?膝關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)該注意什么?
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犯有膝關(guān)節(jié)腫脹的人,很多人都總想尋求醫(yī)生的幫助,希望通過(guò)專業(yè)的治療來(lái)緩解。其實(shí),治療膝關(guān)節(jié)腫脹并不能單純依靠醫(yī)生,自己在日常生活中也應(yīng)該有所改變,下面我們就來(lái)了解一下膝關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)該注意什么,爭(zhēng)取通過(guò)日常護(hù)理緩解膝關(guān)節(jié)腫脹。
1.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的患者,在日常生活中盡量注意少上下樓梯、少遠(yuǎn)足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物,避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過(guò)大而加重病情。
2.保持合適的體重,防止身體肥胖、加重下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),一旦體重超標(biāo),要積極減肥,注意調(diào)節(jié)飲食,控制體重。
3.盡量避免穿高跟鞋走遠(yuǎn)路,高跟鞋會(huì)改變下肢的力線。老年人日?;顒?dòng)中應(yīng)首選厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力,避免膝關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生撞擊、磨損。
4.參加戶外運(yùn)動(dòng)之前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),輕緩地舒展膝關(guān)節(jié),增加下肢的柔韌度和靈活性,讓膝關(guān)節(jié)活動(dòng)開以后再參加運(yùn)動(dòng)。練壓腿時(shí),不要猛然把腿抬得過(guò)高,防止過(guò)度牽拉膝關(guān)節(jié)韌帶和肌肉組織;打太極拳時(shí),動(dòng)作幅度不宜過(guò)大、下蹲位置不宜過(guò)低,以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過(guò)重發(fā)生損傷。
5.騎自行車是非負(fù)重下鍛煉膝關(guān)節(jié)的良好方法。但在騎車時(shí),要調(diào)好車座的高度,以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜,車座過(guò)高、過(guò)低或上坡時(shí)用力蹬車,對(duì)膝關(guān)節(jié)都有不良的影響,應(yīng)注意避免。
6.冬天溫度下降時(shí),膝關(guān)節(jié)遇冷血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使關(guān)節(jié)僵硬、疼痛加重,故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖,必要時(shí)戴上護(hù)膝,防止膝關(guān)節(jié)受涼。
7.注意走路時(shí)的身體姿勢(shì),不要扭著腰干活、撇著腿走路,避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲。日常下蹲動(dòng)作(如洗衣服、擇菜、擦地)最好改坐小板凳。避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),注意經(jīng)常變換姿勢(shì)。比如,站立一段時(shí)間后可以抻抻腿、扎扎馬步,養(yǎng)成在日常生活中保護(hù)關(guān)節(jié)的良好習(xí)慣。
8.對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的早、中期患者,既要避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度疲勞,又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘栽黾酉リP(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。鍛煉腿部的肌肉,不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛,還能防止病情進(jìn)展。不要認(rèn)為只有休息不活動(dòng),才能保護(hù)好患病的膝關(guān)節(jié)。據(jù)研究認(rèn)為對(duì)膝骨關(guān)節(jié)病的患者而言,游泳和散步是最好的運(yùn)動(dòng),既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次,仰臥抬腿、空蹬自行車,都是病人最好的運(yùn)動(dòng)。
