鹽酸普洛爾會(huì)出現(xiàn)什么副作用?
養(yǎng)生有什么作用與功效。
大笑養(yǎng)心,抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生,先要養(yǎng)心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。自有人類文明以來(lái),長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo),生活中睿智的人,一般都是對(duì)養(yǎng)生頗有心得的人。如何避免走入有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“鹽酸普洛爾會(huì)出現(xiàn)什么副作用?”,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
鹽酸普萘洛爾是一種白色的晶體粉末,這種粉末容易溶于酸性液體里面,具有一定的藥用作用,比如可以用來(lái)治療心絞痛,還可以治療高血壓,另外對(duì)治療支氣管痙攣以及哮喘都有很好的效果,所以鹽酸普洛爾經(jīng)常被使用,不過(guò)使用任何一種藥都要謹(jǐn)慎,畢竟大部分的藥都是有副作用的。
鹽酸普萘洛爾片長(zhǎng)時(shí)間服用有什么副作用?
副作用,是指藥物在發(fā)揮正常的作用的情況下,也會(huì)額外產(chǎn)生一些其他的作用,對(duì)人體是有危害的,那么,鹽酸普萘洛爾片長(zhǎng)時(shí)間服用有什么副作用?
鹽酸普萘洛爾片長(zhǎng)時(shí)間服用也是會(huì)有一些副作用的,使用鹽酸普萘洛爾片可出現(xiàn)眩暈、神智模糊、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用;頭昏;心率過(guò)慢;較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛、皮疹、出血傾向;不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí),須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
但是,鹽酸普萘洛爾屬于非選擇性競(jìng)爭(zhēng)抑制腎上腺素受體阻滯劑。鹽酸普萘洛爾片還有明顯的抗血小板聚集作用,主要成分為鹽酸普蔡洛爾,可以降低心肌梗死死亡率與治療高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。這主要與藥物的膜穩(wěn)定作用及抑制血小板膜Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)。還可阻斷心臟上的1、2受體,拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺作用,降低心臟的收縮力與收縮速度,同時(shí)抑制血管平滑肌收縮,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需關(guān)系在低水平上恢復(fù)平衡,可用于治療心絞痛。www.cndadi.net
此外,普萘洛爾可抑制心臟起搏點(diǎn)電位的腎上腺素能興奮,用于治療心律失常。具有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗異丙腎上腺素和去甲腎上腺素的作用,阻斷2受體,降低血漿腎素活性。可引起支氣管痙攣。抑制胰島素分泌,從而使血糖升高,掩蓋低血糖癥狀,延遲低血糖的恢復(fù)。
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鹽酸普萘洛爾對(duì)于高血壓以及心絞痛的這些治療有很好的效果,尤其是對(duì)降低心肌梗死的死亡率可以達(dá)到更好的作用,而且還能夠幫助我們治療甲狀腺,同時(shí)還有減輕心絞痛,心悸昏厥等這些不良癥狀,當(dāng)然而對(duì)鹽酸普萘洛爾用藥的問(wèn)題,也要根據(jù)不同的病情來(lái)決定。
一、主要功效
1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。
2.高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
5.減低肥厚性心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
6.配合alpha;受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。
7.用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象
二、用法用量
1.高血壓:口服,初始劑量10mg,每日3-4次,可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增加,日最大劑量200mg。
2.心絞痛:開始時(shí)5-10mg,每日3-4次;每3日可增加10-20mg,可漸增至每日200mg,分次服。
3.心律失常:每日10-30mg,日服3-4次。飯前、睡前服用。
4.心肌梗死:每日30-240mg,日服2-3次。
5.肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次。按需要及耐受程度調(diào)整劑量。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤:10-20mg,每日3-4次。術(shù)前用三天,一般應(yīng)先用?受體阻滯劑,待藥效穩(wěn)定后加用普萘。
隨著生活壓力的不斷加劇,加上工作的過(guò)度勞累,很容易影響身體抵抗力和免疫力的降低,這對(duì)于本身壓力就比較大的人群,身體很容易受到危害,時(shí)間一長(zhǎng),各種不適就會(huì)出現(xiàn),有些人經(jīng)常會(huì)覺(jué)得心跳加劇,有時(shí)心慌,心悸,嚴(yán)重甚至昏厥,心絞痛等癥狀,因此,建議服用鹽酸普萘洛爾片,能夠很好的預(yù)防和控制,以免加重身體負(fù)擔(dān),出現(xiàn)其他疾病。
成份
化學(xué)名稱:1-異丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。
分子式:C16H21NO2·HCl
分子量:295.81
性狀
本品為白色片。
適應(yīng)癥
1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。
2.高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。
