骶5椎體骨折嚴(yán)重嗎
養(yǎng)生體男性。
“靜能養(yǎng)生,靜能開(kāi)悟,靜能生慧,靜能明道。心靜則清,心清則明,心明則靈,心靈則聰慧清醒。”相信關(guān)于養(yǎng)生的道理,很多人并不陌生,沒(méi)有好的身體,萬(wàn)事事皆休。您對(duì)養(yǎng)生保健是如何看待的呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“骶5椎體骨折嚴(yán)重嗎”,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
骶骨是人體比較重要的骨骼,主要與椎骨相連接。骶骨如果不慎遭受到外力的暴力撞擊的話,是很可能出現(xiàn)骨折的問(wèn)題的。而骶5椎體骨折并不能算是一種嚴(yán)重的癥狀,一般也不會(huì)對(duì)其他部位造成一定的影響。但是為了及早康復(fù),患者還是需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
一、骶5椎體骨折嚴(yán)重嗎
對(duì)于成年人,骶椎其相互融合,準(zhǔn)確的說(shuō)應(yīng)該是骶骨的骨折,如果是嬰幼兒的骶骨其骨折的概率要小很多,對(duì)于骶骨骨折,如未出現(xiàn)會(huì)陰區(qū),以及相應(yīng)部位的神經(jīng)感覺(jué)異常,也就是骨折后,沒(méi)有壓迫相應(yīng)的神經(jīng),并且不影響大小便的情況。
這樣的骨折是不嚴(yán)重的,具體情況還是需要根據(jù)相應(yīng)的X線拍片檢查,骶椎骨折最好行CT三維重建,進(jìn)一步清晰明確骨折的部位,骨折的程度,進(jìn)而制定下一步的治療方案。
二、骶骨骨折的治療
1、治療原則
(1)無(wú)移位者 臥木板床休息3~4周后上石膏短褲起床活動(dòng);坐位時(shí),應(yīng)墊以氣墊或海綿等,以保護(hù)局部、緩解壓力。
(2)輕度移位者 局部麻醉后通過(guò)肛門指診將其逐漸復(fù)位,2~3天后再重復(fù)1次,以維持對(duì)位。
(3)重度移位 局部麻醉后通過(guò)肛門指診先施以手法復(fù)位,若無(wú)法還納,或不能維持對(duì)位,可酌情行開(kāi)放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)。
(4)合并骨盆骨折者 應(yīng)以骨盆骨折為主進(jìn)行治療,包括臥床(蛙式臥位)、雙下肢脛骨結(jié)節(jié)牽引療法、開(kāi)放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)等。
(5)骶神經(jīng)受壓者 可先行局部封閉療法,無(wú)效時(shí)則需行手術(shù)減壓。
2、特殊類型的骨折及其處理
(1)伴有骶髂關(guān)節(jié)分離的骶骨縱行骨折 除少數(shù)病例可行開(kāi)放復(fù)位及內(nèi)固定外,大多數(shù)病例按以下順序行非手術(shù)治療:①牽引復(fù)位;②骨盆兜帶懸吊牽引;③石膏短褲固定。
(2)骶骨上段橫形骨折 對(duì)伴發(fā)骶神經(jīng)根損傷者多需行手術(shù)治療,術(shù)中切除骶骨椎板以求獲得神經(jīng)減壓。對(duì)移位明顯的骶椎骨折可考慮通過(guò)撬撥復(fù)位。非手術(shù)療法適用于無(wú)移位或是可以手法復(fù)位的輕度移位病例。
(3)骶骨下段橫形骨折 ①無(wú)移位的骨折 只需取蛙式位臥床休息2~3周,必要時(shí)可采用封閉療法止痛或服用長(zhǎng)效止痛劑。②有移位骨折 一般在局部麻醉下按肛門指檢的方法,用示指將骨折塊輕輕向后推壓而使骨折端復(fù)位。對(duì)手法復(fù)位失敗者,可考慮行切開(kāi)復(fù)位和克氏針內(nèi)固定術(shù)。
(4)合并腰骶關(guān)節(jié)脫位的骶骨橫形骨折 治療較困難,大多需開(kāi)放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù);可酌情選擇椎弓根釘技術(shù)+鋼絲固定結(jié)扎術(shù)。
(5)單純性腰骶關(guān)節(jié)脫位 治療宜按“脊柱滑脫”施以手術(shù)療法,大多選用后路椎弓根螺釘固定+椎節(jié)間Cage內(nèi)固定術(shù)。
(6)合并骶骨骨折的雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)脫位 輕者僅需臥床休息數(shù)天后(蛙式位)以石膏短褲固定即可,但對(duì)移位明顯且手法復(fù)位失敗者則需行開(kāi)放復(fù)位及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
