新生兒肝炎綜合征
中醫(yī)肝炎養(yǎng)生知識。
“知足者常樂,能忍者自安,忍饑者長壽,耐寒者體健?!鄙钤絹碓胶?,人們越來越注重養(yǎng)生,勿以惡小而為之,不注意養(yǎng)生,這種“惡”會(huì)報(bào)復(fù)我們的身體。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“新生兒肝炎綜合征”,歡迎您參考,希望對您有所助益!
【概述】
新生兒肝炎綜合征是由多種原因引起的,主要病理改變?yōu)榉翘禺愋远嗪司藜?xì)胞形成的一種新生兒疾病。主要表現(xiàn)為黃疸、預(yù)后較佳,多數(shù)病例為產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染引起。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。部分病例病因不明。
【診斷】
新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒,在生后半年內(nèi)有20%~50%成為HBsAg攜帶者,但多數(shù)無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產(chǎn)道時(shí)感染嬰兒的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)較宮內(nèi)時(shí)多。中國醫(yī)科大學(xué)附屬二院在80例嬰兒綜合征進(jìn)行尿病毒分離及部分血清IgM抗體測定中證實(shí)12例為巨細(xì)胞病毒肝炎。新疆自治區(qū)醫(yī)院在16例新生兒肝炎中,半數(shù)由尿脫落細(xì)胞找到巨細(xì)胞包涵體。由新生兒敗血癥引起的黃疸,血培養(yǎng)可陽性。此外尚有原因不明的新生兒黃疸病例。
本病與新生兒先天性膽管閉鎖有時(shí)很難鑒別。但若把新生兒肝炎誤認(rèn)為膽管閉鎖而作手術(shù),可使病情惡化。有關(guān)這兩個(gè)病的鑒別診斷見下文膽管閉鎖節(jié)。
【治療措施】
中藥茵陳三黃湯(詳見上文新生兒黃疸的綜合治療)可長期服用,重癥可用注射液,每日1~2次。短期腎上腺皮質(zhì)激素似可減輕黃疸。還可參考急性甲型肝炎中西醫(yī)治療原則,進(jìn)行保肝治療。
【病因?qū)W】
新生兒肝炎綜合征(neonatal hepatitis syndrome)包括乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風(fēng)疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細(xì)菌所致。這些病原體可通過胎盤感染胎兒,亦可在產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。部分病例病因不明。
【病理改變】
病因雖多,但主要病理改變?yōu)榉翘禺愋缘亩嗪司藜?xì)胞形成。膽汁淤積、肝間質(zhì)和門脈區(qū)有炎癥細(xì)胞浸潤,程度與病情輕重有關(guān),輕者肝小葉結(jié)構(gòu)正常,重者可紊亂失常,肝細(xì)胞點(diǎn)狀或片狀壞死,柯氏細(xì)胞和小膽管增生,久病者門脈周圍可有纖維化。巨細(xì)胞包涵體病的受累細(xì)胞呈現(xiàn)貓頭鷹眼狀的核內(nèi)包涵體為其特征。
