藥物中毒
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生活中,不知道大家身邊藥物中毒的現(xiàn)象多不多,記得早前有段時間農(nóng)村里出現(xiàn)的情況還是比較多的。下面就來說說藥物中毒的病因、藥物中毒的治療等問題,希望大家要多多注意,萬一以后遇到知道如何去處理!
藥劑量超過極量而引起的中毒。誤服或服藥過量以及藥物濫用均可引起藥物中毒。常見的致中毒藥物有西藥、中藥和農(nóng)藥。
病因
影響藥物中毒的因素一般認(rèn)為藥物中毒的發(fā)生主要與下列因素有關(guān)。
1.藥物管理
隨著化學(xué)制藥工業(yè)的發(fā)展,若管理跟不上,藥物中毒的發(fā)生就會增多。
2.地區(qū)性疾病也是一種重要因素
如中國血吸蟲病流行區(qū),應(yīng)用六氯對二甲苯比較廣泛,中毒性神經(jīng)病和神經(jīng)癥發(fā)生率也較高。
3.遺傳因素
是某些藥物產(chǎn)生毒性的重要原因。如:葡萄糖6-磷酸脫氫(G6pD)缺乏患者在應(yīng)用奎寧類抗瘧藥時發(fā)生的溶血性貧血中占重要地位。假膽堿酯缺陷的患者,用同樣劑量肌肉松弛藥琥珀膽堿后,延長呼氣與吸氣之間的間隙時間,嚴(yán)重者造成窒息死亡。酒精體內(nèi)代謝主要靠乙醛脫氫,乙醛脫氫缺乏者易產(chǎn)生酒精中毒。
4.性別和年齡的差異
性別和年齡對藥物毒性的敏感性差別很大。如:氯霉素可引起再生障礙性貧血,女性發(fā)病率比男性高3倍。兒童用藥更應(yīng)注意,因為兒童藥物代謝發(fā)育不完全,對藥物的毒性敏感性高。如氯霉素可引起灰嬰綜合癥,患兒可能在癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時死亡。兒童腎排泄鏈霉素緩慢,長期應(yīng)用可造成耳聾。老年人的心、肝和腎臟功能都在衰退,易發(fā)生過敏反應(yīng)或中毒現(xiàn)象。相同劑量的地高辛,血漿半衰期延長,洋地黃中毒發(fā)生率高。老年人腎臟排泄功能下降,肌注青霉素后血漿濃度較青年人高13倍。老年人應(yīng)用巴比妥類催眠藥的劑量要調(diào)整,因為老年人肝臟藥代謝活性下降。老年人用藥種類多,用藥時間長,藥物的毒副反應(yīng)發(fā)生率也較大。
臨床表現(xiàn)
根據(jù)不同藥物種類,臨床表現(xiàn)不同。常見藥物中毒的臨床表現(xiàn):
1.氯丙嗪類藥物中毒
患者可出現(xiàn)頭暈、嗜睡、表情淡漠、軟弱,有時引起精神失常,亂語亂動;還可發(fā)生流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、黃疸、肝腫大等。過大劑量所致的急性中毒常發(fā)生心悸、四肢發(fā)冷、血壓下降,甚至休克,患者呼吸困難,瞳孔縮小,昏迷和反射消失。尿中可出現(xiàn)蛋白,紅、白細(xì)胞及管型。長期、大劑量應(yīng)用可致粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等,甚至發(fā)生再生障礙性貧血。還可出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,發(fā)音困難和口吃,眼眶周圍肌肉痙攣,甚至角弓反張狀態(tài)。少數(shù)引起眼部損害,導(dǎo)致視力減退,甚至失明。
2.苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥中毒
患者初期興奮、狂躁、驚厥,隨后轉(zhuǎn)為抑制、嗜睡、神志模糊、口齒不清、蒙眬深睡以至深度昏迷。晚期四肢癱軟、反射消失、大小便失禁、瞳孔縮小、呼吸淺而輕以至呼吸衰竭。
3.水合氯醛中毒
患者有惡心、腹痛,重癥有肝和腎功能損害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸淺慢、口唇發(fā)紺、呼吸肌麻痹、反射消失、脈細(xì)弱、血壓下降、心律失常甚至心跳驟停等。
甲喹酮中毒:患者有頭昏、步態(tài)不穩(wěn)、煩躁不安、譫妄等癥狀,也可出現(xiàn)呼吸抑制、肺水腫及昏迷。少數(shù)患者有出血傾向或腦水腫。
4.洋地黃中毒
洋地黃類藥物主要用于治療充血性心力衰竭,但其治療劑量與中毒劑量十分接近,老年人耐量差,極易發(fā)生中毒。洋地黃中毒時,患者有頭痛、頭暈、眼花、黃視、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉及各種心律異常如室性期前收縮、陣發(fā)性房性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯,有的患者原有心房纖顫,突然心律變得整齊,心電圖呈典型的洋地黃中毒圖形。
5.阿托品、東莨菪堿中毒
患者先有皮膚和黏膜干燥、口渴、吞咽困難、面部潮紅、瞳孔擴大、視力模糊、心動過速、尿潴留等副交感神經(jīng)受抑制的癥狀。重癥患者出現(xiàn)中樞興奮癥狀:言語增多、幻覺、煩躁、譫妄、驚厥等;繼之轉(zhuǎn)為抑制、嗜睡和昏迷。東莨菪堿中毒者昏睡多于興奮。此時取患者尿液滴滴入貓眼內(nèi),即可引起瞳孔擴大,有利于幫助診斷。
6.水楊酸鈉、阿司匹林中毒
患者可因藥物對胃腸道的刺激腐蝕作用出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛,同時有眩暈、出汗、面色潮紅、耳鳴、鼻出血、視力模糊和胃腸道出血,蛋白尿、酮尿、早期呼吸性堿中毒,繼之代謝性酸中毒、脫水、失鉀,重癥者煩躁不安、脈速、抽搐、昏迷、呼吸和周圍循環(huán)衰竭。
診斷
藥物中毒的診斷,對病史的詢問和臨床檢驗與一般疾病基本相同,但對藥物中毒的鑒別診斷比較復(fù)雜。首先應(yīng)區(qū)分病人出現(xiàn)毒性癥狀是由于病情發(fā)展所致,還是因用藥引起,如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。遇有皮疹突然發(fā)生,應(yīng)考慮與藥物或毒物有關(guān)。醫(yī)生要特別詢問服藥史,用藥品種、劑量和時間,還要熟悉每一種藥物的不良反應(yīng),了解患者家族藥物毒性反應(yīng)史。中毒癥狀潛伏期對診斷的參考意義很大,多數(shù)為1~2天,最多不超過10~12天。
治療
1.治療原則
去除病因,加速排泄,延緩吸收,支持療法,對癥治療。特殊療法主要是采取解毒物質(zhì)。
2.常見藥物的解毒藥
鉛、錳可用依地酸鈣鈉解毒。砷、汞可用二硫丙醇、二硫丙磺酸鈉解毒。亞硝酸鹽、苯可用小量亞甲藍(lán)靜注。氰化物亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法。有機磷阿托品、解磷定。阿片類藥物納絡(luò)酮。
結(jié)語:藥物中毒是個很嚴(yán)重的病癥,生活中發(fā)生這種病癥的原因真的數(shù)不勝數(shù)。希望大家都能重視這個問題,而且藥物中毒最關(guān)鍵的問題就是搶救要及時,治療的時間很關(guān)鍵,這就需要大家對身邊的人要有足夠的關(guān)心。萬一疏忽照顧了,發(fā)現(xiàn)時要立刻就醫(yī)!
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生病了就要吃藥,這是人人都知道的道理,否則一旦疾病發(fā)展下去,可能就不是藥物能治療的了。不過因為對于藥物的不了解,很多人吃藥的時候都是比較盲目的,再加上治病心切,就會一次性過量的吃藥,結(jié)果就導(dǎo)致了藥物中毒的情況出現(xiàn)。那么,藥物中毒到底該怎么辦才好呢?
