可吸收外科縫線
什么長(zhǎng)期泡水喝可養(yǎng)生。
“善養(yǎng)生者慎起居,節(jié)飲食,導(dǎo)引關(guān)節(jié),吐故納新?!鄙鐣?huì)發(fā)展,人們?cè)絹碓浇邮莛B(yǎng)生的理念,生活質(zhì)量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何避開有關(guān)養(yǎng)生保健的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢?下面是小編為大家整理的“可吸收外科縫線”,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
我們都知道,當(dāng)給患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候很多手術(shù)都需要要開刀的,而在開刀之后是需要將刀口縫合住,才能夠使患者能夠在短時(shí)間內(nèi)傷口愈合,病情好起來的,而在縫合線的選擇上有一些縫合線是能夠不需要拆線,直接愈合在身體內(nèi)的,那么可吸收外科縫線是什么意思呢?
可吸收縫合線,指的是在手術(shù)縫合當(dāng)中,植入人體組織后,能被人體降解吸收,并且不用拆線,而為免除拆線痛苦的一類新型縫合材料。
定義:可吸收縫合線的分類:根據(jù)縫合材料的可吸收程度,分為羊腸線、高分子化學(xué)合成線、純天然膠原蛋白縫合線。
特性:
抗張強(qiáng)度:抗張強(qiáng)度維持時(shí)間超過傷口愈合所需的5-7天,其打結(jié)強(qiáng)度大大超過羊腸線,為患者提供了安全保障。
生物相容性:對(duì)人體無致敏反應(yīng),無細(xì)胞毒性,無遺傳毒性,無刺激,并能促進(jìn)纖維性結(jié)締組織向內(nèi)生長(zhǎng)。
吸收可靠:能被人體通過水解的方式吸收。植人體內(nèi)15天后開始吸收,30天后大部分吸收,60-90天 完全吸收。
操作簡(jiǎn)便
質(zhì)軟、手感好,使用時(shí)滑爽、組織拖曳低、打結(jié)方便、牢固、無斷線之憂。經(jīng)過滅菌消毒的包裝打開即可使用,操作便利。
規(guī)格:分蘭色;本色;蘭、本色交織色;帶針;不帶針多種類型,線長(zhǎng)從45cm到90cm,也可以按臨床手術(shù)需求定制特殊長(zhǎng)度的縫線。
縫針:由高質(zhì)、高韌的進(jìn)口鋼材制成,針頭鋒利,針面縱紋平滑,易于穿透組織,縫合時(shí)對(duì)組織無損傷。
運(yùn)用范圍:可廣泛應(yīng)用于婦科、產(chǎn)科、外科、整形外科、泌尿外科、小兒科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等手術(shù)和皮內(nèi)軟組織的縫合
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頜面是屬于我們面部的一個(gè)部位,這個(gè)部位是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)很多問題的,有些人會(huì)覺得這個(gè)部位不好看,就會(huì)去進(jìn)行一些整容手術(shù)之類的,近幾年,整容手術(shù)在我國(guó)一直很受歡迎,這是可以用來美化我們?nèi)梭w外表的,但是它也存在一定的危險(xiǎn)跟副作用,那么頜面外科整形是什么呢?
頜面整形手術(shù)主要是指改變臉形的各種手術(shù):如高顴骨降低手術(shù)、下頜角肥大手術(shù)(方臉改瓜子臉)、頦部水平截骨前移手術(shù)(矯正小下巴)等等。這些手術(shù)操作精細(xì),要求手術(shù)器械精良,術(shù)者必須同時(shí)具備雕塑家一樣的藝術(shù)審美觀和一流的外科手術(shù)技巧。
術(shù)前注意事項(xiàng):1、無重要臟器的器質(zhì)性病變,如心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病。 2、無口腔感染源,如牙周炎、口腔潰瘍等?!?、手術(shù)前進(jìn)行血、尿的常規(guī)化驗(yàn)檢查,做胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查?!?、進(jìn)行“下頜骨曲面斷層”和下頜骨側(cè)位像X線片的檢查。
術(shù)后注意事項(xiàng):皮膚激光領(lǐng)域權(quán)威專家吉光宇指出,保持口內(nèi)清潔防止手術(shù)后感染,術(shù)后6小時(shí)后可以進(jìn)流食,如牛奶、果汁、肉湯等。12小時(shí)后可以進(jìn)半流食,如酸牛奶、雞蛋羹、面湯、稀飯等。以后逐漸過渡到正常飲食,但一個(gè)月內(nèi)不應(yīng)吃過硬及辛辣刺激性的食品。注意要和主治醫(yī)生隨時(shí)溝通。
1、針對(duì)的是面部骨骼,通過磨削或截除的方法,改變骨骼外突狀況,這是改變面部輪廓最重要的手段。比如下頜角寬大的女性容易給人以男性化、粗獷的感覺,可以截除部分下頜角。高顴骨的菱形臉容易給人以刻薄及憔悴之感,可以對(duì)顴骨進(jìn)行磨削或顴弓內(nèi)移。由于面部整形要求了無痕跡,所以我們采用了口腔內(nèi)黏膜切口的方法,使用特殊的頜面外科微型擺鋸,局麻后40分鐘即可完成。
2、主要針對(duì)面部軟組織的肥厚和增生進(jìn)行的面部整形,其中面頰臃腫的“蘋果臉”以及頦下脂肪堆積出來的“雙下巴”最常見。通常我們采用耳后或頦下吸脂的方法,做個(gè)2-3毫米的微小切口,就可以恢復(fù)輪廓的清瘦立體感,手術(shù)時(shí)間為1小時(shí)左右。還有的人存在咀嚼肌肥大狀況,可進(jìn)行部分肌肉切除。這種面部整形手術(shù)常與下頜角截除手術(shù)同時(shí)完成,能塑造出柔美秀氣的臉型。
隨著人體年齡的增長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)智齒的現(xiàn)象,不過智齒的數(shù)量雖然只有四顆,但是其作用并不大,而且還容易出現(xiàn)智齒疼痛的情況,所以可以選擇對(duì)其拔除,在拔牙后,會(huì)在牙床上留下一個(gè)洞,如果出血量過多,是需要進(jìn)行縫線的,有的患者拔智齒縫線掉了,那么拔智齒縫線掉了怎么辦呢?