7.用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象。
規(guī)格
10mg
用法用量
1.高血壓:口服,初始劑量10mg,每日3~4次,可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增加,日最大劑量200mg。
2.心絞痛:開始時(shí)5~10mg,每日3~4次;每3日可增加10~20mg,可漸增至每日200mg,分次服。
3.心律失常:每日10~30mg,日服3~4次。飯前、睡前服用。
4.心肌梗死:每日30~240mg,日服2~3次。
5.肥厚型心肌?。?0~20mg,每日3~4次。按需要及耐受程度調(diào)整劑量。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤:10~20mg,每日3~4次。術(shù)前用三天,一般應(yīng)先用α受體阻滯劑,待藥效穩(wěn)定后加用普萘洛爾。
不良反應(yīng)
應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神志模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過(guò)慢(50次/分鐘);較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小); 不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí),須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
禁忌
1.支氣管哮喘。
2.心源性休克。
3.心臟傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)。
4.重度或急性心力衰竭。
5.竇性心動(dòng)過(guò)緩。
注意事項(xiàng)
1.本品口服可空腹或與食物共進(jìn),后者可延緩肝內(nèi)代謝,提高生物利用度。
2.β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大,用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開始,逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。
3.注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。
4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。
5.甲亢病人用本品也不可驟停, 否則使甲亢癥狀加重。
6.長(zhǎng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過(guò)3天,一般為2周。
7.長(zhǎng)期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。
8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無(wú)降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。
9.服用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。
10.對(duì)診斷的干擾:服用本品時(shí),測(cè)定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有時(shí)會(huì)增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測(cè)定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng),出現(xiàn)假陽(yáng)性。
11.下列情況慎用本品:過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。
每天因?yàn)樾墓6劳龅娜朔浅6?,除此之外因?yàn)楦哐獕阂饑?yán)重疾病的人也是非常多,所以這時(shí)候就需要一種能夠解決這些問(wèn)題的藥物。如今這種藥物已經(jīng)出現(xiàn),并且常用語(yǔ)臨床治療當(dāng)中,這就是鹽酸普萘洛爾片。它都適合哪些疾病呢?下面來(lái)看看鹽酸普萘洛爾片的適應(yīng)癥和用法用量。
適應(yīng)癥
1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。
2.高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。
7.用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象。
用法用量
1.高血壓:口服,初始劑量10mg,每日3~4次,可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增加,日最大劑量200mg。
2.心絞痛:開始時(shí)5~10mg,每日3~4次;每3日可增加10~20mg,可漸增至每日200mg,分次服。
3.心律失常:每日10~30mg,日服3~4次。飯前、睡前服用。
4.心肌梗死:每日30~240mg,日服2~3次。
5.肥厚型心肌?。?0~20mg,每日3~4次。按需要及耐受程度調(diào)整劑量。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤:10~20mg,每日3~4次。術(shù)前用三天,一般應(yīng)先用α受體阻滯劑,待藥效穩(wěn)定后加用普萘洛爾。
不良反應(yīng)
應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神志模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過(guò)慢(50次/分鐘);較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小); 不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí),須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
我們都知道心肌梗塞,這種疾病是比較致命的一種疾病,這種疾病一旦發(fā)作,如果得不到及時(shí)的搶救很可能會(huì)使患者失去生命,而很多患有心梗的患者都會(huì)時(shí)刻常備著一些治療心臟病的藥,鹽酸普萘洛爾片就是一種治療心梗的藥,那么,鹽酸普萘洛爾片這種藥都有哪些藥理作用呢?