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)為黃疸。往往因生理性黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)前來就診。其它癥狀如低熱、嘔吐、腹脹亦可出現(xiàn)。體檢有肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉(zhuǎn)淡黃,亦可能發(fā)白。多數(shù)在3~4月內(nèi)黃疸緩慢消退,也可并發(fā)干眼病,低鈣性抽搐、出血及腹瀉。少數(shù)重癥者病程較長可致肝硬化,肝功能衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查:總膽紅素一般低于171mol/L(10mg/dl),結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素均增高,以前者為主。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或正常。新生兒甲胎蛋白滿月后應(yīng)該轉(zhuǎn)陰而患者可持續(xù)增高,這提示肝細(xì)胞有破壞、再生增加。通常在轉(zhuǎn)氨酶高峰后1周左右達(dá)到高峰,血清堿性磷酸酶正常。
【預(yù)后】
預(yù)后較佳,60%~70%可治愈。轉(zhuǎn)為肝硬化或死亡者較少。據(jù)上海第二醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院10年的觀察(包括膽道閉鎖在內(nèi))其病死率為13%。近年報(bào)道乙型肝炎疫苗能有效地防止母嬰傳播。
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對于家長們來說,迎接一個(gè)新生命的到來是非常令人高興的事情,而在新生命到來這個(gè)世界上的時(shí)候,家長們往往會(huì)盡心盡力的照顧自己的寶寶。如果寶寶在成長過程中不小心猝死的話,這會(huì)對家長們是一個(gè)致命的打擊。但是有一種現(xiàn)象叫做新生兒猝死綜合癥,它主要是指的一歲以前的嬰兒猝死。接下來為家長們具體介紹一下什么是新生兒猝死綜合癥。
一、嬰兒猝死綜合癥
嬰兒猝死綜合征是1歲以下嬰兒死亡的首要原因。嬰兒猝死綜合征很難掌握,因?yàn)樗皇悄撤N單純的疾病,而是用來表述1歲以下嬰兒突然死亡,并經(jīng)全面醫(yī)學(xué)調(diào)查和法律調(diào)查(包括尸體解剖)都無法確定死因的現(xiàn)象。嬰兒猝死通常沒有任何征兆就突然發(fā)生,給家庭帶來巨大的痛苦和打擊。
二、嬰兒猝死原因
沒有人確切地知道嬰兒猝死的原因。在過去30年里,研究人員對嬰兒猝死有了很多了解,但對其原因仍然沒有確切答案。很多專家相信嬰兒猝死發(fā)生的原因包括有潛在畸形(比如,存在影響呼吸的腦部缺陷)的寶寶俯臥睡覺,或者在生成的關(guān)鍵時(shí)期受到二手煙等外界不良環(huán)境影響。專家們一直在研究大腦、自主神經(jīng)系統(tǒng)、嬰兒護(hù)理與睡眠環(huán)境、傳染病與免疫以及遺傳,來尋找嬰兒猝死的原因。
三、嬰兒猝死的預(yù)防
1.仰臥睡覺
從1994年美國兒科學(xué)會(huì)、美國嬰兒猝死綜合征聯(lián)合會(huì)等共同發(fā)起“仰臥睡覺”運(yùn)動(dòng)以來,嬰兒猝死綜合征的發(fā)生率已經(jīng)下降了40%。
2.孕期要注意自己和胎兒的保健
為了保證嬰兒的健康,降低早產(chǎn)兒和低體重兒的風(fēng)險(xiǎn),需要注意孕期保健和營養(yǎng)。
3.別讓嬰兒吸二手煙
讓嬰兒周圍的空氣無論在家里、在車上和在其他環(huán)境中都是無煙的。
擠壓綜合征就是指在受到擠壓等外力因素后,組織蛋白被破壞并分解出有毒代謝物,這些毒物進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng),引起腎小管壞死及其它并發(fā)癥。該疾病的致殘率和死亡率是相當(dāng)高的,但及時(shí)的處理和診治可以減少其危害性。
病理病因
擠壓綜合征多發(fā)生為于房屋倒塌,工程塌方,交通事故等意外傷害中,戰(zhàn)時(shí)或發(fā)生強(qiáng)烈地震等嚴(yán)重自然災(zāi)害時(shí)可成批出現(xiàn),此外,偶見于昏迷與手術(shù)的患者,肢體長時(shí)間被固定體位的自壓而致。
擠壓綜合征的病理生理
