低壓高腎功能不全
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“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠?!鄙鐣陌l(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。如何在養(yǎng)生保健方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“低壓高腎功能不全”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
腎功能不全的致病因素有很多,低壓高腎功能不全就是其中一種情況。腎功能不全的危害性非常大,而且很容易產(chǎn)生并發(fā)癥,我們要對這種疾病的病癥表現(xiàn)有充分性的認(rèn)識,除了要積極地進行治療之外,平時還有很多需要注意的事項,爭取能最大程度的進行控制治療。下面咱們就來看看腎功能不全的情況。
引起腎功能不全的原因可概括如下:
1.腎臟疾?。喝缂毙?、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結(jié)核,化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。
2.腎外疾病:如全身性血液循環(huán)障礙(休克、心力衰竭、高血壓?。?,全身代謝障礙(如糖尿?。┮约澳蚵芳不迹蚵方Y(jié)石、腫瘤壓迫)等。
病理
根據(jù)最新的腎臟纖維化病理分期,腎功能不全代償期處于炎癥反應(yīng)期,腎臟損傷較輕,僅有輕度蛋白尿、血尿及浮腫癥狀,此期專家通過多年臨床實踐觀察,通過規(guī)范治療可以得到癥狀上的完全消除。
腎功能不全失代償期、腎功能不全衰竭期,處于腎臟纖維化形成期。此期病理損傷較前期要重,并發(fā)癥開始出現(xiàn),如血壓升高、貧血、頭暈頭痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮開始上升。此期在修復(fù)腎臟受損組織,恢復(fù)腎臟功能后,癥狀會消除,血肌酐、尿素氮會恢復(fù)正常,阻止了病情發(fā)展到尿毒癥,避免了透析與腎移植。但如果此期得不到重視與治療病情將持續(xù)加重,將會發(fā)展到終末期腎病。而腎功能不全尿毒癥期,腎臟幾乎形成瘢痕,90%以上腎單位功能喪失,此期只能通過治療緩解并發(fā)癥,最大程度延長透析間隔時間,或擺脫透析。
一般來說是腎臟纖維化的臨床可逆期,只要阻止腎臟功能繼續(xù)惡化,及時修復(fù)腎臟功能,臨床治愈并讓患者實現(xiàn)良性帶病生存是完全可以的。此時對于腎功能不全來說治療的重點是從源頭上進行阻斷,糾正血管痙攣,保證血液循環(huán)的通暢;此外對各種致病的炎性介質(zhì)、致腎毒性因子進行滅活,促進固有細(xì)胞在表型轉(zhuǎn)化后向健康組織逆轉(zhuǎn)。
腎功能不全的注意事項
慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害。
其次,要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發(fā)熱、乏力、食欲不振、貧血等,并觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應(yīng)做血液、尿液分析、尿液細(xì)菌培養(yǎng)及計數(shù),腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學(xué)檢查等,以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預(yù)后提供依據(jù)。
腎臟病的治療,主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應(yīng)注意休息,如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型,病變程度采取相應(yīng)的食療??刂聘腥?,清除原發(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡,增強機體抗病能力等。特殊治療中,同樣根據(jù)不同的腎病類型而采取不同的治療方案。
老年腎功能不全的防治
隨著老年人口的迅速增長,老年人患慢性腎功能不全者亦不斷增加。其病情發(fā)展迅速,并發(fā)癥多,死亡率高,發(fā)病年齡多見60歲以上的高齡患者。因隨年齡的增長,腎臟的細(xì)小動脈出現(xiàn)透明樣變而逐漸硬化。當(dāng)患有高血壓病、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、梗阻性腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎癌及前列腺癌時,可加重腎小管動脈硬化及腎小球硬化的進展,而引起慢性腎功能不全。因此,如何保護好腎臟,延緩老年人的腎功能不全的發(fā)生、發(fā)展,是臨床上極為重要的問題。
1、首先治療原發(fā)疾病,如高血壓、糖尿病等。防止腎動脈和腎小球硬化的加重。
2、積極控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止雙重感染。
3、積極糾正水電及酸堿平衡失調(diào)。
4、利尿、糾正心衰。
5、飲食上以高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食配以必需氨基酸,適當(dāng)?shù)木S生素、礦物質(zhì)和微量元素。
6、避免受涼、受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎臟藥物。
7、充分有效透析。
8、對并發(fā)癥需綜合治療,糾正貧血,防止消化道出血,有高凝狀態(tài)者需用抗凝治療。凡病情進展者,宜及早改用血液凈化療法。
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腎功能不全是一種常見的腎部問題。出現(xiàn)這種問題之后,給患者帶來的影響也是不容小覷的。而在腎功能不全的代償期,會有一些與其他時期區(qū)別很大的癥狀。而腎功能不全是可以通過藥物治療的方法進行治療的,除此之外,還需要在日常生活中做好護理工作。下面,就為大家介紹腎功能不全的相關(guān)知識!