鹽酸普萘洛爾片,
1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。
2.高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。
7.用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象。
性狀:本品為白色片。
適應(yīng)癥
1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。
2.高血壓(單獨(dú)或與其它抗高血壓藥合用)。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。
7.用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象
用法用量
1.高血壓:口服,初始劑量10mg,每日3~4次,可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增加,日最大劑量200mg。
2.心絞痛:開始時(shí)5~10mg,每日3~4次;每3日可增加10~20mg,可漸增至每日200mg,分次服。
3.心律失常:每日10~30mg,日服3~4次。飯前、睡前服用。
4.心肌梗死:每日30~240mg,日服2~3次。
5.肥厚型心肌?。?0~20mg,每日3~4次。按需要及耐受程度調(diào)整劑量。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤:10~20mg,每日3~4次。術(shù)前用三天,一般應(yīng)先用α受體阻滯劑,待藥效穩(wěn)定后加用普萘洛爾。
不良反應(yīng)
應(yīng)用本品可出現(xiàn)眩暈、神志模糊(尤見(jiàn)于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過(guò)慢(50次/分鐘);較少見(jiàn)的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見(jiàn)的有發(fā)熱和咽痛(粒細(xì)胞缺乏)、皮疹(過(guò)敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小);
不良反應(yīng)持續(xù)存在時(shí),須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
現(xiàn)代的生活越來(lái)越好,很多人吃的食物都是高脂肪,高營(yíng)養(yǎng)的,有的還會(huì)吃各種補(bǔ)品,加上高強(qiáng)度工作,很容易引起高血壓等疾病,為了身體的健康,飲食上要注意清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,工作上要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,配合服用鹽酸阿替洛爾片來(lái)緩解和預(yù)防,鹽酸阿替洛爾片主要是用于各種原因引起的高血壓,心絞痛等疾病的治療。
分類
循環(huán)系統(tǒng)藥物抗心律失常藥物 β腎上腺素受體阻滯劑
劑型
1.滴眼劑:1%~4%;
2.片劑:25mg,50mg,100mg。
藥理作用
阿替洛爾對(duì)β1受體有選擇性阻斷作用,對(duì)支氣管平滑肌β2受體親和力較低。較小劑量即能明顯降低動(dòng)物心率、心收縮力與心排血量,使血壓下降。阿替洛爾無(wú)內(nèi)在擬交感活性與膜穩(wěn)定作用,能降低血漿腎素活腎素活性及AGⅡ水平。無(wú)心肌抑制作用,經(jīng)睫狀肌擴(kuò)散入睫狀上皮,使房水產(chǎn)生減少,眼壓下降。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服吸收率為50%,生物利用度較低,約40%,服藥后2~3h血藥濃度達(dá)峰值,藥物與血漿蛋白結(jié)合率為5%~10%,半衰期6~9h,主要經(jīng)腎臟排泄。腎功能不全時(shí),半衰期明顯延長(zhǎng)。不通過(guò)肝臟代謝,口服劑量的50%以原形從糞便排泄,40%~50%從腎臟排泄;可經(jīng)血液透析清除 [5] 。
適應(yīng)癥