一、診斷
如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐、面色蒼白、四肢發(fā)冷、呼吸困難、神志模糊、口唇發(fā)紺、血壓下降、煩躁不安、步態(tài)不穩(wěn)等臨床癥狀,則可能為藥物中毒,應(yīng)及早到醫(yī)院就診。藥物中毒的鑒別診斷比較復(fù)雜,但也與一般疾病診斷的流程差不多。首先,醫(yī)生會詢問患者病史及病癥,了解患者發(fā)病原因,然后再讓患者做相應(yīng)的檢查,檢查項目為一些常規(guī)的檢查事項,檢查結(jié)果對診斷疾病有參考價值。最后,根據(jù)患者的具體情況為患者制定合理的治療方案。若患者中毒后出現(xiàn)明顯不良癥狀,需緊急處理,則診斷流程會有所改變。
二、治療
藥物中毒該怎么辦?應(yīng)及早治療。藥物中毒治療原則為延緩吸收,加速排泄,緩解癥狀,去除致病物。藥物中毒常見治療方法有藥物治療法、支持療法、去因療法、對癥療法等。常見治療藥物中毒的解毒藥有亞甲藍(lán)、依地酸鈣鈉、二硫丙醇、亞硝酸鹽等。
如果患者因鉛、錳而中毒,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用依地酸鈣鈉解毒;如果患者因砷、汞中毒,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用二硫丙磺酸鈉解毒;如果患者因氰化物中毒,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法進(jìn)行治療;如果患者因有機磷中毒,可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用阿托品解毒。
很多人因為在沒有經(jīng)過醫(yī)生安排和指導(dǎo)下擅自私自服藥,這些都是會造成藥物中毒的,特別是把各種各樣的藥物混合在一起吃下,最有可能會引發(fā)藥物中毒,最后導(dǎo)致不必要的麻煩,所以在平時一定要注意關(guān)注,藥物中毒后第一時間到醫(yī)院,防止會出現(xiàn)并發(fā)癥。
預(yù)防護理
1、加強毒物宣傳:普及有關(guān)中毒的預(yù)防和急救知識。2、加強毒物管理:嚴(yán)格遵守毒物的防護和管理制度,加強毒物的保管,防止毒物外泄。
3、防止誤食毒物或用藥過量:藥物和化學(xué)物品的容器要另標(biāo)簽,醫(yī)院用藥要嚴(yán)格查對制度,以免誤服或用藥過量。
病理病因
影響藥物中毒的因素 一般認(rèn)為藥物中毒的發(fā)生主要與下列因素有關(guān)1.藥物管理
隨著化學(xué)制藥工業(yè)的發(fā)展,若管理跟不上,藥物中毒的發(fā)生就會增多。
2.地區(qū)性疾病也是一種重要因素
如中國血吸蟲病流行區(qū),應(yīng)用六氯對二甲苯比較廣泛,中毒性神經(jīng)病和神經(jīng)癥發(fā)生率也較高。
3.遺傳因素
是某些藥物產(chǎn)生毒性的重要原因。葡萄糖6-磷酸脫氫(G6pD)缺乏患者在應(yīng)用奎寧類抗瘧藥時發(fā)生的溶血性貧血中占重要地位。中國的G6pD缺陷者分布很廣,西南和沿海省市陽性率較高。慢乙醯化患者長期使用異煙約有23%的病人患多發(fā)性外周神經(jīng)炎。歐洲白種人慢乙醯化者占60%,中國約占20%。假膽堿酯缺陷的病人,用同樣劑量肌肉松弛藥琥珀膽堿后,延長呼氣與吸氣之間的間隙時間,嚴(yán)重者造成窒息死亡。酒精體內(nèi)代謝主要靠乙醛脫氫,乙醛脫氫缺乏者易產(chǎn)生酒精中毒。歐洲人幾乎不缺乏,亞洲人缺乏乙醛脫氫者多于歐洲人,中國人約為35%。
4.性別和年齡的差異
對藥物毒性的敏感性差別很大。氯霉素可引起再生障礙性貧血,女性發(fā)病率比男性高3倍。兒童用藥更應(yīng)注意,因為兒童藥物代謝發(fā)育不完全,對藥物的毒性敏感性高。如氯霉素可引起灰嬰綜合癥,患兒可能在癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時死亡。兒童腎排泄鏈霉素緩慢,長期應(yīng)用可造成耳聾。老年人的心、肝和腎臟功能都在衰退,易發(fā)生過敏反應(yīng)或中毒現(xiàn)象。相同劑量的地高辛,血漿半衰期延長,洋地黃中毒發(fā)生率高。老年人腎臟排泄功能下降,肌注青霉素后血漿濃度較青年人高13倍。老年人應(yīng)用巴比妥類催眠藥的劑量要調(diào)整,因為老年人肝臟藥代謝活性下降。老年人用藥種類多,用藥時間長,藥物的毒副反應(yīng)發(fā)生率也較大。
并發(fā)癥
藥物中毒如治療不及時可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡。藥物是生活中當(dāng)中最常用的東西,主要用來治療各種疾病,對維護身體健康非常的重要,而藥物是含有不少化學(xué)物質(zhì)的東西,長期服用會對身體產(chǎn)生不利的影響,例如,會導(dǎo)致藥物中毒的癥狀出現(xiàn)等等,因此,服用藥物一定要適量,下面就來看看藥物過量中毒的癥狀有哪些呢?
1.氯丙嗪類藥物中毒
患者可出現(xiàn)頭暈、嗜睡、表情淡漠、軟弱,有時引起精神失常,亂語亂動;還可發(fā)生流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、黃疸、肝大等。過大劑量所致的急性中毒常發(fā)生心悸、四肢發(fā)冷、血壓下降,甚至休克,患者呼吸困難,瞳孔縮小,昏迷和反射消失。尿中可出現(xiàn)蛋白,紅、白細(xì)胞及管型。長期、大劑量應(yīng)用可致粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等,甚至發(fā)生再生障礙性貧血。還可出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,發(fā)音困難和口吃,眼眶周圍肌肉痙攣,甚至角弓反張狀態(tài)。少數(shù)引起眼部損害,導(dǎo)致視力減退,甚至失明。
2.苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥中毒
患者初期興奮、狂躁、驚厥,隨后轉(zhuǎn)為抑制、嗜睡、神志模糊、口齒不清、蒙眬深睡以至深度昏迷。晚期四肢癱軟、反射消失、大小便失禁、瞳孔縮小、呼吸淺而輕以至呼吸衰竭。
3.水合氯醛中毒
患者有惡心、腹痛,重癥有肝和腎功能損害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸淺慢、口唇發(fā)紺、呼吸肌麻痹、反射消失、脈細(xì)弱、血壓下降、心律失常甚至心跳驟停等。
4.洋地黃中毒
洋地黃類藥物主要用于治療充血性心力衰竭,但其治療劑量與中毒劑量十分接近,老年人耐量差,極易發(fā)生中毒。洋地黃中毒時,患者有頭痛、頭暈、眼花、黃視、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉及各種心律異常如室性期前收縮、陣發(fā)性房性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯,有的患者原有心房纖顫,突然心律變得整齊,心電圖呈典型的洋地黃中毒圖形。
本文導(dǎo)讀:許多生病的人會通過吃藥來改善身體,但是多數(shù)人可能不知道某些藥物不能與其它的食物一起服用的,那么哪些藥物有這樣的禁忌呢?
