心肌梗死有救嗎
艾灸養(yǎng)生嗎。
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶,健康是長壽的朋友?!鄙鐣l(fā)展,人們越來越接受養(yǎng)生的理念,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!有沒有更好的方式來實現不同人群的養(yǎng)生呢?為此,養(yǎng)路上網站小編從網絡上為大家精心整理了《心肌梗死有救嗎》,相信能對大家有所幫助。
1、心肌梗死有救嗎
心肌梗死的癥狀是可以通過治療消除的,但梗塞部位并不能完全恢復。由于心臟功能下降,也會產生相應的一系列癥狀,例如不能參與太多體力活動,容易感覺乏力等。正常情況下,患者的梗塞面積不大,癥狀較輕,只要積極配合醫(yī)生治療,就能穩(wěn)定病情,防止并發(fā)癥出現。
梗死的面積較大,且是由動脈硬化引起,檢查后血管堵塞嚴重,這類情況在臨床上的治療難度比較大。此時患者可根據檢查結果,選擇專業(yè)的醫(yī)院就診,治療時多與醫(yī)生溝通,例如狹窄程度嚴重時要放支架治療等,科學的治療有助于疾病的康復。
2、心肌梗死能咳嗽自救嗎
網傳心肌梗死10秒自救法稱,發(fā)生心梗要不??人?以這個動作壓擠心臟,進而促進血液循環(huán)。
對此,專家表示,自主咳嗽的確可以增加冠狀動脈血流,但是增加的血流形成的沖擊有限,能夠沖開堵塞血管的概率微乎其微。再說心梗可能引起心跳驟停,這時患者來不及反應就失去意識,還怎么自主咳嗽呢?
在心梗發(fā)生時,患者身體會有一些反應,如胸痛、胸悶、氣喘;爬坡、走路時出現胸悶;持續(xù)胸痛超過5分鐘,10分鐘后依然沒有緩解;患者劇烈出汗,有明顯不適。專家說,發(fā)生急性心肌梗死,最重要的是及時開通阻塞的血管。最好的急救辦法是,第一時間撥打120,由醫(yī)生判斷是否心肌梗死,對癥治療。
3、心肌梗死高危人群有哪些
心梗高危人群有:有心腦血管疾病家族史者;高血壓、高血脂、高血糖“三高”患者;肥胖患者;工作壓力大,日常精神壓力大的職業(yè)從事者。
此外,心梗常有發(fā)作誘因,多在患者大量飲酒、情緒激動、劇烈運動后出現。另外,在天氣劇烈變化、氣溫驟升驟降的換季時,持續(xù)高溫或嚴寒,長時間的低氣壓、霧霾等極端天氣中急性心梗發(fā)病率升高。
因此,心梗高危人群保持良好生活習慣、遵醫(yī)囑服藥十分重要。有的高血壓患者覺得沒有癥狀就不吃藥,這是很危險的。如果不按時吃藥,沒控制好血壓,容易引起全身動脈硬化。等到出現癥狀,往往心、腦、腎三個重要的生命器官已經受到了嚴重損害。
急性心肌梗死的癥狀
疼痛:為此病最突出的癥狀。發(fā)作多無明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續(xù)時間久,有長達數小時甚至數天,用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數病人可無疼痛,起病即表現休克或急性肺水腫。
休克:百分之20病人可伴有休克,多在起病后數小時至1周內發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴重損害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛引起神經反射性周圍血管擴張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
心律失常:約百分之75-95的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內,而以24小時內為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現室性心動過速或心室顫動而猝死。房室傳導阻滯、束支傳導阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗死易發(fā)生束支傳導阻滯,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
心肌梗死能活多久
心肌梗塞后存活的時間有幾年到幾十年不等,患者采取正確的治療方法,同時配合飲食調理都會影響生存率。心肌梗塞合并腦梗塞患者尤其要避免高熱量、高脂肪飲食。另外,做好治療后及日常護理也可患者延長生存期。
