靜脈注射胰島素
冬季養(yǎng)生素湯。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽。”養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī)，而應(yīng)從年輕開始。我們該怎么進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生保健呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“靜脈注射胰島素”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
糖尿病可以說是一種不治之癥，因為得了糖尿病之后，患者有很多食物都不能夠吃，而且還特別容易造成腎衰竭，之所以會得糖尿病，就是因為在生活中經(jīng)常喜歡吃一些甜類的食品，而腎臟功能的代謝又比較差，得了糖尿病之后就需要注射胰島素，那么就賣注射胰島素在哪個部位呢?
靜脈和皮下注射是胰島素最早、最經(jīng)典的用藥途徑。目前1型糖尿病和部分2型糖尿病患者主要是通過皮下注射胰島素來控制血糖。什么情況下應(yīng)用靜脈注射胰島素呢?對于糖尿病患者發(fā)生急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒、糖尿病人圍手術(shù)期、分娩期及并發(fā)急性感染等短期急癥情況下，需在補(bǔ)液中加入胰島素，這樣可以盡快將血糖控制在正常范圍。
若在血糖下降后患者不能進(jìn)食，可通過在葡萄糖液中加入胰島素，既能補(bǔ)充液體提供能量，又不致使血糖上升。目前僅有短效胰島素可以靜脈注射，靜脈注射能使血糖迅速下降，一般20-30分鐘降至最低點，但同樣靜注血液循環(huán)中胰島素清除快，其半衰期僅5-6min。中效胰島素是由長效和短效融合的胰島素，其中包含有部分長效胰島素和短效胰島素，長效的部分需要在皮下被緩慢釋放才能達(dá)到我們所需要的時間，如果通過靜脈注射，就會改變它的吸收速度，也就不能實現(xiàn)它中效的效果，而且，快速溶血吸收還會造成低血糖。
可以靜脈注射的胰島素制劑，包括動物來源的普通胰島素(也叫正規(guī)胰島素和可溶性中性胰島素)和重組人胰島素，(包括諾和靈R，優(yōu)泌林R，甘舒霖R)，短效胰島素是唯一可以用于靜脈注射的胰島素，因為靜脈注射之后它起效比較快，在體內(nèi)存活的時間比較短，短效胰島素靜脈注射起效快，不容易堆積在體內(nèi)，能夠迅速的降血糖，并且可以隨時調(diào)節(jié)濃度。
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胰島素是人體中的胰島細(xì)胞進(jìn)行分泌的，血糖的濃度對于調(diào)節(jié)胰島素的分泌其實是有著比較關(guān)鍵的作用，氨基酸對刺激胰島素的分泌也是會有一些作用的，但并沒有血糖這么明顯。當(dāng)人體攝入的蛋白質(zhì)過多的時候，胰島素也是會相應(yīng)的分泌增加。
1.血糖的作用
血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素，當(dāng)血糖濃度升高時，胰島素分泌明顯增加，從而促進(jìn)血糖降低。當(dāng)血糖濃度下降至正常水平時，胰島素分泌也迅速恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。在持續(xù)高血糖的刺激下，胰島素的分泌可分為三個階段：血糖升高5min內(nèi)，胰島素的分泌可增加約10倍，主要來源于B細(xì)胞貯存的激素釋放，因此持續(xù)時間不長，5～10min后胰島素的分泌便下降50%;血糖升高15min后，出現(xiàn)胰島素分泌的第二次增多，在2～3h達(dá)高峰，并持續(xù)較長的時間，分泌速率也遠(yuǎn)大于第一相，這主要是激活了B細(xì)胞胰島素合成酶系，促進(jìn)了合成與釋放;倘若高血糖持續(xù)一周左右，胰島素的分泌可進(jìn)一步增加，這是由于長時間的高血糖刺激B細(xì)胞增生布引起的。
2.氨基酸和脂肪酸的作用
許多氨基酸都有刺激胰島素分泌的作用，其中以精氨酸和賴氨酸的作用最強(qiáng)。在血糖濃度正常時，血中氨基酸含量增加，只能對胰島素的分泌有輕微的刺激作用，但如果在血糖升高的情況下，過量的氨基酸則可使血糖引起的胰島素分泌加倍增多。務(wù)右脂肪酸和酮體大量增加時，也可促進(jìn)胰島素分泌。
