心跳快心慌怎么回事?
脈道養(yǎng)生是怎么回事。
“知足者常樂(lè),能忍者自安,忍饑者長(zhǎng)壽,耐寒者體健?!彪S著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn),養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢?經(jīng)過(guò)搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“心跳快心慌怎么回事?”,希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
在我們的生活中有很多的朋友經(jīng)常會(huì)感覺(jué)自己的心跳加快,心里發(fā)慌這到底是什么原因引起的是不是心臟病呢?大家可能帶著這一系列的問(wèn)題都需要得到解決,今天小編就為大家詳細(xì)的來(lái)介紹說(shuō)說(shuō),趕快來(lái)了解一下,
心臟的跳動(dòng)是由起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)的最高"司令部"——竇房結(jié)發(fā)動(dòng)的,所以叫竇性心律。正常成人的心跳每分鐘 60 — 100次,如果超過(guò)100次,就是心跳過(guò)快,醫(yī)學(xué)上叫作心動(dòng)過(guò)速。
竇性心動(dòng)過(guò)速頗為常見(jiàn)。顧名思義,此種心動(dòng)過(guò)速是由竇房結(jié)發(fā)動(dòng)的。發(fā)作時(shí),成人心跳頻率每分鐘在100 ̄150次之間,幼兒每分鐘可達(dá)200次。其特點(diǎn)是逐漸發(fā)生、逐漸消失。竇性心動(dòng)過(guò)速可見(jiàn)于正常人,常見(jiàn)的誘發(fā)因素有情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、惡夢(mèng)、飲酒、喝濃茶、飲咖啡以及大量吸煙等。一般無(wú)需特殊治療,只要消除誘發(fā)因素就會(huì)自行恢復(fù)。竇性心動(dòng)過(guò)速亦可由某些疾病引起,如發(fā)熱、貧血、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、休克以及植物神經(jīng)功能紊亂等,此時(shí)主要應(yīng)針對(duì)病因治療,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下選服下列藥物,如心得安,每次10毫克,一日3次,但對(duì)哮喘、心力衰竭、低血壓患者及孕婦禁用;安定,每次2.5-5毫克,一日3次;針刺內(nèi)關(guān)、合谷、神門(mén)等穴有一定效果。
陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速不是由竇房結(jié)發(fā)動(dòng)的,而是由異位起搏點(diǎn)(指心房、心室及心房與心室交界區(qū)的某些組織)發(fā)動(dòng)的。根據(jù)異位起搏點(diǎn)所在的部位,又把陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速分為三種:由心房異位起搏點(diǎn)引起的心動(dòng)過(guò)速叫房性心動(dòng)過(guò)速;由心房與心室交界區(qū)的異位起搏點(diǎn)引起的心動(dòng)過(guò)速叫房室交界性心動(dòng)過(guò)速;由心室異位起搏點(diǎn)引起的心動(dòng)過(guò)速叫室性心動(dòng)過(guò)速。由于房性和房室交界性心動(dòng)過(guò)速常不易在心電圖上分辨清楚,因此,把它們統(tǒng)稱(chēng)為室上性心動(dòng)過(guò)速。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可見(jiàn)于正常人,也可見(jiàn)于各種心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒等病人。其特點(diǎn)為突然發(fā)作、突然終止,多持續(xù)數(shù)分鐘乃至數(shù)小時(shí),并伴有心慌、氣短、頭昏、恐懼、乏力、心前區(qū)壓迫感或窒息感,甚至發(fā)生心力衰竭、暈厥等。 心率每分鐘160-250次,節(jié)律規(guī)則。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息,消除患者顧慮。采用下列刺激迷走神經(jīng)的方法常能迅速使發(fā)作停止:①突然用力咳嗽。②大口進(jìn)食或飲水。③盡量使頭后仰或身體前彎。④深吸氣后屏氣,然后用力作深呼氣動(dòng)作。⑤用壓舌板或筷子刺激咽部,引起惡心、嘔吐。另外,針刺內(nèi)關(guān)、通里、神門(mén)等穴亦有效。經(jīng)上述處理無(wú)效時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生治療。
陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于嚴(yán)重的心臟病及藥物中毒。發(fā)作時(shí)心率為150-200次/分鐘,常有心慌、氣急、心前區(qū)疼痛、頭昏、面色蒼白、出汗等癥狀,血壓多數(shù)下降,甚至出現(xiàn)心力衰竭、休克或暈厥,一旦演變成致命性心律失?!氖翌潉?dòng),可發(fā)生猝死。因此,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即讓患者休息,吸氧,口服安定5毫克,并速將病人送往醫(yī)院治療。
通過(guò)上面的介紹大家現(xiàn)在對(duì)于心跳加快,心慌的一些病癥出現(xiàn)的原因以及好的緩解方法,都了解的很清楚了吧!懂得了這些健康的方法就要有效的去運(yùn)用,更好的保護(hù)我們身體的健康才好。
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在我們現(xiàn)在的生活中,一些心臟類(lèi)的疾病經(jīng)常的發(fā)生,很多的朋友可能都受到這樣病癥的折磨,對(duì)身體的健康有著很大的損傷。比如說(shuō)有些朋友在生活中,突然就會(huì)感到心跳的速度很快還伴有心慌,這到底是怎么回事?我們?cè)撛趺慈ゾ徑??那么?lái)看看小編為您的解答吧!