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1、心電圖能看出心肌梗死嗎
心電圖能看出心肌梗死,心電圖不光可以判斷是否發(fā)生了心肌梗死,還可以進行實施檢測預防心肌梗死的再次發(fā)生,心肌梗死的心電圖表現是,Q波寬大畸形,ST波倒置。
2、心電圖檢查心肌梗死的診斷標準
2.1、主要標準
p-Ta段在Ⅰ、aVE、aVL、V5、V6導聯中抬高0.05mV以上,在Ⅱ、Ⅲ、aVF,V1、V2導聯中壓低多為左房梗死。
p-Ta段在aVL:aVR導聯中抬高0.5mV以上,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2導聯中壓低多為右房梗死。
常伴室上性心律失常及竇房結功能衰竭等。
2.2、次要標準
p波異常有切跡:增寬,房內傳導阻滯,呈M型Ⅳ型或不規(guī)則。
p-Ta段變化是診斷心房梗死的重要心電圖指標,但也可以出現在正常人、心包炎、心房負荷過重和心絞痛病人,但心絞痛發(fā)作時的p-Ta段壓低可隨心絞痛的緩解而消失,而心房梗死時的p-Ta段則隨梗死的愈合緩慢回到基線,動態(tài)觀察心電圖演變,有助于鑒別診斷。
3、心肌梗死的其它檢查
3.1、細胞計數:心肌梗死發(fā)病1周內白細胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒細胞多在百分之75~90,嗜酸粒細胞減少或消失。
3.2、紅細胞沉降率增快,可維持1~3周。
3.3、血清酶測定:血清肌酸磷酸激酶(CK或CpK)有3種同工酶,其中CK-MB來自心肌,其診斷心肌梗死的敏感性和特異性極高。
3.4、肌紅蛋白測定:尿肌紅蛋白排泄和血清肌紅蛋白含量測定,也有助于診斷急性心肌梗死。
3.5、其他:心肌梗死血清肌凝蛋白輕鏈或重鏈,血清游離脂肪酸,在急性心肌梗死后均增高。血清游離脂肪酸顯著增高者易發(fā)生嚴重室性心律失常。此外,急性心肌梗死時,由于應激反應,血糖可升高,糖耐量可暫降低,約2~3周后恢復正常。
引起心肌梗死的原因
1、暴飲暴食
據國外資料報道,周末、假日心肌梗塞發(fā)病率相對增高。進食高熱量、高脂肪食物后,血內脂肪酸驟然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠狀動脈硬化狹窄的基礎上形成血栓。過量飲酒,大量飲用濃咖啡亦可致冠狀動脈持續(xù)痙攣而發(fā)生心肌梗塞。
2、大手術后
手術后的疼痛刺激和全身麻醉,血壓降低均可誘發(fā)急性心梗。
3、過度疲勞
過度疲勞或超負荷的體力勞動,往往使病人心臟負擔突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌嚴重缺血,導致心肌梗塞。
4、情緒激動
情緒過分激動和精神緊張也是誘發(fā)心肌梗塞的原因,嚴重者可發(fā)生猝死。據報道美國有一個州每十場球賽平均有8名觀眾發(fā)生心肌梗塞。
5、大出血休克
休克時血壓過低,冠狀動脈灌注量不足,加上大出血給機體一個很大的刺激,引起體內生物化學的改變,而誘發(fā)心肌梗塞。
心肌梗死的預防訣竅
1、避免太過勞累
在平時要注意勞逸相結合,太過勞累心狀的工作負荷就大了,就很容易出現心肌梗塞之類的心臟疾病,所以老年人在平時要注重修養(yǎng),不要加重心臟的工作負擔,否則就很容易出現心肌梗塞。
2、避免太過緊張
緊張的情緒會導致身體的血管出現收縮的現象,如果老年人的血管太過狹窄就很容易引起心臟肌肉的缺血,這樣就會造成心肌梗塞的發(fā)生。
3、洗澡水不能太冷或太熱
老年人在洗澡的時候要注意的問題有很多,要注意洗澡水的水溫不能太冷或者太熱,不能和體溫的溫差過大,否則就很容易受到刺激,血管受到強烈刺激的話,那么就很容易導致血管收縮,而誘發(fā)心腦血管疾病。
4、要注意保暖措施
在天氣忽冷忽熱的春夏之交,一定要注意保暖措施或者降溫措施,在天氣冷的時候就應該添加衣物,否則就很容易出現心肌梗塞,出現大風的天氣應該避免外出,天氣太熱的時候也應該避免外出,而且要注意降溫措施。
1、心肌梗死能喝牛奶嗎
心肌梗死患者平時生活中可以喝牛奶,最好是低脂的牛奶,因為牛奶是一種營養(yǎng)非常豐富的食物,富含蛋白質、鈣、鐵、B族維生素等,可以增強人的體質,提高對疾病的抵抗力和免疫力。
2、心肌梗死飲食禁忌
