?后交叉韌帶斷裂怎么治療？
養(yǎng)生運(yùn)動后疲倦怎么補(bǔ)。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。社會不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會性的話題，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“?后交叉韌帶斷裂怎么治療？”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
韌帶對于我們?nèi)梭w而言是直觀重要的，我們的正常生活離不開健康的韌帶。不過韌帶是比較柔弱的，所以很多時(shí)候都會受傷。尤其是后交叉韌帶，很多時(shí)候都會出現(xiàn)斷裂，這樣對我們的身體健康是有很大的影響的。那么，后交叉韌帶斷裂怎么治療呢？下面我們就一起來學(xué)習(xí)一下。
急性期處理
（1）膝關(guān)節(jié)冰敷以便消腫止痛；
（2）關(guān)節(jié)制動，必要時(shí)加壓包扎，減少再出血；
（3）如沒有條件近期手術(shù)，在腫痛減輕后，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和下肢肌力練習(xí)；
（4）合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)，要在損傷后10天內(nèi)限期行急診手術(shù)治療。如果存在關(guān)節(jié)活動障礙的要在關(guān)節(jié)活動范圍接近正常后再手術(shù)。
手術(shù)治療
前十字韌帶完全斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建前十字韌帶；
（1）手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)；
（2）關(guān)節(jié)鏡下前十字韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快；
（3）目前重建前十字韌帶的手術(shù)方式包括：單束重建，雙束重建等；兩種手術(shù)臨床效果沒有明顯差異。
（4）重建前十字韌帶可以選用的移植物材料包括：自體材料，如腘繩肌腱、自體髕腱等，效果最佳。如果多根韌帶同時(shí)損傷可以考慮加用異體肌腱或人工韌帶等；
（5）重建前十字韌帶需要用到的固定材料包括：金屬界面螺釘、可吸收界面螺釘，EndoButton，Introfix等；
（5）合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或半月板交鎖時(shí)，要限期行急診手術(shù)治療。
疾病預(yù)防
（1）規(guī)范技術(shù)動作；良好的體育道德，不采用犯規(guī)動作。
（2）增加下肢肌肉力量練習(xí)和協(xié)調(diào)性練習(xí)；
（3）佩戴必要的比賽護(hù)具；
（4）保持場地?zé)艄?、地面無安全隱患；
（5）防治疲勞訓(xùn)練和比賽。
合并癥
前十字韌帶斷裂后沒有及時(shí)治療或反復(fù)扭傷，容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)繼發(fā)性損害。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)半月板損傷
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨與股骨形成的關(guān)節(jié)面之間，增加了股骨髁和脛骨平臺的接觸面積，從而增加了膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。前十字韌帶斷裂后，由于膝關(guān)節(jié)存在前向不穩(wěn)，特別是反復(fù)扭傷，使半月板產(chǎn)生矛盾運(yùn)動，進(jìn)而導(dǎo)致半月板的繼發(fā)性損傷。依據(jù)損傷類型不同，可以分為縱裂、橫裂、層裂和復(fù)合裂等。
由上文可知，有關(guān)后交叉韌帶斷裂的治療方法還是很多的。話雖如此，不過如果后交叉韌帶斷裂發(fā)現(xiàn)過晚的話，那么治療起來還是非常麻煩的，有的時(shí)候還會危及到我們的生命的。所以，為了我們自己的健康，為了家庭的和睦，希望我們在生活中一定要做好后交叉韌帶的保護(hù)措施。
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肩膀部位的韌帶如果出現(xiàn)斷裂，對于患者的危害也是比較大的，這種韌帶的斷裂比較常見的就是一些運(yùn)動員，比如說足球運(yùn)動員，籃球運(yùn)動員等等，另外一些體力勞動組在工作的時(shí)候，可能也會引起這種情況，出現(xiàn)肩膀韌帶斷裂的時(shí)候，會表現(xiàn)出一些癥狀，我們來了解一下這方面的內(nèi)容。
怎么判斷肩膀韌帶斷裂
一、韌帶挫傷：
一般是因?yàn)樵诨顒又?，做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作，韌帶損傷程度不嚴(yán)重，會出現(xiàn)紅腫。
二、韌帶扭傷：
是指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動受限，多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。
三、韌帶拉傷：