中醫(yī)上說(shuō)是“驚悸”和“怔仲”的范疇。這就是我們傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的:受驚嚇了,怕到了。患者自覺(jué)心跳、心慌為主要臨床表現(xiàn)的病證。因驚恐、情緒激動(dòng)或勞累等外界刺激而心跳,稱(chēng)作驚悸;無(wú)任何誘因心中悸動(dòng)不安,稱(chēng)作怔忡。心悸屬心的病證,但也可因其他臟腑病變影響心臟而致。
西醫(yī)上說(shuō)心悸是病人自己能感知到心跳的一種心前區(qū)不適或心慌的感覺(jué)心率加快時(shí)感心臟跳動(dòng)不適,心率緩慢時(shí)感搏動(dòng)有力。
引起心悸的原因很多,大體可見(jiàn)于以下幾類(lèi)疾?。?/p>
1、心血管疾病常見(jiàn)于各種類(lèi)型的心臟病,如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血壓等。
2、非心血管疾病常見(jiàn)于貧血、低血糖、大量失血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病以及胸腔積液、氣胸、肺部炎癥、肺不張、腹水、腸梗阻、腸脹氣等;還可見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶堿、阿托品等藥物后出現(xiàn)的心悸。
3、神經(jīng)因素自主神經(jīng)(植物神經(jīng))功能紊亂最為常見(jiàn),神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、驚恐或過(guò)度興奮、劇烈運(yùn)動(dòng)后均可出現(xiàn)心悸。
在生活中大家一定要對(duì)自己的身體健康多多的管理,讓自己的體質(zhì)不斷的增強(qiáng)才能避免這些,疾病對(duì)我們身體的傷害。相信通過(guò)今天的介紹,大家應(yīng)該清楚了,那么引起這類(lèi)癥狀的一些原因。在生活中小編也建議大家常常去做做體檢多鍛煉身體,讓自己的體質(zhì)增強(qiáng)才能更好的保健。
現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)中,對(duì)于疾病的治療,一般都會(huì)選擇西藥,這是最為直接的方式,也是人們普遍接受的方式。不過(guò)有一些西藥的副作用還是太大了,治療疾病的同時(shí)還會(huì)傷害到正常的身體健康組織,因此這部分患者會(huì)選擇用西藥來(lái)進(jìn)行治療。那么問(wèn)題來(lái)了,喝完中藥心跳加快心慌為什么?
藥物刺激導(dǎo)致的心率增快,一定注意在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。
生理性導(dǎo)致
首先,要考慮生理性導(dǎo)致的心跳加快、心慌,這樣的情況,例如,我們從事體力勞動(dòng),用力過(guò)猛、過(guò)度疲勞。
也可能是情緒的變化,例如,興奮、恐懼、激動(dòng),也會(huì)造成心跳加快。
同時(shí),不恰當(dāng)?shù)纳钭飨ⅲ矔?huì)造成心跳加快,例如,抽煙、喝酒、喝咖啡,會(huì)造成心率過(guò)快,影響到健康。
藥物導(dǎo)致
藥物,不僅會(huì)治病,而且會(huì)致命。當(dāng)你亂吃藥、錯(cuò)誤的吃藥,對(duì)健康有非常大的影響,藥物進(jìn)入身體,會(huì)影響到心跳,造成心跳加快。
例如,麻黃素、腎上腺素,都會(huì)造成交感神經(jīng),進(jìn)而會(huì)影響到心跳波動(dòng)。
疾病導(dǎo)致
更多的時(shí)候,你會(huì)考慮疾病導(dǎo)致的心跳加速。例如,心臟疾病,其中包括:心力衰竭、心肌炎、心肌病、急性心肌梗塞等,這些病癥都會(huì)造成心跳加快,甚至?xí)鹦菘耍屇銇G命。
有些朋友在睡午覺(jué)以后起床發(fā)現(xiàn)心慌,心跳比較快,這時(shí)候不要過(guò)于擔(dān)心,一般情況下可能是因?yàn)樗貌缓茫霈F(xiàn)著涼的情況,或者睡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),當(dāng)然有可能本身就有一些心臟類(lèi)的疾病,如果頻繁出現(xiàn),最好要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在午睡的時(shí)候要了解一些禁忌,不能睡的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),最好不要趴著睡覺(jué)。
睡午覺(jué)起來(lái)心慌心跳快怎么回事
1、這種午睡后的心率增快是正常的生理反應(yīng),由于交感神經(jīng)的興奮引起的心率的加快,表現(xiàn)為心慌的情況,適應(yīng)一段時(shí)間自然心率會(huì)正常。
2、不要過(guò)于擔(dān)心,如果不放心的話,可以在午睡醒來(lái)不舒服時(shí)進(jìn)行心電圖的檢查,明確基本的心臟節(jié)律以及心率,進(jìn)行全面的分析具體的情況。
當(dāng)注意下列幾點(diǎn):
一忌:午睡時(shí)間越長(zhǎng)越好
午睡時(shí)間以半小時(shí)至一小時(shí)為宜,睡多了由于進(jìn)入深睡眠,醒來(lái)后會(huì)感到很不舒服。如果遇到這種情況,起來(lái)后適當(dāng)活動(dòng)一下,或用冷水洗臉,再喝上一杯水,不適感會(huì)很快消失。
二忌:隨遇而安亂午睡。
午睡不能隨便在走廊下、樹(shù)陰下、草地上、水泥地面上就地躺下就睡,也不要在穿堂風(fēng)或風(fēng)口處午睡。因?yàn)槿嗽谒咧畜w溫調(diào)節(jié)中樞功能減退,重者受涼感冒,輕者醒后身體不適。
三忌:坐著或趴著打盹
不少人由于條件限制,坐著或趴在桌沿上睡午覺(jué),長(zhǎng)期形成坐著或趴著午休的習(xí)慣,這樣極不利于身體健康。趴在桌沿上午睡會(huì)壓迫胸部,影響呼吸,使手臂發(fā)麻,更達(dá)不到使身體得到調(diào)劑休息的目的。
四忌:有無(wú)需要都午睡。
午睡也不是人人都需要,只要身體好,夜間睡眠充足者,不午睡一般不會(huì)影響身體健康。但是,對(duì)從事腦力勞動(dòng)、大中小學(xué)生、體弱多病者或老人,午睡是十分必要的。
通過(guò)上述的介紹,我們知道了午睡起來(lái)心跳快是怎么回事,在平時(shí)的時(shí)候我們要注意自己午睡的方法是不是正確,另外如果是經(jīng)常的出現(xiàn)這種情況,就需要足夠的重視,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,查明病因后進(jìn)行針對(duì)性的治療或是調(diào)理。
心慌盜汗怎么回事
1、心慌盜汗怎么回事
