腔隙性腦梗死的癥狀
益腦養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)。
“養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫大疲,及強(qiáng)所不能耳。”隨著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn),只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!正確有效的不同人群的養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“腔隙性腦梗死的癥狀”,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
1、腔隙性腦梗死的癥狀
腔隙性腦梗塞的癥狀一般是一側(cè)臉,腿,手臂麻木,四肢麻木,沒有力氣,偏盲和失語等癥狀,如果是患者的麻木不僅僅是傷及一側(cè)的面部以及側(cè)手臂的遠(yuǎn)端,特別是手部的患者,就是會(huì)出現(xiàn)手足綜合征,受累的地方會(huì)有冷,熱,痛,僵硬等等感覺有異常,這些都是屬于腔隙性腦梗塞的主要表現(xiàn),有些患者還會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的癥狀,比較暈倒,甚至是危機(jī)生命。
2、腦血栓和腦梗塞怎么區(qū)分
腦血栓和腦梗塞是兩種不一樣的疾病,雖然都是腦部血管疾病,腦血栓輕微的患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的肢體不靈活,反應(yīng)遲鈍,失語,手腳不靈活,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)大小便失禁,昏迷等癥狀甚至是死亡。但是因?yàn)榘l(fā)生的部位不同,腦血栓的癥狀自然也就不一樣。腦梗塞是動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)部位組織的壞死,而且伴有局部的出血,發(fā)病機(jī)制就是血栓或者是梗塞。
3、腔隙性腦梗塞的檢查
MRI是診斷腔隙性腦梗塞最有效的檢查手段CT可見內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)皮質(zhì)下白質(zhì)單個(gè)或多數(shù)圓形卵圓形或長方形低密度病灶邊界清晰無占位效應(yīng)增強(qiáng)可出現(xiàn)輕度斑片狀強(qiáng)化;CT檢查最好在發(fā)病日內(nèi)進(jìn)行以除外小量出血MRI可顯示腦干腔隙病灶呈T低信號(hào)T高信號(hào)MRI腦橫斷面矢狀位和冠狀位掃描可準(zhǔn)確定位病灶CT和MRI也可能未發(fā)現(xiàn)病變但可排除其他原因?qū)е伦渲幸蚴芾蹌?dòng)脈很小腦血管造影正常因此無須做此項(xiàng)檢查CSF檢查正常腦電圖也無陽性發(fā)現(xiàn)
腔隙性腦梗死的病因
腦深部穿通動(dòng)脈閉塞引起,本病的腦動(dòng)脈可有下列改變:
小動(dòng)脈粥樣硬化:見于慢性高血壓患者,直徑為100~400μm的血管,有典型的粥樣斑動(dòng)脈狹窄及閉塞。
微動(dòng)脈瘤:常見于慢性高血壓患者。
脂肪玻璃樣變樣:多見于慢性非惡性高血壓患者,直徑小于200μm的穿通動(dòng)脈,腔隙病灶中可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈脂肪變性。
類纖維素性改變:見于嚴(yán)重高血壓,血管壁增厚,小動(dòng)脈過度擴(kuò)張,呈節(jié)段性,血腦屏障破壞,血漿性滲出。
腔隙性腦梗塞應(yīng)該注意些什么
限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動(dòng)物脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃。
控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會(huì)下降的。
適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)??捎墒萑?去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對(duì)降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
限制精制糖和含糖類的甜食,包括點(diǎn)心、糖果和飲料的攝入。
腦梗塞的病人有食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克 ,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。
注意烹調(diào)用料。為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解,促進(jìn)消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血有一定好處。
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1、腦梗死失語能治好嗎
腦梗死失語治療只能改善作用,因?yàn)槟X梗塞最常見的病因是血液凝固形成血塊,堵塞了腦的血管,導(dǎo)致局部腦組織沒有血液供應(yīng),進(jìn)而發(fā)生壞死,所以又形象的稱之為腦梗死。想要真正治愈腦梗死,改善癥狀,遠(yuǎn)離復(fù)發(fā),我們必須掌握腦梗死的防治重點(diǎn)。
2、引起腦梗死的病因有哪些