肌肉遭受重物砸壓傷,出現(xiàn)出血及腫脹,肌肉組織發(fā)生壞死,并釋放出大量代謝產(chǎn)物,肌紅蛋白,鉀離子,肌酸,肌酐,肌肉缺血缺氧,酸中毒等可促使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)向外逸出,從而使血鉀濃度迅速升高,肢體擠壓傷后,出現(xiàn)低血容量休克使周圍血管收縮,腎臟表現(xiàn)為缺血,腎血流量和腎小球?yàn)V過減少,腎小管主要依靠腎小球出球動(dòng)脈供血,腎小球動(dòng)脈收縮,可加重腎小管缺血程度,甚至壞死,休克時(shí)五羥色胺,腎素增多,可加重腎小管的損害,肌肉組織壞死后釋放的大量肌紅蛋白需腎小管濾過,在酸中毒,酸性尿情況下可沉積于腎小管,形成肌紅蛋白管型,加重腎損害程度,終至發(fā)生急性腎功能衰竭。
臨床表現(xiàn)
(1)局部癥狀
由于皮肉受損,血離脈絡(luò),瘀血積聚,氣血停滯,經(jīng)絡(luò)閉塞,局部出現(xiàn)疼痛,肢體腫脹,皮膚有壓痕,變硬,皮下瘀血,皮膚張力增加,在受壓皮膚周圍有水泡形成,檢查肢體血液循環(huán)狀態(tài)時(shí),值得注意的是如果肢體遠(yuǎn)端脈搏不減弱,肌肉組織仍有發(fā)生缺血壞死的危險(xiǎn),要注意檢查肢體的肌肉和神經(jīng)功能,主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)牽拉時(shí)可引起疼痛,對判斷受累的筋膜間隔區(qū)肌群有所幫助。
(2)全身癥狀
由于內(nèi)傷氣血,經(jīng)絡(luò),臟腑,患者出現(xiàn)頭目暈沉,食欲不振,面色無華,胸悶腹脹,大便秘結(jié)等癥狀,積瘀化熱可表現(xiàn)發(fā)熱,面赤,尿黃,舌紅,苔黃膩,脈頻數(shù)等,嚴(yán)重者心悸,氣急,甚至發(fā)生面色蒼白,四肢厥冷,汗出如油等脫癥(休克),擠壓綜合征主要特征表現(xiàn)分述如下:
①休克
部分傷員早期可不出現(xiàn)休克,或休克期短而未發(fā)現(xiàn),有些傷員因擠壓傷強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激,廣泛的組織破壞,大量的血容量丟失,可迅速產(chǎn)生休克,而且不斷加重,
②肌紅蛋白尿
這是診斷擠壓綜合征的一個(gè)重要條件,傷員在傷肢解除壓力后,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)褐色尿或自述血尿,應(yīng)該考慮肌紅蛋白尿,肌紅蛋白尿在血中和尿中的濃度,在傷肢減壓后3~12小時(shí)達(dá)高峰,以后逐漸下降,1~2天后可自行轉(zhuǎn)清,
③高血鉀癥
因?yàn)榧∪鈮乃溃罅康募?xì)胞內(nèi)鉀進(jìn)入循環(huán),加之腎功能衰竭排鉀困難,在少尿期血鉀可以每日上升2mmol/L,甚至在24小時(shí)內(nèi)上升到致命水平,高血鉀同時(shí)伴有高血磷,高血鎂及低血鈣,可以加重血鉀對心肌抑制和毒性作用。
④酸中毒及氮質(zhì)血癥
肌肉缺血壞死以后,大量磷酸根,硫酸根等酸性物質(zhì)釋出,使體液pH值降低,致代謝性酸中毒,嚴(yán)重創(chuàng)傷后組織分解代謝旺盛,大量中間代謝產(chǎn)物積聚體內(nèi),非蛋白氮迅速升高,臨床上可出現(xiàn)神志不清,呼吸深大,煩燥煩渴,惡心等酸中毒,尿毒癥等一系列表現(xiàn),應(yīng)每日記出入量,經(jīng)常測尿比重,若尿比重低于1.018以下者,是診斷主要指標(biāo)。
急救措施
(1)盡早撤離現(xiàn)場
解除外部壓迫因素。
(2)受傷肢體應(yīng)予以制動(dòng)
必須對尚能活動(dòng)的患者說明強(qiáng)性活動(dòng)的危險(xiǎn)性,盡早限制傷肢的活動(dòng),在現(xiàn)場可用適宜的物品作為夾板臨時(shí)固定傷肢,以免組織分解產(chǎn)物被大量吸收引起中毒。
(3)受傷肢體不應(yīng)搶高,不做按摩及熱敷
可將傷膠暴露在涼爽的空氣中或用涼水減溫,以求組織降低代謝并推遲感染的發(fā)生,對擠壓嚴(yán)重的肢體在解壓厲可立即纏繞彈性繃帶,避免傷肢迅速發(fā)生腫脹與滲出,以減少并延緩毒性代謝物的釋放與吸收。