骶尾位于腰部下方屁股上方,如果骶尾骨折會(huì)影響行走,而且這個(gè)骨頭骨折之后不會(huì)很容易恢復(fù),所以在骨折之后盡量不要走動(dòng),一定要靜養(yǎng),可以多吃一些補(bǔ)鋅和鈣的食品。尤其對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),身體的恢復(fù)性比較差,如果沒(méi)有做好保養(yǎng),骨頭部分會(huì)出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象,造成的后果會(huì)非常嚴(yán)重。
骶骨骨折可單獨(dú)發(fā)生,亦可與骨盆損傷同時(shí)出現(xiàn);前者較少見(jiàn),而后者在骨盆骨折中占30%~40%,因此,其絕對(duì)發(fā)生率遠(yuǎn)較單發(fā)者高,且以男性多見(jiàn)。治療亦較復(fù)雜,需與骨盆骨折同時(shí)治療。
病因
直接暴力及間接暴力均致此損傷。
1.直接暴力
以從高處跌下、滑落或滾下時(shí)骶部著地為多見(jiàn);其次為被重物擊中,或是因車輛等直接撞擊局部所致。
2.間接暴力
以從下方(骶尾椎遠(yuǎn)端)向上傳導(dǎo)的暴力較多見(jiàn),而暴力從上向下傳導(dǎo)的機(jī)會(huì)則甚少;亦可因韌帶牽拉引起撕脫骨折。
合并損傷多系骨盆骨折所致,大多屬直接暴力引起;而骶骨骨折的并發(fā)傷主要涉及直腸、肛門和骶神經(jīng)。
臨床表現(xiàn)
視受損程度不同,骶骨骨折的臨床癥狀差別較大,檢查時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.疼痛
對(duì)外傷后主訴骶骨處持續(xù)性疼痛者應(yīng)詳細(xì)檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致,并可沿壓痛的走向來(lái)判定骨折線。傳導(dǎo)叩痛較腰椎骨折輕,尤其是在站立位檢查時(shí)。
2.懼坐
坐位時(shí)重力直接作用于骶尾處而引起疼痛,因此患者喜取站位,或是一側(cè)臀部就座。
3.皮下淤血
因骶骨淺在,深部損傷易顯露于皮下,因此在體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)骨折處的血腫、皮下淤血或皮膚挫傷、擦傷等。
4.肛門指診
肛門指診時(shí)可根據(jù)壓痛部位、骨折處移位及有無(wú)出血,推測(cè)骨折線走行、有無(wú)明顯錯(cuò)位及是否為開(kāi)放性骨折等。
5.馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙
波及骶孔的骨折可刺激骶神經(jīng)支而出現(xiàn)馬鞍區(qū)感覺(jué)過(guò)敏、刺痛、麻木及感覺(jué)減退等各種異?,F(xiàn)象。
6.骶骨骨折分型
(1)橫形骨折 橫形骨折可見(jiàn)于骶骨的各個(gè)平面,但以中、下段為多見(jiàn)。
(2)縱形骨折 縱形骨折較橫形骨折少見(jiàn),均為強(qiáng)烈暴力所致,多與骨盆骨折同時(shí)發(fā)生,或是出現(xiàn)一側(cè)性骶髂關(guān)節(jié)分離。一般情況下,骨折線好發(fā)于側(cè)方骶孔處。嚴(yán)重者傷側(cè)半個(gè)骨盆及同側(cè)下肢向上移位,并可能出現(xiàn)膀胱、直腸癥狀和腹膜后血腫。
(3)粉碎性骨折 多系直接暴力作用于局部而引起的星狀或不規(guī)則狀的粉碎性骨折,移位多不明顯,臨床上如不注意檢查,易漏診,并應(yīng)注意觀察X線片。
(4)撕脫骨折 由于骶結(jié)節(jié)韌帶所致的骶骨側(cè)下緣附著點(diǎn)處撕脫,骨折易漏診,應(yīng)注意。
檢查
1.X線平片
拍攝正位及側(cè)位X線片,疑及骶髂關(guān)節(jié)受累者應(yīng)加拍斜位片。除觀察骨折線外,還需以此進(jìn)行分型及決定治療。因該處腸內(nèi)容物較多,拍片前應(yīng)常規(guī)清潔灌腸。
2.CT及MRI檢查
CT檢查較X線平片更為清晰,尤其對(duì)判定骨折線及其移位方向較為理想;而對(duì)周圍軟組織的觀察,則以MRI檢查為清晰。
顳骨骨折這種情況其實(shí)也不算是那么嚴(yán)重的,即使是發(fā)生的話只要是對(duì)癥下藥就可以很快的好轉(zhuǎn),但是一定要注意靜養(yǎng)的,這是讓骨折好轉(zhuǎn)最快的方式,在這個(gè)期間里面還可以給自己的身體當(dāng)中注射一些抗生素的,這些都是可以防止自己出現(xiàn)一些感染的情況,從而去加重自己的病情癥狀。