心慌出汗是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,有的人出現(xiàn)了這樣的疾病,可能是由于勞累過(guò)度導(dǎo)致的這一現(xiàn)象,最好要進(jìn)行合理的調(diào)整,及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣對(duì)患者的身體健康也是比較好的,避免出現(xiàn)其他方面的并發(fā)癥。
如果出現(xiàn)了比較明顯的心慌和出汗的現(xiàn)象,就可能是由于長(zhǎng)期的疲勞或者是容易激動(dòng)導(dǎo)致的這一現(xiàn)象,有的時(shí)候,如果吃得太飽了,再加上遇到一些讓人感覺(jué)激動(dòng)的事情,也可能會(huì)導(dǎo)致心慌的現(xiàn)象,最好要進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)理。
有的人出現(xiàn)了心慌的癥狀,也可能是由于心絞痛導(dǎo)致的這一現(xiàn)象也可能是由于出現(xiàn)了痙攣性的病變引起的這一癥狀,所以要進(jìn)行合理的檢查和積極的治療,到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果做心電圖的檢查沒(méi)有問(wèn)題的情況下,不要過(guò)于焦慮。
2、心慌盜汗做哪些檢查
心悸是許多疾病的一個(gè)共同表現(xiàn),其中有一部分心悸的患者并無(wú)器質(zhì)性病變,因而病史對(duì)于心悸的診斷尤為重要。如應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者心悸的發(fā)生是否與體力活動(dòng)、精神狀態(tài)以及應(yīng)用藥物等因素有關(guān)。
若心悸常在輕度體力活動(dòng)后產(chǎn)生,則病變多為器質(zhì)性的,應(yīng)進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)既往有無(wú)器質(zhì)性心臟病的病史,若心悸發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)之后,或在應(yīng)用阿托品等藥物之后,則為機(jī)體的一種生理反應(yīng)。
另外,心悸發(fā)作時(shí)間的長(zhǎng)短也與病因有關(guān)。如突然發(fā)生的心悸在短時(shí)間內(nèi)很快消失,但易反復(fù)發(fā)作,則多與心律失常有關(guān),此時(shí)應(yīng)詳細(xì)追問(wèn)心悸發(fā)作當(dāng)時(shí)患者的主觀感覺(jué),如有無(wú)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則的感覺(jué),是否伴有意識(shí)改變及周?chē)h(huán)障礙,以便做出初步的診斷。
3、心慌盜汗如何緩解
3.1、保持干燥
有睡覺(jué)流汗現(xiàn)象的人,應(yīng)該注意勤換衣物,被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并且經(jīng)常洗澡,保持皮膚干燥,減少汗液對(duì)皮膚的刺激。
3.2、降低溫度
經(jīng)常流汗的話可適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度,特別是對(duì)于陰虛血熱的睡覺(jué)出汗情況,居住環(huán)境應(yīng)該偏涼,可適當(dāng)減輕出汗的癥狀。
3.3、睡前平靜
在睡覺(jué)前不要太興奮,保持安靜的待睡狀態(tài),并且睡前不要吃太多東西,這樣做對(duì)于一個(gè)良好的睡眠很有幫助。
3.4、體育鍛煉
晚上睡覺(jué)出汗的人群要注意在生活中應(yīng)勞逸結(jié)合,當(dāng)增加體育鍛煉,利于提高機(jī)體免疫力和體質(zhì)。
心慌盜汗吃什么好
1、龍眼人參飲
取龍眼肉30克、人參6克、冰糖30克。先將龍眼肉洗凈,人參切薄片,然后與冰糖共放碗內(nèi),加水適量,置蒸鍋內(nèi)蒸一小時(shí)左右,取出后待涼即可食用,一天內(nèi)分2次吃完,每天一劑,適宜于氣虛盜汗者。
2、芪二蜜飲
黃芪30克,糯稻根30克,麻黃根15克,蜂蜜30克。將上述三味藥同放鍋內(nèi),加水3碗煎煮,煮至l碗時(shí),撈去藥渣,加入蜂蜜溶化后分2次飲用,每日一劑,適宜于氣虛盜汗者。
3、百合蓮子飲
百合20克,蓮子30克,冰糖30克。先將百合、蓮子洗凈,放鍋內(nèi)加適量水,用小火慢慢燉至百合、蓮子爛熟,加入冰糖溶化后即可食用,每天一次,連服數(shù)天,適宜于陰虛盜汗者。
心慌盜汗要注意什么
在藥物治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成正確而有規(guī)律的作息習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,讓睡覺(jué)出汗的身體可以有條件去恢復(fù)。
在飲食方面,要摸索出與自己病癥有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù)。
在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等。
重癥盜汗且長(zhǎng)期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
心慌氣短怎么回事
1、心慌氣短怎么回事:生理性的心慌氣短
有的青年人出現(xiàn)心慌氣短,往往是屬于生理性的。由于平時(shí)在辦公室里久坐,或宅在家中,缺乏運(yùn)動(dòng),要是稍微動(dòng)下身體,就會(huì)感覺(jué)心跳加快。還有就是出現(xiàn)一些引起心臟交感反應(yīng)的因素時(shí),心率就會(huì)加快。要注意除掉那些刺激因素,然后自己就會(huì)慢慢恢復(fù)正常狀態(tài)。
2、心慌氣短怎么回事:中暑等原因
心慌氣短,很可能是由于中暑,或是某些原因,引起心跳過(guò)速。要適當(dāng)?shù)匦菹?就可以使癥狀得到緩解。如果頻繁地出現(xiàn)心慌氣短的現(xiàn)象,或是休息后得不到緩解,最好及時(shí)地去醫(yī)院檢查,做個(gè)心電圖看看。
3、心慌氣短怎么回事:心血管功能紊亂
在臨床上很常見(jiàn),癥狀特點(diǎn)為:患者自覺(jué)胸悶、氣短,主觀感覺(jué)空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,深呼吸或長(zhǎng)出氣后自感舒適;有時(shí)還常伴有心悸、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)刺痛,以及乏力、頭暈、頭腦不清、失眠等神經(jīng)癥狀。癥狀多在精神因素后誘發(fā)或加重。也可伴有慢性咽炎,如咽部異物感等?;颊叱W杂X(jué)癥狀明顯,但心電圖、心臟B超、胸部X線檢查等,均無(wú)器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn)。