我們都知道服用藥物是治療疾病的最疾病的方法,但是不同的藥物在服用的過程中也有許多不同的要求。其中某些藥物是不能與特定的食物同食的,下面為大家介紹誘發(fā)中毒的藥物和食物搭配禁忌組合,供大家了解。
藥物和食物搭配禁忌組合
他汀類不能和柚子同吃
柚子中的活性成分可大大增強他汀類藥物在血液中的濃度,從而增大藥物毒副作用的威脅。
維生素C不能和蝦同吃
服用維生素C前后2小時內(nèi)不能吃蝦。因為蝦中含量豐富的銅會氧化維生素C,令其失效;同時,蝦中的五價砷成分還會與維生素C反應(yīng)生成具有毒性的 三價砷 。
麻黃堿類藥物不能和咖啡同吃
麻黃堿具有刺激神經(jīng)興奮的作用,如果與咖啡同服,就會大大加強藥效,從而導(dǎo)致 過量服藥 的癥狀。許多感冒藥中都含有麻黃堿。
阿司匹林不能和酒、果汁同吃
酒進(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛,再進(jìn)一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸,造成人體內(nèi)乙醛蓄積,不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀,還容易引起肝損傷。而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激,誘發(fā)胃出血。
黃連素不能和茶同吃
茶水中含有約10%鞣質(zhì),鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸,鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿,大大降低其藥效。因此,服用黃連素前后2小時內(nèi)不能飲茶。
布洛芬不能和咖啡、可樂同吃
布洛芬(芬必得)對胃黏膜有較大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可樂中含有的古柯堿都會刺激胃酸分泌,所以會加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。
抗生素不能和牛奶、果汁同吃
服用抗生素前后2小時內(nèi)不要飲用牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素活性,使藥效無法充分發(fā)揮;而果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸則加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產(chǎn)物,增加毒副作用。
滋補類中藥不能和蘿卜同吃
滋補類中藥通過補氣,進(jìn)而滋補全身氣血陰陽,而蘿卜有破氣作用,會大大減弱滋補功效,因此服用滋補類中藥期間忌食蘿卜。
降壓藥不能和西柚汁同吃
服用降壓藥期間不能飲用西柚汁。因為西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能,而這種酶與降壓藥的代謝有關(guān),將造成血液中藥物濃度過高,副作用大大增加。
多酶片不能和熱水同吃
酶是多酶片等助消化類藥物的有效成分,酶這種活性蛋白質(zhì)遇熱水后即凝固變性,失去應(yīng)有的助消化作用,因此服用多酶片時最好用低溫水送服。
鈣片不能和菠菜同吃
菠菜中含有大量草酸鉀,進(jìn)入人體后電解出的草酸根離子會沉淀鈣離子,不僅妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結(jié)石。專家建議服用鈣片前后2小時內(nèi)不要進(jìn)食菠菜,或先將菠菜煮一下,待草酸鉀溶解于水,將水倒掉后再食用。
抗過敏藥不能和奶酪、肉制品同吃
服用抗過敏藥物期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在人體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為組織胺,而抗過敏藥抑制組織胺分解,因此造成人體內(nèi)組織胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。
止瀉藥不能和牛奶同吃
服用止瀉藥物,不能飲用牛奶。因為牛奶不僅降低止瀉藥藥效,其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。
苦味健胃藥不能和甜食同吃
苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效,另一方面還與健胃藥中的很多成分發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),降低其有效成分含量。
利尿劑不能和香蕉、橘子同吃
服用利尿劑期間,鉀會在血液中滯留。若同時再吃富含鉀的香蕉或橘子,體內(nèi)鉀蓄積更加嚴(yán)重,易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
吃藥的最近時間有哪些
空腹(清晨)
驅(qū)腸蟲藥如驅(qū)蛔靈、檳榔等,可使藥物迅速入腸保持高濃度而且直接作用于蟲體;鹽類瀉藥,如硫酸鎂等,可使藥物迅速入腸發(fā)揮作用。
飯前(食前30分鐘)
收斂止瀉藥、;有壁保護藥、吸著藥均應(yīng)在飯前服;利膽藥如硫酸鎂、膽酸鈉等,使藥物通過胃時不致過分稀釋而保證療效;以消化系統(tǒng)刺激不大的腸道抗感染藥宜在飯前服。
飯時(飯前飯后片刻)
助消化藥如胃蛋白酶合劑應(yīng)在飯是服用,使藥物及時發(fā)揮作用;有些對胃腸刺激特別強的藥物(硫酸低鐵、左旋多巴芬) 在飯時服。
飯后(食后15-30分鐘)
絕大多數(shù)藥物可在飯后服。特別是對胃腸有刺激性的藥物如阿司匹林、消炎痛碘化鉀、洋地黃、黃連素等。
我們這里所說的龍骨并非是大家生活中所理解的龍骨,它是具有藥用價值的龍骨,那么這些龍骨是來自的哪里的呢,我們該如何去尋找類龍骨呢。這類龍骨是可再生資源嗎。下面就跟小編一起帶著疑問來了解一下,龍骨到底是怎么一回事情吧。
【別名】陸虎遺生、那伽骨、生龍骨、煅龍骨、五花龍骨、青化龍骨、花龍骨、白龍骨。
【功效分類】重鎮(zhèn)安神
【考證】出自
1.《本經(jīng)》。
2.《吳普本草》:龍骨,色青白者善。
3.《雷公炮炙論》:龍骨,剡州生者、倉州太原者上,其骨細(xì)文廣者是雌,骨粗文狹者是雄,骨五色者上,白色者中,黑色者次,黃色者稍得,經(jīng)落不凈之處不用。
4.《別錄》:龍骨,生晉地川谷及太山巖水岸土穴中。采無時。
5.陶弘景:龍骨,今多出益州梁州間,巴中亦有,骨欲得脊脛,作白地錦文,舐之著舌者良,齒小強,猶有齒形,角強而實。
6.《本草圖經(jīng)》:龍骨并齒、角,今河?xùn)|州郡多有之。
7.《本草匯言》:嘗過晉、蜀山谷,為訪所產(chǎn)龍骨之處,巖石棱峭,溪徑墳衍,則有磊磊如龍鱗,隱之如爪牙者,隨地掘之,盡皆龍骨,豈真龍之骨有若此之多,而又皆盡積于梁、益諸山也。要皆石燕、石蟹之倫,蒸氣成形,石化而非龍化耳。
【藥材基原】為古代哺乳動物如象類、犀牛類、三趾馬等的骨胳的化石。
【藥源分布】動植物資源分布:分布于河南、河北、山西、內(nèi)蒙古、青海、云南等。藥材產(chǎn)河南、河北、山西、陜西、山東、內(nèi)蒙古、湖北、四川、云南、廣西、青海等地。動植物生態(tài)環(huán)境:生活在溫暖環(huán)境中。主要產(chǎn)于第三紀(jì)沉積巖(泥質(zhì)巖、粉砂巖)及第四沉積物中。經(jīng)地殼活動,與砂、泥質(zhì)混合堆團,結(jié)成化石或巖層。
【采收儲藏】挖出后,除去泥土及雜質(zhì)。五花龍骨質(zhì)酥脆,出土后,露置空氣中極易破碎,常用毛邊紙粘貼。
本品為古代哺乳動物如象類、犀牛類、三趾馬等的骨骼的化石。
【各家論述】
1.《注解傷寒論》:龍骨、牡蠣、鉛丹,收斂神氣而鎮(zhèn)驚。
2.《綱目》:益腎鎮(zhèn)驚,止陰瘧,收濕氣,脫肛,生肌斂瘡。澀可去脫,故成氏云龍骨能收斂浮越之正氣,固大腸而鎮(zhèn)驚。又主帶脈為病。
3.《本草經(jīng)疏》:龍骨味澀而主收斂,凡泄痢腸辟及女子漏下崩中,溺血等癥,皆血熱積滯為患,法當(dāng)通利疏泄,不可使用止?jié)畡址e滯瘀血在內(nèi)反能為害也。惟久病虛脫者,不在所忌。
4.《本草述》:龍骨可以療陰陽乖離之病。如陰之不能守其陽,或為驚悸,為狂癇,為譫妄,為自汗盜汗。如陽之不能固其陰,或為久泄,為淋,為便數(shù),為齒衄、溺血,便血,為赤白濁,為女子崩中帶下,為脫肛?;蜿幉粸殛柺兀栆嗖粸殛幑?,為多夢泄精,為中風(fēng)危篤,種種所患,如斯類者,咸得借此以為關(guān)捩子,而治以應(yīng)證之劑。