對(duì)于本病的患者,首先按顱腦外科原則處理,應(yīng)靜臥、抗休克及靜脈輸注降顱壓藥。同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)給予對(duì)癥治療,主要有以下的幾個(gè)要點(diǎn):
1、有鼓膜損傷者,采用于療法,忌滴藥或沖洗。
2、有腦脊液耳漏者不宜作耳道堵塞。
3、應(yīng)給大量抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染;
4、長(zhǎng)期不愈者,待病情好轉(zhuǎn)后行腦膜修補(bǔ)術(shù)。
5、若患側(cè)耳發(fā)生急性化膿性中耳炎,應(yīng)考慮乳突鑿開(kāi)術(shù),向外暢通引流。
6、有前庭癥狀者,給予鎮(zhèn)靜劑。
7、有面癱者,待病情穩(wěn)定后考慮面神經(jīng)探查術(shù)。
8、對(duì)僅為傳音性耳聾者應(yīng)考慮有外傷性聽(tīng)骨鏈斷離,以后可行鼓室成形術(shù)以改善聽(tīng)力。
治療方案
1、顳骨骨折長(zhǎng)發(fā)生于顱腦外傷,處理時(shí)受應(yīng)注意危機(jī)病人生命的主要問(wèn)題。如保持呼吸道通暢,必要時(shí)應(yīng)行氣管切開(kāi)術(shù),以改善顱內(nèi)缺氧狀態(tài),控制出血、及時(shí)補(bǔ)液體或輸血,以防止失血性休克。維持循環(huán)系統(tǒng)的正常功能,如出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高病征或外耳道出血不止,應(yīng)考慮腦膜中動(dòng)脈或乙狀竇等大血管破裂之可能,應(yīng)請(qǐng)腦外科會(huì)診,共同搶救病人。
2、及時(shí)應(yīng)用抗生素等藥物,嚴(yán)防顱內(nèi)耳部感染,注意耳部消毒。如病人全身情況許可,應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下清除外耳道積血或污物。如有腦脊液耳漏,不可作外耳道填塞,僅于外耳道口放置消毒棉球,多數(shù)耳漏均可自行停止,如超過(guò)2—3周仍未停止者,在病情允許時(shí),可經(jīng)耳部徑路采用顳肌或筋膜覆蓋影腦膜缺損處,以控制腦脊液漏。
3、傷情未全面了解者,待全身情況穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)后,應(yīng)作顱底X線拍片及CT掃描、神經(jīng)檢查和耳科檢查,如后遺鼓膜穿孔、聽(tīng)骨斷離,傳導(dǎo)性聾或面神經(jīng)麻痹等癥征及可于后期行鼓室成形術(shù)或面神經(jīng)手術(shù)。
因外力而導(dǎo)致的頭部愛(ài)傷時(shí),一定要在第一時(shí)間里進(jìn)行治療改善,要避免發(fā)生其它并發(fā)癥的情況,但是頭部骨折嚴(yán)重嗎?這要看是哪個(gè)部位發(fā)生骨折,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)還是很嚴(yán)重的,應(yīng)立刻進(jìn)行手術(shù)的治療。頭部手術(shù)本身比較有危險(xiǎn)性,所以患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行護(hù)理,并及時(shí)復(fù)查。
飲食、休息
(1) 傷后清醒無(wú)手術(shù)指征者:應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物,以保證充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給,促進(jìn)損傷的修復(fù)。持續(xù)昏迷傷后24小時(shí)應(yīng)鼻飼流質(zhì),以保障營(yíng)養(yǎng)的供給。有消化道出血時(shí),應(yīng)暫進(jìn)食,經(jīng)止血后方可進(jìn)食,并避免辛辣刺激,以免加重消化道出血。
(2)需手術(shù)清除血腫或骨折復(fù)位時(shí),術(shù)前應(yīng)禁食10~12小時(shí)禁止飲6~8小時(shí),以免麻醉后食物反流、誤吸2.體位:臥床休息,抬高床頭15~30°,以利顱內(nèi)靜脈回流。3.防止墜床:有精神癥狀或躁動(dòng)的病人,意識(shí)、思維失去大腦的控制,應(yīng)加護(hù)欄及約束四肢,防止墜床。 其他情形應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員處理。
護(hù)理
1. 徹底清創(chuàng)縫合后不要碰水, 防止引起感染,無(wú)感染現(xiàn)象4-10天可拆線,拆后觀察3-5天,傷口愈合結(jié)痂良好方可洗頭,如果因未洗頭引起頭癢用酒精及棉簽清潔一下其他地方;