一、腎功能不全失代償期的主要癥狀有哪些
1、腎功能不全失代償期患者血液中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物顯著增多,血尿素氮大于20mmo1/L(56mg/d1)以上,肌酐清除率下降至20%以下,臨床癥狀會有明顯加重的現(xiàn)象,同時還會伴有酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)的發(fā)生。
2、腎功能不全前期患者有明顯氮質(zhì)潴留,血中尿素氮多大于9mmo1/L(25.2mg/d1)以上,血肌酐清除率下降至25%左右,此時臨床上除了原發(fā)疾病的表現(xiàn)外,常有代償性多尿、夜尿現(xiàn)象,尿比重降低,并伴有乏力、頭痛、食欲減退和不同程度貧血,這些都是腎功能不全發(fā)病的前期主要的表現(xiàn),如果出現(xiàn)一定要注意。
二、腎功能不全的藥物治療
高血壓的治療血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道拮抗劑、袢利尿劑、β-阻滯劑、血管擴張劑等均可應(yīng)用。貧血的治療應(yīng)用紅細(xì)胞生成素皮下或靜脈注射,同時服用鐵劑糾正貧血。糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂藥物糾正代謝性酸中毒、治療高鉀血癥、低鉀血癥、高鎂血癥、低鎂血癥。同時補充鐵劑。防治感染應(yīng)選用腎毒性小的抗生素控制感染。5.排除毒素口服吸附療法和導(dǎo)瀉療法:口服氧化淀粉、活性炭制劑或大黃制劑等均可通過胃腸道途徑增加尿毒癥毒素的排出。
三、腎功能不全失人日常護理
患者應(yīng)增強自我保健意識,注意保暖,防止受涼,預(yù)防感染。遵醫(yī)囑正確用藥,觀察及預(yù)防藥物毒副作用。注意休息,避免勞累,適當(dāng)運動,增強抗病能力。監(jiān)測患者血壓、體重變化,警惕腹瀉、脫水等情況。
腎是人體的重要器官,對于人體的多種機能,都是有著一定的影響的。而在如今的臨床醫(yī)學(xué)中,不少人都存在著腎功能異常的問題。在此基礎(chǔ)上,如果再有感冒這種疾病的話,那么對于患者的健康影響也是極大的。當(dāng)然,腎功能異?;颊叱霈F(xiàn)感冒癥狀之后,是需要通過合理的方法進行治療的!
一、腎功能不全感冒怎么治療
首先,要退燒的話可以通過物理降溫的方式來進行,通過適合的物理降溫,將患者的溫度有效控制住,患者家屬可以適當(dāng)用毛巾搓緩患者的皮膚,都能起到一定的退燒的積極作用的。
其次,在發(fā)燒的患者也要注意一些日常的飲食健康,比如說可以進行一些清淡一點的飲食,切勿在這個時間進食一些太難消化的,這樣對于身體的恢復(fù)功能將會有一定的阻礙的作用。
最后,患者在進行降溫的時候,要多注意休息,只有保持充足的睡眠時間,才能讓患者的精神更加飽滿,更有利于治療的效果,同時在睡覺的時候記得多蓋被子,切勿患者再次出現(xiàn)受凍。
二、腎功能不全感冒的注意事項
在飲食上應(yīng)該限制蛋白質(zhì)攝入量;限制鈉離子攝入;限制鉀離子攝入;限制磷離子攝入;限制水分?jǐn)z入。另外,要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發(fā)病、高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也要防止藥物對腎臟的損害。
患者還要注意觀察身體的某些變化:如水腫、發(fā)熱、高血壓、乏力、貧血、食欲不振等,并觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應(yīng)做血液、尿液細(xì)菌培養(yǎng)及計數(shù),尿液分析、腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學(xué)檢查等,以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預(yù)后提供依據(jù)。
三、腎功能不全該注意什么?
慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害。
其次,要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發(fā)熱、乏力、食欲不振、貧血等,并觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應(yīng)做血液、尿液分析、尿液細(xì)菌培養(yǎng)及計數(shù),腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學(xué)檢查等,以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預(yù)后提供依據(jù)。
腎臟病的治療,主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應(yīng)注意休息,如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型,病變程度采取相應(yīng)的食療。控制感染,清除原發(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡,增強機體抗病能力等。特殊治療中,同樣根據(jù)不同的腎病類型而采取不同的治療方案。
很多人都會把雞湯視為滋補的佳品,家中若有病人或者產(chǎn)婦,雞湯是尚好的選擇。但不是所有人都適宜喝雞湯的,因為雞湯內(nèi)所含的營養(yǎng)物質(zhì),是從雞油、雞皮、雞肉和雞骨內(nèi)溶解出的少量水溶性的小分子蛋白質(zhì)、脂肪和無機鹽等。而湯里的雞油大都屬于飽和脂肪酸湯。所以,如果你屬于以下幾種情況,就最好少喝雞湯。
1、腎功能不全
雞湯內(nèi)含有一些小分子蛋白質(zhì),患有急性腎炎、急慢性腎功能不全或尿毒癥的患者,由于患者腎肝對蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物不能及時處理,喝多了雞湯就會引起高氮質(zhì)血癥,加重病情。
2、膽道疾病
膽囊炎和膽石癥經(jīng)常發(fā)作者,不宜多喝雞湯,因雞湯內(nèi)脂肪的消化需要膽汁參與,喝雞湯后會刺激膽囊收縮,易引起膽囊炎發(fā)作。
3、胃酸過多
雞湯有刺激胃酸分泌的作用。因此患有胃潰瘍、胃酸過多或胃出血的病人,一般不宜喝雞湯。
4、高血壓
高血壓患者喝雞湯,除引起動脈硬化外,還會使血壓持續(xù)升高,難以降下。
5、高血脂
雞湯中的脂肪被吸收后,會促使膽固醇進一步升高。膽固醇過高,會在血管內(nèi)膜沉積、引起冠狀動脈硬化等疾病。
導(dǎo)讀:在夏季,我們吃的最多的水果就是西瓜了。因為夏季,西瓜大量上市,而且價格也便宜,所以,很多人都會把西瓜當(dāng)成消暑的首選食物。……
在夏季,我們吃的最多的水果就是西瓜了。因為夏季,西瓜大量上市,而且價格也便宜,所以,很多人都會把西瓜當(dāng)成消暑的首選食物。可是,西瓜也不是人人都可以吃。到底哪些人不可以吃西瓜呢?下面,就讓小編來告訴大家。
1.糖尿病人不宜多吃
西瓜約含糖類5%,且主要是葡萄糖、蔗糖和部分果糖,也就是說吃西瓜后會致血糖增高。正常人由于會及時分泌胰島素,可使血糖、尿糖維持在正常水平。而糖尿病人則不同,在短時間內(nèi)吃太多西瓜,不但血糖會升高,病情較重的還可能因出現(xiàn)代謝紊亂而致酸中毒。
2.腎功能不全者不宜多吃
腎功能不全的患者,排出體內(nèi)水分的能力降低,常會出現(xiàn)下肢或全身水腫。這類病人若吃太多西瓜,會因攝入過多的水且不能及時排出致使水分在體內(nèi)超量儲存,血容量增多,使水腫加重,誘發(fā)急性心力衰竭。
3.感冒初期不宜吃
中醫(yī)認(rèn)為,不論是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,其初期均屬于表證,應(yīng)采用讓病邪從表而解的發(fā)散治療方法。并認(rèn)為在表未解之前若攻之會加重病情,而西瓜有清熱的作用,所以這個時候吃西瓜會使感冒病情加重或病程延長。
4.口腔潰瘍病人不宜吃
口腔潰瘍在中醫(yī)中被認(rèn)為是陰虛內(nèi)熱、虛火上擾所致。而西瓜有利尿功能,若口腔潰瘍者多吃西瓜,會使口腔潰瘍復(fù)原所需要的水分被過多排出,從而加重陰虛和內(nèi)熱,使得潰瘍不易愈合。
5.產(chǎn)婦不宜多吃
產(chǎn)婦體質(zhì)比較虛弱,中醫(yī)認(rèn)為多吃西瓜會因過寒而損傷脾胃。
另外,普通人吃西瓜也有講究哦!