9.飲食方面,應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、蹄筋等,這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松,又能營(yíng)養(yǎng)軟骨及關(guān)節(jié)潤(rùn)液,還能補(bǔ)充雌激素,使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝,減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。
以上我們介紹的,都是膝關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)該注意的事情,膝關(guān)節(jié)腫脹的治療是雙管齊下的,也就是生活習(xí)慣的改變和治療相結(jié)合。尤其是對(duì)于勞累等因素造成的膝關(guān)節(jié)腫脹人群,學(xué)會(huì)日常對(duì)于膝關(guān)節(jié)的護(hù)理,很可能做到膝關(guān)節(jié)腫脹不藥而愈。
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人一到老年,大病小病,什么病都出來(lái)了,膝關(guān)節(jié)僵硬很大程度上的影響了生活,膝關(guān)節(jié)僵硬,讓你上樓緩慢,讓你和朋友出門行動(dòng)遲緩影響了,游玩的興趣,膝關(guān)節(jié)僵硬,讓你不能在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上一展身姿,只能夠看著別人玩耍,膝關(guān)節(jié)僵硬改怎么辦?又怎么治療?這個(gè)病不可怕,只需要小小的修養(yǎng)一下,接受治療,就會(huì)慢慢康復(fù)。
膝關(guān)節(jié)僵硬是最常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)炎,以中老年居多,。關(guān)節(jié)軟骨退行性變性和消失,關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性增生,而導(dǎo)致中軸關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)一系列臨床表現(xiàn)。主要為緩慢進(jìn)展的關(guān)節(jié)疼痛、觸痛、僵硬、腫大、活動(dòng)時(shí)有骨擦音、關(guān)節(jié)積液以及活動(dòng)障礙。由于膝、髖關(guān)節(jié)為承重關(guān)節(jié),因此膝、髖骨性關(guān)節(jié)炎最為多見(jiàn),對(duì)于受壓大、磨損多的關(guān)節(jié),如頸椎、腰椎也易發(fā)生病變。
高危一族
1、 肥胖者特別易患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
2、 曾經(jīng)骨折者如復(fù)位不好,關(guān)節(jié)面對(duì)合不齊容易很快引起骨性關(guān)節(jié)炎。
3、特殊職業(yè)的人也易患骨性關(guān)節(jié)炎。如芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié),紡織工的手,礦工的髖、膝關(guān)節(jié),棒球運(yùn)動(dòng)員的肩、肘,足球運(yùn)動(dòng)員的足、踝、膝、拳擊運(yùn)動(dòng)員的掌指關(guān)節(jié)均易患骨性關(guān)節(jié)炎。
預(yù)防和控制
1、 矯形后跟和黏彈性鞋墊的鞋,能減少患病關(guān)節(jié)的沖擊負(fù)荷,減輕疼痛。膝關(guān)節(jié)疼痛的患者,有時(shí)用膠布固定髕骨內(nèi)側(cè)或使用膝關(guān)節(jié)矯正器可使其受益。在疼痛拇指的基底部應(yīng)用矯正器可預(yù)防疼痛,輔助抓握和增強(qiáng)手部功能。家用輔助器和工具也可預(yù)防和減輕疼痛,保護(hù)受累關(guān)節(jié),使其充分休息,不要使用過(guò)度,這不僅能緩解疼痛,而且能防止病情進(jìn)展,對(duì)持重關(guān)節(jié)如膝、髖尤為重要。日常生活中可適當(dāng)使用手杖之類的用具對(duì)保護(hù)膝、髖關(guān)節(jié)十分有益。
2、 飲食指導(dǎo)以減輕休重也是處理這些患者時(shí)的一項(xiàng)重要考慮內(nèi)容。肥胖病人應(yīng)減輕體重;減肥不但能減輕關(guān)節(jié)痛也可阻止病情惡化。 3、 關(guān)節(jié)肌肉鍛煉有利于肢體功能的維持或恢復(fù),如在沒(méi)有阻力情況下做肌肉收縮動(dòng)作和肢體的適度活動(dòng)等。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可減少病廢、依賴和疼痛。鍛煉股四頭肌。許多患者從水療中受益;高爾夫球、太極拳和瑜珈都是值得推的其它溫和運(yùn)動(dòng)。管經(jīng)皮電刺激神經(jīng)、針灸、超聲和熱療治療骨關(guān)節(jié)炎時(shí)療效有限,但某些患者報(bào)告用這些療法的效果良好。
