小兒指紋診斷基礎(chǔ)
小兒季節(jié)養(yǎng)生。
身體是智能的載體，是事業(yè)的本錢。對自己晚年負責(zé)，就不應(yīng)該對晚年的健康透支。社會不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會性的話題，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“小兒指紋診斷基礎(chǔ)”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
在中醫(yī)學(xué)術(shù)的領(lǐng)域里，診斷疾病是非常復(fù)雜而又范圍極廣的一門學(xué)問。而診斷的方法也有很多種，下面要給大家介紹的是小兒指紋診斷方法，相信很多人對這個方法都不了解，那就一起看看吧!看看診斷的基礎(chǔ)都有哪些?
小兒食指掌側(cè)前緣的脈絡(luò)，是手太陰肺經(jīng)的一個分支，所以診察指紋的變化有著與診寸口脈相似的臨床意義。故清-陳復(fù)正《幼幼集成》說：蓋此指紋，即太淵脈(寸口脈)之旁支也，則紋之變易，亦即太淵之變易。就是說指紋的脈絡(luò)與寸口脈同屬肺經(jīng)，所以指紋的變化，亦反應(yīng)了寸口脈的變化，所以診指紋與切寸口脈同樣可以診察其內(nèi)在的病理變化。
應(yīng)用范圍
察指紋也稱看虎口三關(guān)，以多大的小兒觀察指紋為宜，歷史上也有分歧。明寇平的《全幼心鑒》以為，一歲以前看指紋三關(guān)以驗其病。而清陳復(fù)正《幼幼集成》則指出三歲以內(nèi)小兒看指紋。從兒童生理、發(fā)育狀況等方面綜觀，則指紋作為二、三歲以內(nèi)小兒代替脈象的一種輔助診斷方法應(yīng)該說是恰當(dāng)?shù)?。因為三歲以下小兒寸口脈位短小，只能一指定三關(guān)，切脈時患幾又常哭鬧躁動，容易影響脈象的真實性，而其皮膚則薄嫩、脈絡(luò)明顯，易于觀察，故常以望指紋輔助切診。
三關(guān)部位殛關(guān)系
清陳復(fù)正《幼幼集成》指紋晰義：指紋之法，起于宋人鐘仲陽，以食指分為三關(guān)，寅日風(fēng)關(guān)，卯日氣關(guān)，辰日命關(guān)。即食指第一節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二節(jié)為氣關(guān)，第三節(jié)為命關(guān)。三關(guān)可以觀察病情的輕重，指紋現(xiàn)于風(fēng)關(guān)，為病邪初人，證尚輕淺;指紋達于氣關(guān)，為病邪已轉(zhuǎn)深人，且病勢方盛，若指紋從風(fēng)關(guān)，氣關(guān)進一步透達命關(guān)，為病已危重;若指紋直透指端爪甲，名透關(guān)射甲，病多危蔦。
觀察姿勢
觀察指紋應(yīng)該抱小兒到向光之處，醫(yī)生以食指，中指夾住小兒指端，以拇指從命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推按，使指紋容易顯露，必便于觀察。
觀察指紋的意義內(nèi)容
一、正常指紋
正常小兒指紋是以指紋的顏色、長短、浮沉等為依據(jù)。所以指紋紅黃隱隱，不出風(fēng)關(guān)，不浮不沉，括而不滯為特征。反此為病態(tài)。
二、病理指紋
1、浮沉指紋浮現(xiàn)明顯者，多為病邪在表，是外邪侵襲肌表，正氣抗邪外出，氣血趨向于表的反應(yīng);指紋沉隱而不顯者，多屬病邪在里，為邪氣內(nèi)困、氣血不得外達之表現(xiàn)。正如陳復(fù)正在《幼幼集成》中說：措紋何故乍然浮?邪在皮膚未足愁。忽而關(guān)紋隱隱沉，已知人里病方深。
2、顏色紋色鮮紅者，多屬外感風(fēng)寒表證;紋色紫紅者，多屬里熱證;紋色淡黃者，多為肺虛;紋色紫黑者，多為血絡(luò)郁閉，病情危重;紋色青者，則多見于驚風(fēng)及各種痛證。
3、淡滯紋色淺淡不澤者，多屬虛證，多由氣血不足，脈絡(luò)失養(yǎng)所致;紋色深而暗滯者，多屬實證，乃因邪氣有余，脈絡(luò)郁滯所致。
4、長短一般來說，指紋在風(fēng)關(guān)者，為邪淺病輕;指紋透于氣關(guān)者，為邪已人深;指紋透達命。關(guān)者，則病情更重;若指紋一直延伸到甲端，稱為透關(guān)射甲，則病情尤為重篤。故清陳復(fù)正《幼幼集成》說：初起風(fēng)關(guān)證未興，氣關(guān)紋現(xiàn)急須防，乍臨命位誠危急，射甲通關(guān)病勢彰。概括起來，指紋的要點可總結(jié)為四句話：浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實，三關(guān)測輕重。清陳復(fù)正《幼幼集成》日：但當(dāng)以浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實，則用之不盡矣。
5、紋形主病，中醫(yī)兒科古典醫(yī)籍記載了許多紋形主病的學(xué)說，如紋直為熱，紋曲為寒，紋多為熱，紋少為寒。并列出各種形狀的指紋，以示疾病的性質(zhì)。如魚刺狀者為驚風(fēng)，水字狀者常為肺風(fēng)痰咳，乙字狀者為食厥，慢脾或傷食下痢、曲蟲狀為疳積，流珠狀者，為疾病危重等。
近人張奇文《幼科條辨》認為：經(jīng)驗證明以下紋形，可提供參考：虎口指紋有分支彎向掌心，多為腹痛;反弓里形為外感風(fēng)寒，弓反外形為內(nèi)傷飲食;指紋多彎曲，多分支者，在慢性營養(yǎng)紊亂及腸蛔蟲的小兒多見;屬虛證在指紋多纖細;屬實證者，指紋多粗壯;呼吸困難以及驚風(fēng)抽搐的小兒指紋多彎曲，多分支。盡管如此，但多數(shù)醫(yī)家認為看紋形在臨床上的參考價值較小診斷手段且受到年齡的限制，因此察指紋必須和其他診斷方法結(jié)合起來應(yīng)用，不能以此做為惟一的診斷依據(jù)。
結(jié)語：孩子的指紋也能作為診斷疾病的方法，相信很多人之前都沒有意識到這個問題。的確，只有對醫(yī)術(shù)研究非常深入的人才會了解到這一塊，這是中醫(yī)學(xué)術(shù)中一門非常特別的學(xué)問。想要了解更多的朋友可以再深入探析一下!