2.1、血管病變是可以引起腦梗死的一個(gè)主要原因,如患者之前由于外傷、毒素、腫瘤以及血管畸形等因素導(dǎo)致患者的血管壁發(fā)生了病變,這個(gè)時(shí)候就會(huì)直接影響到患者血液的循環(huán),逐漸的也就會(huì)導(dǎo)致血液供血不足了,這個(gè)時(shí)候也就可以直接導(dǎo)致腦梗死這種疾病發(fā)生了。
2.2、血液發(fā)生了病變是可以導(dǎo)致腦梗死發(fā)生的,如患者之前患有高血脂癥、高血糖癥、高蛋白癥以及白血病等,這些疾病都可以導(dǎo)致患者的血液發(fā)生粘稠,而當(dāng)患者的血液發(fā)生了粘稠之后就會(huì)影響到患者的血液循環(huán),這樣也就會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足發(fā)生,嚴(yán)重的話也就會(huì)導(dǎo)致腦梗死發(fā)生了。
3、腦梗死的癥狀有哪些
3.1、很多腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征,比如偏癱,偏身感覺障礙以及偏盲等,同樣是常見的腦梗塞的初期癥狀。如果是主半球發(fā)生腦梗塞,患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語或者感覺性失語。有小部分患者會(huì)發(fā)生眩暈、嘔吐、眼震以及共濟(jì)失調(diào)等腦梗塞的癥狀。
3.2、腦梗塞的癥狀發(fā)病急驟,多數(shù)患者病前沒有任何前驅(qū)癥狀,很多腦梗塞的癥狀在發(fā)病后的幾秒或幾分鐘內(nèi)就可發(fā)展至最高峰。只有少數(shù)患者呈階梯樣或進(jìn)行性惡化。腦梗塞的初期癥狀為且大約有50%的患者發(fā)病時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙,但是其持續(xù)時(shí)間不長。
生活中如何預(yù)防腦梗死
1、重視中風(fēng)的先兆。如一側(cè)面部或上、下肢突然感到麻木,突然感到眩暈,短暫的意識(shí)不清或嗜睡等癥狀,這就是預(yù)防腦梗塞的方法。
2、預(yù)防腦梗塞要科學(xué)合理飲食,要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,并要有足夠優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利于健康。霉變的食品,咸魚、冷食品,均不符合食品衛(wèi)生的要求,要禁食。
3、講究精神心理衛(wèi)生,許多腦卒中的發(fā)作,都與情緒激動(dòng)有關(guān)。
4、適度的體育活動(dòng)有益健康,這也是預(yù)防腦梗塞的方法。
5、將血壓控制在一個(gè)合理水平。因?yàn)檠獕哼^高,易使腦內(nèi)微循環(huán)瘤及粥樣硬化的小動(dòng)脈破裂出血;而血壓過低,腦供血不全,微循環(huán)瘀滯時(shí),易形成腦梗塞。
腦梗死患者的飲食原則
1、三高食物:高脂肪、高熱量、高糖的食物在長期大量的進(jìn)食后,可以導(dǎo)致血液的血脂增高,影響腦梗塞的治療,這是腦梗塞患者一定不能吃的。
2、辛辣食物:少吃辣椒,不吃麻辣燙,麻辣鍋等辛辣食物,這些不僅僅直接刺激腦袋的血管,引發(fā)腦出血外,一般辛辣的時(shí)候還伴有高鹽分,高血壓病癥惡化。
3、捆綁脂肪攝入量:每日膳食中要削減總的脂肪量,削減動(dòng)物脂肪,烹調(diào)時(shí)不必動(dòng)物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要捆綁飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),恰當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃。
4、恰當(dāng)增加蛋白質(zhì):因?yàn)樯攀持械闹玖肯陆?就要恰當(dāng)增加蛋白質(zhì)??捎墒萑?去皮禽類供給,可多食魚類,分外是海魚,每日要吃必定量的豆成品,如豆腐,豆干,對(duì)下降血液膽固醇及血液粘滯有利。
1、腦梗塞是腦梗死嗎
不是,還是有區(qū)別的。
腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷從而導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄的情況,一些導(dǎo)致局部血栓的因素往往會(huì)導(dǎo)致該癥狀的加重,嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈完全閉塞的情況,久之會(huì)引起腦組織缺血、缺氧的癥狀,并且患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。腦梗死是腦卒中的表現(xiàn),主要的是因?yàn)榫植磕X組織發(fā)生血流不暢,導(dǎo)致局部缺血、缺氧進(jìn)而發(fā)生局部壞死的情況。
兩者的腦血管堵塞程度不同,腦梗死是腦部某處的血管已經(jīng)完全堵死了,這種情況已經(jīng)非常危險(xiǎn)了,容易引發(fā)腦卒中,甚至已經(jīng)發(fā)病。而腦梗塞是腦部血管堵塞較為嚴(yán)重,但是并沒有全堵,依然留有少量空隙。
兩者的發(fā)病機(jī)理不同,腦梗死是由于腦血管堵死而導(dǎo)致腦部組織細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的細(xì)胞壞死,是不可逆的。而腦梗塞則是細(xì)胞缺血缺氧,但沒有完全壞死,通過后期的治療適合以逐漸恢復(fù)的。