4、 藥物治療,主要是用止痛藥如對(duì)乙?;雍头晴摅w類抗炎藥。對(duì)急性發(fā)作,有關(guān)節(jié)積液的病人,可穿刺抽液,并可注射透明質(zhì)酸鈉以增加滑液的粘稠性。
5、 嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,已造成肢體殘疾者,可考慮手術(shù)治療或安裝人工關(guān)節(jié)。
膝關(guān)節(jié)僵硬不是問(wèn)題,只要大家好好的包養(yǎng)好自己的身體,慢慢的循環(huán)漸進(jìn)的適量運(yùn)動(dòng)就能夠慢慢的有所好轉(zhuǎn),不要太過(guò)著急,做一些激烈的運(yùn)動(dòng),不然病情可能會(huì)越來(lái)越糟糕,這樣對(duì)于病情極大的不好,膝關(guān)節(jié)僵硬的時(shí)候可以自己慢慢按摩,放松肌肉,以達(dá)到快速放松的效果,沒(méi)有一會(huì)就好了,要放松心態(tài),不要太過(guò)在意了,這種病可以醫(yī)治。
【概述】
膝關(guān)節(jié)滑膜面積大,松質(zhì)骨豐富,下肢付重大、活動(dòng)多且易扭傷等有關(guān)因素,因此,患病率較高。僅次脊椎結(jié)核和髖關(guān)節(jié)結(jié)核,居四肢關(guān)節(jié)結(jié)核第二位。病人多為兒童或青壯年。膝關(guān)節(jié)滑膜組織豐富,故滑膜結(jié)核的患病率較高。
【診斷】
診斷應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)、體溫、血沉、X線檢查,必要時(shí)及時(shí)作活體組織檢查,動(dòng)物接種以確定診斷。注意早期確診,有時(shí)股淋巴結(jié)腫大,有結(jié)核病變,取作活檢對(duì)診斷膝關(guān)節(jié)結(jié)核有一定意義。應(yīng)與創(chuàng)傷性,化膿性以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相區(qū)別
【治療措施】
(一)支持療法和抗結(jié)核藥物治療 改善全身健康情況。
(二)早期臥床及牽引 可迅速減輕癥狀,用皮膚牽引使關(guān)節(jié)伸直。
(三)滑膜型結(jié)核早期 關(guān)節(jié)內(nèi)注射鏈霉素,每次1克,每周1~2次,約12周,如無(wú)效,應(yīng)早期手術(shù)。
(四)手術(shù)療法
1.骨型結(jié)核應(yīng)及早去除病灶,以免向關(guān)節(jié)擴(kuò)散。
2.滑膜型結(jié)核,如大部分軟骨完整,可做病灶清除術(shù),去除病變滑膜、髕上脂肪,軟骨面上肉芽,如半月板受累也需切除,術(shù)畢完全止血,置患肢于托馬氏夾板上,用皮膚牽引,保持關(guān)節(jié)伸直。以后逐漸活動(dòng)關(guān)節(jié),但休息時(shí)要保持伸直,抗結(jié)核藥物持續(xù)半年,在兒童多能保全關(guān)節(jié)的一定活動(dòng)度。
3.全關(guān)節(jié)結(jié)核,骨質(zhì)有明顯破壞,應(yīng)在徹底清除病灶后融合膝關(guān)節(jié)于功能位。在兒童應(yīng)融合在膝關(guān)節(jié)伸直180位,注意勿傷骨骺。
【發(fā)病機(jī)理】
初起時(shí)大多為滑膜型,骨型病灶多在脛骨上端或股骨下端,均可擴(kuò)散為全關(guān)節(jié)結(jié)核?;し屎癯溲伾曰野?,呈半透明狀,有的部分顯示豆渣或豆腐乳樣,可有積液和粘連,肉芽組織蔓至軟骨面上,有的可因磨擦力而脫落,露出骨面。如骨骺破壞,可引起肢體短縮畸形。由于膝關(guān)節(jié)周圍缺少肌肉覆蓋,肌肉萎縮,腫脹明顯,關(guān)節(jié)呈梭形腫大。膿腫較易穿破形成竇道,病程很長(zhǎng),很難自愈,多需手術(shù)治療。
【臨床表現(xiàn)】
起病緩慢,早期癥狀不明顯,可有輕度關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,往往發(fā)病較長(zhǎng)時(shí)間后方就診,常在初診時(shí)就發(fā)現(xiàn)全關(guān)節(jié)結(jié)核,病情發(fā)展后,腫脹明顯,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)破壞,活動(dòng)受限,伴有疼痛和壓痛。晚期由于疼痛而有肌肉痙攣,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮和內(nèi)、外翻畸形。常有竇道形成,合并感染。由于疼痛和畸形,病人有跛行,甚至不能走路。
【輔助檢查】
化膿性關(guān)節(jié)炎;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
如果人體中某一個(gè)部位產(chǎn)生的過(guò)多積液或血液的話,就會(huì)影響到這個(gè)部位的正常運(yùn)行,這時(shí)候就需要采用放血療法。在膝關(guān)節(jié)的周圍,如果滑膜受到損傷的話,就會(huì)使滑膜產(chǎn)生更多的粘液,使膝關(guān)節(jié)周圍地區(qū)發(fā)生充血癥狀。在很多中醫(yī)上都會(huì)采用膝關(guān)節(jié)放血療法來(lái)治療這種情況,但是膝關(guān)節(jié)放血療法真的有作用嗎?
