骨折外固定支架的術(shù)前術(shù)后護(hù)理
冬季養(yǎng)生的護(hù)理。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！别B(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說，已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“骨折外固定支架的術(shù)前術(shù)后護(hù)理”，相信能對大家有所幫助。
骨折外固定支架是我們出現(xiàn)骨折的情況后的一種比較好的治療方法，這種方法可以讓我們受傷的肢體在短期內(nèi)恢復(fù)，對于這種治療的方法很多朋友都不是十分的了解，特比是一些護(hù)理工作，下面我們就一起來了解一下骨折外固定支架的術(shù)前術(shù)后護(hù)理要注意哪些呢？希望大家能夠有所了解。
術(shù)前護(hù)理
心理護(hù)理：患者由于突發(fā)事件引起骨折，常常感到恐懼、緊張，對預(yù)后信心不足等，我們要熱情的接待患者、安慰患者、鼓勵(lì)患者，詳細(xì)講解手術(shù)的必要性、方法和注意事項(xiàng)，向患者及家屬宣傳外固定支架治療的優(yōu)越性等，消除患者的恐懼心理，積極配合治療及護(hù)理;術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備：骨折部位上、下超過關(guān)節(jié)，并以上、下遠(yuǎn)側(cè)延伸6 cm為備皮范圍，尤其是手術(shù)部位及上下兩個(gè)關(guān)節(jié)以上部分的皮膚需用肥皂水刷洗，然后用溫水沖洗干凈。注意不能剃傷皮膚，保持術(shù)野皮膚的潔凈，以免延誤病情。
術(shù)后護(hù)理
保持外固定支架位置正確
術(shù)后患肢抬高20°～30°，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。定時(shí)檢查支架的牢固性及功能性，注意鎖鈕是否松動(dòng)，支架接連處有無變形，保持其穩(wěn)定牢靠，以免由于固定松動(dòng)而導(dǎo)致骨折再移位，影響骨折愈合。
觀察患肢末梢血循環(huán)及功能情況
外固定支架治療骨折可因穿針不當(dāng)，損傷肢體的主要血管及神經(jīng)。因此在術(shù)后24 h內(nèi)要密切觀察患肢末梢皮膚的顏色、溫度以及動(dòng)脈搏動(dòng)情況，了解有無腓總神經(jīng)損傷，發(fā)現(xiàn)異常，立即通知醫(yī)生給予妥善處理。本組病例術(shù)后患肢遠(yuǎn)端血供良好，感覺運(yùn)動(dòng)功能正常，無血管及神經(jīng)損傷。
嚴(yán)格預(yù)防針道感染
由于外固定支架的螺釘直接與體外相連，容易繼發(fā)感染，故要重視針孔護(hù)理。保持針道周圍皮膚清潔、干燥，及時(shí)更換滲濕敷料。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，用75%酒精滴注釘眼2次/d，并用消毒紗布覆蓋(切忌用碘制劑清潔，因?yàn)榈鈺?huì)腐蝕金屬)。可用2 cm～3 cm小紗布墊墊在支架與皮膚之間，確保支架離皮膚1 cm左右，防止針孔處皮膚與外固定支架接觸。注意保持墊枕清潔、松軟，防止傷口皮膚受壓過久發(fā)生壞死。密切觀察體溫變化，體溫超過38 ℃以上者，及時(shí)打開敷料，觀察創(chuàng)面有無紅腫、熱、痛等情況，同時(shí)按醫(yī)囑合理使用抗生素。
? ?骨折外固定支架的術(shù)前術(shù)后護(hù)理是十分的重要的，做好的這些護(hù)理才可以更好的幫助我們受傷的肢體盡快的恢復(fù)，讓肢體的機(jī)能更早的恢復(fù)正常。如果護(hù)理不得當(dāng)，很有可能會(huì)讓骨折的肢體長時(shí)候不可以愈合，所以廣大患者和患者家屬都應(yīng)該要時(shí)刻注意了。
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【概述】
