膝關節(jié)會響怎么回事
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生活中很多人都有過這樣的經歷,自己在活動或者是運動的時候,偶爾會出現膝蓋發(fā)出奇怪的聲響,有些人則是經常性可以聽見這種響聲,一般情況下,膝蓋出現響聲,大家往往會擔心是自己的膝蓋出現了疾病導致的,通常是非常的擔心,其實引起膝關節(jié)響的原因是很多的,大家在平時也不必太過擔心了。
膝關節(jié)會響怎么回事?
1、生理性原因:其實一個人的關節(jié)并不是完完全全被填滿的,關節(jié)腔之間是存在著一些空隙的,這些空隙里面就裝著一些類似于潤滑液的液體,這些液體就能夠讓自己的關節(jié)更加靈活的工作。當人們在運動的時候,關節(jié)同樣在活動,那么關節(jié)腔中間就會出現一個非常明顯的空隙,周圍的氣體就會不斷的往這個空隙中擠壓,和里面的液體進行一個碰撞之后就會發(fā)出喀吱喀吱的響聲了。
2、病理性原因:剛剛是給大家說了人的膝蓋會發(fā)出正常的生理性的響聲,但是同樣也存在著病理性的響聲的情況。如果人們在做下蹲這樣的動作的時,感到自己的膝關節(jié)非常疼痛,那很有可能就是存在著病理性的彈響了,這很有可能是因為自己的小關節(jié)出現了錯位、韌帶已經鈣化了或者是關節(jié)軟骨已經受到了損傷而造成的。
其實人的膝關節(jié)同樣也是很容易受到傷害的,如果一個人長期保持站立的姿勢不動或者是經常負重前行,那么就會讓膝蓋中的軟骨不斷的進行摩擦,這樣也就會導致軟骨越磨越薄。軟骨越脆弱,那么人在走路的時候就會給自己的骨頭非常強的沖擊力,這樣也就很容易患上關節(jié)炎了。
可以采取什么樣的方式來避免患上關節(jié)炎呢?
第一,如果人們在運動或者是負重前行的時候不小心傷害到了膝關節(jié),在這個時候就應該用冰塊或者是用毛巾浸了冷水之后來敷膝蓋,而且人們還需要靜養(yǎng)幾天,這樣才能夠充分的讓自己的膝蓋有一個休息的時間。
第二,如果人們是因為長期給膝蓋的壓力太大,導致膝蓋過于疲勞,就可以通過熱敷的方式加快腿部血液循環(huán)的速度,就能夠讓膝關節(jié)僵硬的情況得到明顯的改善。
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膝關節(jié)里面癢很多人可能都有過這樣的經歷,引起這種現象的原因大多數是關節(jié)炎、受風寒或者是缺鈣引起的,其實不管是哪一種原因引起的,我們都不要忽視,及早的治療對于病情的好轉是很有好處的,切不可不在醫(yī)生的指導下,盲目的就服用藥物,結果導致病情加重,最終還錯過了最佳的治療時間。
孩子缺鈣有什么癥狀
1、小孩情緒不好,容易不明原因的哭泣,發(fā)脾氣,煩躁。并且平常表現沒有其他小孩活潑開朗!
2、容易盜汗,運動時或天氣較熱時出汗為生理性出汗,是正常的。但如果剛剛睡著后,頭部及后腦勺出汗較多,而且環(huán)境溫度正常的話,一般就是盜汗了,小孩盜汗是缺鈣的典型癥狀之一。
3、小孩出牙晚,一般小孩1歲以后比其它小孩出牙晚,1歲半了還未出牙也是小孩缺鈣的癥狀之一
4、小孩厭食偏食也容易導致人體攝取鈣元素不足,產生食欲不振,智力低下,免疫力降低等癥狀。缺鈣還會表現為厭食
5、另外小孩缺鈣時間較久的話容易出現下肢彎曲,例如o形腿,x形腿,并且很容易骨折。要及時補鈣,及時挽救額。要不然長大后影響個人形象
6、容易夜驚,夜晚哭鬧,特別不容易入睡等等
孩子如何補鈣
鈣片:大家都知道,鈣片是最直接也是最常見的補鈣方式,每天早晚給小孩吃一粒就好。對于小孩子的鈣片建議好好的選擇一下。
牛奶:牛奶中含有大量的鈣和蛋白質,每天喝一杯牛奶還有安神的功效,在牛奶中加上一點蜂蜜,味道會更好。牛奶分很多的種類,其實一般補鈣還是要和純牛奶好一點。
大骨湯:在動物的骨頭里面都大量的鈣,特別是豬筒骨,把骨頭用小火熬兩三個小時的高湯,味道鮮美,其中的膠原蛋白可以增強人體機制,促進骨骼生長。
豆腐:豆腐的營養(yǎng)極高,有大量的蛋白質,鈣,鎂,鉀等元素。兩小塊豆腐既可以滿足一個人一天的補鈣量。一般的豆制品中都含有大量的該和蛋白質,所以多吃一些豆制品是很有必要的。
蝦皮:蝦皮里面含有蛋白質,碘,鐵、鈣、磷,蝦青素等物質,它不但可以補鈣,還可以理氣開胃,保護心血管,預防動脈硬化。蝦皮一般可以再湯里放上一些,味道鮮美,營養(yǎng)也高。
青菜:其實書才里面也含有大量的鈣,比如小白菜,茴香,芹菜。這些蔬菜中也含著打量的鈣質,是綠色補鈣的良品,綠色蔬菜還有很多其他的作用,所以生活當中不應挑食,要多吃蔬菜。
膝關節(jié)在平時對人是非常重要的,如果平時不注意保護好自己的膝關節(jié),是很容易導致膝關節(jié)出現損傷,一旦膝關節(jié)出現異常,就會影響大家的日常生活,而且還有可能會引發(fā)膝關節(jié)出現疾病,對于患者的危害是很大的,想要防止膝關節(jié)出現損傷,在平時是需要護理好膝關節(jié)。
膝關節(jié)組成是什么呢?