脊椎動物中，韌帶是使各骨塊相互連結(jié)的結(jié)締組織的索狀物，與彈性纖維緊密并行。韌帶拉傷后，局部腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見青紫區(qū)
1、部分?jǐn)嗔眩宏P(guān)節(jié)內(nèi)無積血，外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎，早期鍛煉股四頭肌或用踝上長腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3—4周，石膏完全干后可開始股四頭肌鍛煉和下地行走。
2、完全斷裂：原則上應(yīng)行手術(shù)治療如韌帶斷裂，可直接縫合;如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷，應(yīng)予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者，應(yīng)先修補(bǔ)。術(shù)后石膏固定4—6周。
3、陳舊性損傷：積極堅(jiān)持股四頭肌鍛煉，以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。經(jīng)積極鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定者可行手術(shù)修補(bǔ)。用闊筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替內(nèi)側(cè)副韌帶。外側(cè)副韌帶受傷機(jī)會很少，很少需要手術(shù)治療。
4、膝交叉韌帶損傷：前交叉韌帶合并脛骨棘撕脫骨折者，可用膝過伸和后推脛骨使之復(fù)位，用長腿石膏固定4—6周。對于未能復(fù)位者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者，用石膏固定。對陳舊性損傷，以保守治療為主，經(jīng)鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定，亦可考慮手術(shù)修補(bǔ)。后交叉韌帶可不修補(bǔ)。
韌帶出現(xiàn)損傷的情況其實(shí)在運(yùn)動員的身上是非常多見的，因?yàn)檫\(yùn)動的激烈有可能會導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)超出最大限制的牽扯，這樣就會導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)損傷的情況。韌帶損傷也是可以分為多種的，比如韌帶拉傷、韌帶撕裂，兩者只是損傷的程度有所不同。對于韌帶損傷的治療，其實(shí)還需要看是屬于哪個(gè)類型的，因?yàn)轫g帶撕裂的情況有可能是需要進(jìn)行手術(shù)來修復(fù)的，而韌帶拉傷的話，只要患者做好相關(guān)的休息和護(hù)理即可。
韌帶損傷，是身體某一部位的韌帶受到不同程度的傷害而造成的損傷。部分損傷時(shí)稱為捩?zhèn)耆珨嗔褧r(shí)可撕脫其附著部位的骨質(zhì)，甚至引起半脫位或全脫位。臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定 ，向暴力方向牽拉時(shí)疼痛加劇。治療不當(dāng)有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療的原則是確切診斷，早期處理，全面修復(fù)。一部分損傷可直接修復(fù)，嚴(yán)重者需以臨近的肌腱、筋腱等組織轉(zhuǎn)移修復(fù)。
病因
劇烈運(yùn)動(30%)：
在劇烈運(yùn)動，如進(jìn)行學(xué)院體育競賽、舞蹈、雜技等時(shí)，固然容易出現(xiàn)韌帶損傷，但即使在日常生活中，車禍、高空跌下等意外，也會引起同類的損傷。
外力因素(35%)：
當(dāng)出現(xiàn)某個(gè)方位的非生理性運(yùn)動時(shí)，限制膝關(guān)節(jié)向該方位運(yùn)動的韌帶必然首當(dāng)其沖。膝關(guān)節(jié)于屈曲位外旋外展又遭到來自外側(cè)的暴力時(shí)，主要受損的是內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶，嚴(yán)重時(shí)尚可涉及前交叉韌帶和內(nèi)側(cè)半月板，此為最常見的損傷方式。膝關(guān)節(jié)處于伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位，來自前側(cè)的暴力造成過伸時(shí)，常傷及外側(cè)結(jié)構(gòu)及后交叉韌帶，嚴(yán)重者可造成腓總神經(jīng)損傷，有時(shí)合并脛骨髁骨折。 屈膝位脛骨突然遭受暴力向后或向前錯(cuò)動時(shí)，則會引起后交叉韌帶或前交叉韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶的斷裂。膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷常見于足球、籃球、溜冰運(yùn)動員、搬運(yùn)工。
韌帶損傷的治療方法