4、心慌氣短怎么回事:活動(dòng)性心肌炎
可有心悸、心慌、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、胸悶氣短等癥狀,應(yīng)重點(diǎn)檢查排除。
5、心慌氣短怎么回事:低血糖
最常見(jiàn)的為特發(fā)性功能性低血糖,以中年女性多見(jiàn),特點(diǎn)為無(wú)明確的發(fā)病原因,檢查空腹血糖多正常,空腹時(shí)一般不引起低血糖發(fā)作,而發(fā)作時(shí)間常在餐后2~4小時(shí)(上午11點(diǎn)或下午3點(diǎn)),發(fā)作癥狀較輕,很少喪失知覺(jué)。低血糖的早期癥狀為心慌、乏力、饑餓感、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、或惡心嘔吐等;主要是由交感神經(jīng)過(guò)度興奮、腎上腺素過(guò)多所致:低血糖為發(fā)作性,不是經(jīng)常性,也較少出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。
心慌氣短的癥狀表現(xiàn)
1、胸痛
如果患有冠心病、心包炎、心絞痛、心肌病患者在發(fā)生心悸時(shí)就常常伴隨著胸痛。像心絞痛,疼痛多位于胸骨后、向左肩、疼痛每次發(fā)作一般為4分鐘左右,不超過(guò)15分鐘。原因可能是過(guò)度勞累、精神緊張、冷等因素。注意休息,疼痛便可緩解。
2、呼吸困難
呼吸困難多見(jiàn)于心功能不全造成的。呼吸困難比較輕的,比如心肌炎、心包炎、肺源性心臟病等。比較嚴(yán)重的像心源性哮喘。因?yàn)檠醒鹾涎t蛋白濃度降低也會(huì)造成不同程度的呼吸困難。心律不正常對(duì)心功能的影響有時(shí)可為查明病因提供線索。
3、心慌發(fā)熱
像出現(xiàn)心悸病癥的風(fēng)濕熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌炎等發(fā)熱性疾病都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。出現(xiàn)這種情況注意要觀察熱型及其他癥狀、以免耽誤治療。
心慌氣短怎么治療
1、適度運(yùn)動(dòng)
平時(shí),應(yīng)該適度的做些運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,不僅強(qiáng)身健體,還能緩解心悸癥狀,但是要特別注意,千萬(wàn)不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),這樣反而會(huì)加快心率的速度,可以選擇一些低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,比如散步、秧歌舞、扇子舞或者太極拳等活動(dòng)。
2、保持良好的生活態(tài)度
擁有一顆樂(lè)觀的心,時(shí)刻保持心情愉快,比任何藥物都有效,做到凡事都能看開(kāi),心胸放寬,即使遇到困難時(shí)相信自己能度過(guò)難關(guān),情緒低落時(shí)盡早排解,有壓力也要學(xué)會(huì)釋放,這樣不僅能緩解心悸煩惱,也會(huì)減少其他疾病的入侵。
3、注意飲食習(xí)慣
所謂病從口入,所以,在飲食生活中,盡量不吃引起心悸發(fā)生的食物,比如辛辣、煙酒等刺激性食物,平時(shí),盡量以清淡食物為主,還要合理攝取營(yíng)養(yǎng),讓體內(nèi)養(yǎng)分保持充足狀態(tài),增強(qiáng)自身體質(zhì),就能有效治療心悸。
心跳一旦失去固有的規(guī)律,人就會(huì)不舒服,也就是常說(shuō)的心慌。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反應(yīng)。本期,權(quán)威專(zhuān)家給您解讀心慌是怎么回事。
受訪專(zhuān)家:
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心律失常診治中心 華 偉
中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)副主任委員 母義明
青年:多為生理性
病例1:30歲出頭的錢(qián)女士事業(yè)有成,前段時(shí)間她天天加班到半夜。疲勞的錢(qián)女士想放松一下,于是在家蒸了20分鐘桑拿。走出桑拿室,錢(qián)女士感覺(jué)心臟怦怦亂跳,非常難受,頭暈手抖、喘不上氣來(lái)。她趕緊躺在床上,休息了好半天才緩過(guò)來(lái)。
分析:錢(qián)女士的這種情況要分成兩方面來(lái)看。如果錢(qián)女士沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病,平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),經(jīng)常是長(zhǎng)時(shí)間坐在辦公室里,稍一動(dòng)就容易心跳加快,那么蒸桑拿后受到熱刺激,容易引起心臟的交感反應(yīng),導(dǎo)致心率加快。這是生理性心悸的表現(xiàn),無(wú)需太緊張,去除刺激因素后會(huì)逐漸恢復(fù)。
還有一種可能,即錢(qián)女士本身就有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,蒸桑拿時(shí)悶熱、缺氧,誘發(fā)了原有的心律失常,此時(shí)就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
建議:錢(qián)女士在心慌發(fā)作時(shí),到醫(yī)院做一個(gè)心電圖檢查,或者做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,以明確是否正常。若最后確診為生理性心悸,建議錢(qián)女士多參加鍛煉,因?yàn)榻?jīng)常鍛煉的人,心臟功能有足夠的儲(chǔ)備,受到刺激后就不會(huì)感到心悸了?!?/p>
中年:心律失常
病例:孫先生50多歲,最近兩個(gè)月常感覺(jué)胸悶、心慌,心跳時(shí)快時(shí)慢,氣不夠用,伴有手腳發(fā)冷。晚上臨睡前聽(tīng)見(jiàn)聲音會(huì)感覺(jué)很煩躁。有時(shí)也會(huì)在半睡半醒時(shí)感到心跳突然加速,把他弄醒。
