膝關(guān)節(jié)骨刺怎么治療?
膝關(guān)節(jié)健康養(yǎng)生知識(shí)。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ),精神是健康的支柱,運(yùn)動(dòng)是健康源泉,科學(xué)是健康的法寶!對(duì)于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩(shī)句與名言,每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過(guò)搜集和處理,為您提供膝關(guān)節(jié)骨刺怎么治療?,大家不妨來(lái)參考。希望您能喜歡!
現(xiàn)在很多中老年人都會(huì)患的一個(gè)疾病就是骨質(zhì)增生,也稱之為骨刺?;疾〉娜藭?huì)經(jīng)常感覺(jué)關(guān)節(jié)疼痛,時(shí)常復(fù)發(fā),而且吃藥完全也不能根治,只能過(guò)一天是一天,小編想要告訴大家的是其實(shí)是這個(gè)疾病是可以通過(guò)手術(shù)治療,而且可以完全康復(fù)的。
1、藥物治療
骨疣如果癥狀不是很嚴(yán)重的話,可以使用單純的止痛藥、消炎藥、鎮(zhèn)靜劑及肌肉松弛劑或非類固醇抗炎止痛劑,如阿斯匹靈、普拿疼等,減輕疼痛,使癥狀獲得緩解。
2復(fù)健治療
治療骨刺也可以采熱敷、超音波、電刺激、頭部牽引術(shù)等方法。熱敷是為了增加局部病態(tài)組織血液循環(huán),改善肌肉的缺血現(xiàn)象;電刺激與超音波則是為了促進(jìn)較深部肌肉構(gòu)造血液循環(huán);頭部牽引則有拉開(kāi)神經(jīng)孔、增加局部血液循環(huán)與減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的作用。
3手術(shù)治療
當(dāng)藥物治療或是復(fù)健治療 3個(gè)月以上,仍無(wú)法改善癥狀時(shí),就必須進(jìn) 一步施以手術(shù)治療。初期可以進(jìn)行后減壓手術(shù),將壓迫神經(jīng)的骨刺移除,這些手術(shù)包括椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)及椎體切除術(shù);中期可接受脊椎內(nèi)固定手術(shù),以內(nèi)固定氣固定脊椎骨,再加上自體骨移植,以達(dá)到骨融合的目的;此外,利用「椎體護(hù)架」,可同時(shí)達(dá)到神經(jīng)減壓及脊椎矯正的效果。對(duì)於長(zhǎng)期退化的脊椎,在作手術(shù)修復(fù)時(shí),可重整變形的脊椎,降低病變處的負(fù)荷;而若是關(guān)節(jié)已經(jīng)全面性遭到破壞時(shí),就須施行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。
通過(guò)上面的介紹,對(duì)這一疾病是不是有了新的認(rèn)識(shí),患病的病人不要擔(dān)重物或者受涼,平時(shí)注意保持膝關(guān)節(jié)的暖和,時(shí)常的活動(dòng)活動(dòng),再配合治療,是肯定肯以根治的,所以要對(duì)自己有信心,因?yàn)樾膽B(tài)對(duì)這一疾病也是很關(guān)鍵的。
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想要知道膝關(guān)節(jié)骨折怎么治療的人很多,這是因?yàn)?,雖然現(xiàn)代人生活好了,但是運(yùn)動(dòng)卻少了,因此稍一運(yùn)動(dòng),就容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨折的情況。針對(duì)于此,我們就來(lái)了解一下膝關(guān)節(jié)骨折的治療,以免大家因?yàn)椴涣私馇闆r而影響了膝關(guān)節(jié)骨折的康復(fù),留下后遺癥。
一般來(lái)說(shuō),膝關(guān)節(jié)骨折的治療應(yīng)最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑,給予較牢固內(nèi)固定,早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié),防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。膝關(guān)節(jié)骨折的治療方法可主要?dú)w于以下兩種:
1.非手術(shù)治療
對(duì)于無(wú)移位的膝關(guān)節(jié)骨折,采用石膏托或管型固定治療,復(fù)位后(沒(méi)有移位更好),抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,包扎,用長(zhǎng)腿石膏托或管型固定骨折的肢體,保持膝關(guān)節(jié)伸直位3~4周再看看有無(wú)再移位。在固守期間注意其周圍的皮膚和肌肉有無(wú)被壓破和萎縮。在石膏固定期間,練習(xí)股四頭肌收縮。去除石膏托后,拍X證實(shí)骨折愈合,練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。基本6周左右就康復(fù)可以行走了。
2.手術(shù)治療
如果膝關(guān)節(jié)骨折超過(guò)2~3毫米移位,關(guān)節(jié)面不平整超過(guò)2毫米,合并伸肌支持帶撕裂骨折,那么,最好采用手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨折,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后,在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,達(dá)到治療膝關(guān)節(jié)骨折的目的。
以上就是膝關(guān)節(jié)骨折怎么治療的答案,我們也可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)骨折的治療方法看出,膝關(guān)節(jié)骨折的治療還是要看個(gè)人骨折的程度,骨折程度不同,治療方法也不同,因此,一旦發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨折,建議大家還是盡快治療,不要因?yàn)樽约焊杏X(jué)不嚴(yán)重就拖著不治療,如果因此增加了膝關(guān)節(jié)骨折的嚴(yán)重性,就得不償失了。
膝關(guān)節(jié)炎是人體眾多關(guān)節(jié)炎的一種,所以膝關(guān)節(jié)炎,顧名思義,也就是說(shuō)這個(gè)人的膝關(guān)節(jié)附近位置出現(xiàn)了炎癥。不過(guò)就事實(shí)而言,膝關(guān)節(jié)炎在人體中的表現(xiàn)率還是很高的,尤其是那些年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的人身上,是很容易就患上膝關(guān)節(jié)炎的,這和他們的身體素質(zhì)以及生活習(xí)慣是有一定關(guān)系的。那么,膝關(guān)節(jié)炎該怎么治療呢?