擴展閱讀
小兒急性支氣管炎是一種常見的支氣管炎，不管是什么類型的支氣管炎都是會影響到我們正常的生活，只有找出它的病因才能夠更好的去治療這類的疾病。對于不了解的人來說是如法診斷出是否患有小兒急性支氣管炎的。家長們需要注意的是當(dāng)你發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不同于正常時候的狀態(tài)時都是需要去醫(yī)院檢查的。
只有清楚的知道怎樣能夠知曉患有這樣的疾病才能夠及時發(fā)現(xiàn)并且治療，所以這點對于疾病的治療是非常關(guān)鍵的。一般在患有疾病的時候不管是飲食還是生活方面都是需要倍加注意的。那么如何診斷是患有小兒急性支氣管炎呢？
急性喉、氣管、支氣管炎是指由病毒或細菌感染所致。喉、氣管、支氣管急性彌漫性炎癥。以喉部及聲帶下水腫、氣管、支氣管滲出物稠厚及全身中毒癥狀為特征。主要發(fā)生于嬰幼兒，2歲左右幼兒的發(fā)病率最高。男性發(fā)病率較女性高。好發(fā)于寒冷季節(jié)。常在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細菌感染?；純罕憩F(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞、咳嗽的聲音很有特點稱為犬吠樣咳嗽、呼吸困難等。肺部聽診可聞及干、濕啰音。起病急，病情嚴重，若不及時治療，會造成嚴重后果。
鑒別診斷
1.急性會厭炎
該病主要侵犯會厭部，病變進展迅速，可在發(fā)病數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)即出現(xiàn)嚴重喉梗阻，多由于嗜血流感桿菌感染所致。檢查時，在小兒咽部下方見到腫大的櫻桃樣的會厭。喉鏡及喉部側(cè)位片可協(xié)助診斷。
2.喉白喉
白喉是由白喉桿菌引起的急性傳染病。一般在扁桃體及咽部周圍組織可見薄膜樣白色滲出物或假膜，且不易抹去，刮除白膜后易引起出血。喉白喉的癥狀一般發(fā)展較慢，在發(fā)生聲音嘶啞2～3天后呼吸困難及全身中毒癥狀方較明顯。
3.呼吸道異物
多有異物吸入史，吸入異物后即有嗆咳、呼吸困難等癥狀，X線檢查可有一側(cè)肺不張或肺氣腫及縱隔移位。必要時需做喉或支氣管鏡檢查以協(xié)助診斷。
上面介紹了幾種診斷患有小兒急性支氣管炎的方法，只有正確的了解了診斷的方法才能夠更好的去確診這樣就可以得到治療的方法，疾病只有及時的發(fā)現(xiàn)并且實施治療的方案才能夠更快的治愈。治愈是患有小兒急性支氣管炎的患者所期盼的，擁有健康的身體是非常重要的。
察指紋是古代醫(yī)家診斷小兒疾病的手段之一，一般多用于三歲以下的小兒，判斷其病的寒熱虛實。
察指紋是古代醫(yī)家診斷小兒疾病的手段之一，一般多用于三歲以下的小兒，判斷其病的寒熱虛實。這是由于三歲以下小兒的皮膚嬌嫩，指紋顯示清晰，易于觀察。而三歲以上小兒，或成年后，其指紋隱伏于皮肉之內(nèi)，或基本消失，而不易觀察，故不再用指紋診斷疾病，而以診脈代替。
指紋是指小兒食指掌面靠拇指一側(cè)的青筋。正常小兒的指紋應(yīng)該紅黃相間，隱隱見于皮膚之中。如果有病纏身，則指紋的顏色、部位、浮沉，都會隨疾病而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。
疾病在表，則小兒的指紋浮淺于表面，顯露在皮膚之上，比如感冒之初。疾病在里，則小兒的指紋沉于內(nèi)，深伏于肌膚之內(nèi)，比如小兒食滯內(nèi)傷。病屬寒，則指紋呈紅色，如外感風(fēng)寒，指紋應(yīng)鮮紅而表淺；若指紋淡紅而沉于內(nèi)，則為脾胃虛寒。病屬熱，指紋應(yīng)見紫色，如外感風(fēng)熱指紋紫而表淺；若指紋紫暗而沉于肌膚之內(nèi)，則顯示邪熱郁滯于體內(nèi)；紫黑為熱邪深伏，郁閉血絡(luò)，病情危重。指紋顏色淡淡，以手推之則指紋消失，推后復(fù)見，多指示病為虛癥。淡紅為氣血不足，為體虛；淡紫為體虛而有熱，顯示有虛火。指紋推之不動，顏色無變化，多說明病為實證，或病邪稽留體內(nèi)。如痰濕內(nèi)蘊、食滯內(nèi)傷、邪熱蘊結(jié)等病癥。
在臨床中，小兒的外感病、脾胃病，通過看指紋來判斷或診斷疾病，準確率較高。如小兒是否有疳積？小兒病是寒是熱等等。但是，通過看指紋來判斷或診斷疾病，這只是中醫(yī)的診病方法之一。臨床中還是應(yīng)四診合參，才能診斷準確，治療恰當(dāng)。
這是由于三歲以下小兒的皮膚嬌嫩，指紋顯示清晰，易于觀察。而三歲以上小兒，或成年后，其指紋隱伏于皮肉之內(nèi)，或基本消失，而不易觀察，故不再用指紋診斷疾病，而以診脈代替。