第一,拔智齒縫線掉了怎么辦呢?拔牙雖然是個(gè)小手術(shù),可是畢竟有創(chuàng)口,所以需要縫針,拔智齒縫針后注意事項(xiàng):拔牙的過程中會(huì)有出血的情況,醫(yī)生會(huì)在傷口處塞上無菌紗布或是藥棉,起到止血的作用。不要用舌頭去舔或挑弄,防止將紗布或藥棉弄掉,傷口又出血。
第二,人體的凝血功能會(huì)在發(fā)揮作用時(shí)將流動(dòng)的血液凝結(jié)成血塊,這些血塊覆蓋在傷口上,可以幫助更好地止血。不要因?yàn)橛X得有異物感就把這些血凝塊摳去,這樣對(duì)于傷口的恢復(fù)是有弊無益的。不要吃需要費(fèi)勁咀嚼的食物,像煮的軟爛的稀粥、面條或嫩的雞蛋羹都是不錯(cuò)的選擇。主要是為了避免在咀嚼的過程中對(duì)創(chuàng)面又造成傷害,影響愈合。剛拔完牙的這一天不要刷牙和漱口,不然牙刷或是水流會(huì)將凝結(jié)的血塊沖走。第二天可以刷牙漱口,但動(dòng)作一定要輕柔,牙刷毛不要去刷創(chuàng)面。
第三,為了防止細(xì)菌的感染,拔牙24小時(shí)候可以買一瓶漱口水,含適量在口中,不要漱口,片刻吐出即可。也可以泡一碗淡的鹽水代替漱口水。拔牙之后有可能會(huì)出現(xiàn)炎癥,可以口服抗菌藥,一般用頭孢類和甲硝唑聯(lián)合用藥,既能消滅有氧菌,也能抑制厭氧菌。如果口服效果不好,可以靜脈滴注這兩類藥物。如果炎癥厲害,還要適當(dāng)加一點(diǎn)激素。如果出現(xiàn)發(fā)熱,或是流血不止,要立即前往醫(yī)院就診,不要耽誤。
拔智齒縫線掉了怎么辦?拔掉智齒后線掉了,不需要繼續(xù)縫針,需要忌食辛辣食物。別喝酒、吃辣椒。注意休息別熬夜,尤其是晚上10點(diǎn)-到2點(diǎn),是身體修復(fù)的最佳時(shí)間段,需要在睡眠中修復(fù)。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng),基本日?;顒?dòng)沒有任何問題。
人體身上存在的問題還是比較多的,不同的問題表現(xiàn)的癥狀也是不同的,并且不同地方的問題去醫(yī)院進(jìn)行檢查的科室同樣也是有一定的區(qū)別的,比如說我們顱腦這邊的疾病就是應(yīng)該去腦外科進(jìn)行檢查的,腦外科這個(gè)地方可以檢查的疾病是有很多的,那么腦外科看什么病呢?
腦外科一般指的是神經(jīng)外科,是醫(yī)學(xué)中最年輕、最復(fù)雜而又發(fā)展最快的一門學(xué)科。以前由于技術(shù)的限制,人的腦部手術(shù)可以說是一個(gè)禁區(qū),然而隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)可以借助先進(jìn)的顯微外科設(shè)備開展各種顯微神經(jīng)外科手術(shù)。
腦外科治療的范圍一般有以下幾類。
1、顱內(nèi)感染性疾病如:腦膿腫、腦室炎等。
2、顱內(nèi)寄生蟲病如:腦囊蟲病、腦包蟲病等。
3、功能性神經(jīng)外科疾病如:三叉神經(jīng)痛、癲癇等。
4、頭外傷顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、腦腫脹,脊髓損傷等。
5、脊髓腫瘤如:脊髓神經(jīng)鞘瘤、脊膜膨出、脊髓空洞、脊髓栓系統(tǒng)綜合癥等。
6、顱內(nèi)腫瘤如:腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、生殖細(xì)胞瘤等。
7、腦血管病如:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、煙霧病等;及腦血管病的介入、栓塞治療。
8、各種先天性顱病、脊髓畸形如:先天性腦積水、顱裂、脊膜膨出、脊髓栓系綜合癥等。
9、高血壓腦出血的治療:骨瓣開顱、小骨窗開顱、母子管引流、微創(chuàng)鉆孔引流等。
神經(jīng)外科(腦外科)是用外科學(xué)方法,以手術(shù)為主要治療手段,研究腦、脊髓和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一門科學(xué)。
神經(jīng)外科研究的范疇包括神經(jīng)系統(tǒng)先天性發(fā)育異常、外傷、感染、腫瘤、血管病變和遺傳代謝障礙等疾病的病因及發(fā)病機(jī)制,并探索新的診斷和治療方法,是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門高、精、尖學(xué)科,是醫(yī)學(xué)中最年輕、最復(fù)雜而又發(fā)展最快的一門學(xué)科。究竟起源于何時(shí),翻開浩如煙海的史前資料及考古佐證很難統(tǒng)一。
一般剛出生的新生兒最容易消化不良,這時(shí)因?yàn)閷殞毜奈改c道功能還沒有完全發(fā)育,而且寶寶也不會(huì)講話,吃奶的時(shí)候也不懂得適可而止,以至于很容易出現(xiàn)噴射狀吐奶。作為家長(zhǎng)不用過分的擔(dān)心,寶寶不可以吃藥,但是可以讓寶寶吃一些改善胃腸道功能的益生菌來進(jìn)行腸道的調(diào)節(jié)。
胃腸外科是看什么的
1、胃腸外科是看什么的
胃腸外科可以看胃息肉,胃泌素瘤,腸系膜上靜脈血栓形成,胃平滑肌肉瘤,胃損傷,腸扭轉(zhuǎn)綜合征,食管黏膜損傷,脾囊腫,腸道息肉病,腸氣囊腫,胃腸道間質(zhì)瘤,原發(fā)性小腸淋巴管擴(kuò)張癥,腹腔膿腫,十二指腸損傷,腸白塞病,腸白塞病,腸扭轉(zhuǎn),腸子宮內(nèi)膜異位,腸傷寒穿孔,胃潰瘍出血,腸瘺,麻痹性腸梗阻,彌漫性空回腸潰瘍,先天性肥厚性幽門狹窄。
新生兒嘔血和便血,新生兒消化道重復(fù)癥,新生兒胃穿孔,老年人急腹癥,吞入異物,食管囊腫,老年人胰腺癌,腸道血管畸形,腹部腫塊,老年人高脂血癥,妊娠合并急性闌尾炎,胃脂肪瘤,胃惡性淋巴瘤,十二指腸靜脈曲張,肛管損傷等胃腸有關(guān)疾病。
2、胃腸不好的原因
病理性因素:腸胃功能紊亂很多是因?yàn)橄涣?、胃潰瘍、便秘等疾病?dǎo)致的。精神緊張會(huì)影響胃腸道的功能。不規(guī)律的飲食習(xí)慣,暴飲暴食,會(huì)造成胃腸的蠕動(dòng)性紊亂,從而影響患者健康。應(yīng)調(diào)整心態(tài),保持樂觀的心態(tài)這樣更有利于病癥的好轉(zhuǎn),經(jīng)常焦慮不安,只會(huì)影響腸胃的消化功能,時(shí)間久了只會(huì)讓并進(jìn)一步惡化。合理安排自己的飲食習(xí)慣千萬不要暴飲暴食,熬夜工作。
3、胃腸不好有哪些癥狀
以胃腸道癥狀為主,患者多數(shù)有:反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛的癥狀,情緒變化時(shí)將則癥狀加重。腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征,為胃腸道常見的功能性疾病?;颊叱S懈雇?、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹痛時(shí)可捫及條索狀腫物,腹痛常因進(jìn)食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良、貧血及維生素缺乏。