關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎的治療,是很多人所關(guān)心的。雖然膝關(guān)節(jié)炎比較常見(jiàn),但是膝關(guān)節(jié)炎對(duì)于患者的身體影響是非常大的,很多病患在膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候都是會(huì)非常痛苦的,所以治療是必須的。那么,針對(duì)這種現(xiàn)象,下面就來(lái)說(shuō)說(shuō)膝關(guān)節(jié)炎的治療問(wèn)題。
膝關(guān)節(jié)炎在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛就會(huì)加重,且早期為陣發(fā)性后轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性尤其是夜間疼痛加劇。這也就造成膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限出現(xiàn)跛行的癥狀,若不持續(xù)治療,關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)畸形的現(xiàn)象。
正規(guī)有效的治療方法
選擇正規(guī)有效、沒(méi)副作用的治療方法是關(guān)鍵,中醫(yī)認(rèn)為,膝關(guān)節(jié)炎為風(fēng)寒濕邪所致,孝多治療膝關(guān)節(jié)炎是以祛風(fēng)散寒、活血化淤為目的,遵循中醫(yī)通則不痛的原理,所以效果很徹底。注意防寒保暖。
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法
1、保守治療:包括藥物、推拿、熱療等。藥物多以止痛藥為主,可以很有效的緩解疼痛,但是這些藥物對(duì)胃腸道有很大的副作用。推拿之類的方法,也只是緩解疼痛。
2、手術(shù)治療:關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)病,且關(guān)節(jié)已出現(xiàn)畸形這是就必須采取手術(shù)治療。但若還沒(méi)到那個(gè)地步,莫選擇手術(shù)療法。因?yàn)槭中g(shù)治療創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多并不是患者的最佳選擇。
3、微創(chuàng)療法:能迅速減輕和緩解疼痛癥狀、延緩關(guān)節(jié)破壞和恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,阻止軟骨和骨破壞,防止畸形和殘廢。相對(duì)于前兩種方法效果比較好。能能輕輕松解除病痛的折磨。
由此可見(jiàn),用以治療膝關(guān)節(jié)炎的方法是有很多的,而最為常見(jiàn)的一般就是三種方法,分別為;保守治療、手術(shù)治療以及微創(chuàng)治療,指三種不同的治療方法主要就是針對(duì)不同程度的膝關(guān)節(jié)炎來(lái)制定的,而且效果都是很好的,所以患者們可以根據(jù)自己的病情來(lái)選擇治療方法的。
在日常生活當(dāng)中,每一位上了年紀(jì)的老年人都會(huì)遇到膝關(guān)節(jié)的問(wèn)題,正因?yàn)槿死贤认壤?,所以上了年紀(jì)后腿也開(kāi)始發(fā)病了,其中最常見(jiàn)的病癥就是膝關(guān)節(jié)積液了,那么到底是什么原因?qū)е碌倪@種病癥呢?要怎樣才能有效的治療它呢?現(xiàn)在就跟我一起來(lái)了解一下吧。
膝關(guān)節(jié)腔積液的原因很多,常見(jiàn)的為急性、化膿性關(guān)節(jié)炎、慢性滑囊炎、髕上滑囊炎、外傷性滑囊炎、增生性關(guān)節(jié)炎等
一、方劑:
功勞葉15克 女貞子15克希薟草15克 元參30克 川牛膝9克 防己24克 薏米30克 土茯苓30克
絲瓜絡(luò)30克 澤蘭9克
水煎溫服,2-3次,日一劑,一般服三天即可積液消退。
注意:川牛膝不可以用懷牛膝代替,否則效差
二、加減:
1、血沉快,白細(xì)胞增高,加金銀花15克尋骨風(fēng)9克
2、舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)有陰虛見(jiàn)證者加養(yǎng)陰補(bǔ)血之品如生地、當(dāng)歸、雞血藤等
3、急性化膿性關(guān)節(jié)炎本病多有發(fā)熱、局部熱痛、白細(xì)胞增高、舌紅苔黃,脈數(shù),酌加土元、煅自然銅、連翹、紫草、山甲、蠶沙、金銀花等
4、外傷性滑囊炎本病為刺痛,穿刺為血性,脈多為細(xì)澀,酌加當(dāng)歸、丹參、川芎、赤勺、黃芪等
5、伴有氣短、乏力、便溏、舌淡苔白,脈沉細(xì)等脾虛見(jiàn)癥等加黃芪、云苓、白術(shù)、厚樸等
以上就是關(guān)于膝關(guān)節(jié)積液的介紹了,在此我希望每一位患者朋友都仔細(xì)閱讀文章,因?yàn)檫@樣才能更有助于你們病癥的康復(fù),也才能更有助于你們?cè)缛諗[脫疾病的困擾,去享受幸福的晚年生活。
膝關(guān)節(jié)炎,其實(shí)是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病的了。而且往往是一個(gè)膝關(guān)節(jié)方面的發(fā)炎的癥狀的了。這些的哈,其實(shí)就是生活中一些常見(jiàn)疾病的了。而且病人如果是骨關(guān)節(jié)炎的問(wèn)題的時(shí)候,那么往往不舒服的主要特征的的了。而且往往是會(huì)有一些軟骨退行性病變的癥狀的,而且往往有關(guān)節(jié)邊緣骨贅的形成的癥狀。膝關(guān)節(jié)炎中醫(yī)怎么開(kāi)展?
