【www.cndadi.net - 養(yǎng)生與治療的區(qū)別】
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以 20-50 歲最多見。卵巢囊腫分5類。
女性發(fā)福警惕卵巢囊腫
一年前，步入ldquo;不惑之年rdquo;的陳女士開始腹脹、腰部增粗，她自認(rèn)為是到了ldquo;發(fā)福rdquo;的年紀(jì)。在年度體檢時(shí)，經(jīng)婦科B超檢查，醫(yī)生確診她患有卵巢腫瘤，需住院手術(shù)治療。卵巢腫瘤是婦女常見腫瘤之一，如能早期發(fā)現(xiàn)、早期診治，有治愈的希望。但是，早期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤是保證健康的關(guān)鍵。
卵巢腫瘤按病理分型為下面幾種
卵巢上皮性腫瘤
多見于30歲到50歲的婦女。表現(xiàn)多為腹痛、腹脹。
卵巢惡性畸胎瘤
多見于青年女性，其癥狀表現(xiàn)為腹脹、腹痛、發(fā)燒等。
卵巢顆粒細(xì)胞瘤
多見于40歲至55歲的婦女，其表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或月經(jīng)干凈后仍有陰道出血等。
卵黃囊瘤(內(nèi)胚竇瘤)
多見于青年女性，也偶見幼女，其惡性程度極高，而且發(fā)展快，多表現(xiàn)為腹脹、腹痛。
持續(xù)發(fā)燒、全身乏力等，幼女可表現(xiàn)出乳房發(fā)育、陰道流血等癥狀。在問其病史時(shí)，患者往往在開始時(shí)無任何不適，再仔細(xì)追問，患者大都會(huì)講：近期發(fā)現(xiàn)腰圍增大，往日的褲子穿不得了，中老年女性自認(rèn)為是在ldquo;發(fā)福rdquo;，其實(shí)，這正是卵巢癌的早期癥狀。
卵巢深居在盆腔，初期腹部外摸無法摸到腫塊，隨著腫瘤漸漸增大能見到腰圍增大，或感覺似有輕度的腹脹。由于惡性腫瘤生長迅速，一旦出現(xiàn)明顯的病情癥狀時(shí)，往往其病變多屬晚期。因此，醫(yī)生提示：要警惕此種婦科常見病，加強(qiáng)自我監(jiān)督。建議在清晨醒來時(shí)，空腹并排空大小便，在床上取仰臥位，屈髖屈膝，腹部放松，用手指尖壓下腹各部，尤其是兩側(cè)，仔細(xì)觸摸有無包塊。這樣，有可能早期自我發(fā)現(xiàn)卵巢腫物。對于體瘦、膚軟的女性易自摸自檢。
女性的發(fā)胖，特別是中老年發(fā)胖的婦女，在不少人看來，身體發(fā)胖是正常的事，然而，當(dāng)你身體突然ldquo;發(fā)福rdquo;時(shí)切莫大意，或許此時(shí)婦科腫瘤正在悄悄向你襲來。
卵巢囊腫對女性朋友有哪些危害呢?專家介紹，下面就一起來看看卵巢囊腫的5大危害：
一：致不孕，影響生育
一旦卵巢囊腫的癥狀變大或者變性，就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常運(yùn)行，從而影響生育，導(dǎo)致不孕的惡果。
二：導(dǎo)致水腫，影響生活
卵巢囊腫患者除了能感覺到食欲不良、體重減輕和腹部腫脹之外，還可能引起嘔吐、發(fā)燒和腹部劇痛;后期甚至?xí)?dǎo)致腹部與四肢發(fā)生水腫。
三：引發(fā)流產(chǎn)、難產(chǎn)
卵巢囊腫在早孕時(shí)可能引起流產(chǎn)，中期妊娠時(shí)則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，晚期妊娠時(shí)囊腫較大者可導(dǎo)致胎位異常，分娩時(shí)可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)。
四：導(dǎo)女性容顏早衰
卵巢囊腫會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)、早衰、惡變，甚至?xí)l(fā)卵巢癌。
五：發(fā)生癌變，威脅生命
卵巢囊腫增大極易發(fā)生感染、扭曲、出血或爆裂，給患者帶來生命的威脅。有些腫瘤性的囊腫甚至?xí)l(fā)生癌變。
卵巢囊腫的10大危險(xiǎn)并發(fā)癥