1.不宜在飯前及飯后吃
西瓜中大量的水分會沖淡胃中的消化液,在飯前及飯后吃都會影響食物的消化吸收,而且飯前吃大量西瓜又會占據(jù)胃的容積,使就餐中攝入的多種營養(yǎng)素大打折扣。不過想通過節(jié)食減肥的人在飯前吃點西瓜卻是一種減少食物攝入的好方法。
2.少吃冰西瓜
雖然大熱天吃冰西瓜的解暑效果很好,但對胃的刺激很大,容易引起脾胃損傷,所以應(yīng)注意把握好吃的溫度和數(shù)量。最好把西瓜放在冰箱冷藏室的最下層,這里的溫度大約是8-10℃,這個溫度口味也最好,每次吃的量不要過多,且要慢慢地吃。
腎功能不好的原因
1、腎功能不好的原因之腎臟疾病
急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結(jié)核,化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。
2、腎功能不好的原因之腎外疾病
如全身性血液循環(huán)障礙(休克、心力衰竭、高血壓病),全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結(jié)石、腫瘤壓迫)等。
3、腎功能不好的原因之腎功能儲備代償期
腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。
4、腎功能不好的原因之腎功能不全期
腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。
5、腎功能不全疾病的患者要注意治療護理
飲食方面要特別注意,蛋白質(zhì)攝進量要適量:人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負(fù)擔(dān),蛋白質(zhì)攝進量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。
像是乳制品、骨髓、蛋黃、肉松、動物內(nèi)臟等也許符合上面的條件,但是因為它們的含磷量較高而不宜食用,由于磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化。為減少食品中的含磷量,食用肉、土豆、魚等,都應(yīng)先水煮棄湯后再進一步烹調(diào)。
在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時,還必須補充能量。逐日每公斤體重至少三十五千卡的熱量,主要由糖供給,可吃巧克力、果醬、蜂蜜、水果、蔗糖制品等。
除了以上的情況,腎功能不全患者還要注意鹽的攝入量,腎功能不全患者的食鹽量應(yīng)視病情而定,如有水腫、高血壓者,宜用低鹽飲食,逐日兩克鹽。
腎功能不全的護理有很多方面,這里簡單分析了飲食方面的注意事項,患者請在日常飲食的是偶多注意,避免不正確的飲食影響病情。
腎不好有哪些癥狀
水腫:常以眼瞼開始,繼而雙下肢,重者出現(xiàn)全身水腫,甚至胸、腹腔積水。水腫的原因是由于鈉水潴留所致,體重驟然增加是鈉水潴留最敏感指標(biāo),但鈉水潴留不一定表現(xiàn)為水腫體癥,有時會出現(xiàn)隱性水腫,一般成人細(xì)胞外液要增加3kg以上,才會出現(xiàn)水腫。腎性水腫多見于腎小球病。腎小管和間質(zhì)疾病通常沒有水腫(有腎衰者除外),這是此兩大類疾病的鑒別診斷點之一。
高血壓:一般是腎病發(fā)展到一定程度會出現(xiàn)高血壓,少數(shù)患者在腎病初期就伴有高血壓;而原發(fā)性高血壓引起的腎病是先出現(xiàn)高血壓后引起腎損害,所以患有較長時間高血壓者要定期檢查腎功能。腎性高血壓通常是指腎實質(zhì)性高血壓。高血壓是腎實質(zhì)疾患的重要并發(fā)癥,故正確處理高血壓已成為突出的、急需解決的問。故腎實質(zhì)疾患中的高血壓,其危害性很大,應(yīng)予積極處理。
貧血:其原因有些是血尿失血所致;較多是由于腎損害影響了紅細(xì)胞生成素的分泌導(dǎo)致貧血。
腎功能不全的飲食療法
第一,腎功能不全食譜中為了使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用,不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉,在采取低蛋白質(zhì)飲食的同時,還必須補充能量。每日每公斤體重至少35千卡的熱量,主要由糖供給,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等。