在兒童肘部骨折中較常見。實(shí)際是外髁骨骺分離。其發(fā)生率僅次于肱骨髁上骨折。并且是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。根據(jù)北京積水潭醫(yī)院小兒骨科統(tǒng)計(jì)，1970～1980年兒童肘部損傷共9427例，其中肱骨外髁骨折629例占總數(shù)的6.7%。男女之比為3.3∶1，左側(cè)多于右側(cè)。最小發(fā)病年齡為1歲，最大發(fā)病年齡統(tǒng)計(jì)到14歲。好發(fā)年齡為4～8歲，占總數(shù)的54%。骨折塊很大的部分由軟骨組成。患者年齡越小，則軟骨越多，在X線片顯示僅為肱骨外髁的骨骺化骨中心與干骺端骨折片，而軟骨則不顯影，實(shí)際骨折塊相當(dāng)大，幾乎等于肱骨下端骨骺的一半。故在臨床上對骨折塊的大小要給予充分的估計(jì)。對這種骨折處理不當(dāng)，常發(fā)生各種畸形與并發(fā)癥，造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。
【治療措施】
此骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。又是骨骺骨折，骨折線通過骺板。復(fù)位滿意與否，直接影響到關(guān)節(jié)的完整性與骺板處骨橋形成的大小和發(fā)生畸形的程度。因此無論采取何種方法，要求達(dá)到解剖復(fù)位，或近似解剖復(fù)位，以免發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥。各型骨折的治療方法如下。
1.骨折無移位型 屈肘90，前臂旋后位石膏固定4周。
2.側(cè)方移位型 應(yīng)進(jìn)行閉合復(fù)位。肘伸直內(nèi)翻位，使外側(cè)間隙加大，前臂旋后、腕部伸直位，使伸肌群放松，用拇指將骨折塊推移，如骨折塊向外后方移位時(shí)，拇指將骨塊向前內(nèi)側(cè)推移使之復(fù)位。X線檢查證實(shí)已復(fù)位者，可用長臂后石膏托或夾板固定4～6周，固定時(shí)間依據(jù)復(fù)位后穩(wěn)定情況，取伸肘或屈肘位及前臂旋后位。
此型骨折為不穩(wěn)定骨折。如整復(fù)失敗或復(fù)位后再移位不能復(fù)位時(shí)，應(yīng)切開復(fù)位用2枚克氏針內(nèi)固定。
3.旋轉(zhuǎn)移位型、骨折脫位型 采用閉合復(fù)位。要結(jié)合X線片摸清骨折塊的方位，使肘關(guān)節(jié)處于內(nèi)翻、前臂旋后位。用手指先矯正旋轉(zhuǎn)移位的骨折塊，然后推入關(guān)節(jié)內(nèi)使之復(fù)位。伴有側(cè)方或后方肘關(guān)節(jié)脫位者，應(yīng)同時(shí)復(fù)位?；蛳葘⒐钦蹓K推向肘后，再矯正旋轉(zhuǎn)后推入關(guān)節(jié)內(nèi)，使之復(fù)位，固定方法及時(shí)間，同側(cè)方移位型。
閉合復(fù)位不成功者，均應(yīng)切開復(fù)位，矯正骨折塊的旋轉(zhuǎn)移位。尺可能保留骨折塊上附著的軟組織，以免發(fā)生缺血壞死。用2枚克氏針固定，術(shù)后用石膏托固定4～6周，拔除鋼針，除去外固定，開始活動(dòng)肘關(guān)節(jié)。
4.陳舊骨折 一般都不主張手術(shù)。北京積水潭醫(yī)院在3個(gè)月以內(nèi)，骨折有明顯移位不愈合者，采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療。只要術(shù)中復(fù)位滿意，內(nèi)固定牢靠，術(shù)后積極主動(dòng)功能鍛煉，絕大多數(shù)患者，仍可獲得較好的結(jié)果。即使術(shù)前肘關(guān)節(jié)已僵硬，手術(shù)后也能得到部分功能改善。
5.并發(fā)癥
⑴肘外翻畸形 傷后肱骨遠(yuǎn)端橈側(cè)骨骺軟骨板損傷，可導(dǎo)致早期閉合。致使肱骨遠(yuǎn)端發(fā)育不均衡造成肘外翻，肱骨遠(yuǎn)端呈魚尾狀畸形。外翻明顯者，可行截骨術(shù)矯正。
