服用防止肝纖維化的藥物原則
藥物養(yǎng)生的原則是什么。
“今天不養(yǎng)生,明天養(yǎng)醫(yī)生。”養(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,身體是革命的本錢,我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識。如何避免關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的誤區(qū)呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《服用防止肝纖維化的藥物原則》,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
平時(shí)喝酒過多不知道戒酒或者是感染上了病毒性肝炎而沒有及時(shí)的治療到最后很容易都會發(fā)展成為肝纖維化,而肝纖維化一旦合并并發(fā)癥出現(xiàn)對于患者的生命而言有著很大的威脅,因此對于酒精肝和肝炎以及脂肪肝患者來說一定要注意預(yù)防肝纖維化的發(fā)生,平時(shí)對于自己的疾病積極地進(jìn)行治療,并且適當(dāng)?shù)姆梅乐垢卫w維化的藥物,從而徹底的杜絕肝纖維化發(fā)生的可能性,那么具體防止肝纖維化有什么用藥原則呢?
肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生,導(dǎo)致肝內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)過度沉淀的病理過程它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化。防止肝纖維化的藥物在觀念上要樹立下面觀點(diǎn):
1.徹底治療原發(fā)病不能完全代替抗纖維化治療;
2.抗炎癥、抗肝損害藥不能完全代替抗肝纖維化治療;盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于肝臟恢復(fù)。對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應(yīng)慎用或忌用。酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導(dǎo)致酒精性肝硬化。
3.不同程度不同病期的肝纖維化治療方法應(yīng)不同,急性期患者若能及時(shí)去除病因,肝纖維化多能逆轉(zhuǎn)或終止,不需抗肝纖維化治療;慢性肝病患者除考慮治療原發(fā)病和保肝治療外,必須抗肝纖維化治療;至早期肝硬化時(shí)需采取綜合治療方法;對肝功能正常的所謂“病毒攜帶者”應(yīng)給予長期抗肝纖維化治療,有條件者應(yīng)進(jìn)行肝組織穿刺活檢。
上述這些都是服用防止肝纖維化的藥物原則,只有按照這些原則來進(jìn)行服藥才可以更好的預(yù)防肝纖維化發(fā)生,尤其是勸告各位朋友一定要戒酒,只有戒酒了才會減輕肝臟負(fù)擔(dān),這樣肝纖維化的發(fā)病率才會降低,希望各位本身肝功能已經(jīng)不全的朋友能夠明白這一點(diǎn),在平時(shí)的時(shí)候可以少喝一點(diǎn)酒就好了。
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肝臟的健康每一個(gè)人都想保持,但是由于種種的壓力過大,有很多人出現(xiàn)了肝臟疾病,所以就讓很多的患者特別的擔(dān)心自己的肝臟會出現(xiàn)嚴(yán)重的問題,所以想全面了解一下常用肝抗纖維化的藥物有哪些?下面就為很多出現(xiàn)這種疾病的患者,詳細(xì)做了介紹,你可以繼續(xù)來了解一下。
(1)冬蟲夏草制劑:冬蟲夏草的有效成分為蟲草頭孢菌絲,是一種有保護(hù)心臟、肝臟功能的抗衰老中藥。它可使已經(jīng)形成的膠原重新溶解、吸收。心肝寶膠囊屬于此類,用量為每次4~6粒(1.0~1.5g),每日3次,可服3~6個(gè)月。
(2)復(fù)方鱉甲軟肝片:對促進(jìn)纖維化的貯脂細(xì)胞增殖,具有明顯抑制作用,可阻斷或延緩肝纖維化進(jìn)程。用量為每次4片,每日3次,連服3~6個(gè)月,有效者可延長服藥時(shí)間。
(3)復(fù)方丹參制劑:有研究表明,臨床上肝炎后肝硬化患者服用復(fù)方丹參制劑后,門靜脈壓力、脾靜脈壓力下降,脾臟有一定程度回縮。