1.高血壓。阿替洛爾作為第一線抗高血壓藥,可單用或與其他藥物(如利尿藥和血管擴(kuò)張藥)聯(lián)合應(yīng)用。
2.心絞痛。
3.心肌梗死。
4.心律失常。用于糾正室上性心律失常、室性心律失常、洋地黃及兒茶酚胺引起的快速心律失常。
5.甲狀腺功能亢進(jìn)。
6.嗜鉻細(xì)胞瘤。
7.阿替洛爾滴眼液用于開角型青光眼及其他藥物治療無(wú)效的閉角型青光眼、新生血管性青光眼和睫狀環(huán)阻滯性青光眼(惡性青光眼)等 [5] 。
禁忌癥
1.支氣管哮喘。
2.心源性休克。
3.Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。
4.重度心力衰竭。
5.竇性心動(dòng)過(guò)緩。
6.孕婦禁用 [5] 。
注意事項(xiàng)
1.(1)過(guò)敏史;(2)充血性心力衰竭;(3)糖尿病;(4)肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管炎;(5)肝功能不全;(6)甲狀腺功能低下;(7)雷諾綜合征或其他周圍血管疾病;(8)腎功能減退;(9)妊娠及哺乳期婦女。
2.避免在進(jìn)食時(shí)服藥。
3.阿替洛爾的臨床效應(yīng)與血藥濃度不完全平行,劑量調(diào)節(jié)應(yīng)以臨床效應(yīng)為準(zhǔn)。但達(dá)到最佳降壓效果需1~2周時(shí)間不等,故應(yīng)觀察一段時(shí)間才能判斷治療效果。
4.有心力衰竭癥狀的患者在使用阿替洛爾前,應(yīng)先給予洋地黃苷類或利尿藥,如癥狀仍然存在,阿替洛爾應(yīng)逐漸減量至停用。
5.停藥時(shí)劑量應(yīng)遞減。心絞痛患者突然撤藥可引起心絞痛加重,甚至出現(xiàn)心肌梗死;高血壓患者可引起高血壓反跳。故在停藥時(shí),劑量應(yīng)逐漸減少,同時(shí)應(yīng)盡可能限制體力活動(dòng)。
6.靜脈給藥能快速控制心率及心肌收縮力。研究表明,在心肌梗死癥狀發(fā)作幾小時(shí)內(nèi)靜脈給藥效果優(yōu)于口服。而心肌梗死后先靜脈給藥,然后改口服維持比單用一種方法更好。
7.用藥過(guò)量的處理:心動(dòng)過(guò)緩可給予阿托品或異丙腎上腺上腺上腺素,必要時(shí)安裝人工起搏器,室性早搏可給予利多卡因或苯妥英鈉;心力衰竭可給予吸氧、洋地黃苷類或利尿藥;低血壓時(shí)應(yīng)輸液并給予升壓藥;抽搐時(shí)應(yīng)給予地西泮或苯妥英鈉;支氣管痙攣時(shí)應(yīng)給予異丙腎上腺上腺上腺素。阿替洛爾可以通過(guò)血液透析清除 [5] 。
不良反應(yīng)
可出現(xiàn)四肢冰冷、疲勞、腸胃不適、心動(dòng)過(guò)緩。偶見(jiàn)頭痛、情緒變化、心力衰竭狀況惡化。罕見(jiàn)睡眠障礙、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少、紫癜、銀屑病狀皮膚反應(yīng)、銀屑病惡化、視力模糊、幻想或直立性低血壓。在心肌梗死患者中,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為低血壓和心動(dòng)過(guò)緩。頭昏、眩暈、失眠、多夢(mèng)、惡心、腹瀉及腹部不適、呼吸困難、增加血清極低密度脂蛋白和三酰甘油水平、皮疹、關(guān)節(jié)痛、胸痛等,可誘發(fā)心衰或使原有心衰加重,加重支氣管痙攣,但比用非選擇性β受體阻滯藥要輕,發(fā)生率較少 [5] 。
用法用量
1.1%~4%溶液,每次1或2滴,每天3~4次。
2.口服每次50~100mg,每天2次,每天最大量600mg。
心臟每天每時(shí)每刻都在為我們工作,假如一個(gè)人的心臟停止了活動(dòng),那么這個(gè)人的生命也就走到了盡頭。可見(jiàn)心臟對(duì)我們來(lái)說(shuō)極其重要。可是由于近年來(lái)人們工作學(xué)習(xí)壓力越來(lái)越大。平時(shí)沒(méi)有健康生活的意識(shí)。年紀(jì)大了,身體出現(xiàn)這樣那樣的毛病。任何一種疾病都是我們不能忽視的。有些人到了晚年心臟就不太好了。有時(shí)候是供血不足。有的時(shí)候是心率過(guò)快。有的時(shí)候是心律失常。這是我們應(yīng)該用什么藥呢?