治療方式不同對(duì)于腦梗死的患者,極容易引發(fā)半身不遂的并發(fā)癥,治療方法只能是對(duì)癥治療。而對(duì)于腦梗塞的患者,雖然也會(huì)出現(xiàn)肢體不協(xié)調(diào)等病癥,但是治療方法還是溶血栓,清血脂,營養(yǎng)神經(jīng)等方法進(jìn)行治療,以促進(jìn)細(xì)胞的功能逐漸恢復(fù)。
2、腦梗塞的病因
臨床上常見的有腦血栓形成、腦栓塞等。前者是由于動(dòng)脈狹窄,管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動(dòng)脈所致。后者則是因血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)阻塞動(dòng)脈引起,例如某些心臟病心腔內(nèi)血栓脫落的栓子。
3、腦梗塞主要臨床癥狀
腦梗死的臨床癥狀復(fù)雜,它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無其他疾病以及有無合并其他重要臟器疾病等有關(guān),輕者可以完全沒有癥狀,即無癥狀性腦梗死;也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發(fā)作;重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以急性昏迷,死亡,如病變影響大腦皮質(zhì),在腦血管病急性期可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,以病后1天內(nèi)發(fā)生率最高,而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見。
腦梗塞飲食禁忌
1、在日常飲食方面是要多加注意的,尤其是處于恢復(fù)期更是有很好禁忌要注意的,腦梗塞患者日常有哪些飲食禁忌?腦梗塞患者平時(shí)要注意少吃動(dòng)物脂肪或者是動(dòng)物內(nèi)臟,就比如肥肉、肥腸等食物都是不適合腦梗塞患者日常食用的,患者一定要盡量避免。
2、平時(shí)還應(yīng)注意不要吃過咸的食物,這類食物攝入以后很容易會(huì)引發(fā)高血壓,進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致腦梗塞復(fù)發(fā),因此,家屬們?cè)谡疹櫮X梗塞患者的日常飲食時(shí)一定要注意盡量以清淡為主,多給患者吃一些容易消化的食物,這對(duì)于患者身體的恢復(fù)是很有幫助的。
3、應(yīng)控制主食的攝入量,切不可吃的過飽,可以讓患者少食多餐,這樣更有利于營養(yǎng)的吸收,另外,家屬們還要注意不要給患者吃辛辣刺激性食物,這些食物是會(huì)導(dǎo)致患者病情加重的,對(duì)此患者朋友們也要特別注意。
腦梗塞怎么護(hù)理比較好
首先,作為腦梗后遺癥的家屬還是保姆,一定要做好護(hù)理工作,悉心照顧病人,仔細(xì)觀察病人的病情,及時(shí)為他們量血壓,及時(shí)讓他們吃藥,但是也不能一次吃太多的降壓藥,防止吃的降壓藥過多,血壓降得太迅速,太急,病人不能承受。
還有患者自身應(yīng)該注意一些事項(xiàng),出現(xiàn)了腦梗塞后遺癥后,身體會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀,身體變得不太靈活,患者不太愿意活動(dòng)。所以病人應(yīng)當(dāng)加大活動(dòng)量,盡量少呆在屋里,積極參加鍛煉,堅(jiān)持每天都去運(yùn)動(dòng)。
最后就是患者在平時(shí)注意要保持良好的心態(tài)和正確的飲食。由于病人得了病后很容易著急上火,所以要放開心胸,要抱著油瓶子倒了不去扶的心態(tài),任何事情都不著急上火。還有就是要盡量少吃一些大油大肉,多吃清淡的食品。
1、腦梗死病人能吃荔枝干嗎
荔枝中含有豐富的維生素和糖分,吃荔枝可以補(bǔ)充身體缺乏的物質(zhì)。干荔枝的性味與功用:性味:味甘、酸,性溫。功用:益心腎、養(yǎng)肝血。荔枝干營養(yǎng)豐富,民間歷來認(rèn)為是補(bǔ)品,能補(bǔ)血滋脾;腦梗死病人能吃荔枝干,但干荔枝對(duì)腦梗沒有任何治療作用。
腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死屬于急癥,也是一個(gè)高致殘率及高致死率的疾病。腦梗需要科學(xué)的治療主要包括控制血壓、血糖和血脂水平的藥物治療和功能鍛煉。同時(shí),對(duì)腦梗死患者心理和社會(huì)上的輔助治療也有助于降低殘疾率,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)其早日重返社會(huì)。
2、腦梗死病人適宜吃的水果
草莓。草莓富含礦物質(zhì)及維生素C,草莓含多種有機(jī)酸,礦物質(zhì),因此具有補(bǔ)虛補(bǔ)血,清肺化痰,健胃降脂,潤腸通便的功效。同時(shí)對(duì)高血壓,冠心病,動(dòng)脈硬化,貧血,體虛,便秘也有相當(dāng)?shù)寞熜ё饔?。富含維生素c是人體內(nèi)新陳代謝不可缺少的,能促進(jìn)細(xì)胞的形成,增強(qiáng)人體的抵抗力。
蘋果。腦梗塞的患者應(yīng)多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、蘋果、糙米、全谷類及豆類,可對(duì)于身體的排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。
獼猴桃。獼猴桃具有滋補(bǔ)強(qiáng)身、清熱利水、生津潤燥等的作用,外皮含有豐富果膠,可降低血中膽固醇,可以積極預(yù)防心腦血管疾病。對(duì)腦梗塞患者有預(yù)防再發(fā)和降低腦更風(fēng)險(xiǎn)的作用,對(duì)改善預(yù)后起促進(jìn)療效。獼猴桃質(zhì)軟,也特別適合咀嚼功能不太好的老人、小孩吃,易消化。