3.激素的作用
影響胰島素分泌的激素主要有：
①胃腸激素，如胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素和抑胃肽都有促胰島素分泌的作用;
②生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素以及胰高血糖素可通過升高血糖濃度而間接刺激胰島素分泌，因此長期大劑量應(yīng)用這些激素，有可能使B細(xì)胞衰竭而導(dǎo)致糖尿病;
③胰島D細(xì)胞分泌的生長抑至少可通過旁分泌作用，抑制胰島素和胰高血糖的分泌，而胰高血糖素也可直接刺激B細(xì)胞分泌胰島素。
4.神經(jīng)調(diào)節(jié)
胰島受迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)支配。刺激迷起神經(jīng)，可通過乙酰膽堿作用于M受體，直接促進(jìn)胰島素的分泌;迷走神經(jīng)還可通過刺激胃腸激素的釋放，間接促進(jìn)胰島素的分泌。交感神經(jīng)興奮時，則通過去甲腎上腺素作用于α2受體，抑制胰島素的分泌。
胰島素對我們的身體來說也是一個重要的元素，這個元素能夠維持我們身體內(nèi)的血糖，如果我們體內(nèi)出現(xiàn)血糖高的情況，我們的胰島素分泌量肯定就會不足，也有一些人在空腹的情況下，會出現(xiàn)胰島素偏高的現(xiàn)象，這都是比較正常的，因為空腹的時候人體內(nèi)沒有能量，那么空腹胰島素偏高該怎么辦呢?
一、胰島素高是怎么回事
高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱。這時人的機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗，而為了維持一個較正常的血糖水平，他們的機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制使其胰島β細(xì)胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素，來降低血糖，這便造成了高胰島素血癥。高胰島素血癥的定義為空腹胰島素≥85 pmol/L。
胰島素偏高一般說明，你的胰島素敏感度不夠，血糖高，胰島素一直分泌但是降不下來。
二、胰島素的過高會出現(xiàn)的問題
胰島素過高會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，尤其在運(yùn)動時，另外高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、2型糖尿病、 肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。
三、胰島素高怎么辦
1、加強(qiáng)體育鍛練：體力活動可增加組織對胰島素的敏感性，降低體重，改善代謝，減輕胰島素抵抗，使高胰島素血癥緩解，降低心血管并發(fā)癥。
2、改善飲食結(jié)構(gòu)：如果人們的飲食結(jié)構(gòu)都以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入過多超過消耗量，則造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖。所以，飲食要多樣化，以保持營養(yǎng)平衡，避免營養(yǎng)過剩。
3、藥物治療：該病若要藥物治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，邊服藥，邊監(jiān)測，以調(diào)節(jié)激素水平到健康指數(shù)范圍內(nèi)。
上面就是改善胰島素高的相關(guān)辦法，如果你希望自己的胰島素可以得到比較合理的控制，那么，在遇上問題的時候一定要搭配上面的三種治療方法來幫助自己改善問題，只有這樣，才能夠確保你的胰島素問題能夠早日改善。
人體的胰島素主要是胰臟內(nèi)部進(jìn)行分泌的，對于糖尿病患者來說，因為胰臟出現(xiàn)了問題而不怎能正常分泌胰島素，所以需要外源性胰島素來進(jìn)行治療。胰島素主要是打在腹部的，因為腹部的脂肪相對較多，神經(jīng)組織少，所以引起不適的反應(yīng)也是比較少的。
打胰島素須知
1、人體哪些部位適合注射胰島素?