分析:因?yàn)槟挲g較大,孫先生出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病的幾率就更大。尤其是突然出現(xiàn)的心跳加快,心律失常的可能性較大。輕度心律失??蔁o(wú)癥狀或癥狀輕微,對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生太大的危害。但一些嚴(yán)重心律失常,如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng),因起病急,救治成功率低,是發(fā)生心臟性猝死的主要原因。
建議:行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,如果沒(méi)有異常,可能是因?yàn)楫?dāng)時(shí)心慌沒(méi)有發(fā)作,因此結(jié)果不能輔助診斷,也不能就此排除器質(zhì)性疾病。建議孫先生在心悸發(fā)作時(shí),再做一個(gè)心電圖??紤]到其年齡,還建議他做一個(gè)彩超,看看心臟的結(jié)構(gòu)、功能;同時(shí)還要觀察一下有沒(méi)有活動(dòng)后胸悶,胸痛等表現(xiàn),必要時(shí)可做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影,以排除或確診冠心病?!?/p>
老年:預(yù)防猝死
病例:68歲的老王一年前已被確診有冠心病,近一年來(lái),老王時(shí)不時(shí)會(huì)有突然心慌、出汗、胸悶、憋氣等現(xiàn)象,活動(dòng)后這些癥狀會(huì)明顯加重。前兩天突然沒(méi)來(lái)由地感到心慌,隨后出現(xiàn)頭暈。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)其心律不齊,有頻發(fā)室性早搏。
分析:在臨床上,室性早搏患者出現(xiàn)心悸癥狀較為多見(jiàn)。這些患者能感覺(jué)到心臟間歇地停了一下,有時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響睡眠。室性早搏可發(fā)生在沒(méi)有心臟病的人身上。正常人在精神緊張、壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等情況下,均可出現(xiàn)室性早搏。這些人如果沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,一般不需要特殊治療。如果早搏多且引起明顯癥狀,干擾了正常生活和工作,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用某些抗心律失常藥物以改善癥狀。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,沒(méi)有心臟基礎(chǔ)疾病的室性早搏大多數(shù)是良性的,對(duì)生命沒(méi)有影響,一般無(wú)需治療。
但像老王這樣,有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病的患者,出現(xiàn)心悸就應(yīng)該引起重視。若出現(xiàn)惡性的室性心律失常,可導(dǎo)致心臟性猝死。如在心臟性猝死發(fā)作前,患者會(huì)感覺(jué)到心跳非常快,過(guò)了一會(huì)兒,血壓明顯下降,人隨即會(huì)暈倒。因此,如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常,如心臟擴(kuò)大,心功能不好,或有過(guò)心肌梗死病史,出現(xiàn)心悸時(shí)要格外注意,盡早到醫(yī)院檢查和治療。
心房顫動(dòng)是一種常見(jiàn)的心律失常,發(fā)作時(shí)也會(huì)突然感覺(jué)心跳很快,且節(jié)奏紊亂,高達(dá)每分鐘120150下。心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí),患者一般不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),但可導(dǎo)致腦卒中和心功能損害。
建議:60歲以上的人出現(xiàn)心悸,應(yīng)該引起重視。及時(shí)到醫(yī)院就診,可做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等,若是因嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病發(fā)生快速室性心律失?;颊撸瑧?yīng)積極采取有效治療手段,必要時(shí)安裝埋藏式體內(nèi)除顫器(ICD),防止發(fā)生心臟性猝死。▲
餐前心慌:查血糖
病例:45歲的張女士,肚子比較胖,最近每到下午五點(diǎn)左右就會(huì)感覺(jué)心慌、頭暈、手抖、出虛汗。
分析:張女士的心慌很可能是低血糖所致。血糖水平低,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使心跳加快,伴隨手抖、出虛汗的癥狀,此時(shí)可以去檢測(cè)一下血糖。導(dǎo)致低血糖的原因,一是吃得不夠,餓了,也叫單純低血糖;之外還要警惕糖尿病以及糖耐量受損的可能,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。張女士肚子比較胖,屬于腹型肥胖,是容易發(fā)生糖尿病或糖耐量受損的高危人群,這類(lèi)人有個(gè)典型的特征,就是餐前出現(xiàn)心慌。
建議:針對(duì)單純低血糖,最有效的辦法是盡快喝含葡萄糖的飲料或糖水,吸收較快,可能三五分鐘就能把血糖提上去,緩解心慌等癥狀。如果是疾病引起的低血糖,就需要根據(jù)血糖值,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
嬰兒身體處于一個(gè)發(fā)育比較快的階段,許多身體方面都會(huì)和成年人不同。嬰兒身體脆弱的話,會(huì)出現(xiàn)許多的癥狀。細(xì)心的爸爸媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的心跳跳的特別快,幾乎是成人的兩倍。這種時(shí)候爸爸媽媽就會(huì)擔(dān)心孩子是不是出現(xiàn)了什么問(wèn)題。其實(shí)不必過(guò)多的擔(dān)心,嬰兒的心跳本身就會(huì)比成年人快一些。閱讀本文了解一下吧。
其實(shí),這些都是爸爸媽媽們杞人憂天了。專(zhuān)家表示,嬰兒心跳快這是正?,F(xiàn)象,對(duì)此爸爸媽媽不需要大驚小怪。
在對(duì)小孩子進(jìn)行照顧的過(guò)程中,細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)小孩子的心跳速度要比大人的心跳速度快一些,而心跳的快慢異常狀況,又往往會(huì)預(yù)示著人們身體的健康問(wèn)題,因此,弄清楚小孩子心跳快是怎么回事的問(wèn)題,顯然會(huì)對(duì)家長(zhǎng)了解孩子的健康狀況有所幫助,那么,小孩子心跳快是怎么回事呢?