木瓜。木瓜其性溫味酸,平肝和胃,舒筋絡(luò);活筋骨,降血壓,木瓜中維生素C的含量非常高,還有可溶性鈣,對(duì)于腦梗塞患者都是很有緩解的效果。木瓜所含的蛋白分解酵素,有助分解蛋白質(zhì)和淀粉質(zhì),對(duì)消化系統(tǒng)大有裨益。堅(jiān)持食用木瓜有助于腦梗塞病人調(diào)理腸胃,助消化,增加食欲,延緩衰老。
3、腦梗死病人食療方
大棗粳米粥:以黃芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水濃煎取汁,去渣。取粳米100克,紅棗4枚加水煨粥。粥成后倒入藥汁,調(diào)勻即可。每日1次??梢鏆馔}、溫經(jīng)和血,用治腦梗塞后遺癥。
羊脂蔥白粥:取蔥白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油適量,加水共煨粥。每日1次,連服10日。用于預(yù)防偏癱。
五汁童便飲:取姜汁、藕汁、梨汁、蘿卜汁、白糖水、童便各等量,入瓶混勻,用炭火煎煮片刻即成。每日1次,空腹服12毫升,溫開水送下。適用于本病之筋骨軟弱、氣血不足者。
豆淋酒:取小黑豆適量炒焦,沖入熱黃酒50毫升。趁熱服。服后溫覆取微汗。用治腦梗塞后遺癥以及產(chǎn)后腦梗塞、四肢麻木等。
蚯蚓散:取活蚯蚓60克置新瓦上,文火焙干研末后裝入膠囊。日服2次,每服2粒。適用于腦血栓形成,腦梗塞,偏癱者。
腦梗死病人的飲食原則
食物多樣,谷類為主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食物,可降低血壓,預(yù)防中風(fēng);缺鈣可促使小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,每天攝入1克以上的鈣,可使血壓降低;鎂與鈣的作用相似,應(yīng)多吃粗糧、堅(jiān)果、海藻等富含鎂的食物;
多吃蔬菜、香蕉、薯類和纖維素多的食物;每天吃奶類、豆類或其制品;常吃適量魚禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄;食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重;吃清淡少鹽、少糖膳食,把食鹽量降至每天6克左右。
腦梗死的預(yù)防方法
1、多動(dòng)手
我們的手指跟大腦皮層關(guān)系密切,手的運(yùn)動(dòng)可對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)產(chǎn)生良性刺激,使大腦在接收和處理信息時(shí)變得思維敏捷、反應(yīng)靈活。手指運(yùn)動(dòng)不但對(duì)預(yù)防腦梗塞、老年癡呆大有裨益,而且對(duì)腦梗塞患者的恢復(fù)也有幫助。所以,遠(yuǎn)離腦梗塞平時(shí)要多運(yùn)動(dòng)手指,可做一些手指活動(dòng)操。經(jīng)?;顒?dòng)手指,還可以提高睡眠質(zhì)量,改善抑郁情緒,讓心情變得開朗。
2、多動(dòng)腿
除了手指外,腿的運(yùn)動(dòng)也不可少,平時(shí)要堅(jiān)持適度的有氧鍛煉,如慢跑、跳健身舞、騎車、爬樓梯等,運(yùn)動(dòng)時(shí)兩條腿的交替運(yùn)動(dòng),使大腦的興奮和抑制的節(jié)律變得十分和諧,同時(shí)運(yùn)動(dòng)又增強(qiáng)了心肺功能,促進(jìn)了血液循環(huán),供給大腦充足的血液和氧。
重慶包讀者來信問道:“我婆婆今年74歲,前幾天因?yàn)橥蝗坏顾腿脶t(yī)院。在醫(yī)院確診我婆婆有大小約0.7毫米的腦梗死。經(jīng)過醫(yī)生的處理,我婆婆現(xiàn)已出院。她患有高血壓十幾年了,如今的血壓約為150/80毫米汞柱。我想請(qǐng)問專家,我們?cè)诩依飸?yīng)該如何護(hù)理她,才能防止腦梗死的再度復(fù)發(fā)呢?請(qǐng)看專家的回答――
什么是腦梗死
腦梗死俗稱腦梗塞,指腦組織因?yàn)榈貌坏窖汗?yīng)而壞死,包括腦血栓形成或者腦栓塞兩種情況。在老人中比較常見。
腦血栓形成俗稱腦血栓,主要由腦動(dòng)脈硬化的斑塊形成。如果這些斑塊不穩(wěn)定,發(fā)生破裂,就會(huì)在破裂斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓。血栓將腦血管腔閉塞后,這些血管所供血區(qū)的腦組織就會(huì)發(fā)生壞死,這就造成了腦梗死。
腦栓塞是指心臟內(nèi)血栓或主動(dòng)脈硬化破裂斑塊的脫落后,順著血流“跑到”腦血管內(nèi),堵塞腦血流導(dǎo)致腦梗死。
易致腦梗死的危險(xiǎn)因素
年齡越大,出現(xiàn)腦梗死的可能性就越大,這與遺傳因素一樣,是不可改變的容易導(dǎo)致腦梗死的因素。除此之外,尚有一些危險(xiǎn)因素是可以改變和處理的,比如高血壓、血脂異常、吸煙、糖尿病,這4個(gè)因素都有可能導(dǎo)致腦梗死。另外,肥胖、高胰島素血癥等也是腦血管潛在的“健康殺手”。
高血壓患者如何避免腦梗死再發(fā)
腦梗死合并高血壓的情況在老年人中也較為常見。高血壓不但導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的發(fā)生,還加快硬化病變的進(jìn)展和斑塊破裂發(fā)生的可能性,而且與腦梗死的再發(fā)有關(guān)。因此,合并高血壓的腦梗死患者,在預(yù)防腦梗死再發(fā)時(shí)必須做到以下幾點(diǎn):
1.控制血壓
對(duì)于合并高血壓的腦梗死患者,必須將血壓控制在140/90毫米汞柱以下并終身用藥維持。