病因和病理比較復(fù)雜,人體的膝關(guān)節(jié)骨骼營(yíng)養(yǎng)代謝出現(xiàn)障礙,骨膠原代謝異常。關(guān)節(jié)炎外治療法1.外敷藥:膏藥是外用藥中一種特有的傳統(tǒng)劑型其功用是由其藥理作用和物理作用相結(jié)合而成?,F(xiàn)代膏貼,技術(shù)精心研制。所用中藥材全部采用恒溫恒濕浸泡、超細(xì)研磨萃取、低溫提取濃縮、真空冷凍干燥,并應(yīng)用了國(guó)際新型透皮吸收劑和均勻緩釋技術(shù),使藥物和磁場(chǎng)同時(shí)持續(xù)有效作用于機(jī)體,并在磁體中央位置產(chǎn)生相互間的倍增效應(yīng),又可通絡(luò)止痛應(yīng)用方便,藥效持久。常用傳統(tǒng)藥膏很多如鎮(zhèn)江膏、磁可貼膏、東方活血膏等。
2.熱敷療法:如熱敷靈選用溫經(jīng)祛寒、行氣活血止痛的藥物,一方面借熱力來(lái)溫通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血;另一方面通過(guò)藥物達(dá)到瘀散痛消,關(guān)節(jié)活動(dòng)靈便之目的。
3.熏洗療法:活血止痛散:當(dāng)歸尾、紅花 、蘇木、白芷、姜黃威靈仙、羌活、五加皮、海桐皮牛膝川楝子茯苓等各15g,乳香6g,花椒9g,透骨草30g。煎湯熏洗患處,2次/d,每次40min本方有疏通關(guān)節(jié)筋絡(luò)疏導(dǎo)流通氣血活血止痛的作用尤其對(duì)關(guān)節(jié)僵硬,酸痛麻木者有特效。
溫馨提醒:其實(shí)建議膝關(guān)節(jié)炎的病人的話,需要積極的治療的了。而且中醫(yī)的方面的話,需要進(jìn)一步在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)那邊的話去開(kāi)展的了。而且這時(shí)候的病人需要積極的去治療。需要對(duì)自己的疾病有信心的了。膝關(guān)節(jié)炎的病人需要適度運(yùn)動(dòng)。
骨質(zhì)增生是臨床上一種非常常見(jiàn)的骨科疾病,而且該病主要是以中老年人群為主。雖然骨質(zhì)增生在很多關(guān)節(jié)部位都可以發(fā)生,但是最常見(jiàn)的發(fā)病部位為膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生其實(shí)并不是單純的關(guān)節(jié)炎癥,它和膝關(guān)節(jié)軟骨退化也有一定的關(guān)系,但是不管怎樣,該病都應(yīng)該及時(shí)的治療,才可以減輕患者痛苦,那么到底膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么治療呢?
治療方法
穩(wěn)定關(guān)節(jié):早期的患者最主要的還是要穩(wěn)定關(guān)節(jié),堅(jiān)持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,每日?qǐng)?jiān)持步行,自我按摩雙腿。
物理治療:主要是采用針灸治療,針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用,可消除局部的水腫和炎癥,理療按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛作用,可以改善局部微循環(huán),起到活血通絡(luò)的作用。
家庭治療:骨質(zhì)增生使患者異常疼痛。一般來(lái)說(shuō),不到萬(wàn)不得已,不要采取手術(shù)治療,因?yàn)楣琴|(zhì)增生常會(huì)再生。家庭治療是一種不錯(cuò)的方法,熱敷,泡腳,有選擇的鍛煉都是不錯(cuò)的選擇。
預(yù)防措施
避免風(fēng)濕寒:風(fēng)濕寒三種邪氣是對(duì)膝關(guān)節(jié)造成嚴(yán)重傷害的罪魁禍?zhǔn)祝虼?,想要預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生首先要避免三邪入侵,不要在潮濕處睡臥,不要在出汗后就立刻洗涼水浴或洗腳。膝關(guān)節(jié)不過(guò)于勞累或負(fù)荷過(guò)重。
注意休息:當(dāng)我們運(yùn)動(dòng)過(guò)剩的時(shí)候可能會(huì)感覺(jué)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)休息。盡量避免深蹲,負(fù)重,上下樓梯等一切可能造成膝關(guān)節(jié)傷害的活動(dòng),以免造成膝關(guān)節(jié)損害,引起骨質(zhì)增生。
了解了膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么治療以及它的預(yù)防方法之后,在這里也為各位朋友介紹一下它的病因,比較常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的病因就是年齡增長(zhǎng),年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶松弛,致使關(guān)節(jié)不穩(wěn)定引起相應(yīng)部位骨質(zhì)增生,另外骨折以及軟組織損傷也是引起該病的重要因素。
生活中難免會(huì)被磕著碰著摔跤等意外,特別是對(duì)于一些運(yùn)動(dòng)健將來(lái)說(shuō)關(guān)節(jié)受傷或者是韌帶拉傷等都是經(jīng)常會(huì)發(fā)生的。那么了解一些關(guān)節(jié)受傷的治理方法是非常的重要的。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷就是常見(jiàn)的關(guān)節(jié)損傷疾病。膝蓋內(nèi)側(cè)有些腫痛,行走困難,而且膝關(guān)節(jié)不能伸直等現(xiàn)象都有可能是您的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。接下來(lái)小編就為大家介紹膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷應(yīng)該如何治療。