⑵尺神經(jīng)炎或麻痹 由于肘外翻畸形的牽拉，或尺骨鷹嘴對尺神經(jīng)的撞擊，均可導(dǎo)致尺神經(jīng)炎，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及早將尺神經(jīng)前移，以免發(fā)生麻痹。
【發(fā)病機(jī)理】
傷因基本上與肱骨髁上骨折相同。多由間接復(fù)合外力造成當(dāng)兒童撞倒時(shí)手掌著地，前臂多處于旋前，肘關(guān)節(jié)稍屈曲位，大部分外力沿橈骨傳至橈骨頭，再撞擊肱骨外髁骨折而發(fā)生骨折。同時(shí)多合并肘外翻應(yīng)力，伸肌牽拉等因素而形成骨折，骨折線由外髁上部斜向下內(nèi)達(dá)滑車橈側(cè)部，骨塊常包括橈側(cè)干骺端骨片，肱骨小頭骨骺和滑車橈側(cè)部分，可因外力方向、前臂旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收牽拉，而產(chǎn)生不同的類型。
一般分為3型。北京積水潭醫(yī)院根據(jù)病理變化分為4型。
Ⅰ型：無移位骨折型。骨膜未撕裂，X線片可見到干骺端有骨折線。
Ⅱ型：側(cè)方移位型。骨塊向側(cè)方、前方或后方移位。骨折端間隙增大輕度移位者，骨膜部分撕裂，重度移位者，完全撕裂，復(fù)位后骨塊不穩(wěn)定，在固定中可發(fā)生再移位。
Ⅲ型：旋轉(zhuǎn)移位型。骨折塊向側(cè)方、前方或后方移位。并旋轉(zhuǎn)移位。由于局部伸筋膜骨膜完全斷裂，加之前臂伸肌的牽拉，故骨折塊縱軸向外旋轉(zhuǎn)移位可達(dá)90～180。在橫軸上也可發(fā)生向前或向后的不同程度的旋轉(zhuǎn)。肱尺關(guān)節(jié)無變化。
Ⅳ型：骨折脫位型。骨折塊可側(cè)方移位、旋轉(zhuǎn)移位，同時(shí)肘關(guān)節(jié)可向橈側(cè)、尺側(cè)及后方脫位。關(guān)節(jié)囊及側(cè)副韌帶撕裂，肘部軟組織損傷嚴(yán)重。
此型骨折并不少見。Hardacre報(bào)告46例移位型骨折，合并肘關(guān)節(jié)脫位者9例，約占20%。因肘部軟組織損傷嚴(yán)重，治療較其他三型困難，預(yù)后亦較其他三型差。故北京積水潭醫(yī)院將此類骨折稱為骨折脫位型，以引起重視。
【臨床表現(xiàn)】
外側(cè)腫脹，并逐漸擴(kuò)散，可以整個(gè)關(guān)節(jié)。骨折脫位型腫脹最嚴(yán)重。肘外側(cè)出現(xiàn)瘀斑，逐漸擴(kuò)散可達(dá)腕部。傷后2～3天皮膚出現(xiàn)水泡。肘外側(cè)明顯壓痛，甚至可發(fā)生肱骨下端周圍壓痛。移位型骨折，可能觸到骨擦音及活動(dòng)骨塊。可發(fā)生肘外翻畸形，肘部增寬，肘后三點(diǎn)關(guān)系改變，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)喪失。被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加重，旋轉(zhuǎn)功能一般不受限。
X線照片顯示肱骨小頭的骨折線多超過化骨核的1/2，或不通過小頭化骨核，而通過肱骨小頭與滑車間溝的軟骨在干骺端處有一骨折線。骨折塊可向外側(cè)移位。骨折脫位型X線片，正位片顯示骨折塊連同尺橈骨可向橈側(cè)或尺側(cè)移位，側(cè)位片顯示可向后側(cè)移位，偶可見向前移位者。肱骨外髁骨折在X線片上表現(xiàn)為多種多樣，在同一骨折類型中表現(xiàn)也常不一。
許多人在心臟支架手術(shù)后必須接受長期服藥，因?yàn)樗幬锸亲罨镜闹委煼椒?，?dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議患者接受血管化治療。患者長期服用藥物，其實(shí)目的是為了改善冠心病，而不是因?yàn)樾呐K支架術(shù)。那么，心臟支架手術(shù)后患者應(yīng)該服用什么藥?又應(yīng)該怎么護(hù)理呢?