忌食豬油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。長期進食脂肪,可導致血液凝固性升高,冠狀動脈易形成血栓,易發(fā)生心肌梗死。
忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助陽化熱,耗灼津液,腸道津液少則易引起便秘,患者排便困難,導致排便時心肌耗氧量增加,加重梗死癥狀。
忌食巧克力、可可、糖類等高熱量飲食。長期食用高熱量的食物,可誘發(fā)肥胖,而致脂質代謝紊亂,加重冠狀動脈缺血,因而加重病情。
忌食動物內臟、蛋黃、小蝦米等高膽固醇食物。高膽固醇食物可誘發(fā)動脈粥樣硬化,冠狀動脈管腔狹窄,加重梗死灶缺氧缺血。
忌飲酒。酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快,血壓升高,冠狀動脈痙攣,心臟耗氧量增加,從而加重病情。
3、心肌梗死患者三餐吃什么好
心肌梗死患者早餐盡量以柔軟清淡為主,可以吃一些五谷粥或者爛面條之類的食物,也可以和牛奶吃一個雞蛋,這些都是幫助患者補充營養(yǎng),但是偶不會熱量太高的食物。
心肌梗死患者午餐可以吃一些請在為主的食物,比如干煸竹筍、海帶粳米湯這些食物,這樣的食物含有粗纖維具有降脂效果,是心肌梗死患者首選午餐佳品。
心肌梗死患者晚餐應該吃一些面食,盡量不要吃湯或者粥,因為粥和湯都是增加熱量的食物,對心肌梗死的恢復都會有反作用,所以盡量吃饅頭花卷一類的食物,可以做個素菜湯一同吃,這樣就會讓飲食變成輔助治療的好幫手。
心肌梗死早期癥狀
1、心絞痛疼痛時伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態(tài)等,常稱之為梗塞前狀態(tài)。
2、心絞痛發(fā)作時,出現心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。
3、以往身體健康,突然出現憋悶、乏力、運動時心慌氣短等,并且進行性加重。這時就要警惕了,可能是心肌梗塞的前兆。
4、中老年患者突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常,并且不能用其它原因解釋者。
5、心絞痛的發(fā)作由過去的勞累后轉為夜間安靜休息時發(fā)作,且發(fā)作時沒有明顯誘因。
6、原有的心絞痛性質改變(加頻、變劇、持續(xù)時間延長),或誘因不明顯,多在安靜休息時發(fā)作,含服硝酸甘油療效差。
心肌梗死的急救辦法
若身邊無救助者,患者本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,這是有效的自救方法。作為家屬,如果發(fā)現家人突發(fā)心肌梗死,應該保持鎮(zhèn)定,果斷急救:
1、撥打120:盡快與醫(yī)院、急救站聯系,請醫(yī)生速來搶救或送醫(yī)院搶治。
2、就地平臥:立即讓病人就地平臥,雙腳稍微抬高,嚴禁搬動,因為任何搬動都會增加心臟負擔,危及生命。
3、鎮(zhèn)靜:如有家用常備藥箱,立即取出硝酸甘油片讓病人含化,或將亞硝酸異戊酯1支,用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片,使病人鎮(zhèn)靜下來。周圍的人也不要大聲說話。
4、吸氧:如有供氧條件,應立即給予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心臟突然停止跳動,家人切不可將其抱起晃動呼叫,而應立即采用拳擊心前區(qū)使之復跳的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸,直至醫(yī)生到來。
1、心肌梗死做什么檢查
1.1、心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈FQ波及ST段抬高和ST-T動態(tài)演變。
1.2、心肌壞死血清生物標志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標??捎诎l(fā)病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。
1.3、檢測心肌壞死血清生物標志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時的快速的輔助診斷,被越來越多的應用。