5.《本經(jīng)逢原》:澀可以去脫,龍骨入肝斂魂,收斂浮越之氣。其治咳逆,泄利膿血,女子漏下,取澀以固上下氣血也。其性雖澀,而能入肝破結(jié)。癥瘕堅結(jié),皆肝經(jīng)之血積也;小兒熱氣驚癇,亦肝經(jīng)之病,為牛黃以協(xié)濟之,其祛邪伐肝之力尤捷。其性收陽中之陰,專走足厥陰經(jīng),兼入手足少陰,治多夢紛壇,多寐泄精,衄血吐血,胎漏腸風(fēng),益腎鎮(zhèn)心,為收斂精氣要藥。有客邪,則兼表藥用之。又主帶脈為病,故崩帶不止,腹?jié)M,腰溶溶若坐水中,止?jié)幹屑佑弥?。止陰瘧,收濕氣,治休息痢,久痢脫肛,生肌斂瘡皆用之。但收斂太過,非久痢虛脫者,切勿妄投;火盛失精者誤用,多致溺赤澀痛,精愈不能收攝矣。
6.《本草經(jīng)百種錄》:龍骨最粘澀,能收斂正氣,凡心神耗散,腸胃滑脫之疾,皆能已之。且斂正氣而不斂邪氣,所以仲景于傷寒之邪氣未盡者亦用之。
7.《本草求真》:龍骨功與牡蠣相同,但牡蠣咸澀入腎,有軟堅化痰清熱之功,此屬甘澀入肝,有收斂止脫鎮(zhèn)驚安魄之妙,如徐之才所謂澀可止脫,龍骨牡蠣之屬。白地錦紋,舐之粘舌者佳。
8.《本草經(jīng)讀》:驚癇顛痙,皆肝氣上逆,挾痰而歸迸入心,龍骨能斂火安神,逐痰降逆,故為驚癇顛痙之圣藥。痰,水也,隨火而生,龍骨能引逆上之火、泛濫之水,而歸其宅,若與牡蠣同用,為治痰之神品。今人只知其澀以止脫,何其淺也。
9.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:龍骨,質(zhì)最粘澀,具有翕收之力,故能收斂元氣,鎮(zhèn)安精神,固澀滑脫。凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、二便下血、遺精白濁、大便滑泄、小便不禁、女子崩帶,皆能治之。其性尤善利痰,治肺中痰飲咳嗽,咳逆上氣。其味微辛,收斂之中仍有開通之力,故《本經(jīng)》謂其主瀉痢膿血,女子漏下,而又主癥瘕堅結(jié)也。徐(大椿)氏議論極精微,所謂斂正氣而不斂邪氣,外感未盡亦可用之者,若仲景之柴胡加龍骨牡蠣湯,桂枝甘草龍骨牡蠣湯諸方是也,愚于傷寒、溫病,熱實脈虛,心中怔忡,精神騷擾者,恒龍骨與萸肉、生石膏并用。龍骨既能入氣海以固元氣,更能入肝經(jīng)以防其疏泄元氣,且能入肝斂戢肝木,愚于忽然中風(fēng)、肢體不遂之證,其脈甚弦硬者,知系肝火肝風(fēng)內(nèi)動,恒用龍骨同牡蠣加于所服藥中以斂戢之,至脈象柔和,其病自愈。愚用龍骨約皆生用,惟治女子血崩,或?qū)⒙┊a(chǎn),至極危時,恒用煅者,取其澀力稍勝,以收一時功也。
10.《本經(jīng)》:主咳逆,泄痢膿血,女子漏下,癥瘕堅結(jié),小兒熱氣驚癇。
11.《別錄》:療心腹煩滿,四肢痿枯,汗出,夜臥自驚,恚怒,伏氣在心下不得喘息,腸癰內(nèi)疽,陰蝕,止汗,縮小便,尿血,養(yǎng)精神,定魂魄,安五藏。白尤骨療夢寐泄精,小便泄精。
12.《藥性論》:逐邪氣,安心神,止冷痢及下膿血,女子崩中帶下,止夢泄精,夢交,治尿血,虛而多夢紛紜加而用之。
13.《日華子本草》:健脾,澀腸胃,止瀉痢,渴疾,懷孕漏胎,腸風(fēng)下血,崩中帶下,鼻洪,吐血,止汗。
14.《珍珠囊》:固大腸脫。
古生物五花龍骨
五花龍骨為不規(guī)則塊狀,長、寬各710cm,厚約3cm。表面牙白色,上有藍(lán)灰色及紅棕色花紋,深淺粗細(xì)不同,略似大理石之條紋。略有光澤,偶有小裂隙。質(zhì)硬,易層層剝落,捻之可碎,吸濕性強,以舌舐之,可吸附于舌上。無臭,無味。一般龍骨形狀不規(guī)則。長10-17cm,寬710cm。表面灰白色或黃白色,多較光滑,有的有縱紋裂隙或棕色條紋與斑點。質(zhì)堅如石,斷面不平坦,色白,有的中空,摸之細(xì)膩如粉質(zhì)。關(guān)節(jié)處膨大,斷面有數(shù)蜂窩狀小孔。吸濕力亦強。無臭,無味。
生境分布
分布四川、山西、山東、河北、內(nèi)蒙古、河南、陜西、甘肅、青海。
[采制]
挖出后,除去泥土。
[化學(xué)成分]
主含碳酸鈣(CaCO3)、磷酸鈣(Ca3(pO4)2)。
[性味功能]
甘、澀,平。斂氣逐濕,止盜汗,安神,澀精止血。
[主治用法]
治夜臥盜汗,夢遺,滑精,腸風(fēng)下血,瀉痢,吐衄血,崩帶。外用可斂瘡口。煎劑或入丸散。外用研末敷患處。
[用量]
10一15g;外用適量。
二.建筑龍骨
龍骨是用來支撐造型、固定結(jié)構(gòu)的一種建筑材料。廣泛應(yīng)用于賓館、候機樓。客運站、車站、劇場、商場、工廠、辦公樓、舊建筑建筑改造、室內(nèi)裝修設(shè)置、頂棚等場所。龍骨是裝修的骨架和基材,使用非常普遍。
龍骨分類
龍骨的種類很多,根據(jù)制作材料的不同,可分為木龍骨、輕鋼龍骨、鋁合金龍骨、鋼龍骨等。
根據(jù)使用部位來劃分,又可分為吊頂龍骨、豎墻龍骨、鋪地龍骨以及懸掛龍骨等。
根據(jù)裝飾施工工藝不同,還有承重及不承重龍骨(即上人龍骨和不上人龍骨)等。
根據(jù)其型號、規(guī)格及用途的不同,就有T行、C形、U形龍骨等.
木龍骨
裝修中常用的一種材料,有多種型號,用于撐起外面的裝飾板,起支架作用.
龍骨車
一種木制的水車,帶水的木 板用木榫連接或環(huán)帶以戽水,多用人力或畜力轉(zhuǎn)動。
輕鋼龍骨
輕鋼龍骨是幾年來非常熱門的一種裝潢材料,它可以用來吊頂,隔墻,防火性能較強,用輕鋼龍骨可以做出各種漂亮的造型
造船發(fā)明-龍骨結(jié)構(gòu)
中國古代船舶的龍骨結(jié)構(gòu)是造船業(yè)中的一項重大發(fā)明,對世界船舶結(jié)構(gòu)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。宋代尖底海船甲板平整,船舷下削如刃,船的橫斷面為V形,尖底船下設(shè)置貫通首尾的龍骨,用來支撐船身,使船只更堅固,同時吃水深,抗御風(fēng)浪能力十分強。歐洲船只于十九世紀(jì)初才開始采用這種龍骨結(jié)構(gòu),比中國晚了數(shù)百年。
龍骨:龍骨是在船體的基底中央連接船首柱和船尾柱的一個縱向構(gòu)件。它主要承受船體的縱向彎曲力矩,制作艦船模型時要選擇木紋挺直、沒有節(jié)子的長方形截面松木條制作。
旁龍骨:旁龍骨是在龍骨兩側(cè)的縱向構(gòu)件。它承受部分縱向彎曲力矩,并且提高船體承受外力的強度。艦船的旁龍骨常用長方形截面松木條制作。
肋骨:肋骨是船體內(nèi)的橫向構(gòu)件。它承受橫向水壓力,保持船體的幾何形狀。艦船模型的肋骨常用三合板制作。
龍筋:龍筋是船體兩側(cè)的縱向構(gòu)件。它和肋骨一起形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),以便固定船側(cè)板,并能增大船體的結(jié)構(gòu)強度。艦船模型的龍筋通常也由長方形的松木條制作。
船殼板:船殼板包括船側(cè)板和船底板。船體的幾何形狀是由船殼板的形狀決定的。船體承受的縱向彎曲力、水壓力、波浪沖擊力等各種外力首先作用在船殼板上。艦船模型的船殼板可以用松木條、松木板拼接粘結(jié)而成。
舭龍骨:有些船體還裝有舭龍骨,它是裝在船側(cè)和船底交界的一種縱向構(gòu)件。它能減弱船舶在波浪中航行時的搖擺現(xiàn)象。艦船模型的舭龍骨可以用厚0.5~1毫米的銅片或鐵片制作。
船首柱和船尾柱船首柱和船尾柱分別安裝在船體的首端和尾部,下面同龍骨連接,它們能增強船體承受波浪沖擊力和水壓力,還能承受縱向碰撞和螺旋槳工作時的震動。
地板鋪裝龍骨好處
第一、防水防潮,直接與基礎(chǔ)接觸,很容易腐爛;
第二,便于施工,如果直接做在基礎(chǔ)上,那么對基礎(chǔ)的要求就相當(dāng)嚴(yán)格了,必須使基礎(chǔ)做的相當(dāng)平整,不然不便于安裝,而且直接安裝在基礎(chǔ)上,需要膨脹螺絲固定,不利于美觀;
第三,可以利用龍骨調(diào)整高差;
第四,由于把木板抬起,行走時可用產(chǎn)生聲響,感覺舒服。
龍骨安裝方法
材料購配件要求
1. 輕鋼骨架分U型骨架和T型骨架兩種,并按荷載分上人和不上人。
2. 輕鋼骨架主件為大,中,小龍骨;配件有吊掛件,連接件,掛插件。
3. 零配件:有吊桿.花藍(lán)螺絲.射釘.自攻螺釘.
4. 按設(shè)計說明可選用各種罩面板.鋁壓逢條或塑料壓逢條,其材料品種.規(guī)格.質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計要求。
5. 粘結(jié)劑:應(yīng)按主材的性能選用,使用前作粘結(jié)試驗。
主要機具
電鋸,無齒鋸,射釘槍,手鋸,手刨子,鉗子,螺絲刀,搬子,方尺,鋼尺,鋼水平尺等。
作業(yè)條件
1. 結(jié)構(gòu)施工時,應(yīng)在現(xiàn)澆砼樓板或預(yù)制砼樓板縫,按設(shè)計要求間據(jù),預(yù)埋6~10鋼筋混吊桿,設(shè)計無要求時按大龍骨的排列位置預(yù)埋鋼筋吊桿,一般間距為何900~1200mm.