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲體位時(shí),小腿驟然外展而造成。如足球、籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)不當(dāng),或膝關(guān)節(jié)外側(cè)直接遭受外力打擊致小腿外展位均可致內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶與外側(cè)副韌帶、前后十字韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的主要結(jié)構(gòu),一般需要通過(guò)做磁共振(MRI)檢查,以了解韌帶損傷的程度,為下一步治療方案提供可靠的依據(jù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷臨床上常分為三度,即Ⅰ度(韌帶周圍血腫或水腫信號(hào))、Ⅱ度(韌帶部分中斷或增厚)、Ⅲ度(韌帶內(nèi)異常高信號(hào))。
Ⅰ度、Ⅱ度損傷提示內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或部分?jǐn)嗔眩梢允嗤型夤潭?~5周,在醫(yī)生指導(dǎo)下鍛煉即可。同時(shí)局部外敷活血化瘀消腫止痛藥膏或口服活血化瘀消腫中藥以促進(jìn)局部腫痛盡快消退。
Ⅲ度損傷提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂,需要進(jìn)行內(nèi)側(cè)副韌帶修復(fù)或重建術(shù),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,且術(shù)后需支具外固定,并按計(jì)劃進(jìn)行嚴(yán)格的康復(fù)功能鍛煉。
上面幾個(gè)就是關(guān)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的詳細(xì)損傷判斷治療的步驟。很多三度損傷都是由于開(kāi)始都一度二度并沒(méi)有重視起來(lái),二次受傷的情況下形成的三度受傷。因此大家不要小看膝蓋或身體哪里疼痛。當(dāng)做運(yùn)動(dòng)或者是生活中不小心受傷的時(shí)候一定要仔細(xì)觀察自己的關(guān)節(jié)有沒(méi)有受到傷害。
很多人對(duì)膝關(guān)節(jié)勞損都多少的有點(diǎn)了解,那什么是膝關(guān)節(jié)勞損呢,膝關(guān)節(jié)勞損,又有什么表現(xiàn),需要怎么治療呢,其實(shí)膝關(guān)節(jié)勞損,也就是人們常說(shuō)的勞損性關(guān)節(jié)炎,患有膝關(guān)節(jié)勞損會(huì)在彎曲膝蓋時(shí),膝蓋疼痛,不敢做跳躍式的運(yùn)動(dòng)。 那患有膝關(guān)節(jié)勞損,又該注意什么呢?下面小編就給大家講一下。
注意事項(xiàng):游泳、騎車、做體操等關(guān)節(jié)負(fù)重較輕的運(yùn)動(dòng)是最適合勞損性關(guān)節(jié)炎患者的。但是運(yùn)動(dòng)量要控制好,過(guò)度勞累也會(huì)加快勞損性關(guān)節(jié)炎的病變。
由關(guān)節(jié)勞損引起的退行性關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)募∪忮憻挘辜∪膺\(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和肌力增強(qiáng),這樣可減輕關(guān)節(jié)癥狀,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的力量和耐力及增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,保持和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍及提高日常。所以患了膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥后,在做膝關(guān)節(jié)鍛煉應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)防止做大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉,如跑步、跳高、跳遠(yuǎn),可做半小時(shí)的室處散步。
(2)堅(jiān)持做股四頭?。ù笸惹懊婕∪猓┲鲃?dòng)收縮,每天4-5次,每次10-20下。
(3)仰臥屈膝屈髖做蹬自行車樣動(dòng)作,每天2-3次,每次50下。
(4)不負(fù)重做下蹲和起立運(yùn)動(dòng),連續(xù)30-50下,每天2-3次。
(5)切忌做膝關(guān)節(jié)的半屈位旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,防止半板損傷。
通過(guò)小編的介紹,如果你患有膝關(guān)節(jié)勞損,是不是需要注意自己的身體,按照小編提供給大家的注意事項(xiàng),加強(qiáng)身體的鍛煉,堅(jiān)持不懈。小編希望可以通過(guò)講解,幫助到大家,讓大家都有一個(gè)健康的身體。對(duì)啦,最關(guān)鍵一點(diǎn),除了要保護(hù)好身體之外,還要注意補(bǔ)鈣,這樣更有助于身體的恢復(fù)。
雖然膝關(guān)節(jié)在人體中起著非常重要的作用,但是人們?cè)谌粘I钪型蛔⒁獗Wo(hù)膝關(guān)節(jié),而膝關(guān)節(jié)又是非常容易受寒的一個(gè)部位,特別是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)膝關(guān)節(jié)是十分容易出現(xiàn)問(wèn)題的。而當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,要積極尋找對(duì)策治療,不然會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的后果。其中有一個(gè)辦法就叫做艾灸治膝關(guān)節(jié)炎,那么艾灸對(duì)膝關(guān)節(jié)炎真的有作用嗎?