2. 打破傷風(fēng)針,以防止感染破傷風(fēng),特別是因金屬或帶泥土器械致傷;
3. 定時(shí)換藥 消毒 用紗布覆蓋傷口;
4. 不要用臟手去摸他,表層縫合不會(huì)有大的疤痕形成,痊愈后痂蓋自然脫離,千萬(wàn)不要手剝,少曬太陽(yáng);
5.不要吃刺激性、辛辣的食品、不喝酒、少吃或不吃油炸香燥食物、多吃水果(空 腹吃最好)、蔬菜等清淡易吸收的食物,可以食用豆腐、白菜、花椰菜、四季豆、花生、涼粉、青蘿卜、白蘿卜、豆芽、黃瓜、山藥、粉絲、包頭菜、菜瓜、腐竹、豆角等。
適宜傷口愈合的食物:鋅:缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞功能下降。鋅主要存在于木耳、海帶、豬皮、豬蹄等食物中。脂肪:脂類的缺乏會(huì)導(dǎo)致傷口愈合缺損。魚(yú)油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對(duì)傷口愈合有一定益處。葡萄糖:糖是人體主要的供能者,供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果,既增加糖分,又能攝取足量的維生素。蛋白質(zhì):飲食中增加蛋白質(zhì)能促進(jìn)傷口愈合,減少感染機(jī)會(huì)。瘦肉、豆?jié){是不錯(cuò)的選擇;維生素A:能夠促進(jìn)傷口愈合。它主要存在于魚(yú)油、胡蘿卜、西紅柿等食物。
人體胃部其實(shí)也分布著一層胃部黏膜,而且如果進(jìn)食不當(dāng),經(jīng)常吃一些刺激性食物的話就可能對(duì)胃部黏膜造成損傷,引起胃潰瘍。胃潰瘍是一種比口腔潰瘍還要嚴(yán)重的問(wèn)題,因?yàn)槲笣儼l(fā)展到嚴(yán)重地步的時(shí)候就會(huì)引起胃穿孔,這時(shí)候就需要及時(shí)入醫(yī)治療。下面的文章就將為讀者介紹胃潰瘍的嚴(yán)重性。
胃潰瘍癥狀常不典型可表現(xiàn)為上腹痛及上腹不適等。絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有的也無(wú)任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。其常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。常見(jiàn)的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處于活動(dòng)期。頻繁嘔吐宿食,提示幽門梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。
胃潰瘍嚴(yán)重嗎
1、出血
出血是潰瘍發(fā)生到一定的程度的侵蝕到潰瘍周圍的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及對(duì)病人生命的危害程度取決于受到損傷的血管的大小,當(dāng)潰瘍損傷的為毛細(xì)血管時(shí),一般對(duì)病人危害較小,也不容易被發(fā)現(xiàn),僅僅在大便隱血檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而較大血管受損時(shí),可能出現(xiàn)嘔血或者黑便甚至解鮮紅。一般患者在出血前可出現(xiàn)各種消化道癥狀加重的情況,但當(dāng)出血停止后上腹部疼痛反而減輕甚至消失。
2、穿孔
一般的潰瘍損傷在胃腸道的粘膜肌層,當(dāng)潰瘍持續(xù)進(jìn)展深達(dá)胃腸道的漿膜層時(shí),只剩最外面一層類似于薄薄的一張紙樣,隨時(shí)可發(fā)生急性胃腸道穿孔,穿孔后胃腸道內(nèi)容物流入腹腔,導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎。表現(xiàn)為突然上腹部劇痛、惡心、嘔吐、腹部呈板樣,有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界及腸鳴音消失,腹部透視見(jiàn)膈下游離氣體,部分患者甚出現(xiàn)休克狀態(tài),在這種狀況下,患者應(yīng)立即行急診手術(shù)處理,否則隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。
3、幽門梗阻
幽門管的潰瘍可致幽門括約肌痙攣,潰瘍周圍粘膜組織充血水腫,妨礙食物從胃向十二指腸的推送運(yùn)動(dòng)過(guò)程,可造成暫時(shí)幽門梗阻。在潰瘍愈合后,因瘢痕形成或周圍組織粘連引起幽門口持續(xù)性的狹窄。表現(xiàn)為胃排空時(shí)間延長(zhǎng),上腹疼痛,脹滿不適,餐后加重,常伴有胃蠕動(dòng)波、蠕動(dòng)音、震水音;后期無(wú)蠕動(dòng)波但可見(jiàn)擴(kuò)大的胃型輪廓,往往大量嘔吐,吐后上述癥狀減輕或緩解,嘔吐物常為隔宿食物,味酸臭。