2. 當(dāng)?shù)蹴敺块g的墻柱為磚砌體時,應(yīng)在頂棚的標(biāo)高位置沿墻和柱的四周,砌筑時預(yù)埋防腐木磚,沿墻間距900~1200mm,柱沒每邊應(yīng)埋射木磚兩塊以上。
3. 安裝完頂棚內(nèi)的各種管線及通風(fēng)道,確定好燈位,通風(fēng)口及各種露明孔口位置。
4. 各種材料 全部配套備齊。
5. 頂棚罩面板安裝前應(yīng)做完墻,地濕作業(yè)工程項目。
6. 搭好頂棚施工操作平臺架子。
7. 輕鋼骨架頂棚在大面積施工前,應(yīng)做樣板間,對頂棚的起拱度,燈槽,通風(fēng)口的構(gòu)造處理,分塊及固定方法等應(yīng)經(jīng)試裝并經(jīng)鑒定認(rèn)可后方可大面積施工。
操作工藝
1. 工藝流程:
彈線 安裝大龍骨吊桿安裝大龍骨 安裝中龍骨 安裝小龍骨 安裝罩棉板 安裝壓條 刷防銹漆
2.彈線:根據(jù)樓層標(biāo)高線,用尺豎向量至頂[棚設(shè)計標(biāo)高,沿墻,柱四周彈頂棚標(biāo)高,并沿頂棚的標(biāo)高水平線,在 墻上劃好分擋位置線。
3.安裝大龍骨吊桿:在彈好頂棚標(biāo)高水平線及龍骨位置線后,確定吊桿下端頭的標(biāo)高,按大龍骨位置及吊掛間距,將吊桿無螺栓絲扣的一端與樓板預(yù)埋剛筋連接固定。
4.安裝大龍骨:
①. 配裝好吊桿螺母。
②. 在大龍骨上預(yù)先安裝好吊掛件。
③. 安裝大龍骨:將組裝吊掛件的大龍骨,按分檔線位置使吊掛件穿入想應(yīng)的吊桿螺母,擰好螺母。
④. 大龍骨相接:裝好連接件,拉線調(diào)整標(biāo)高起拱和平直。
⑤. 安裝洞口附加大龍骨,按照圖集相應(yīng)節(jié)點構(gòu)造設(shè)置連接卡。
⑥. 固定邊龍骨,采用射釘固定,設(shè)計無要求時射釘間距為1000mm。
5.安裝中龍骨:
①. 按以彈好的中龍骨分檔線,卡放中龍骨吊掛件。
②. 吊掛中龍骨:按設(shè)計規(guī)定的中龍骨間距,將中龍骨通過吊掛件,吊掛在大龍骨上,設(shè)計無要求時,一般間距為500~600mm。
③. 當(dāng)中龍骨長度需多根延續(xù)接長時,用中龍骨連接件 ,在吊掛中龍骨的同時相連,調(diào)直固定。
6.安裝小龍骨:
①. 按以彈好的小龍骨線 分擋線,卡裝小龍骨掉掛件。
②. 吊掛小龍骨:按設(shè)計規(guī)定的小龍骨間距,將小龍骨通過吊掛件,吊 掛在中龍骨上,設(shè)計無 要求時,一般間距在500~600mm。
③. 當(dāng)小龍骨長度需多根延續(xù)接長時,用小龍骨連接件,在吊掛小龍骨的同時,將相對端頭相連接,并先調(diào)直后固定。
④. 當(dāng)采用T型龍骨組成輕鋼骨架時,小龍骨應(yīng)在安裝罩面板時,每裝一塊罩面板先后各裝一根卡擋小龍骨。
7.安裝罩面板:在以裝好并經(jīng)驗收的輕剛骨架下面,按罩面板的規(guī)格,拉縫間隙進(jìn)行分塊彈線,從頂棚中間順中龍骨方向開始先裝一行罩面板,作為基準(zhǔn),然后向兩側(cè)分行安裝,固定罩面板的自攻螺釘間距為200~300mm。
8.刷防銹漆:輕鋼骨架罩面板頂棚,焊接處未做防銹處理的表面(如預(yù)埋,吊掛件,連接件,釘固附件等),在交工前應(yīng)刷防銹漆。此工序應(yīng)在封罩面板前進(jìn)行。
成品保護
1. 輕鋼骨架及罩面板安裝應(yīng)注意保護頂棚內(nèi)各種管線.輕鋼骨架的吊桿,龍骨不準(zhǔn)固定在通風(fēng)管道及其他設(shè)備件上.
2. 輕鋼骨架,罩面板及其他吊頂材料在入場存放、使用過程中應(yīng)嚴(yán)格管理,保證不變形、不受潮、不生銹。
3. 施工頂棚部位已安裝的門窗,已施工完畢的地面、墻面、窗臺等應(yīng)注意保護,防止污損。
4. 已裝輕鋼骨架不得上人踩踏,其他工種吊掛件,不得吊于輕鋼骨架上。
5. 為了保護成品,罩面板安裝必須在棚內(nèi)管道,試水、保溫等一切工序全部驗收后進(jìn)行。
應(yīng)注意的質(zhì)量問題
1. 吊頂不平:原因在于大龍骨安裝時吊桿調(diào)平不認(rèn)真,造成各吊桿點的標(biāo)高不一致。施工時應(yīng)檢查各吊點的緊掛程度,并接通線檢查標(biāo)高與平整度是否符合設(shè)計和施工規(guī)范要求。
2. 輕鋼骨架局部節(jié)點構(gòu)造不合理:在留洞、燈具口、通風(fēng)口等處,應(yīng)按圖相應(yīng)節(jié)點構(gòu)造設(shè)置龍骨及連接件,使構(gòu)造符合圖冊及設(shè)計要求。
3. 輕鋼骨架吊固不牢:頂棚的輕鋼骨架應(yīng)吊在主體結(jié)構(gòu)上,并應(yīng)擰緊吊桿螺母以控制固定設(shè)計標(biāo)高;頂棚內(nèi)的管線、設(shè)備件不得吊固在輕鋼骨架上。
4. 罩面板分塊間隙縫不直:施工時注意板塊規(guī)格,拉線找正,安裝固定時保證平正對直。
5. 壓縫條、壓邊條不嚴(yán)密平直:施工時應(yīng)拉線,對正后固定、壓粘。
三、艦船龍骨
定義
龍骨是在船體的基底中央連接船首柱和船尾柱的一個縱向構(gòu)件,它位于船的底部,是在船體的基底中央連接船首柱和船尾柱的一個縱向構(gòu)件。在龍骨的上面有橫過的船肋加固。船首和船尾,龍骨繞過艏柱。龍骨通常是船殼第一個被建造的部分。
作用
艦船龍骨主要作用是承重,是船舶,特別是小型船舶的最重要承重結(jié)構(gòu),承受船體的縱向彎曲力矩,保證船舶結(jié)構(gòu)強度。
龍骨的第二個作用是擴大了船的側(cè)面面積,提高了船在水中的并聯(lián)阻抗,防止了側(cè)風(fēng)轉(zhuǎn)向。這對逆風(fēng)航行尤為重要。在帆船上的龍骨會受到中部或是骨架邊的斜撐的支持。
此外,龍骨還對船的重量穩(wěn)定有重要作用,減少了船的傾斜或是反向轉(zhuǎn)動。
其他相關(guān)構(gòu)件
旁龍骨:旁龍骨是在龍骨兩側(cè)的縱向構(gòu)件。它承受部分縱向彎曲力矩,并且提高船體承受外力的強度。艦船的旁龍骨常用長方形截面松木條制作。
肋骨:肋骨是船體內(nèi)的橫向構(gòu)件。它承受橫向水壓力,保持船體的幾何形狀。艦船模型的肋骨常用三合板制作。
龍筋:龍筋是船體兩側(cè)的縱向構(gòu)件。它和肋骨一起形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),以便固定船側(cè)板,并能增大船體的結(jié)構(gòu)強度。艦船模型的龍筋通常也由長方形的松木條制作。
船殼板:船殼板包括船側(cè)板和船底板。船體的幾何形狀是由船殼板的形狀決定的。船體承受的縱向彎曲力、水壓力、波浪沖擊力等各種外力首先作用在船殼板上。艦船模型的船殼板可以用松木條、松木板拼接粘結(jié)而成。
舭龍骨:有些船體還裝有舭龍骨,它是裝在船側(cè)和船底交界的一種縱向構(gòu)件。它能減弱船舶在波浪中航行時的搖擺現(xiàn)象。艦船模型的舭龍骨可以用厚0.5~1毫米的銅片或鐵片制作。
船首柱和船尾柱 船首柱和船尾柱分別安裝在船體的首端和尾部,下面同龍骨連接,它們能增強船體承受波浪沖擊力和水壓力,還能承受縱向碰撞和螺旋槳工作時的震動。
意義
中國古代船舶龍骨的結(jié)構(gòu)是造船業(yè)中的一項重大發(fā)明,對世界船舶結(jié)構(gòu)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。宋代尖底海船甲板平整,船舷下削如刃,船的橫斷面為V形,尖底船下設(shè)置貫通首尾的龍骨,用來支撐船身,使船只更堅固,同時吃水深,抗御風(fēng)浪能力十分強。歐洲船只于十九世紀(jì)初才開始采用這種龍骨結(jié)構(gòu),比中國晚了數(shù)百年。