膝關節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成,是人體最大最復雜的關節(jié),屬于滑車關節(jié)。
膝關節(jié)的關節(jié)囊薄而松弛,附著于各關節(jié)面的周緣,周圍有韌帶加固,以增加關節(jié)的穩(wěn)定性。主要韌帶有:
1、髕韌帶
為股四頭肌腱的中央部纖維索,自髕骨向下止于脛骨粗隆。髕韌帶扁平而強韌,其淺層纖維越過髕骨連于股四頭肌腱。
2、腓側副韌帶
為條索狀堅韌的纖維索,起自股骨外上髁,向下延伸至腓骨頭。韌帶表面大部分被股二頭肌腱所遮蓋,與外側半月板不直接相連。
3、脛側副韌帶
呈寬扁束狀,位于膝關節(jié)內側后份。起自股骨內上髁,向下附著于脛骨內側髁及相鄰骨體,與關節(jié)囊和內側半月板緊密結合。脛側副韌帶和腓側副韌帶在伸膝時緊張,屈膝時松弛,半屈膝時最松弛。因此,在半屈膝位允許膝關節(jié)作少許旋內和旋外運動。
4、斜韌帶
由半膜肌腱延伸而來,起自脛骨內側髁,斜向外上方,止于股骨外上髁,部分纖維與關節(jié)囊融合,可防止膝關節(jié)過伸。
5、膝交叉韌帶
位于膝關節(jié)中央稍后方,非常強韌,由滑膜襯覆,可分為前、后兩條:
前交叉韌帶,起自脛骨髁間降起的刖方內側,與外側半月板的前角愈著,斜向后上方外側,纖維呈扇形附著于股骨外側髁的內側。
后交叉韌帶.較前交叉韌帶短而強韌,并較垂直。起自脛骨髁間隆起的后方,斜向前上方內側,附著于股骨內側髁的外側面。
膝交叉韌帶牢固地連結股骨和脛骨,可防止脛骨沿股骨向前、后移位。前交叉韌帶在伸膝時最緊張,能防止脛骨前移。后交叉韌帶在屈膝時最緊張,可防止脛骨后移。
膝關節(jié)的滑膜層是全身關節(jié)中最寬闊最復雜的,附著于該關節(jié)各骨的關節(jié)面周緣,覆蓋關節(jié)內除了關節(jié)軟骨和半月板以外的所有結構?;ぴ隗x骨上緣的上方,向上突起形成深達5cm左右的髕上囊于股四頭肌腱和股骨體下部之間。在髕骨下方的中線兩側,部分滑膜層突向關節(jié)腔內,形成一對翼狀襞alar folds,襞內含有脂肪組織,充填關節(jié)腔內的空隙。還有不與關節(jié)腔相通的滑液囊,如位于髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊。
關節(jié)響主要是人體在進行關節(jié)運動后出現的響聲,特別是掰手指的時候經常會出現響聲,那么關節(jié)響是怎么回事呢?關節(jié)響對人體有什么危害呢?跟著本文一起來了解下。
關節(jié)響是怎么回事
關于關節(jié)響的說法很多,比較常見的就是韌帶快速伸張產生的聲響。其實關節(jié)在活動中有響聲產生是比較正常的現象,臨床將其稱為是生理性的彈響,主要是由關節(jié)腔內的氣體震動造成。還有一種是病理性的彈響,這具有比較復雜的病理,具體的還得向醫(yī)生咨詢治療。
生理性彈響與病理性彈響的區(qū)別
1、生理性彈響主要是因為關節(jié)突然收到牽引或者屈折后出現;
2、生理性彈響關節(jié)在響之前有一定的休息期;
3、生理性彈響的聲音比較的清脆且很單一,不存在重復疼痛的現象;
4、生理性彈響在響動時會伴有不適感和疼痛感,但是響后的感受又比較的輕松。
如果以上四點都不符合的話則是病理性彈響,需要進行臨床診治。
如何避免關節(jié)彈響
1、合理的運動:如果長時間的屬于休息狀態(tài),會導致肌肉松弛,身體缺乏力量,這時候可以適當的運動來增加肌肉的力量,也能更好的增加關節(jié)的支撐力。
2、預防外傷:一般情況下如果出現摔倒的現象,可能會導致關節(jié)遭受比較嚴重的損傷,從而也會給以后的生活造成不便。
3、防寒防濕:如果血液循環(huán)比較差或者長時間處于受涼狀態(tài),會直接導致身體局部血管呈現痙攣收縮的狀態(tài),從而會降低身體的代謝及免疫力下降等現象,因此也會導致關節(jié)的老化,所以想要避免關節(jié)彈響要注意對身體健康多加關注。
4、控制體重:據調查表明很多體型比較胖的人會有膝關節(jié)炎的病癥出現,這主要是因為關節(jié)長期處于負重、磨損的狀態(tài),所以有效的控制體重能很好的減輕膝關節(jié)的負重力度,對于延緩關節(jié)的老化很重要。
以上就是本文針對關節(jié)響的原因進行的分析,通過本文可以看出關節(jié)響的原因很多,主要是生理病理兩種,如果是生理性則沒有什么太大的危害,病理性的則需要就醫(yī)問診。
膝關節(jié)強直其實就是大家說的膝關節(jié)僵硬,在日常生活中引起膝關節(jié)僵硬的原因是很多的,不過出現膝關節(jié)強直是需要引起重視的,積極進行治療,越早治療越好,不然不僅會影響患者的身體健康,還會危害患者的日常生活,膝關節(jié)強直在治療的時候是需要針對癥治療的。