鹽酸索他洛爾片對(duì)此類心臟病有比較良好的效果。
[功能主治]
1.轉(zhuǎn)復(fù),預(yù)防室上性心動(dòng)過(guò)速,特別是房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速也可用于予激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速。
2.心房撲動(dòng),心房顫動(dòng)。
3.各種室性心律失常,包括室性早搏,持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。
4.急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常。
[用法用量]
口服給藥:
1.80~160mg/日,分二次服用,從小劑量開始,逐漸加量。
2.室性心動(dòng)過(guò)速成可160~480mg/日。
3.腎功能不全應(yīng)減少劑量。
[劑 型]
片劑
[不良反應(yīng)]
與β-受體阻滯劑作用相關(guān)的有心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、支氣管痙攣。本品高可有乏力、氣短眩暈、惡心、嘔吐皮疹等。
本品嚴(yán)重的不良反應(yīng)是致心律失常作用,可表現(xiàn)為原有心律失常加重或出現(xiàn)新的心律失常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速,多源性室必心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng),多與劑量大,低鉀,Q-T延長(zhǎng),嚴(yán)重心臟病變等有關(guān)。
[注意事項(xiàng)]
1.用藥前及用藥過(guò)程要查電解質(zhì),注意有無(wú)低鉀、低鎂,需及時(shí)糾正。
2.用藥過(guò)程需注意心率及血壓變化。
3.應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖QTc變化,QTc500ms應(yīng)停藥。
4.腎功能不全,需慎用或減量。
5.孕婦,哺乳婦女慎用。
[用藥禁忌]
心動(dòng)過(guò)緩,心率60次/分病態(tài)竇房結(jié)綜合征,Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)會(huì)傳導(dǎo)阻滯,低血壓、休克、Q-T延長(zhǎng)。未控制心衰及過(guò)敏者。
[主要成份]
本品主要成分為鹽酸索他洛爾。
[藥品相互作用]
1.與其他Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ類抗心律失常藥同用時(shí)有協(xié)同作用。
2.與鈣拮抗劑同用時(shí)可加重傳導(dǎo)障礙,進(jìn)一步抑制心室功能,降低血壓。
3.與兒茶酚胺類藥(如利血平、胍乙啶)同用產(chǎn)生低血壓和嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩。
4.有血糖增高,需增加胰島素和降糖藥的報(bào)道。
[生產(chǎn)企業(yè)]
中美上海施貴寶制藥有限公司
[批準(zhǔn)文號(hào)]
國(guó)藥準(zhǔn)字H19990292
生活當(dāng)中有很多的常見(jiàn)藥,都是可以對(duì)一些疑難雜癥得到有效的治療,現(xiàn)在大多數(shù)人會(huì)吃西藥,因?yàn)槲魉庪m然治標(biāo)不治本,可是卻能對(duì)一些疾病的病癥得到緩解,同時(shí)用西藥配合上中藥,療效會(huì)更好一些,普萘洛爾是常見(jiàn)藥物,主要用于多種因素造成的心律失常,心臟早搏以及心功能方面的疾病,對(duì)于出現(xiàn)的心絞痛和高血壓可以通過(guò)配合藥物治療,得到高效的提升,但讀的道理相信大家都知道,所以如果身體出現(xiàn)這些問(wèn)題后能否用這種藥,需要咨詢醫(yī)生。
普萘洛爾
用于治療多種原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果較好)、竇性及室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等,但室性心動(dòng)過(guò)速宜慎用。銻劑中毒引起的心律失常,當(dāng)其他藥物無(wú)效時(shí),可試用本品。此外,也可用于心絞痛、高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤(手術(shù)前準(zhǔn)備)等。治心絞痛時(shí),常與硝酸酯類合用。可提高療效,并互相抵消其不良反應(yīng)。對(duì)高血壓有一定療效,不易引起體位性低血壓為其特點(diǎn)。
作用
與去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)或擬腎上腺素因藥物競(jìng)爭(zhēng)β受體,從而抑制去甲腎上腺素能經(jīng)神支配器官的β效應(yīng)。