人體適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臂部外上側(cè)。
在腹部，應(yīng)避免以臍部為圓心，半徑2.5cm的圓形區(qū)域內(nèi)注射。越靠近腰部兩側(cè)，皮下組織的厚度也會變薄，因此容易導(dǎo)致肌肉注射。胰島素應(yīng)該注射到皮下脂肪層，如果達(dá)到肌肉層，可能引發(fā)低血糖，因為肌肉對胰島素的吸收快。
臀部注射時，應(yīng)選擇臀部上端外側(cè)部位。大腿注射選擇其上端外側(cè)，而不要選擇膝蓋附近的部位。上臂注射可選擇側(cè)面或者后側(cè)部位，該部位皮下組織較厚，肌肉注射的風(fēng)險較低。
2、吸收速度：腹部上臂大腿、臀部。
為了更好地吸收胰島素，選擇最佳的注射部位很關(guān)鍵。身體不同部位對胰島素的吸收速度都有所不同。一般來說，糖尿病人會優(yōu)先選擇腹部作為注射部位。不僅因為腹部吸收比較快，還因為腹部皮下脂肪較厚，分布均勻，不太容易注射到肌肉層，而且腹部吸收胰島素的速度均勻，效果好。
而常說的上臂注射部位，主要是指上臂外側(cè)1/4處，雖然吸收速度快，但皮下組織薄，容易注射到肌肉層。
大腿和臀部的吸收速度相似，都比較慢。其中，大腿前、外側(cè)注射不太適合身材瘦削的糖友，而臀部皮下組織厚，注射臀部可以較好地控制空腹血糖。
3、注射部位要看血糖和胰島素類型
血糖較高的糖尿病人，特別是血糖值超過11.1mmol/L者，應(yīng)該選擇吸收快的部位進(jìn)行注射，如腹部。此外，腹部注射還適合短效胰島素和中、短胰島素搭配的糖友。
而長效胰島素一般沒有部位限制，為了區(qū)分短效胰島素常用部位(腹部)，可以注射于臀部。此外，臀部注射適合中、長效胰島素，特別是注射中效胰島素的糖友希望作用時間久一些，也可以注射臀部。
專家提醒，人體皮膚先是表皮，到真皮，再到皮下組織，然后是肌肉，而胰島素需要注射至皮下層。肌肉層血管豐富，胰島素吸收過快，容易造成低血糖，所以手臂、大腿這兩個容易注射到肌肉的部位，最好選用超細(xì)超短型針頭。
4、什么時候更換注射部位?
注射胰島素后產(chǎn)生局部硬結(jié)和皮下脂肪增生是胰島素治療的常見并發(fā)癥之一，而注射部位的輪換可以有效預(yù)防這一并發(fā)癥。這種輪換包括不同注射部位之間的輪換和同一注射部位內(nèi)的輪換。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位出現(xiàn)皮下脂肪增生、炎癥或感染，應(yīng)更換注射部位。
很多的情況在治療的時候都會遇到多種治療方式的情況，靜脈注射和灌腸這兩種方式都可以達(dá)到消炎的效果，但是很多人不知道應(yīng)該在這兩種治療方式選擇哪一種用來治療，不知道這兩種治療方式哪一種消炎的效果更好。那么，靜脈注射和灌腸哪個消炎好呢?
第一，靜脈注射和灌腸哪個消炎好呢?靜脈注射是把藥物注入靜脈血管，通過血液循環(huán)而使藥物抵達(dá)身體各處。相對應(yīng)的是肌肉注射和皮下注射。后2者是通過毛細(xì)血管來吸收藥物進(jìn)入血液循環(huán)。灌腸通常是清洗消化道末端，消化道起始于口腔，終結(jié)于肛門，就像一根管子。灌腸是清洗腸道，排出其中的有毒物質(zhì)。
第二，效果一樣的，都不用經(jīng)過肝臟進(jìn)行“首過效應(yīng)”(first pass effect),而直接進(jìn)入血液循環(huán)。肌肉注射后局部的高濃度還可以起到緩釋的效果。直腸給藥通過粘膜吸收同樣有緩釋的效果。首過效應(yīng)是指，藥物通過門靜脈而進(jìn)入肝臟，被肝臟代謝而使其化學(xué)結(jié)構(gòu)部分或全部的改變，從而引起某些藥物的活性下降或完全失活。但是有些藥物是必須通過肝臟才能代謝成具有活性的藥物而發(fā)揮作用。直接進(jìn)入血液的給藥方式比如：靜脈、肌肉、皮下、直腸、陰道等給藥方式是不會有“首過效應(yīng)”的，所以，大多數(shù)藥，這兩種給藥方式的效果一樣，其中靜脈直接注射的效果最快。