膝蓋是人體非常重要的一個(gè)部分,日常的生活造成的膝蓋磨損以及濕氣和寒氣造成的膝關(guān)節(jié)炎都是非常麻煩的。很多人以外老年人才會(huì)有這些問(wèn)題出現(xiàn),其實(shí)不良的生活習(xí)慣等也能加快膝蓋的老化磨損和傷害。這時(shí)候,我們就藥注意用艾灸來(lái)進(jìn)行保養(yǎng)。
4個(gè)不良習(xí)慣損害膝蓋
過(guò)度運(yùn)動(dòng)
缺乏鍛煉的人,支持關(guān)節(jié)活動(dòng)的肌肉自然也不發(fā)達(dá)。但同樣的,如果猛然間進(jìn)行過(guò)量又不適宜的運(yùn)動(dòng)(比如周末和親朋去爬山),膝關(guān)節(jié)就可能痛起來(lái)。為啥疼呢?因?yàn)榧∪膺^(guò)度運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致疲勞或者潛在的傷病已經(jīng)離你不遠(yuǎn)了。
長(zhǎng)期站立
需要長(zhǎng)期保持蹲著或站著且經(jīng)常負(fù)重工作的人,膝關(guān)節(jié)處于持續(xù)受力中。一般當(dāng)你感覺(jué)到膝蓋酸的時(shí)候,就應(yīng)該停下來(lái)休息了。
體重過(guò)重
躺下來(lái)的時(shí)候膝蓋的負(fù)重自然是0;站起來(lái)和走路膝蓋的負(fù)重是體重的1~2倍;上下坡或上下階梯膝蓋的負(fù)重是體重的3~4倍;跑步時(shí)膝蓋的負(fù)重是體重的4倍;打球時(shí)膝蓋的負(fù)重是體重的6倍;蹲和跪時(shí)膝蓋的負(fù)重是體重的8倍!所以越胖的人膝蓋承受的壓力越大。
愛(ài)穿高跟鞋
長(zhǎng)期穿高跟鞋之后損傷也隨之而來(lái),此外也更容易引發(fā)其他損傷(如崴腳)。更提醒愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人們,一定要選擇鞋底柔軟同時(shí)又有好的支撐性、包裹性和舒適性的運(yùn)動(dòng)鞋,但絕不是越貴越好哦。
艾灸治療膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)就屬于皮薄肉少的地方,多受寒邪影響;當(dāng)然也有一部分老年人是因腎氣不足而受影響。艾灸陽(yáng)氣足,驅(qū)趕寒氣效果好,在病痛處艾灸,療效顯著。而中醫(yī)艾灸治療膝關(guān)節(jié)痛也有一套自己完整的理論依據(jù)。局部感受風(fēng)寒之邪,遂致氣血阻滯而成。根據(jù)“穴位所在,主治所及。經(jīng)脈所過(guò),主治所及”,近取及循經(jīng)取患部穴位。
除了痛點(diǎn)外,其他穴位可參考:
1、膝眼
【定位】
屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處,在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼,在外側(cè)的稱外膝眼。
【艾灸參數(shù)】
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘。
2、陽(yáng)陵泉
【定位】
在小腿外側(cè),當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。
【艾灸參數(shù)】
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-7壯。
3、陰陵泉
【定位】
在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。
【艾灸參數(shù)】
艾條懸灸時(shí)間:10-20分鐘;
艾炷灸時(shí)間:5-9壯。
除此之外,每天可以隨時(shí)隨地的用雙手拍、搓、或者敲打自己的大腿正面。因?yàn)槠⒔?jīng)、胃經(jīng)2條經(jīng)絡(luò)從這里穿行而過(guò),脾胃是多氣多血之經(jīng)絡(luò)。敲打大腿正面,脾胃經(jīng)的血流量會(huì)增加,流速會(huì)加快。另外,還可以適當(dāng)補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)。祝愿大家都有個(gè)健康的身體!
很多人由于平常生活的不注意,總是沒(méi)有好好保健自己的身體,所以一到了一定的年紀(jì)總是會(huì)這里疼那里疼的,很多中老年人平常就會(huì)覺(jué)得膝關(guān)節(jié)疼,行走不方便,這都是由于以前的不注意引起的,而對(duì)于治療膝關(guān)節(jié)疼,中醫(yī)治療的方法也是不少的。