1、部分?jǐn)嗔眩宏P(guān)節(jié)內(nèi)無積血，外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎，早期鍛煉股四頭肌或用踝上長腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3—4周，石膏完全干后可開始股四頭肌鍛煉和下地行走。
2、完全斷裂：原則上應(yīng)行手術(shù)治療如韌帶斷裂，可直接縫合;如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷，應(yīng)予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者，應(yīng)先修補(bǔ)。術(shù)后石膏固定4—6周。
3、陳舊性損傷：積極堅(jiān)持股四頭肌鍛煉，以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。經(jīng)積極鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定者可行手術(shù)修補(bǔ)。用闊筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替內(nèi)側(cè)副韌帶。外側(cè)副韌帶受傷機(jī)會很少，很少需要手術(shù)治療。
腳踝出現(xiàn)韌帶撕裂，在生活當(dāng)中也比較常見，比如說動作過于劇烈，走路的時(shí)候受到扭傷，都可能會引起韌帶撕裂，這是一種比較嚴(yán)重的損傷，作為個(gè)人來說一般沒有辦法判斷到底出沒出現(xiàn)韌帶撕裂，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查，要及時(shí)的進(jìn)行然后的治療，避免造成更大的危害。
腳踝韌帶斷裂自我診斷
1.外側(cè)韌帶損傷：
由足部強(qiáng)力內(nèi)翻引起。因外踝較內(nèi)踝長和外側(cè)韌帶薄弱，使足內(nèi)翻活動度較大，臨床上外側(cè)韌帶損傷較為常見。外側(cè)韌帶部分撕裂，較多見，其臨床表現(xiàn)是踝外側(cè)疼痛、腫脹、走路跛行;有時(shí)可見皮下瘀血;外側(cè)韌帶部位有壓痛;使足內(nèi)翻時(shí)，引起外側(cè)韌帶部位疼痛加劇。外側(cè)韌帶完全斷裂：較少見，局部癥狀更明顯。由于失去外側(cè)韌帶的控制，可出現(xiàn)異常內(nèi)翻活動度。有時(shí)外踝有小片骨質(zhì)連同韌帶撕脫，叫撕脫骨折。內(nèi)翻位攝片時(shí)，脛距關(guān)節(jié)面的傾斜度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過5～10 的正常范圍，傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。
2.內(nèi)側(cè)韌帶損傷：
由足部強(qiáng)力外翻引起，發(fā)生較少。其臨床表現(xiàn)與外側(cè)韌帶損傷相似，但位置和方向相反。表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛、腫脹、壓痛、足外翻時(shí)，引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛，也可有撕脫骨折。
治療方法
韌帶損傷后應(yīng)及時(shí)診斷和治療。傷后應(yīng)馬上采取制動、局部降溫以延緩和減輕腫脹和出血，同時(shí)鎮(zhèn)痛，及時(shí)到醫(yī)院就診。1.固定用夾板或石膏將受損關(guān)節(jié)固定于功能位。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶輕微傷一般3天后即可做功能鍛煉，而有骨裂的重癥則至少需要2～4周。2.藥物治療一般采取外敷。3.物理治療強(qiáng)調(diào)確切診斷、早期處理、全面修復(fù)。早期處理的基礎(chǔ)是確切的診斷，處理的要求則是全面修復(fù)。否則任何遺留的未修復(fù)的韌帶損傷，都是一種潛在的不穩(wěn)定因素，最終導(dǎo)致晚期癥狀。部分損傷可行直接修復(fù)，損傷嚴(yán)重者需以鄰近的肌腱、筋膜等組織一起修復(fù)。最有代表性的韌帶損傷為膝關(guān)節(jié)韌帶損傷和踝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷。4.針灸針刺治療不受損傷時(shí)間的限制，因此施治比較靈活。5.按摩與理療一般傷后24～48小時(shí)內(nèi)不能施治，以防腫脹或出血加重。
韌帶撕裂和韌帶斷裂是同一種病癥表現(xiàn)，只是患病的程度輕重不同，比如說韌帶撕裂，說明韌帶已經(jīng)出現(xiàn)損傷了，這時(shí)候韌帶之間還有連接，有部分的拉傷或者是斷裂的情況，但是韌帶斷裂指的是整個(gè)韌帶完全的斷開，這種斷裂的嚴(yán)重程度要大很多，對于患者的危害也會更大一些。
韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
韌帶撕裂：是韌帶已經(jīng)有損傷了， 就好比人的皮膚因?yàn)橥饨绲目呐?，不完整了?韌帶拉傷；是因?yàn)闋坷^度，造成一時(shí)間沒辦法還原。就好比皮筋因?yàn)橛昧^猛 。沒了彈性 不管是哪種都還是要去醫(yī)院的。不然久了之后對自己不好，也更難治了。
鑒別診斷
韌帶斷裂的鑒別診斷：