2、心肌梗死的原因
2.1、過度疲勞
過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
2.2、情緒激動
由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
2.3、暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心肌梗死帶來的危害
3.1、乳頭肌功能失調或斷裂乳頭肌主要為二尖瓣乳頭肌、因缺血、壞死等而收縮無力或斷裂,造成二尖瓣關閉不全,心尖區(qū)有響亮的吹風樣收縮期雜音,并易引起心力衰竭。
3.2、心臟破裂為早期少見但嚴重的并發(fā)癥,常在發(fā)病一周內出現,多為心室游離壁破裂,因產生心包積血和急性心包堵塞而猝死。偶為心室間隔破裂穿孔,在胸骨左緣第四肋間出現響亮的收縮期雜音,常伴震顫,可引起心力衰竭而迅速死亡。
哪些人群易患心肌梗死
1、40歲以上人群
40歲后心肌病發(fā)病率升高,年齡在40歲以上的中年男性,或者是更年期之后的老年女性,更容易患缺血性心肌病。女性絕經期前發(fā)病率低于男性,絕經期后與男性相等。
2、高血壓患者
高血壓與冠狀動脈硬化的形成和發(fā)展關系密切。
3、高血脂患者
除年齡外,脂質代謝紊亂是心肌病最重要的預測因素。
4、糖尿病患者
心肌病是未成年糖尿病患者首要的死因,心肌病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
5、肥胖癥
已明確為心肌病的首要危險因素,可增加心肌病的死亡率。
6、吸煙
吸煙是心肌病的首要危險因素,是一個最可避免的死亡原因。
心肌梗死的癥狀表現
1、疼痛
疼痛是最先出現的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但多無明顯誘因,且常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達數小時或數天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,或有瀕死感。
2、全身癥狀
主要是發(fā)熱,由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24~48h出現,程度與梗死范圍常呈正相關,體溫一般在38。c上下,很少超過39°C,持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現,或高熱超過39℃,應懷疑并尋找有無并發(fā)感染。
3、胃腸道癥狀
胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現。當劇烈胸痛時常伴有反復發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛。胃腸道癥狀可能與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;某些患者還有頑固性呃逆,以下壁心肌梗死多見。
人體的生物代謝與自然界的變化息息相關,專家們通過觀察發(fā)現,一些疾病的發(fā)生有著比較明顯的時間規(guī)律,比如要防范急性心肌梗死,千萬不能忽視最易發(fā)生急性心肌梗死的“魔鬼時間”。
急性心肌梗死是由于持續(xù)而嚴重的心肌缺血所引起的部分心肌急性缺血性壞死。絕大多數急性心肌梗死的發(fā)生與冠狀動脈粥樣硬化斑塊有關。這是因為冠狀動脈出現粥樣硬化斑塊后,如同河流淤積了泥沙,使河道水流不暢,冠狀動脈被完全阻塞,將造成斷流,心肌好比河流所灌溉的農作物,就會因無水而枯死。
專家指出,清晨日出東方,人的交感神經興奮性提高,血壓上升,心律加快,血小板活性增強,血液黏稠度增加,冠狀動脈的壓力和應切力也隨之增加,極易導致粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,阻塞冠狀動脈,引發(fā)急性心肌梗死。對于冠心病患者來說,每天6時-11時是全天最危險的時段,專家們將其稱為“魔鬼時間”。
專家們還發(fā)現,急性心肌梗死在一年之中,以冬春寒冷季節(jié)發(fā)病率最高;一周之中,以周日、周一發(fā)病率最高。