指紋是指小兒食指掌面靠拇指一側(cè)的青筋。正常小兒的指紋應(yīng)該紅黃相間，隱隱見于皮膚之中。如果有病纏身，則指紋的顏色、部位、浮沉，都會隨疾病而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。
疾病在表，則小兒的指紋浮淺于表面，顯露在皮膚之上，比如感冒之初。疾病在里，則小兒的指紋沉于內(nèi)，深伏于肌膚之內(nèi)，比如小兒食滯內(nèi)傷。病屬寒，則指紋呈紅色，如外感風(fēng)寒，指紋應(yīng)鮮紅而表淺；若指紋淡紅而沉于內(nèi)，則為脾胃虛寒。病屬熱，指紋應(yīng)見紫色，如外感風(fēng)熱指紋紫而表淺；若指紋紫暗而沉于肌膚之內(nèi)，則顯示邪熱郁滯于體內(nèi)；紫黑為熱邪深伏，郁閉血絡(luò)，病情危重。指紋顏色淡淡，以手推之則指紋消失，推后復(fù)見，多指示病為虛癥。淡紅為氣血不足，為體虛；淡紫為體虛而有熱，顯示有虛火。指紋推之不動，顏色無變化，多說明病為實證，或病邪稽留體內(nèi)。如痰濕內(nèi)蘊、食滯內(nèi)傷、邪熱蘊結(jié)等病癥。
在臨床中，小兒的外感病、脾胃病，通過看指紋來判斷或診斷疾病，準確率較高。如小兒是否有疳積？小兒病是寒是熱等等。但是，通過看指紋來判斷或診斷疾病，這只是中醫(yī)的診病方法之一。臨床中還是應(yīng)四診合參，才能診斷準確，治療恰當(dāng)。
中醫(yī)診病，靠的是望、聞、問、切，四診結(jié)合。在給幼兒診斷疾病時，有一種特殊的方法，就是望指紋。
指紋其實是指小兒食指掌面靠拇指一側(cè)的一條青筋?？粗讣y是傳統(tǒng)中醫(yī)診斷小兒疾病寒熱虛實的手段之一，一般用于3歲以下的孩子。北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師郝宏文對《生命時報》記者解釋說，想要通過指紋辨別疾病，先要了解虎口三關(guān)。正常孩子的指紋，顏色應(yīng)該是紅黃相間，隱隱見于皮膚之中。生病以后，指紋的顏色、部位、浮沉，都會隨疾病而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。
浮在表淺病輕，反之病重。如果指紋清晰，孩子的病情就比較輕；若指紋已沉到肌膚之內(nèi)，說明病情較重。比如孩子剛感冒，指紋是清晰可見的，如果已發(fā)展到氣管炎、肺炎，指紋就可能看不太清楚了。
紋色辨寒熱。如果孩子外感風(fēng)寒，指紋鮮紅而表淺；若指紋淡紅而沉于內(nèi)，則為脾胃虛寒。指紋呈現(xiàn)紫色，病屬熱。若指紋紫暗而沉于肌膚之內(nèi)，則顯示邪熱郁滯于體內(nèi)。指紋紫黑為熱邪深伏，郁閉血絡(luò)，病情危重。
輕推指紋看虛實。指紋色淡，用手推后消失，過一會兒才出現(xiàn)的孩子，多是肺虛、脾虛，孩子可能表現(xiàn)為食欲不振、大便稀或便秘。推一下指紋，沒有明顯變化，多為實證，或病邪停留在體內(nèi)。
指紋長短反映病情輕重。病情較輕，指紋較短，一般僅見于風(fēng)關(guān)。若指紋到了氣關(guān)，說明病情較重。如果命關(guān)也見到了指紋，甚至指紋穿過命關(guān)，向指尖延伸，中醫(yī)稱之為透關(guān)射甲，預(yù)示疾病已到了十分危險的階段。
內(nèi)痔怎么診斷
1、內(nèi)痔怎么診斷
便血:對于廣大市民來說,如是排便時,發(fā)現(xiàn)有血,且一般呈現(xiàn)為鮮紅色,偶爾表現(xiàn)為少量血液凳子表面,這些主要是由于糞便太硬,導(dǎo)致對血管的壓力增大,所導(dǎo)致的。
瘙癢:主要是由于,脫出的痔核刺激,導(dǎo)致肛門的周圍潮濕切不干凈,有的濕疹,所以,在肛門處出現(xiàn)騷癢,很多情況下是由于,痔瘡的出現(xiàn)為反射效果以及原因。
2、內(nèi)痔患者如何調(diào)理
飲食方面的調(diào)理,要注意多吃些清淡的食物,新鮮的蔬果,含有纖維多的食物,多喝水,如青菜,蘿卜,香蕉,蜂蜜,蘋果,梨,菠菜,奶類等食物。這些食物都有潤滑大便,通暢腸道的作用。
還要切記內(nèi)痔患者不要吃刺激性的食物和辣椒,咖啡,濃茶,油炸的食物還有飲酒,這些都不利于內(nèi)痔的恢復(fù),還會使病情加重。
3、為什么會有內(nèi)痔
飲食:由于工作繁忙。我經(jīng)常沒有按時吃飯,暴飲暴食,喜歡吃冷、酸、辣等重口味的食物,就很容易引起內(nèi)痔。
起居:作為白領(lǐng)的我經(jīng)常在電腦前久坐不起,每天坐著超過10個小時!