膝關節(jié)強直的原因
一般最常見的是膝關節(jié)退行性病變,膝關節(jié)的外傷,髕骨的損傷,都會出現這個情況,需要去醫(yī)院做檢查,然后針對性的治療。建議去醫(yī)院做個全面的檢查,明確具體疾病的類型,然后選擇合適的藥物治療,如果是膝關節(jié)退行性病變,那就需要服用止痛藥物治療。
1.細菌性
如化膿性關節(jié)炎、骨關節(jié)結核等所致的關節(jié)強直;
2.無菌性
如長期的石膏固定、不正確的鋼針內固定、鋼板內固定都能導致關節(jié)強直的發(fā)生。手術的創(chuàng)傷、碰傷后得不到及時的治療、腫脹不消、骨折愈合后不及時鍛煉等。
3.常見疾病
(1)風濕骨病:發(fā)熱伴關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、關節(jié)強直、關節(jié)疼痛、關節(jié)腫大等。
(2)小兒黏多糖貯積癥:鼻梁低、脆性X綜合征、耳聾、肝脾腫大、關節(jié)強直等。
(3)顳下頜關節(jié)強直:關節(jié)強直、進食困難、牙關緊閉等。
(4)強直性脊柱炎:背脊痛、晨僵、持續(xù)性腰痛伴有晨僵、打噴嚏等。
鑒別診斷
1.類風濕性關節(jié)炎
常累及腕關節(jié)和近端指間關節(jié),早期一般不累及遠端指間關節(jié),90%以上的類風濕關節(jié)炎或遲或早會累及這三組關節(jié)的至少一組。
2.骨關節(jié)炎
手指的骨關節(jié)炎則主要累及遠端指間關節(jié)(Heberden結節(jié))、近端指間關節(jié)(Bouchard結節(jié))或第一腕掌關節(jié);極少累及掌指關節(jié)和整個腕關節(jié)。受累的指間關節(jié)在關節(jié)背面兩側出現結節(jié)樣改變。
3.銀屑病關節(jié)炎
也常累及遠端指間關節(jié),但多伴有甲周皮膚或指甲損害,全身皮膚也或多或少可找到典型的銀屑病皮膚改變。
膝關節(jié)在平時生活中對于我們每個人來說都是非常重要的部位,引起膝關節(jié)出現疼痛或者是損傷的原因是很多的,膝關節(jié)置換手術的出現,讓很多膝關節(jié)疾病患者的病情得到了緩解,但是不管是哪種手術,在平時都是會出現一些并發(fā)癥的,膝關節(jié)置換手術也是會出現感染的,膝關節(jié)置換后感染怎么辦?
膝關節(jié)置換后感染怎么辦?
一旦感染出現,首先必須到專業(yè)的醫(yī)生那,不管是到你的手術大夫那,還是到其他的大夫那去診斷,確定是否真的感染。如果真的感染,有些就需要及時地切開,做清創(chuàng),把這個墊給它重新換掉,這是最好的一種方式。換完以后感染如果不再復發(fā),就是非常好的一種結果。如果感染已經侵蝕到假體和骨之間,這個假體就必須重新取出,取出來以后需要做翻修手術,當時做翻修或者作為二期翻修,患者的代價會非常大,痛苦也會非常大。但是這是一種治療感染最常用的方式。如果患者體質不好或者他堅決不想再做手術,就只能采取長期服用抗生素,或者是一些保守治療的措施,讓這個患者腿不太疼,能夠走路、能夠活動,但他需要長期服用抗生素,這樣可能結果沒有做手術來得更徹底,更好。
膝關節(jié)置換術后僵硬是怎么回事
術后膝關節(jié)僵硬有多個定義,膝關節(jié)活動度小于90°可定義為膝關節(jié)僵硬;也有定義為術后膝關節(jié)活動范圍小于50°。目前比較公認的是術后膝關節(jié)活動范圍小于50°。膝關節(jié)置換術后引起關節(jié)僵硬有多方面的因素:
1、術前因素:如果做手術前患者的膝關節(jié)活動度不好,就是僵硬膝或者僵直膝,術后活動度肯定不好。肥胖、帕金森綜合征或者瘢痕體質這些都會嚴重的影響患者術后的膝關節(jié)活動范圍;
2、術中情況:如果手術操作都非常順利,假體裝的也松緊適當,假體的設計也是一個高屈曲范圍的設計,術后患者就有可能有一個比較好的活動范圍;
3、術后情況:關節(jié)置換做完以后并不是萬事大吉了,術后的管理,尤其是康復訓練是非常重要的。如果術后我們能夠給患者及時的鎮(zhèn)痛,及時的消除腫脹,由專業(yè)的康復醫(yī)師來做康復訓練,這樣患者的術后膝關節(jié)僵硬的發(fā)生率就會非常低,能有一個非常滿意的活動度。
關節(jié)軟骨在關節(jié)的活動過程當中起到很重要的作用,不僅僅是為了能持續(xù)的保持局部的精密度,更是為了保持生物組織的健康,當膝蓋軟骨組織受到損壞的時候,大家的第一反應是能不能再生,因為再生不需要去進行其他的治療,耐心的等待局部恢復就可以了。