胃腸不好吃什么中藥
1、白術(shù)入脾、胃經(jīng),具有補(bǔ)脾、益胃、燥濕、和中的功效,用于治療脾胃氣弱、不思飲食、倦怠少氣、虛脹。
2、黃芪具有健脾補(bǔ)氣、升陽舉陷、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、托毒排膿、斂瘡生肌之功效。適用于肝損傷、肝炎及胃潰瘍、胃炎等人群。
3、黃精具有健脾益氣的功效,也適合脾胃虛弱的人群服用,如果是倦怠乏力、食欲不振的人群,可以將黃精與黨參、白術(shù)等一同調(diào)配藥膳食用。
4、蓮子的藥性平和,味道稍微有點(diǎn)甘甜,中醫(yī)認(rèn)為它能補(bǔ)脾胃之氣,可以起到止瀉的作用,另外還有養(yǎng)心安神的功效。需要注意的是,蓮子食用前需要去心。
5、大棗補(bǔ)虛益氣,養(yǎng)血安神,健脾和胃,是脾胃虛弱、食欲不振、大便溏薄、心悸乏力、氣血不足、倦怠無力、失眠等患者良好的保健營(yíng)養(yǎng)品。紅棗炒黑后泡茶喝,可治療胃寒、胃痛。
胃腸不好吃什么食物
1、吃生花生有一個(gè)突出的好處是能起到養(yǎng)胃的作用,因?yàn)榛ㄉ缓伙柡椭舅?不含膽固醇,含有豐富的膳食纖維,是天然的低鈉食物。
2、甘藍(lán)菜中含有的大量纖維素,能夠增強(qiáng)胃腸功能,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),以及降低膽固醇水平,有利于激素分泌,幫助乳房發(fā)育。可以保持胃部細(xì)胞活躍旺盛,降低病變的幾率。
3、山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃的功效特別顯著,它能夠滋潤(rùn)胃黏膜,起到保護(hù)胃的作用,對(duì)治療胃痛也有一定的功效。特有的黏蛋白而且它不寒不熱、作用溫和,非常適合胃功能不強(qiáng),脾虛食少、消化不良、腹瀉的老年人食用。
4、銀耳有補(bǔ)脾開胃、益氣清腸、安眠健胃、補(bǔ)腦、養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)燥之功,對(duì)陰虛火旺不受參茸等溫?zé)嶙萄a(bǔ)的病人是一種良好的補(bǔ)品。含膳食纖維的減肥食品,它的膳食纖維可助胃腸蠕動(dòng),減少脂肪吸收。
其實(shí)在發(fā)生肺炎這種疾病以后就是無法徹底根治的,可能會(huì)反復(fù)的去發(fā)作,尤其是在換季的時(shí)候,那么這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致自己的身體一直都處在亞健康的狀態(tài),甚至是會(huì)出現(xiàn)吸收不良的情況,所以說人們就需要先提高自身的免疫力,可以多做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉,不要去一些人群比較密集的地方。
引起吸入性肺炎的原因:正常人由于會(huì)厭、聲門、保護(hù)性的反射和吞咽的協(xié)同作用,食物和異物不易進(jìn)入下呼吸道,少量液體亦能通過咳嗽排出。當(dāng)神志不清時(shí),如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發(fā)作、酒精中毒或安眠藥中毒等由于吞咽和聲門關(guān)閉動(dòng)作不協(xié)調(diào),咳嗽受到抑制,異物即可吸入;食管病變?nèi)缡彻苁С诰彴Y、食管上段癌腫、Zenks食管憩室,食物下咽不能全部入胃反流入氣管;癌腫或外傷引起的食管氣管瘺食物可經(jīng)食管直接進(jìn)入氣管內(nèi);醫(yī)源性的因素,如胃管刺激咽部引起嘔吐,氣管插管或氣管切開影響喉功能,抑制正常咽部運(yùn)動(dòng)等,可將嘔吐物吸入氣道。老年人反應(yīng)性差更易發(fā)生吸入性肺炎。臨床上吸入胃內(nèi)容物引起的吸入性肺炎較多見。誤吸煤油、汽油、干洗劑等,多見于兒童。
吸入物產(chǎn)生肺炎的嚴(yán)重程度與吸入胃液中的鹽酸濃度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。吸入胃酸的pH2.5時(shí),可嚴(yán)重?fù)p傷肺組織,吸入液體少至50ml即能引起肺損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí),吸入pH1.5的液體3ml/kg時(shí),動(dòng)物死亡100%。吸入液的分布范圍越廣泛,損害越嚴(yán)重。
吸入胃容物后,胃酸可立即引起氣道和肺部化學(xué)性灼傷。刺激支氣管引起管壁強(qiáng)烈痙攣,隨后產(chǎn)生支氣管上皮的急性炎癥反應(yīng)和支氣管周圍炎性浸潤(rùn)。進(jìn)入肺泡的胃液迅速擴(kuò)散至肺組織,引起現(xiàn)泡上皮細(xì)胞破壞、變性、并累及毛細(xì)血管壁、使血管壁通透性增加,血管內(nèi)液體滲出,引起水腫及出血性肺炎。同時(shí)由于肺泡毛細(xì)血管膜的破壞,形成間質(zhì)性肺水腫。數(shù)日后肺泡內(nèi)水腫和出血逐漸吸收,并被透明膜所代替。
有些人根本就分不清楚脊柱外科和骨科的區(qū)別,這樣的話就會(huì)使得自己去醫(yī)院檢查的時(shí)候選錯(cuò)科室,從而導(dǎo)致自己的疾病沒有辦法在第一時(shí)間得到很好的治療和檢查的,其實(shí)只有骨頭疾病的時(shí)候才會(huì)去骨科治療的,而脊柱外科指針對(duì)于一些脊柱的病變,所以兩個(gè)科室是不能夠弄混淆的。
椎源性疾病:,對(duì)椎源性疾病進(jìn)行定位及鑒別診斷,減少誤診漏診率。
椎間盤疾?。和菩小白甸g盤超市”理念。為病人選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,如牽引、推拿、理療、后路鏡、切吸、臭氧、等離子、射頻、開窗等,奉守“能保守,不手術(shù);能簡(jiǎn)單,不復(fù)雜”的思想。
脊柱失穩(wěn)與滑脫癥:采用椎間植骨融合后路減壓釘棒內(nèi)固定術(shù)配合中醫(yī)藥辨證論治。
脊柱骨質(zhì)疏松癥:采用pVp、pKp技術(shù)+中藥辨證論治--補(bǔ)腎活血法,達(dá)到強(qiáng)腰壯腎,改善骨密度的作用。
脊柱腫瘤與結(jié)核:腫瘤、結(jié)核的清除+中藥辨證論治:扶正驅(qū)邪法,可固本清源,能有效降低腫瘤和結(jié)核的復(fù)發(fā)
脊柱創(chuàng)傷骨折脫位:椎管內(nèi)無骨片的患者,可采用手法配合墊枕法治療,椎管內(nèi)有骨片的,采用后路減壓釘棒內(nèi)固定術(shù)或和pVp技術(shù)聯(lián)用
中醫(yī)中藥:運(yùn)用中醫(yī)藥方法預(yù)防手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成。脊柱及大手術(shù)后患者容易形成下肢深靜脈血栓,給患者帶來痛苦與手術(shù)后風(fēng)險(xiǎn),增加患者費(fèi)用。我科采用中藥益氣活血健脾法在術(shù)前術(shù)后運(yùn)用,可有效預(yù)防和治療下肢深靜脈血栓形成。