如果合并糖尿病,血壓的控制還要更加嚴(yán)格,應(yīng)將血壓長期維持在130/80毫米汞柱以下。
在發(fā)生腦梗死后,仍應(yīng)按要求將血壓嚴(yán)格控制在140/90毫米汞柱以下,良好的血壓控制能明顯降低再發(fā)生腦梗死甚至腦血管病人發(fā)生心肌梗死的可能性,減少因心腦血管事件導(dǎo)致的死亡的可能。
2.改善生活方式
容易引起腦梗死的危險(xiǎn)因素大都與不良生活方式有關(guān)。因此要預(yù)防腦梗死再發(fā),首要的是要保持良好的生活習(xí)慣:
按時(shí)起居,合理膳食。
戒煙,少量飲酒。
調(diào)節(jié)血脂,控制糖尿病等疾病。
特別提醒:動(dòng)脈硬化病變發(fā)生在兒童期,是數(shù)十年的病變過程。因此,良好的生活方式應(yīng)該貫穿心腦血管疾病防治的始終,從兒童抓起,才會(huì)終身受益。
3.藥物預(yù)防
一旦發(fā)生了腦梗死,就意味著終身使用抗血栓藥物。
阿司匹林能明顯降低再發(fā)生腦梗死。
氯吡格雷也能降低再發(fā)腦梗死的可能,單用效果好于阿司匹林,且不存在和阿司匹林的胃腸道反應(yīng)。
近來有研究證實(shí),已經(jīng)發(fā)生中風(fēng)的病人,即使血壓不高,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(即藥名的后2字為“普利”的藥物,如卡托普利、依那普利等)能夠明顯減少再發(fā)生中風(fēng)的可能性,具體藥物品種應(yīng)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生咨詢和開處方。
特別注意:使用抗血栓藥物也必須同時(shí)控制血壓,在血壓控制不好的情況下使用抗血栓藥物,會(huì)導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)增加。
腦梗死診治的3個(gè)誤區(qū)
輸液防止腦梗死 除急性期應(yīng)用有可能改善癥狀外,沒有任何證據(jù)顯示輸液能防止再發(fā)腦梗死。
用血流變檢查診斷或預(yù)測血栓或者指導(dǎo)用藥 血流變或者血粘度不能診斷或者預(yù)測血栓(所謂的中風(fēng)預(yù)報(bào)),更不能以血流變結(jié)果指導(dǎo)是否用藥或者使用哪種藥物。
降壓藥物增加發(fā)生腦梗死的可能 血壓正?;蛘呱缘蜁r(shí)不會(huì)增加發(fā)生腦梗死的可能;但如果降壓過快或者過度猛烈,不但腦梗死有可能會(huì)增加,其它血管也會(huì)出問題。
1、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀心絞痛癥狀加重
既往患有心絞痛的人,若是近1個(gè)月內(nèi),心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續(xù)時(shí)間更長,也需高度警惕“心?!卑l(fā)作。此外,心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內(nèi)不能有效緩解時(shí),也要警惕“心?!背霈F(xiàn)。
2、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀無明顯誘因的胸痛
既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動(dòng)等,但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),同時(shí)還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。
3、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀夜間或休息時(shí)胸痛
當(dāng)休息時(shí)或夜間發(fā)生心前區(qū)疼痛,則要高度懷疑“心梗”發(fā)作,一般夜間或休息后新發(fā)生的心絞痛,都是“心?!卑l(fā)作的先兆。
4、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀牙疼
出現(xiàn)很短時(shí)間的牙疼,通常持續(xù)3分鐘左右,并在1周內(nèi)反復(fù)發(fā)作,需要引起注意。此外,類似一騎車牙就疼,停下后不疼了,再騎的時(shí)候又開始疼,這種情況也不要忽視。
5、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀焦慮失眠
從來沒有失眠經(jīng)歷,或是沒發(fā)生什么刺激、焦慮的事情卻毫無緣由地焦慮時(shí),可能是心梗信號(hào)。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然無征兆地驚醒,感覺思緒像萬馬奔騰控制不住,或是涌現(xiàn)出無法解釋的恐懼感。
6、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀心跳加劇
如果在沒有任何誘因的前提下,忽然發(fā)現(xiàn)自己無緣無故心跳加速,持續(xù)時(shí)間在1分鐘到10分鐘之間,且常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或過度飽餐后出現(xiàn),這可能是身體發(fā)出的心梗提示。
心肌梗死的原因
1、吸煙或大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
2、寒冷刺激
突然的溫度變化也是會(huì)造成心肌梗死的。因?yàn)樵跉夂蜣D(zhuǎn)變的時(shí)候,很多人都不能及時(shí)的進(jìn)入寒冷天氣的角色,所以就會(huì)在突如其來的寒冷中患病。冠心病患者對(duì)于寒冷的天氣一定要多加注意,因?yàn)榛夹圆『苡锌赡軙?huì)轉(zhuǎn)化為心肌梗死。