現(xiàn)代艦艇建造時更多的是分為很多預(yù)制部分,并非圍繞龍骨建造船體,因此艦艇建造的真正起點是切割第一塊鋼板。在建船術(shù)語中,鋪設(shè)龍骨意味著模塊組裝的開始。
結(jié)語:通過以上文章的介紹我們對龍骨的了解游樂一個新的了解,原來龍骨也為造船業(yè)的發(fā)展做出巨大的貢獻(xiàn),現(xiàn)代海軍艦艇的龍骨是一個結(jié)構(gòu)部件,也可以說是一個結(jié)構(gòu)分段。龍骨通常是整個船體最初建造的部分,而鋪設(shè)龍骨則是一項慶典活動。
說起馬錢子,可能有很多朋友不知道它到底是什么,不過相信對于中醫(yī)有所了解的朋友,都應(yīng)該知道它屬于我國中藥的一種,不過馬錢子雖然可以用來治療疾病,但是如果是不控制好服用的量的話,很容易會導(dǎo)致馬錢子中毒的情況出現(xiàn),服用的量越多馬錢子中毒的癥狀就越明顯。
馬錢子在現(xiàn)如今的臨床上,主要是用來治療一些關(guān)節(jié)骨病和脊椎疾病的,而隨著現(xiàn)在這類疾病患者的人數(shù)增多,馬錢子的應(yīng)用也越來越廣泛了,為了保證您使用的時候更加安全,對于馬錢子中毒的一些知識希望您可以了解。
中毒后主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)。番木鱉堿能阻止膽堿酯酶對乙酰膽堿的破壞,其興奮作用可能是大量保存組織內(nèi)的乙酰膽堿所致。中毒量的番木鱉堿能使大腦皮層發(fā)生超限抑制,引起脊髓反射性興奮的顯著亢進(jìn)和特殊的強直性痙攣,常因呼吸肌強直性收縮而窒息死亡。
馬錢子中毒臨床表現(xiàn)
頭昏、頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、全身瘙癢、疼痛、灼熱、腹痛、煩躁不安、心搏緩慢、血壓上升、呼吸增強、嚼肌及頸部肌肉抽筋感、咽下困難、呼吸加快、瞳孔縮小、全身發(fā)緊,然后伸肌與屈肌同時作極度收縮,繼而出現(xiàn)士的寧的典型癥狀,從陣攣性到強直性呈角弓反張姿勢,驚厥癥狀可有10多分鐘到數(shù)小時,持續(xù)可過幾秒到數(shù)分鐘,任何刺激都可使驚厥再次發(fā)作,驚厥后肌肉松弛。嚴(yán)重中毒時延髓發(fā)生麻痹,心肌及呼吸肌均被抑制,可因呼吸麻痹、窒息或心力衰竭或心室纖顫而死亡??煞譃檩p度、中度、重度中毒。
了解了馬錢子中毒的一些癥狀之后,如果是重度中毒的話,會讓中毒者當(dāng)場斃命,由此可見馬錢子的藥效之大,為了避免馬錢子中毒的情況出現(xiàn),如果是您需要服用馬錢子的話,建議您在第一次服用的時候要注意適當(dāng)?shù)目刂屏?,最好是比適用量更少一點。
汽油是一種有毒液體,一旦誤服,或是吸入了高濃度的汽油蒸汽,就會引起神經(jīng)功能紊亂,嚴(yán)重者還會引起死亡。所以,人不能直接接觸汽油,更不能將汽油放在兒童能夠著的地方。下面,我們就一起來了解一下,有關(guān)汽油中毒的相關(guān)知識。
臨床表現(xiàn)
誤服煤油或汽油或吸入高濃度煤油或汽油蒸氣都可引起中毒對人體的影響表現(xiàn)為:急性中毒、吸入性肺炎、慢性中毒。
人接觸汽油蒸氣,當(dāng)空氣中濃度達(dá)38~49g/m3時,4~5分鐘便會出現(xiàn)明顯的眩暈、頭痛及麻醉感等。5~6分鐘可能有生命危險。急性中毒多發(fā)生在清洗油槽,及夏天通風(fēng)不良、汽油濃度較高的車間,或司機將汽油吸入肺內(nèi)或胃內(nèi)而造成中毒。如長期接觸含鉛汽油,鉛易在人體中積累。此時會出現(xiàn)頭痛、頭暈、全身乏力、記憶力下降、睡眠不安、食欲不振、惡心等癥狀。特別嚴(yán)重者會出現(xiàn)精神失常、昏迷、水腫等。
1.急性中毒
(1)輕度中毒多表現(xiàn)為輕度的麻醉作用,及眼結(jié)膜有刺激感,患者流淚、流涕、眼結(jié)膜充血、咳嗽、頭暈、劇烈頭痛、心悸、四肢乏力、視力模糊、惡心、嘔吐、易激動、酪醉狀、步態(tài)不穩(wěn)、四肢震顫等表現(xiàn)。
(2)重度中毒極為少見,一般多發(fā)生在汽油蒸發(fā)濃度極高的環(huán)境下,引起的意識突然喪失,呼吸反射性停止而致死亡。有的吸入較高濃度的汽油蒸氣后,出現(xiàn)昏迷,四肢抽搐、眼球運動障礙或斜視、眼球震顫、瞳孔散大、對光反應(yīng)遲鈍或消失。部分患者面色潮紅、心音微弱、脈搏加速或減慢、呼吸速而淺、嘴唇發(fā)紺、先有寒戰(zhàn)、體溫下降,繼而體溫升高可達(dá)40℃。另外,有的患者表現(xiàn)驚恐不安,產(chǎn)生幻覺、無原因的哭笑、手舞足蹈,呈癔病樣發(fā)作等。
急性中毒患者多經(jīng)治療,可在短時間內(nèi)恢復(fù),部分患者后遺球后視神經(jīng)炎、智力和記憶力減退、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎等。
2.吸入性肺炎
汽油吸入性肺炎,其原因一是司機用口吸堵塞的油管將汽油吸入肺內(nèi);二是汽油站工人跌入油槽,使汽油直接被吸人呼吸道,引發(fā)的支氣管炎、支氣管肺炎、大葉肺炎甚至肺水腫及滲出性胸膜炎。
3.慢性中毒
(1)神經(jīng)衰弱癥候群
患者頭痛、頭暈、精神不振、全身乏力、記憶力減退。睡眠障礙,多表現(xiàn)為食欲不振、心悸、四肢肌肉酸痛等。
(2)多發(fā)性周圍神經(jīng)炎
患者四肢發(fā)冷、麻木、不能走遠(yuǎn)路,濕毛巾擰不干等,檢查手、足,呈手套、襪子型淺感覺障礙。
(3)汽油性癔癥
患者思想多不集中,幻聽幻覺,恐懼易激動,哭笑無常,呈癔病樣發(fā)作,嚴(yán)重者表現(xiàn)淡漠、語言遲鈍,出現(xiàn)類似精神分裂癥的癥狀。
(4)皮膚損害
因為汽油對皮膚有去脂作用,所以汽油接觸者皮膚干燥、破裂、角化、慢性濕疹和指甲黃染、變厚、下凹;有的引起急性皮炎和毛囊炎,出現(xiàn)紅斑、丘疹、水瘡等皮膚損害。
如何急救
1.立即向120"急救中心呼救;
2.使中毒者脫離中毒環(huán)境,并去除污染衣褲鞋襪;
3.靜臥、保暖、吸氧;
4.地塞米松靜脈滴入;
5.抗生素防肺部感染;
6.口服中毒者立即服色拉油200毫升以減少吸收,若口服汽油量較多時,可用色拉油洗胃。
結(jié)語:汽油是一種有毒的液體,人們往往會在車間等地方接觸到汽油,并引起中毒。癥狀較輕者會伴有頭暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀;重度中毒者可能會引起幻覺,甚至死亡。因此,當(dāng)中毒發(fā)生后,一定要采取有力的急救措施,減少人員的傷亡。
苯是一種芳香烴化合物,一種沒有顏色但是有著香氣的油狀物,揮發(fā)很快,也很容易發(fā)生爆炸。一般作工業(yè)原料,它是一種有毒的物質(zhì),如果人接觸到了,很可能會引起中樞神經(jīng)抑制、意識喪失等中毒癥狀。下面,我們就來了解一下有關(guān)苯中毒的相關(guān)知識。
癥狀體征
急性中毒主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,輕者酒醉狀,伴惡心,嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),幻覺,哭笑失常等表現(xiàn),重者意識喪失,肌肉痙攣或抽搐,血壓下降,瞳孔散大,可因呼吸麻痹死亡,個別病例可有心室顫動。
慢性中毒除影響神經(jīng)系統(tǒng)外,還影響造血系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱和植物神經(jīng)功能紊亂綜合征;個別病者可有肢端感覺障礙,出現(xiàn)痛,觸覺減退和麻木,亦可發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎,造血系統(tǒng)損害的表現(xiàn)是慢性苯中毒的主要特征,以白細(xì)胞減少和血小板減少最常見。