生活習(xí)慣:經(jīng)常便秘,房事太過于頻繁也是導(dǎo)致內(nèi)痔的原因4 好在我看醫(yī)及時,醫(yī)生用貫穿結(jié)扎法為我治療,現(xiàn)在終于痊愈了。在吃告誡廣大白領(lǐng)女性,千萬要借鑒我的失敗經(jīng)驗啊。
內(nèi)痔和外痔有什么不同
1、內(nèi)痔和外痔劃分類型不同
內(nèi)痔根據(jù)病變程度和臨床表現(xiàn)又可分為三期:一期內(nèi)痔排便時帶血,無脫垂,齒線上粘膜呈結(jié)節(jié)狀隆起;二期內(nèi)痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出,便后可自行還納;三期內(nèi)痔痔核體積增大,有結(jié)締組織增生,粘膜變厚,暗紅色,表面粗糙,排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時,均發(fā)生內(nèi)痔脫出,并需用手還納。
2、內(nèi)痔和外痔的療方法也不同
ppH微創(chuàng)無痛術(shù)通過管型吻合器,在肛門鏡下于脫垂內(nèi)痔的上方,環(huán)形切除一定寬度的直腸下段粘膜和粘膜下組織,同時對吻合口上下方粘膜進行釘合,使脫垂的痔塊懸吊上提,同時切斷了痔塊的血供,達到止血、防止痔核脫出的治療效果。適用于:Ⅱ-Ⅲ期或環(huán)形脫垂內(nèi)痔和以內(nèi)痔為主的混合痔。HCpT消融術(shù)治療系統(tǒng)最大的特點就是手術(shù)病人不出血、痛苦小,無后遺癥和并發(fā)癥,杜絕復(fù)發(fā)。該手術(shù)適用于內(nèi)痔(Ⅰ、Ⅱ期)、外痔、混合痔、肛乳頭肥大的手術(shù)治療,可門診及住院手術(shù)。
內(nèi)痔手術(shù)費用高嗎
內(nèi)痔手術(shù)價格是一個很多人共同關(guān)注的問題。選擇的醫(yī)院和治療的費用有一定的關(guān)系。如果是在一般的小診所進行治療,因為部分藥物的價格及治療的價格不能做到透明,患者很可能在未知的情況下,花費比在正規(guī)醫(yī)院治療更多的費用。要是到正規(guī)的醫(yī)院做內(nèi)痔手術(shù)通常不會很貴,但是需要根據(jù)患者選擇的手術(shù)方式而定,價格是不一定的,而且這個價格還受到每個地方的經(jīng)濟發(fā)展水平的影響有所波動,患者如果比較嚴重的話,收費也會比癥狀輕的要貴一些。
內(nèi)痔治療費用還要依據(jù)得病者的詳細狀況來定,年齡、身體狀況、發(fā)病部位、時間、感染類型等,都會影響最終的費用。
有的得病者形容治療內(nèi)痔的破費就像是一個無底洞,可能一次性破費并不高,但病情反重復(fù)復(fù),屢次治療下來不知不覺幾萬元就進去了,錢花了病還治不好。其實形成這種現(xiàn)狀與內(nèi)痔得病者承受到的治療有很大關(guān)系。假設(shè)可以一次治愈,有可能單次破費會高些,但相比擬來說還是適宜的,還能避開接受過多疾病的騷擾。少花錢又能把疾病治好,是每位患者共同的愿望。
咯血這種情況鑒別方法是通過X射線進行檢查，首先要檢查肺部跟支氣管出現(xiàn)出現(xiàn)肺結(jié)核或者支氣管炎，并且還需要判斷是有存在腫瘤的癥狀，所以患者出現(xiàn)咯血的時候要特別重視，會隨時影響到生命的安全?？┭芏嗲闆r是因為過度抽煙引起的肺部疾病，并且我們要進行胸部反復(fù)的檢查。
檢查
1.病史詢問
出血為初次或多次。如為多次，與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應(yīng)考慮肺結(jié)核。中年以上的人，尤其是男性吸煙者應(yīng)注意肺癌的可能性;須細致詢問和觀察咯血量色澤，有無帶痰，詢問個人史時須注意結(jié)核病接觸史，多年的吸煙史，月經(jīng)史，職業(yè)性粉塵接觸史，生食螃蟹等。
咯血伴胸痛者多見于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴嗆咳者多見于支氣管肺癌，血痰見于肺膿腫;大量咯血者多見于空洞性肺結(jié)核，支氣管擴張動脈瘤破裂等。無黃疸型鉤端螺旋體病也有引起致病的大咯血。
2.體格檢查
對咯血患者均應(yīng)做胸部細致反復(fù)的檢查。有些慢性心、肺疾病可并杵狀指(趾)，進行性肺結(jié)核與肺癌患者常有明顯的體重減輕。有些血液病患有全身出血性傾向。
3.實驗室檢查
痰檢查有助于發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌、真菌、細菌、癌細胞、寄生蟲卵、心力衰竭細胞等;出血時間，凝血時間，凝血酶原時間，血小板計數(shù)等檢查有助于出血性疾病診斷;紅細胞計數(shù)與原紅蛋白測定有助于推斷出血程度，嗜酸性粒細胞增多提示寄生蟲病的可能性。
4.器械檢查
(1)X線檢查
咯血患者均應(yīng)做X線檢查，胸部透視，胸部平片體層攝片，有必要時可做支氣管造影協(xié)助診斷。(2)CT檢查
有助于發(fā)現(xiàn)細小的出血病灶。(3)支氣管鏡檢查
原因不明的咯血或支氣管阻塞肺不張的患者應(yīng)考慮支氣管鏡檢查，如腫瘤、結(jié)核異物等，同時取活體組織病理檢查等。(4)放射性核素鎵檢查
助于肺癌與肺部其他包塊的鑒別診斷。診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查即可確診。
鑒別診斷
需與嘔血相鑒別。
高脂血癥診斷標準
1、高脂血癥診斷標準
膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過572毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯1.70毫摩爾/升。
高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇5.72毫摩爾/升。
混合型高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過572毫摩爾/升,甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。
低高密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低,9.0毫摩爾/升。