(4)桃仁制劑:上海中醫(yī)研究院用該制劑治療肝硬化患者,用藥超過6個(gè)月以上者,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中玻璃酸酶及層黏蛋白指標(biāo)降低,血清白蛋白可上升,細(xì)胞免疫水平有所提高。
(5)粉防己堿:為中藥漢防己提取物,每次用量50mg,每日3次,半個(gè)月為1個(gè)療程,可使肝組織纖維化程度減輕。
(6)秋水仙堿:可降低膠原的合成,治療慢性肝炎,阻止向肝硬化方向發(fā)展,有效率達(dá)66%。每次用量0.5mg,每日服2次,每周用藥5次,療程至少3個(gè)月。
常用肝抗纖維化藥物有哪些,相信很多的患者在全面了解以上介紹后,已經(jīng)全面了解了常用肝抗纖維化藥物有哪些?所以在全面了解以后,為了能讓自己的疾病盡快的康復(fù),可以選擇以上介紹的一些藥物,通過全面的治療,讓自己的身體更健康。
抗肺纖維化藥物主要有哪些,相信很多人都不知道,我們建議大家應(yīng)該要在服藥之前咨詢醫(yī)生,并且按照藥物的使用規(guī)則去服藥。抗肺纖維化藥主要是治療肺部出現(xiàn)纖維化以及IpF患者,這些藥物的服用,我們應(yīng)該要注意藥物的注意事項(xiàng),而且治療肺纖維化的藥物有很多,我們應(yīng)該要了解一下有哪些藥物。
(一)糖皮質(zhì)激素
由于病情輕重、年齡、體重等多種因素不同,激素用量可能相差懸殊。也就是說,激素的治療應(yīng)遵循個(gè)體化的原則?;颊卟∏槎唐趦?nèi)進(jìn)展變化不大,病情現(xiàn)對穩(wěn)定,原則是小劑量維持以美卓樂4-8mg/d、8-16mg/d兩個(gè)等級劑量。
(二)免疫抑制劑
用于那些對激素?zé)o效或有嚴(yán)重的激素副作用者。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
(三)抗氧化劑
在肺纖維化治療中,研究較多并發(fā)現(xiàn)NAC具有對抗氧化作用。目前干預(yù)肺纖維化治療的一般劑量為600㎎一日3次口服,其與激素和硫唑嘌呤合用優(yōu)于基礎(chǔ)的治療。
常用藥物:富露施 0.6 tid
羧甲司坦口服液 10ml tid
(四)抗凝劑
在肺間質(zhì)纖維化患者治療中給予抗凝劑干預(yù)是有益于其治療的。
常用藥物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d
(五) 吡啡尼酮(pirfenidone)
主要用于IpF患者。用法:100mg tid 口服;
雖然其初步結(jié)果顯示有良好的治療前景,令人鼓舞,但在被推薦于臨床廣泛應(yīng)用之前,它的有效性、安全性及給藥途徑等還有待進(jìn)一步證實(shí)。
(六)其他藥物
過去或現(xiàn)在正用于治療其他疾病,發(fā)現(xiàn)目前有抗纖維化的新用途,如秋水仙堿、干擾素、ACEI或他汀類藥物等,目前沒有確定的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。
以上就是肺纖維化治療的相關(guān)用藥,經(jīng)過上面的介紹,我們就能夠知道一旦患有肺纖維化后,我們應(yīng)該采取什么樣的藥物治療,這樣,我們就能夠及時(shí)通過藥物來遏制疾病的發(fā)展,因此,大家在平時(shí)一旦出現(xiàn)肺纖維化的癥狀后,一定要及時(shí)用藥。
肝纖維化是一種由于肝內(nèi)纖維分解不及時(shí)而形成的肝病,是一種慢性病,患者很難及時(shí)發(fā)現(xiàn),所以及時(shí)治療肝纖維化疾病也就成了一種很困難的事情,但是實(shí)際上治療這種疾病的方法有很多,特別是一些偏方效果特別明顯,下面為大家介紹幾種效果明顯的治療肝纖維化的食療偏方:
偏方一、
取冬瓜150克,鯉魚1條。將鯉魚洗凈,冬瓜洗凈切塊,共入鍋中加水煮,吃肉喝湯。
做法:如何做冬瓜鯉魚湯才好吃。1. 將冬瓜去皮、去瓤,洗凈,切成片;2. 蔥、姜洗凈,蔥切段,姜切片;3. 將鯉魚去鱗、去鰓、去鰭、去內(nèi)臟,洗凈;4. 洗凈的鯉魚下油鍋煎至金黃色;5. 鍋中注入適量清水,加入冬瓜、料酒、精鹽、白糖、蔥、姜,同煮;6. 煮至魚熟瓜爛,揀去蔥、姜,用胡椒粉調(diào)味即成。
偏方二、
取郁李仁10~15克,粳米50克。先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過濾取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚溫?zé)岱场?/p>
做法:如何做郁李仁粥才好吃。1. 將郁李仁浸泡洗凈,去皮,微炒;2. 郁李仁放入砂鍋,加適量清水,煎煮半小時(shí),去渣留汁備用;3. 在郁李仁汁中加入淘洗干凈的粳米,煮至成粥;4. 調(diào)入蜂蜜,再煮片刻即可。