專(zhuān)家表示,小孩心跳肯定比大人快一些的,所以小孩子的體溫會(huì)比大人稍微高一些,這也是心跳快的一個(gè)原因,但是沒(méi)必要緊張!小兒心跳過(guò)快與小兒新陳代謝旺盛及心交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)有關(guān)。
心臟每跳動(dòng)1次,左心室便向主動(dòng)脈射血1次。血液經(jīng)主動(dòng)脈被輸送到全身各處,進(jìn)行血液循環(huán),排除體內(nèi)的二氧化碳和廢物,輸入氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),保證人體的新陳代謝。由于小兒心臟的興奮性比較高,因此年齡越小,心跳就越快。而且當(dāng)活動(dòng)量增多,哭鬧,精神緊張和發(fā)熱時(shí),心跳也會(huì)增快。小孩子心跳快很正常,常有小孩心跳過(guò)百的正常。
一般來(lái)說(shuō),兒童的心跳正常范圍是:1歲以?xún)?nèi) 80~140次/分;1~6歲 80~120次/分;6歲以上 60~100次/分。但以上頻率應(yīng)該是在安靜狀態(tài)下,如果孩子活動(dòng)或參加體育鍛煉,心跳可以明顯加快。小孩正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,需要很多氧氣和養(yǎng)料,需要的多,排出的廢物也多。這樣就需要心臟快些跳動(dòng),好讓血液流得快些,把更多的氧氣和養(yǎng)料帶進(jìn)身體里,把沒(méi)有用得廢物快些運(yùn)到身體外面去。小孩子的心跳本身就比大人要快一些,有時(shí)要看她是在什么情況下。小孩的活動(dòng)頻率比大人多,如果她是愛(ài)動(dòng)的孩子,平時(shí)看起來(lái)很健康,那么應(yīng)該不會(huì)有什么大問(wèn)題。你可以讓她穩(wěn)定幾分鐘,比如睡前,給他測(cè)測(cè)心跳,如果穩(wěn)定的情況下心律不穩(wěn),那么建議你帶她去醫(yī)院看看。另外,發(fā)熱及病毒感染都會(huì)出現(xiàn)心跳過(guò)快。只要很快能恢復(fù)就沒(méi)問(wèn)題。
一般情況下,小孩子出現(xiàn)心跳快的情況,其出現(xiàn)該種情況的原因大體上就是文中所述的內(nèi)容,而在了解了小孩子心跳快的成因之后,家長(zhǎng)在平時(shí)也要注意兒童的心跳是否處在正常的心跳范圍之內(nèi),一旦發(fā)現(xiàn)有異常狀況,則要盡快醫(yī)治。
正常人的情況心臟在安靜狀態(tài)下每分鐘跳動(dòng)60-100次,一個(gè)人如果每分鐘心臟跳動(dòng)的次數(shù)低于60次就是‘心動(dòng)過(guò)緩’也被稱(chēng)為‘心跳過(guò)慢’。如果是運(yùn)動(dòng)員,由于經(jīng)常鍛煉,心臟的收縮能力比較強(qiáng),每搏動(dòng)一次的心輸血量增加,足夠滿足身體各器官的需求,所以每分鐘跳動(dòng)50-60次也是正常的。但是如果心跳每分鐘只有30—40次,則可能屬于不正常現(xiàn)象。本文介紹了心跳過(guò)慢的原因。
正常心臟及其功能是如何的呢?正常人的心臟通常如自己的拳頭般大小,它在人的胸腔內(nèi)有節(jié)律的跳動(dòng),為我們?nèi)磔斔脱?。心臟有節(jié)律的搏動(dòng)是受心臟中負(fù)責(zé)控制心跳速度的傳導(dǎo)系統(tǒng)控制的,正常人的心臟在安靜狀態(tài)下每分鐘跳動(dòng)60—100次。如果心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)病變或老化,就會(huì)引起心跳過(guò)慢。心跳過(guò)慢不是一種復(fù)雜的疾病,一般通過(guò)普通的體表心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖就能檢測(cè)得到。
心跳過(guò)慢的原因通常有以下兩種:一種是醫(yī)學(xué)上所謂的“病態(tài)竇房結(jié)綜合癥”疾病,簡(jiǎn)稱(chēng)病竇是由負(fù)責(zé)心臟節(jié)律指令的竇房結(jié)出現(xiàn)毛病而引起的。有時(shí)竇房結(jié)一分鐘只發(fā)出30次心跳指令,有時(shí)幾秒鐘內(nèi)不發(fā)指令,有時(shí)甚至5—6秒鐘都沒(méi)有反應(yīng)。在這種情況下血液無(wú)法正常送出,由此大腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑或意識(shí)模糊不清甚至引起意識(shí)喪失。另一種是由房室傳導(dǎo)阻滯引起的,房室傳導(dǎo)阻滯疾病是由于房室結(jié)和/或傳導(dǎo)束出現(xiàn)故障,導(dǎo)致竇房結(jié)指令不能到達(dá)心室,心室跳動(dòng)的速度比心房慢,這種較慢頻率的心室跳動(dòng)無(wú)法滿足我們?nèi)硌汗?yīng)的需要,從而引起頭暈、乏力、易于疲勞等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失,甚至危及生命。