中性粒細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒和空泡,粒細(xì)胞明顯減少易致反復(fù)感染;血小板減少可有皮膚粘膜出血傾向,女性月經(jīng)過多;嚴(yán)重患者發(fā)生全血細(xì)胞減少和再生障礙性貧血;個別有嗜酸性粒細(xì)胞增多或有輕度溶血,苯還可引起骨髓增生異常綜合征。
苯接觸所致白血病自1928年報道后漸有增多,至1994年國內(nèi)已有209例報道,苯引起白血病多在長期高濃度接觸后發(fā)生,最短6個月,最長23年,白血病以急性粒細(xì)胞白血病為多,其次為急性淋巴細(xì)胞白血病和紅白血病,而慢性粒細(xì)胞白血病很少見。
急性苯中毒診斷并不難,可根據(jù)毒物接觸史及臨床表現(xiàn)作出,慢性苯中毒,除毒物接觸史及臨床表現(xiàn)外,還要根據(jù)血象,骨髓象等有關(guān)血液實驗室檢查,并 與其他可引起血液改變的病因鑒別(而診斷,另外,尿 酚測定有一定參考價值,國內(nèi)報道尿酚正常值差異很大,132mol/L~253mol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。
病理病因
苯主要以蒸氣狀態(tài)經(jīng)呼吸道吸入,皮膚僅少量吸收,消化道吸收完全,進(jìn)入體內(nèi)后,部分以原形由肺呼出;部分在肝臟代謝,通過微粒體混合功能氧化酶進(jìn)行羥化,轉(zhuǎn)化為酚,對苯二酚,鄰苯二酚等酚類代謝產(chǎn)物,近來發(fā)現(xiàn)苯還可代謝轉(zhuǎn)化為環(huán)氧化苯,這些代謝產(chǎn)物分別與硫酸根,葡萄糖醛酸結(jié)合為苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯,自腎排出,中毒機理尚未完全闡明,目 前認(rèn)為:急性中毒是因苯的親脂性,附于神經(jīng)細(xì)胞表 面,抑制生物氧化,影響神經(jīng)遞質(zhì),麻醉中樞神經(jīng)系統(tǒng),慢性毒作用主要是苯及代謝產(chǎn)物酚類所致造血系統(tǒng)損害。
①酚類為原漿毒,直接抑制細(xì)胞核分裂,并且環(huán)氧 化苯及酚類,尤其是對苯二酚和鄰苯二酚,還能影響 DNA合成,對增殖活躍的骨髓造血細(xì)胞,特別是處于S及G2期細(xì)胞有明顯的抑制作用。
②酚類與巰基作用,及與白細(xì)胞中硫結(jié)合,分別使谷胱甘肽代謝障礙及形成具有自身抗原性的變性蛋白,導(dǎo)致血細(xì)胞破壞。
③苯可抑制-氨基--酮戊酸合成酶,干擾紅細(xì)胞生成素對紅細(xì)胞增殖的刺激作用。
④苯也影響造血系統(tǒng)微環(huán)境,削弱造血干細(xì)胞復(fù)制機能,這些都是引起造血系統(tǒng)損害的可能原因,另外,由于苯及其代謝產(chǎn)物能影響 DNA合成,故可引起染色體畸變,血細(xì)胞突變而導(dǎo)致白血病。
如何急救
1.吸入中毒者,應(yīng)迅速將患者移至空氣新鮮處,保暖休息。
2.口服中毒者應(yīng)用0.005的活性炭懸液或0.02碳酸氫鈉溶液洗胃催吐,然后服導(dǎo)瀉和利尿藥物,以加快體內(nèi)毒物的排泄,減少毒物吸收。
3.皮膚中毒者,應(yīng)換去被污染的衣服和鞋襪,用肥皂水和清水反復(fù)清洗皮膚和頭發(fā)。
4.有昏迷、抽搐患者,應(yīng)及早清除口腔異物,保持呼吸道的通暢,由專人護送醫(yī)院救治。
結(jié)語:苯是一種有毒物質(zhì),如果人接觸到了,很可能會引起中毒反應(yīng),比如頭暈、惡心,重者可能會意識喪失,甚至死亡。因此,在出現(xiàn)苯中毒的癥狀后,一定要及時采取措施,將其對人體的傷害降至最低。
農(nóng)藥本是用于消滅危害農(nóng)作物的害蟲、病菌等的一種藥物,如果被人食用了,就會導(dǎo)致中毒。中藥中毒的致死率極高,平時一定要注意,家里有農(nóng)藥的一定要放至兒童夠不到的地方。一旦身體有人農(nóng)藥中毒了,掌握一些急救嘗試是至關(guān)重要的。
病理病因
有機磷農(nóng)藥可經(jīng)消化道,呼吸道及完整的皮膚和粘膜進(jìn)入人體,職業(yè)性農(nóng)藥中毒主要由皮膚污染引起,吸收的有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)分布于各器官,其中以肝臟含量最大,腦內(nèi)含量則取決于農(nóng)藥穿透血腦屏障的能力。
體內(nèi)的有機磷首先經(jīng)過氧化和水解兩種方式生物轉(zhuǎn)化;氧化使毒性增強,如對硫磷在肝臟滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的混合功能氧化酶作用下,氧化為毒性較大的對氧磷;水解可使毒性降低,對硫磷在氧化的同時,被磷酸酯酶水解而失去作用,其次,經(jīng)氧化和水解后的代謝產(chǎn)物,部分再經(jīng)葡萄糖醛酸與硫酸結(jié)合反應(yīng)而隨尿排出;部分水解產(chǎn)物對硝基酚或?qū)ο趸追拥戎苯咏?jīng)尿排出,而不需經(jīng)結(jié)合反應(yīng)。
有機磷農(nóng)藥中毒的主要機理是抑制膽堿酯酶的活性,有機磷與膽堿酯酶結(jié)合,形成磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解作用,積聚的乙酰膽堿對膽堿有神經(jīng)有兩種作用:
1、毒蕈堿樣作用
乙酰膽堿在副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上與毒蕈堿型受體結(jié)合,產(chǎn)生副交感神經(jīng)末梢興奮的效應(yīng),表現(xiàn)為心臟活動抑制,支氣管胃腸壁收縮,瞳孔插約肌和睫狀肌收縮,呼吸道和消化道腺體分泌增多。
2、煙堿樣作用
乙酰膽堿在交感,副交感神經(jīng)節(jié)的突觸后膜和神經(jīng)肌肉接頭的終極后膜上煙堿型受體結(jié)合,引起節(jié)后神經(jīng)元和骨骼肌神經(jīng)終極產(chǎn)生先興奮,后抑制的效應(yīng),這種效應(yīng)與煙堿相似,稱煙堿樣作用。
乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,主要是破壞興奮和抑制的平衡,引起中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,大量積聚主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,可引起昏迷等癥狀。
有機磷與膽堿酯酶結(jié)合形成的磷?;憠A酯酶有兩種形式,一種結(jié)合不穩(wěn)固,如對硫磷,內(nèi)吸磷,甲拌磷等,部分可以水解復(fù)能;另一種形式結(jié)全穩(wěn)固,如三甲苯磷,敵百蟲,敵敵畏,對溴磷,馬拉硫磷等,使被抑制的膽堿酶不能再復(fù)能,可謂膽堿酯酶老化。
膽堿酯酶不能復(fù)能,可以引起遲發(fā)影響,如引起周圍神經(jīng)和脊髓長束的軸索變性,發(fā)生遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。
并發(fā)癥
急性有機磷農(nóng)藥中毒病死率高,死亡有兩個高峰。
(1)搶救早期多由于膽堿酯酶嚴(yán)重抑制,發(fā)生肺水腫,腦水腫及呼吸循環(huán)衰竭。
(2)搶救后期出現(xiàn)反跳,多由洗胃不徹底有機磷再吸收或阿托品停用過早引起,恢復(fù)期中猝死,原因尚未完全清楚,有的因并發(fā)癥或心臟中毒性損害所致,因此,控制的重點在排毒與解毒。