骨科是各大醫(yī)院最常見的科室之一,主要研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理,運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。隨著時(shí)代和社會(huì)的變更,骨科傷病譜有了明顯的變化,例如,骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少,交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多。骨科傷病譜的變化,這就需要骨科與時(shí)俱進(jìn)了。
骨科學(xué)
骨科學(xué)又稱矯形外科學(xué)。是醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)或?qū)W科,專門研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理,運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能,以及治療這一系統(tǒng)的傷病。骨科學(xué)又稱矯形外科學(xué)。是醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)或?qū)W科,專門研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理,運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能,以及治療這一系統(tǒng)的傷病。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,骨科學(xué)在診斷、治療方面有了很大的進(jìn)展。手外科的建立和發(fā)展,使手外傷的診治技術(shù)迅速得到普及和提高;顯微外科手術(shù)的廣泛開展,使多趾游離再造手、神經(jīng)束的吻合及松解,0.2mm的小動(dòng)脈間的吻合已不再是神話;采用新的術(shù)式治療脊柱側(cè)凸、頸椎病及頸椎狹窄等疾病都取得了較好的骨科學(xué)效果;對(duì)關(guān)節(jié)炎患者采取的各種有效的術(shù)式,使得多年臥床的患者從新站立起來;對(duì)惡性骨腫瘤的治療已從單一的截肢發(fā)展到綜合的治療,提高了手術(shù)的治愈率和存活率;膝關(guān)節(jié)鏡的臨床應(yīng)用,不僅解決了一些疑難關(guān)節(jié)病的診斷,而且實(shí)現(xiàn)了診斷及治療同步進(jìn)行;隨著材料科學(xué)的發(fā)展,使得一些復(fù)雜的骨折同樣也能行內(nèi)固定治療;人工關(guān)節(jié)、人工椎體的功能及性能也更趨完善??傊?,骨科學(xué)的發(fā)展與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),特別是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)及材料科學(xué)的發(fā)展是分不開的。
蒲公英之名首載于蘇頌《圖經(jīng)本草》,為菊科多年生草本植物。又名黃花地丁。具有清熱解毒,消腫散結(jié)之功效。其味苦,性寒。主產(chǎn)于江蘇、山東、河北等地。
蒲公英為天然殺菌素,對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強(qiáng)的殺滅作用。對(duì)呼吸道感染、膽道感染、敗血癥、泌尿系統(tǒng)感染及胃炎等有一定效果。
唐?藥王孫思邈在《千金要方》里記載了他本人的一個(gè)有趣的故事:孫真人在貞觀五年七月十五日夜間,左手中指背碰撞在庭院中的樹木上,到了早晨發(fā)生劇烈疼痛,難以忍受,經(jīng)過10天,腫痛越發(fā)厲害,顏色像煮熟了的赤小豆。有位老人告訴他,用蒲公英可以治疔瘡,孫思邈立即使用,內(nèi)服外敷,很快腫消痛除,數(shù)日痊愈。自此孫氏就用它治療疔瘡,效果極佳,后世一直將蒲公英看做外科要藥。
蒲公英粥
【組成】蒲公英40?60克,鮮品用量為60?90克,粳米30?60克。
【制法】先取蒲公英,洗凈,切碎,煎取藥汁,去渣,入粳米同煮為稀粥。
【用法】每日2?3次溫服,3?5日為1療程。
【功用】清熱解毒,消腫散結(jié)。適用于乳腺炎、急性扁桃體炎、疔瘡熱毒、膽囊炎、傳染性肝炎、急性眼結(jié)膜炎等。
蒲公英菊花茶
【組成】菊花15克,蒲公英30克,金銀花20克,甘草3克,綠豆20克。
【制法】將諸味共入鍋中,水煎去渣取汁即成。
【用法】每日1劑,連服5?7日為1療程。
【功用】清熱解毒,抗菌消腫。適用于乳腺炎。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展,形成了大批規(guī)范性醫(yī)療機(jī)構(gòu),而且設(shè)立了各個(gè)以身體不同組織為主的治療科室。其中,生殖科和泌尿外科就是常見的兩個(gè)科室,它們都是身體健康的治療保障。但是,這兩個(gè)科室有相似的地方,也有許多不同之處。下面就來看看生殖科和泌尿外科區(qū)別有哪些呢?
泌尿外科主要是針對(duì)泌尿系統(tǒng)的疾病,主要的器官有腎臟,膀胱,輸尿管以及尿道。男科主要解決的是男性生殖系統(tǒng)的問題,比較常見的疾病主要是前列腺疾病,性功能障礙以及男性不育癥。目前的情況建議最好是抽血檢查性激素和血糖血脂來明確原因,可以選擇服用西地那非或者他達(dá)拉非片來治療。
泌尿外科主要治療范圍有:各種尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石;腎臟和膀胱腫瘤;前列腺增生和前列腺炎;睪丸附睪的炎癥和腫瘤;睪丸精索鞘膜積液;各種泌尿系損傷;泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隱睪、腎盂輸尿管連接部狹窄所導(dǎo)致的腎積水等等。
泌尿外科不應(yīng)該叫“泌尿科”,因?yàn)樗话ㄅc尿有關(guān)的“內(nèi)科”部分,如腎炎、糖尿病、尿崩癥等,這應(yīng)當(dāng)加以區(qū)別而避免混淆。然而情況在變化,科學(xué)在前進(jìn),不斷地有新的項(xiàng)目由內(nèi)科范圍轉(zhuǎn)入到泌尿外科中來,例如腎血管性高血壓、腎上腺的一些疾病等,所以也必須辯證唯物地看待問題。
從基本認(rèn)知來看,生殖科確實(shí)是婦產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)分支,醫(yī)學(xué)本科并未設(shè)立獨(dú)立的課程,生殖科與婦產(chǎn)科關(guān)系緊密但卻也不同。生殖醫(yī)學(xué)本身又是博大精深的學(xué)科,不止于婦科,更涵蓋生殖內(nèi)分泌、男性不育、遺傳、輔助生殖技術(shù)等等深?yuàn)W的學(xué)問。
前不久剛過了母親節(jié),今天我們?cè)俳o大家介紹一位讓人敬佩的“天使媽媽”。現(xiàn)在有很多女同胞為了減肥,可以說是想盡了千方百計(jì),但是,在湖北省武警總醫(yī)院,外科護(hù)士方雅倩,最近卻在為了增肥而費(fèi)勁了心思。這到底是為什么呢?