那么如何治療心跳過(guò)慢呢?心跳過(guò)慢通常有藥物治療和心臟起搏器治療兩種方法。藥物治療,比如可用阿托品或異丙腎上腺素等可以提高心率的藥物。但由于藥物治療效果不穩(wěn)定,劑量過(guò)大時(shí),心跳容易過(guò)快,劑量過(guò)小時(shí),心率難以提高,此外,一部份人對(duì)藥物治療不敏感,且藥物治療本身可能出現(xiàn)副作用,常可引起新的心律失?;蚱渌牟涣挤磻?yīng),所以不適于長(zhǎng)期治療,一般用于緊急情況或臨時(shí)挽救生命。心臟起搏器治療,大量臨床研究證實(shí)植入心臟起搏器是目前治療心跳過(guò)慢最有效的方法。心臟起搏器已有近50年的歷史,現(xiàn)在已是一個(gè)非常成熟的醫(yī)療裝置,它實(shí)際上由兩部分組成,一部份是植入體內(nèi)的心臟起搏器,內(nèi)有電池和電路,實(shí)際上是一個(gè)有電池驅(qū)動(dòng)的小型電腦。
頭疼在生活中是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,有些人在頭疼的時(shí)候出現(xiàn)心跳加快的情況,這種情況很可能是疾病導(dǎo)致的,要么是神經(jīng)衰弱或者是心臟有問(wèn)題,一般建議最好能及時(shí)的去醫(yī)院檢查一下,查明原因,對(duì)癥治療,切勿自己盲目的服用藥物,耽擱了病情,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。
頭昏頭疼怎么辦
首先,是精神壓力引起的頭暈頭痛,現(xiàn)在的年輕人壓力較大,由于自身處于焦慮的狀態(tài)而引發(fā)不適,可以適當(dāng)?shù)姆潘尚那椋嘈菹?,感冒也是這樣,可以吃些感冒藥以后休息,不要太勞累的,讓身體得到休息。其次,是按摩頭部,頭痛的話在太陽(yáng)穴用食指輕輕的揉揉,左右摩擦,因?yàn)樘?yáng)穴是讓人放松的,能夠有效的治療頭痛,再加上可以喝一些綠茶,能夠有效的來(lái)抑制頭暈頭痛的發(fā)生,大家可以試一試。
頭疼頭暈失眠的常見(jiàn)原因有哪些
頭痛頭暈與睡眠障礙,是現(xiàn)代社會(huì)常見(jiàn)的不健康的病狀,與社會(huì)、飲食、文化、流行疾病等等均有一定的關(guān)系。本人從事神經(jīng)內(nèi)科工作近20年,從神經(jīng)疾病的重病,如腦卒中、癲癇、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,到一般疾病如椎基底動(dòng)脈供血不足、頭痛諸病、睡眠障礙等等,從國(guó)外國(guó)內(nèi)的西醫(yī)正規(guī)治療,到個(gè)體化治療,以及中醫(yī)中藥針灸推拿的整個(gè)過(guò)程,反反復(fù)復(fù),從理論到實(shí)踐,從臨床到理論,西醫(yī)診斷的影像學(xué)診斷、腦電肌電診斷、臨床定位診斷、病理診斷等等,從不同的角度認(rèn)識(shí)疾病,中藥針灸推拿用不同的方法治療疾病,各有利弊,各有短長(zhǎng)。在長(zhǎng)期的臨床診療過(guò)程中,救治了許多的病人,遇到了許多的問(wèn)題,又不斷的進(jìn)京學(xué)習(xí)及探索,非常的忙碌,很少能靜下心來(lái)思考問(wèn)題。就我目前診治的頭痛頭暈與睡眠障礙,大多數(shù)病人與體質(zhì)和飲食有關(guān),長(zhǎng)期進(jìn)食肥甘厚味和辣椒等辛辣之品,導(dǎo)致痰聚、熱毒積、絡(luò)脈阻的情況,加上外感傷寒導(dǎo)致頭部諸多不適?,F(xiàn)代影像學(xué)的發(fā)展,幫助醫(yī)生認(rèn)識(shí)了更多的疾病,特別是腦病,如腦囊腫、腦瘤、腦動(dòng)脈疾病、腦靜脈疾病、腦炎、腦功能疾病等等,診斷是必須弄清的,診斷高不清而治療,往往誤診誤治,耽誤治療時(shí)機(jī),但是有些病診斷出來(lái)后的治療往往沒(méi)有很好的辦法。而中醫(yī)藥的辯證治療有很多的優(yōu)勢(shì)。目前的狀況是:西醫(yī)診斷仔細(xì)明確的醫(yī)生往往不懂中醫(yī),中醫(yī)辯證治療得法的醫(yī)生不懂影像學(xué)等西醫(yī)診斷。因此,現(xiàn)代中國(guó)需要的是既掌握中醫(yī)又掌握西醫(yī)的醫(yī)生,這類(lèi)醫(yī)生是非常之少。有的人習(xí)慣稱(chēng)做“中西醫(yī)結(jié)合”,實(shí)際上中西醫(yī)目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)合的方法,只是一個(gè)醫(yī)生掌握了中醫(yī)和西醫(yī)兩種技術(shù)。因?yàn)樵缇椭肋@一狀況,因此本人在這十幾年中不斷地努力,掌握了一定的技術(shù),使自己“兩條腿走路”,這樣走在中國(guó)這片土地上行醫(yī),覺(jué)得特別踏實(shí)。用藥治療只是治法的一方面,還有一重要的方面是生活不良習(xí)慣也要改變,禁煙酒,忌辣椒,多吃蔬菜水果,注意休息等等,都是很重要的防治措施。西藥的應(yīng)用往往是止痛劑,而靠止痛是治愈不了疾病的,并且容易掩蓋癥狀。我在治療這類(lèi)疾病的過(guò)程中,很少使用止痛劑,一年之中只開(kāi)過(guò)不超過(guò)5張?zhí)幏降闹雇磩V嗅t(yī)藥辯證治療加生活不良習(xí)慣的改變,才能徹底的治愈疾病。
干咳、心慌這種情況相信您一定出現(xiàn)過(guò)吧,尤其是干咳這種情況,在人們的生活中是非常常見(jiàn)的,不過(guò)一般如果是干咳不是特別嚴(yán)重的話,是不需要治療的。而心慌則是一種比較嚴(yán)重的問(wèn)題了,因?yàn)槟軌蛞鹦幕诺募膊∮泻芏?,需要患者區(qū)別對(duì)待才可以解決掉問(wèn)題。而本文就將針對(duì)干咳心慌怎么回事做出詳細(xì)的介紹。