急性心肌梗死的臨床表現為持久的胸痛、憋氣、呼吸困難、心慌,嚴重者伴有嚴重的心律失常、急性心衰、休克、意識障礙,甚至發(fā)生猝死。
專家提醒說,除了警惕“魔鬼時間”外,人們尤其是冠心病患者要懂得情緒激動、劇烈運動、強冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食等都是誘發(fā)急性心肌梗死的重要因素,所以一定要注意避免這些情況。專家還特別建議患有習慣性便秘的老人避免用力大便。
1、心肌梗死最早出現癥狀之心絞痛癥狀加重
既往患有心絞痛的人,若是近1個月內,心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續(xù)時間更長,也需高度警惕“心梗”發(fā)作。此外,心絞痛發(fā)作時,舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內不能有效緩解時,也要警惕“心?!背霈F。
2、心肌梗死最早出現癥狀之無明顯誘因的胸痛
既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動等,但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現,同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時,需及時就醫(yī)。
3、心肌梗死最早出現癥狀之突然的心慌憋悶
出現了以前從未出現過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動時出現心慌、氣短等現象或癥狀加重,并有逐。漸加重的趨勢時,也需即刻就醫(yī)。
4、心肌梗死最早出現癥狀之休克
百分之20病人可伴有休克,多在起病后數小時至1周內發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴重損害,左心室排出量急劇降低(心源性休克)。其次,劇烈胸痛引起神經反射性周圍血管擴張。此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
5、心肌梗死最早出現癥狀之心律失常
約百分之75-95的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內,而以24小時內為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現室性心動過速或心室顫動而猝死。房室傳導阻滯、束支傳導阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗死易發(fā)生束支傳導阻滯,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
心肌梗死的原因
1、過勞
如果每天過的都比較辛苦,需要從事大量的體力勞動或者是過度的體育鍛煉,都會嚴重增加心臟負擔的,這個時候就會需要心肌需氧量,再者劇烈的體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導致急性心肌梗塞。
2、激動
經常性的出現激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化也可誘發(fā)心肌梗塞。在平時要做到冷靜沉著,不管是看到什么消息都不要過于既定,如果本身就有心臟方面疾病的話,一激動容易昏厥過去的。
3、暴飲暴食
進食大量含高脂肪“高熱”量的食物后,血脂濃度會突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上會形成血栓,從而引起心肌梗塞。
4、便秘
便秘在老年人當中十分常見。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心肌梗塞的老年人并不少見,因此必須引起老年人足夠的重視,老年人應注意保持大便通暢,多吃新鮮的蔬菜水果、五谷雜糧。
心肌梗死的預防
1、注意根據氣候的變化增減衣服,在隆冬和早春特別要防寒保暖。
2、平時應參加適度的體育鍛煉,以增強心肺功能,還可使冠狀動脈建立起側支循環(huán),保證對心肌的血供。
3、生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,保證睡眠充足,午間小睡30分鐘或1小時。