關節(jié)軟骨在關節(jié)活動中起重要作用,它的結構精細而科學。
根據軟骨組織內所含纖維成分的不同,可將軟骨分為透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨(主要分布在腰椎之間)三種。
關節(jié)軟骨表面光滑,呈淡藍色,有光澤。軟骨組織由軟骨細胞、基質及纖維構成。而軟骨細胞由淺層向深層逐漸由扁平樣至橢圓或圓形,這些軟骨細胞維持著關節(jié)軟骨的正常代謝。
關節(jié)軟骨沒有神經支配,也沒有血管,其營養(yǎng)成分必須從關節(jié)液中取得,而其代謝廢物也必須排至關節(jié)液中,所以可以說,關節(jié)液提供的營養(yǎng)成分決定了關節(jié)軟骨的正常運作,也決定了人體關節(jié)的正常使用。
關節(jié)軟骨主要的功能
關節(jié)軟骨主要的功能是緩解壓力的作用,在壓力作用下,軟骨被壓縮,解除壓力,又可伸展,類似于彈性墊的效果,可以保護軟骨下的骨骼不受破壞。除此之外,關節(jié)軟骨還有潤滑作用,使骨端滑動。
如何引發(fā)的軟骨磨損
青年人的這種彈性作用較強,緩沖效果亦佳。然而,三十歲過后,人的關節(jié)纖維變性,彈性減弱,關節(jié)軟骨的延伸能力逐漸弱化,恢復原狀的能力減弱,再加上關節(jié)液減少使關節(jié)軟骨變得干燥,因此人到一定年齡,關節(jié)軟骨就容易受到損傷、磨損,而引發(fā)退行性關節(jié)炎等疾病。
同樣屬于軟骨一種的半月板,也容易在劇烈撞擊、摔倒等情況下,發(fā)生半月板損傷,造成斷裂、撕裂,影響患者運動功能。而腰椎之間的纖維軟骨則容易發(fā)生松弛移位致使髓核突出形成腰椎間盤突出癥。
如何達到軟骨再生
對于因為軟骨磨損、損傷、變形而引起的各種關節(jié)疾病,傳統(tǒng)醫(yī)學通常使用的是緩解疼痛的藥(如氨基葡萄糖、玻尿酸、止痛貼等),此外還有熱敷、按摩、電療等療法。但是問題是,這些療法不能使人體的軟骨恢復再生。
對于后期患者,醫(yī)學上還可以采用關節(jié)手術。但是,關節(jié)手術除了價格昂貴外,并不能完全消除疼痛,而且人工關節(jié)終究是"身外之物",運動受限,撞擊后容易出現脫臼,誤傷等意外,幾年過后還要再手術。
人體的膝關節(jié)在平時是很重要的部位,平時生活中有些人由于工作的原因,不得不長時間的做一些重體力的勞動,時間久了是很容易導致膝關節(jié)出現損傷疼痛的現象,給患者的日常生活影響是很大的,不過膝關節(jié)人工置換術的出現,在很大程度上緩解了膝關節(jié)疼痛的現象。
膝關節(jié)人工置換術的風險有哪些?
1、細菌達到假體周圍后便不容被殺死,可能會造成感染
2、發(fā)熱、齒科操作、內鏡檢查以及其他外科小手術都可能產生一過性菌血癥。
3、關節(jié)局部紅腫熱痛或出現小洞口伴有液體流出
4、出現整個肢體的腫脹并伴有疼痛或出現關節(jié)畸形
5、外傷后膝關節(jié)出現變形和疼痛
膝關節(jié)人工置換術的作用
一、預防早期下肢靜脈血栓的發(fā)生。
人工關節(jié)置換術后早期,因患者活動量少、手術應激等,最嚴重的并發(fā)癥就是靜脈血栓形成,甚至造成肺栓塞、下肢靜脈栓塞等。
措施:口服抗凝藥、勤翻身、早期功能鍛煉、穿彈力襪、多飲水等。
二、若膝關節(jié)活動度在術后3周內達到90°,則需回醫(yī)院強化康復訓練。如果錯過了這個時間,康復將會變得特別困難,一個良好的關節(jié)應該是穩(wěn)定的,有力的,靈活的。
三、膝關節(jié)置換術后短期內稍有一些不適
1、疼痛。 一般而言,膝關節(jié)置換術后1月疼痛便極大緩解,3月后便再無明顯疼痛。但引起膝疼痛原因眾多,如坐骨神經痛表現在膝關節(jié)后方的放射痛,髖關節(jié)疾病引起的膝關節(jié)內側放射痛等。
2、腫脹。 由于局部小血管破壞,靜脈回流變差,術后腫脹很常見,但有一點是可以肯定,康復做的越好,腫脹消退的越快。
3、麻木。 我們人體的皮神經呈樹根一樣的分布,手術切口不可避免的會累及到皮神經,少數患者可能在短期內術口的外側會感覺有點麻木,在術后1年便會消失。
四、每年拍攝一次負重位膝關節(jié)正側位X片。這個措施有助于了解假體有無發(fā)生沉降、移位、假體周圍骨吸收及膝關節(jié)襯墊有無磨損等情況。
人在上了年紀以后,身體的關節(jié)會因為勞損比較嚴重出現關節(jié)炎癥,關節(jié)炎平時不會出現什么癥狀,但是在過度勞累和天氣變化的時候會引起疼痛感,關節(jié)炎經常會導致患者,覺得身體有很多不舒服的感覺,給人的身體會帶來很多的壓力,膝關節(jié)關節(jié)鏡的手術治療,是目前比較基本的一項治療技術,這項治療是怎樣的?
關節(jié)鏡手術能做什么?