靜脈注射和灌腸哪個消炎好呢？不建議灌腸，有很少一部分藥物可以通過腸道吸收，但絕對不是現(xiàn)在這種情況，什么都往里灌。至于用哪一種給藥途徑，需要結(jié)合孩子的病情，肯定是能口服就不打針，個人不喜歡肌肉注射，可能會對神經(jīng)造成損傷，如果能吃藥就吃藥，吃藥不能控制就靜脈用藥。
胰島素是一種比較常見的藥物，也是一種對于糖尿病等癥狀有著很好地治療和控制病情效果的藥物。當(dāng)然，如果長期服用胰島素的話，是很可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖的現(xiàn)象的。當(dāng)然，出現(xiàn)這種問題需要及時采取一定的應(yīng)對措施！下面就為大家介紹一下胰島素導(dǎo)致肥胖該如何處理！
一、改善生活方式
限制每日熱量攝入，堅持以健康飲食(低能量、高纖維食物)和運(yùn)動(每周≥5天、每天快步走40分鐘以上)為基礎(chǔ)的生活方式干預(yù)治療。
二、合理使用降糖藥物
1、對于1型糖尿病患者，調(diào)整胰島素劑量至合適范圍；亦可服用二甲雙胍，以減少胰島素用量。
2、對于2型糖尿病、尤其是肥胖患者，應(yīng)積極使用胰島素增敏劑，首選二甲雙胍+噻唑烷二酮類藥物(TZD)。
3、對于肥胖型2型糖尿病患者，胰島素增敏劑+胰島素促泌劑、胰島素增敏劑+α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑+胰島素胰高血糖素樣肽-1(GLp-1)受體激動劑+胰島素均是良好的組合。GLp-1受體激動劑有助于減少胰島素治療后產(chǎn)生的體重增加。
4、胰島素應(yīng)盡量選擇純度高、抗原性小的人基因重組胰島素或胰島素類似物，并盡量以最低的劑量達(dá)到最佳的降糖效果。
三、積極使用調(diào)脂藥物
針對不同類型的血脂異常，可選用他汀或貝特類等調(diào)脂藥物。只要能把血脂主要指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍，其心血管危險性將明顯下降。2007版《中國成人血脂異常防治指南》把冠心病合并糖尿病定為極高危等級，糖尿病定為高危等級，LDL-C控制水平分別是＜80 mg/dl和＜100 mg/dl。
血糖高以及糖尿病是很多人都存在著的一種健康問題。而這兩種癥狀對于患者而言，也是有著比較大的風(fēng)險的，正因此，需要及時通過一定的方法進(jìn)行治療，使用胰島素就是一種可以很好的降糖方法。但是，也有很多人覺得胰島素會使人發(fā)胖。其實，只要合理使用的話，胰島素是不會導(dǎo)致人體發(fā)胖的。
一、胰島素易使人發(fā)胖嗎？
胰島素是效力最強(qiáng)的降糖藥，是一種非常好的藥物，也是危重糖尿病患者的救命藥。但胰島素的確有一些副作用，導(dǎo)致肥胖發(fā)生也只是某些特例的原因。要知道，打胰島素治療并不會致所有患者都發(fā)生肥胖。
專家表示，關(guān)鍵要看胰島素使用是否合理，以及飲食運(yùn)動的控制情況。有些患者可能打胰島素的劑量過大，容易出現(xiàn)低血糖，餓感增加就會導(dǎo)致了進(jìn)食增多。
另外，也有一些患者在打胰島素后，飲食控制不嚴(yán)，吃得比較多，同時也不做運(yùn)動，或運(yùn)動少了，如此，肯定容易導(dǎo)致肥胖。可見，要減少胰島素所導(dǎo)致的肥胖，管住嘴、邁開腿依然很重要。
二、胰島素適應(yīng)癥
胰島素類似物1型糖尿病患者，由于自身胰島β細(xì)胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，在發(fā)病時就需要胰島素治療，而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總?cè)藬?shù)5%。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo)，即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后 HbA1c仍大于 7.0%時，就可以考慮啟動胰島素治療。新發(fā)病并與 1 型糖尿病鑒別困難的消瘦糖尿病患者。
三、使用注意事項