“天使媽媽”
今天中午,在武警總醫(yī)院食堂,方雅倩的面前擺滿了幾大碗飯菜,和旁邊的一些女同事比起來,她可是食量驚人。
湖北省武警總醫(yī)院骨二科護(hù)士 方雅倩:“就是為了增加體重,把自己的體質(zhì)調(diào)養(yǎng)好一點(diǎn),吃得好一點(diǎn)體質(zhì)好了,對(duì)患者(的治療)對(duì)我自己(的恢復(fù))都會(huì)比較好?!?/p>
原來,早在2006年一次獻(xiàn)血過程中,方雅倩填寫了捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞志愿書。去年9月,她的造血干細(xì)胞與北京一名白血病患者的造血干細(xì)胞初配成功,需要進(jìn)行體外循環(huán)篩選造血干細(xì)胞,而她當(dāng)時(shí)的體重才48公斤,明顯偏瘦。
湖北省武警總醫(yī)院骨二科護(hù)士長(zhǎng) 祁敏:“為了達(dá)到捐贈(zèng)的要求條件,她一直都在強(qiáng)迫自己吃很多高蛋白,高熱量的食物,讓自己的體重能夠增加,她每天早上吃10個(gè)包子,喝一杯牛奶?!?/p>
這種超出個(gè)人正常飲食習(xí)慣的做法,對(duì)方雅倩來說絕對(duì)不是一種享受。
湖北省武警總醫(yī)院骨二科護(hù)士 方雅倩:“別人的生命還這么年輕,我既然填了這份自愿書,我從內(nèi)心來講,還要愿意幫助到他,讓他的生命延續(xù)下去?!?/p>
其實(shí),增加體重對(duì)方雅倩來說還不是最難的。就在去年9月接到骨髓捐獻(xiàn)消息的時(shí)候,她剛剛生下一個(gè)可愛的小男孩,正處于哺乳期,可為了確保捐獻(xiàn)骨髓成功,方雅倩還必須給孩子斷奶。
方雅倩的丈夫 田偉:“豆豆吃習(xí)慣了母乳,他吃奶粉吃不慣,試了幾種牌子的奶粉,剛開始試了幾種,豆豆要么就不吃,吃了就吐,吃了就上火。”
不光是孩子抗議,給孩子斷奶的舉動(dòng),還讓家里的老人非常生氣,婆婆為此賭氣把孩子帶回了安徽老家。
方雅倩的丈夫 田偉:“她整個(gè)心思全部都在豆豆身上,因?yàn)榧依锟梢陨暇W(wǎng),可以QQ視頻,只要她一回家,QQ視頻就是連著的,豆豆在那邊不管干什么,吃,喝,拉,撒,睡,最好都在鏡頭下面,只要豆豆在那邊一哭,她就像貓抓心樣的,來來回回?cái)嚭汀!?/p>
湖北省武警總醫(yī)院骨二科醫(yī)生 胡阿威:“像這樣的情況,作為任何一個(gè)有良知的公民,都會(huì)被她這種善舉感動(dòng),真是很了不起。”
經(jīng)過幾個(gè)月的努力,現(xiàn)在,方雅倩的體重已經(jīng)由以前的48公斤,增加到了52.2公斤。明天上午,她將進(jìn)行捐獻(xiàn)骨髓前的最后一次體檢,并在同濟(jì)醫(yī)院提取造血干細(xì)胞,由湖北省紅十字會(huì)迅速送往北京。
湖北省武警總醫(yī)院骨二科護(hù)士 方雅倩:“我希望所有的,像我們這樣平凡的家庭,少一些災(zāi)難,多一些健康,能夠很幸福的生活?!?/p>
對(duì)這樣一位有著大愛的天使媽媽,我們向她致敬。
甲醛超標(biāo)會(huì)引起多種疾病。現(xiàn)代研究表明甲醛是引起多種血液疾病的主要原因,也正是因?yàn)檫@樣,所以居家新裝修房子一定要特別注意去除甲醛。除了開窗,放置各種有助于消除甲醛的植物之外,蘆薈被公認(rèn)為一種有助于吸收甲醛的方法。那么蘆薈是否可吸收甲醛呢?除了蘆薈以外,生活中還有哪些方法可以去除甲醛呢?
梔子花竟然排第一
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在人們最關(guān)心的pM2.5吸收率上,單株植物中馬褂木、大葉黃楊、楓楊占據(jù)前三,而其中的楓楊在吸收二氧化硫與氮化物的榜單上也占據(jù)榜首,可以說是當(dāng)之無愧的凈化空氣植物頭把交椅。
在單位葉面積吸收有害物質(zhì)數(shù)據(jù)中,個(gè)頭相對(duì)較小的梔子花一枝獨(dú)秀,高出其他植物一大截。綜合比較下來,烏柏,廣玉蘭,銀杏對(duì)三種有害物質(zhì)的吸收效果均排在前列。
實(shí)驗(yàn)顯示單株植物中,人們熟知的蘆薈竟然是吸收甲醛最少的,而單位葉面積吸收霧霾的試驗(yàn)中,行道樹梧桐排名也靠后。
看完下面三張圖就徹底明白了!同時(shí),也被嚇到了,原來這么多年我們認(rèn)為的都是錯(cuò)的!
吸甲醛除毒前鋒:米蘭
研討人員選擇的八種植物是仙人球、多肉植物蘆薈、龍舌蘭科的太陽神、一二年生草花類的金魚草、喬木類的橡皮樹、灌木類的米蘭、常綠草本類的白掌、棕櫚類的棕竹。這些都是家庭多見的,而且代表不一樣類型的植物。
為了有可比性,所選擇的植物個(gè)頭都是一樣大的,將它們別離放在富含必定量甲醛的玻璃罩內(nèi),里邊再加個(gè)蒸發(fā)皿,盛一樣體積的水,并確保罩內(nèi)空氣流通,讓空氣中與蒸發(fā)皿中水溶液的甲醛含量一樣,然后定時(shí)抽取溶液,丈量甲醛含量,并與不放植物的玻璃罩里的含量作比照。
成果讓研討人員有些意外:每隔三天,他們會(huì)測(cè)一次數(shù)據(jù)。頭幾天,不起眼的米蘭吸收甲醛最快,前三天就達(dá)了6.29mg/L,而玻璃罩里的甲醛開釋量也不過6.8mg/L,絕大多數(shù)都被“吃”掉了。這個(gè)期間,它對(duì)甲醛的吸收才能,是太陽神的近兩倍、蘆薈的2.3倍、仙人球的13倍!