3、暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4、過勞
過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
心肌梗死的治療
1、監(jiān)護(hù)和一般治療。急性期絕對(duì)臥床1~3天。吸氧。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監(jiān)護(hù)3~5日,必要時(shí)監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓。
2、鎮(zhèn)靜止痛。用嗎啡或杜冷丁肌注,4~6小時(shí)可重復(fù)一次。煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。
3、調(diào)整血容量。入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入平衡。
4、溶栓治療:可使血運(yùn)重建,心肌再灌注。發(fā)病6小時(shí)內(nèi),有持續(xù)胸痛,ST段抬高,且無溶栓禁忌癥者,可選用尿激酶或鏈激酶加入生理鹽水中30分鐘內(nèi)滴入,繼用肝素抗凝治療3~5天。如有條件亦可采用冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓。
5、抗心律失常。利多卡因預(yù)防性用于易產(chǎn)生室顫、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的初發(fā)年輕患者。一旦發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動(dòng)過速(室速),立即用利多卡因靜注,早搏消失后,可持續(xù)靜點(diǎn)。發(fā)生室顫,盡快采用非同步直流電除顫。
1、心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀
一般認(rèn)為在發(fā)病的前期是有一些身體不適的癥狀,但是由于其癥狀比較不明顯,由于我們對(duì)于疾病缺乏認(rèn)識(shí),以及其他的因素導(dǎo)致患者選擇忽略,所以當(dāng)患者誘發(fā)心肌梗塞這種疾病的時(shí)候患者是非常的恐慌的,因?yàn)樵摶颊叩纳眢w出現(xiàn)了嚴(yán)重的身體不適以及其他的癥狀。
當(dāng)然一般認(rèn)為心肌梗塞這種疾病的患者,發(fā)病時(shí)最早出現(xiàn)以及最典型的癥狀是,胸部持續(xù)性疼痛,如果該患者的病情加重的話,那么該患者疼痛的程度會(huì)變得更加明顯,當(dāng)然這與個(gè)人的體質(zhì)以及耐受力也是有一定關(guān)系的。
2、心肌梗死的病因
患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
3、心肌梗死的鑒別診斷
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性心電圖衍變以及血清生物標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化,可作出正確診斷。心電圖表現(xiàn)為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常,也要想到本病的可能。表現(xiàn)不典型的常需與急腹癥、肺梗死、夾層動(dòng)脈瘤等鑒別。
心肌梗死如何預(yù)防
1、不搬重物
搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,其生理效應(yīng)與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。
2、放松精神
愉快地生活保持心境平和,對(duì)任何事物要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。
3、適度鍛煉
一般來說,要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時(shí)要先活動(dòng)一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對(duì)心臟不利。
4、要注意氣候變化
在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯有不適。資料表明,低溫、大風(fēng)、陰雨是心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖,或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。
心肌梗死不能吃什么
1、忌高脂肪、高熱量食物:若連續(xù)長期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進(jìn)一步增高,血液粘稠度增加,動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成,最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。忌食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵等,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。