1、韌帶挫傷：一般是因?yàn)樵诨顒又?，做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作，韌帶損傷程度不嚴(yán)重，會出現(xiàn)紅腫。2、韌帶扭傷：是指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動受限，多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。3、韌帶拉傷：脊椎動物中，韌帶是使各骨塊相互連結(jié)的結(jié)締組織的索狀物，與彈性纖維緊密并行。韌帶拉傷后，局部腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見青紫區(qū)。緩解方法
1、部分?jǐn)嗔眩宏P(guān)節(jié)內(nèi)無積血，外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎，早期鍛煉股四頭肌或用踝上長腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3―4周，石膏完全干后可開始股四頭肌鍛煉和下地行走。2、完全斷裂：原則上應(yīng)行手術(shù)治療如韌帶斷裂，可直接縫合;如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷，應(yīng)予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者，應(yīng)先修補(bǔ)。術(shù)后石膏固定4―6周。3、陳舊性損傷：積極堅(jiān)持股四頭肌鍛煉，以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。經(jīng)積極鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定者可行手術(shù)修補(bǔ)。用闊筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替內(nèi)側(cè)副韌帶。外側(cè)副韌帶受傷機(jī)會很少，很少需要手術(shù)治療。4、膝交叉韌帶損傷：前交叉韌帶合并脛骨棘撕脫骨折者，可用膝過伸和后推脛骨使之復(fù)位，用長腿石膏固定4―6周。對于未能復(fù)位者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者，用石膏固定。對陳舊性損傷，以保守治療為主，經(jīng)鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定，亦可考慮手術(shù)修補(bǔ)。后交叉韌帶可不修補(bǔ)。
韌帶在人體占據(jù)了很重要的角色。連接骨頭，緩沖運(yùn)動給骨頭的壓力，還幫助人體活動。韌帶也是非常容易拉傷的組織，尤其是足部，女性穿高跟不小心或者運(yùn)動受傷等多種原因會導(dǎo)致距腓前韌帶斷裂或拉傷。那拉傷以后會有什么樣的癥狀你呢？該如何保護(hù)自己呢？
距腓前韌帶起自外踝前緣，向前內(nèi)側(cè)走行，止于距骨頸，緊貼腓骨關(guān)節(jié)面的前方連接到距骨的外側(cè)緣，探測較容易。聲像圖表現(xiàn)為：探頭垂直皮膚，以外踝及距骨為骨性標(biāo)志，韌帶呈倒三角形均勻低回聲結(jié)構(gòu)，內(nèi)未見明顯條紋狀結(jié)構(gòu)。三角形底邊自外踝斜向距骨外側(cè)緣，底邊邊緣與臨近軟組織分界較清晰，余兩邊與腓骨關(guān)節(jié)面及距骨外側(cè)緣分界也較清晰。在跖屈位時(shí)，外踝及距骨間較平坦，韌帶拉伸，最易探測被到，其聲像圖較踝關(guān)節(jié)背屈位及中立位時(shí)清晰。
距腓前韌帶的大體形態(tài)呈兩端較寬、中段稍窄的扁平四邊體狀，這種結(jié)構(gòu)是與其功能相適應(yīng)的。距骨﹑腓骨附著處相對較寬，纖維分散呈扇形覆蓋附著于骨面，使附著區(qū)面積增加，附著更加牢固。當(dāng)踝關(guān)節(jié)處于中立位時(shí)，距腓前韌帶的走行方向差不多與腓骨的縱軸線垂直，這種結(jié)構(gòu)有效地限制了距骨的前移。但實(shí)際上韌帶與水平面約呈25°角，這一角度說明在足內(nèi)翻時(shí)韌帶同樣起著重要的對抗作用。此外，韌帶遠(yuǎn)端包繞并止于距骨外側(cè)關(guān)節(jié)面的前外角，并與韌帶中段明顯形成一處轉(zhuǎn)角(140°±8°)，而且韌帶轉(zhuǎn)角處及其遠(yuǎn)側(cè)端包括距骨附著區(qū)基本全部緊貼于距骨骨面，筆者認(rèn)為當(dāng)踝關(guān)節(jié)發(fā)生內(nèi)翻及距骨前移時(shí)，此種結(jié)構(gòu)可有效分散距腓前韌帶距骨附著區(qū)所受的張力，減少距骨附著區(qū)發(fā)生撕裂或斷裂的可能性。KUMAI關(guān)于距腓前韌帶組織學(xué)及免疫組化的實(shí)驗(yàn)也驗(yàn)證了韌帶的腓骨附著區(qū)比距骨附著區(qū)更容易撕裂。
各種軟組織損傷(扭傷、拉傷、挫傷):直接使用接骨散外敷,它局部給藥,使藥能快速滲透到損傷的部位，快速止痛消腫,活血化瘀,接骨續(xù)筋，達(dá)到治療目的，而且安全可靠，有條件的理應(yīng)首選.新傷2-3天止痛消腫,3-6天治愈.3個(gè)月以內(nèi)的傷一般2-3副藥就治愈了.嚴(yán)重的需要3-4副藥.陳傷需要3-6副藥。軟組織損傷應(yīng)急時(shí)治療,以免發(fā)生神經(jīng)粘連,肌肉萎縮等其它后遺癥和并發(fā)癥的出現(xiàn).注意事項(xiàng):有外傷、皮膚嚴(yán)重過敏者禁用.