2、高脂血癥的病因
高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān),是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環(huán)境因素(飲食、營養(yǎng)、藥物)和通過未知的機制而致。繼發(fā)性多發(fā)生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進),或與其他因素年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等有關(guān)。
3、高脂血癥的臨床表現(xiàn)
高脂血癥的臨床表現(xiàn)主要是脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤和脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤,但其發(fā)生率并不很高;而動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數(shù)患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發(fā)現(xiàn)有血漿脂蛋白水平升高。
高脂血癥如何預(yù)防
1、肥胖者要控制飲食,控制攝入量,增加消耗,使體重逐漸恢復(fù)到標準體重。
2、飲食要以低脂、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)的食物為宜,少食動物內(nèi)臟及一些含膽固醇高的食物。減少食入肥肉、黃油、雞蛋,增加家常食物、瘦肉、魚。能使人的血清膽固醇平均含量明顯降低。
3、多吃新鮮綠色蔬菜和水果及含碘豐富的食物(如海帶、紫菜等),可防止動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展。
4、多吃含纖維素高的蔬菜(或芹菜、韭菜等),少吃鹽和糖。
5、每餐飲食要適當(dāng),不宜暴飲暴食。忌煙、酒。
6、積極治療原發(fā)病,如糖尿病、膽結(jié)石等
7、體育鍛煉對防治高脂血癥有相當(dāng)大的作用。
8、頑固而嚴重的高脂血癥,可適當(dāng)給予藥物治療,但要聽從醫(yī)囑。
高脂血癥的危害
1、高脂血癥會導(dǎo)致肝功能受到不同程度損傷,專家指出,如果長期患有高血脂,非常容易導(dǎo)致脂肪肝,患者不及時治療可引起肝動脈粥樣硬化,受到損傷的肝小葉結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,就可能引起肝硬化等嚴重的并發(fā)癥,而肝硬化不只是損害肝功能那么簡單,嚴重后可危及生命。
2、高脂血癥會導(dǎo)致冠心病發(fā)生,一個人長期存在高脂血癥的情況,非常容易形成動脈粥樣硬化,還會導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)脂肪淤積變窄,再加上心肌注血量減少,非常容易發(fā)生心肌缺血,時間長了可引起心絞痛、冠心病。
3、高脂血癥會危害患者的冠狀動脈,臨床當(dāng)中有很多患者因為高脂血癥引起冠狀動脈粥樣硬化,主要是因為血液內(nèi)大量脂類物質(zhì)蛋白,不僅降低血液流速,還會通過過氧化作用酸敗、沉積、粘附在患者的動脈血管內(nèi)皮組織表層,當(dāng)動脈血管內(nèi)皮受到了損害,最終就會形成血管硬化。
腹痛鑒別診斷
1、腹痛鑒別診斷
1.1、病史:詢問既往有無類似的發(fā)作,有無手術(shù)史及過敏史等。對育齡期婦女要詢問月經(jīng)情況,此外還應(yīng)了解過去及本次發(fā)病用藥情況及對治療的反應(yīng)等。
1.2、病程:包括腹痛發(fā)生的時間、急緩,是持續(xù)還是間歇發(fā)作等等。腹痛發(fā)生的時間結(jié)合患者的健康狀況,對判斷病情的輕重緩急至關(guān)重要。
1.3、誘發(fā)因素:如飲酒或進油膩、生冷、不潔食物等。膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進食肥膩食物史。急性胰腺炎發(fā)作前則常有酗酒或暴飲暴食史。
2、引起腹痛的原因
2.1、消化系統(tǒng)疾病:如急性胃炎、消化性潰瘍穿孔、急性胃擴張、急性胃扭轉(zhuǎn)、急性胃潞留、胃痙攣、急性腸梗阻、急性膽囊炎、膽石癥、膽管蛔蟲癥、急性胰腺炎等。
2.2、泌尿生殖系統(tǒng)疾病:急性腎盂腎炎、腎石病、腎下垂、急性盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、卵巢破裂、痛經(jīng)等。
2.2、內(nèi)分泌及代謝障礙疾病:糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、甲狀腺功能亢進癥、腹型嗜餡細胞瘤、急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、低血糖癥、血葉啉病、高脂血癥。
2.3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腹型癲癇、腹壁神經(jīng)痛、神經(jīng)官能性腹痛。
2.4、中毒性疾病:如鉛中碌、砷中毒、汞中毒、食物中毒等。
2.5、傳染病:流行性出血熱、登革熱、登革出血熱、傷寒、急性細菌性痢疾、急性阿米巴痢疾等。
2.6、腹外臟器疾病 胸部疾病,如細菌性肺炎、急性充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性心包炎。
3、緩解腹痛的方法
3.1、停下來的舉起手:如果當(dāng)你腹部劇痛發(fā)作時,你找不到能躺下的地方,你可以停下來,并用手指擠壓痛處。通常是在右邊的肋骨下面,然后緊緊抿住嘴唇并重重地吹一口氣。這樣會減輕膈膜的壓力,腹痛會隨之減輕。你還可以將手臂向上舉過頭頂,舉起手臂時深吸一口,然后放下時慢慢地呼出。
3.2、用腹部呼吸:如果鍛煉時經(jīng)常發(fā)生岔氣,你可以試試腹部呼吸法。這是一種慢慢地深深地壓縮放松腹部的呼吸方法。為找到這種感覺,你可以仰面躺在床上并在腹部放上一本書。每次吸入空氣時書都會抬高,你的肩膀不能動。腹部呼吸也可幫助加強腹腔壁,因而會減少膈膜的跳動和擠壓。