⒈心血管 對(duì)心臟β1受體阻斷作用較強(qiáng),可使心率減慢,心肌收縮力減弱;能降低心肌自律性,延長(zhǎng)有效不應(yīng)期(effective refractory period,ERp),減慢傳導(dǎo),使心輸出量減少,心肌耗氧降低,血壓稍降低。心得安對(duì)心臟抑制作用強(qiáng)度與心臟交感神經(jīng)的張力大小有關(guān),如運(yùn)動(dòng)、病理狀態(tài)時(shí)交感神經(jīng)的張力增高,心得安對(duì)心臟的抑制作用較強(qiáng),對(duì)正常人休息時(shí)心臟作用較弱。心得安可反射性引起外周阻力增加,使內(nèi)臟(肝、腎等)器官血流減少,冠脈流量亦降低。
⒉支氣管平滑肌阻斷β2受體,可使支氣管平滑肌收縮,對(duì)支氣管哮喘患者可誘發(fā)或加重急性發(fā)作。
⒊其他 ①內(nèi)在擬交感神經(jīng)活動(dòng)性,有些β受體阻斷藥物尚有一定程度的興奮β受體的性能,這種性能是內(nèi)在擬交感活動(dòng)性所引起的β受體興奮效應(yīng),往往被β受體阻斷效應(yīng)所掩蓋,但可以對(duì)抗或減弱β型應(yīng)用的效果;②膜定作用,有些β受體阻斷劑尚有局部麻醉和直接抑制心臟作用(奎尼丁樣作用)。這兩種作用都是由于穩(wěn)定細(xì)胞膜,使神經(jīng)纖維或心肌細(xì)胞膜對(duì)陽(yáng)離子的通透性降低所致,故統(tǒng)稱為膜定作用。
用途
可治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,能迅速控制心動(dòng)過(guò)速、震顫、體溫升高等癥狀
用法
口服:治療各種心律失常,10mg/次,一天3次。
治療心絞痛:40~80mg/d,分3-4次服用。
治療高血壓:5mg/次,一天4次,1-2周后增加1/4量,在嚴(yán)密觀察下每日量可逐漸增加至100mg。
如今互聯(lián)網(wǎng)是越來(lái)越發(fā)達(dá)了,很多時(shí)候我們不必去看醫(yī)生,就能夠自己給自己治病。但是這樣做雖然很方便,不過(guò)也存在一定的問(wèn)題,那就是藥物無(wú)法正確把握,用量的多少以及對(duì)藥物藥性的了解還不夠。心律失?;颊咴谫I藥的時(shí)候,往往被推薦普萘洛爾片。那么,普萘洛爾片有什么作用呢?
普萘洛爾
普萘洛爾,用于治療多種原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果較好)、竇性及室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等,但室性心動(dòng)過(guò)速宜慎用。銻劑中毒引起的心律失常,當(dāng)其他藥物無(wú)效時(shí),可試用本品。此外,也可用于心絞痛、高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤(手術(shù)前準(zhǔn)備)等。治心絞痛時(shí),常與硝酸酯類合用。可提高療效,并互相抵消其不良反應(yīng)。對(duì)高血壓有一定療效,不易引起體位性低血壓為其特點(diǎn)。
藥物說(shuō)明
藥理作用
普萘洛爾為非選擇性β1與β2腎上腺素受體阻滯劑,使心率減慢,心肌收縮力減弱,心排血量減少,初期因外周阻力反射性增加(使α受體作用相對(duì)增強(qiáng)),故降壓作用不明顯,腎血流量與腎小球?yàn)V過(guò)率、冠狀動(dòng)脈及其他內(nèi)臟器官血流量均減少。普萘洛爾能影響腎上腺素能神經(jīng)元功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血壓調(diào)節(jié)壓力感受器的敏感性,可競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗異丙腎上腺上腺上腺素和去甲腎上腺上腺上腺素的作用。血漿腎素活腎素活性因β2受體被阻斷而降低,還可致血管收縮,支氣管痙攣。有增強(qiáng)胰島素降低血糖的作用,對(duì)前列腺素E2的合用亦有影響。概括其作用特點(diǎn)為溫和、緩慢、持久,能抑制腎素分泌,無(wú)直立性低血壓癥。治療震顫的機(jī)制可能與β2受體有關(guān),也有可能是中樞作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服后胃腸道吸收較完全,吸收率約90%。1~1.5h血藥濃度達(dá)峰值,但進(jìn)入全身循環(huán)前即有大量被肝代謝而失活,生物利用度為30%,進(jìn)食后生物利用度增加。血漿蛋白結(jié)合率93%,藥物與血漿蛋白的結(jié)合能力受遺傳控制,并具有立體選擇性,其活性異構(gòu)體左旋普萘洛爾主要有與α1酸性糖蛋白水平較低,因而血漿中未結(jié)合普萘洛爾的比例高于歐洲人,因此中國(guó)人對(duì)普萘洛爾更敏感。其具有親脂性,能透過(guò)血-腦脊液屏障而產(chǎn)生中樞反應(yīng)。普萘洛爾也可進(jìn)入胎盤。分布容積約為6L/kg。普萘洛爾在肝臟廣泛代謝,甲亢患者藥物代謝及機(jī)體清除率增加。普萘洛爾半衰期為2~3h,主要經(jīng)腎臟排泄,包括大部分代謝產(chǎn)物及小部分(小于1%)原形物。普萘洛爾可以從乳汁分泌少量。普萘洛爾不能經(jīng)透析清除。