胰島素的治療方案應(yīng)模擬生理性胰島素分泌的模式，包括基礎(chǔ)胰島素和餐時胰島素兩部分的補(bǔ)充。方案的選擇應(yīng)高度個體化，按照血糖達(dá)標(biāo)為驅(qū)動的階梯治療方案，盡早控制血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。
如果在治療中注射胰島素過量，會導(dǎo)致低血糖，中毒較輕時，主要影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為饑餓、眩暈、蒼白、軟弱和出汗，也可有震顫、心前區(qū)不適，顏面和四肢麻木、頭痛。當(dāng)血糖進(jìn)一步降低時，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)發(fā)音障礙、復(fù)視、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)，隨后神志昏迷和不同程度的驚厥，這種狀態(tài)即所謂胰島素休克，如不及時搶救，即可致死。
在注射胰島素之后，有部分朋友的身體會出現(xiàn)過敏的情況，比如身體有發(fā)熱、瘙癢、浮腫等不適的情況。胰島素過敏癥狀可以包括局部和全身性的，所以在注射了胰島素之后，還需要注意自己的身體是否有不適的癥狀，如有的，需要及時的進(jìn)行復(fù)查和診斷。
胰島素過敏反應(yīng)一般表現(xiàn)為患者在注射胰島素后出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、浮腫、哮喘等反應(yīng)。胰島素所引起的不良反應(yīng)還有很多，像低血糖、皮下組織增生或萎縮、水腫、過敏反應(yīng)等。其中過敏反應(yīng)導(dǎo)致的過敏癥狀對于人身體健康影響很大，大家要多注意。
胰島素過敏癥狀一般包括局部癥狀和全身癥狀兩種表現(xiàn)。局部過敏癥狀即胰島素注射局部出現(xiàn)燒灼感、紅腫、瘙癢、腫脹、水皰、硬結(jié)或皮疹，通常在治療后的2周內(nèi)發(fā)生。而全身過敏癥發(fā)生在中斷胰島素治療后又重新開始使用的患者身上較多，表現(xiàn)為面部和口腔黏膜水腫、全身蕁麻疹、風(fēng)團(tuán)、嘔吐、腹部難受，嚴(yán)重者有呼吸困難、哮喘、血壓下降，甚至休克、死亡，這種情況下一定要及時送醫(yī)院進(jìn)行緊急脫敏。
大多數(shù)過敏癥狀通常表現(xiàn)為局部癥狀，患者會先出現(xiàn)注射部位瘙癢;繼而出現(xiàn)局部蕁麻疹樣皮疹;也常會有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，但大家不用擔(dān)心，這種癥狀往往在繼續(xù)用藥后會自動消失。如果患者對青霉素過敏或者有其他藥物過敏史，或曾間斷應(yīng)用過胰島素，則更容易發(fā)生胰島素過敏反應(yīng)，對此患者應(yīng)特別注意。對魚類過敏者，也盡量不用含魚精蛋白的胰島素。
對于胰島素過敏癥狀就先給大家介紹這么多，胰島素引起過敏反應(yīng)者其實并不多見，這種反應(yīng)患者與個體差異以及免疫功能強(qiáng)弱有較大關(guān)系，所以大家一定注意要根據(jù)自身詢問醫(yī)生建議根據(jù)自身體質(zhì)用藥，避免一些不良反應(yīng)的發(fā)生。
胰島素這種藥劑在控制血糖上，功效是非常不錯的，所以該藥劑成為了糖尿病患者的首選，不過一定要掌握好胰島素的儲存方法，如果是沒有開封的胰島素，可以選擇放置在冰箱之中，溫度控制在兩度到八度之間，同時還不可以讓藥劑發(fā)生震蕩，正確的使用該藥劑的方法，那么怎樣正確使用胰島素呢?
第一，怎樣正確使用胰島素呢? 一天用兩次中效胰島素：此用法適用于空腹和餐后血糖輕度升高的患者。這樣使用胰島素后，若患者的空腹血糖得到了較好的控制，而餐后血糖仍然高，可改用諾和靈30R，一日注射兩次。
第二，一天用4次短效胰島素：即在餐前和睡前注射胰島素。此用法適用于初次使用胰島素或發(fā)生酮癥而又暫時不能住院的糖尿病患者。但患者睡前注射胰島素的劑量最好不要超過10單位。