(4)立即服用堿性藥物
以堿化尿液。
結(jié)語:擠壓綜合征是因?yàn)槭艿綌D壓等外力,出現(xiàn)皮膚阻止破損,并代謝出有毒物質(zhì),而這些毒物進(jìn)入血液循環(huán),使身體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,及時(shí)的急救和有效的治療就顯得尤為重要。本文介紹了一些急救知識,希望對大家有所幫助。
巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒,血腎素、醛固酮增高但血壓正常,腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現(xiàn)為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐,多見于5歲以下小兒,已認(rèn)為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物,或者使用一些簡單的偏方,是最方便最有效的方法。
偏方1
冬瓜500g與排骨同燉食用。具有一定的利尿性作用,可減輕腎臟以及心血管的負(fù)擔(dān),從而減少蛋白尿以及新功能衰竭發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
偏方2
酸棗100g直接食用。含有豐富的維生素C以及檸檬酸,對組織、神經(jīng)具有很好的營養(yǎng)性作用。
偏方3
楊梅兩餐之間服用。含有豐富的果酸、維生素C、果糖。可降低血脂水平,降低血糖水平,增加血鉀水平,能夠改善本病所致的低鉀血癥。
巴特綜合癥部分病人(10%小兒,成人37%)無癥狀,因其他原因就診時(shí)被診斷。曾報(bào)告2例本病患者有特殊面容,頭大、前額突出、臉呈三角形耳郭突出、大眼睛、口角下垂。日常生活中多食新鮮蔬菜和水果,含有較多的鉀,可酌情多吃西瓜、香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富,海藻類,含鉀元素相當(dāng)豐富。綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。多飲茶也很有好處,因?yàn)椴枞~中含鉀豐富。
臟不能出現(xiàn)疾病,一旦出現(xiàn)疾病是比較嚴(yán)重的,包括腎激素的不平衡,腎上腺素的不穩(wěn)定,都會(huì)導(dǎo)致腎上腺色棕合癥出現(xiàn),腎臟疾病在發(fā)生后,患者不僅僅會(huì)伴有身體乏力,昏迷不醒,還會(huì)出現(xiàn)身體水腫和惡心嘔吐的不良反應(yīng)。
簡介
CAH患者由于腎上腺合成皮質(zhì)醇的酶先天性地缺乏,導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙和血中ACTH分泌過多,性激素過高或過低,進(jìn)而發(fā)生以性器官形態(tài)及功能異常為主要臨床表現(xiàn)。按所缺乏酶的不同,CAH可分為多種類型,其中以21?羥化酶缺乏最為常見。羥化酶缺乏占CAH的80%以上,按其缺陷的程度,又可分為單純男性化型和男性化伴失鹽型。單純男性化型為21?羥化酶部分缺乏所致,占21?羥化酶缺乏癥的50%~80%,女性主要表現(xiàn)為外生殖器發(fā)育異常,男性化,青春期乳腺不發(fā)育,月經(jīng)不來潮;男性則表現(xiàn)為早熟性生殖器巨大畸形,陰莖迅速長大而睪丸呈未成熟狀,患者常有抵抗力低下和皮膚及粘膜色素沉著等臨床表現(xiàn)。男性化伴失鹽型是由于嚴(yán)重的
羥化酶缺乏引起的,除了單純男性化型的表現(xiàn)外,還可有高血鉀、低血鈉、低血壓和代謝性酸中毒,嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭等危象表現(xiàn)。11β?羥化酶缺乏約占CAH的5%左右,除男性化表現(xiàn)外,患者常因11?去氧皮質(zhì)酮在血中堆積而引起高血壓和低血鉀的癥狀。