胃潰瘍嚴(yán)重起來(lái)還是很可怕的,看了以上的癥狀,我們都應(yīng)該很清楚。一旦出現(xiàn)以上的癥狀,我們必須及時(shí)就醫(yī)。如果在大出血的時(shí)候沒(méi)有及時(shí)治療,很有可能會(huì)危及到自己的生命。因此,重視胃潰瘍的癥狀,重視其治療,早期擺脫其折磨。
右撓骨遠(yuǎn)端骨折在生活當(dāng)中比較常見(jiàn),占總的骨折大約1/10左右.多見(jiàn)一些中老年人,尤其是老年女性,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的原因,很可能發(fā)生這個(gè)部位發(fā)生骨折,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的,因?yàn)榘l(fā)生骨折以后會(huì)導(dǎo)致脹痛等現(xiàn)象,手和腕部的活動(dòng)能力明顯受到限制,這時(shí)候需要及時(shí)治療,對(duì)于老年朋友來(lái)說(shuō)要加強(qiáng)良好的調(diào)理。
右橈骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎
橈骨遠(yuǎn)端骨折非常常見(jiàn),約占平時(shí)骨折的1/10。多見(jiàn)于老年婦女,青壯年發(fā)生均為外傷暴力較大者。骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端2~3cm范圍內(nèi)。常伴橈腕關(guān)節(jié)及下尺橈關(guān)節(jié)的損壞。
腕部腫脹、壓痛明顯,手和腕部活動(dòng)受限。伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形,尺橈骨莖突在同一平面,直尺試驗(yàn)陽(yáng)性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。注意正中神經(jīng)有無(wú)損傷。
治療
1.無(wú)移位的骨折
用石膏四頭帶或小夾板固定腕關(guān)節(jié)于功能位3~4周。
2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法復(fù)位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關(guān)節(jié)面者,常采用牽抖復(fù)位法;老年患者、粉碎骨折、累及關(guān)節(jié)面者,常采用提按復(fù)位法。復(fù)位后,保持腕關(guān)節(jié)掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折縱向牽引后復(fù)位方向相反,復(fù)位后,腕關(guān)節(jié)背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X線片檢查對(duì)位情況外,1周左右消腫后需拍片復(fù)查,如發(fā)生再移位應(yīng)及時(shí)處理。
3.粉碎性骨折
復(fù)位困難或復(fù)位后不易維持者(如巴爾通骨折),常需手術(shù)復(fù)位,克氏針、螺絲釘或T形鋼板內(nèi)固定。
4.合并癥處理
骨折畸形連接導(dǎo)致功能障礙者,應(yīng)手術(shù)糾正畸形及內(nèi)固定。下尺橈關(guān)節(jié)脫位影響前臂旋轉(zhuǎn)者,可切除尺骨小頭。合并正中神經(jīng)損傷,觀察3個(gè)月不恢復(fù)者,應(yīng)探查松解神經(jīng),并修平突出的骨端。遲發(fā)性伸拇肌腱斷裂者,應(yīng)去除骨贅、修復(fù)肌腱。骨質(zhì)疏松者應(yīng)給予相應(yīng)治療,以防止其他嚴(yán)重骨折(如股骨頸骨折)合并癥的發(fā)生。
5.功能鍛煉
骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動(dòng)鍛煉。尤其老年人,要防止肩關(guān)節(jié)僵硬。
肱骨是人體中上肢最大的骨骼,肱骨的上端是組成肩關(guān)節(jié)的重要部分,肱骨的下端是組成肘關(guān)節(jié)的部位,不過(guò)肱骨出現(xiàn)骨折的幾率也非常高,一般都是和個(gè)人的行為有關(guān),老年人群由于骨質(zhì)非常的疏松,所以更應(yīng)該多加注意,有的患者就出現(xiàn)了左肱骨遠(yuǎn)端骨折,那么左肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎?