2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品:少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過多醬、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。
4、忌嗜煙、酗酒:煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對(duì)血管有害無益。據(jù)調(diào)查,酗酒是引起腦血栓的誘因之一。
1、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之心絞痛癥狀加重
既往患有心絞痛的人,若是近1個(gè)月內(nèi),心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續(xù)時(shí)間更長,也需高度警惕“心?!卑l(fā)作。此外,心絞痛發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內(nèi)不能有效緩解時(shí),也要警惕“心梗”出現(xiàn)。
2、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之無明顯誘因的胸痛
既往雖患有心絞痛,均能找到明顯的誘發(fā)因素,如勞累、激動(dòng)等,但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀出現(xiàn),同時(shí)還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。
3、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之突然的心慌憋悶
出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重,并有逐。漸加重的趨勢時(shí),也需即刻就醫(yī)。
4、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之休克
百分之20病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克)。其次,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張。此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
5、心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀之心律失常
約百分之75-95的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗死易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
心肌梗死的原因
1、過勞
如果每天過的都比較辛苦,需要從事大量的體力勞動(dòng)或者是過度的體育鍛煉,都會(huì)嚴(yán)重增加心臟負(fù)擔(dān)的,這個(gè)時(shí)候就會(huì)需要心肌需氧量,再者劇烈的體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗塞。
2、激動(dòng)
經(jīng)常性的出現(xiàn)激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化也可誘發(fā)心肌梗塞。在平時(shí)要做到冷靜沉著,不管是看到什么消息都不要過于既定,如果本身就有心臟方面疾病的話,一激動(dòng)容易昏厥過去的。
3、暴飲暴食
進(jìn)食大量含高脂肪“高熱”量的食物后,血脂濃度會(huì)突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上會(huì)形成血栓,從而引起心肌梗塞。
4、便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗塞的老年人并不少見,因此必須引起老年人足夠的重視,老年人應(yīng)注意保持大便通暢,多吃新鮮的蔬菜水果、五谷雜糧。
心肌梗死的預(yù)防
1、注意根據(jù)氣候的變化增減衣服,在隆冬和早春特別要防寒保暖。
2、平時(shí)應(yīng)參加適度的體育鍛煉,以增強(qiáng)心肺功能,還可使冠狀動(dòng)脈建立起側(cè)支循環(huán),保證對(duì)心肌的血供。
3、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠充足,午間小睡30分鐘或1小時(shí)。
4、飲食以富有營養(yǎng)、清淡為宜,多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜,不要暴飲暴食及酗酒。
5、患有血脂異常、糖尿病者,應(yīng)積極治療,控制好血脂、血糖。還要防治各種感染性疾病和便秘、腹瀉等。
6、不要吸煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦〉任镔|(zhì)可促使冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心梗。
7、注重保持心理平衡,這點(diǎn)極為重要。應(yīng)盡力避免過度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激,以一顆平常心過好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅,健康長壽。