第二,要有合理的蛋白質(zhì)攝入量。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負(fù)擔(dān),蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。比如,當(dāng)血肌酐為170—440微摩爾/升時,蛋白質(zhì)以每天每公斤體重0。6克為宜,有大量蛋白尿者,每丟失1克尿蛋白,可額外補充1。5克蛋白質(zhì)。當(dāng)血肌酐超過440微摩爾/升時,蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)進一步減少,以每天總量不超過30克為好。但是,必須強調(diào)的是如果一味追求限制蛋白質(zhì)攝入,將會導(dǎo)致病人出現(xiàn)營養(yǎng)不良,體質(zhì)下降,效果并不好。
第三,腎功能不全食譜中食鹽量應(yīng)視病情而定,如有高血壓、水腫者,宜用低鹽飲食,每日2克鹽。
(一)急性心功能不全怎樣治療
①病人取坐位。
②吸氧:家中如有氧氣,可釆用高流量吸氧(10?20升/分),如有條件時應(yīng)讓氧氣通過30%?50%的酒精。
③如家中有硝酸甘油等藥物,可立即舌下含化:硝酸甘油可每隔5分鐘含化一次,可連續(xù)含化數(shù)次。
④急撥120急救電話:120急救醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后,立即給藥,必要時四肢輪流結(jié)扎,減少靜脈回流。有急性肺水腫的病人,在擔(dān)架或救護車上均應(yīng)取坐位,家屬或醫(yī)護人員應(yīng)扶好病人,以防發(fā)生意外。
心功能好轉(zhuǎn)后怎樣用藥
急性心功能不全經(jīng)治療病情緩解后,應(yīng)按慢性心功能不全治療。慢性心功能不全的治療原則是:在“四聯(lián)療法”的基礎(chǔ)上再加上對病因和誘發(fā)因素的治療,必要時對癥處理。
(二)高血壓合并心功能不全怎樣治療
高血壓合并心功能不全的主要原因是長期高血壓導(dǎo)致心臟進行性損害或血壓突然升高誘發(fā)了心功能不全。所以,治療的關(guān)鍵是在控制好血壓目標(biāo)的前提下,聯(lián)合使用強心、利尿、擴血受體阻斷劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。應(yīng)注意的是,在血壓沒有控制好以前,最好先不要使用強心劑。
(三)冠心病合并心功能不全怎樣治療
治療冠心病合并心功能不全時,即要治療冠心病,又要治療心功能不全,二者要兼顧。這兩種病的用藥并不相互矛盾,而且治療方法還有相輔相成的作用,例用,硝酸酯類藥物、β-受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、他汀類調(diào)血脂藥、抗凝血藥(如阿司匹林)等,對二者都有治療作用。要注意的是,這種病人不要使用鈣掊抗劑。在治療冠心病時,應(yīng)考慮可否進行介入或手術(shù)治療,從根本上解決心肌供血問題。
(四)先天性心臟病合并心功能不全怎樣治療
先心病合并心功能不全的藥物治療與心臟瓣膜性疾病引起心功能不全的藥物治療相似,均以強心、利尿和擴血管治療為主。手術(shù)或介入治療糾正心臟解剖結(jié)構(gòu)異常是治療先心病合并心功能不全的最根本和有效的方法。藥物治療先心病合并心功能不全只是一種對癥治療或臨時緩解心功能不全癥狀的方法。凡是有先天性心臟病的患者都應(yīng)盡早到技術(shù)條件好的醫(yī)院就診,全面聽取心臟介入治療醫(yī)生和心臟外科醫(yī)生的意見后,再決定什么時候去做介入或手術(shù)治療。不要只聽一個醫(yī)生的意見,以防止片面性。記住,有比較,才能有鑒別,才能找到最適合自己的治療方法。
(五)肺心病合并心功能不全怎樣治療
治療肺心病合并心功能不全時應(yīng)從兩方面著手,一方面要增強人體抵抗力,積極控制肺部感染,保持呼吸道通暢,盡量減輕肺氣腫和肺動脈高壓;另一方面要控制右心衰竭的表現(xiàn)。治療主要使用洋地黃和利尿劑,但洋地黃的劑量要偏小,一般只用半量即可;肺心病患者的下肢水腫不完全是因右心功能不全所致,由于病人極易發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂,因此不要隨意使用利尿劑消除水腫。利尿劑應(yīng)在呼吸科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用。