膝蓋痛主要是邪氣日積月累,如風(fēng)寒濕痹日久不愈。邪郁久化熱.化冷,受風(fēng)寒交錯(cuò)熱之邪,風(fēng)寒濕邪氣形成強(qiáng)大氣流毒液物集中膝蓋骨關(guān)節(jié),膨脹,腫大,疼痛。十二皮部等嚴(yán)重受到氣流毒液物侵犯,流注入膝蓋骨關(guān)節(jié)。使膝蓋骨骼關(guān)節(jié)血液不通時(shí),血脈不順,不通則痛腫大,或遇冷遇風(fēng)骨刺痛。受風(fēng)寒濕之邪。風(fēng)濕以,骨、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、滑囊、筋膜疼痛為主要表現(xiàn)的一大類疾病的總稱。風(fēng)濕就是風(fēng)寒濕氣侵襲人體,閉阻經(jīng)絡(luò),致使氣血遠(yuǎn)行不暢引起的肌肉關(guān)節(jié),麻木,疼痛,區(qū)伸不利或腫大。又分為筋痹、脈痹、肌痹、皮痹、骨痹等。人體體質(zhì)虛弱,氣血不足,或勞累過(guò)度,肌膚毛孔疏松,營(yíng)衛(wèi)不固,外邪乘虛而入,流注經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)、致使氣血凝滯、阻塞不通,不通則痛而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛酸,困木麻。至于外因則與氣候、生活環(huán)境有關(guān),主要是風(fēng)、寒、濕、邪氣的侵犯,“風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹也”。說(shuō)明了氣候變化無(wú)常,冷熱交錯(cuò),或居處潮濕、寒冷或涉水、冒雨、吹空調(diào)和風(fēng)扇等風(fēng)寒濕邪氣,乘機(jī)體抵抗力低時(shí)侵入人體,注于經(jīng)絡(luò),日積月累,如風(fēng)寒濕痹日久不愈。邪郁久化熱,或受風(fēng)熱之邪?;鸠煟翰捎霉爬溪?dú)特配方精選多種名貴道地藥材精炙而成的純中藥制劑,含有七十二種人體必須元素。吸收好,效果顯著,藥物不經(jīng)消化道經(jīng)過(guò)加熱與皮膚接觸浸潤(rùn),透過(guò)表皮吸收滲透到體內(nèi)血液中,由血液帶動(dòng)藥物使藥物直達(dá)病壯。可調(diào)動(dòng)全身氣血,打通全身經(jīng)絡(luò),活化全身細(xì)胞。其一.具有通經(jīng)活絡(luò),活血化淤, 炎腫止痛,祛風(fēng)通絡(luò),促進(jìn)新陳代謝的作用,能祛除體內(nèi),風(fēng)濕寒熱毒等。適應(yīng)癥不再限制于關(guān)節(jié)炎、肩周炎、神經(jīng)衰弱,便秘四肢麻木,腰酸背痛。其二.具有通經(jīng)活絡(luò),透達(dá)關(guān)節(jié),改善十二經(jīng)脈中的血液循環(huán),經(jīng)皮下毛細(xì)血管滲透人筋肌關(guān)節(jié)內(nèi),清除其微血管中的“疲滯”,恢復(fù)微循環(huán)功能,使麻痹的經(jīng)絡(luò)興奮,從而形成一種具有治療各種類型風(fēng)濕病的獨(dú)特療法。火療是采用最古老的醫(yī)術(shù),一種不經(jīng)消化道而是經(jīng)皮膚直接吸收藥液后經(jīng)毛細(xì)血管把藥液直接送達(dá)病灶的后來(lái)醫(yī)學(xué)。而火療是一種操作簡(jiǎn)單.效果直接.顯效迅速.適應(yīng)面廣的獨(dú)特自然療法。燈草灸火療:采用古老獨(dú)特配方精選多種名貴道地藥材精炙而成的純中藥制劑,含有七十二種人體必須元素。吸收好,效果顯著,藥物不經(jīng)消化道經(jīng)過(guò)加熱與皮膚接觸浸潤(rùn),透過(guò)表皮吸收滲透到體內(nèi)血液中,由血液帶動(dòng)藥物使藥物直達(dá)病壯??烧{(diào)動(dòng)全身氣血,打通全身經(jīng)絡(luò),活化全身細(xì)胞。火療是采用最古老的醫(yī)術(shù),一種不經(jīng)消化道而是經(jīng)皮膚直接吸收藥液后經(jīng)毛細(xì)血管把藥液直接送達(dá)病灶的后來(lái)醫(yī)學(xué)。而火療是一種操作簡(jiǎn)單.效果直接.顯效迅速.適應(yīng)面廣的獨(dú)特自然療法。 風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,腰椎間盤突出是一種病因尚未明了的慢性全身性疾病,屬國(guó)內(nèi)外多發(fā)的常見(jiàn)病,嚴(yán)重摧殘人體健康,被國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)權(quán)威稱為“不死癌癥”。中醫(yī)稱為風(fēng)、寒、濕、暑、燥、火六因致病中的三因風(fēng)、寒、濕所致的疾病,即現(xiàn)在所謂的風(fēng)濕病。風(fēng)濕病的病因是無(wú)形的“寒”,在解剖刀和顯微鏡下無(wú)法發(fā)現(xiàn)?,F(xiàn)經(jīng)過(guò)大量實(shí)踐證明,中藥火療能迅速通過(guò)經(jīng)絡(luò)把體內(nèi)風(fēng)、寒、濕引導(dǎo)歸經(jīng),通過(guò)臟器調(diào)節(jié)自身免疫力,使風(fēng)、寒、濕達(dá)到肌表,從而使病變經(jīng)絡(luò)被打通,疼痛得到康復(fù)。燒燈火是本人根據(jù)病情用燈草蘸桐油各草藥或間接點(diǎn)燒一定穴位,達(dá)到治療疾病的一種最廣泛的外治方法。 醫(yī)者診斷病后,根據(jù)病情選用一定的穴位(可選一穴或多穴),用燈草一段蘸上桐油點(diǎn)燒某穴位,動(dòng)作要快。燒時(shí)聽(tīng)到象一粒米在火中燒炸之聲音在本人大母指效果最佳,如沒(méi)有響聲,過(guò)7天后再燒一次。驚風(fēng)癥,根據(jù)不同的驚風(fēng)表現(xiàn)而選用不同的穴位進(jìn)行燒燈火。本人根據(jù)病情選好穴位,將燈草點(diǎn)燃在本人自己拇指腹部后,速印在患者某穴位上,這叫印燈火。主要靠三種療法,治療痊愈《即燈火療法,含有七十二種人體必須元素》《燒麝療法,專骨草和陰濕提,配合成草藥七十二種,提成草藥粉末》放血法,(風(fēng)寒濕毒素)形成黃、白、膿、血粘液,透過(guò)用本人治療工具吸出體外。 關(guān)節(jié)疼痛.坐骨神經(jīng),腰椎間盤突出,骨質(zhì)增生,肩周炎,頸椎病,腰痛,麻痹,酸,抽筋,痛風(fēng)等等。