偏方三、
取圓魚1只(約500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,輔料(精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯)適量。將圓魚去雜腸洗凈切塊,在沸水中氽過,與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次,食肉喝湯。
以上只是治療肝纖維化的偏方中的幾種,由此可見治療肝纖維化并不十分困難,上述偏方的主要材料都是一些日常所需的食物,不會對患者的健康產(chǎn)生影響,所以以上偏方是目前比較受患者歡迎的食療偏方。
? ?我們大家知道肝纖維化已經(jīng)成為我們自己很多時(shí)候難以所說的疾病,也是我們自己很多事情所說的應(yīng)該要注意的疾病,那么大家知道抗肝纖維化的中藥是怎么樣的么?下面我們就來好好的為大家介紹介紹一下關(guān)于抗肝纖維化的中藥介紹了。下面有很多的中藥,大家可以看看了解下。
? ?丹參 ?丹參不僅能予防實(shí)驗(yàn)性肝硬化發(fā)生,且能促使已形成的膠原纖維降解。此外,丹參能抑制肝細(xì)胞脂質(zhì)過氧化反應(yīng),清除氧自由基,從而抑制肝內(nèi)壞死炎癥反應(yīng)。臨床研究顯示慢性肝炎患者在丹參注射液靜脈滴注治療3個(gè)月后,血清Ⅲ型前膠原、透明質(zhì)酸水平明顯下降,肝內(nèi)壞死炎癥明顯改善。用法: 丹參注射液10-20ml/d(相當(dāng)于生藥15-30g),靜脈滴注,或口服丹參飲片,15-30g/d。宜連用3個(gè)月以上。
桃仁 ?主要成分為苦杏仁甙。在實(shí)驗(yàn)性肝纖維化家兔模型證明,桃仁提取物能增加肝血流量,提高膠原酶活性,促進(jìn)膠原分解。用法:苦杏仁甙注射液0.5-1.5g,加于葡萄糖液中靜脈滴注,隔日1次,總療程3個(gè)月。
冬蟲夏草 ?系冬蟲夏草菌子座及其寄生昆蟲草蝙蝠蛾幼蟲尸體復(fù)合物,含蟲草酸(Cordycepic acid)、冬蟲夏草素等。肝硬化患者 蟲草治療后血清Ⅲ型前膠原肽和羥脯氨酸降低,推測該藥具有抑制膠原合成作用。用法:蟲草菌絲膠丸5丸(0.25g/丸),每日3次,連用3-4個(gè)月。
漢防已甲素 ?該藥具有鈣通道拮抗劑作用,可通過抑制細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶活性,降低細(xì)胞內(nèi)cAMp水平,進(jìn)而抑制星形細(xì)胞增殖和活化。用法:50mg,每日3次/口服。
當(dāng)歸 ? 主要成分為阿魏酸、丁二酸等。在CCl4性肝損害大鼠模型證明,該藥能顯著抑制成纖維細(xì)胞增生,抑制肝內(nèi)膠原合成,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。
黃芪 ? 主要成分為二羥基二甲基異黃酮、熊竹素等,對大鼠免疫損傷性肝纖維化模型,可使總膠原及Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型膠原在肝內(nèi)沉積明顯減少。
赤芍 ? 解放軍302醫(yī)院重用赤芍治療10例肝纖維化,并進(jìn)行肝活檢對比研究,結(jié)果顯示77.8%的病例肝纖維化減輕。
? ?苦參 ? 主要成分為苦參堿、氧化苦參堿。該藥具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)功能,對枯否細(xì)胞分泌白介素-1、白介素-6和腫瘤壞死因子-a有明顯抑制作用。氧化苦參堿對肝星形細(xì)胞增殖有劑量相關(guān)性抑制作用??鄥A能抑制蛋白激酶活性,下調(diào)腫瘤壞死因子的表達(dá),也表現(xiàn)抗纖維化作用。
甘草 ? 主要成分為甘草及其代謝產(chǎn)物甘草次酸,廣泛應(yīng)用于治療各種肝病,有改善癥狀和降低轉(zhuǎn)氨酶等效果。日本報(bào)告一組肝活檢證實(shí)的慢性肝炎和肝硬化病例,接受甘草甜素復(fù)方制劑-強(qiáng)力新(SNMC)治療,總有效率94.1%,于50%以上病例肝組織學(xué)改善。國內(nèi)常用制劑有強(qiáng)力寧、甘利欣等。
? ?好了,上面就是我們關(guān)于抗肝纖維化的中藥的一些基本的介紹了,大家看完之后感覺是怎么樣呢?是不是太多的中藥讓你無所適從?其他 茯苓、柴胡、黃根、齊墩果酸、紅花、雞血藤、雙目靈、澤蘭等,也在實(shí)驗(yàn)性肝纖維化中表明有不同程度抗纖維化作用。