關節(jié)鏡是一種觀察關節(jié)內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械,是用于醫(yī)師診治關節(jié)疾患的內窺鏡。該器械從1970年推廣應用,關節(jié)鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡,將細管插入關節(jié)內部,關節(jié)內部的結構便會在監(jiān)視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關節(jié)內部的結構。
關節(jié)鏡手術是通過切開皮膚數個"筷子"大小或更小的孔(5一10毫米),將攝像頭、手術器具伸入人關節(jié)內,在顯示器監(jiān)視下,由醫(yī)生操作,診斷和治療各種關節(jié)疾病。
至今國外可以診治的關節(jié)包括:膝、肩、踝、肘、腕、頜、髖、掌指關節(jié),甚至胸、腰椎關節(jié)。
基本簡介
關節(jié)鏡是一種觀察關節(jié)內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械,是用于醫(yī)師診治關節(jié)疾患的內窺鏡。該器械從1970年推廣應用,關節(jié)鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡,將細管插入關節(jié)內部,關節(jié)內部的結構便會在監(jiān)視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關節(jié)內部的結構。
關節(jié)鏡手術是通過切開皮膚數個"筷子"大小或更小的孔(5一10毫米),將攝像頭、手術器具伸人關節(jié)內,在顯示器監(jiān)視下,由醫(yī)生操作,診斷和治療各種關節(jié)疾病。
治療范圍
關節(jié)鏡手術可治療關節(jié)內各種炎癥.如骨性關節(jié)炎滑膜炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎,剝脫性骨軟骨炎等,以及滑膜軟骨瘤??;髕骨軟化癥;骨贅(骨刺),游離體,滑膜皺壁,關節(jié)紊亂癥,半月板損傷,關節(jié)囊粘連,各種關節(jié)內骨折,各部關節(jié)粘連及關節(jié)活動受限,各種不明原因的關節(jié)痛。
相關優(yōu)勢
(1)切口小不感染、皮膚瘢痕極小。
(2)手術創(chuàng)傷小,手術安全,可重復手術,不影響關節(jié)以后做其它手術。
(3)一次關節(jié)鏡術可同時治療多種疾病,如膝關節(jié)手術可同時進行關節(jié)清理術、滑膜皺壁切除術等。
(4)適應癥寬,它適用于關節(jié)內的各種各樣病變。禁忌癥少,如身體條件差不能行常規(guī)手術,但不一定禁忌關節(jié)鏡手術。
醫(yī)學上有很多類型的手術,除了比較常見的開腹手術和腹腔鏡手術以外,還包括很多的類型,不過手術確確實實給我們帶來了很多的便利,同時能減輕頻繁吃藥的痛苦,不過大家需要知道,在手術過程中除了麻醉以外,還有手術的類型,比如膝關節(jié)融合手術,手術要做好術前的準備工作,并且要了解一下手術的過程。
麻醉方式
腰麻或硬膜外麻醉。
術前準備及術前注意
1.術前準備
術前應先行牽引,盡量克服攣縮;并設計在術中解除攣縮的步驟。準備T形板;臨床X線攝片測量角度;充氣止血帶,備血。
2.術前注意
炎性關節(jié)病變(如結核性、化膿性)應于術前應用抗生素或抗結核藥物,以控制感染或防止已靜止的病灶復發(fā)。
適應證
由于關節(jié)外傷、炎癥、退行性變等原因發(fā)生對應關節(jié)面不相稱,引起嚴重的關節(jié)功能障礙,或頑固的關節(jié)疼痛,影響工作和生活,經非手術治療無效,又不適合用其他手術來保留關節(jié)動度者;成人全關節(jié)結核,關節(jié)面破壞;膝關節(jié)成形失敗者;股骨下端、脛骨上端良性腫瘤切除,不能重建關節(jié)功能者;脊髓灰質炎后遺癥,膝關節(jié)不穩(wěn)者。
禁忌證
兩側肢體的相同關節(jié)中,一側已有強直者,對側不宜施行關節(jié)融合術;12歲以下的兒童,不宜施行關節(jié)融合術。
手術步驟
手術大體步驟:①用膝關正中或前內側切口,顯露膝關節(jié)腔前面。②先切除前側有病變的關節(jié)囊、滑膜、髕下脂肪墊及髕骨。屈曲膝關節(jié),將兩側皮瓣拉向后側,剝離內、外側副韌帶,再切斷前后交叉韌帶,切除半月板,將關節(jié)完全脫位,徹底清除后側病灶。③將骨端周圍的軟組織作適當的骨膜下剝離,拉開并保護周圍軟組織后,用板鋸或寬骨刀切除骨端。④將股、脛骨斷面密切對合,選定股、脛骨穿釘點,上、下穿釘。然后,套上膝關節(jié)加壓融合器,擰緊螺絲,加壓固定。逐層縫合,石膏托外固定。
術后護理