正常的膝關(guān)節(jié),在外傷、勞損、風(fēng)濕寒的作用下,使膝關(guān)節(jié)的周圍組織及滑膜受到嚴(yán)重?fù)p傷,使之充血,滲出并產(chǎn)生大量積液,聚集后使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛的炎癥,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能力減弱、膝關(guān)節(jié)僵硬。如果治療不及時(shí)或不當(dāng),膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛、腫大、冷痛發(fā)亮等,膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不能伸屈,致使跛行或不能行走,嚴(yán)重影響正常生活和身體健康。
中醫(yī)施治有療效
1、針灸治療:取穴腎俞雙側(cè)、合谷雙側(cè)、內(nèi)膝眼患側(cè)、外膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、公孫、內(nèi)庭、梁丘、血海、足三里、太緩、三陰交。操作方法:患者坐位,常規(guī)消毒后,按穴位先后施針,補(bǔ)腎經(jīng),瀉脾經(jīng),每日輪換取穴,留針20~40分鐘。一周后,腫痛開始減退,兩周后腫痛消失,三周后行走自如。
2、刺血治療:在針灸治療的基礎(chǔ)上,每周加上兩次刺血治療,效果會(huì)更加明顯。取穴內(nèi)膝眼、外膝眼、委中、膝關(guān)節(jié)腫痛部位。操作方法:患者坐位,在膝關(guān)節(jié)腫痛部位大面積消毒后,在每個(gè)穴位大約硬幣大小的面積上刺7針,留針20~40分鐘,起針時(shí)迅即拔上火罐。待火罐內(nèi)皮膚上出現(xiàn)綠豆大的血珠時(shí)有顯效。
3、艾灸治療:艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)的療法,取穴足三里、陽(yáng)陵泉患側(cè)、三陰交患側(cè)、關(guān)元。操作方法:患者坐位,將艾條點(diǎn)燃后,用艾頭和皮膚上的穴位保持一定距離,對(duì)準(zhǔn)穴位點(diǎn)一下(不能接觸),此時(shí)穴位如同被針扎,再迅速抬起。以這樣的雀啄法,每穴反復(fù)灸5~8分鐘,即有顯效。
4、跪膝與自我按摩:A,跪膝:針灸治療1周后,加入體能鍛煉,即患者跪在床上,兩膝與兩腳距離為兩拳,腳背與床面平行,慢慢向下坐,使大腿與小腿的角度逐漸縮小。以此適量反復(fù),且逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。B,自我按摩膝關(guān)節(jié):患者坐姿,用掌根部按揉血海穴和梁丘穴3~5分鐘,用拇指和食指推揉內(nèi)膝眼穴和外膝眼穴3~5分鐘,在膝關(guān)節(jié)髕骨周圍尋找觸痛點(diǎn),輕輕按揉3~5分鐘,然后均勻拍打膝關(guān)節(jié),直到發(fā)熱。綜合使用以上治療方法,2~3個(gè)療程即會(huì)收到明顯效果。
膝關(guān)節(jié)存在積液這種情況是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)的將積液排出來(lái),不然會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)的健康,引起關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕病的癥狀,所以對(duì)于膝關(guān)節(jié)積液的是可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)積液穿刺手術(shù),具體的手術(shù)方法,大家應(yīng)該要選擇大型的醫(yī)院將進(jìn)行手術(shù)檢查,并且要了解膝關(guān)節(jié)積液穿刺手術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題。
膝關(guān)節(jié)積液常見(jiàn)的性質(zhì)有:血性液體(創(chuàng)傷所致,關(guān)節(jié)鏡術(shù)后積液),淡黃色液體(滑膜炎),黃色渾濁液體(痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎),膿性液體(化膿性關(guān)節(jié)炎)等。
常用的方法步驟如下:
1.
檢查浮髕試驗(yàn)(+),向患者解釋病情并簡(jiǎn)單介紹穿刺的方法,取得配合和安慰患者情緒;2.
準(zhǔn)備換藥的物品:口罩帽子,手套,5ml注射器(不要用10ml注射器!),換藥盒。不需要麻醉藥!3.
患者平臥于病床或檢查床上,膝關(guān)節(jié)伸直放松,標(biāo)記穿刺點(diǎn):髕骨上極畫一橫線,外側(cè)髕股關(guān)節(jié)間隙畫一豎線,2線交點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn);4.
消毒:消毒范圍需足夠,在穿刺點(diǎn)周圍10cm以上;5.