第三，一天用一次中效胰島素：中效胰島素其藥效持續(xù)的時間約為12小時，故一般糖尿病患者每天需要注射兩次。但若患者的胰島功能損害較輕，僅僅是白天三餐后的血糖較高，而夜間不進(jìn)食情況下的空腹血糖控制得較好，可于早餐前注射一次中效胰島素。相反，若患者白天的血糖控制的較好，僅空腹血糖高，如肥胖、晚餐進(jìn)食過多或清晨時血糖明顯升高的糖尿病患者，可在睡前注射一次中效胰島素，注射的劑量按每公斤體重0.2單位計算?；颊咚白⑸渲行б葝u素，可使胰島素作用的高峰期正好出現(xiàn)在早餐前。這有利于患者控制清晨高血糖。
怎樣正確使用胰島素呢?睡前用一次中效胰島素，白天口服降糖藥：身體超重的糖尿病患者注射胰島素后容易發(fā)胖。此類患者若血糖不太高，白天可口服3次雙胍類降糖藥，以降糖、降脂、降體重，然后睡前再注射一次中效胰島素，以對抗胰島素抵抗引起的清晨高血糖。
胰島素這種注射藥物肯定是需要冷藏起來保存的，如果是沒有冷藏的話只是放在常溫的環(huán)境下面就會使得這種藥物出現(xiàn)變質(zhì)的，這樣的話就不能夠再去繼續(xù)使用的，不光是沒有辦法去治療好自己的病情癥狀，還會使得自己的疾病出現(xiàn)加重的情況，甚至是會讓患者發(fā)生胰島素過量的疾病。
1.胰島素過量可使血糖過低。其癥狀視血糖降低的程度和速度而定，可出現(xiàn)饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟(jì)失調(diào)、震顫、昏迷，甚至驚厥。必須及時給予食用糖類。出現(xiàn)低血糖休克時，靜注50%葡萄糖溶液50ml。
必要時，再靜滴5%葡萄糖液。注意必須將低血糖性昏迷與嚴(yán)重酮體血癥相鑒別。有時在低血糖后可出現(xiàn)反跳性高血糖，即Somogyi反應(yīng)。若睡前尿糖陰性，而次晨尿糖強(qiáng)陽性，參考使用胰島素劑量，應(yīng)想到夜間可能有低血糖癥，此時應(yīng)試行減少胰島素劑量，切勿再加大胰島素劑量。
2.為了防止血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺，應(yīng)給每一病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便不失時機(jī)及時搶救處理。
3.注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)。故需經(jīng)常更換注射部位。
4.少數(shù)可發(fā)生蕁麻疹等，偶有過敏性休克(可用腎上腺素?fù)尵?。
5.極少數(shù)病人可產(chǎn)生胰島素耐受性：即在沒有酮癥酸中毒的情況下，每日胰島素需用量高于200單位。其主要原因可能為感染、使用皮質(zhì)激素或體內(nèi)存在有胰島素抗體，能和胰島素結(jié)合。此時可更換用不同動物種屬的制劑或加服口服降血糖藥。
6.低血糖、肝硬變、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等病人忌用。
8.注射液中多含有防腐劑，一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。
胰島素是一種在臨床醫(yī)學(xué)中比較常用的藥物，這種藥物經(jīng)常被用在血糖高的患者身上，起到降低血糖的作用。胰島素雖然貴，但是其降血糖的效果還是很好的，還能夠控制糖尿病的發(fā)生。不過，對于不同的病情的人，在使用胰島素的時候還是有很多需要注意的地方的。另外，加強(qiáng)熱量消耗以及多喝水也能夠降血糖。
1、注射胰島素
胰島素是一種高效的降糖藥物，目前還沒有其他降糖藥物能完全取代它的地位。但是，在我國，覺得胰島素價格貴，從而拒絕胰島素治療的糖尿病患者不乏其人。其實，這種顧慮是不必要的。對自身無法分泌胰島素的1型和分泌不足的2型糖尿病患者來說，注射胰島素可以很好地控制血糖，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，能節(jié)省不少醫(yī)療費(fèi)用。