術后護理抬高病肢,肢體下要均勻墊好,并注意肢端血運,有障礙時應立即松開石膏。術后10~14日拆線。術后4~6周護理可除去加壓器,改用長腿筒形石膏固定4周。固定期間可負重行走。x線片證實骨性愈合后,即可除去外固定。
術后飲食
多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。不吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒?;颊咭郧宓瓰橹?,海鮮也盡量少吃或不吃。
膝關節(jié)由股、脛、髕、腓骨構成,其構造復雜,是容易發(fā)生運動損傷的關節(jié)。膝關節(jié)的主要功能為屈伸運動,在半屈或屈90°時有輕微的旋轉運動。膝關節(jié)周圍的肌肉和肌腱,內、外側副韌帶,前、后十字韌帶以及內、外側半月板,共同維持膝關節(jié)的穩(wěn)定性。
一、膝關節(jié)不同結構的損傷原因及原理是不同的,具體見下:
內側副韌帶:膝關節(jié)屈曲(約130~150°),小腿突然外展外旋,或足及小腿固定,大腿突然內收內旋,都可使內側副韌帶損傷。扭轉力大小與損傷程度有密切關系
外側副韌帶:膝關節(jié)屈曲,小腿突然內收內旋,或大腿突然外展外旋,可發(fā)生外側副韌帶損傷,該韌帶受損機會較少。
十字韌帶:在關節(jié)囊內共兩條,主要功能是限制脛骨過度前移或后移。膝關節(jié)半屈曲位突然完成旋轉及內收、外展動作是重要的損傷機制。
半月板:膝關節(jié)半屈曲位小腿外展外旋或內收內旋時,兩塊半月板滑動不協(xié)調,就會使半月板夾在股骨髁和脛骨平臺之間,受到急劇的研磨、捻轉而撕裂。
二、膝關節(jié)損傷的臨床表現主要包括以下五方面:
①膝關節(jié)疼痛。輕度韌帶扭傷時,膝部某處常突然疼痛,但是往往立即減輕,能繼續(xù)堅持比賽;如受傷時膝內有啪啦聲,同時伴有局限性撕裂樣劇痛,患肢不能持重,不能行走,提示可能發(fā)生韌帶完全撕裂或膝關節(jié)聯合損傷。
②膝關節(jié)腫脹。膝關節(jié)扭傷者,腫脹較輕,局限于某一處;如韌帶完全斷裂,則局部腫脹較大,并有皮下淤斑,浮髕試驗陽性。
③膝關節(jié)壓痛。扭傷不同部位都會出現壓痛,如在壓痛點處捫到局部組織有缺損性凹陷,多為韌帶完全斷裂的表現。
④膝關節(jié)活動障礙。傷后膝關節(jié)周圍肌群肌痙攣,使膝關節(jié)處于輕度屈曲位置,但病人能主動緩緩將膝關節(jié)伸或屈至正常范圍。
⑤膝關節(jié)交鎖。關節(jié)交鎖見于半月板部分撕裂、十字韌帶斷裂、內側副韌帶斷裂;內側副韌帶斷端嵌頓在關節(jié)間隙間而引起。
三、膝關節(jié)運動損傷的檢查方法主要包括以下三種試驗:
①膝關節(jié)側向運動試驗。用于檢查側副韌帶。這項試驗需兩側對照檢查,最好能在受傷時立即檢查,以免出現假陽性。
②抽屜試驗。是檢查前后十字韌帶有無松弛的方法。
③麥氏試驗。是檢查膝關節(jié)半月板損傷的方法。
很多人年紀稍微大點就會出現膝關節(jié)疼痛的現象,這類疼痛非常的折磨人,但是卻很難根治,對于這類疼痛我們一般都是通過按摩來緩解的。下面就跟小編一起來了解一下膝關節(jié)疼痛怎么辦?按摩哪些穴位好?
膝關節(jié)按摩的方法有很多,一般我們是通過按摩這些穴位來緩解疼痛,下面就跟小編一起來了解一下的吧。
膝蓋疼按摩哪些穴位
一、 血海穴
位置:血海穴在膝蓋內側,可以將對側的手掌心對準膝蓋正中,拇指和食指成45°,拇指指尖所在的位置就是血海穴。
功效:按壓的時候,將拇指端放在血海穴上,用力按壓5秒,以感到酸脹為佳。重復5次。也可以用拍打的方式:坐在椅子上,右腿架在左腿上,手掌拍打右腿的血海穴數次,然后換腿,輪流拍打10~15次。
二、委中穴
位置:委中穴位于腘橫紋中點,股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。
功效:刺激此穴可增加關節(jié)內血液供應和潤滑液的分泌,防止因摩擦造成的疼痛。
三、內外膝眼穴
位置:膝蓋下面有兩個凹陷,外側的叫外膝眼穴,內側的叫內膝眼穴。
功效:可以用吹風機吹,直至兩個穴位的周圍都感覺溫熱。注意吹風機不要靠得太近,以免燙傷。
四、鶴頂穴
位置:在膝上部,屈膝,髕底的中點上方凹陷處。
功效:膝痛、腿痛、膝關節(jié)酸痛、腿足無力、下肢痿軟、癱瘓。
緩解膝關節(jié)疼的按摩方法
“人老先老腿,腿老膝先衰”,引起膝蓋疼痛、腫脹的原因很多,大多由骨膜、筋膜粘連,關節(jié)軟骨退化,加之周邊毛細血管被瘀阻造成。根據我多年臨床經驗,通過穴位按摩可達到緩解疼痛,改善、提高膝關節(jié)功能的效果。在此向大家介紹一種簡單易行的膝關節(jié)疼痛穴位按摩手法,供老年朋友參考:
急性扭傷尋梁丘,關節(jié)積水犢鼻求;膝蓋發(fā)涼找昆侖,膝痛中渚要常揉;再加膽經膝陽關,手三里處病不留;跪膝引血下行法,膝病肘治解憂愁。
頭部的穴位非常的多,我們很多時候會出現頭暈目眩的癥狀可能就是因為頭部的穴位沒有按摩下的,大腦疲倦了,那么頭部按摩的好處有哪些呢?下面就跟小編一起來了解一下頭部按摩的方法有哪些的?
