?食道粘膜下腫物怎么確診?
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食道黏膜是一個(gè)非常專業(yè)的術(shù)語,但從它的字面意思來理解我們也可以知道它的大概位置就是在我們的喉嚨差不多的地方。當(dāng)然它對于我們來說是非常重要的,食道粘膜下有種我便會(huì)影響我們吞咽食物時(shí),會(huì)產(chǎn)生一些疼痛。所以我們一起來看下食道粘膜下腫物怎么確診。
粘膜下腫物是指起源于食管黏膜下層組織的腫瘤或其他炎性或解剖異常引起的腫塊樣病變。正常的食管有四層,應(yīng)象房子的墻壁一樣,最里層靠食管腔是黏膜層,好象墻壁的粉刷層,該處發(fā)生的腫物一般可在內(nèi)鏡下切除。最中間的是固有肌層好象房子的磚塊層,該層是消化管的支撐,該處發(fā)生的腫物不能內(nèi)鏡下切除,否則會(huì)引起消化道穿孔。介于粘膜層和固有肌層間的是粘膜下層,好象墻壁粉刷層和磚塊間存在的縫隙,該處發(fā)生的腫物稱為粘膜下腫物,一般可通過內(nèi)鏡切除的方法治愈腫物,無須。
有什么方法知道食管的腫物是發(fā)生于粘膜下層而不是固有肌層,也就是說內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)了粘膜腫物哪些可以通過簡單的內(nèi)鏡下切除而不用動(dòng)刀外科手術(shù)呢?最了的方法是做超聲內(nèi)鏡檢查,因?yàn)槲哥R只能看腫物的表面,如果將B超裝在胃鏡頭上那也就象看B超一樣看見腫物里面的情況,可以明確腫物是發(fā)生于粘膜下層還是固有肌層。EUS還有很多好處,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)其形態(tài)可判斷粘膜下腫物的是哪一種疾病,這樣治療更有針對性。
多數(shù)黏膜下層腫物為間葉組織起源,常見的有平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、顆粒細(xì)胞或肌細(xì)胞瘤等。少部分也可來自上皮組織,如黏膜下囊腫等。少數(shù)異位組織也可在黏膜下形成腫瘤樣病變。SMT多為良性病變,但部分也可呈惡性改變者,如惡性間質(zhì)瘤。通過內(nèi)鏡切除進(jìn)行病理學(xué)檢查便能判斷病變的性質(zhì)。有些發(fā)生于固有肌層的肌瘤,如果體積較小,患者又不希望因?yàn)樗_刀,那么也可通過內(nèi)鏡的方法將其套扎,任其自然壞死脫落,也不失為一種簡單安全的治療方法。確定為粘膜下發(fā)生的腫物可內(nèi)鏡下直接切除確定發(fā)生于固有肌層的腫物如果不愿開刀,可內(nèi)鏡下套扎使腫物壞死脫落
民以食為天,而人重要的飲食生理部位就是人的重要的天。在食道黏膜下出現(xiàn)了腫塊我們當(dāng)然要一起重視,根據(jù)醫(yī)生的甄別方法判斷它的病因,并且及時(shí)就醫(yī),就醫(yī)生的科學(xué)的檢查,接受適合自己的治療。品嘗生活的美味,健康快樂的生活。
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寶寶如果是下眼袋腫脹就會(huì)帶他們?nèi)メt(yī)院做詳細(xì)的檢查,這樣才可以對癥下藥,讓水腫的情況可以更加快速的好轉(zhuǎn),不會(huì)影響到寶寶日后的身體發(fā)育,其實(shí)有一部分是因?yàn)樯碓蛩斐傻难鄞[脹,若是如此家長們就不用擔(dān)心,可能是因?yàn)樽约簩殞毜乃邥r(shí)間不足,造成的眼睛部位血液流動(dòng)受阻。
1.生理性眼瞼水腫
生理性水腫大多是由于夜間睡眠不好、或睡時(shí)枕頭太低,影響了面部血液回流。這種眼瞼水腫多見于健康人,常能自然消退。
2.病理性眼瞼水腫