吸甲醛后起之秀:太陽神
一直到13天后,狀況悄然發(fā)生了改變。跟著玻璃罩里的甲醛開釋量越來越大,各種植物也逐步習(xí)慣了這種環(huán)境,在咱們吸收甲醛的才能都有所上升的狀況下,第16天,太陽神和金魚草以弱小的優(yōu)勢(shì)超過了米蘭:太陽神的吸收量到達(dá)了9mg/L,金魚草到達(dá)9.13mg/L,而米蘭則是8.96mg/L。
“明顯,家里養(yǎng)一盆米蘭,效果仍是不錯(cuò)的,花很香,短時(shí)間內(nèi)很快就能吸走很多甲醛。從耐久效果來看,則是太陽神和金魚草最佳?!睂<艺f,金魚草、白掌和橡皮樹的前期體現(xiàn)也挺好,而太陽神和蘆薈盡管前期欠安,但13天以后,奮勇趕上,本來排在倒數(shù)第二、與其它植物差一大截的蘆薈,到了第16天,吸收量也到達(dá)了7.61mg/L,比開端排在第二位的橡皮樹還高出一些;到了第21天,蘆薈現(xiàn)已超過了米蘭,僅次于太陽神和金魚草。
吸甲醛吸毒最差:仙人球
最讓人意外的是,形象中凈化才能很強(qiáng)的仙人球,本來對(duì)甲醛鏟除效果并不強(qiáng),專家給它定性為“難吸收甲醛植物”。
實(shí)驗(yàn)人員在霧箱內(nèi)注入2ppm單位甲醛,觀察兩小時(shí)內(nèi)植物吸收甲醛的情況。龜背竹、鵝掌柴、西洋杜鵑、仙客來和海芋分別排名前五,其中龜背竹吸收了近90%的甲醛。而人們熟知的綠植如綠蘿、吊蘭、橡皮樹、等排名均不靠前,被宣傳為吸醛植物的蘆薈排名最末。
外科手術(shù)前后的飲食忌對(duì)手術(shù)的成功與否及疾病的康復(fù)有著重要的意義。手術(shù)對(duì)人體造成創(chuàng)傷、失血、感染、麻醉等常常會(huì)發(fā)生代謝紊亂、水電解質(zhì)愈合及疾病的恢復(fù)。因此,合理的飲食、適當(dāng)?shù)募煽诤脱a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)在外科手術(shù)中占有極其重要的地位。手術(shù)后由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷、失血的過程,導(dǎo)致氣血兩虧,故應(yīng)大補(bǔ)元?dú)?,促進(jìn)患者的康復(fù)。飲食上應(yīng)以富于營(yíng)養(yǎng),宜于消化為原則。
歸芪雞湯
母雞1只(去毛及內(nèi)臟),當(dāng)歸20克,黃芪100克。上三物同煮成雞湯,加適量調(diào)料。佐餐飲湯。
補(bǔ)氣血。適用于術(shù)后調(diào)理。
黨參茯苓八寶雞湯
雞肉500克,瘦肉、雜骨各150克,黨參、獲荼、炒白術(shù)、炙甘草、熟地黃、白句、當(dāng)歸、川夸各15克,蔥、生姜、食鹽少許。
將黨參等用料用紗布袋裝好扎緊口,先用清水漫洗。將瘦肉、雞肉分別洗凈,放滾水鍋中略煮,沖洗干凈:骨洗凈敲碎;生姜洗凈拍碎;蔥洗凈。將用料同放入煲中,加水適量,用大火燒滾。
去浮沬,加入生姜、蔥,用慢火煲3小時(shí)至雞肉爛熟。將湯中各物撈起,棄布袋、生姜、蔥不用,雞肉和瘦肉稍涼,切成條,湯可加鹽少許調(diào)味。佐餐食。
調(diào)補(bǔ)氣血。適用于氣血兩虛、面色萎黃,食欲不振,四肢乏力等。
鴿子湯
鴿子一只(去毛及內(nèi)臟),生黃芪25克。上二物同煮成湯,加適量調(diào)味品飲用。佐餐常食。有生肌長(zhǎng)肉的作用。
參棗冬菇瘦肉湯
瘦肉500克,黨參、冬菇各75克,紅棗6個(gè),生姜4片。瘦肉洗凈;冬菇漫發(fā),剪去蒂;黨參、生姜、紅棗(去核)洗凈。
將全部用料放入清水煲內(nèi),大火煲滾后,改慢火煲2小時(shí),調(diào)昧即可。脾胃寒滯或外感發(fā)熱者不宜食用。
補(bǔ)氣健脾。適用于手術(shù)后體弱、脾胃氣虛、食欲不振、形體虛臝、神疲乏力等。
人參湯
人參3?5克,陳皮10克,砂糖30克。將二昧熬湯取汁,調(diào)入砂糖即成。代茶頻飲。
益氣健脾化痰。適用于脾氣虛弱之倦怠乏力等癥。
山參鵪鶉湯
山藥、黨參各20克,鵪鶉1只,精鹽適量。將鵪鶉洗凈,切塊,放沙鍋中加入山藥、黨參及適量精鹽、清水,用文火燉煮30分鐘即可。食肉,飲湯。
健脾益胃、強(qiáng)壯身體。適用于體質(zhì)虛弱、脾胃不足的食欲不振、消化不良、四肢倦怠等癥。
山藥魚片湯
魚肉250克,山藥20克,海帶絲、豆腐、調(diào)料等適量。將魚肉切片,山藥研末。在鍋中加水,放入海帶絲和山藥粉。
煮開后放入豆腐塊和魚片及適量鹽,煮熟后加入蔥花、胡椒粉等即可。佐餐食用。
健脾益胃、滋補(bǔ)強(qiáng)壯。適用于脾胃虛弱、消化不良、病后無力等癥。
百合烏龜湯
百合瓣30克,大棗10余枚,凈龜肉50克,調(diào)味品各適量。將烏龜肉切塊,大棗去核;3味共放沙鍋中加入調(diào)昧品及清水適量,以文火燉煮至龜肉爛熟即可。食肉,飲湯。
補(bǔ)腎養(yǎng)心,滋陰生血。適用于心腎陰虛所致的心煩失眠、心棒怔仲等癥。
魷魚補(bǔ)益湯
魷魚2尾,調(diào)料適量。將魷魚洗凈入鍋,加適量水入生姜、胡椒等燉至魚熟即可。佐餐食用。
補(bǔ)元?dú)?、益臟腑。適用于臟腑不足、元?dú)馓撊醯劝Y。
八鮮八補(bǔ)湯
人參3克,干貝、熟火腿各20克,冬筍50克,水發(fā)海參、豬肉、雞肉各100克,海米15克,蔥、姜、精鹽、味精、料酒、豬油各適量。
將人參用溫水濕禍切成薄片,用白酒漫泡5?7日(每日晃動(dòng)1?2次),紗布濾取藥液,取藥液約25毫升,人參片留用。
干貝、海米用溫水漫泡;火腿、冬筍切片;雞肉、豬肉切成小塊;海參切小丁,控去水分備用。
鍋中放入豬油,投入蔥、姜、料酒烹炒,加水適量,再加入精鹽、干貝、海米、火腿,冬筍、豬肉、雞肉,武火煮開后打凈浮沬,用文火燉至肉爛,加入海參丁、人參藥酒再煮10分鐘左右,最后加入人參片燜片刻,味精調(diào)味。佐餐食用。
大補(bǔ)元?dú)狻?duì)身體虛弱者可増強(qiáng)體質(zhì)。
牛肉返本湯
牛肉250克,山藥、蓮子、小茴香(布包)、大棗各30克。將牛肉切塊,與其他藥物一同加水適量,小火燉至爛熟,酌加食鹽調(diào)味。飲湯吃肉(除茴香外,均食之)。
補(bǔ)脾益氣。適用于脾胃虛弱、氣血不足、虛損臝瘦、體倦乏力等癥。
栗子豬展湯
豬展肉500克,栗子200克,淮山100克,陳皮2片。栗子去殼,用滾水拖過,去衣;陳皮漫軟,刮白;淮山洗凈、豬展肉洗凈。
將全部用料放入清水煲內(nèi),大火煲滾后,改慢火煲3小時(shí),調(diào)昧即可。脾胃寒濕、外感發(fā)熱者不宜食用。
補(bǔ)氣健脾,厚腸止瀉。適用于脾胃氣虛,體倦乏力,食欲不振等。
導(dǎo)讀:癲癇病是十分常見的神經(jīng)科疾病,據(jù)國(guó)內(nèi)流行病學(xué)資料顯示,我國(guó)癲癇終生患病率在0.4%~0.7%……