我們?nèi)羰巧狭四昙o(jì),身體總是不爽快,其實(shí)我們不要等到自己生病了,不舒服了才想到健康的重要性,平時(shí)若是有時(shí)間的話就應(yīng)該多鍛煉自己的身體,這樣才可以防范于未然。
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【概述】
膝關(guān)節(jié)滑膜面積大,松質(zhì)骨豐富,下肢付重大、活動(dòng)多且易扭傷等有關(guān)因素,因此,患病率較高。僅次脊椎結(jié)核和髖關(guān)節(jié)結(jié)核,居四肢關(guān)節(jié)結(jié)核第二位。病人多為兒童或青壯年。膝關(guān)節(jié)滑膜組織豐富,故滑膜結(jié)核的患病率較高。
【診斷】
診斷應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)、體溫、血沉、X線檢查,必要時(shí)及時(shí)作活體組織檢查,動(dòng)物接種以確定診斷。注意早期確診,有時(shí)股淋巴結(jié)腫大,有結(jié)核病變,取作活檢對(duì)診斷膝關(guān)節(jié)結(jié)核有一定意義。應(yīng)與創(chuàng)傷性,化膿性以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相區(qū)別
【治療措施】
(一)支持療法和抗結(jié)核藥物治療 改善全身健康情況。
(二)早期臥床及牽引 可迅速減輕癥狀,用皮膚牽引使關(guān)節(jié)伸直。
(三)滑膜型結(jié)核早期 關(guān)節(jié)內(nèi)注射鏈霉素,每次1克,每周1~2次,約12周,如無(wú)效,應(yīng)早期手術(shù)。
(四)手術(shù)療法
1.骨型結(jié)核應(yīng)及早去除病灶,以免向關(guān)節(jié)擴(kuò)散。
2.滑膜型結(jié)核,如大部分軟骨完整,可做病灶清除術(shù),去除病變滑膜、髕上脂肪,軟骨面上肉芽,如半月板受累也需切除,術(shù)畢完全止血,置患肢于托馬氏夾板上,用皮膚牽引,保持關(guān)節(jié)伸直。以后逐漸活動(dòng)關(guān)節(jié),但休息時(shí)要保持伸直,抗結(jié)核藥物持續(xù)半年,在兒童多能保全關(guān)節(jié)的一定活動(dòng)度。
3.全關(guān)節(jié)結(jié)核,骨質(zhì)有明顯破壞,應(yīng)在徹底清除病灶后融合膝關(guān)節(jié)于功能位。在兒童應(yīng)融合在膝關(guān)節(jié)伸直180位,注意勿傷骨骺。
【發(fā)病機(jī)理】
初起時(shí)大多為滑膜型,骨型病灶多在脛骨上端或股骨下端,均可擴(kuò)散為全關(guān)節(jié)結(jié)核?;し屎癯溲?,顏色稍灰暗,呈半透明狀,有的部分顯示豆渣或豆腐乳樣,可有積液和粘連,肉芽組織蔓至軟骨面上,有的可因磨擦力而脫落,露出骨面。如骨骺破壞,可引起肢體短縮畸形。由于膝關(guān)節(jié)周圍缺少肌肉覆蓋,肌肉萎縮,腫脹明顯,關(guān)節(jié)呈梭形腫大。膿腫較易穿破形成竇道,病程很長(zhǎng),很難自愈,多需手術(shù)治療。
【臨床表現(xiàn)】
起病緩慢,早期癥狀不明顯,可有輕度關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,往往發(fā)病較長(zhǎng)時(shí)間后方就診,常在初診時(shí)就發(fā)現(xiàn)全關(guān)節(jié)結(jié)核,病情發(fā)展后,腫脹明顯,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)破壞,活動(dòng)受限,伴有疼痛和壓痛。晚期由于疼痛而有肌肉痙攣,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮和內(nèi)、外翻畸形。常有竇道形成,合并感染。由于疼痛和畸形,病人有跛行,甚至不能走路。
【輔助檢查】
化膿性關(guān)節(jié)炎;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
如果人體中某一個(gè)部位產(chǎn)生的過(guò)多積液或血液的話,就會(huì)影響到這個(gè)部位的正常運(yùn)行,這時(shí)候就需要采用放血療法。在膝關(guān)節(jié)的周圍,如果滑膜受到損傷的話,就會(huì)使滑膜產(chǎn)生更多的粘液,使膝關(guān)節(jié)周圍地區(qū)發(fā)生充血癥狀。在很多中醫(yī)上都會(huì)采用膝關(guān)節(jié)放血療法來(lái)治療這種情況,但是膝關(guān)節(jié)放血療法真的有作用嗎?