十字韌帶也叫做交叉韌帶，是膝關(guān)節(jié)最重要的一個(gè)韌帶的組織，它屬于重要的穩(wěn)定節(jié)奏，如果出現(xiàn)十字韌帶斷裂，危害是特別巨大的，這種斷裂常見于足球運(yùn)動員，橄欖球運(yùn)動員等一些運(yùn)動比較激烈的活動，十字韌帶出現(xiàn)斷裂一定要及時(shí)進(jìn)行治療，這時(shí)候應(yīng)該通過手術(shù)把韌帶接上。
十字韌帶的位置
膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性依賴四條韌帶來維持即兩條內(nèi)外側(cè)韌帶和兩條十字韌帶。內(nèi)外側(cè)韌帶分別在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)；十字韌帶在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部，分別稱為前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶起于股骨外側(cè)髁部的內(nèi)側(cè)向前下方止于脛骨平臺的內(nèi)側(cè)髁間棘；后交叉韌帶起于股骨的內(nèi)側(cè)髁先前外側(cè)止于脛骨平臺的外側(cè)髁間棘。
膝關(guān)節(jié)十字韌帶斷裂治療方法
中醫(yī)治療
對于韌帶撕裂，在醫(yī)院的治療只不過是用針線縫合或在家鍛煉而已，沒有更好的辦法讓撕裂的韌帶快速生長修復(fù)，選擇這樣的治療辦法，一般很難治愈。西醫(yī)治療
1.部分?jǐn)嗔眩海ǔ閷显囼?yàn)或Lachman試驗(yàn)之一為陽性）直夾板固定4周。2.完全斷裂：（抽屜試驗(yàn)和Lachman試驗(yàn)均為陽性）2周內(nèi)可急診手術(shù)。3.陳舊斷裂有不穩(wěn)先練習(xí)肌肉，若無明顯改善則須重建十字韌帶。手術(shù)療法
1.明確的外傷史。2.傷后疼痛、很快腫脹、不能承重。3.抽屜試驗(yàn)陽性，Lachman試驗(yàn)陽性。4.X線片示可有髁間棘撕脫，抽屜位片可見脛骨前移超過5毫米。很多男性朋友在參加勞動的過程當(dāng)中，由于沒有做好妥善的防護(hù)措施，結(jié)果導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)遭受到意外損傷，而膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷就屬于比較常見的一種，專家表示，膝關(guān)節(jié)是人體中最為重要的關(guān)節(jié)組織，當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡快治療，那么膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷應(yīng)如何診治呢?
專家表示，膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷是常見的膝關(guān)節(jié)損傷之一。臨床表現(xiàn)：強(qiáng)力外傷時(shí)有的患者覺有膝關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂聲，隨即膝關(guān)節(jié)軟弱無力，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，迅速腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)積血，關(guān)節(jié)周圍有皮下淤斑者常表示關(guān)節(jié)囊損傷，關(guān)節(jié)功能障礙。陳舊性損傷患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮，打軟腿或錯(cuò)動感，運(yùn)動能力下降。該病的治療方法主要有以下幾種：
1.非手術(shù)治療 單純ACL斷裂或不全斷裂，可先用長腿石膏固定患膝于屈曲30°位，注意在石膏成型前將患側(cè)脛骨上端向后推，固定4～6周。石膏固定3天后開始股四頭肌訓(xùn)練。
2.手術(shù)治療 目前，前交叉韌帶斷裂的經(jīng)典的手術(shù)治療方法是關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)?？梢允褂米泽w的或異體肌腱替代斷裂的前交叉韌帶。對于前交叉韌帶完全斷裂、合并半月板或其它韌帶損傷、參加高運(yùn)動水平的體育運(yùn)動、年輕患者應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后一年基本可以恢復(fù)正常的體育活動。