(1)有很多的卵巢囊腫是在妊娠常規(guī)查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的，妊娠合并卵巢腫瘤較非妊娠時(shí)更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)和破裂;早孕時(shí)腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)，晚期妊娠時(shí)阻塞產(chǎn)道可發(fā)生梗阻性難產(chǎn)。
妊娠時(shí)合并的良性腫瘤以成熟囊性畸胎瘤及漿液或黏液性囊腺瘤最多見，惡性者以漿液性囊腺癌為多。在妊娠前半期尚可合并妊娠黃體囊腫，因此在早孕時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫時(shí)，應(yīng)想到此可能性。
在早期妊娠時(shí)，較易發(fā)現(xiàn)卵巢瘤;中期妊娠以后則較困難。在早期妊娠發(fā)現(xiàn)合并卵巢囊腫時(shí)，如為單側(cè)、活動(dòng)、囊性腫瘤可待孕3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)，一方面可以減少流產(chǎn)的可能，另一方面觀察是否為妊娠黃體囊腫而自然縮小或消退。如在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)，可待胎兒存活后即進(jìn)行手術(shù)。如因腫瘤阻塞產(chǎn)道應(yīng)立即行剖官產(chǎn)，同時(shí)切除腫瘤。如為卵巢癌或疑有惡性或惡變時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)，不宜等待。
(2)約有10%的卵巢瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)。發(fā)生卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)的條件是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連，腫瘤在腹腔中活動(dòng)較易。囊性畸胎瘤、黏液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，這類腫瘤的蒂一般較長且重心偏于一側(cè)，瘤體易于受腸蠕動(dòng)或體位變動(dòng)的影響而轉(zhuǎn)動(dòng)。頗多患者訴稱，在疼痛發(fā)作前，曾有起床或彎腰等活動(dòng)，但有時(shí)患者系因疼痛發(fā)作而醒(也可能在睡眠中曾翻動(dòng)身體或腸蠕動(dòng)所致)。如卵巢瘤患者合并妊娠，則瘤蒂扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于妊娠前半期或產(chǎn)后。
患者的主要癥狀是突然下腹部劇烈疼痛，亦有疼痛發(fā)作輕緩者，則為瘤蒂扭轉(zhuǎn)較慢而不嚴(yán)重。扭轉(zhuǎn)急劇者伴有嘔吐;偶因子宮內(nèi)膜血管充血而致少量子宮出血，病史中多有下腹可動(dòng)性腫塊，并可能有過一兩次相似的發(fā)作性腹痛。
(3)破裂及穿破：前者指囊瘤脹破或被擠破，其內(nèi)容物溢入腹腔;后者指囊瘤內(nèi)容物侵蝕囊壁而進(jìn)入腹腔，如漿液性囊腺瘤或癌之乳頭狀突起穿透瘤壁。卵巢瘤的破裂率約為3%，惡性畸胎瘤最易發(fā)生破裂。
①自發(fā)性破裂較多見，由于生長過快，囊壁的局部血液供應(yīng)不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出，溢入腹腔。不同的瘤內(nèi)容物在腹腔內(nèi)可形成不同的后果，在形成這些情況的過程中可引發(fā)腹膜炎、腸粘連甚至腸梗阻。
②外傷性破裂較少可發(fā)生于較大的囊瘤患者腹部受重傷之后，偶有卵巢囊瘤嵌頓于子宮直腸窩，在分娩過程中為胎兒先露部分所擠破者。但較多的原因?yàn)檩^小而境界不清囊瘤在雙合診時(shí)或麻醉下反復(fù)檢查被擠破。因此，在檢查卵巢腫瘤者時(shí)，即使在行B超檢查時(shí)，必須動(dòng)作輕柔，小囊腫破裂時(shí)患者多僅感輕微腹痛，但由于囊瘤性質(zhì)的不同以后可產(chǎn)生不同的癥狀。大囊瘤的破裂或破口特大，患者常有劇烈疼痛，并因瘤內(nèi)容物進(jìn)入腹腔后的刺激，引起嘔吐及不同程度的休克。腹部檢查有壓痛及腹壁緊張，原有的腫塊消失或僅能觸及小于疼痛發(fā)作前的腫塊。囊內(nèi)容物溢出多或刺激性強(qiáng)者可出現(xiàn)腹水征，雙合診：陰道后穹窿部可有觸痛并觸及縮小的腫塊或有子宮浮動(dòng)感。
