冠心病發(fā)作怎么處理
冠心病運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。但凡長(zhǎng)壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。關(guān)于不同人群的養(yǎng)生，我們要掌握哪些知識(shí)呢？為滿足您的需求，養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地編輯了“冠心病發(fā)作怎么處理”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
1、冠心病發(fā)作怎么處理之立即休息
無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應(yīng)立即停止一切活動(dòng),坐下或臥床休息,禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外,應(yīng)原地蹲下休息。因?yàn)殪o止可以減少心臟的負(fù)荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí),精神應(yīng)放松,不要過分緊張。如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。
2、冠心病發(fā)作怎么處理之通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對(duì)冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí)解開患者衣領(lǐng),及時(shí)清除其口腔內(nèi)的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應(yīng)不斷安慰患者,避免過度緊張?jiān)斐蓺獾蜡d攣,引起窒息。有條件可立即經(jīng)鼻給氧。
3、冠心病發(fā)作怎么處理之藥物救治
冠心病急救藥盒也稱“保健藥盒”,配有4～5種對(duì)心絞痛具有急救和預(yù)防作用的藥品。它具有攜帶方便、療效確切、急救速效、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的特點(diǎn),能使冠心病患者更方便、更迅速地應(yīng)對(duì)突發(fā)的心絞痛。
急救藥盒的急救功能,主要由硝酸甘油片和亞硝酸異戊酯吸入劑來完成。硝酸甘油片是舌下含片,裝在棕色瓶?jī)?nèi),密封保存。該藥品有效成分易揮發(fā),每次用完后,應(yīng)擰緊瓶蓋。使用方法是:病情發(fā)作時(shí),迅速取1片放在舌下含服,2～3分鐘起效,有效持續(xù)時(shí)間30～60分鐘。
亞硝酸異戊酯吸入劑為淡黃色澄明液體,有較強(qiáng)的揮發(fā)性,被密封在玻璃管中,不用口服,直接通過呼吸道黏膜和肺部吸收。與硝酸甘油片相比,亞硝酸異戊酯起效更加迅速,特別適用于患者病情嚴(yán)重,已不便服用口服藥品的心絞痛急性發(fā)作。使用方法:取出一支亞硝酸異戊酯吸入劑,用手帕或紙巾包起后捏碎,將手帕放于鼻孔處吸入此藥劑,20～30秒就能起效。
老人冠心病吃什么好
1、豆類:豆類食物特別是黃豆含有大量的亞麻二烯酸,能降低膽固醇和血液的粘滯性。把黃豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰凍起來,隨時(shí)可做各種菜,如煮豆、炒豆、豆湯等。此外經(jīng)常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保護(hù)心臟。
2、纖維類食物:纖維與降低膽固醇的藥物有著同樣作用,特別能保護(hù)心臟。
3、海產(chǎn)品:能夠降低膽固醇,但吃魚時(shí),要限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入,因?yàn)檫@些油會(huì)抵消魚對(duì)細(xì)胞的保護(hù)作用。
4、茄子:它能夠限制人體從油食中吸取膽固醇,并能把腸內(nèi)過多的膽固醇裹在一起帶出體外。
5、大蒜:蒜是保健食物,它能帶走有損心臟的膽固醇;蒜能降低引起心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白;還能夠降低血小板的粘滯性,阻止血液的凝固,預(yù)防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜,最好是未經(jīng)加工或未除蒜味的大蒜,這對(duì)冠心病有預(yù)防作用。
冠心病的6大飲食療法
1、花生米和米醋、桂花各適量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小時(shí),每一天起床后服15粒?？沙Ｊ秤?。
2、大蒜30克,放沸水中煮1~2分鐘撈出,然后將粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚溫食。
3、香菇50克,大棗10枚,共煮湯食用。每一日1次。可常食用。