特點(diǎn)編輯
CAH的治療以補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素為主,有嚴(yán)重失鹽表現(xiàn)者,還需要補(bǔ)充醋酸去氧皮質(zhì)酮(DOCA)或9α?氟氫化可的松等理鹽激素。腎上腺性激素分泌瘤很少見,包括男性化及女性化腎上皮質(zhì)腺腫瘤。處理以手術(shù)治療為主。我們都知道,嬰兒剛出生時(shí),體質(zhì)比較虛弱,抵抗力比較差,如果不注意日常的護(hù)理,可能是引起新生兒的一些疾病問題。那么新生兒應(yīng)該怎么護(hù)理呢?以下這些護(hù)理知識新晉爸媽們需要注意啦。
一: 口腔清理
1: 嬰兒出生時(shí),要迅速清理口腔,防止嬰兒誤吸羊水,導(dǎo)致肺炎,但不要擦洗口腔,新生兒口腔皮膚嬌嫩,以免誤傷孩子。
二: 臍帶護(hù)理
1: 配合醫(yī)生保持臍帶的干燥清潔,如有發(fā)炎現(xiàn)象,要及時(shí)消炎。臍帶剪開幾日后會(huì)自行脫落,要小心護(hù)理。
三: 保持恒溫
1: 新生兒應(yīng)在溫室內(nèi)放置一段時(shí)間再抱到自然溫度下,溫室溫度應(yīng)該控制在25度,嬰兒體溫要保持在36.5度。
四: 睡眠護(hù)理
1: 注意睡眠充足和睡姿。睡眠充足新生兒才有體力進(jìn)食,良好的睡姿有利于寶寶更好生長發(fā)育。
五: 眼部清理
1: 為了防止新生兒患上眼炎,需用0.5%新霉素或0.25%氯霉素清理眼睛。及時(shí)為孩子清理眼角周圍異物,保護(hù)孩子視力。
六: 特殊生理現(xiàn)象
1: 新生兒長“馬牙”、女嬰陰道分泌紅色異物、嬰兒生理性黃疸等都是正常現(xiàn)象,但若這些癥狀長時(shí)間未消失,則需立即就醫(yī)。
七: 皮膚護(hù)理
1: 新生兒皮膚嬌嫩,需細(xì)心護(hù)理,穿寬松衣物,隨時(shí)保持干爽清潔。新生兒皮膚細(xì)嫩,不宜接觸尖銳物體。
八: 健康環(huán)境
1: 新生兒應(yīng)在通風(fēng)且無噪音的房間內(nèi)休息。通風(fēng)保持空氣清爽,無噪音讓新生兒安心休息,心情平和。
九: 照顧新生兒一定要特別注意,需要給寶寶一個(gè)更好的生活環(huán)境,要保持室內(nèi)通風(fēng),另外不要讓寶寶太熱,因?yàn)樘珶嵋蔡貏e容易引起寶寶濕疹,另外平時(shí)也要多觀察寶寶的大便情況,因?yàn)榇蟊闱闆r也能夠更好地判斷出寶寶對母乳或者奶粉是否能夠更好的吸收。
新陳代謝是每一個(gè)生命體都具備的一種能力,它能讓你的排除體內(nèi)的有害物質(zhì),讓你的身體保持在健康的狀態(tài)。如果一個(gè)人不能正常的排便,那他的身體狀況就出現(xiàn)問題了,所以正常的排便對人體非常的重要。最近,有研究顯示,嬰兒的第一次排便和以往的排便大不相同,嬰兒第一次排便叫做胎糞。
胎糞是新生兒出生后第一次排出的大便,顏色墨綠,胎糞的組成也和正常大便有所不同,多數(shù)是胎兒還在母體子宮內(nèi)時(shí)喝進(jìn)去的羊水以及自身胃腸道中脫落的細(xì)胞等,胎糞沒有臭味,且粘度很高,關(guān)于胎糞,它還有以下的特點(diǎn)。
胎糞(又稱胎便)在醫(yī)學(xué)術(shù)語中指新生兒的第一次大便。與他們往后排出的糞便不同的是:胎糞是胎兒在母體時(shí)所消化的物質(zhì)構(gòu)成,包括有腸黏膜的上皮組織、胎毛、黏液、羊水、膽汁、水份以及從皮膚和消化道脫落下來的細(xì)胞。由于胎兒在母體內(nèi)的環(huán)境基本上無菌,所以胎糞差不多可以說是無菌的。與其后嬰兒排出的糞便不同的是:胎糞的黏度很高,就好像瀝青一般,而且無嗅。新生兒糞便的典型改變是從胎糞過渡到黃、綠色的大便大約需4到5天。正常來說,胎糞應(yīng)該在出生后數(shù)天內(nèi)排出體外,而隨著嬰兒飲奶后,糞便的顏色開始因?yàn)榕c消化后的奶混合而變得偏黃色,直至體內(nèi)所有胎糞都被排出為止。胎糞的顏色與鴉片相似,古希臘的亞里士多德因此認(rèn)為胎糞的作用是幫助胎兒在母體內(nèi)安睡。