(4)在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)卵巢囊瘤內(nèi)有少量出血者為數(shù)不少，但不引起癥狀。偶有瘤內(nèi)大量出血者，尤其是惡化腫瘤，則可產(chǎn)生如同瘤蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀。瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂可致腹腔內(nèi)不等程度的出血，甚至引起休克。
(5)卵巢腫瘤合并感染的發(fā)生率，最高者20%，可由多種因素所致，多數(shù)感染繼發(fā)于瘤蒂扭轉(zhuǎn)或產(chǎn)生感染。卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)或穿破后與腸管粘連，繼發(fā)大腸桿菌感染，甚至有腫瘤內(nèi)容物由鄰近粘連的器官排出，如囊性畸胎瘤。
由于腹膜炎所引起的腹壁緊張，不易查清腫瘤的境界。有時(shí)誤診為膿腫，患者多先覺有下腹腫塊而后有腹痛，體溫升高等感染癥狀。
(6)小于胎兒頭大的卵巢瘤，可被擠入子宮直腸窩，偶亦可被擠入子宮膀胱窩而引起排便或排尿障礙。
(7)囊腫主要為纖維瘤，可并發(fā)明顯水腫，致使腫瘤體積急速增大，常易誤診為惡性腫瘤。
(8)腹水可以并發(fā)于良性或惡性，囊性或突發(fā)性，完整的或破裂的卵巢瘤。腹水呈淡黃色，黃綠色或帶紅色，甚至為明顯的血性;有時(shí)由于混有黏液或其他瘤內(nèi)容物而混濁。腹水多伴發(fā)于惡性卵巢囊腫，尤其是有腹膜種植或轉(zhuǎn)移者。腹水發(fā)生與腫瘤之惡性程度成正比，腹水多伴發(fā)于實(shí)質(zhì)性原發(fā)癌，占75%。腹水亦可發(fā)生于并無蒂扭轉(zhuǎn)、壞死或炎性變化的良性腫瘤。
(9)子宮內(nèi)膜變化可以見于具有異常內(nèi)分泌作用的卵巢瘤。
(10)卵巢囊腫惡性對于全身影響較大，因而可引起種種全身性并發(fā)癥。
①貧血：常見于癌癥患者，可因出血、造血不良或溶血所致。已知腫瘤的壞死性產(chǎn)物可使紅細(xì)胞加速破壞并抑制骨髓的造血細(xì)胞作用。溶血，目前認(rèn)為系一種自體免疫現(xiàn)象，腫瘤可形成與患者本身紅細(xì)胞作用之抗體而發(fā)生溶血。這種自體免疫性溶血性貧血，偶可發(fā)生于良性卵巢腫瘤患者，在切除卵巢瘤后，溶血病變即消失。此外，由于自身免疫反應(yīng)尚可引起皮肌炎。據(jù)報(bào)道在卵巢癌患者血清中存有與腫瘤浸出物起反應(yīng)的抗體，在其橫紋肌及皮膚膠原束的表面，也發(fā)現(xiàn)有免疫球蛋白，釋放至血循環(huán)的腫瘤抗原與肌肉及膠原表面的抗體起反應(yīng)，從而引起患者有皮肌炎的臨床表現(xiàn)。因此，卵巢惡性腫瘤患者手術(shù)切除后發(fā)生皮肌炎，則應(yīng)想到有復(fù)發(fā)的可能。
②卵巢腫瘤的腹膜外生長：有些卵巢瘤在其生長過程中一部分或大部分向腹膜后深埋，大多進(jìn)入同側(cè)闊韌帶內(nèi)，使子宮移位;逐漸發(fā)展，更可使乙狀結(jié)腸、直腸、膀胱、輸尿管移位，并使之受壓，產(chǎn)生各臟器的壓迫癥狀，如排尿、排便障硬，腰腹痛，下肢水腫;有的甚至可進(jìn)至腎臟周圍，引起腎盂積水。
總結(jié)：卵巢是女性的重要器官，是孕育卵子的發(fā)源地，若是卵巢出現(xiàn)腫塊，將會(huì)影響到女性的孕育能力，嚴(yán)重甚至?xí)斐膳圆辉械那闆r。卵巢囊腫的危害很多，不孕只是其中一種，所以女性朋友一定要好好保養(yǎng)自己的卵巢哦。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)飲食養(yǎng)生頻道的《卵巢囊腫的癥狀 對癥治療好得快》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時(shí)希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“養(yǎng)生與治療的區(qū)別”專題。