戴手套,取5ml注射器于穿刺點(diǎn)向髕上囊方向穿刺。不能有骨性阻擋的感覺(jué),否則為穿刺到骨或軟骨,疼痛劇烈。進(jìn)入關(guān)節(jié)腔后便可抽液,注射器帶負(fù)壓向各個(gè)方向抽取,同時(shí)深度可控制深淺,另一手?jǐn)D壓髕上囊及內(nèi)側(cè)積液,同時(shí)將髕骨上下及左右推移,穿刺過(guò)程需注意患者的感受,可間斷的與患者交流,分散其注意力,邊抽邊檢查浮髕試驗(yàn)是否(—),若為(—),則可結(jié)束。若為(+),又不能抽出積液,可能因積液濃稠或位置不對(duì),可按摩髕上囊并擠壓關(guān)節(jié)腔積液向穿刺點(diǎn)附近,直至盡量抽取殘余積液至浮髕試驗(yàn)(—)。拔出針頭,消毒棉球按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘即可,24小時(shí)內(nèi)不要洗澡等。根據(jù)積液性質(zhì)決定是否加壓包扎及膝關(guān)節(jié)卡盤式支局固定。注意事項(xiàng):
1.
消毒范圍一定得足夠,因?yàn)槌橐哼^(guò)程需在關(guān)節(jié)周圍擠壓積液,防止再次污染;不要隨意的像打封閉一樣只消毒穿刺點(diǎn),防止關(guān)節(jié)腔感染!2.
選擇5ml注射器(不要用10ml注射器!),這樣穿刺時(shí)疼痛輕微(所以無(wú)需使用麻醉藥!)且單手保持負(fù)壓順手。有人會(huì)疑問(wèn):10ml注射器針頭更粗,不是更好抽取積液?jiǎn)?事實(shí)告訴你,5ml抽不出來(lái),10ml一樣抽不出來(lái)!3.
其他的穿刺點(diǎn)可以嗎?如內(nèi)側(cè)?膝眼?坐位屈膝可以嗎?NO!NO!NO!其他穿刺點(diǎn)有的不安全(路徑有重要的神經(jīng)血管),有的疼痛不易抽出,如膝眼處易穿刺入髕前脂肪墊。坐位屈膝體位患者更易緊張,且醫(yī)師操作需蹲位,較別扭。而患者平臥于病床或檢查床上時(shí)醫(yī)師可坐在椅子上,更穩(wěn)當(dāng),抽液更輕松。4.
抽液結(jié)束需觀察針頭是否完整。所以膝關(guān)節(jié)外上方的穿刺點(diǎn)可以稱之為“萬(wàn)能穿刺點(diǎn)”。希望這種方法能推廣并形成業(yè)內(nèi)常規(guī)和規(guī)范。防止出現(xiàn)各家之經(jīng)驗(yàn)方法。
膝關(guān)節(jié)按摩手法
1、膝關(guān)節(jié)按摩手法
“膝眼”位于將膝蓋折成直角時(shí),在它的下面凹處。指壓時(shí)用雙手中指,一面緩緩?fù)職庖幻鎻?qiáng)壓6秒鐘,如此左右各做10次,每天做3回。則關(guān)節(jié)疼痛在不知不覺(jué)間就可去除。患者仰臥,令其患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲約90度(膝關(guān)節(jié)交鎖者,在膝關(guān)節(jié)交鎖位即可)。助手用前臂托抱住患者大腿下端,術(shù)者雙手握住患肢踝關(guān)節(jié),兩人向相反方向用力拔伸膝關(guān)節(jié)。
用手指按壓,找到膝關(guān)節(jié)周圍的壓痛點(diǎn),用拇食指腹在壓痛點(diǎn)處進(jìn)行點(diǎn)揉,壓痛點(diǎn)多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、髕骨上下及膝后腘窩處。膝后腘窩處可以用食中指點(diǎn)揉。按揉每個(gè)痛點(diǎn)時(shí)注意力度,先由輕至重點(diǎn)揉20次,再由重至輕點(diǎn)揉20次。點(diǎn)揉膝關(guān)節(jié)周圍的一些特定穴,每個(gè)穴點(diǎn)揉1分鐘,以酸脹為佳。關(guān)節(jié)水腫時(shí),點(diǎn)揉穴位療效較好。以掌心扣按髕骨,在保持足夠壓力的情況下,使髕骨產(chǎn)生向內(nèi)向上的輕微運(yùn)動(dòng),在此基礎(chǔ)上,帶動(dòng)髕骨做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)2~3分鐘。
2、哪些人容易膝關(guān)節(jié)受損
長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、劇烈彈跳運(yùn)動(dòng)的人,很容易損傷膝關(guān)節(jié)。主要癥狀有滑膜炎、交叉韌帶撕裂、半月板損傷、軟骨損傷等等。膝蓋經(jīng)常受到冷刺激的人,容易得慢性膝蓋病,如色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、慢性滑膜炎等等,上述這些病在臨床上屬于頑固性疾病,沒(méi)有什么特效藥,只能采取動(dòng)手術(shù)的治療方法。例如關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)手術(shù)。而且最討厭的是,如果復(fù)發(fā),還得手術(shù)。
3、膝關(guān)節(jié)不好吃什么
在飲食方面,應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等,這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松,又能生長(zhǎng)軟骨及關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑液,還能補(bǔ)充雌激素,使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝,減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。
如何保護(hù)膝關(guān)節(jié)