目前為止注射胰島素是一種大家公認(rèn)最快幫助身體降血糖的方法，糖尿病患者身體在注射胰島素后，短時間內(nèi)血糖會下降，并且還會一直保持平穩(wěn)狀態(tài)，不會出現(xiàn)身體血糖情況的劇烈波動，當(dāng)然不同患者注射胰島素方法、注射量上都是有所不同的，需也根據(jù)患者實際情況來判斷，這就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、加強(qiáng)熱量消耗
快速降糖還有一個方法就是幫助身體加強(qiáng)熱量消耗，可以通過增加運(yùn)動來消耗糖原，推薦慢跑、快走、騎自行車等運(yùn)動，這些均是幫助患者快速降糖還的運(yùn)動方法，但是尿液當(dāng)中有酮體出現(xiàn)，不建議運(yùn)動，也就是為了保證運(yùn)動安全性、有效性，運(yùn)動之前還應(yīng)該遵醫(yī)囑，還是應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的。
3、多喝水
多喝水可以可加速糖排泄，當(dāng)患者血糖升高后可以通過增加飲水量和飲水次數(shù)，幫助身體有效的降低血糖，因為水進(jìn)入人的身體之后，確實可以起到稀釋體內(nèi)的糖分，促進(jìn)糖原快速排出體外的作用，從而可以幫助患者起到有效降血糖作用。
許多人其實并不是很清楚胰島素也是分很多種類的，不同種類之前也是有非常多的區(qū)別，是需要根據(jù)自己的癥狀表現(xiàn)來選擇最適合自己的胰島素來進(jìn)行注射的，只有這樣才算的上是對癥下藥的，否則的話就是胡亂運(yùn)用藥物治療的，那么到底使用哪種胰島素比較好，這個還是需要根據(jù)醫(yī)囑來判斷。
本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末。
本品在水、乙醇中幾乎不溶;在無機(jī)酸或氫氧化鈉溶液中易溶。
鑒別
(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品溶液主峰的保留時間應(yīng)與對照品溶液主峰的保留時間一致。
(2)取本品適量，用0.1%三氟醋酸溶液制成每1ml中含10mg的溶液，取20μl，加0.2mol/L三羥甲基氨基甲烷-鹽酸緩沖液(pH 7.3)20μl、0.1%V8酶溶液20μl與水140μl，混勻，置37℃水浴中2小時后，加磷酸3μl，作為供試品溶液;另取胰島素對照品適量，同法制備，作為對照品溶液。
照含量測定項下的色譜條件，以0.2mol/L硫酸鹽緩沖液(pH 2.3)-乙腈(90：10)為流動相A，乙腈-水(50：50)為流動相B，按下表進(jìn)行梯度洗脫。取對照品溶液和供試品溶液各25μl，分別注入液相色譜儀，記錄色譜圖，供試品溶液的肽圖譜應(yīng)與對照品。
干燥失重
取本品約0.2g，精密稱定，在105℃干燥至恒重，減失重量不得過10.0%(2010年版藥典二部附錄ⅧL)。
鋅
取本品適量，精密稱定，加0.01mol/L鹽酸溶液溶解并定量稀釋制成每1ml約含0.1mg的溶液，作為供試品溶液。另精密量取鋅單元素標(biāo)準(zhǔn)溶液(每1ml中含鋅1000μg)適量，用0.01mol/L鹽酸溶液分別定量稀釋制成每1ml中含鋅0.20μg、0.40μg、0.80μg、1.00μg與1.20μg的鋅標(biāo)準(zhǔn)溶液。照原子吸收分光光度法(2010年版藥典二部附錄ⅣD第一法)，在213.9nm的波長處測定吸光度。按干燥品計算，含鋅量不得過1.0%。
細(xì)菌內(nèi)毒素
取本品，加0.01mol/L鹽酸溶液溶解并稀釋制成每1ml中含5mg的溶液，依法檢查(2010年版藥典二部附錄ⅪE)，每1mg胰島素中含內(nèi)毒素的量應(yīng)小于10EU。
微生物限度
取本品0.2g，依法檢查(2010年版藥典二部附錄Ⅺ J)，每1g中含細(xì)菌數(shù)不得過300cfu。
胰島素是人體不可以缺少的物質(zhì)，胰島素的主要作用就是幫助對碳水化合物的利用，也就是我們平常所說的降低血糖，人的身體只要進(jìn)行運(yùn)動，就會導(dǎo)致血糖出現(xiàn)降低的現(xiàn)象，所以說大家要經(jīng)常的進(jìn)行運(yùn)動，從而來讓身體更加的健康，有很多方法都是可以提高胰島素進(jìn)行分泌的，那么如何提高胰島素分泌呢?