4、豆?jié){1碗,粳米100克,冰糖適量。將粳米洗凈,放鍋內(nèi)加水煮粥,等粥半熟時(shí)倒入豆?jié){,煮至粳米開花,插手冰糖化開即成。可時(shí)常食用。
5、銀耳、黑木耳各10克,冰糖適量。將銀耳、黑木耳用溫水泡發(fā)并洗凈,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小時(shí),分?jǐn)?shù)次食用。
6、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖適量。將前幾味加水煎熟,用白糖調(diào)味服食。每一日1劑,可常服。
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1、冠心病發(fā)作什么癥狀
1.1、出現(xiàn)冠心病的癥狀時(shí),患者容易勞累或者精神緊張,胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮性疼痛,痛楚感會(huì)向肩部以及臂部蔓延,持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘,自行休息后便可緩解;
1.2、冠心病患者體力活動(dòng)容易出現(xiàn)胸悶、心悸以及氣短,如果休息后自行緩解者,應(yīng)該警惕是冠心病的早期癥狀;
1.3、冠心病的癥狀可能與運(yùn)動(dòng)相關(guān),當(dāng)人們參加完體育鍛煉后,又頭痛、牙痛以及腿痛等表現(xiàn),最好到專科醫(yī)院檢查一下;
1.4、聽到噪聲、飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者,也要懷疑這是冠心病的早期癥狀;
1.5、當(dāng)夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣的癥狀,患者需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解很有可能是得了冠心病;
1.6、冠心病患者在性生活,或者用力排便的時(shí)候,容易出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適,當(dāng)出現(xiàn)上述的癥狀時(shí),就要引起警惕了;
2、冠心病發(fā)作怎么辦
首先需要做的就是應(yīng)該需要呼叫120進(jìn)行急救。在次同時(shí)可以服用速效救心丸等等治療冠心病的用藥。而且冠心病在急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì)感覺會(huì)有劇烈胸痛的現(xiàn)象、會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓的現(xiàn)象,還有一部分會(huì)突然的心跳停止呼吸停止。如果患者遇到這樣的情況,作為家屬一定要鎮(zhèn)定,應(yīng)該對(duì)于患者進(jìn)行及時(shí)有效的急救措施,不要做一些錯(cuò)誤的急救措施反而容易會(huì)加速患者的死亡。
無論是心絞痛患者還是心肌梗死的患者,都應(yīng)該需要即刻的停止所有的活動(dòng),患者這個(gè)時(shí)候可以坐下或者是進(jìn)行相對(duì)的臥床休息,嚴(yán)禁進(jìn)行奔走呼救的措施,或者是患者應(yīng)該步行的到醫(yī)院去。如果是到了室外的時(shí)候,患者可以在原地進(jìn)行蹲下的休息。因?yàn)檫m當(dāng)?shù)撵o止活動(dòng)能夠相對(duì)的減少心臟負(fù)荷,能夠及時(shí)的減少患者心肌的耗氧量,與此同時(shí),患者還應(yīng)該要相對(duì)的放松精神,不要情緒緊張和不安。
3、冠心病發(fā)作如何急救
第一步:用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其胸前左乳頭內(nèi)側(cè)(心臟部位),連續(xù)叩擊2-3次。拳頭抬起時(shí)離胸部20-30厘米,以掌握叩擊的力量。叩擊后,心臟受到刺激,有時(shí)能恢復(fù)自主心跳,若脈搏仍未恢復(fù)應(yīng)立即進(jìn)行下一步搶救。
第二步:積極采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前,應(yīng)用最短的時(shí)間,迅速清理病人口腔中異物,如假牙、痰液及分泌物等,同時(shí)松解衣扣,去枕平臥,仰頭抬頜,以利于氣道通暢;操作者一手撐在患者耳后枕部,另一只手捏住雙鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹氣約800-1200毫升,應(yīng)連續(xù)做4次口對(duì)口的人工呼吸,每5秒鐘做1次;接著再做胸外心臟按壓。
第三步:胸外心臟按壓。搶救者位于患者右側(cè),兩手掌重疊壓在猝死者的胸骨中下1/3交界處,按壓速率為80-100次/分,每次按壓使胸骨下移約3-5厘米。
冠心病發(fā)作的誘因是什么
1、年齡因素