(六)心肌炎合并心功能不全怎樣治療
病毒心肌炎常先有感冒史,在感冒的同時或1?2周左右出現(xiàn)心肌炎合并心功能不全的癥狀。應(yīng)首先要針對心功能不全進行治療,如讓病人絕對臥床休息,注意營養(yǎng),使用強心劑和利尿劑;其次要針對引起心肌炎的病壽進行治療,如使用抗病壽藥物和中藥;同時還要進行營養(yǎng)心肌的治療。
(七)心內(nèi)膜炎合并心功能不全怎樣治療
感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn):
全身癥狀:多有不同程度的不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)一周以上,常伴有乏力、體重減輕、盜汗、進行性貧血及脾大,杵狀指(趾)。
心臟表現(xiàn):在原有心臟雜音的基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的雜音或雜音的性質(zhì)發(fā)生了變化,可發(fā)生心律失常,心力衰竭等。
栓塞現(xiàn)象:可發(fā)生腦栓塞和腦出血、冠狀動脈栓塞、腎栓塞和腎功能不全等。
小血管病變:主要表現(xiàn)為:
①瘀點;
②條紋狀指甲下出血;
③杵狀指(趾);
④olsler結(jié),位于指(趾)末節(jié)腹面,足底以大小魚際處,呈紅色或紫紅色,略高于皮面,有明顯壓痛;
⑤Janeway結(jié),多見于手掌或足底的無痛性小結(jié)節(jié)等。
感染性心內(nèi)膜炎合并心功能不全是心內(nèi)膜炎的主要死因,因此要積極治療。治療方法包括:在早期、聯(lián)合、足量使用抗生素控制感染的情況下,使用強心、利尿劑控制心力衰竭癥狀;同時,要積極進行換瓣手術(shù)。手術(shù)治療可能是挽救病人生命的惟一有效方法。
(八)心包炎合并心功能不全怎樣治療
心包炎合并心功能不全見于心包積液和縮窄性心包炎。心包積液引起右心功能不全是由于心包積液產(chǎn)生的壓力使心室壁肌肉不能正常舒張和收縮。主要治療方法是減少心包積液量,如心包穿刺、手術(shù)切開心包等??s窄性心包炎引起的右心功能不全主要是由于因炎癥增厚的心包與心肌秘連在一起,限制了心肌的收縮和舒張活動,惟一有效的治療方法就是施行心包剝脫手術(shù)。
(九)貧血性心臟病合并心功能不全怎樣治療
貧血性心臟病是由各種原因引起的貧血所致的心臟擴大和心功能不全。治療方法主要是針對貧血的病因進行治療,如缺鐵性貧血給予鐵劑等??砂葱牧λソ叩囊话阒委熢瓌t進行處理,但糾正貧血仍是最基礎(chǔ)的治療,必要時可少量(200?400毫升)多次輸血。
楊桃對于腎病患者來說的確可成為殺手,食之不慎可能帶來生命危險。但由于這種毒性作用對人群的影響面較小,所以長期以來未引起人們的關(guān)注。 楊桃是產(chǎn)于南亞熱帶和亞熱帶地區(qū)的一種水果,在我國多產(chǎn)于兩廣、福建、海南、臺灣等地,因其價格低廉、味道鮮美多汁,深受人們的喜愛。
但有學(xué)者觀察到,原本腎功能正常的人在饑餓狀態(tài)下,或者大量出汗后(機體處于缺水狀態(tài)),于短時間內(nèi)吃進大量的酸楊桃汁,血肌酐會突然升高,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。腎病患者若食用楊桃過多,其所含的神經(jīng)毒素會使部分腎病患者出現(xiàn)神志不清、四肢無力和手腳麻木等癥狀,甚至昏迷。而腎功能衰竭患者即使吃一個楊桃,也會出現(xiàn)不同程度的毒性反應(yīng),重者會使病情迅速發(fā)展成尿毒癥,甚至死亡。
據(jù)媒體報道,2010年南方一家醫(yī)院曾經(jīng)有一位正在做腹膜透析的腎病患者病情突然惡化,出現(xiàn)了抽搐癥狀。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人近期食用了楊桃,同時發(fā)現(xiàn)該患者的情況與國際上公開發(fā)表的誤食楊桃導(dǎo)致病情惡化的病例完全一致,初步判定該患者病情惡化與食用楊桃有直接聯(lián)系。
為安全起見,腎功能不好者盡量不要吃楊桃。此外,腎臟病患者最好不要吃含鉀高的水果,如葡萄和橙子等。
肝臟對于人們來說是極其重要的器官,因為肝臟的能力主要是解除體內(nèi)的毒素,讓身體保持干凈的狀態(tài),保護身體不受各種細(xì)菌病毒的侵襲,而肝臟的負(fù)擔(dān)過重的話會給身體帶來極大的傷害,例如,肝功能不全就是常見的問題,下面就來看看治療肝功能不全的消炎藥有哪些呢?