4、飲食以富有營養(yǎng)、清淡為宜,多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜,不要暴飲暴食及酗酒。
5、患有血脂異常、糖尿病者,應積極治療,控制好血脂、血糖。還要防治各種感染性疾病和便秘、腹瀉等。
6、不要吸煙,因為煙中的尼古丁等物質可促使冠狀動脈發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心梗。
7、注重保持心理平衡,這點極為重要。應盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良刺激,以一顆平常心過好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會遠離心梗的威脅,健康長壽。
食物都有它自身的保質期,而這個保質期不是一成不變的,受氣溫、氣候濕度等因素的影響很大。如果不注意食物的保質期,食用了過期的食物,不僅很有可能引起食物中毒,而且還有可能讓身體罹患重病。
雞蛋引發(fā)的心肌炎
一名患者因食用了在冰箱里存放過久又再次加熱的雞蛋,而頻繁吐瀉急診入院后,經過三天的治療,吐瀉癥狀基本消失,但患者覺得胸悶、心悸,活動后尤其明顯。經進一步檢查,患者被診斷為并發(fā)中毒性心肌炎。
專家指出,食物中毒分為“生物型”和“化學型”兩大類?!吧镄汀敝卸?,是指過期食物受沙門氏菌、弧形桿菌、大腸桿菌等細菌感染,引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉甚至呼吸、循環(huán)衰竭等突發(fā)性疾?。淮送?,過期食物在受細菌感染的同時也有可能發(fā)生化學變化,產生黃曲霉素、亞硝胺、丙烯酰胺等物質,導致“化學型”中毒,誘發(fā)癌變、心血管疾病甚至基因突變。
本案例中的食物中毒,屬于常見的“生物型”中毒。雞蛋的蛋殼上本來就很容攜帶沙門氏菌,而存放過久的雞蛋,沙門氏菌大量繁殖,再加上加熱時間不夠,雞蛋未完全煮熟(蛋白與蛋黃沒有形成凝固狀態(tài)),雞蛋被食用后,造成沙門氏菌的感染。大量沙門氏菌產生的內毒素損傷了患者的心肌細胞,使其心電活動不穩(wěn)定,所以引發(fā)了心肌炎。
1、心肌梗死是哪個位置
心肌梗死的部位與閉塞的冠狀動脈供血區(qū)域一致。由于左冠狀動脈比右冠狀動脈病變更為常見,所以心肌梗死多發(fā)生在左心室。其中左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3,約占全部心肌梗死的50%,該區(qū)正是左冠狀動脈前降支供血區(qū);約25%的心肌梗死發(fā)生在左心室后壁、室間隔后1/3及右心室,此乃右冠狀動脈供血區(qū);此外見于左心室側壁,相當于左冠狀動脈回旋支供血區(qū)域。
2、心肌梗死的癥狀主要有哪些
心肌梗死最典型的癥狀是不同程度的胸痛和不適、虛弱、發(fā)汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩(wěn)定,有時心肌梗死也會導致昏迷。胸痛是最常見的癥狀,病人一般將它描寫為積壓、緊束的感覺。有時下頜、頸部、臂膀、背部和腹部也會隨之疼痛,尤其左臂或頸部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往長于30分鐘。約四分之一的心肌梗死沒有任何癥狀,尤其老年和糖尿病患者的心肌梗死會是這樣無癥狀的。他們往往會感到虛脫、昏厥或無力。約一半的心肌梗死病人在發(fā)病前就有前兆癥狀如心絞痛。
3、心肌梗死患者適合吃的食物
3.1、心肌梗死初期病急性期,飲食宜以流質為主,進少量清湯、牛奶、捅子水類食物,病情好轉,逐步改為半流質,宜少量多餐。
3.2、心肌梗死宜注意補充維生素及微量元素。富含維生素C的食物綠葉蔬菜、酸味水果(青菜、蘿卜、梨、棗、獅猴桃、山檀、柑梅、草萄、杏等)。B6的食物維生素:酵母、糙米、瘦肉、魚、蛋、牛奶、豆類、花生等;富含鎂:花生、核桃、肉、海產品;富含碘的食物:海魚、海蝦、海蠻、海帶、紫菜等;富含鋅的食物:谷類、豆類、堅果、海味、茶葉等;富含鉻和錳的食物:粗制紅糖、糙米、小麥、黃豆、白蘿卜、白蘿卜、茄子、大白菜、扁豆等。這些食品有減輕動脈硬化的作用,病情穩(wěn)定后可適當選用。
心肌梗死的原因
1、過勞