第一,左肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎?左肱骨髁上骨折是一種跟人體骨骼有關(guān)的一種疾病,骨折是一種比較常見(jiàn)的疾病,這種疾病的治療方法可以通過(guò)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平進(jìn)行接骨治療,效果不錯(cuò),如果患者是小孩子,由于小孩的骨骼有機(jī)質(zhì)比例較高,骨折時(shí)骨折線一般上比明顯。骨折的治療關(guān)鍵在于對(duì)位是否正確和以后的營(yíng)養(yǎng)狀況,建議在骨折復(fù)位后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃些含鈣質(zhì)多的食物,如蛋類,奶類,同時(shí)注意休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)這樣有利于骨折的愈合。
第二,肱骨髁上骨折,骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,骨折處錯(cuò)位,喪失骨骼的正常結(jié)構(gòu)及功能,不能活動(dòng)及持物。積極采取手法復(fù)位石膏外固定治療,目前康復(fù)階段。肱骨髁上骨折保守治療,復(fù)查CR片正位對(duì)位好,側(cè)位錯(cuò)位1/5,力線可以,建議您繼續(xù)維持石膏外固定治療勿二次受傷,骨折愈合沒(méi)問(wèn)題。
第三,肱骨髁上骨折系指肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小兒最多見(jiàn),多發(fā)年齡為5~12歲。當(dāng)肱骨髁上骨折處理不當(dāng)時(shí)容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內(nèi)翻畸形。雖然各種治療方法都有改進(jìn)或提高,使危害嚴(yán)重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少,但仍不斷發(fā)生肘內(nèi)翻畸形,發(fā)生率仍然較高。
左肱骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎?這種左肱骨髁上骨折并不是什么嚴(yán)重的疾病,是可以通過(guò)醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行治療的,這種疾病多發(fā)生在小孩子的多,在恢復(fù)的時(shí)候應(yīng)該多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,來(lái)進(jìn)行很好的恢復(fù),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)。
第五跖骨骨折是指骨折線垂直于跖骨骨干,特別是10來(lái)歲的孩子更加容易得這個(gè)病。十來(lái)歲的孩子骨頭還未長(zhǎng)好并且這個(gè)年齡的孩子也非常調(diào)皮,第五跖骨骨折之后也并無(wú)明顯的組織腫脹情況,疼痛反應(yīng)會(huì)稍微強(qiáng)烈一些。有時(shí)候第五跖骨骨折了之后自己都不知情只是有些疼痛的感覺(jué)。
骨折的誘發(fā)原因是非常多的,一般都是由于直接暴力或者間接暴力導(dǎo)致的這一現(xiàn)象,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的外傷,都可能會(huì)引起骨折的產(chǎn)生,第五跖骨骨折對(duì)患者的影響也是非常大的,甚至?xí)?dǎo)致不能夠正常行走的現(xiàn)象,最好通過(guò)石膏的方法進(jìn)行固定治療,出現(xiàn)了骨折的癥狀,可以通過(guò)保守治療的方法來(lái)緩解病情,一般4到6周左右的時(shí)間可以緩解病情。
步驟/方法:
1 第五跖骨骨折的癥狀嚴(yán)重程度是不一樣的,有的患者如果出現(xiàn)了骨質(zhì)方面的損傷可能會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛,或者是不能走路的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)了股骨頭部位沒(méi)有碎片的癥狀,患者不要過(guò)于擔(dān)心和焦慮。
2 有的患者如果出現(xiàn)了第五跖骨骨折的癥狀,可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,可以選擇使用石膏外固定的方法來(lái)緩解病情,避免出現(xiàn)了骨頭部位嚴(yán)重的損傷,也可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
3 有的患者如果出現(xiàn)了骨折的癥狀,沒(méi)有錯(cuò)位,并不是非常嚴(yán)重的一種疾病,一般不需要手術(shù)的,可以選擇使用石膏的方法進(jìn)行治療,可以起到一定的固定的作用,最好應(yīng)該通過(guò)x射線進(jìn)行檢查和治療。
注意事項(xiàng):
第五跖骨骨折嚴(yán)重程度是不一樣的,如果沒(méi)有出現(xiàn)了骨質(zhì)錯(cuò)位的現(xiàn)象,并不是非常嚴(yán)重的一種疾病,所以不要過(guò)于擔(dān)心和焦慮,可以選擇保守治療的方法來(lái)緩解病情,預(yù)防移位的情況。
頸椎疾病的類型有多種,頸椎粉碎性骨折就是其中之一,它會(huì)影響肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué),嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致大小便障礙。一般這種疾病恢復(fù)期比較久,至少要半年左右,要想恢復(fù)快點(diǎn),可以對(duì)肢體進(jìn)行理療針灸、推拿、按摩等,注意休養(yǎng),對(duì)疾病的恢復(fù)具有很好的幫助。
頸椎骨折合并脊髓損傷導(dǎo)致高位截癱,發(fā)病一年完全恢復(fù)不可能了。因已過(guò)了最佳的治療期和有效的治療期,本病治療手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過(guò),給神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件,但它不能恢復(fù)神經(jīng),受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)面發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。