但由于肝臟具有巨大的貯備能力和再生能力,比較輕度的損害,通過肝臟的代償功能,一般不會發(fā)生明顯的功能異常。如果損害比較嚴(yán)重而且廣泛(一次或長期反復(fù)損害),引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變,稱為肝功能不全。
如果出現(xiàn)肝功能不全的情況,這種情況主要是盡量不要用一些對肝腎有一定損傷的抗菌藥物治療上可以選擇應(yīng)用一些青霉素或者頭孢類的抗菌藥物,這種情況對肝功能的損傷很小,同時也需要定期化驗一下肝功能,保證良好的生活飲食習(xí)慣和飲食習(xí)慣,才有利于肝功能的恢復(fù)。
1)藥物主要經(jīng)肝臟清除:包括大環(huán)內(nèi)酯類藥物(不包括紅霉素酯化物)、林可霉素、克林霉素、麥迪霉素、羅紅霉素及阿奇霉素等藥,主要經(jīng)膽汁排泄,在膽汁中濃度較高、相當(dāng)量的藥物可能在肝臟內(nèi)代謝滅活,少量隨尿排出。肝功能減退時,藥物排泄較慢,但無明顯肝毒性發(fā)生,因此可謹(jǐn)慎應(yīng)用,按原治療量或減量??肆置顾嘏c林可霉素在肝內(nèi)代謝,隨膽汁及糞便排出,肝功能減退時其清除半衰期明顯延長,血藥濃度升高,可引起血清轉(zhuǎn)氨酶升高,但轉(zhuǎn)氨酶的升高和高膽紅素血癥可能由藥物干擾比色測定所致,并非肝毒性反應(yīng),故應(yīng)慎用,并需減量給藥。
2)主要經(jīng)肝或相當(dāng)量經(jīng)肝清除的抗生素:包括氯霉素、氨芐西林酯化物、紅霉素酯化物、利福平、
異煙肼、兩性霉素B、四環(huán)素類、磺胺藥及酮康唑、咪康唑等,肝功能減退時藥物清除及代謝減少,可導(dǎo)致毒性反應(yīng)發(fā)生,應(yīng)避免使用。
心臟是我們?nèi)梭w的最為重要的部位了,心臟是否健康嚴(yán)重的影響著我們?nèi)梭w的健康的哦,如果心臟出現(xiàn)了毛病,那么也是會嚴(yán)重的影響我們?nèi)梭w的健康的了,許多的人們還會出現(xiàn)心功能不全的癥狀了,但是也有一些人對于心功能不全的分級不是非常的了解了,下面我們來看看心功能不全的分級吧。
相信大家肯定都知道心臟對于我們?nèi)梭w的重要性吧,我們的心臟是體內(nèi)最為重要的一個器官,如果我們的心臟出現(xiàn)了問題,不但會給我們帶來了疼痛的感覺而且還會影響到我們的身體健康,心臟出現(xiàn)疾病甚至是可能威脅到患者的生命,新功能不全就是心臟疾病里面的一種,下文我們介紹一下心功能不全的分級。
心功能不全有四種分級了,但是許多人對于心功能不全的分級還不是非常的了解了,四級心功能不全的分級對于我們?nèi)梭w的危害程度也是不同的了,一級心功能不全對于我們?nèi)梭w的危害還不是非常的明顯了,如果出現(xiàn)了四級心功能不全,則會嚴(yán)重的影響我們?nèi)梭w的健康和正常的生活哦。
第一級:體力活動不受限制。一般的體力活動并不產(chǎn)生疲乏、呼吸困難或心悸。
第二級:輕度體力限制。休息時毫無不適,但一般活動后可產(chǎn)生疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
第三級:明顯體力受限。雖然休息時無癥狀,但較輕的體力活動即可產(chǎn)生癥狀。
第四級:任何體力活動都導(dǎo)致不適。在休息時已有心衰的癥狀。任何活動可加重癥狀。 對于急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭的嚴(yán)重程度,臨遍采用凱氏(Killip)分級方法。它主要根據(jù)癥狀和體定,較簡便易行。 I級指急性心肌梗死無心力衰竭,無音,無舒張期奔馬律,肺毛細(xì)血管楔嵌壓可輕度升高;II級有輕度至中度的心力衰竭,肺部有噦音,但不超過 50%,體檢頸靜脈怒張,可聞及舒張早期奔馬律,胸部上有肺淤血表現(xiàn);III級可出現(xiàn)急性肺水腫;Ⅳ級出現(xiàn)休克。
上面我們詳細(xì)的介紹了心功能不全的分級了,可以知道心功能不全可以分為四級,級別越高對于我們?nèi)梭w的健康的影響也是越嚴(yán)重的了,大家一定要注意我們心臟的健康哦,因為心臟對于我們?nèi)梭w的健康是非常的關(guān)鍵的,心臟這個部位一旦出現(xiàn)了問題,是會嚴(yán)重的影響我們的健康。
飲食的健康對于我們?nèi)梭w的健康也是非常的重要的了,所以我們在生活中一定要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣哦,這樣對于我們?nèi)梭w的保健和養(yǎng)生都是非常的有幫助的了,但是許多的心功能不全患者在生活中不知道多吃哪些食物有助于控制病情了,其實適合心功能不全患者食用的食物也是非常多的。