1、注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),參加活動(dòng)時(shí),輕緩地舒展膝關(guān)節(jié),增加下肢的柔韌度和靈活性,讓膝關(guān)節(jié)活動(dòng)開以后再參加運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行勞動(dòng)時(shí),遵守操作規(guī)程,避免過(guò)度勞累。
2、盡量避免身體肥胖,防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),一旦身體超重,就要積極減肥,控制體重,對(duì)預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎十分有益。
3、走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋,要穿厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力,避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損,造成膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
4、飲食要均衡,注意適度補(bǔ)鈣,多種食物適度搭配,以滿足人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要。同時(shí)應(yīng)多進(jìn)行一些戶外活動(dòng),增加陽(yáng)光照射及補(bǔ)充維生素D,以促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收。
5、加強(qiáng)關(guān)節(jié)防護(hù),注意關(guān)節(jié)防寒、受潮。
膝關(guān)節(jié)的保健運(yùn)動(dòng)
1、膝關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)最大伸展為0°,它是關(guān)節(jié)最穩(wěn)定的體位。膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)為0~ 140°,被動(dòng)活動(dòng)可達(dá)50~ 160°。步行運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)范圍周期中,膝關(guān)節(jié)沒(méi)有完全的伸展過(guò)程,最大需要屈曲約70°。
2、膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 是以股骨為基準(zhǔn)的脛骨內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)做最大伸展活動(dòng)時(shí),脛骨不能做內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。脛骨做內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的角度依膝關(guān)節(jié)屈曲角度之不同而異,當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí),脛骨主動(dòng)內(nèi)旋為30°,外旋為40°;脛骨被動(dòng)活動(dòng)時(shí),內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的角度可增加5°-10°。
3、扣鎖運(yùn)動(dòng) 是在膝關(guān)節(jié)伸展至最后20°,股骨發(fā)生內(nèi)旋,每伸直1°,約有0.5°股骨內(nèi)旋。當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí),這一旋轉(zhuǎn)活動(dòng)也最終完成。將膝關(guān)節(jié)緊緊地扣鎖在最穩(wěn)定的0°體位,如同旋緊的螺絲釘,故被稱為扣鎖運(yùn)動(dòng)。
人的關(guān)節(jié)會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致受傷,使用多種方法治療。如果膝關(guān)節(jié)是受了風(fēng)寒,建議可以使用姜片進(jìn)行熱敷,但是使用姜熱敷也是需要注意一些事情的。因?yàn)橐坏┦褂貌划?dāng)?shù)姆椒?,容易發(fā)生其它疾病癥狀。所以一定要特別的注意,那么膝關(guān)節(jié)敷姜注意事項(xiàng)有哪些呢?
隨著敷的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),腿部會(huì)慢慢有灼熱的感覺(jué)。這時(shí)候一定要堅(jiān)持,一般半小時(shí)為宜。年老者一般不需要每天都做,一般隔2、3天做一次,效果最好。
為避免燙傷,在布袋上多放幾層毛巾、小墊子等,然后隨著溫度的下降一層層往下撤,如果感覺(jué)不夠熱,可讓家人幫助再次加熱。如果你采用仰臥姿勢(shì)自己操作,鹽袋下面要墊一層塑料,以免弄濕被褥。
還有,熱敷部位的順序,一定是從小腿開始,然后一點(diǎn)點(diǎn)往上移動(dòng),尤其是后背的各穴位,不能落下,直至大椎,別忘了,最后再轉(zhuǎn)到正面小腹處熱敷,這樣,全身的經(jīng)絡(luò)基本上就都打通了。
對(duì)于寒性關(guān)節(jié)痛具有一定的緩解疼痛的作用,生姜一般要生的,不可蒸熟,那樣的話藥性就變了。
姜片有辛辣刺激性,直接貼皮膚對(duì)于某些皮膚敏感的人可能有刺激.引起局部皮膚過(guò)敏.建議你外敷時(shí)洗干凈生姜,如有皮膚刺痛瘙癢癥狀及時(shí)取掉,用清水清洗干凈.