可以進(jìn)行手術(shù)治療的手術(shù),主要就是,解除神經(jīng)的壓迫,維持穩(wěn)定性,至于神經(jīng)能不能恢復(fù),這個(gè)很難說(shuō),大部分是恢復(fù)的不好的,需要積極的進(jìn)行藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。頸椎骨折是很嚴(yán)重的,再說(shuō)是高位頸椎骨折,還好就是四肢沒(méi)有癱瘓,沒(méi)有神經(jīng)癥狀,現(xiàn)在最重要的就是讓病情平穩(wěn)下,脊髓度過(guò)水腫期,在手術(shù)固定
頸2脊髓不全損傷導(dǎo)致不全高位截癱,不能正確治療遲發(fā)缺血性脊髓變性會(huì)導(dǎo)致永久性痙攣性高位不全截癱,故能否恢復(fù)要搶時(shí)間正確診治。鑒于目前病情,肢體功能障礙不嚴(yán)重最好不手術(shù)采用保守治療,因手術(shù)繼發(fā)脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致高位截癱的。需助發(fā)來(lái)磁共振照片為你指導(dǎo)。
尺骨莖突骨折在生活當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的,對(duì)這種骨折來(lái)說(shuō)也是比較嚴(yán)重的,它會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)明顯受到限制,如果治療不好或者是恢復(fù)不好的話,容易引發(fā)一些并發(fā)癥的問(wèn)題,所以說(shuō)一定要及時(shí)進(jìn)行良好的治療,要根據(jù)患者的具體病情,采取手術(shù)治療或者是保守治療,我們來(lái)簡(jiǎn)單的了解一下這方面的內(nèi)容。
尺骨莖突骨折嚴(yán)重嗎
有三角纖維復(fù)合體,它可以維持下尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但國(guó)外學(xué)者對(duì)該病是否手術(shù)治療仍在爭(zhēng)論,國(guó)內(nèi)骨科醫(yī)師大部分建議都是保守治療,石膏固定自行恢復(fù),建議不必?fù)?dān)心,按醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)愈合情況拆除石膏托行功能鍛煉。本病主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯并可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關(guān)節(jié)內(nèi)積血,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
本病主要是引起腕部畸形和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,功能障礙是主要的并發(fā)癥。同時(shí)應(yīng)注意腕關(guān)節(jié)的整體治療,有報(bào)道因腕關(guān)節(jié)背伸損傷引起腕關(guān)節(jié)外側(cè)柱的三角纖維軟骨破裂和莖突骨折,而復(fù)位不良可導(dǎo)致慢性腕痛和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限。
治療
本病的治療主要分為兩種情況:
1.有移位橈骨莖突骨折,牽引尺偏腕關(guān)節(jié),向尺側(cè)推擠移位的骨折塊,可以得到滿意的復(fù)位。可用短臂石膏固定3~4周。如復(fù)位后不穩(wěn)定或再移位,可用克氏針或螺絲釘固定。
2.尺骨莖突骨折,可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨莖突多不易愈合,如疼痛加重者,可行切除術(shù)。
本病很常見(jiàn)。多由摔倒時(shí)手掌著地而發(fā)生,沖擊力經(jīng)舟狀骨作用于橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊,如工具手柄等反擊而致傷者。另外,腕關(guān)節(jié)強(qiáng)力尺偏,橈側(cè)副韌帶強(qiáng)力牽拉,使橈骨莖突造成撕脫骨折。骨折塊小,向遠(yuǎn)側(cè)移位。尺骨莖突骨折常與韌帶牽拉有關(guān),往往與Colles骨折伴發(fā),亦有單發(fā)骨折。
在打籃球的時(shí)候或者是騎車不小心摔倒的時(shí)候都可能會(huì)碰到眼部,如果出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙還有眼球內(nèi)陷和鼻出血等等癥狀的時(shí)候很有可能就是眼眶內(nèi)側(cè)出現(xiàn)骨折了,一定要就是去醫(yī)院治療,盡量避免影響到視力,必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。
癥狀和體征
1. 復(fù)視及眼球運(yùn)動(dòng)障礙
內(nèi)壁骨折特征性表現(xiàn)是水平性復(fù)視,眼球外展運(yùn)動(dòng)障礙。內(nèi)壁骨折時(shí),內(nèi)直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內(nèi),或內(nèi)直肌向內(nèi)移位粘連,限制眼球運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)復(fù)視。
2. 眼球內(nèi)陷
由于眶內(nèi)壁大部分薄弱,因此骨折時(shí)多形成骨折片,很少有線狀裂隙,由于骨折片移位,眶腔容積增大,相當(dāng)于眶內(nèi)壁減壓術(shù)的作用。這是早期即出現(xiàn)眼球內(nèi)陷的主要原因。對(duì)于傷后晚期出現(xiàn)的眼球內(nèi)陷,眶內(nèi)脂肪萎縮是主要原因。
3. 腦脊液漏
在篩骨骨折偏上方,其水平板受損傷時(shí),有腦脊液漏出現(xiàn)。
4. 鼻出血
傷后鼻出血,不管是否有眼眶氣腫的存在,都要警惕眶內(nèi)壁的骨折。因?yàn)楹Y竇開(kāi)口較低,出血易于引流。
眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折嚴(yán)重嗎?