已過不惑之年的中年人往往是冠心病高發(fā)人群,五十以后進(jìn)展較快,心肌梗塞與冠心病猝死的發(fā)病與年齡成正比。近年來,冠心病的發(fā)病亦有年輕化的趨勢(shì),大家不可疏忽防范。
2、職業(yè)因素
有些專家認(rèn)為:職業(yè)因素是冠心病的致病因素。臨床調(diào)查結(jié)果表明,腦力勞動(dòng)者患冠心病幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于體力勞動(dòng)者,經(jīng)常有緊迫感的工作更為容易誘發(fā)此病。
3、遺傳因素
冠心病是有家族聚集性的,這是大家盡皆了解的。家族中有在年輕時(shí)易患本病者,其近親患病的機(jī)會(huì)可5倍于無這種情況的家族。由此可見,凡是有家族病史的人們一定要做好冠心病的早期防治工作,一切理應(yīng)防患于未然。
4、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌紊亂者極易誘發(fā)冠心病,這一事實(shí)已被公認(rèn)。另外,有資料表明,糖尿病病人發(fā)生冠心病的幾率是非糖尿病者的兩倍以上。
5、血壓高因素
血壓過高對(duì)于人們的危害是多種多樣的,首先它是冠心病的誘病因素之一。血壓升高所致動(dòng)脈粥樣硬化所引起的危害,最常見者為冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病人60%～70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的四倍。
冠心病要注意什么
1、起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。
2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。
3、控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。
4、勞逸結(jié)合。避免過重體力勞動(dòng)或突然用力,飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。
5、體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
1、冠心病發(fā)作的癥狀是什么
1.1、胸部劇烈疼痛
冠心病發(fā)作后,患者會(huì)忽然感覺到胸部劇烈疼痛。突然出現(xiàn)胸前區(qū)的劇烈疼痛,多表現(xiàn)為絞榨式、緊縮樣、壓迫感、并伴隨有惡心嘔吐等癥狀,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),休息和含用硝酸甘油片,均不能得到緩解。
1.2、肩痛和下腹部疼痛
一些老年患者,在冠心病發(fā)作后會(huì)有肩痛和下腹疼痛。癥狀多不典型,無疼痛或僅輕微疼痛,也有疼痛不典型。可為肩部或上腹部疼痛,故易誤診為胃穿孔或急性胰腺炎等。高齡者可突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、咳血等。
1.3、心悸、盜汗
冠心病緊急發(fā)作,患者還會(huì)出現(xiàn)四肢無力、心慌以及盜汗。發(fā)病時(shí)常有煩躁不安、面色蒼白、冷汗淋漓、恐懼或有瀕死感,急性心肌梗塞發(fā)病急,并發(fā)癥多,極易導(dǎo)致猝死。
2、冠心病發(fā)作前有什么先兆
2.1、角膜老年環(huán)
一些老年的眼球角膜靠近鞏膜的邊沿部分有一圈白色或灰白色的混濁環(huán),寬約1-2mm,醫(yī)學(xué)上稱之為角膜老年環(huán)。近年來醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),老年環(huán)是老年動(dòng)脈硬化的先兆,可作為臨床診察動(dòng)脈硬化的體征之一。研究發(fā)現(xiàn),發(fā)生老年環(huán)的幾乎都有不同程度的動(dòng)脈硬化癥,并且得了動(dòng)脈硬化癥的來年人都會(huì)發(fā)生老年環(huán)。
2.2、陽痿
醫(yī)學(xué)研究目前發(fā)現(xiàn),心臟病病人的陽痿發(fā)生率比健康人要高,其中有21%的病人有陽痿的現(xiàn)象。
2.3、牙痛
有些人會(huì)發(fā)生下牙痛,做一些診斷后發(fā)現(xiàn)得了冠心病,并且用治療冠心病的藥物治療后下牙痛就會(huì)消失,專家以為下頜痛和下牙痛是冠心病發(fā)作的奇異先兆。男性在50歲左右就會(huì)發(fā)生即使是服用止痛藥下牙痛也不會(huì)減輕,而口腔診斷也沒有病癥者,應(yīng)該考慮冠心病,并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診斷,確認(rèn)診察。
2.4、耳垂皺褶
近年來,據(jù)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn),患冠心病的人,耳垂上幾乎都會(huì)有一條皺褶。
2.5、噪聲、耳鳴
聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便引起心慌、胸悶;反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩。一些中老年冠心病患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的耳鳴。可見,出現(xiàn)耳鳴常常預(yù)示著冠心病的發(fā)生。
3、冠心病發(fā)作怎么辦
讓病人安靜,此時(shí)病人心肌缺血,不要搬動(dòng)病人,否則導(dǎo)致心臟的血大量流向肢體,使心肌更加缺血,病情惡化。
幫助病人舌下含服硝酸甘油1-2片,有條件可以吸氧。選擇舌下含服法是使藥以最快速度,抵達(dá)心臟的捷徑。硝酸甘油有擴(kuò)張心肌血管的作用,使血液大量回流心臟,營(yíng)養(yǎng)心肌。
人工呼吸和胸外按壓。一旦患者出現(xiàn)昏迷,心跳呼吸停止,家屬應(yīng)立即呼叫急救車。同時(shí),要對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,在心跳停止4分鐘內(nèi)是黃金搶救時(shí)間,一定要爭(zhēng)分奪秒。人工呼吸和心臟按壓比為2:30,胸外按壓深度在5cm,頻率在100次每分鐘,人工呼吸潮氣量700-1000ml。盡快送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院途中交通工具必須平穩(wěn)。
冠心病吃什么好
1、洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對(duì)冠心病也有很多好處。
2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對(duì)心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預(yù)防血栓形成,每天吃點(diǎn)大蒜能夠有效的預(yù)防冠心病。
3、茄子
茄子具有降低體內(nèi)膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍?zhǔn)?膽固醇吸收的少了,冠心病就不會(huì)發(fā)生。
4、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品能夠降低體內(nèi)的膽固醇,但是吃海產(chǎn)品的時(shí)候不要同時(shí)食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因?yàn)檫@些油類能夠降低海產(chǎn)品對(duì)細(xì)胞的保護(hù)作用。
冠心病要注意什么
對(duì)于冠心病患者,要注意避免食用冷飲。在高溫的天氣時(shí),血管初一擴(kuò)張的狀態(tài),在進(jìn)食冷飲后,大多數(shù)患者的腸道會(huì)遭受刺激,并且導(dǎo)致血管收縮,血壓飆升,可能出現(xiàn)心絞痛,心梗的癥狀。
糖類食物最好不要太多,雖然糖類是身體熱能的主要來源,但是過多的糖類會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪,導(dǎo)致體重上升,可以選用淀粉,玉米類多植物纖維的食品,少吃單糖。
忌脫水,一些人沒有適當(dāng)?shù)娘嬎?xí)慣,都是等到渴了才喝,對(duì)于中老年人,喝水不足導(dǎo)致血粘稠度上升,導(dǎo)致缺血,血管堵塞等,所以要養(yǎng)成良好的喝水習(xí)慣。
不能暴飲暴食,戒煙戒酒,才是上策。吸煙者的冠心病發(fā)病率比不吸煙這高3倍,酒精容易導(dǎo)致心臟病,加重冠心病。暴飲暴食者對(duì)身體消化有壞影響,盡量多吃容易消化的食物,保持排泄的正常。
冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病，是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或冠狀動(dòng)脈痙攣而引起的心肌氧供需失衡而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死的一種心臟病，屬于缺血性心臟病。
炎熱的夏天往往是冠心病的高發(fā)季節(jié)。氣溫高、濕度大，悶熱難受，出汗明顯增加，會(huì)造成血液粘度升高，體表的毛細(xì)血管擴(kuò)張，也會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。由于冠狀動(dòng)脈管腔變窄，血粘度增加，加上氣象因素，患者就很容易發(fā)病或出現(xiàn)反應(yīng)加重的情況。
冠心病患者在夏季的日常生活中一定要注意以下幾點(diǎn)
1.注意補(bǔ)充水分：夏季出汗多，需多飲水，白開水為佳。
2.注意鍛煉：夏日鍛煉一要注意時(shí)間的選擇，最適宜鍛煉的時(shí)間應(yīng)為氣溫較涼爽的傍晚。因?yàn)榘頃r(shí)，不僅涼爽而且紫外線峰值較低，也是心血管功能最穩(wěn)定的時(shí)間。
3.忌貪涼飲冷：冠心病患者若過于貪涼飲冷，非常容易誘發(fā)心臟刺激。