一、術(shù)后需要服用的不同類藥品
1、抗血小板藥
為了防止支架內(nèi)形成血栓，抗血小板藥的服用就顯得尤為重要。服用藥品包括兩大類，這兩類藥品所服用的時(shí)間也不一樣。第一類是阿司匹林，此藥是基礎(chǔ)藥物，并且需要長期服用，沒有特別原因不能停用。
第二類是ADp抑制劑，也就是氯吡格雷或替格瑞洛，相比阿斯匹林。這類藥在手術(shù)之后至少服用12個(gè)月，12個(gè)月以后去醫(yī)院復(fù)查，聽從醫(yī)生的囑咐，再?zèng)Q定是否停用。如若存在什么問題，務(wù)必去醫(yī)院聽從醫(yī)生的安排。千萬不要擅自做主停用服藥，否則就會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
2、他汀類藥物
他汀類藥物包括很多，每晚服用一次的目的已經(jīng)不是降低血脂，而是為了改善動(dòng)脈內(nèi)的斑塊。此藥可以改善冠心病，患者應(yīng)當(dāng)長期服用此類藥物。
3、控制心率的藥物
這類藥物可以有效的減少患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)，能夠使患者在靜息狀態(tài)下心率保持正常，同樣的，此類藥物也需要患者長期服用。
4、ACEI或Abr類的藥物
大多數(shù)人都覺得這類藥物是為了降低血壓而服用的，但是凡事有例外。如果患者曾經(jīng)患有心肌梗死病，服用這類藥物便有利于改善病情，并且需要長期服用。
二、心臟需要更好的護(hù)理
手術(shù)之后除了服用藥物來護(hù)理心臟之外，日常生活中也需要注意飲食情況，例如，低油、低鹽、低脂，并且不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，以避免身體勞累。只有在生活中避免疾病的發(fā)病因素，才能夠維持住病情的平穩(wěn)狀態(tài)。
膽道系統(tǒng)對人體的健康是比較重要的，它擔(dān)負(fù)著分泌，儲(chǔ)存，濃縮和輸送膽汁的作用，這對于人體的消化系統(tǒng)的正常工作都非常的重要，當(dāng)膽管出現(xiàn)一些病癥表現(xiàn)的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)膽道梗阻，出現(xiàn)結(jié)石，囊腫等情況，如果病癥已經(jīng)到了晚期，這個(gè)時(shí)候可以通過膽道支架來達(dá)到很好的治療效果，是目前治療膽道梗阻最好的方法之一。
膽管支架術(shù)后不良反應(yīng)
沒有什么副作用，膽汁流出緩解了黃疸現(xiàn)象，排除了危及生命的病源。要說副作用只能是影響短期內(nèi)的消化功能，但影響極??；因?yàn)樵谧≡鹤鯡RCp時(shí)是不可以進(jìn)食的，術(shù)后1、2天也是靠輸液維持，因此可以說，沒有什么副作用。
具有以下優(yōu)點(diǎn)：
（1）鈦鎳記憶合金自擴(kuò)張式膽道及吻合口內(nèi)支架具有優(yōu)良的生物相容性和耐腐蝕性，同時(shí)具有奇特的記憶特性和超彈性。在0～10℃（冰水）下內(nèi)支架為軟化狀態(tài)，在一定范圍內(nèi)改變形狀，放入不大于10F的放送器中；在33℃以上將內(nèi)支架推出，可立即恢復(fù)到原來形狀，產(chǎn)生持續(xù)柔和的徑向擴(kuò)張力，作用在膽道內(nèi)壁上，使狹窄部位恢復(fù)通暢。其徑向支撐力大于6 N。（2）內(nèi)支架在體溫下具有良好的超彈性，能隨正常的膽道蠕動(dòng)而起伏波動(dòng)，使膽道既保持通暢又無不舒適感。（3）內(nèi)支架兩端為小圓弧，不會(huì)損傷膽道壁。操作簡便，療效確切。（4）可防止細(xì)菌感染，膽泥沉積而引起的支架堵塞。目前應(yīng)用最廣泛的膽道支架是鈦和鎳形狀記憶合金制成的編織網(wǎng)狀支架（如圖2所示），形狀為直圓柱和一端或兩端為喇叭口。膽道支架術(shù)治療惡性膽道梗阻，屬于微創(chuàng)治療，可重復(fù)，能有效地解除惡性膽道梗阻，其效果可與外科分流術(shù)相媲美。鈦鎳形狀記憶合金膽道支架一般都是自膨式，置入時(shí)觀察支架擴(kuò)張情況，必要時(shí)用球囊擴(kuò)張。適用于各種惡性病變造成的肝外膽總管梗阻或狹窄。
髕骨骨折是比較常見的骨科疾病，有手術(shù)治療和保守治療，每一種治療方法都需要做好后續(xù)的護(hù)理方法，手術(shù)可能會(huì)帶來并發(fā)癥，保守治療打石膏也有可能會(huì)導(dǎo)致病情的拖延，下面就來看看髕骨骨折石膏固定的注意事項(xiàng)。