在孕婦的子宮中,胎兒懸浮在羊水里。在胎兒的生長發(fā)育過程中,這種液體保護(hù)著嬰兒。而胎兒在子宮中是會(huì)吞咽羊水的,吞咽的羊水中就包括了上述所說的胎糞中的各種物質(zhì)(胎毛、皮膚脫落細(xì)胞等),吞咽的羊水將被過濾吸收并從尿中排出回到子宮的羊水里,而它所包含的那些物質(zhì)將被留在腸道里,這種循環(huán)保證了在九個(gè)月的妊娠過程中羊水處在一種干凈、健康的狀態(tài)里。這個(gè)過程大約每三個(gè)小時(shí)發(fā)生一次。如果胎兒在子宮中排出了糞便(胎糞),那么嬰兒有可能把它吸入肺中,造成胎糞吸入綜合癥。
初生嬰兒第一次排出體外的糞便,與他們往后排出的糞便不同的是:胎糞是胎兒在母體時(shí)所消化的物質(zhì)構(gòu)成,包括有腸黏膜的上皮組織、胎毛、黏液、羊水、膽汁及水份。由于胎兒在母體內(nèi)的環(huán)境基本上無菌,所以胎糞差不多可以說是無菌的。與其后嬰兒排出的糞便不同的是:胎糞的黏度很高,就好像瀝青一般,而且無嗅。正常來說,胎糞應(yīng)該在出生后數(shù)天內(nèi)排出體外,而隨著嬰兒飲奶后,糞便的顏色開始因?yàn)榕c消化后的奶混合而變得偏黃色,直至體內(nèi)所有胎糞都被排出為止。胎糞的顏色與鴉片相似,古希臘的亞里士多德因此認(rèn)為胎糞的作用是幫助胎兒在母體內(nèi)安睡。
正常胎糞1.新生兒胎便:胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細(xì)胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時(shí)內(nèi)(一般1O小時(shí)內(nèi))首次排出胎糞,呈墨綠色、有點(diǎn)發(fā)亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,搓捻開還成墨綠色,無臭味,進(jìn)食后2~3日內(nèi)逐漸過渡為嬰兒正常糞便。
2.母乳喂養(yǎng)的寶寶便便:母乳喂養(yǎng)的寶寶在未加輔食前糞便呈黃色或金黃色,糊狀便,有時(shí)稍稀或帶綠色,略帶有酸味,每天排便3~4次。寶寶腸道內(nèi)有許多正常寄生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿菌等,它們在腸道中幫助分解食物,促進(jìn)吸收,還能在腸道內(nèi)營造一個(gè)酸性的環(huán)境。腸道致病菌最怕酸性,因此很難在腸道內(nèi)生存致病。添加輔食以后,大便次數(shù)逐漸減少,每日1~2次。
3.人工喂養(yǎng)的寶寶便便:人工喂養(yǎng)的寶寶糞便呈淡黃色或土灰色(較母乳喂養(yǎng)的糞便顏色淺),質(zhì)地較硬,因奶粉中蛋白質(zhì)較多,有明顯的蛋白質(zhì)分解的臭味,每日1~2次,有時(shí)有奶塊。若同時(shí)加淀粉類食物,大便次數(shù)不多,但量較多,呈深褐色,臭味加大。
4.輔食添加后的寶寶便便:添加輔食以后,寶寶的主要食物不是以奶為主,而是向成人食物過渡,米、面、蔬菜、肉、豆制品等都成為寶寶的食物。這時(shí)的便便呈香蕉色。
胎糞它不像普通的糞便那樣臭氣熏天,從胎糞能看出寶寶的健康狀況,而新生兒第一次大便也預(yù)示著寶寶的胃腸道功能是正常的,如果新生兒大便的性狀出現(xiàn)異常,那么媽媽們就要有所警惕了,及時(shí)就診是最好的方法。
提到了阿斯綜合征,相信很多朋友并不是十分了解。其實(shí)阿斯綜合征是屬于一種心源性的腦部缺血征。此外這種疾病不僅會(huì)導(dǎo)致心律出現(xiàn)失常,而且還會(huì)使腦部出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血等等,甚至?xí)裰締适Щ蛘邥炾I等等。因此阿斯綜合征,是需要及時(shí)就醫(yī)和治療的。那么到底阿斯綜合征的治療方法是什么呢?