病理性眼瞼水腫又分炎癥性眼瞼水腫和非炎癥性眼瞼水腫。前者除眼瞼水腫外,還有局部的紅、熱、痛等癥狀,引起的原因有眼瞼的急性炎癥、眼瞼外傷,或眼周炎癥等。后者大多沒有局部紅、熱、腫等癥狀,常見原因是過敏性疾病或?qū)ρ鬯幩^敏,心臟病、甲狀腺功能低下,急、慢性腎炎,以及特發(fā)性神經(jīng)血管性眼瞼水腫。
有不少女性在月經(jīng)周期的下半月開始出現(xiàn)浮腫,以眼皮最為明顯,出現(xiàn)眼泡虛腫,有沉重感,面部有緊繃感。手指有腫脹感,感到活動(dòng)不便,腳腫可引起穿鞋時(shí)感到緊繃不適,嚴(yán)重者足背乃至踝部用手指按壓后有凹陷。常伴尿量減少,體重有增加。
此外可出現(xiàn)腹脹、乳區(qū)脹痛不適,常有頭痛,與內(nèi)分泌改變、經(jīng)前期雌激素水平升高、水鈉在體內(nèi)易滯留有關(guān)。這種浮腫在月經(jīng)來潮前達(dá)高峰,行經(jīng)后小便增多,浮腫逐步減輕。為減輕這種浮腫,在月經(jīng)周期的下半個(gè)月要注意淡食,限制食鹽。
妊娠浮腫
不少女性在妊娠后,隨妊娠月份增長而出現(xiàn)浮腫,以下肢為明顯,體重也顯著增加,常伴高血壓、尿少,尿檢驗(yàn)可見有蛋白。這種妊娠浮腫在妊娠中、晚期多見,與內(nèi)分泌改變有關(guān)。此外,由于妊娠子宮增大,壓迫導(dǎo)致淋巴回流受阻,也是造成下肢浮腫的原因。
除了下肢浮腫外,有些孕婦顏面浮腫,伴有高血壓、蛋白尿者也稱“妊娠高血壓綜合征”。在分娩后尿量增多浮腫消退,血壓恢復(fù)正常,蛋白尿也消失。妊娠浮腫應(yīng)多臥床休息,特別是側(cè)臥或俯臥,可改善腎及胎盤血液供應(yīng),減少腎素分泌,減輕浮腫。此外,要適當(dāng)限制食鹽。
鼻咽部腫物屬于腫瘤的一種,也屬于纖維瘤,這種纖維瘤大多數(shù)會(huì)發(fā)生在男性的身上,尤其是青壯年比較多見,一般在平時(shí)需要找到合適的處理方法應(yīng)對,并且要根據(jù)病情的發(fā)病情況來選擇合適的用藥,有的病情較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)的治療才能恢復(fù)。
鼻咽纖維瘤血管瘤的癥狀是什么?
鼻咽纖維瘤血管瘤常發(fā)生于10~25歲男性青年,與一般纖維瘤不同,為致密結(jié)締組織、大量彈性纖維和血管組成,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”,能較好地反映本病的特征。一般在25歲以后可能停止生長。
鼻咽纖維瘤血管瘤會(huì)引發(fā)一系列癥狀。反復(fù)大量出血又可致嚴(yán)重貧血,常危及病人生命,故臨床表現(xiàn)實(shí)屬險(xiǎn)癥。初期出血為間斷發(fā)生,逐漸發(fā)展為不易制止的大出血。反復(fù)出血可導(dǎo)致失血性貧血。合并有感染或有潰瘍者,出血更為嚴(yán)重。
鼻塞初為單側(cè),進(jìn)行性加重。腫瘤繼續(xù)長大,可致雙側(cè)鼻塞,病人因張口呼吸而常感咽干口苦,講話呈閉塞性鼻音,睡眠時(shí)有鼾聲,且不易成眠,熟睡則常被憋醒。
腫瘤增大后壓迫咽鼓管咽口,可致耳悶塞、耳鳴、聽力障礙,并可致中耳炎。壓迫阻塞鼻竇自然開口可引起鼻竇炎。
侵入眼眶、鼻竇可使眼球移位、復(fù)視、失明及面部出現(xiàn)畸形。破壞顱底骨質(zhì)進(jìn)入顱腔壓迫顱神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)頭痛及顱神經(jīng)癥狀。
鼻咽感染性囊腫的癥狀是什么?
腺樣體正中窩感染性囊腫或咽囊感染性囊腫,均為鼻咽部炎癥阻塞開口形成囊腫,經(jīng)感染發(fā)炎成為膿腫,若自潰則成為瘺管前者以20~30歲青年多見,后者兒童多見,亦可見于3%的成人中,但發(fā)生感染者少見。大多因腺樣體手術(shù)疤痕影響引流而致病。
1.