3.3、推遲餐后的運動:如果你有腹部岔氣的傾向,飯后先休息一兩個小時后再做運動。
腹痛的食療方法
1、扁豆山藥粥
扁豆干20克,山藥20克(鮮山藥100克),粳米30克,文火煮稠,食時加少許紅糖。適于脾胃虛弱型腹痛。
2、黃芪飴糖粥
取黃芪10克左右,加入適量水煎煮取汁,然后再加入白米50克,煮成稠粥,服時加飴糖15克,每天早晚各一次。適于脾胃氣虛腹痛。
3、茴香紅糖水
小茴香10克,水煎取汁,加紅糖適量服飲。適用于氣滯腹痛。
4、丁香肉桂紅糖煎
取丁香10克,肉桂1克,煎水,紅糖調(diào)服,每天服用3次。可溫中散寒,適用于虛寒腹痛。
5、良姜粥
南粳米50克,紅棗5枚,砂糖適量,蔥白2根,放入砂鍋內(nèi),加水500毫升,煮成米粥,然后取良姜粉5克,調(diào)入粥中,再煮片刻,早晚溫?zé)岱?5天為1療程。適用于脾胃虛寒型腹痛。
腹痛的檢查
1、X線檢查當(dāng)診斷困難,疑及胸腹有病變者,可行胸腹透視,目的在于觀察胸部有無病變、膈下有無游離氣體、膈肌運動變化、有無腸積氣和液平面等,有異常者應(yīng)常規(guī)拍片。當(dāng)疑有乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或低位腸套疊時,可行鋇劑灌腸檢查。對疑有腸梗阻、內(nèi)瘺或穿孔的患者不宜做鋇餐檢查。
2、B超檢查主要用于檢查膽道和泌尿系結(jié)石、膽管擴張、胰腺及肝脾腫大等。對腹腔少量積液、腹內(nèi)囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。
3、內(nèi)鏡檢查內(nèi)鏡檢查已成為尋找腹痛病因的重要手段。在患者病情允許的情況下,還可進行逆行胰膽管造影、膀胱鏡及腹腔鏡檢查。
4、CT、磁共振及核素掃描檢查對腹腔內(nèi)和腹膜后的病變,如肝、脾、胰的病變和一些腹內(nèi)腫物及腹腔膿腫、積液、積氣等均有較好的診斷價值,應(yīng)根據(jù)病情合理選擇應(yīng)用。
5、心電圖檢查對年齡較大者,應(yīng)作心電圖檢查,以了解心肌供血情況,排除心肌梗死和心絞痛。
頭痛在生活當(dāng)中非常的常見，引起頭痛的原因可以說非常的多，出現(xiàn)頭痛的時候，如果比較嚴重，一定要及時到醫(yī)院檢查，要進行鑒別和診斷，了解原因，了解原發(fā)的疾病，然后進行正規(guī)的治療，避免對健康造成更大的危害，根據(jù)頭痛的發(fā)生的速度，以及頭痛的部位等等，來進行綜合的檢查。
一、頭痛發(fā)生的速度
1.急性頭痛：伴有發(fā)燒的急性頭痛是由各種感染性疾病所引起。青壯年突發(fā)劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，有或無意識不清、偏癱而不伴發(fā)燒者可能為顱內(nèi)動脈瘤或蛛網(wǎng)膜下腔出血，中老年則可能是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
2.慢性進行性加重的頭痛常見于顱內(nèi)腫瘤。
二、頭痛的部位
急性感染性疾病所引起的頭痛，呈全頭痛、彌散性、很少呈放射性(彌散性：是指部位不能確定，放射性：多有明確痛點并向周圍擴大)。頸部劇烈疼痛伴有后頸部強直者多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、急性頸肌炎等。
三、頭痛發(fā)生的時間及持續(xù)時間
持續(xù)2～3小時左右或1～2天是頭痛的特點;慢性持續(xù)性頭痛是腦腫瘤、高顱壓、硬膜下血腫的特點;頭部神經(jīng)痛如三叉神經(jīng)痛持續(xù)時間短，為數(shù)秒或數(shù)十秒。
四、頭痛的性質(zhì)與程度
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部短暫的電擊樣疼痛。頭痛則為搏動跳動樣頭痛。頭痛的程度受病變所在部位及個體反應(yīng)性所決定，不一定與病情的嚴重性呈平行關(guān)系。
五、頭痛的誘發(fā)、加重與緩解因素
腦腫瘤、腦膜炎等頭痛因轉(zhuǎn)頭、低頭、咳嗽而加劇。叢集性頭痛(頭痛持續(xù)15～180分鐘,程度劇烈，單側(cè)性，一天發(fā)作可多達8次，而且至少伴有以下一項征象：流淚、紅眼、鼻塞、面部出汗、眼瞼下垂或瞳孔縮小)則因直立位而減輕。
頭痛診斷措施我們都很清楚了，它嚴重的影響了我們的生活，我們在生活中要多加防范，避免頭痛的疾病出現(xiàn)在我們的身上，我們要及早的發(fā)現(xiàn)疾病，及早的治療，要到正規(guī)的醫(yī)院去治療，希望我們在生活中多注意自己的身體。
白塞病診斷標準
1、白塞病診斷標準
本病無特異性血清學(xué)及病理學(xué)特點,診斷主要根據(jù)臨床癥狀,故應(yīng)注意詳盡的病史采集及典型的臨床表現(xiàn)。目前較多采用國際白塞病研究組于1989年制定的診斷標準。
1.1、反復(fù)口腔潰瘍:1年內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次。由醫(yī)生觀察到或患者訴說有阿弗他潰瘍。
1.2、反復(fù)外陰潰瘍:由醫(yī)生觀察到或患者訴說外陰部有阿弗他潰瘍或疤痕。
1.3、眼病變:前和(或)后色素膜炎、裂隙燈檢查時玻璃體內(nèi)有細胞出現(xiàn)或由眼科醫(yī)生觀察到視網(wǎng)膜血管炎。
1.4、皮膚病變:由醫(yī)生觀察到或患者訴說的結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎或丘疹性膿皰;或未服用糖皮質(zhì)激素的非青春期患者出現(xiàn)痤瘡樣結(jié)節(jié)。
1.5、針刺試驗陽性:試驗后24-48小時由醫(yī)生看結(jié)果。
有反復(fù)口腔潰瘍并有其他4項中2項以上者,在除外其他疾病后,可診斷為本病。
2、白塞病的病因