專家表示，前后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)的重要穩(wěn)定因素，任何一根斷裂都會使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到很大影響;而且交叉韌帶損傷后會導(dǎo)致半月板、關(guān)節(jié)軟骨和膝周圍韌帶出現(xiàn)繼發(fā)性損傷或使原有的損傷加重，后期會導(dǎo)致嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。因此，為了避免進(jìn)一步加重膝關(guān)節(jié)的損害，交叉韌帶損傷后應(yīng)該得到及時(shí)有效的治療。因?yàn)榻徊骓g帶完全損傷后不能自行愈合，要提供關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，保護(hù)關(guān)節(jié)，恢復(fù)運(yùn)動功能，只能進(jìn)行交叉韌帶重建。
溫馨提示：當(dāng)發(fā)生膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷時(shí)，如果患者能夠盡快找到正確的醫(yī)治方法，那么就可以防止膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)更強(qiáng)烈的疼痛，但是如果患者長時(shí)間拖病不治，則膝關(guān)節(jié)非但會感到持續(xù)性的疼痛，甚至還會對關(guān)節(jié)組織造成更大的損害，使患者喪失運(yùn)動能力。
距腓前韌帶出現(xiàn)斷裂的情況，其實(shí)患者會明顯的發(fā)現(xiàn)，并且會有很強(qiáng)烈的疼痛，并且不能在進(jìn)行正常的行走。腓前韌帶斷裂需要及時(shí)的對韌帶治療，因?yàn)轫g帶出現(xiàn)斷裂的情況都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，不能只依靠休息來進(jìn)行恢復(fù)，這樣只會耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
距腓前韌帶損傷：當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈位受到內(nèi)翻應(yīng)力時(shí)，首先發(fā)生腓距前韌帶損傷，完全斷裂則前抽屜試驗(yàn)出現(xiàn)陽性，在向前應(yīng)力下攝踝關(guān)節(jié)側(cè)位X線像，可顯示距骨向前輕度移位出現(xiàn)半脫位，如系單純腓距前韌帶損傷，可行足外翻位、踝背曲8字繃帶加壓包扎制動，或輔以粘膏固定，2~3周去除固定。
跟腓韌帶斷裂：腓距前韌帶損傷以后如內(nèi)翻力繼續(xù)作用，則可發(fā)生腓跟韌帶斷裂。
腓跟韌帶損傷前抽屜試驗(yàn)明顯陽性，應(yīng)力下側(cè)位X線像，距骨明顯向前半脫位。
翻應(yīng)力下正位X線像顯示距骨體在踝穴內(nèi)發(fā)生傾斜，外側(cè)降低，內(nèi)側(cè)升高。腓跟韌帶的急性損傷，主要是早期診斷，不應(yīng)漏診，以避免由于早期未做及時(shí)、適當(dāng)?shù)奶幚矶斐扇蘸蟀l(fā)生踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
腓跟韌帶的急性完全斷裂可行手術(shù)修復(fù)，如系外踝頂端撕脫骨折可將踝關(guān)節(jié)置于0°位，外翻位以短腿石膏或U形石膏固定4~6周。亦可行手術(shù)，用可吸收縫線經(jīng)骨折近端鉆孔與韌帶近端骨折片縫合固定。
如撕脫骨折片較大，可用小螺釘進(jìn)行固定，亦可行克氏針與鋼釘做張力帶固定，術(shù)后均應(yīng)輔以石膏外固定3~4周[2] 。
外踝韌帶重建術(shù)：外踝韌帶損傷早期未得到及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委煟砥诳沙霈F(xiàn)持續(xù)性踝關(guān)節(jié)功能不穩(wěn)定，對外踝韌帶重建之適應(yīng)證是：前抽屜試驗(yàn)陽性、內(nèi)翻應(yīng)力試驗(yàn)陽性;經(jīng)過肌力鍛煉、支具與矯形鞋等保守治療無效;癥狀持續(xù)存在而且病人有手術(shù)要求。
重建術(shù)又分為非加強(qiáng)重建手術(shù)方法與加強(qiáng)重建手術(shù)方法。
非加強(qiáng)重建手術(shù)方法包括將已伸長之韌帶緊縮后通過骨孔固定、用腓骨遠(yuǎn)端骨膜瓣縫合于韌帶表面等方法，其優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)解剖正常關(guān)系并保留距下關(guān)節(jié)的活動，
也避免選用腓骨肌腱而影響外翻肌力的減弱。其缺點(diǎn)是薄弱的局部軟組織重建難以達(dá)到穩(wěn)定，因此，不適用于過分松弛的關(guān)節(jié)、病史超過10年或更長時(shí)間的損傷，以及既往曾進(jìn)行過韌帶修復(fù)手術(shù)的病例。