【優(yōu)點(diǎn)】：
1.良好的塑形性能。
2.石膏干固后，十分堅(jiān)實(shí)，固定可靠。
3.在石膏管型中，通過楔形切開矯正骨折殘存的成角畸形。
【缺點(diǎn)】：
1.創(chuàng)傷后的進(jìn)行性腫脹，容易引起壓迫而致血運(yùn)障礙，甚至肢體壞死。
2.肢體腫脹消退后，又因石膏過松而致骨折再移位。
3.長期固定可以引起關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，甚至嚴(yán)重的功能障礙。
【 固定時(shí)注意事項(xiàng)
】
1. 先將肢體置于功能位，用器械固定或?qū)Ｈ朔龀?，并保持該位置直至石膏包扎完畢、硬化定型為止。扶持石膏時(shí)應(yīng)用手掌，禁用手指。
2. 纏繞石膏時(shí)要按一定方向沿肢體表面滾動(dòng)，切忌用力抽拉繃帶，并隨時(shí)用手抹平，使各層相互粘合。
3. 在關(guān)節(jié)部位應(yīng)用石膏條加厚加固，搬動(dòng)時(shí)要防止石膏折斷，過床后要用枕頭或沙袋墊平。
4. 石膏包扎后應(yīng)注明日期及診斷。
5. 石膏未干固以前，注意凸出部勿受壓，以免凹陷壓迫皮膚，引起壓迫性潰瘍。
6. 為加速石膏凝固，可在溫水中加放少許食鹽，天氣潮濕可用電爐、電吹風(fēng)等方法烘干。
7. 石膏固定應(yīng)包括骨折部位的遠(yuǎn)近端二個(gè)關(guān)節(jié)。肢體應(yīng)露出指(趾)端以便于觀察。
8. 術(shù)后應(yīng)密切觀察，尤其最初六個(gè)小時(shí)。如有下列情況，應(yīng)及時(shí)切開或拆除石膏：
（1） 肢體明顯腫脹或劇痛。
（2） 肢體有循環(huán)障礙或神經(jīng)受壓。
（3） 不明原因的高熱，疑有感染可能的病例。
9. 石膏松動(dòng)、變軟失效，應(yīng)及時(shí)更換。
10. 應(yīng)鼓勵(lì)患者活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié)，固定部位的肌肉應(yīng)作主動(dòng)收縮、舒張的鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。
骨折的回復(fù)是一個(gè)比較長的過程，所以患者需要積極的配合治療，加上護(hù)理得當(dāng)?shù)姆椒?，這能夠加快骨折回復(fù)的時(shí)間，但是長期固定石膏會(huì)在一定程度上導(dǎo)致肌肉萎縮，所以建議大家不要長期用石膏來固定，情況穩(wěn)定時(shí)可以選擇拆除石膏。
心臟支架手術(shù)是最近這些年的一項(xiàng)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，對于治療冠心病導(dǎo)致的心肌供血不足有很好的療效，至于心臟支架手術(shù)后壽命和很多因素都有關(guān)，如果術(shù)后定期復(fù)查，做好護(hù)理，飲食，都會(huì)延長壽命。
一、心臟支架手術(shù)后壽命
心臟支架手術(shù)后，只要按時(shí)服藥，定期復(fù)查，可以長壽。
注意飲食清淡，多吃富含維生素C的水果和綠色蔬菜。注意控制自己的情緒，保持樂觀的生活態(tài)度。此外，由于支架是非常細(xì)小輕盈的不銹鋼合金，不會(huì)有電磁干擾，因此乘坐飛機(jī)是安全的。胸悶、胸痛是病情復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)信號。若介入后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)此癥狀，要考慮有否血栓形成。半年內(nèi)出現(xiàn)胸悶、胸痛，尤其是與以前發(fā)病時(shí)的癥狀相似，應(yīng)高度懷疑發(fā)生了再狹窄(即放支架的部位又狹窄了)。一旦出現(xiàn)這類癥狀，患者需再次入院復(fù)查冠脈造影。
二、術(shù)后注意
1、預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥，保護(hù)血管內(nèi)皮功能，延緩其他斑塊的進(jìn)展;要控制好血糖，多吃蔬菜水果，包括西紅柿、橘子、黃瓜等無糖水果，少吃糧食，增加運(yùn)動(dòng)減輕體重，糖尿病自然就好了;要控制高血壓，最簡單的方式就是要堅(jiān)持吃藥;不良的生活習(xí)慣一定要改變，如戒煙，酒盡量少喝一點(diǎn)，飯量要減，飲食要清淡，肉類越少越好，雞蛋黃最好別吃，多吃淡水魚，喝點(diǎn)牛奶，多吃蔬菜。經(jīng)過多年的不懈努力，血液會(huì)很干凈，血管斑塊會(huì)很穩(wěn)定，我們也會(huì)獲得一個(gè)長期健康的身體。