4.要堅(jiān)持復(fù)查：對(duì)病情穩(wěn)定的患者要堅(jiān)持每?jī)芍軓?fù)查一次。對(duì)病情有變、感覺不舒服的要及時(shí)就診。平時(shí)要隨身攜帶一些急救藥品，以備不時(shí)之需。
5.日常吸氧：患者如能每天堅(jiān)持吸氧一小時(shí)，可以有效糾正缺氧，改善癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，關(guān)鍵時(shí)刻更能為挽救生命取得寶貴時(shí)間。
1、冠心病發(fā)作的急救措施
休息
無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應(yīng)立即停止一切活動(dòng),坐下或臥床休息,禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外,應(yīng)原地蹲下休息。因?yàn)殪o止可以減少心臟的負(fù)荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí),精神應(yīng)放松,不要過分緊張。如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。
通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對(duì)冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí)解開患者衣領(lǐng),及時(shí)清除其口腔內(nèi)的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應(yīng)不斷安慰患者,避免過度緊張?jiān)斐蓺獾蜡d攣,引起窒息。有條件可立即經(jīng)鼻給氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者應(yīng)常備急救藥物。一旦心絞痛發(fā)作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,約在1～2分鐘內(nèi)就能奏效,作用持續(xù)約半小時(shí)。或含服消心痛1～2片,一般5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時(shí)。
2、冠心病的誘因
冠心病的危險(xiǎn)因素包括可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素。了解并干預(yù)危險(xiǎn)因素有助于冠心病的防治。
可改變的危險(xiǎn)因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動(dòng)、過量飲酒,以及社會(huì)心理因素。不可改變的危險(xiǎn)因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細(xì)胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關(guān)。
3、冠心病癥狀
典型胸痛因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
冠心病如何預(yù)防
1、不吸煙;
2、保持血壓正常穩(wěn)定,理想血壓是120/80mmHg。高血壓的防治措施包括保持正常體重,限制酒精,食鹽攝入,保持適當(dāng)鉀,鈣和鎂攝入,以及在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥。
3、維持血脂正常,防治高脂血癥,高危人群要定期檢查,低脂飲食,運(yùn)動(dòng),和服用降脂藥。
4、避免精神緊張。
5、運(yùn)動(dòng)過少的生活方式是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,規(guī)律地鍛煉有助于保持體重,減少高血脂和高血壓,冠心病的發(fā)生。
6、維持血糖正常,防治糖尿病。
7、對(duì)已有冠心病危險(xiǎn)因素(高血壓、糖尿病、高脂血癥等)的高危病人,建議長(zhǎng)期服心血康防止冠心病的發(fā)生。
冠心病的危害
冠狀動(dòng)脈樹長(zhǎng)期硬化情況下,最終會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動(dòng)脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴(yán)重狹窄或閉塞所致;急性供血量不足則主要由于血管的痙攣或斑塊破裂,誘發(fā)管腔內(nèi)血栓形成導(dǎo)致管腔的突然狹窄加重或閉塞。如果臨時(shí)發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時(shí)間內(nèi)解除,在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。如果短時(shí)間(大都超過30分鐘)內(nèi)無法解除時(shí),導(dǎo)致相應(yīng)冠狀動(dòng)脈下游遠(yuǎn)端灌注區(qū)的心肌壞死,臨床上則表現(xiàn)為急性心肌梗死。慢性缺血一般都是由于冠狀動(dòng)脈慢性固定性嚴(yán)重狹窄或閉塞所引起,慢性缺血情況下,由于心臟對(duì)于缺血逐漸地得到了適應(yīng),或側(cè)支循環(huán)的代償性增粗,供血得到了部分代償,從而一般不會(huì)發(fā)生心絞痛和心肌梗死。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。