生活中難免會出現(xiàn)磕磕碰碰，因?yàn)橥鈧脑?，常常會引起疤痕的出現(xiàn)，出現(xiàn)這種外傷疤痕如果比較嚴(yán)重，會影響美觀，尤其是在裸露部位，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療，通過一定的治療達(dá)到祛除疤痕的作用，治療的方法也是比較多的，比如說壓貼注射治療，鐳射治療以及手術(shù)治療等。
外傷后疤痕怎么治療
一、壓貼注射
1.壓迫療法在疤痕上緊貼美容膠紙，并且在上面用力、定點(diǎn)按摩來讓疤痕逐漸削平。但是這種方法見效慢，需要堅(jiān)持半年以上才有效果，適用于未超過半年疤齡者。2.硅膠片壓貼法在外傷疤痕上貼硅膠片，剛開始時(shí)一天貼8小時(shí)，等到皮膚慢慢適應(yīng)后，可逐漸增至12小時(shí)，也是需要持續(xù)半年才會有較好的效果。適用于未超過半年疤齡者。3.注射類固醇這種方法是將長效性類固醇制劑直接注射到疤痕內(nèi)，以抑制疤痕內(nèi)過量膠原蛋白，從而達(dá)到抑制疤痕的效果。
二、鐳射
1.磨皮雷射磨皮雷射分兩種，二氧化碳雷射和鉺雅各布（Er-YAG）雷射，利用該方法可以將疤痕凸起磨平，治療表淺的凹陷疤痕亦可用此方法。2.去色素雷射也是分為兩種，染料雷射和脈沖強(qiáng)光。該方法治療外傷疤痕主要是作用在疤痕內(nèi)的血管和血紅素，使疤痕顏色變淡，逐漸萎縮。適用于未超過半年疤齡且疤痕顏色深紅者。
三、手術(shù)
手術(shù)治療外傷疤痕，適用于疤痕形成超過半年者，因?yàn)槭中g(shù)祛疤本身也會留下疤痕，因此該方法并不能完全祛疤，主要是對那些比較嚴(yán)重，外形寬粗等疤痕。主要包括疤痕切除重縫、Z形或W形修疤、磨皮術(shù)等。治療外傷疤痕，需要按照疤痕情況來選擇合適的治療方法，因?yàn)楦鞣N方法都有它的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，選擇時(shí)需慎重。
生活中難免會被磕著碰著摔跤等意外，特別是對于一些運(yùn)動健將來說關(guān)節(jié)受傷或者是韌帶拉傷等都是經(jīng)常會發(fā)生的。那么了解一些關(guān)節(jié)受傷的治理方法是非常的重要的。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷就是常見的關(guān)節(jié)損傷疾病。膝蓋內(nèi)側(cè)有些腫痛，行走困難，而且膝關(guān)節(jié)不能伸直等現(xiàn)象都有可能是您的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。接下來小編就為大家介紹膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷應(yīng)該如何治療。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲體位時(shí)，小腿驟然外展而造成。如足球、籃球等劇烈運(yùn)動不當(dāng)，或膝關(guān)節(jié)外側(cè)直接遭受外力打擊致小腿外展位均可致內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶與外側(cè)副韌帶、前后十字韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的主要結(jié)構(gòu)，一般需要通過做磁共振（ＭＲＩ）檢查，以了解韌帶損傷的程度，為下一步治療方案提供可靠的依據(jù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷臨床上常分為三度，即Ⅰ度（韌帶周圍血腫或水腫信號）、Ⅱ度（韌帶部分中斷或增厚）、Ⅲ度（韌帶內(nèi)異常高信號）。
Ⅰ度、Ⅱ度損傷提示內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或部分?jǐn)嗔?，可以石膏托外固?～5周，在醫(yī)生指導(dǎo)下鍛煉即可。同時(shí)局部外敷活血化瘀消腫止痛藥膏或口服活血化瘀消腫中藥以促進(jìn)局部腫痛盡快消退。
Ⅲ度損傷提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，需要進(jìn)行內(nèi)側(cè)副韌帶修復(fù)或重建術(shù)，以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，且術(shù)后需支具外固定，并按計(jì)劃進(jìn)行嚴(yán)格的康復(fù)功能鍛煉。
上面幾個(gè)就是關(guān)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的詳細(xì)損傷判斷治療的步驟。很多三度損傷都是由于開始都一度二度并沒有重視起來，二次受傷的情況下形成的三度受傷。因此大家不要小看膝蓋或身體哪里疼痛。當(dāng)做運(yùn)動或者是生活中不小心受傷的時(shí)候一定要仔細(xì)觀察自己的關(guān)節(jié)有沒有受到傷害。