急救措施
(1)迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場,立即脫去被污染的衣服、鞋帽等。
(2)口服中毒者應(yīng)盡早催吐及洗胃。用清水或 1:5000 高錳酸鉀溶液(對 硫磷中毒時禁用)或 2%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒時禁用)溶液洗胃。
(3)用大量生理鹽水或清水或肥皂水(敵百蟲中毒時禁用)清洗被污染 的頭發(fā)、皮膚、手、腳等。
(4)眼和外耳道污染時,亦可用生理鹽水沖洗,至少 10 分鐘,然后滴 人 1%阿托品 12 滴。
(5)有呼吸困難者應(yīng)立即吸氧,或用人工呼吸器輔助呼吸,必要時行氣 管切開。
(6)應(yīng)用解毒劑。
(7)有腦水腫者應(yīng)控制液量,并及時行脫水治療。
結(jié)語:雖然我們很多人都沒有見過農(nóng)藥,但是其對人體的危害應(yīng)該都有所耳聞吧。平時一定要注意農(nóng)藥的收藏,一旦出現(xiàn)誤服,應(yīng)迅速地采取急救措施,以防引起嚴(yán)重的后果,畢竟農(nóng)藥對人的致死率是相當(dāng)高的。
鐵中毒就被稱為血色病,該病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性血色病一般是遺傳所致;而繼發(fā)性血色病則可能因地中海貧血、骨髓造血活躍、反復(fù)輸血等有關(guān)。當(dāng)然,日常生活中,過多地飲酒、吃藥、攝入鐵元素,也會導(dǎo)致該疾病的發(fā)生。
病因
鐵中毒大多是由于誤食過量硫酸亞鐵所致。幼嬰可因內(nèi)服硫酸亞鐵40mg~1.5g發(fā)生嚴(yán)重中毒,甚至死亡;較大小兒有因誤服10~15粒糖衣亞鐵丸(每丸0.3g)中毒致死;也有因食鐵鍋里煮的酸性水果而引起鐵中毒。注射鐵制劑過量可以發(fā)生嚴(yán)重中毒。
臨床表現(xiàn)
1.在誤食鐵劑30分鐘后到2小時,由于鐵對胃腸黏膜的刺激作用,發(fā)生局部壞死和出血,導(dǎo)致出血性胃腸炎。臨床表現(xiàn):惡心,嘔吐,腹痛腹瀉,嘔血,血性糞便,并可發(fā)生嚴(yán)重低血壓,休克和昏迷。此期約可持續(xù)4~6小時。
2.繼后2~6小時為無癥狀期,病人表面現(xiàn)象較好,此時鐵聚集于線粒體和各器官中。
3.在內(nèi)服大量鐵劑約12小時以后,由于鐵劑導(dǎo)致細(xì)胞損傷因而發(fā)生低血糖和代謝性酸中毒,同時可有發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)增多和昏迷等,患兒出現(xiàn)遲發(fā)性休克,此時血清鐵可高達(dá)89.5mol/L(500g/dl)以上。
4.內(nèi)服鐵劑2~4天后發(fā)生肝腎損害,出現(xiàn)肝大、黃疸、肝功能異常,以至肝衰竭。血尿,尿中有蛋白及管型。
5.食入鐵劑2~4周以后常因瘢痕形成而殘存。若長期內(nèi)服大量鐵劑,可能引起肺、肝、腎、心、胰等處的含鐵血黃素沉著癥,并可導(dǎo)致栓塞性病變和纖維變性。
診斷
根據(jù)典型的皮膚色素,肝脾腫大,血糖增高,一般診斷不難。但尚需化驗資料協(xié)助確診,如血漿鐵需超過35.8mol/L,血漿鐵蛋白鐵結(jié)合飽和度應(yīng)超過50%及皮損活檢在真皮中見大量含鐵血黃素顆粒及鐵染色陽性,尿糖和過量的尿膽原,Rous試驗在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)含鐵細(xì)胞。
如何預(yù)防
1、應(yīng)用鐵制劑時,禁用二硫丙醇。本品分子中有2個活性巰基,與金屬的親和力大,能奪取已與組織中酶系統(tǒng)結(jié)合的金屬,形成不易分解的無毒化合物,從尿中排出,而恢復(fù)酶系統(tǒng)的活性,故有解毒功效。在治療金屬中毒時,必須反復(fù)給予足量的本品,使游離的金屬全部與二巰丙醇相結(jié)合,直至排出為止。最早為路易士氣的解毒劑,現(xiàn)主要于砷、汞、鎖及銻等中毒。
2、應(yīng)用鐵制劑時,禁用二硫丙醇。
3、生產(chǎn)場所應(yīng)采取防塵措施,加強宣傳教育、密閉塵源。
結(jié)語:鐵中毒,一般我們可將其理解為體內(nèi)攝入的鐵元素過多,當(dāng)然它還有遺傳等因素。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至昏迷等,因此,平時應(yīng)注意預(yù)防。不過過多地攝入鐵制劑,當(dāng)服用鐵制劑時,不要服用二硫丙醇等。
鉛具有一定的毒性,它會隨著呼吸道進(jìn)入人體的血液,并引起中毒反應(yīng)。嬰幼兒是鉛中毒的常見群體,因為他們經(jīng)常會用嘴去咬物體,而有些物體可能恰恰就含有鉛。鉛中毒會引起兒童反應(yīng)遲鈍、視力下降、好動等不正常的癥狀,嚴(yán)重影響發(fā)育。
鉛中毒的病因
因誤服含鉛的物質(zhì)或吸入鉛的蒸氣、粉塵所致。嬰兒中毒常因舔食母親面部含有鉛質(zhì)的粉類、吮吸涂拭于母親乳頭的含鉛軟膏,以及患鉛中毒母親的乳汁所致。當(dāng)小兒乳牙萌出時常喜嚙物,可因啃食床架玩具等含鉛的漆層而致中毒。有異嗜癖的兒童可因吞食大量油漆地板或墻壁等的脫落物引起鉛中毒。
常見的鉛中毒的癥狀表現(xiàn)
呆滯、反應(yīng)遲鈍、語言遲緩、注意力不集中、視力下降、好動、攻擊他人、離群、模仿力差、厭食、睡眠哭鬧等;此外,鉛中毒還會抑制兒童的生長發(fā)育,如果血鉛水平上升10微克/分升,其身高滯長1.3厘米,體重減少約3公斤。
鉛中毒會對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆轉(zhuǎn)的永久性損傷,鉛中毒對于孩子來說,造成的傷害是非常嚴(yán)重的,近年來,鉛中毒這一名詞也被越來越多的家長熟知對于兒童來說,不及時發(fā)現(xiàn)治療會直接導(dǎo)致孩子發(fā)育問題。生活中,家長不僅要從鉛中毒的途徑方面做好其預(yù)防工作,也要及時發(fā)現(xiàn)孩子鉛中毒問題。
孩子的抵抗力是最弱的,如果稍有不慎就很有可能會遭受的一些嚴(yán)重的疾病,所以我們大家應(yīng)該要注意觀察自己還是的一舉一動,如果孩子出現(xiàn)以上情況,家長要當(dāng)心孩子有鉛中毒的行為表現(xiàn),對于鉛中毒的治療就不容忽視。及時治療可以避免給孩子的身體帶來影響,希望家長們要引起重視。
鉛中毒的預(yù)防
職業(yè)性鉛中毒要控制熔鉛爐溫在400~500℃以下。車間空氣中鉛濃度:鉛煙0.03mg/M5,鉛塵0.05mg/M3。四乙鉛空氣最高容許濃度為0.005mg/M3。
1.嚴(yán)格管理和控制工業(yè)三廢。
2.加強農(nóng)藥管理,農(nóng)藥的使用要嚴(yán)格遵守農(nóng)業(yè)部的農(nóng)藥安全使用規(guī)定。
3.食具、容器及包裝材料中鉛的含量應(yīng)符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
4.食品中鉛的允許含量:我國食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定醬、醬油、食醋、味精、食鹽、奶粉、淡煉乳、酒、冷飲等食品中鉛的含量不得超過lmg/kg(以鉛計)。嬰兒食品應(yīng)嚴(yán)格控制。
結(jié)語:鉛是一種有毒性的物質(zhì),如果被誤食,就可以引起鉛中毒。中毒人群以嬰幼兒偏多,家長可以在孩子口欲期,買一些安全的物品供孩子探索。媽媽臉上如果涂有化妝品,也不要讓孩子去親,以防攝入一定的鉛。預(yù)防鉛中毒,應(yīng)從日常生活開始。