鼻后膿涕流向咽部,伴呼吸臭或口臭(囊腔開放型);枕后部頭痛,頸后肌肉酸痛,僵直,囊腫潰破可消失(囊腔閉鎖型)。2.
鼻咽頂后壁圓形隆出,在腺樣體正中窩處常覆有膿痂,除痂后局部充血或有肉芽組織,探針易探入咽囊,腔內(nèi)有豆渣樣物溢出。頸淋巴結(jié)常腫大。鼻腔正常。女人過了25歲肌膚就加速衰老,膠原蛋白流失加快,所以一般在25歲就開始人們就對眼部進(jìn)行護(hù)理了,眼霜是必不可少的護(hù)膚品。雖然護(hù)膚不少做,但是有時(shí)眼睛還是會(huì)出現(xiàn)問題,例如下眼袋會(huì)腫疼。那么下眼袋腫疼是怎么回事呢?下面來了解下眼袋形成的原因及眼袋腫疼護(hù)理的方法。
一、眼袋形成原因一 :
1.膠原蛋白的流失
我們的年齡每天都在增長,當(dāng)我們進(jìn)入25歲之后,我們的肌膚新陳代謝就會(huì)減慢,維持皮膚彈性的膠原蛋白和彈性纖維也會(huì)開始慢慢流失了。
護(hù)理眼球的脂肪開始慢慢淤積起來,當(dāng)肌膚越來越松弛,就兜不住淤積的脂肪了,就會(huì)隔框而出,形成大大的眼袋。
2.去眼袋方法:改善皮膚松弛
皮膚松弛是造成眼袋形成的重要原因,所以我們就要想辦法恢復(fù)有彈性的皮膚。多補(bǔ)充膠原蛋白和彈性纖維來支撐起皮膚,使皮膚飽滿、有彈性。
除了口服膠原蛋白產(chǎn)品之外,要使用含膠原蛋白的眼霜和眼膜。平時(shí)還可從飲食中攝取,多吃豬蹄、豬皮、雞爪等等。
眼袋形成原因二 :
1.正常皮膚松弛
我們的眼部肌膚非常的薄,可以說是人體最薄的肌膚,而且我們眼部肌膚的運(yùn)動(dòng)量非常的大,平均一天要眨眼10000次,所以容易導(dǎo)致老化松弛。
2.去眼袋方法:蘋果泥敷眼
用蘋果泥敷眼即可補(bǔ)充眼部的水分,蘋果中含有的膠質(zhì)可以增加肌膚的彈性,從而改善眼袋。將蘋果洗凈去皮,切成放入攪拌機(jī)中攪拌成泥,再用紗布包住蘋果泥。
清潔好臉部后,將蘋果泥放在眼部輕輕滾動(dòng),10分鐘后洗凈,不僅能去除眼袋還能改善黑眼圈。
眼袋形成原因三 :
1.睡眠不足
經(jīng)常熬夜和長期睡眠不足是導(dǎo)致眼袋出現(xiàn)的一個(gè)重要原因,當(dāng)眼部得不到充足的睡眠時(shí),就會(huì)使得眼部周圍皮膚組織慢性疲勞,血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致各層皮膚組織過早的衰老現(xiàn)象,再加上重力作用,使得眼袋出現(xiàn),并迅速加大加重。
2.去眼袋方法:保證睡眠
要改善睡眠所引起的眼袋,就要保證充足的睡眠,睡足8個(gè)小時(shí),盡量在每晚的23點(diǎn)前入睡。
這樣就可明顯改善眼瞼組織的血液循環(huán),可使眼周圍各層組織保持良好的活力,從而有效地肪止眼袋的發(fā)生與加重。
下腔靜脈性腳腫是比較常見的一種病癥表現(xiàn),引起這種情況的原因比較多,比如說,天性大血管出現(xiàn)畸形,毒素的原因,腔內(nèi)非血栓性的阻塞的原因等等,如果下腔靜脈性腳腫比較嚴(yán)重,可以采用介入手術(shù)來治療,效果是比較好的,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)時(shí)間快的特點(diǎn),對患者的影響也是比較小的。
下腔靜脈性腳腫怎么治
1.介入手術(shù)治療
布加綜合征首選介入手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴(kuò)張治療,將狹窄段血管擴(kuò)開。球囊擴(kuò)張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。2.內(nèi)科治療