頭部按摩是非常有必要的,頭部按摩不僅能幫我們緩解疲勞還會有很多的其他的好處,下面我們一起了解下的。
頭部按摩對大腦有健腦安神,聰耳明目的作用。按摩同時還呆改善腦部的血液循環(huán),提高大腦的攝氧量,有益于大腦皮質的功能調節(jié),對益智健腦,增強記憶、緩解疲勞、消除緊張、焦虎,使大腦重新獲是充足的精力和體力有益處,頭部按摩,還對防止失眠、耳鳴、耳聾、目眩等有較好的輔助治療作用。
頭部穴位按摩手法及功效
在頭部,密布著許多穴位,每個穴位都有特定的作用和功效,了解經絡與穴位的位置、作用、可以更好地發(fā)揮頭部按摩的養(yǎng)生祛病作用。
1、太陽穴
在顳部,當眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處。左右各一。按摩該穴位可治療頭痛、目疾、口眼歪斜、鼻流濁涕等疾病,還可以減緩眼睛疲勞,促進血液與淋巴的循環(huán),能美容肌膚。
2、印堂穴
在額部,在兩眉頭之間。按摩該穴位可治療頭痛、眩暈、失眠、小兒驚風、鼻塞、鼻流濁涕、鼻出血、眉棱骨痛、目痛等疾病。多用于治療神經性頭痛、鼻塞、高血壓等疾病。
3、安眠穴
翳風與風池連線中點,壓之有凹陷并敏感而脹。按摩該穴位可治療失眠、后頭痛、頸痛癥。
4、魚腰穴
正坐或仰臥位。在額部,眼睛正上方,在眉毛尖。按摩該穴位可治療目赤腫痛、目翳、眼瞼蠕動、眶上神經痛、三叉神經痛等。多用于治療急性結膜炎、面神經麻痹、近視等疾病。
5、百會穴
百會穴位于頭頂正中央,用左手掌或右手掌緊貼百會穴旋轉,一周為一拍,共做32拍。按摩此處可降血壓、寧神清腦。
6、風池穴
以雙手拇指螺紋面按揉雙側風池穴,順時針旋轉,一周為一拍,約做32拍。
中醫(yī)治療膝蓋疼的藥方
基本方:處方制氏草200g、制草禾20g、制尖白15g、制工草15g、青風藤20g、海風藤20g、地龍15g、防己15g、桂枝15g、川牛膝15g、甲珠15g、白芷20g、白蘚皮15g、甘草15g、關節(jié)發(fā)熱者加漏蘆30g、關節(jié)發(fā)涼者加附子10-30g(先煎一小時)、麝香1、羚羊骨6 g、坎炁5 g(研沖)。
用法:每付藥先泡3個小時左右,臨煎藥時把藥壓實,水超過藥1厘米左右,煮開后再煮30分鐘左右,第2次,第3次加水與藥平即可;連續(xù)煎3次,倒在一塊,分3次喝,每日喝2-3次,20付是一個療程。
療效:從根本上治療風濕、類風濕關節(jié)炎疾病,運用平衡陰陽、補益肝腎等法扶正,加強單元神經細胞組織營養(yǎng),提高人身機體的免疫能力;運用祛風、清熱、逐濕、活血等祛邪方法,殺死和阻斷風濕因子再生,達到標本兼治。
薰洗藥
功效:祛風通絡,溫經散寒,利水消腫,活血止痛
藥物:伸筋草透骨草紅花海桐皮五加皮牛膝炙乳沒防風炙川烏炙草烏木瓜威靈仙雞血藤土元桑桂枝艾葉
用法:水煎薰洗患處,每天兩次,每次20分鐘。
內服藥
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證范疇中醫(yī)認為諸筋皆屬于節(jié)膝乃筋之府肝主筋,腎主骨,說明膝病與筋脈肝腎密切相關。
濕熱痹:膝痛伴局部紅腫灼熱,痛不可觸,關節(jié)不能活動,苔黃膩,脈滑數。
治則:清熱利濕,消腫止痛。
方藥:四妙散加味
蒼術黃柏牛膝苡米土茯苓萆廨澤蘭防己公英地丁
澤瀉元胡連翹甘草忍冬藤
風寒痹:膝痛伴關節(jié)冷涼屈伸不利,得熱痛減,遇寒加重,陰雨天明顯,苔白,脈弦。
治則:祛風散寒,通絡止痛。
方藥:黃芪桂枝五物湯加味。
黃芪桂枝白芍防風細辛木瓜威靈仙牛膝五加皮。
結語:通過以上文章介紹我們是不是對膝關節(jié)疼痛的按摩方法有了一定的了解呢,膝關節(jié)的按摩方法有很多,人老腿先老,我們能做的就是經常按摩按摩這樣好處很多的。其他中藥方法治療膝關節(jié)的好處也是很多的。
膝關節(jié)如果是出現交叉韌帶斷裂的話還是比較嚴重的情況,在發(fā)生后就要緊急處理的,不要耽誤自己的病情治療時間,只有早做處理的話才不會使得自己關節(jié)部位落下任何的病根,否則的話就會導致自己出現并發(fā)癥的,那樣的話還會使得治療的時間延長,治療難度也會因此有所加大的。
(2)性別:黃種男性身體內脂肪含量平均是體重的13%,而女性高達23%。肌肉含量女性相對少于男性,所以膝關節(jié)部的運動損傷發(fā)生率女性比男性高。此外,女性激素呈周期性分泌,若月經紊亂,會造成雌激素分泌低下,已知這是造成疲勞骨折的原因之一。
(3)體格、技能:體內脂肪多、體重重的人會使肌肉發(fā)達度減小,故身體的靈活性、耐久力相應也較差,更易造成損傷,尤其在抵御造成創(chuàng)傷的暴力時,體重重的人處于不利地位。屈肌群與伸肌群肌力之比是一個很重要的因素,很多情況下會造成肌肉撕裂傷。技術不熟練的鍛煉者也更易發(fā)生損傷。
(4)其它:在身體狀況不良(慢性疲勞、貧血、感冒、痛經、睡眠不足等)的情況下,對意外事件缺乏敏銳的判斷和快速準確的保護反應,就可能導致運動損傷。
2.心理素質:
從事沖撞性較強的運動(如足球)時,如果注意力不集中或集中持續(xù)時間不長,發(fā)生損傷的危險性增加。情緒不穩(wěn)定、易急躁、急于求成,或在運動中因畏難、恐慌或害羞而猶豫不決的人,容易造成運動損傷。
外部原因:
(1)質的因素:有些體育鍛煉者由于不顧自身的條件而選擇不適宜的運動項目,結果損傷的發(fā)生率提高。例如,年齡偏大的人進行足球運動,或試圖采用蛙跳增強腰腿部肌肉力量,就會出現膝關節(jié)損傷;柔韌性練習時,韌帶肌肉被動訓練過度會造成肌肉撕脫。所以體育鍛煉要科學,并選擇適合于自己身體條件的運動項目。
(2) 量的因素:運動時間過長、運動量過大、運動頻率過高等極易導致過度訓練,過度訓練是運動損傷的主要原因之一。過度訓練是由于鍛煉者接受的負荷量太大,使機體未得到充分恢復所致,其癥狀表現為:靜息心率加快、血壓升高、睡眠不佳(失眠、多夢、易驚醒等)、食欲下降、體重減輕、無訓練欲望、心情煩躁、易激怒、記憶力下降等。如過度訓練不及時糾正,就會使人體免疫機能下降,這樣增加了感染和慢性疲勞的發(fā)生率。
人會隨著年齡的增長發(fā)生各種疾病問題,因為人體的器官是隨著年齡增長逐漸的衰退的。所以在器官發(fā)生變化的同時,人們的身體免疫力也開始下降,導致發(fā)生疾病是我們無法預料的。老年人經常發(fā)生的一種膝關節(jié)風濕疾病,患者會感覺疼痛難忍,那么膝關節(jié)風濕啥癥狀呢?