1、冠心病怎么檢查
血常規(guī):冠心病患者需要長(zhǎng)期服用B-受體阻滯劑,硝酸酯、調(diào)脂藥、抗血小板藥等多種藥物,有可能影響白細(xì)胞、血小板及血紅蛋白等,故冠心病患者要復(fù)查血常規(guī)。
尿常規(guī):冠心病患者多合并高血壓、糖尿病等,這些疾病都可造成腎臟損害,出現(xiàn)蛋白尿等,加之藥物的影響,因此要檢測(cè)尿常規(guī),了解有無腎臟損害的發(fā)生。
便潛血:冠心病患者需要長(zhǎng)期服用阿司匹林,植入支架的患者還要聯(lián)合應(yīng)用氯吡格雷,因此有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)原來就合并消化道疾病如潰瘍病的患者以及有飲酒史的患者,除注意消化道癥狀和觀察有無黑便外,定期復(fù)查便潛血,防止發(fā)生消化道大出血。
心電圖:定期復(fù)查心電圖,可及早發(fā)現(xiàn)有無新的心肌缺血、心律失常等情況。尤其在患者有癥狀時(shí),更應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
2、冠心病的病因
高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動(dòng)、過量飲酒,以及社會(huì)心理因素。不可改變的危險(xiǎn)因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細(xì)胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
3、冠心病的癥狀
因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
冠心病飲食注意
1、控制膳食總熱量,以維持正常體重為度,40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖。正常體重的簡(jiǎn)單計(jì)算法為:體重指數(shù)B心肌梗塞=體重(kg)/身高(m)↑2,一般以20～24為正常范圍,或以腰圍為標(biāo)準(zhǔn),一般以女性≥80cm,男性≥85cm為超標(biāo)。
2、超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重者,應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量,食用低脂(脂肪攝入量不超過總熱量的30%,其中動(dòng)物性脂肪不超過10%)、低膽固醇(每日不超過200mg)膳食,并限制酒和蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類及其制品)的食物。盡量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。
4、年過40歲者即使血脂無異常,也應(yīng)避免經(jīng)常食用過多的動(dòng)物性脂肪和含膽固醇較高的食物,如:肥肉、肝、腦、腎、肺等內(nèi)臟,豬油、蛋黃、蟹黃、魚子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。以食用低膽固醇、低動(dòng)物性脂肪食物,如魚、禽肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等為宜。
5、已確診有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者,嚴(yán)禁暴飲暴食,以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。合并有高血壓或心力衰竭者,應(yīng)同時(shí)限制食鹽。
冠心病用什么藥
1、硝酸酯類藥物
患上冠心病怎么治療才能好?硝酸甘油、硝酸異山梨酯、5-單硝酸異山梨酯、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑等均是目前治療冠心病時(shí)常用的硝酸酯類藥物。其中硝酸甘油、硝酸甘油氣霧劑對(duì)心絞痛的發(fā)作有很好的緩解作用。
2、抗血栓藥物
抗血小板和抗凝藥物是抗血栓藥物治冠心病時(shí)常用的?？寡“逅幬锇ò⑺酒チ帧⒙冗粮窭住⑻媪_非班等,能夠很好的抑制血小板的聚集,避免出現(xiàn)血栓堵塞血管的情況發(fā)生,其中以阿司匹林為首選?？鼓幬锇ㄆ胀ǜ嗡?、低分子肝素、璜達(dá)肝癸鈉、比伐盧定等,可用于不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入療法的治療中。