2、另外心臟支架手術(shù)不能代替吃藥
冠狀動(dòng)脈支架是由特殊金屬制成的網(wǎng)狀小管，將它送到冠狀動(dòng)脈狹窄的地方后，它能將血管撐開，使得血流保持暢通，心肌缺氧從而緩解。很多人 放了支架后，效果立竿見影，就此以為冠心病完全好了。其實(shí)這是誤解。支架只能緩解癥狀，并不能從根本上抑制動(dòng)脈粥樣硬化。因此，放支架無論效果多好，都取代不了藥物的作用。病人必須堅(jiān)持長期服藥，來阻止病情進(jìn)展，預(yù)防冠狀動(dòng)脈再狹窄。
3、對于使用藥物支架的病人，大約百分之一左右的患者會(huì)出現(xiàn)血栓，從而導(dǎo)致心肌梗塞
所以我們要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和波立維一年(具體遵醫(yī)囑)。除支架本身以外，需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題，所以支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。[1]
在現(xiàn)在的生活中很多的朋友都被一些腦部疾病，所以影響著身體的健康，不得疾病那么需要?jiǎng)邮中g(shù)需要做支架。特別是在動(dòng)完手術(shù)之后我們應(yīng)該注意些什么怎樣保養(yǎng)身體才更好，來小編就為大家具體的講一講，腦部支架手術(shù)后的注意事項(xiàng)。
①手術(shù)后搬動(dòng)病人動(dòng)作必須輕穩(wěn), 需有專人雙手穩(wěn)定病人頭部 , 防止頭頸部過度扭曲和震動(dòng)。
②一般病人清醒、血壓平穩(wěn)后, 抬高床頭15--30 °, 以利顱內(nèi)靜脈回流, 減輕腦水腫。家屬不可隨意改變床頭的高度。病人不要用力排便。
③ 幫助觀察病情變, 尤其是意識(shí)的變化。在術(shù)后6--8 小時(shí)內(nèi),由于麻醉后的效應(yīng), 病人易入睡,?可定時(shí)呼喚, 觀察意識(shí)恢復(fù)情況, 隨著麻醉藥效應(yīng)的消失, 意識(shí)逐漸恢復(fù)正常。當(dāng)病人意識(shí)由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或躁動(dòng)不安, 呼之不應(yīng)時(shí), 應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生。
④病人嘔吐時(shí)應(yīng)將頭偏向一側(cè), 讓其吐出, 及時(shí)清理口腔內(nèi)嘔吐物。翻身時(shí)應(yīng)有人托起病人頭部,?使頭頸成一直線, 避免扭轉(zhuǎn)。
⑤注 意安全, 對躁動(dòng)病人不能強(qiáng)加約束, 醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用鎮(zhèn)靜藥, 家屬應(yīng)注意防護(hù), 防止墜床。
⑥如有下列情況應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員 : 劇烈頭痛、嘔吐、躁動(dòng)不安、意識(shí)改變; 引流管不通或脫落; 嘔血、便血; 大使干結(jié), 排便困難; 突然憋氣或胸悶; 尿量少。
⑦有語言及肢體障礙者, 在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下幫助病人定時(shí)鍛煉 , 最大限度地恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力。探望病人時(shí)，首先應(yīng)選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)，盡量避開病人休息和醫(yī)療時(shí)間。由于病人的飲食和睡眠比常人更為重要，所以不宜在早晨、中午、深夜以及病人吃飯或休息時(shí)間前往探視。如果是探望住院的病人，還應(yīng)在醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間內(nèi)前往。若病人正在休息，應(yīng)不予打擾，可稍候或留言相告。衣著要整潔，不要穿富有刺激性色彩的衣服。走路要輕，不能打擾其他病人的休息。?