其實(shí)阿斯綜合征的治療方法,最主要的目的就是使用一些藥物使我們?nèi)梭w的心律加快,或者在人體的體內(nèi)植入人工起搏器等等,當(dāng)心跳出現(xiàn)停止之后,馬上能夠通過起搏器恢復(fù)心跳。下面就給大家詳細(xì)介紹一下阿斯綜合征這個(gè)疾病。
阿斯綜合征
阿斯綜合征即心源性腦缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。阿-斯綜合征是一組由心率突然變化而引起急性腦缺血發(fā)作的臨床綜合征。該綜合征與體位變化無關(guān),常由于心率突然嚴(yán)重過速或過緩引起暈厥。
治療
對于心率緩慢者,應(yīng)促使心率加快,常應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素。如果是由完全性或高度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起,則應(yīng)植入人工起搏器。對于心率快者,可行電復(fù)律。對于室上性或QRS波群寬大畸形分不清為室性或室上性者應(yīng)選用胺碘酮或普羅帕酮。而對于室速者,除扭轉(zhuǎn)型室速外,可首選利多卡因。
1.發(fā)現(xiàn)暈厥患者時(shí):(1)應(yīng)立即將患者置于頭低足高位,使腦部血供充分,并將患者的衣服紐扣解松,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以免舌頭后倒堵塞氣道。(2)在暈厥發(fā)作時(shí)不能喂食喂水。神志清醒后不要讓患者馬上站立,必須等患者全身無力好轉(zhuǎn)后才能在細(xì)心照料下逐漸站立和行走。
2.心動(dòng)過緩性心律失常所致暈厥:使用增快心率的藥物或植入人工心臟起搏器。
3.心動(dòng)過速性心律失常所致暈厥:可使用抗心律失常藥物。對于室性心律失常包括頻發(fā)或多源性室性期前收縮、室性心動(dòng)過速、室撲、室顫等通常首選利多卡因,其次可選用普羅帕酮、胺碘酮等,有條件的單位,可首選電復(fù)律。
4.QT間期延長引起的多形性室性心動(dòng)過速(尖端扭轉(zhuǎn)型室速)所致暈厥:除可試用利多卡因外,禁忌使用延長復(fù)極的抗心律失常藥物,包括所有Ⅰa類和Ⅲ類抗心律失常藥。通常應(yīng)給予增加心率的藥物如異丙腎上腺素或阿托品;如無效則可行人工心臟起搏治療,以保證心室率100~120次/分。對于心肌缺血引起的QT間期正常的多形性室速所致暈厥,除病因治療外,可按室速的常規(guī)治療。對極短聯(lián)律間期的多形性室速,靜脈使用維拉帕米(異搏定)有效。
5.急性心臟排血受阻所致的暈厥:叮囑患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止暈厥發(fā)作;若有手術(shù)指征則應(yīng)盡早手術(shù)治療。
6.病因治療:明確心源性暈厥的病因后,應(yīng)針對病因治療,如糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂以及改善心肌缺血等。此外,應(yīng)注意某些急需搶救的疾病,如腦出血、心肌梗死、心律失常和主動(dòng)脈夾層。
預(yù)防
1.血管迷走性暈厥:患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)、疲勞、饑餓、驚恐等誘發(fā)因素。
2.血管迷走性暈厥:患者應(yīng)在排尿、排便、咳嗽、吞咽時(shí)注意體位等。
3.體位性低血壓:患者應(yīng)避免從臥位突然站立,在起床前宜先活動(dòng)腿部,然后慢慢地坐在床沿觀察有無頭昏、眩暈感覺,而后才可下地行走;可使用彈力襪或腹帶;麻黃堿可升高血壓;鹽可使細(xì)胞外容積增加。
關(guān)于阿斯綜合征,相信大家已經(jīng)大致有所了解了。其實(shí)這類疾病是可以通過一定的措施預(yù)防疾病的發(fā)作的,患者除了要避免情緒波動(dòng)不要過大之外,還要避免疲勞和饑餓等。此外患者在排尿和排便時(shí)也要注意體位等??傊⑺咕C合征是需要及時(shí)就醫(yī)和治療的,否則容易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。