癲癇病是十分常見的神經(jīng)科疾病,據(jù)國(guó)內(nèi)流行病學(xué)資料顯示,我國(guó)癲癇終生患病率在0.4%~0.7%,而活動(dòng)性癲癇約有600萬左右,同時(shí)每年有40萬左右的新發(fā)癲癇患者。癲癇病給患者造成了巨大的生理和心理障礙,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量,同時(shí)也給家庭和社會(huì)帶來沉重的壓力。癲癇病能治愈嗎?癲癇手術(shù)安全嗎?癲癇患者可以生育嗎?為此,尋醫(yī)問藥專家訪談特邀宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師胡永生為廣大網(wǎng)友講授癲癇病的診療常識(shí)。
簡(jiǎn)介:胡永生,男,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,醫(yī)學(xué)博士,功能神經(jīng)外科副主任。1993年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系;1995年-2000年在山東醫(yī)科大學(xué)碩博連讀,主要從事癲癇的外科治療研究和腦膠質(zhì)瘤的綜合治療研究;2000年獲得神經(jīng)外科博士學(xué)位,并進(jìn)入首都醫(yī)科大學(xué)博士后流動(dòng)站,主要從事頑固性疼痛的手術(shù)治療研究。此后一直在宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科、北京功能神經(jīng)外科研究所工作。
胡主任說一:癲癇反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、智力、精神造成損害。
問:什么是癲癇?如何確診患了癲癇病?
答:癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。其特征是突發(fā)和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而出現(xiàn)下列一種或多種表現(xiàn),如發(fā)作性的短暫意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異?;蚩謶帧⒚嫔n白、幻嗅、腹氣上升感等。癲癇可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,所謂原發(fā)性癲癇就是指目前各種檢查未能發(fā)現(xiàn)癲癇病灶者,反之,則稱為繼發(fā)性癲癇。癲癇如果不能獲得有效治療,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作將會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、智力、精神和心理造成明顯損害。
癲癇的診斷主要根據(jù)三個(gè)方面,首先是癲癇發(fā)作史以及目擊者對(duì)發(fā)作過程提供可靠的詳細(xì)描述。其次是腦電圖(發(fā)現(xiàn)癇性放電證據(jù)),原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期既使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等,其總的陽性率也只在80%~90%左右。所以,臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史,體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇,當(dāng)然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。第三個(gè)診斷依據(jù)是影像學(xué)(CT、磁共振MRI)及實(shí)驗(yàn)室檢查,可以根據(jù)患者的不同情況酌情選用。
問:癲癇病的治療方法有哪些?
答:癲癇病的治療主要包括正規(guī)藥物治療和外科手術(shù)治療。藥物治療:對(duì)于目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各種檢查方法無法確定癲癇病灶者(原發(fā)性癲癇),一般首先選用藥物治療。遵循先單藥控制,如果效果不好再聯(lián)合用藥,先小劑量服用,逐漸加量適應(yīng)減少副作用等原則。常用的抗癲癇藥物主要有卡馬西平、丙戊酸、苯妥英等??R西平:對(duì)部分發(fā)作、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、陣攣發(fā)作及繼發(fā)全身發(fā)作均為首選藥。丙戊酸:特發(fā)性全身型癲癇,肌陣攣發(fā)作及典型失神發(fā)作首選。苯妥英:是強(qiáng)直陣攣發(fā)作,強(qiáng)直發(fā)作及部分發(fā)作的第一線藥,也可用于失張力發(fā)作,(兒童及年輕婦女慎用,因其有影響容貌的副作用及致畸危險(xiǎn)性)。
外科手術(shù)治療:對(duì)于以下三種情況,建議優(yōu)先選擇手術(shù)治療。1、 顳葉癲癇,可以伴或者不伴海馬硬化等其他病灶者,手術(shù)治療可以使 80% ~90%以上患者獲得滿意療效;2、藥物難治性癲癇,癲癇患者經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用2~3種抗癲癇藥物治療二年以上,癲癇仍頻繁發(fā)作,或者發(fā)作次數(shù)較少但發(fā)作程度嚴(yán)重,明顯影響正常工作和生活者可考慮手術(shù)治療。3、繼發(fā)性癲癇,有明確致癇病灶(大腦的腫瘤、囊腫、海綿狀血管瘤、血管畸形、局灶皮層發(fā)育不良、腦回腦裂畸形、腦灰質(zhì)異位、外傷后軟化灶瘢痕、寄生蟲、肉芽腫等)者。
問:癲癇病能治愈嗎?癲癇手術(shù)前要做哪些檢查?
有很大一部分癲癇病是能夠治愈的,特別是那些腦內(nèi)有明確異常放電的致癇灶、位置單一確定、又不影響腦內(nèi)重要功能區(qū)的癲癇患者,手術(shù)能夠安全完整地切除致癇灶,大多能夠取得治愈的效果。
癲癇病手術(shù)前可能需要做許多檢查,主要目的是明確發(fā)作類型、致癇灶位置和排除手術(shù)禁忌,常見的檢查主要有發(fā)作期和發(fā)作間期視頻腦電圖、顱腦MRI、顱腦pET-CT、腦磁圖等。
胡主任說二:有明確致病灶的癲癇患者應(yīng)首選手術(shù)治療。
問:癲癇手術(shù)安全嗎?手術(shù)方法有哪些?療效如何?