通過上面的介紹大家現(xiàn)在應(yīng)該清楚了，腦部支架手術(shù)的人一定要在術(shù)后，我們家人要注意多多照顧好用好的方法去讓病人，有效地恢復(fù)健康。
一些劇烈的運(yùn)動(dòng)、一次意外的車禍等等事故的發(fā)生都容易誘發(fā)骨折現(xiàn)象的出現(xiàn)，俗話說，傷筋動(dòng)骨三百天，可見骨折不是一般就可以調(diào)養(yǎng)的輕傷，由于骨折部位不能活動(dòng)，因此，對于一些傷到腿部的骨折患者來講，對其的護(hù)理工作就需要家人的加倍呵護(hù)才可以順利的恢復(fù)健康。
由于骨折的特殊性，因此，在日常生活中骨折病人的飲食也是需要加以注意的，一些不利于骨頭愈合的食物骨折病人在骨折期間是禁止食用的，那么，骨折病人的護(hù)理過程中哪些食物是有所禁忌的呢?
(1)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)，而同時(shí)伴有血磷降低。此是由于長期臥床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以，對于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng)，就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)，并無裨益，還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭有些人認(rèn)為，骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實(shí)不然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因，是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高，導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)，所以，就會(huì)對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無妨。
以上就是關(guān)于大家在照顧骨折病人期間對于骨折病人飲食方面應(yīng)該注意避免的一些飲食禁忌，希望大家能夠?yàn)榱斯钦鄄∪说慕】抵耄M量在其飲食中避開本文中所提到的不利于骨折病人早日恢復(fù)健康的食物，同時(shí)祝愿骨折病人的身體能夠早日恢復(fù)。
心臟支架手術(shù)后用藥是要特別小心的，因?yàn)橛盟帟?huì)容易增加心臟的負(fù)擔(dān)，而且會(huì)對于手術(shù)造成一定的影響，所以我們建議大家應(yīng)該要對于心臟支架手術(shù)的用藥規(guī)則有一定的認(rèn)識(shí)。我們在生活中想要提高心臟的功能，我們可以使用一些抗血小板的藥物，比如波立維等藥物，希望你們可以明白。
支架術(shù)后行雙重抗血小板一年到一年半，即波利維、拜阿司匹林雙重抗血小板。一年或一年半后，可以僅服用拜阿司匹林，長期口服。他汀類也長期服用，硝酸酯類、B受體阻斷劑根據(jù)癥狀、體征調(diào)整劑量。根據(jù)血壓，還應(yīng)該加服螺內(nèi)酯以及ACEI或ARB類藥物，防止心肌梗死后心臟重構(gòu)。你的用藥相對合理，波利維可以停用了。
一般術(shù)后主要用藥是波立維 藥用名 硫酸氯吡格雷 主要是預(yù)防血小板凝聚 預(yù)防血栓再形成的。一般介入手術(shù)后需服用半年到2年時(shí)間，期間注意避免外傷，因?yàn)檫@個(gè)藥主要是抗凝藥物，如果出血比較難以止血。藥物一盒大概在120左右 7片 一盒一周，是比較貴的，如果有單位能報(bào)銷 醫(yī)院也有關(guān)系的話 建議讓醫(yī)院給你開出來 還能報(bào)銷一點(diǎn)。 同時(shí)也有國產(chǎn)的 泰嘉片，但從含量上來說不如進(jìn)口的波利維，一般都是服用波利維。
術(shù)后一定要服用抗血小板藥物,叫做雙聯(lián)抗血小板治療.這包括拜阿司匹林和氯吡咯雷,這兩種藥物如果沒有大手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷的特殊情況,是絕對不可隨便停藥的.按照國際指南的建議,如果是藥物涂層支架,需要服用氯吡咯雷至少一年以上,如果是裸支架那么至少是一個(gè)月以上。
這篇文章詳細(xì)的為我們介紹了心臟支架手術(shù)后用藥的方法，希望你們在生活中可以正確的利用心臟支架藥物。為們想要利用藥物來促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)，我們應(yīng)該要根據(jù)醫(yī)生的建議去服用，并且我們要注意服藥的用量，這樣方便心臟的吸收。