1.疼痛
關節(jié)疼痛是風濕性關節(jié)炎首要的癥狀,全身關節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是以大關節(jié)受累更為常見,如膝關節(jié)、踝關節(jié)、肩關節(jié)、腕關節(jié)等。典型的表現為對稱性、游走性疼痛,并伴有紅、腫、熱的炎癥表現。通常急性炎癥癥狀持續(xù)2~4周消退,一個關節(jié)癥狀消退,另一個關節(jié)的癥狀又可出現,也有幾個關節(jié)同時發(fā)病的。關節(jié)癥狀受氣候變化影響較大,常在天氣轉冷或下雨前出現關節(jié)痛。急性期過后不遺留關節(jié)變形,這些與類風濕關節(jié)炎不同。
2.肌肉疼痛起病時患者可有肌肉酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。
3.不規(guī)律性發(fā)熱風濕出現之前會出現不規(guī)則的發(fā)熱現象,多為輕中度發(fā)熱,脈搏加快,多汗,與體溫不成正比。
4.皮膚黏膜癥狀有皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑等,兒童多見,成人少見。
5.舞蹈癥僅見于兒童,女孩多見,患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀,繼而出現無目的的快速動作,作皺眉、噘嘴等怪相,肢體可出現伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋后的無節(jié)律交替動作。疲勞及興奮時明顯,休息及鎮(zhèn)靜時減輕,睡眠時消失。
6.心臟癥狀由于風濕熱活動期以累及關節(jié)和心臟為主,因此風濕性關節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區(qū)疼痛等癥狀。
并發(fā)癥
風濕性關節(jié)炎患者在急性疼痛期間,由于長期臥床,或者服用激素時間過長等,可致患者機體免疫功能低下,出現一些并發(fā)癥。常見的有以下幾種:
1.肺炎由于免疫能力下降,遭受細菌感染,患者常合并肺炎。
2.泌尿系統(tǒng)感染風濕性關節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。
3.庫欣綜合征患者若用激素時間過長,常因體內腎上腺皮質功能受到抑制而并發(fā)庫欣綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。
4.口腔潰瘍風濕性關節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現口腔潰瘍,此外還可出現惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應。
5.傳染病患者由于患此病的時間太久,自身免疫功能下降,當社會上流行某些傳染病時,比正常人更易受到傳染。
從正常情況上來看,一個人的膝關節(jié)病不會無緣無故發(fā)生疼痛癥狀,所以當膝關節(jié)疼痛的時候就要考慮是不是膝關節(jié)出現了病變。而當膝關節(jié)收到外地力撞擊的時候,也有可能導致患者出現膝關節(jié)疼痛癥狀。大多數時候膝關節(jié)疼痛都是有關節(jié)炎引發(fā),下面的文章給讀者講解左膝關節(jié)疼痛的原因。
1、左膝關節(jié)出現疼痛的患者,大部分是因為患者體內關節(jié)位置出現了關節(jié)炎癥而引起的,關節(jié)疼痛屬于關節(jié)炎的典型癥狀,大部分該類病癥的患者都會出現關節(jié)位置腫脹疼痛的情況,一般需要做進一步的藥物治療才能夠有很好的療效。
2、左膝關節(jié)疼痛的患者體內因尿酸細胞鹽結晶、沉積造成患者出現關節(jié)炎。發(fā)病時一般多為急性單側代謝關節(jié)炎,以腳部組織大腳趾忽然出現紅腫、疼痛為基本的癥狀,病程大概能夠持續(xù)一周左右,之后可以緩解,但容易復發(fā)。
3、左膝關節(jié)疼痛會出現創(chuàng)傷性關節(jié)炎,該類患者在臨床上屬于比較多見的一類患者,主要由患者體內關節(jié)內的骨折或是其他創(chuàng)傷造成或者引起。創(chuàng)傷性關節(jié)炎的基本癥狀主要表現為膝關節(jié)疼痛。
注意事項:
左膝關節(jié)疼痛在關節(jié)炎中屬于最為常見的病癥之一,患者要做好護理以及預后工作,否則容易引起病情出現復發(fā)或是治療不徹底的情況。