生命在于運(yùn)動，所以現(xiàn)在有很多人漫都非常注重自己的運(yùn)動方式，也有很多人漫多在健身房里面鍛煉或者是自己在外面跑步等等做一些運(yùn)動，在這樣的情況下避免不了出現(xiàn)一些緊急的事情，比如說骨折后關(guān)節(jié)僵硬怎么治療，當(dāng)這種情況發(fā)生的時(shí)候人們是非常緊張的，沒有好的措施，那么為了幫助大家解決這個(gè)問題今天我們就來講一下骨折后關(guān)節(jié)僵硬怎么治療。
骨折愈合后并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬，主要是早期固定時(shí)或超期固定的情況下，亦或采用骨牽引時(shí)間過長等情況下，骨折部位相鄰的關(guān)節(jié)缺乏適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捤拢洳±砀淖兪茄[肌化、纖維化，加上又缺乏適當(dāng)?shù)脑缙诠δ苠憻?，致使關(guān)節(jié)周圍組織、韌帶廣泛粘連、變性，重者甚至形成骨化性肌炎。常規(guī)的治療方法是功能鍛煉+理療，盡管有效果，但療效不盡人意。為了找到一個(gè)較為理想的治療方法，我們嘗試用中草藥熏蒸+手法按摩、配合功能鍛煉治療該病，取得了意外的療效。
所用處方的組方意圖是，取桂枝、紅花擴(kuò)管活血之功;細(xì)辛、防風(fēng)、海桐皮、五加皮驅(qū)風(fēng)勝濕;威靈仙、昆布、海藻、芒硝軟堅(jiān)散結(jié);艾葉、伸筋草、透骨草、路路通溫經(jīng)通絡(luò);加食醋以增加軟堅(jiān)散結(jié)的作用，對一些病程較長的頑固病例，也可加適量(一匙左右)食鹽以增加軟堅(jiān)之功。經(jīng)過大量患者臨床使用，療效較為滿意，總結(jié)起來，諸藥之中我們最得意的是重用芒硝、威靈仙，取其軟堅(jiān)、鎮(zhèn)痛之功，尤其使用芒硝，獨(dú)辟蹊徑，事實(shí)證明，確有奇效，而且物美價(jià)廉，大家不妨一試。
桂 枝20ɡ 紅 花20ɡ 細(xì) 辛10ɡ 威靈仙60ɡ 伸筋草40ɡ
昆 布40ɡ 海 藻40ɡ 路路通40ɡ 續(xù) 斷40ɡ 海桐皮40ɡ
透骨草40ɡ 防 風(fēng)20 艾 葉60ɡ 五加皮30ɡ 芒 硝50ɡ
將上述藥物置入合適的容器，加水1500～2000㏕，食醋200㏕，置于火上(最好是炭火)煮沸后約保持50～75℃左右，將患肢僵硬的關(guān)節(jié)置于容器上，再用毛巾或毛巾被覆蓋在上面，以免藥氣揮發(fā)太快，同時(shí)不停地轉(zhuǎn)動肢體，使關(guān)節(jié)的各個(gè)方向都能均勻地得到藥物的熏蒸，待藥液的溫度降至45～50℃時(shí)，以不燙手為度，可將關(guān)節(jié)置于藥液中浸泡20～30分鐘，如膝關(guān)節(jié)不便浸泡，可用毛巾蘸藥液濕熱敷患處。冬天為保持溫度可將容器置于小火上，但要特別注意小心燙傷，尤其是小孩，必須有大人幫助才能做此治療。
上面為大家講述了有關(guān)與人們在運(yùn)動的時(shí)候骨折后關(guān)節(jié)僵硬怎么治療的方法，有了這些方法人們在運(yùn)動過程中出現(xiàn)的緊急情況就知道該怎么治療了，發(fā)生危急的情況之后人們不要太過于焦急和擔(dān)心以防止在慌亂之中，發(fā)生不必要的危害，希望大家可以掌握好這些方法，在以后平時(shí)的生活當(dāng)中大家就可以多學(xué)習(xí)一點(diǎn)這方面的知識，總會有用到的時(shí)候。
后循環(huán)缺血一旦發(fā)病病情發(fā)展十分迅速，通常在2-5個(gè)小時(shí)之內(nèi)就有可能造成患者的死亡,那么后循環(huán)缺血打底該怎么治療呢，接下來就和小編一起來看看吧。
應(yīng)積極開展卒中單元的組織化治療模式,對起病3小時(shí)的合適患者可以開展靜脈rt－pA溶栓治療。有條件者可行動脈動脈溶栓治療，治療時(shí)間窗可適當(dāng)放寬。對所有不合適溶栓治療且無禁忌征者，應(yīng)予以阿司匹林100－300mg/d治療。鑒于約40％的后循環(huán)缺血病因?yàn)樗ㄈㄗh積極開展病因檢查。診斷明確者應(yīng)進(jìn)行抗栓治療。單用或聯(lián)合使用抗血小板制劑（阿司匹林、氯吡格雷等）有一定的預(yù)防作用。應(yīng)探索血管成形術(shù)、支架置入術(shù)、顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)等治療方法的療效除非明確頸椎骨質(zhì)增生與pCI的關(guān)系,否則不應(yīng)該僅為治療pCI而行頸椎手術(shù)。
以上就是后循環(huán)缺血的治療方法。后循環(huán)缺血發(fā)現(xiàn)的及時(shí)還是能夠得到治愈的，大家應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體健康，如果發(fā)現(xiàn)了后循環(huán)缺血的癥狀應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院檢查救治。