心功能不全患者不要吸煙,不喝白酒,限制紅酒,少吃鹽,少吃脂肪的食物和含糖的甜的食物,平時除每天2粒的紫一輔酶Q10軟膠囊外,要多吃一些有益保護心臟健康的好的食物。如:
1、菠菜:菠菜這種蔬菜在我們的生活中也是經(jīng)常能夠吃到的了,其實菠菜不僅營養(yǎng)價值非常的高了,并且菠菜中還含有豐富的我們?nèi)梭w所需要的營養(yǎng)物質(zhì)了,尤其是菠菜中的葉酸的含量更是非常的高哦,對于幫助我們控制心功能不全的并且也是很有幫助的了,另外,菠菜中含有的鐵等微量元素,可起到很好的補血的作用哦。
2、黑芝麻:黑芝麻中含有豐富的不飽和脂肪酸、卵磷脂,可以維持血管彈性,預(yù)防動脈硬化。
3、木耳:食用木耳可以促進刺激腸胃蠕動,促進膽固醇排出體外。另外,黑木耳中含抗血小板凝結(jié)物質(zhì),對于動脈硬化、冠心病及阻塞性中風(fēng)有較好的保健作用。
4、堅果類:杏仁、花生等堅果中富含對心臟有益的氨基酸、不飽和脂肪酸,能降低患心功能不全的風(fēng)險。
5、馬鈴薯:馬鈴薯中富含豐富的維生素C 和鈉、鉀、鐵等,尤其是鉀含量最多,是少有的高鉀蔬菜。心功能不全特別是心功能不全的患者,多伴有低鉀傾向。常吃馬鈴薯,既可補鉀,又可補糖、蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)、維生素等。
菠菜,黑芝麻,木耳和堅果類食物以及馬鈴薯都是非常的適合我們心功能不全患者食用的食物了,心功能不全患者們在生活中經(jīng)常吃這些食物對于控制病情也是非常的有好處的哦,當(dāng)然了,這些食物也是可以幫助我們患者們起到很不錯的補充營養(yǎng)的功效的哦,所以多吃這些食物沒有錯。
預(yù)防保健
①防范誘發(fā)或加重心功能不全的所有因素,如勞累、情緒激動、感染等。
②積極治療引起心功能不全的原發(fā)性疾病,如控制高血壓、心絞痛、心肌梗死等。要早發(fā)現(xiàn),早治療。
③老年人的肝腎功能差,體內(nèi)地高辛代謝和排泄受影響,所以易在體內(nèi)蓄積中,故建議老年人服用地高辛的量應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。且每次服藥前都應(yīng)測定一下心率和心律。如果心率突然變快或變慢、心律有明顯變化,應(yīng)考慮是否為地高辛中毒;應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
④嚴(yán)格按醫(yī)囑服用利尿劑和其他藥物。
⑤根據(jù)病情,盡早考慮行冠脈再通治療如爭取介人或手術(shù)治療。
護理指導(dǎo)
生活規(guī)律,心情平和,起居有序。
飲食指導(dǎo)
①飲食要高營養(yǎng)、易消化、富含各種維生素,少食多餐。
②低鹽飲食:輕、中、重度心功能不全的日食鹽量分別為5、2.5、1克,伴低鈉血癥或尿量多者,可不受上述限制。
③限食含有碳酸氫鈉(小蘇打)的食品,如發(fā)酵面食、蘇打餅干、油條、皮蛋、汽水等。
④限食含鹽的各種肉食品、醬油等。
記錄出入量
使用利尿劑的病人,要每日記錄出入量。計算入量時,應(yīng)將每日的飲水量加上所進食物的含水量,一般進食食物所含水量約為200毫升左右;各種菜湯、稀飯、牛奶、飲料的含水量基本上與飲用物的容積置相同。
活動量指導(dǎo)
①心功能I級者活動不受限,但應(yīng)增加休息時間,避免重體力活動。
②心功能II級者應(yīng)適當(dāng)限制活動,以輕體力活動為主,避免中重度體力活動。
③心功能III級者應(yīng)以安靜休息為主,適當(dāng)輕體力活動,如散步等。
④心功能IV級者應(yīng)絕對臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)后再逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。
端坐位呼吸
急性左心功能不全或嚴(yán)重心功能不全的病人,應(yīng)取端坐位,即半臥在床上或坐在有扶手的椅子上;也可以坐在床邊,兩小腿下垂,以腳凳支持雙足。這些姿勢有助于減少靜脈的回心血量,從而減輕肺瘀血,使呼吸困難得以緩解。
吸氧
慢性心功能不全的病人無明顯依氧血癥,因此,沒有必要常規(guī)吸氧。急性心功能不全或慢性心功能不全急性發(fā)作的病人,由于存在著肺水腫和低氧血癥,因此應(yīng)及時吸氧。