心慌干咳如果不是氣管的毛病,考慮你可能是咽炎,你用點(diǎn)咽炎片試試,另外應(yīng)忌煙和刺激性食物,沒(méi)事時(shí)可以用白開(kāi)水的蒸汽吸入,也會(huì)有一定的輔助作用的。干咳是臨床肺系疾病常見(jiàn)癥狀之一,病因復(fù)雜,病情頑固,治療頗為棘手。
近年的研究表明,幾乎所有的慢性持續(xù)性咳嗽都可做出病因?qū)W診斷,我們根據(jù)干咳的發(fā)病時(shí)間以及證候?qū)W特點(diǎn),針對(duì)病因進(jìn)行特異性中西醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合治療,取得了滿意療效。
所謂心慌,也就是通常所說(shuō)的心悸,是由于人們主觀感覺(jué)上對(duì)心臟跳動(dòng)的一種不適感覺(jué)。心跳一旦失去固有的規(guī)律,人就會(huì)不舒服,也就是常說(shuō)的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反應(yīng)。心慌可以由于心臟活動(dòng)的頻率、節(jié)律或收縮強(qiáng)度的改變而導(dǎo)致,也可以在心臟活動(dòng)完全正常的情況下產(chǎn)生,后者系因人們對(duì)自己心臟活動(dòng)特別敏感而致。
健康人一般僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、精神高度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)感覺(jué)到心慌,屬于正常情況。而在某些病理情況下,如心率過(guò)快、過(guò)慢以及有過(guò)早搏動(dòng)時(shí),或心臟神經(jīng)官能癥或過(guò)度焦慮時(shí),患者會(huì)有心慌的感覺(jué)。
知道了干咳心慌怎么回事之后,建議各位朋友如果是這兩種情況同時(shí)出現(xiàn)的話,最好是可以到醫(yī)院做一下B超或者是磁共振檢查,看是否是心臟上有什么毛病,如果是的話也好可以及時(shí)的治療,如果不是的話只需要簡(jiǎn)單的鍛煉身體身體,就能夠解決問(wèn)題了。
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖癥是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡(jiǎn)稱(chēng)血糖)濃度過(guò)低,臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點(diǎn)的綜合征。低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)精神不集中、躁動(dòng)、易怒甚至昏迷等。
臨床上反復(fù)發(fā)生空腹低血糖癥提示有器質(zhì)性疾??;餐后引起的反應(yīng)性低血糖癥,多見(jiàn)于功能性疾病。
1.空腹低血糖
癥(1)內(nèi)源性胰島素分泌過(guò)多:常見(jiàn)的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)藥物性:如注射胰島素、磺脲類(lèi)降糖藥物、水楊酸、飲酒等。
(3)重癥疾?。喝绺嗡ソ?、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。
(4)胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等缺乏。
(5)胰外腫瘤。
2.餐后(反應(yīng)性)低血糖癥
(1)糖類(lèi)代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受癥等。
(2)特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。
(3)滋養(yǎng)性低血糖癥(包括傾倒綜合征)。
(4)功能性低血糖癥。
(5)2型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥。
預(yù)防
糖尿病患者尤其合并心腦血管疾病的老年病人,應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。
1.制定適宜的個(gè)體化血糖控制目標(biāo)。
2.進(jìn)行糖尿病教育:包括對(duì)患者家屬的教育,識(shí)別低血糖,了解患者所用藥物的藥代動(dòng)力學(xué),自救方法等。
3.充分認(rèn)識(shí)引起低血糖的危險(xiǎn)因素:①定時(shí)定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少藥物劑量;②運(yùn)動(dòng)前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入;③酒精能直接導(dǎo)致低血糖,避免酗酒和空腹飲酒。
4.調(diào)整降糖方案:合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。
5.定期監(jiān)測(cè)血糖,尤其在血糖波動(dòng)大、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)等因素改變時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血糖。