嚴(yán)不嚴(yán)重還是要看骨折程度的。
【治療方法】
1. 保守治療
對(duì)于CT明確顯示沒(méi)有眼外肌的嵌鈍,眶內(nèi)軟組織疝入上頜竇較少者,可采用非手術(shù)治療。認(rèn)為此時(shí)復(fù)視是水腫和炎反應(yīng)的結(jié)果,應(yīng)給予較大劑量糖皮質(zhì)激素,減輕因挫傷造成的水腫和炎反應(yīng),減少粘連形成。止血?jiǎng)┖途S生素的應(yīng)用,減少組織出血,對(duì)挫傷引起的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)暫時(shí)麻痹的恢復(fù)有促進(jìn)作用。還可以給予脫水劑,以減少組織間的水腫。在用藥的同時(shí)要功能訓(xùn)練或反復(fù)牽拉。有相當(dāng)部分病例通過(guò)上述治療可以恢復(fù)。。
2.手術(shù)治療
手術(shù)目的盡量消除復(fù)視及矯正眼球內(nèi)陷。具有下列體征可考慮手術(shù)治療
①眼球運(yùn)動(dòng)明顯障礙,復(fù)視范圍較大。
②眼球內(nèi)陷明顯,影響外觀。
②牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,無(wú)恢復(fù)趨勢(shì)。
④CT證實(shí)有眼外肌嵌頓,以及較多的眶內(nèi)容疝出。
2. 手術(shù)入路
前路修復(fù)術(shù)手術(shù)切口常見(jiàn)為鼻側(cè)皮膚切口。切開(kāi)后向眶緣分離,自眶緣切開(kāi)骨膜,沿骨膜向眶深層分離,暴露眶內(nèi)壁骨折,游離嵌于骨折區(qū)內(nèi)的眼外肌和軟組織,使之復(fù)位。修復(fù)眶壁同時(shí)對(duì)眼球內(nèi)陷進(jìn)行矯正,在骨膜下填充自體組織或人工合成材料,如羥基磷灰石骨片等。填充時(shí)注意,植入物要比骨孔大,置于骨膜下。填充物還可使眼球向上向前移位。改善眼球內(nèi)陷,使之正常。
生活中有很多人都容易患有頸椎病,這是因?yàn)殚L(zhǎng)期玩手機(jī)或者長(zhǎng)期盯著電腦,保持一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致的。得了頸椎病之后會(huì)對(duì)生活產(chǎn)生很大影響,有時(shí)候會(huì)覺(jué)得頭暈?zāi)垦?,有時(shí)候還會(huì)覺(jué)得脖子酸痛。所以出現(xiàn)頸椎病之后一定要盡早去治療,盡快進(jìn)行恢復(fù)。那么嚴(yán)重頸椎病應(yīng)該如何治療?
生活當(dāng)中患有頸椎病的患者一般是長(zhǎng)期面對(duì)著電腦,長(zhǎng)時(shí)間低頭看書(shū)的人,因?yàn)檫@一類的人容易使得頭頸部處于長(zhǎng)期的單一位置,這種時(shí)候容易損傷到頸椎,發(fā)生頸椎病的可能性就增大了。而且生活當(dāng)中一些出現(xiàn)頭頸部外傷的人員,如果出現(xiàn)一些頸椎病的癥狀,那么患有頸椎病的情況會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。生活當(dāng)中我們經(jīng)常會(huì)躺在床上看書(shū),或者是躺在床上看電視等等,這些都容易造成頸椎病的出現(xiàn),要注意改掉這些不好的習(xí)慣。當(dāng)然,生活當(dāng)中還有一種人,就是先天的頸椎的結(jié)構(gòu)發(fā)育不好的人群,這一類人患有頸椎病的概率明顯會(huì)比其他人高很多。
患有頸椎病的患者在日常生活中會(huì)出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀,比如患者會(huì)出現(xiàn)上肢沒(méi)有力氣,整個(gè)手指發(fā)麻的情況,并且手握東西會(huì)感覺(jué)沒(méi)有力氣,有時(shí)候還會(huì)拿不住東西。走路的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況,感覺(jué)沒(méi)有力氣,有發(fā)麻的感覺(jué)。有些比較嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)大小便失控,四肢癱瘓,耳鳴,視力模糊,頭暈,頭痛等等情況,患者的整個(gè)人會(huì)出現(xiàn)心情不好,容易產(chǎn)生失眠,憂郁的情況。
患有頸椎病的患者可以通過(guò)五種方法來(lái)進(jìn)行治療,第一種就是口服藥物治療的方式,這種可以緩解,達(dá)到一定的效果,但是要注意,這種方法不能從根本上治療頸椎病。第二種方法就是通過(guò)牽引的方法來(lái)進(jìn)行治療,但是治療效果有一定的限度。第三種是理療,達(dá)到預(yù)防和治療的目的。第四種就是中醫(yī)治療,第五種是手術(shù)治療。但是要注意,比較嚴(yán)重的患者才會(huì)采取手術(shù)治療的方式來(lái)進(jìn)行醫(yī)治。
患者在日常生活中應(yīng)該注意保健,可以進(jìn)行一些自我治療,可以每天一次。如果患者有吸煙喝酒的習(xí)慣應(yīng)該注意戒掉,而且要注意盡量以清淡的飲食為主,多吃一些新鮮的蔬菜水果,少吃一些辛辣的,具有刺激性的食物。