可能有一些女性會(huì)出現(xiàn)無排卵月經(jīng)的情況,這是因?yàn)樯称鞯纳窠?jīng)內(nèi)分泌紊亂引起的,會(huì)呆滯卵泡生育異常,而且沒有卵子的排出,影響到女性的受孕情況,所以對(duì)于垂體促性腺激素敏感度會(huì)下降,導(dǎo)致陰道不規(guī)則的出血,大家可以來了解它的表現(xiàn)癥狀有哪些,然后發(fā)現(xiàn)這些癥狀就需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
無排卵月經(jīng)癥狀
無排卵月經(jīng),是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血。多見于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘腦一垂體一卵巢軸發(fā)育不成熟或延遲,導(dǎo)致卵巢中雖有卵泡生長發(fā)育,但不能出現(xiàn)排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡缺乏,卵巢功能減退,對(duì)垂體促性腺激素敏感性降低,以致無法排卵而引起不規(guī)則的陰道出血。中醫(yī)學(xué)將該病稱之為“崩漏”。
典型無排卵性功血是在月經(jīng)前有數(shù)周或數(shù)月的閉經(jīng),繼而出現(xiàn)陰道大量出血,持續(xù)數(shù)日后常轉(zhuǎn)為陰道淋漓出血,或時(shí)多時(shí)少,時(shí)流時(shí)止,持續(xù)時(shí)間長短不一,短則幾天,長則數(shù)十天或數(shù)月不止。伴有繼發(fā)貧血、頭暈心慌、氣短乏力、浮腫、食欲不振等。或伴有乳房脹痛、下腹墜脹、情緒激動(dòng)等。
引起無排卵月經(jīng)的原因
1、與妊娠有關(guān)的出血:功血常有一段時(shí)間停經(jīng)而出血,而與妊娠有關(guān)的各種出血如流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎流產(chǎn)等也有停經(jīng)史,但同時(shí)具有妊娠反應(yīng),且妊娠試驗(yàn)陽性,B超檢查有助于鑒別。如鑒別困難可借助診斷性刮宮鑒別。
2、絨毛膜癌:多繼發(fā)于流產(chǎn)或分娩后,陰道持續(xù)不規(guī)則出血,早早孕陽性或血H(X)持續(xù)陽性。B超、宮腔鏡、盆腔動(dòng)脈造影等均有助于鑒別。
3、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤:表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,但周期正常,基礎(chǔ)體溫雙相,子宮輸卵管碘油造影和宮腔鏡檢查可鑒別。
4、子宮頸癌:也表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,常為接觸性出血和血性白帶,借助婦科檢查、宮頸刮片和阻道鏡檢查可明確診斷。
5、子宮內(nèi)膜癌:子宮不規(guī)則出血,量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)宮腔鏡檢查及診斷性刮宮可確診。
6、全身性疾?。喝缪翰?、肝臟疾病及甲狀腺疾病等也可伴有陰道不規(guī)則出血,經(jīng)詢問病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。
因此,假如出現(xiàn)了無排卵月經(jīng)的癥狀,女性朋友一定要重視,及早就醫(yī)確診,以免耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。
上腔靜脈解剖以后就會(huì)有非常復(fù)雜的血管和系統(tǒng)組織,如果是自己的靜脈出現(xiàn)損傷就會(huì)徹底影響到患者的生命,遭受到非常大的威脅,甚至是會(huì)接連到自己的心臟和大腦神經(jīng),所以說絕對(duì)不能夠忽視,有很多的人們患上心血管方面的疾病就是由于上腔靜脈受到傷害以后才會(huì)誘發(fā)的一種疾病。
1、上腔靜脈:
收集上半身的靜脈血回右心房,是一條粗而短的靜脈干,在右側(cè)第1胸肋關(guān)節(jié)的后方由左、右無名(頭臂)靜脈匯合而成。沿升主動(dòng)脈的右側(cè)垂直下降,至右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)下緣高度注入右心房上部。上腔靜脈全長約7厘米,無瓣膜,略向右凸。
前面隔胸腺或脂肪組織和右胸膜的一部分與胸前壁相鄰。后方為右肺根。左側(cè)緊貼升主動(dòng)脈,右側(cè)有右胸膜的一部分和膈神經(jīng)。在注入右心房之前有奇靜脈注入其內(nèi)。其下段位于纖維性心包內(nèi),前面和兩側(cè)被心包的漿膜層所覆蓋。
上腔靜脈及其屬支構(gòu)成上腔靜脈系。凡來自頭頸部、上肢和胸部(除心臟)的靜脈,都屬于上腔靜脈系,最后都通過上腔靜脈注入右心房。
2、下腔靜脈:
下腔靜脈是收集下半身的靜脈血回右心房,是人體最大的一條靜脈干,平第4~5腰椎高度由左、右髂總靜脈匯合而成。在腹主動(dòng)脈的右側(cè)上升,經(jīng)肝的腔靜脈窩再向上穿膈的腔靜脈孔達(dá)胸腔,注入右心房的后下部。其入口處的左前方有一不太明顯的下腔靜脈瓣。
下腔靜脈的前方自下而上與右髂總動(dòng)脈、小腸系膜根部、右精索內(nèi)動(dòng)脈、十二指腸第三段、胰、門靜脈和肝相鄰;后方與脊柱腰段、右腎動(dòng)脈、右腰動(dòng)脈、右腎上腺動(dòng)脈和右膈下動(dòng)脈相鄰;左側(cè)下部與腹主動(dòng)脈相鄰而伴行,上部與肝尾葉和右膈腳相鄰。
下腔靜脈及其屬支構(gòu)成下腔靜脈系。凡來自下肢、盆部和腹部的靜脈,都屬于下腔靜脈系,最后都通過下腔靜脈注入右心房。
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