過重的體力勞動、過度體育活動、連續(xù)緊張勞累等過勞,都可導致心臟負擔加重,引起心肌需氧量突然增加,而“冠心病”患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能再充分擴張,因而造成心肌缺血。另外,劇烈的體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
2、寒冷刺激
突然的寒冷刺激也可能會誘發(fā)心肌梗死。冬春寒冷季節(jié)是心肌梗死發(fā)病率較高的時間段,冠心病患者在此期間要十分注意防寒保暖。
3、吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)心肌梗死。
心肌梗死的預防
1、血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發(fā)生心梗的最主要因素,一般一年做一次預測性檢查,但對于已經發(fā)生過心梗的病人,為預防再次心梗的發(fā)生,可能半年甚至更短的時間就要做一次檢查,將危險降到最低點。
2、為了預防血栓形成,除了積極治療原發(fā)疾病和調節(jié)生活方式外,很關鍵的是進行抗栓治療,心臟梗塞病人長期口服小劑量的阿司匹林0.05~0.3g/d或雙嘧達莫50mg 3次/d對抗血小板的聚集和粘附,被認為有預防心肌梗死復發(fā)的作用。
3、絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。
1、心肌梗死最常發(fā)生哪個部位
心肌梗死病變好發(fā)部位與閉塞的冠狀動脈供血區(qū)域相一致,以左前降支供血區(qū)最多占50%。根據梗死的范圍和深度又分為心內膜下心肌梗死兩個主要類型。
2、心肌梗死的誘發(fā)因素
2.1、過勞:做不能勝任的體力勞動,尤其是負重登樓,過度的體育活動,連續(xù)緊張的勞累等,都可使心臟的負擔明顯加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠狀動脈己發(fā)生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌短時間內缺血。缺血缺氧又可引起動脈痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴重時導致急性心肌梗塞。
2.2、激動:有些急性心肌梗塞病人是由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據報道,美國有一個州,平均每10場球賽,就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗塞。
2.3、寒冷刺激:突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗塞。這就是醫(yī)生們總要叮囑冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季節(jié)急性心肌梗塞發(fā)病較高的原因之一。
3、心肌梗死的診斷標準
3.1、出現典型的胸痛,起病急驟,疼痛持續(xù)時間長,位于胸骨后或心前區(qū),可向左頸、左臂放射,疼痛呈壓榨性,常伴有瀕死感。這是心肌梗死的診斷標準中比較典型的。
3.2、在心肌梗死的診斷標準中典型的心電圖演變過程是:起病時(急性期)面向梗塞區(qū)的導聯出現異常Q波和ST段明顯抬高,后者弓背向上與T波連接呈單向曲線,R波減低或消失。背向梗塞區(qū)的導聯則顯示R波增高和ST段壓低。在發(fā)病后數日至2周左右(亞急性期),面向梗塞區(qū)的導聯ST段逐漸恢復到基線水平,T波變?yōu)槠教够蝻@著倒置。背向梗塞區(qū)的導聯則T波增高。
3.3、血清酶學改變,包括血清酶濃度的序列變化或開始升高和隨后降低,這些典型的心肌梗死的演變過程。血清肌酸磷酸激酶(CK或CpK)發(fā)病6小時內出現,24小時達高峰,48~72小時后消失,陽性率達92.7%。
治療心肌梗死的偏方
1、黃芪當歸水
原料:黃芪30克,當歸、白芍各12克,川芎9克,生地15克,炙甘草6克。
做法:水煎服。每日一劑,日服二次。
2、蜂蜜香蕉茶
原料:香蕉50克,蜂蜜少許。
做法:將香蕉去皮研碎,加入等量的茶水中,加蜜調勻當茶飲。每日頻繁飲之。
3、水煎生蒲黃
原料:生蒲黃、丹參、薤白、瓜蔞各15克,桂枝、半夏、桃仁、紅花、五靈脂各9克,三七、琥珀各3克。