目前該病的發(fā)病原因不完全清楚,可能與遺傳、感染、生活環(huán)境有關(guān)。目前認為,該病的發(fā)病機制是患者在各種發(fā)病原因的作用下出現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能紊亂,包括細胞免疫和體液免疫失常,嗜中性粒細胞功能亢進、內(nèi)皮細胞損傷與血栓形成、免疫系統(tǒng)針對自身器官組織產(chǎn)生反應(yīng),導(dǎo)致器官組織出現(xiàn)炎癥,產(chǎn)生破壞。
3、白塞病的臨床表現(xiàn)
3.1、好發(fā)人群:該病可見于我國各類人群,從青少年到老人都可患病,中青年更多見,男女均可發(fā)病。
3.2、口腔潰瘍:患者主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、疼痛,潰瘍面較深、底部多為白色或黃色,可以同時在多個部位出現(xiàn)多個潰瘍。
3.3、生殖器潰瘍:除口腔潰瘍外,患者還可出現(xiàn)外陰部潰瘍,如男性及女性生殖器潰瘍,這些部位的潰瘍可較大,可以是單發(fā)的。
3.4、眼部病變:部分患者還可表現(xiàn)為眼睛病變,出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清,可以一只或兩只眼睛受累。
白塞病治療偏方
1、黃芩9克、黃連3克、蒲公英30克、甘草9克,水煎服,每日1次。適用于白塞病急性發(fā)作期。
2、金銀花、野菊花各9克,泡水代茶,每日多次沖飲。適用于白塞病口腔潰瘍者。
3、白塞湯:白花蛇舌草、草河車、蒲公英各30克,天名精、茯苓皮、白芍、黨參各15克,全當(dāng)歸、丹參、玄參、山梔各10克,炙甘草5克。水煎服。每日1劑,日服3次。20天為1療程。
4、苦參湯:主要由苦參、蛇床子、白芷、金銀花、野菊花、黃柏、地膚子等藥材組成,用水煎熬服用即可。治療白塞氏病的潰瘍、瘙癢等有明顯的效果。
5、何首烏粥:何首烏對肝臟損害有明顯的治療作用,對肝腎陰虛引起的白塞氏病有很好的療效。其做法為將何首烏放入砂鍋煎熬取汁,去渣后與粳米、大棗、冰糖一起放入鍋中,用溫火慢慢熬成粥。對脾腎陰虛型白塞氏病的患者,此湯有補精血等功效。
白塞病人飲食注意事項
1、多吃些水果,新鮮蔬菜,西瓜、冬瓜和綠豆?？谇坏臐儑乐貢r應(yīng)該以流食為宜,以免損害創(chuàng)傷面。
2、飲食上盡量注意多使用清淡的食物,不要吃過分油膩的食物。也可以注意多吃維生素、蛋白質(zhì)豐富的食物。因為患者一般會有口腔潰瘍的癥狀,所以最好是以流食為主,少吃多餐。
3、在飲食上選擇清淡利濕化濕的食物。如西瓜、冬瓜、苡米等多吃新鮮蔬菜,水果等,少吃油炸,辛辣等刺激性食品,盡量不要喝酒。
4、白塞病患者因為疾病的原因,平時最好在飲食中多攝入下列食物。例如,新鮮的蔬菜和水果、雞蛋、牛奶。
5、白塞病患者的飲食原則以清淡為宜,少量多餐,花樣多變,高熱量、高蛋白、高維生素易消化無渣流質(zhì)飲食,少食辛辣刺激性的食物。在口腔潰瘍期給予流質(zhì)飲食,如牛奶、肉湯等,避免過硬、過熱及刺激性食物,以免損傷或加重口腔潰瘍而引起疼痛,應(yīng)鼓勵患者少量慢食,增加營養(yǎng),增強體質(zhì),促進恢復(fù)。
狐臭是許多朋友都患有的一個疾病，患有狐臭的患者，其實體味相比正常人來說是會更加明顯，如果長時間沒有緩解或者治療，還會導(dǎo)致狐臭患者出現(xiàn)心理自卑的情況。對于狐臭的診斷和治療，可以從自己的衣物來觀察，看腋下部位是否會有發(fā)黃的情況，如果衣物腋下發(fā)黃，那么就是身體出現(xiàn)了狐臭。
1、
從家族中診斷腋臭：一般是指分泌的汗液有特殊的臭味的一種情況，以足部和腋窩臭汗癥最為常見，患者多有家族史。)有明顯的遺傳性，一般觀察家人中是否有患病的人，也可以輔助診斷。父母患病，自己患病的幾率很大。另外，自己的祖輩中如爺爺奶奶、外公外婆患病，自己也有可能患病。2、
從耳屎來判斷腋臭的出現(xiàn)與大汗腺的分泌物成分有關(guān)，其中含有的蛋白質(zhì)、脂類等，分泌在外耳道上的大汗腺油性大，使得外耳道發(fā)油、耳屎稀薄潮濕，外耳道的分泌物也增多。3、
從穿過的衣服診斷所穿衣服時間一長，會被汗?jié)n、油漬等污染。自己怎樣診斷腋臭?拿來自己所穿的衣服，腋窩處可以聞到難聞的氣味，并且被染黃，清洗時，很難清洗掉。4、
從腋毛分泌物診斷腋臭的患者，腋下分泌的汗液也多，稍微出汗，衣服就會被浸濕。觀察腋毛處可以發(fā)現(xiàn)有淡黃色分泌物。用紙巾擦拭，也可以發(fā)現(xiàn)一些淡黃色油漬，并且有一股難聞的味道。一般很多狐臭患者的腋毛部位都會濕濕的、粘粘的，有很多的油膩物質(zhì)或者是粘稠狀油質(zhì)，這些是狐臭的明顯癥狀，基本上可以判斷為狐臭了。5、
可以查看自己的直系親屬和親兄弟姐妹，看他們是否患有狐臭?；疾〉娜藬?shù)越多，那么自己患上狐臭的概率就會越大。6、
一般狐臭患者可以通過聞氣味進行有效的判斷。具體做法：用抹布擦拭自己的腋窩等部位，如果聞起來惡臭，像狐貍身上的臭味，那么就是狐臭的癥狀，尤其是在運動后更為明顯。7、
可以觀察自己的內(nèi)衣腋窩等處是否變色發(fā)黃，一般患者的腋窩衣物經(jīng)常會被染黃變色。8、
主要是觀察自己的耳屎和耳道，如果油性很大，耳屎濕濕的、粘粘的，類似于中耳炎的癥狀，那么就很有可能患上了狐臭。9、
在自己的腋窩或者發(fā)病部位夾上一塊紗布，稍微進行活動，等到幾分鐘之后拿出來，聞聞是否有味道。如果有股騷臭味，就是狐臭的癥狀，還可以通過味道的大小來判斷自己狐臭的患病輕重。10、
用干凈味手帕和紙張用力擦抹腋毛部位，鑒別其味道，根據(jù)其異味的強弱初步判斷腋臭。弱：
腋下夾上紗布，5-10分鐘取下紗布有味。輕：
腋下夾上紗布，取下來的紗布有味。中：
脫下衣服，就能聞到味。強：
進屋一會兒就能聞到味，異味在3年以上可能和遺傳有關(guān)。溫馨提示：
狐臭人士應(yīng)注意注意個人衛(wèi)生，狐臭患者要保證經(jīng)常洗澡，勤換內(nèi)衣，經(jīng)常保持腋窩部的干燥和清潔)，這樣可以減少狐臭的臭味的散發(fā)。平時注意少做過量的運動，保持生活規(guī)律，情緒穩(wěn)定。對于心絞痛這種常見的中老年人疾病，一般判斷它的方法是出現(xiàn)心臟疼痛以及心律失常，嚴重的情況還會出現(xiàn)休克等，而且心絞痛持續(xù)的時間是比較長的，需要患者及時的就醫(yī)，不然會影響到患者的生命安全。對于心絞痛的鑒別診斷方法，建議大家可以了解文章的內(nèi)容，正確的對待心絞痛的發(fā)病癥狀。
心絞痛鑒別診斷：
1.