物極必反,姜雖有益,但性偏溫?zé)?,容易化燥傷陰,所以不可一次性敷用過(guò)多,否則反而為害。
癤瘡、目赤內(nèi)熱、便秘或痔瘡等一些屬火熱實(shí)證的女性,要謹(jǐn)慎敷用。
放置太久的鮮姜,如果腐壞并產(chǎn)生異味,很可能產(chǎn)生了一種新物質(zhì)——黃樟素,敷用后有誘發(fā)惡性腫瘤的危險(xiǎn)。
凡屬陰虛火旺、目赤內(nèi)熱者,或患有癰腫瘡癤、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、胃潰瘍、膽囊炎、腎盂腎炎、糖尿病、痔瘡者,都不宜長(zhǎng)期敷用生姜。
從治病的角度看,只適用于風(fēng)寒感冒或淋雨后有胃寒、發(fā)熱的患者,不能用于暑熱感冒或風(fēng)熱感冒患者,也不能用于治療中暑。
疼痛折疊
特點(diǎn)為活動(dòng)多時(shí)疼痛加重,休息減輕,再活動(dòng)時(shí)仍可疼痛,甚至更重。上下樓梯尤為困難,只能用好腿或癥狀輕的一條腿一登一登上下樓梯,而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯,往往是下樓梯比上樓梯更困難。關(guān)節(jié)扭傷、著涼、過(guò)勞??烧T發(fā)或加重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛嚴(yán)重者腿不能活動(dòng),而且影響睡眠。關(guān)節(jié)腫脹折疊
關(guān)節(jié)腫脹來(lái)源于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液,初期常因扭傷,著涼而發(fā)作,以后將變?yōu)槌掷m(xù)性腫脹。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有磨擦感或聽著彈響。膝軟折疊
也叫打軟腿。為行走中膝關(guān)節(jié)突然發(fā)軟,欲跪倒或摔倒的現(xiàn)象,可伴有劇痛?!澳z著”現(xiàn)象:即關(guān)節(jié)在某一位置較長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)之后,再活動(dòng)時(shí)非常疼痛,屈伸不能,必須緩慢地逐漸活動(dòng)一會(huì)之后,“膠著”現(xiàn)象才會(huì)消失,膝關(guān)節(jié)才能屈伸運(yùn)動(dòng)。如坐公共汽車,往往需要提前一站,病人就得站起活動(dòng)關(guān)節(jié),才能下得汽車。絞鎖折疊
是指在行走等運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,膝關(guān)節(jié)突然被鎖在某一位置上不能運(yùn)動(dòng),像有東西將關(guān)節(jié)“卡住”一樣,常需要試探著將關(guān)節(jié)搖擺屈伸,往往在感到“咯噔”響后,關(guān)節(jié)才恢復(fù)原先的活動(dòng)。關(guān)節(jié)軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關(guān)節(jié)絞鎖的常見(jiàn)原因。關(guān)節(jié)功能障礙折疊
由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困難。關(guān)節(jié)畸形:隨著病程進(jìn)展,膝關(guān)節(jié)變粗大,出現(xiàn)畸形,如“O”型腿等。膝關(guān)節(jié)疼針灸什么穴位
1、祛邪扶正
膝關(guān)節(jié)疼針灸委中、足三里、三陰交穴位,針剌用瀉法,留針20分鐘,可用溫針灸法,每穴各灸3-7壯。委中,屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),為膀胱經(jīng)之合穴,又稱郄中、血郄。委,堆積也;中,指穴內(nèi)氣血所在,為天人地三部的中部也。指膀胱經(jīng)的濕熱水氣在此聚集。委中主治急性腰扭傷,腰背疼痛,下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋等。足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴,五行屬土,又是胃之下合穴,能強(qiáng)胃健脾,補(bǔ)益后天之本。三陰交屬足太陰脾經(jīng),肝、脾、腎三陰經(jīng)在此交會(huì),肝藏血,脾統(tǒng)血,腎主生殖發(fā)育,故三陰交穴能夠健脾統(tǒng)血,疏肝藏血。委中為四總穴之一,主治一切腰腿部的疾患,可以利腰健行,足三里與三陰交相配,調(diào)和氣血,補(bǔ)益正氣,扶正祛邪,三穴合用,標(biāo)本同治,治療股膝疼痛效果。
2、消腫止痛
膝關(guān)節(jié)疼針灸髖骨、膝關(guān)穴位,髖骨針入1.5寸、膝關(guān)透膝眼,均用瀉法,留針20分鐘,每日1次。髖骨為經(jīng)外奇穴,在大腿前面下部,當(dāng)梁丘穴兩旁各1.5寸,一側(cè)2穴,左右共4個(gè)穴位,具有疏風(fēng)祛邪,舒筋通絡(luò)的功效,主治下肢疾患,如腿痛,下肢癱瘓,鶴膝風(fēng)等、膝關(guān)屬于足厥陰肝經(jīng)之腧穴,主治膝臏腫痛,寒濕走注,歷節(jié)風(fēng)痛,下肢痿痹等;兩穴均為局部取穴,髖骨穴專治膝部之疾患,位于膝部之陽(yáng),膝關(guān)位于膝部之陰,共同取之,使經(jīng)氣貫穿膝之陰陽(yáng),調(diào)和局部氣血,通經(jīng)活絡(luò),消腫止痛,對(duì)于鶴膝風(fēng)腫及腿痛者有良好的療效。