內(nèi)科治療包括低鹽飲食、利尿、營養(yǎng)支持、自體腹腔積液回輸?shù)?。對于起?周內(nèi)單純血栓形成的急性期患者,可以用抗凝劑治療,但大多數(shù)病例于血栓形成后幾周或幾個(gè)月才獲確診。對于大多數(shù)病例,保守治療雖可以贏得側(cè)支循環(huán)形成的時(shí)間,但患者最后仍需手術(shù)治療。布加綜合征患者,特別是晚期患者,常有頑固性腹腔積液、嚴(yán)重營養(yǎng)不良。作為手術(shù)前的支持療法,內(nèi)科治療可以改善患者全身情況,減少手術(shù)死亡率,有利于患者術(shù)后康復(fù)。3.外科治療
(1)隔膜撕裂術(shù) 經(jīng)右心房隔膜撕裂術(shù):方法是經(jīng)右前第4肋外胸切口或經(jīng)胸骨切口進(jìn)入胸腔,于右膈神經(jīng)前縱行切開心包。(2)下腔靜脈-右心房分流術(shù)。(3)腸系膜上靜脈-右心房分流術(shù)。(4)根治性手術(shù) 根治手術(shù)雖然直接去除了原發(fā)病灶,但在同時(shí)伴有下腔靜脈炎癥的病例中仍有復(fù)發(fā)的可能。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己的鼻腔和咽喉部位出現(xiàn)腫物的時(shí)候,要考慮是腫瘤或囊腫的存在,因?yàn)檫@種腫瘤多數(shù)都是良性的,雖然不會(huì)病變,生長發(fā)育緩慢,可是會(huì)引起許多不必要的并發(fā)癥,對人體的機(jī)能影響也很大,還會(huì)經(jīng)常發(fā)生在很多青少年身上。
鼻咽纖維瘤血管瘤的癥狀是什么?
鼻咽纖維瘤血管瘤常發(fā)生于10~25歲男性青年,與一般纖維瘤不同,為致密結(jié)締組織、大量彈性纖維和血管組成,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”,能較好地反映本病的特征。一般在25歲以后可能停止生長。
鼻咽纖維瘤血管瘤會(huì)引發(fā)一系列癥狀。反復(fù)大量出血又可致嚴(yán)重貧血,常危及病人生命,故臨床表現(xiàn)實(shí)屬險(xiǎn)癥。初期出血為間斷發(fā)生,逐漸發(fā)展為不易制止的大出血。反復(fù)出血可導(dǎo)致失血性貧血。合并有感染或有潰瘍者,出血更為嚴(yán)重。
鼻塞初為單側(cè),進(jìn)行性加重。腫瘤繼續(xù)長大,可致雙側(cè)鼻塞,病人因張口呼吸而常感咽干口苦,講話呈閉塞性鼻音,睡眠時(shí)有鼾聲,且不易成眠,熟睡則常被憋醒。
腫瘤增大后壓迫咽鼓管咽口,可致耳悶塞、耳鳴、聽力障礙,并可致中耳炎。壓迫阻塞鼻竇自然開口可引起鼻竇炎。
侵入眼眶、鼻竇可使眼球移位、復(fù)視、失明及面部出現(xiàn)畸形。破壞顱底骨質(zhì)進(jìn)入顱腔壓迫顱神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)頭痛及顱神經(jīng)癥狀。
鼻咽感染性囊腫的癥狀是什么?
腺樣體正中窩感染性囊腫或咽囊感染性囊腫,均為鼻咽部炎癥阻塞開口形成囊腫,經(jīng)感染發(fā)炎成為膿腫,若自潰則成為瘺管前者以20~30歲青年多見,后者兒童多見,亦可見于3%的成人中,但發(fā)生感染者少見。大多因腺樣體手術(shù)疤痕影響引流而致病。
1.
鼻后膿涕流向咽部,伴呼吸臭或口臭(囊腔開放型);枕后部頭痛,頸后肌肉酸痛,僵直,囊腫潰破可消失(囊腔閉鎖型)。2.
鼻咽頂后壁圓形隆出,在腺樣體正中窩處常覆有膿痂,除痂后局部充血或有肉芽組織,探針易探入咽囊,腔內(nèi)有豆渣樣物溢出。頸淋巴結(jié)常腫大。鼻腔正常。鼻咽部有腫物就是鼻咽癌嗎?
鼻咽部疾病臨床常見,但其解剖位置深在,造成病灶隱匿,早期癥狀不明顯,臨床工作中極易誤診。所以當(dāng)鼻咽部發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí),除考慮鼻咽癌外,尚有下列病變可能,應(yīng)注意鑒別。