答:現(xiàn)代的癲癇外科手術(shù)采用先進(jìn)的顯微外科手術(shù)技術(shù)和神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù),安全性和有效性都是非常高的。
根據(jù)癲癇發(fā)作類型的不同和致癇灶位置的不同,具體的手術(shù)方法有很多,但從手術(shù)原理上區(qū)分,主要可以分為破壞性手術(shù)和神經(jīng)調(diào)制性手術(shù)兩大類。常見的破壞性手術(shù)有:致癇灶切除術(shù)、前顳葉切除術(shù)、選擇性杏仁核及海馬切除術(shù)、功能性大腦半球切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。常見的神經(jīng)調(diào)制性手術(shù)有:迷走神經(jīng)電刺激術(shù)、杏仁核電刺激術(shù)、丘腦底核電刺激術(shù)、丘腦前核電刺激術(shù)等。特別是神經(jīng)調(diào)制性手術(shù)是最近幾年開展的新技術(shù),對(duì)于以前那些認(rèn)為不適合手術(shù)切除難治性癲癇,神經(jīng)調(diào)制性手術(shù)是安全有效的治療方法。對(duì)于癲癇病灶位于大腦的運(yùn)動(dòng)或語言等重要功能區(qū),病灶切除手術(shù)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙者,可以根據(jù)情況
外科手術(shù)對(duì)于很多癲癇病例是非常重要的治療手段。對(duì)于有明確致癇灶的繼發(fā)性癲癇,如果病灶不在重要功能區(qū),應(yīng)該首選手術(shù)治療,這包括比較常見的顳葉癲癇,手術(shù)治療在大多數(shù)此類患者(80%~90%)可取得良好滿意效果。對(duì)于藥物難治性原發(fā)性癲癇和病灶位于重要功能區(qū)的繼發(fā)性癲癇,經(jīng)調(diào)制性手術(shù)治療也為這類患者提供了很有價(jià)值的治療選擇,可以酌情選用。
問:癲癇手術(shù)后用藥問題?如何對(duì)待手術(shù)失敗問題?癲癇常見的不適合手術(shù)的情況?
手術(shù)后不能馬上停藥,一般需要堅(jiān)持服藥至少1年,如果沒有發(fā)作,復(fù)查腦電圖也基本正常,可以逐漸減藥,甚至最終可以停藥。
所謂手術(shù)失敗,需要針對(duì)癲癇患者的具體情況來區(qū)別對(duì)待,有些存在多處致癇灶或者致癇灶臨近重要功能區(qū),手術(shù)難以完全將致癇灶切除,必然會(huì)影響手術(shù)的療效。
有些癲癇患者致癇灶位于重要功能區(qū)、致癇灶多發(fā)、雙側(cè)大腦半球都存在致癇灶、或者屬于癲癇綜合征,一般不適合手術(shù)切除。但是這類患者,如果藥物控制發(fā)作不滿意,現(xiàn)在也可以考慮采用神經(jīng)調(diào)制手術(shù)治療。
胡主任說三:雙方懷孕前6個(gè)月和女方懷孕期間不要服用抗癲癇藥。
問:癲癇患者日常生活中應(yīng)當(dāng)注意什么?癲癇患者的家庭護(hù)理?
答:癲癇患者在日常生活中需要注意遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的行為和環(huán)境,例如不要開車、騎車、游泳、爬山等。另外,還需要注意避免一些容易誘發(fā)癲癇的因素,例如:勞累、熬夜、缺氧環(huán)境、辛辣食物、看刺激性強(qiáng)的電影電視、飲用咖啡、酒精、濃茶、可樂等興奮性飲料等。
一旦確診癲癇應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)律服藥,不要隨意中斷和遺忘。平時(shí)注意生活規(guī)律、清淡飲食、避免勞累,發(fā)作頻繁的最好能有家屬陪伴看護(hù)。
問:癲癇會(huì)遺傳嗎?癲癇患者可以生育嗎?
答:如果家族中有癲癇患者,特別是一些特發(fā)性癲癇,有一定的遺傳傾向。但是,這不等于說癲癇患者不能生育。需要提醒癲癇患者注意的是,如果有生育的計(jì)劃,最好能夠先采取有效的方法先治療癲癇,控制發(fā)作,然后再懷孕生育。男女雙方懷孕前6個(gè)月和女方懷孕期間,最好不要服用各種抗癲癇藥物。
專家建議:癲癇患者確診后,首先應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行服用藥物。其次,還要及時(shí)復(fù)查,以便了解病情的發(fā)展。日常生活中,應(yīng)避免精神刺激,過度疲勞以及食用刺激性食物。另外由于癲癇病程較長(zhǎng),給癲癇病人心理上造成極大壓力,往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、自卑等負(fù)面情緒。家屬要對(duì)病人關(guān)心照顧,使病人感受到家庭的溫暖,使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
最后謝謝胡主任接受我們今天的訪談,這期訪談就到此接受,感謝大家關(guān)注。
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膠囊是指一種藥物外形是以膠囊的形式服用,一般情況下膠囊的外殼是用一種食用膠所制作而成,主要是為了藥物的口感更好,可以解決藥物的苦味等,而在服用膠囊后進(jìn)入人體腸胃當(dāng)中,一般10分鐘或者是30分鐘左右后就會(huì)被溶解吸收,被身體吸收后治療身體疾病。
膠囊多久被吸收?
膠囊劑的崩解時(shí)限(溶解):應(yīng)在30分鐘內(nèi)崩解并通過篩網(wǎng)。實(shí)際實(shí)驗(yàn)時(shí)膠囊劑的崩解時(shí)限一般在10分鐘左右
所謂崩解時(shí)限就是用模擬胃蠕動(dòng)的儀器,實(shí)驗(yàn)藥物溶化并通過的時(shí)間。
但是藥物崩解(溶化)和藥物被吸收是兩個(gè)概念,溶化了不代表被吸收了。因?yàn)槲詹皇俏傅墓δ芏切∧c的功能,所以只有胃里的東西到了小腸才能被吸收。
估計(jì)從藥物從吃進(jìn)胃里到被小腸吸收這段時(shí)間在30 分鐘左右。完全吸收要2小時(shí)。
因?yàn)槲概趴盏臅r(shí)間是2小時(shí)。
所以不論是片劑、膠囊劑、丸劑(控釋、緩釋除外)只要崩解時(shí)限合格,被吸收的時(shí)間都是差不多的。
膠囊殼
膠囊殼主要用于醫(yī)藥、制藥行業(yè)。醫(yī)用空心膠囊主要用于盛裝固體藥物,如自制散劑、保健品、藥劑等,膠囊殼為服用者解決了難入口、口感差的不足之處,真正解決了良藥苦口的問題。
膠囊殼空心膠囊由藥用明膠加輔料精制而成。
食用級(jí)明膠
食用明膠在許多食品中被廣泛應(yīng)用,如布丁、甜食、蜜餞、咀嚼式糖果、糖衣、食物罐頭以及蘸料。在食品中,明膠能夠幫助食物凝固、變稠、穩(wěn)定、通氣,是一種極受歡迎、富含營(yíng)養(yǎng)與低脂肪的食物成分。食用明膠本身是從膠原質(zhì)中提取的一種水溶性蛋白質(zhì),而膠原質(zhì)是結(jié)締組織中主要的天然蛋白質(zhì)成分。食用明膠是通過一個(gè)受控的提取過程,從動(dòng)物的皮膚和骨骼中得到。食用明膠有多種類型。膠囊殼是由制藥級(jí)明膠制成,該級(jí)別明膠必須符合用于藥物產(chǎn)品的嚴(yán)格要求。