急性心肌梗死：疼痛部位與心絞痛相仿，但性質(zhì)更劇烈，持續(xù)時間多超過30分鐘，可長達數(shù)小時，可伴有心律失常、心力衰竭或(和)休克，含用硝酸甘油多不能使之緩解，心電圖中面向梗死部位的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，及或同時有異常Q波(非ST段抬高性心肌梗死多表現(xiàn)為ST段下移或T波改變)，實驗室檢查示白細胞計數(shù)增高、紅細胞沉降率增快，心肌壞死標記物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白I或T、CK-MB等)增高。2.
其他疾病引起心絞痛：包括嚴重的主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、冠狀動脈炎、肥厚型心肌病、X綜合征、心肌橋、重度貧血、甲亢等病均可引起心絞痛。3.
肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎：前者疼痛常累及1-2個肋間，但并不一定局限在胸前，為刺痛或灼痛，多為持續(xù)性而非發(fā)作性，咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動可使疼痛加劇，沿神經(jīng)行徑處有壓痛，手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛;后者則在肋軟骨處有壓痛。4.
心臟神經(jīng)官能癥：患者常訴胸痛，但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或持續(xù)(幾小時)的隱痛，患者常喜歡不時地吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或經(jīng)常變動。癥狀多在疲勞之后出現(xiàn)，而不在疲勞的當(dāng)時，作輕度體力活動反覺舒適，有時可耐受較重的體力活動而不發(fā)生胸痛或胸悶。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘后才“見效”，常伴有心悸、疲乏、頭暈、失眠及其他神經(jīng)癥的癥狀。5.
返流性食管炎：由于食管下端括約肌松弛，酸性胃酸返流，引起食管炎癥、痙攣，表現(xiàn)為胸骨后燒灼感，并可向背部放射而疑似心絞痛。但本病常于飯后平臥位時發(fā)生，抗酸藥使之緩解。酸滴注試驗可重復(fù)胸部癥狀：病人取坐位，插入胃管30分鐘，滴入0.1N鹽酸(HCL)100滴/分，可使癥狀再現(xiàn)。6.
食道裂孔疝：常伴胃液返流，其癥狀類似食管炎，常于飽餐后彎腰或平臥時發(fā)作，有胸骨后堵塞、壓迫感，胃腸造影可明確診斷。7.
彌漫性食管痙攣：這是一種神經(jīng)肌肉運動疾病，也可伴發(fā)于返流性食管炎。癥狀為胸骨后痛、放射至背部、上肢及下頜，持續(xù)數(shù)分鐘或幾小時。疼痛性質(zhì)可以是收縮性或銳痛，服用硝酸甘油有效，麥角新堿可誘發(fā)，故易疑為心絞痛發(fā)作。與心絞痛不同點是：常于進食尤其冷飲時或飯后發(fā)作，發(fā)作時有吞咽困難，與勞力無關(guān)。食管鏡、食管造影、食道壓力計監(jiān)測食道內(nèi)壓力變化可明確診斷。8.
膽絞痛：常突然發(fā)病，疼痛較劇烈，一般位于右上腹。如有膽囊炎癥，右上腹可有壓痛，有時疼痛位于上腹部、心前區(qū)，可放射到右肩胛下區(qū)，或沿肋緣放射到背部?？砂橛徐柲S染、發(fā)熱、白細胞增高，腹部B超?？擅鞔_診斷。9.
二尖瓣脫垂：常有胸痛及其他神經(jīng)循環(huán)衰弱的表現(xiàn)，心電圖可出現(xiàn)ST段下降，多見于II、III、AVF導(dǎo)聯(lián)，仔細聽診可聽到喀喇音及/或收縮期雜音，超聲心電圖檢查可進一步明確診斷。10.
心包炎：疼痛位于胸骨部或胸骨旁、心前區(qū)，可延及頸部、肩部。疼痛可因咳嗽、深呼吸、平臥位而加重，仔細聽診如發(fā)現(xiàn)心包摩擦音，診斷可確立。11.
帶狀皰疹：在出診前可出現(xiàn)胸痛、局部皮膚過敏，可有發(fā)燒、乏力、頭痛，4-5天后帶狀皰疹出現(xiàn)，診斷可明確。12.
頸椎骨關(guān)節(jié)?。禾弁捶植寂c神經(jīng)走行相符，可引起左上肢疼、胸痛，頸部運動或其他操作可誘發(fā)。與體力活動無關(guān)，頸椎正側(cè)位X線像可顯示頸椎唇樣增生、椎間盤突出