第一，如何提高胰島素分泌呢?增加胰島素分泌可以采取使用的方法是很多的，可以使用的方法為控制體重、改善代謝異常、適當(dāng)增加運(yùn)動量、做到劑量適宜、使用胰島素增敏劑等，另外患者在日常飲食上還應(yīng)該清淡飲食，避免吃含糖量過高的水果和食物，并且還應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動?？刂企w重：超重、肥胖等可能會造成胰島素抵抗和胰島素敏感性降低，為了增加胰島素分泌，患者應(yīng)該做到的激素積極控制體重，保護(hù)胰島細(xì)胞分泌胰島素的正常功能。
第二，改善代謝異常：糖尿病患者會處于高脂血癥、血液高黏狀態(tài)，這個狀態(tài)的出現(xiàn)也是不利于增加胰島素分泌，這就需要積極改善，從而幫助患者身體增加胰島素分泌。
如何提高胰島素分泌呢?適當(dāng)增加運(yùn)動量：適宜運(yùn)動有助于幫助患者的胰島素發(fā)揮作用，可以幫助患者加速身體肌肉、脂肪等，對于葡萄糖的利用，這樣在一定程度增加胰島素敏感性，也是提高胰島素分泌可以使用的一個方法。劑量適宜：胰島素使用劑量具有差異性的，應(yīng)該根據(jù)飲食、運(yùn)動習(xí)慣變化進(jìn)行微調(diào)，在日常生活之中做到合理使用胰島素可以安全控制血糖，也是可以幫助患者提高胰島素分泌。使用胰島素增敏劑：使用胰島素增敏劑也是一種方法，可以使用的藥物為羅格列酮、吡格列酮、二甲雙胍等。
胰島素其實是一種蛋白質(zhì)激素，它是由胰臟內(nèi)的胰島β—細(xì)胞分泌出來的一種細(xì)胞，具有調(diào)節(jié)糖代謝的功能。如果胰島素分泌過多的話就會出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象，因此很容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。
胰島素高有什么危害
1、導(dǎo)致體重的增加。由于人體內(nèi)的胰島素變高，會出現(xiàn)虛胖的現(xiàn)象，因此體重也會增加很多。這是由于體內(nèi)的胰島素高，讓尿液中的葡萄糖含量減少，在一定程度上減少了熱量的損耗，體重自然就變重了。
2、加重動脈硬化。尤其是心血管不好的人群，很容易出現(xiàn)動脈硬化的結(jié)果。而且還會引發(fā)其他的并發(fā)癥：高血壓、冠心病等。
3、出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象。體內(nèi)胰島素高的話，引發(fā)虛胖的同時還會引起身體其他部分的水腫，有些人的水腫會發(fā)生在面部，有些則是出現(xiàn)在四肢等。這主要是因為胰島素促進(jìn)了腎小管吸收鈉所導(dǎo)致的。
4、會促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞，從而減低血糖。如果這種情況發(fā)生在女性身上就容易引起不孕癥，這是因為胰島素高會影響到排卵功能的正常，這就是為什么很多女性需要打排卵針促進(jìn)排卵的原因了。
5、出現(xiàn)激動不安、心動過速、出汗、軟弱、收縮壓升高、饑餓、震顫、意識障礙等癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)。如果患者的胰島素居高不下，那么每天就要注意測量血糖或者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，讓身體處于健康積極的狀態(tài)。
6、胰島素過高，在引起血糖過低的情況下，還會傷害到人體的心臟以及血管系統(tǒng)等。尤其是對于患有糖尿病的前期人群來說，胰島素的增高還會導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，而糖尿病的人群又會引發(fā)微血管病變，嚴(yán)重的還會損害血細(xì)管皮細(xì)胞血小板聚集，使血液更加容易凝聚。環(huán)環(huán)相扣，最終遭受傷害的還是我們的身體。
如果出現(xiàn)胰島素過高這個情況，一定要引起重視，否則這些因素的存在對于生命的健康會起到一定的威脅作用。因此，為了避免胰島素過高，一定要做到勞逸結(jié)合，無論是在飲食上還是作息上都要做好。
對于生物合成人胰島素的作用還是比較多樣化的，只是人們對于這個物質(zhì)給自己身體所帶來的功效并不是那么清楚的，其實這種物質(zhì)在注射到自己身體當(dāng)中以后是可以用來治療糖尿病的，就連一些癌癥疾病都是會有很好的改善效果，還能夠加速自己體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，對于身體有很多作用的。
治療糖尿病、消耗性疾病。促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)的合成。
生理作用
胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。對糖代謝：促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低;對脂肪代謝：促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存，減少脂肪分解;對蛋白質(zhì)：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的各個環(huán)節(jié)以增加蛋白質(zhì)合成?？偟淖饔檬谴龠M(jìn)合成代謝。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機(jī)理屬于受體酪氨酸激酶機(jī)制。
調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進(jìn)全身組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。相反，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾，則糖從尿中排出，引起糖尿;同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖),亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果：
(1)促進(jìn)肌肉、脂肪組織等處的靶細(xì)胞細(xì)胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。
(2)通過共價修飾增強(qiáng)磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp濃度，從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活，加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A，加快糖的有氧氧化。
(3)通過抑制pEp羧激酶的合成以及減少糖異生的原料，抑制糖異生。