3、祛風(fēng)溫膝
膝關(guān)節(jié)疼針灸膝關(guān)、委中、足三里。針刺用瀉法,委中穴用毫針點(diǎn)刺出血,余穴可用溫針灸法,各灸5?7壯,留針20分鐘,每日1次,7-10次為1療程。膝關(guān)屬于足厥陰肝經(jīng)之腧穴,主治膝臏腫痛,寒濕走注,歷節(jié)風(fēng)痛,下肢痿痹等。委中屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),為膀胱經(jīng)之合穴,又稱郄中、血郄。委中主治急性腰扭傷,腰背疼痛,下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋等。足三里穴足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴,具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪之功能。三穴均居于膝部附近,膝關(guān)、委中相配,可貫通膝部之氣血,足三里補(bǔ)益后天,助兩穴通經(jīng)之力,又可疏通止痛,三穴共奏扶正祛邪,祛風(fēng)通絡(luò)止痛的療效。
膝關(guān)節(jié)疼痛的原因
1、是走路的姿勢(shì),這是十分重要也是被很多人忽略的。特別是下山的時(shí)候,有些人喜歡跑著下山,有些人喜歡跳來(lái)跳去,這些都是造成膝蓋受傷的最直接原因。特別是負(fù)重時(shí)更應(yīng)該注意這種行走姿勢(shì),要不然過(guò)不了多久你的膝蓋就會(huì)向你提出抗議。
2、過(guò)量的負(fù)重會(huì)對(duì)人體造成不同程度的傷害,主要的傷害是腳膝關(guān)節(jié)和腰等。具體情況要視個(gè)人的自身情況而定,不要用教條的形式去理解。長(zhǎng)時(shí)間的徒步負(fù)重要盡量減少,要作適當(dāng)?shù)男菹?可以配用護(hù)膝和登山杖。
3、膝蓋的疼痛是因?yàn)榧棺祮?wèn)題所引起的。“其實(shí),有些人坐得太久,例如在辦公室工作,可能一兩個(gè)小時(shí)也沒(méi)有離開座位,當(dāng)他站立時(shí),膝關(guān)節(jié)和髕骨也可能會(huì)疼痛。”這可能也是脊椎因素所引發(fā)的膝關(guān)節(jié)疼痛。
4、關(guān)節(jié)的正常老化和磨損,是造成膝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)炎的最常見(jiàn)的原因,其他導(dǎo)因包括關(guān)節(jié)發(fā)炎、關(guān)節(jié)撞傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位等,也會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛。
5、半月板損傷是臨床常見(jiàn)的膝部疾患,也是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的最常見(jiàn)創(chuàng)傷。通常,到醫(yī)院求診的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題病人中,約三四成是因?yàn)榘朐掳鍝p傷而來(lái)。這種病常見(jiàn)于青少年,特別是活動(dòng)量大,喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)者,以男性居多。
針灸的作用
1、疏通經(jīng)絡(luò)
疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用,是針灸最基本最直接的治療的作用。經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通,氣血運(yùn)行受阻,臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行正常。
2、調(diào)和陰陽(yáng)
針灸調(diào)和陰陽(yáng)的作用就是可使機(jī)體從陰陽(yáng)失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化,是針灸治療最終要達(dá)到的目的。疾病發(fā)生的機(jī)理是復(fù)雜的,但從總體上可歸納為陰陽(yáng)失衡。針灸調(diào)和陰陽(yáng)的作用是通過(guò)經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)屬性、經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的。
3、扶正祛邪
針灸扶正祛邪的作用就是可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過(guò)程,實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭(zhēng)的過(guò)程。針灸治病,就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用。