? ?我們了解和知道,一個(gè)人有疾病的時(shí)候我們就要治療就要去看醫(yī)生,但是在看醫(yī)生和治療的同時(shí),我們自己是不是要了解一下這個(gè)病的情況呢?就比如說:治療肝纖維化的方法。這個(gè)可是很重要的哦,下面我們就來為大家說說和關(guān)于治療肝纖維化的方法吧,下面所要介紹的方法是西醫(yī)的治療方法哦。
?一、西醫(yī)
1、治療
由于肝纖維化的并發(fā)癥只有在疾病的終末期才會發(fā)生,因此治療的目標(biāo)是減弱而不是消除肝臟對慢性損害的反應(yīng),抗纖維化治療可以部分逆轉(zhuǎn)或者減慢肝纖維化的進(jìn)展。
一般認(rèn)為,抗肝纖維化藥物僅對肝纖維化3期以下者,則難以產(chǎn)生療效,因抗肝纖維化藥物對老化的膠原纖維無作用,因此必須予以早期治療。如早期進(jìn)行有效的治療,可使肝纖維化完全逆轉(zhuǎn)。
肝纖維化治療需持續(xù)多長時(shí)間尚不明確。由于肝纖維化是一個(gè)慢性過程,治療或許需持續(xù)幾年的時(shí)間,這一過程可以是間斷性的。目前研究表明肝纖維化經(jīng)治療5年內(nèi)可以產(chǎn)生明顯的肝纖維化逆轉(zhuǎn)。
理想的抗肝纖維化治療應(yīng)具有以下特點(diǎn):針對肝星狀細(xì)胞(hepatic stellate cell,HSC),并有高度的特異性;對肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞及其他非實(shí)質(zhì)細(xì)胞的毒性小;應(yīng)能有效逆轉(zhuǎn)進(jìn)展性肝纖維化,而不是僅僅阻止新的膠原的沉積。
1.肝纖維化的治療策略
(1)治療原發(fā)病、去除病因:這是目前最有效的治療肝纖維化的方法。有眾多文獻(xiàn)報(bào)道了去除病因后,各種原因肝病所致的肝纖維化得以逆轉(zhuǎn)。在酒精性肝病患者,戒酒后肝纖維化可以獲得顯著改善。在伴有HBV或HCV感染的肝纖維化患者,經(jīng)抗病毒治療有效時(shí),也可以觀察到肝纖維化的顯著改善。其他去除病因的措施包括去除血色病患者體內(nèi)鐵沉積,去除wilson’s病患者體內(nèi)的銅沉積,殺滅血吸蟲,停用導(dǎo)致肝臟損傷的藥物等。
(2)減弱炎癥與免疫反應(yīng):在用IFN-a治療HCV的過程中,觀察到即使患者對病毒抑制沒有反應(yīng),也可以有中等強(qiáng)度的抗纖維化效應(yīng),提示IFN-a的抗炎作用可能具有一定的抗纖維化作用。類固醇激素在治療某些類型的肝病患者中已經(jīng)應(yīng)用了幾個(gè)世紀(jì),尤其是在自身免疫性肝病的治療上。新的調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)的藥物,包括TNF-a拮抗劑、環(huán)氧化酶抑制劑尚需要大規(guī)模的臨床試驗(yàn)來證明其有效性。
(3)抑制肝星狀細(xì)胞的活化:由于HSC在肝纖維化發(fā)生中的中心地位,減少靜止HSC向活化肝星狀細(xì)胞的轉(zhuǎn)變是一個(gè)頗具吸引力的方向。一個(gè)可能的途徑是減少氧應(yīng)激,因氧應(yīng)激可以激活HSC,尤其是在酒精性肝病、HCV感染和鐵沉積病??寡趸瘎┛梢詼p少HCV感染患者HSC的活化,在實(shí)驗(yàn)性鐵沉積中可以阻斷肝纖維化的發(fā)生??寡趸瘎┌ňS生素E、水飛薊賓、硫腺苷甲硫氨酸等。水飛薊賓具有細(xì)胞保護(hù)和抑制Kupffer細(xì)胞活性、減少肝臟損傷的作用。硫腺苷甲硫氨酸是谷氨酰胺合成的底物,具有肝臟保護(hù)作用和抗氧化特性,可以緩解酒精、膽管阻塞及CCl4所致的肝硬化。
其他抑制HSC活化的藥物有:IFN-r在HSC培養(yǎng)及肝纖維化動物模型中均可以下調(diào)HSC的激活;瘦素(Leptin)在活化的HSC表面具有表達(dá),它可影響脂質(zhì)代謝及創(chuàng)傷愈合,并很早就已注意到缺乏Leptin的動物較少發(fā)生肝臟損傷和纖維化,因此深入了解Leptin在HSC中的作用可能產(chǎn)生新的治療肝纖維化的策略。
? ? 好了,上面就是我們關(guān)于治療肝纖維化的方法了,大家看完之后是什么樣的感覺呢?是不是覺得我們的治療方法很神奇,是不是覺得我們的治療方法起到了一定的作用,沒錯,我們主要的目的就是了解和關(guān)注,這樣的話我們才能更好的維護(hù)住我們的病情好轉(zhuǎn)。
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