做法:水煎服,1日2次,飯后服。
4、馬蹄煎檸檬
原料:檸檬1個,馬蹄10個。
做法:上二味水煎,可食可飲,常服有效。
5、燉雞腿肉
原料:雞腿肉150克,人參15克,麥冬25克。
做法:將洗好去皮的雞腿肉和適量冷水同時人鍋,在文火中煨開10分鐘后,下人潔凈的苭物,直煨至肉爛,加入少量鹽,味精,食用。本方適用于因心肌梗死引起的休克。具有復蘇、抗應激、抗休克作用。
預防心肌梗死的食物
1、核桃
核桃這種脂肪酸的健身的益處,可能有人認為核桃中含有大量的油脂,這對于健康會很不利,其實這是一種誤解,因為核桃中所含的油脂絕大部分是不飽和脂肪,適當吃一些對于身體的健康有益無害。
2、燕麥
燕麥含有大量的纖維素,并且含的糖分很低,從而能夠持續(xù)地給機體補充能量,并能夠使人產生長久的飽滿感,故現在已經成了一種減肥瘦身的流行食物。除此之外,它還能夠軟化血管,所以對于防治心臟病也是身手不凡。
3、大麥
作為蛋白質的良好來源,大麥還能給我們提供大量的礦物質與微量元素,這些營養(yǎng)物質對于預防動脈硬化及心臟病的發(fā)生,意義非同一般。
4、豆腐
大豆做成的豆腐,能夠降低LDL(壞)膽固醇水平,從而減少心血管疾病發(fā)生的危險性。飲食中如果有25克大豆蛋白,就能夠提供50或60毫克大豆異黃酮,這種黃酮類物質能夠顯著降低LDL水平,由此維護了心臟的健康。
1、心肌梗死是什么意思
冠狀動脈,是負責心臟血液供應的血管,多種原因可導致冠脈腔內出現粥樣硬化斑塊,如同下水管道出現垃圾堆積一樣。人體也是一樣,也容易出現管腔狹窄,如果不及時干預,會導致排水不暢,也就是臨床稱謂的“心絞痛”,而某些誘因致使斑塊破裂,形成血栓并導致冠脈完全閉塞,如同水管完全堵塞后不能排水一樣,則會導致心肌細胞缺血壞死,此時稱之為“心肌梗死”,因心肌細胞的缺血耐受能力差,數分鐘后就會開始壞死,而且不可逆,故此時如不能及早開通閉塞血管,會造成嚴重后果,甚至死亡。
2、心肌梗死的病因
患者多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
3、心肌梗死怎么檢查
心電圖
特征性改變?yōu)樾鲁霈FQ波及ST段抬高和ST-T動態(tài)演變。
心肌壞死血清生物標志物升高
肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標??捎诎l(fā)病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應用。
檢測心肌壞死血清生物標志物
采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時的快速的輔助診斷,被越來越多的應用。
心肌梗死如何預防
1、不搬重物
搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。
2、放松精神
愉快地生活保持心境平和,對任何事物要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。
3、適度鍛煉
一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心臟不利。
4、要注意氣候變化
在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適。資料表明,低溫、大風、陰雨是心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護。
心肌梗死食療方
1、山楂銀耳羹
材料:山楂50克、銀耳20克、蜂蜜250克。
做法:將銀耳洗凈切碎后,與山楂、蜂蜜一起入鍋熬成羹,每次5毫升,每日3次。
功效:可用于緩解心肌梗死引起的胸痛。
2、紅棗蓮籽粥
材料:紅棗、蓮籽各15克、粳米50克。
做法:將蓮籽、紅棗、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。
功效:適用于心肌梗死。
3、桂花栗子羹
材料:新鮮栗子300克、玉米面50克、桂花醬15克、調料適量。
做法:將栗子剝殼后煮熟備用,將栗子、白糖加水煮20分鐘,然后用玉米粉給栗子羹勾芡,最后淋上桂花醬即可,每日早晚空腹食用。
功效:適用于心肌梗死。
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