正常的膝關(guān)節(jié),在外傷、勞損、風(fēng)濕寒的作用下,使膝關(guān)節(jié)的周圍組織及滑膜受到嚴(yán)重?fù)p傷,使之充血,滲出并產(chǎn)生大量積液,聚集后使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛的炎癥,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能力減弱、膝關(guān)節(jié)僵硬。如果治療不及時(shí)或不當(dāng),膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛、腫大、冷痛發(fā)亮等,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不能伸屈,致使跛行或不能行走,嚴(yán)重影響正常生活和身體健康。
中醫(yī)施治有療效
1、針灸治療:取穴腎俞雙側(cè)、合谷雙側(cè)、內(nèi)膝眼患側(cè)、外膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、公孫、內(nèi)庭、梁丘、血海、足三里、太緩、三陰交。操作方法:患者坐位,常規(guī)消毒后,按穴位先后施針,補(bǔ)腎經(jīng),瀉脾經(jīng),每日輪換取穴,留針20~40分鐘。一周后,腫痛開(kāi)始減退,兩周后腫痛消失,三周后行走自如。
2、刺血治療:在針灸治療的基礎(chǔ)上,每周加上兩次刺血治療,效果會(huì)更加明顯。取穴內(nèi)膝眼、外膝眼、委中、膝關(guān)節(jié)腫痛部位。操作方法:患者坐位,在膝關(guān)節(jié)腫痛部位大面積消毒后,在每個(gè)穴位大約硬幣大小的面積上刺7針,留針20~40分鐘,起針時(shí)迅即拔上火罐。待火罐內(nèi)皮膚上出現(xiàn)綠豆大的血珠時(shí)有顯效。
3、艾灸治療:艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)的療法,取穴足三里、陽(yáng)陵泉患側(cè)、三陰交患側(cè)、關(guān)元。操作方法:患者坐位,將艾條點(diǎn)燃后,用艾頭和皮膚上的穴位保持一定距離,對(duì)準(zhǔn)穴位點(diǎn)一下(不能接觸),此時(shí)穴位如同被針扎,再迅速抬起。以這樣的雀啄法,每穴反復(fù)灸5~8分鐘,即有顯效。
4、跪膝與自我按摩:A,跪膝:針灸治療1周后,加入體能鍛煉,即患者跪在床上,兩膝與兩腳距離為兩拳,腳背與床面平行,慢慢向下坐,使大腿與小腿的角度逐漸縮小。以此適量反復(fù),且逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。B,自我按摩膝關(guān)節(jié):患者坐姿,用掌根部按揉血海穴和梁丘穴3~5分鐘,用拇指和食指推揉內(nèi)膝眼穴和外膝眼穴3~5分鐘,在膝關(guān)節(jié)髕骨周圍尋找觸痛點(diǎn),輕輕按揉3~5分鐘,然后均勻拍打膝關(guān)節(jié),直到發(fā)熱。綜合使用以上治療方法,2~3個(gè)療程即會(huì)收到明顯效果。
膝關(guān)節(jié)存在積液這種情況是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)的將積液排出來(lái),不然會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)的健康,引起關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕病的癥狀,所以對(duì)于膝關(guān)節(jié)積液的是可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)積液穿刺手術(shù),具體的手術(shù)方法,大家應(yīng)該要選擇大型的醫(yī)院將進(jìn)行手術(shù)檢查,并且要了解膝關(guān)節(jié)積液穿刺手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題。
膝關(guān)節(jié)積液常見(jiàn)的性質(zhì)有:血性液體(創(chuàng)傷所致,關(guān)節(jié)鏡術(shù)后積液),淡黃色液體(滑膜炎),黃色渾濁液體(痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎),膿性液體(化膿性關(guān)節(jié)炎)等。
常用的方法步驟如下:
1.
檢查浮髕試驗(yàn)(+),向患者解釋病情并簡(jiǎn)單介紹穿刺的方法,取得配合和安慰患者情緒;2.
準(zhǔn)備換藥的物品:口罩帽子,手套,5ml注射器(不要用10ml注射器!),換藥盒。不需要麻醉藥!3.
患者平臥于病床或檢查床上,膝關(guān)節(jié)伸直放松,標(biāo)記穿刺點(diǎn):髕骨上極畫一橫線,外側(cè)髕股關(guān)節(jié)間隙畫一豎線,2線交點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn);4.
消毒:消毒范圍需足夠,在穿刺點(diǎn)周圍10cm以上;5.
戴手套,取5ml注射器于穿刺點(diǎn)向髕上囊方向穿刺。不能有骨性阻擋的感覺(jué),否則為穿刺到骨或軟骨,疼痛劇烈。進(jìn)入關(guān)節(jié)腔后便可抽液,注射器帶負(fù)壓向各個(gè)方向抽取,同時(shí)深度可控制深淺,另一手?jǐn)D壓髕上囊及內(nèi)側(cè)積液,同時(shí)將髕骨上下及左右推移,穿刺過(guò)程需注意患者的感受,可間斷的與患者交流,分散其注意力,邊抽邊檢查浮髕試驗(yàn)是否(—),若為(—),則可結(jié)束。若為(+),又不能抽出積液,可能因積液濃稠或位置不對(duì),可按摩髕上囊并擠壓關(guān)節(jié)腔積液向穿刺點(diǎn)附近,直至盡量抽取殘余積液至浮髕試驗(yàn)(—)。拔出針頭,消毒棉球按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘即可,24小時(shí)內(nèi)不要洗澡等。根據(jù)積液性質(zhì)決定是否加壓包扎及膝關(guān)節(jié)卡盤式支局固定。注意事項(xiàng):
1.
消毒范圍一定得足夠,因?yàn)槌橐哼^(guò)程需在關(guān)節(jié)周圍擠壓積液,防止再次污染;不要隨意的像打封閉一樣只消毒穿刺點(diǎn),防止關(guān)節(jié)腔感染!2.
選擇5ml注射器(不要用10ml注射器!),這樣穿刺時(shí)疼痛輕微(所以無(wú)需使用麻醉藥!)且單手保持負(fù)壓順手。有人會(huì)疑問(wèn):10ml注射器針頭更粗,不是更好抽取積液?jiǎn)?事實(shí)告訴你,5ml抽不出來(lái),10ml一樣抽不出來(lái)!3.
其他的穿刺點(diǎn)可以嗎?如內(nèi)側(cè)?膝眼?坐位屈膝可以嗎?NO!NO!NO!其他穿刺點(diǎn)有的不安全(路徑有重要的神經(jīng)血管),有的疼痛不易抽出,如膝眼處易穿刺入髕前脂肪墊。坐位屈膝體位患者更易緊張,且醫(yī)師操作需蹲位,較別扭。而患者平臥于病床或檢查床上時(shí)醫(yī)師可坐在椅子上,更穩(wěn)當(dāng),抽液更輕松。4.
抽液結(jié)束需觀察針頭是否完整。所以膝關(guān)節(jié)外上方的穿刺點(diǎn)可以稱之為“萬(wàn)能穿刺點(diǎn)”。希望這種方法能推廣并形成業(yè)內(nèi)常規(guī)和規(guī)范。防止出現(xiàn)各家之經(jīng)驗(yàn)方法。