3、纖溶藥物
此類藥物主要包括鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,在治療冠心病時(shí)能夠起到溶解血栓,使血流恢復(fù)的作用。
1、冠心病為什么叫冠心病
冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病,又稱為缺血性心臟病。此病在國(guó)內(nèi)平均患病率約為6.49%,且患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加。它的發(fā)病機(jī)理目前不是完全清楚,當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,血栓形成加重管腔阻塞,引起營(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。它是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使冠狀動(dòng)脈血管狹窄,或由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及其它原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈痙攣而使供應(yīng)心肌的血液減少,使心肌缺血缺氧而產(chǎn)生的心臟病。冠狀動(dòng)脈是由主動(dòng)脈根部發(fā)出的一支專門供應(yīng)心臟血液的血管,它的病變直接影響著心臟。
2、冠心病的病因
高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動(dòng)、過量飲酒,以及社會(huì)心理因素。不可改變的危險(xiǎn)因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細(xì)胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
3、冠心病的臨床表現(xiàn)
因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
冠心病如何預(yù)防
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
冬季氣候寒冷,人們一般喝水較少,容易使血液濃縮,加重心臟負(fù)擔(dān)。冠心病患者在寒冷季節(jié)要多喝開水,并多進(jìn)食一些容易消化和富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物,如蔬菜、水果、魚肉和瘦肉等。避免進(jìn)食過飽,不要吃肥肉,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,更不要喝大量酒,特別是烈性酒來御寒,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,逢年過節(jié)喝適量葡萄酒倒未嘗不可。
2、適當(dāng)按需進(jìn)補(bǔ)
冠心病患者在進(jìn)補(bǔ)問題上,應(yīng)遵循“可補(bǔ)可不補(bǔ)者一般不補(bǔ),能食補(bǔ)者不要藥補(bǔ)”的原則。部分體質(zhì)虛弱、大病初愈的冠心病患者可適當(dāng)選用黨參、黃芪、附子、桂枝、人參、何首烏、枸杞子、天麻、冬蟲夏草等中藥,以及羊肉、銀耳、核桃、鵪鶉蛋、山藥等食物來進(jìn)補(bǔ)。心肌梗死患者的體溫比正常人要低1℃～2℃,在冬天會(huì)有怕冷、四肢不溫、精神萎靡等癥狀,可選用紅參、附子、肉桂、當(dāng)歸、干姜、桂圓、核桃肉等溫陽的補(bǔ)品進(jìn)補(bǔ)。
3、保持大便通暢
排便過于用力會(huì)使腹內(nèi)壓力增高,回心血流量增加,心臟負(fù)荷加重,容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。冠心病患者應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,平時(shí)應(yīng)有意識(shí)地多吃一些含纖維(尤其是粗纖維)較多的食物,如綠葉蔬菜、水果、五谷雜糧等。一旦發(fā)生便秘,切不可強(qiáng)行排便,而應(yīng)該通過飲食或者藥物來改善。此外,不少人喜歡在大便時(shí)讀書、看報(bào),這其實(shí)是一種很不好的習(xí)慣,容易形成習(xí)慣性便秘,冠心病患者尤應(yīng)避免。
冠心病食療方
韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗凈,玉米粉放入大碗內(nèi),加冷水調(diào)稀粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟,將玉米粉糊倒入,邊倒邊攪,繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且將兩者進(jìn)行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進(jìn)行加熱,油熱后先加入豆腐,待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳,最后加入一些所需要的調(diào)味料進(jìn)行調(diào)味即可。
1、冠心病疼痛的一般護(hù)理
1.1、伴高血壓者應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓(血壓食品)情況,及時(shí)調(diào)整藥物,使血壓控制在理想水平,一般要求血壓140/90毫米汞柱。
1.2、心肌梗塞的發(fā)生。劇烈的心絞痛,如持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),未見緩解者,應(yīng)高度警惕心肌梗塞可能。必須立即去醫(yī)院急診為妥。
1.3、心絞痛發(fā)作。胸骨后壓榨性絞痛伴(或)胸悶出冷汗,并向左上肢,頸部,頜下,肩背放射,應(yīng)立即停止活動(dòng)并將硝酸甘油(油食品)片1-2片含于舌下,如10-15分鐘內(nèi)仍不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)去醫(yī)院急診。
2、冠心病疼痛的飲食調(diào)理
平日飲食宜清淡,盡量少食或避免高動(dòng)物性脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、豬油、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、乳賂、黃油等;平日燒菜盡可能用植物油,食鹽宜少,糖也少吃;食物以素食及豆制品為主,即多食素菜、水果、豆制品等;蛋白質(zhì)的補(bǔ)充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。
3、冠心病疼痛的心理調(diào)節(jié)
保持情緒的穩(wěn)定,精神放松,可以大大減少冠心病的發(fā)生。冠心病者,應(yīng)心胸開闊,定期檢查,注意病情變化。如心絞痛急性發(fā)作,應(yīng)當(dāng)?shù)匦菹?服藥治療。必要時(shí)吸氧,心情緊張者服安定輔助治療。
4、冠心病疼痛的日常注意
生活細(xì)節(jié)方面,減少不良的嗜好,對(duì)預(yù)防冠心病大有裨益。平素生活要有規(guī)律。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉不但能預(yù)防肥胖,改善心肺功能,增強(qiáng)應(yīng)變能力;還能減少高脂血癥、糖尿病、高血壓、高粘血癥和血栓形成的發(fā)生。鍛煉的方式因人而異,一般以太極拳、散步、氣功操為宜。
冠心病吃什么食物
1、豆類:豆類食物特別是黃豆含有大量的亞麻二烯酸,能降低膽固醇和血液的粘滯性。把黃豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰凍起來,隨時(shí)可做各種菜,如煮豆、炒豆、豆湯等。此外經(jīng)常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保護(hù)心臟。
2、纖維類食物:纖維與降低膽固醇的藥物有著同樣作用,特別能保護(hù)心臟。
3、海產(chǎn)品:能夠降低膽固醇,但吃魚時(shí),要限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入,因?yàn)檫@些油會(huì)抵消魚對(duì)細(xì)胞的保護(hù)作用。
4、茄子:它能夠限制人體從油食中吸取膽固醇,并能把腸內(nèi)過多的膽固醇裹在一起帶出體外。
5、大蒜:蒜是保健食物,它能帶走有損心臟的膽固醇;蒜能降低引起心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白;還能夠降低血小板的粘滯性,阻止血液的凝固,預(yù)防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜,最好是未經(jīng)加工或未除蒜味的大蒜,這對(duì)冠心病有預(yù)防作用。
冠心病的藥膳食療方
1、豆腐漿粥。原料:豆?jié){汁500克 粳米50克 砂糖或細(xì)鹽適量。
制作:將豆?jié){汁、粳米同入砂鍋內(nèi),煮至粥稠,以表面有粥油為度,加入砂糖或細(xì)鹽即可食用。
用法:每日早晚餐,溫?zé)崾场?/p>
2、蜜餞山楂。原料:生山楂500克 蜂蜜250克。
制作:將生山楂洗凈,去果柄、果核,放在鋁鍋內(nèi),加水適量,煎煮至七成熟爛、水將耗干時(shí)加入蜂蜜,再以小火煮熟透收汁即可。待冷,放入瓶罐中貯存?zhèn)溆谩?/p>
用法:每日3次,每次15～30克。
3、菊花山楂茶。原料:菊花生山楂各15～20克。
制作:水煎或開水沖浸。
用法:每日1劑,代茶飲用。
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