適應(yīng)癥
用于治療多種原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果較好)、竇性及室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等,但室性心動(dòng)過(guò)速宜慎用。銻劑中毒引起的心律失常,當(dāng)其他藥物無(wú)效時(shí),可試用本品。此外,也可用于心絞痛、高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤(手術(shù)前準(zhǔn)備)等。治心絞痛時(shí),常與硝酸酯類合用。可提高療效,并互相抵消其不良反應(yīng)。對(duì)高血壓有一定療效,不易引起體位性低血壓為其特點(diǎn)。
尼群地平是一種基本的藥物,在臨床上被廣泛使用,這種藥可以用來(lái)治療冠心病,另外還能夠治療高血壓,大家都知道高血壓的危害是很大的,長(zhǎng)期出現(xiàn)高血壓的人,身體的免疫力會(huì)大大下降,因此容易出現(xiàn)其它多種疾病,尼群地平就有很好的療效,那么這種藥會(huì)不會(huì)產(chǎn)生副作用呢?
尼群地平副作用:
服用尼群地平片較少見(jiàn)的有頭痛、面部潮紅。少見(jiàn)的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作,一過(guò)性低血壓。過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般的藥物都有不同程度的不良反應(yīng),副作用與藥品價(jià)格的關(guān)系不大,如果父親父以女貴沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)且血壓控制理想就可以繼續(xù)服用,否則可以考慮換藥。
尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。能抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。
指導(dǎo)意見(jiàn):
不良反應(yīng)較少見(jiàn)的有頭痛、面部潮紅。少見(jiàn)的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作,一過(guò)性低血壓。本品過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。絕大多數(shù)人服不會(huì)產(chǎn)生付作用.旡付作用有效可長(zhǎng)期服.價(jià)格便宜有效是一樣的.藥品是要迏標(biāo)付作用與價(jià)格旡差別.
大多數(shù)人都不知道尼群地平片副作用,其實(shí)尼群地平片副作用是因人而異的,希望說(shuō)的尼群地平片副作用的建議可以好好看看的,一般的藥物都有不同程度的不良反應(yīng),副作用與藥品價(jià)格的關(guān)系不大,如果父親父以女貴沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)且血壓控制理想就可以繼續(xù)服用,否則可以考慮換藥。尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。能抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。尼群地平片副作用,不良反應(yīng)較少見(jiàn)的有頭痛、面部潮紅。少見(jiàn)的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作,一過(guò)性低血壓。本品過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。少見(jiàn)的有頭暈,惡心,低血壓,足踝部水腫,心絞痛發(fā)作,一過(guò)性低血壓.尼群地平片副作用,一般過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎,皮疹,甚至剝脫性皮炎等.尼群地平片的副作用不可避免,一旦出現(xiàn),就立即停止服用,換用其他藥物。
很多人不知道冰片是什么,這又被人們稱為片腦,或者稱為龍腦香,這是從樹枝里面提取來(lái)的一種結(jié)晶體,換句話說(shuō),這是人工制成的冰片,之所以冰片被廣泛使用,是因?yàn)槟軌蛑委煻喾N疾病,不過(guò)這里提醒所有人,使用冰片一定要嚴(yán)格控制好量,如果使用多了,或者頻繁使用容易出現(xiàn)副作用。
第一、冰片的副作用
冰片的不良反應(yīng)機(jī)制主要是刺激胃腸道,使中樞神經(jīng)興奮。
其毒副作用表現(xiàn)為:龍腦的半數(shù)致死量大于異龍腦,也就表明龍腦的毒性較異龍腦小。冰片含有半數(shù)致死量較小的異龍腦,因此合成冰片的毒比性較大。其中毒反應(yīng)表現(xiàn)為:當(dāng)用量過(guò)大時(shí)使胃腸道有刺激作用,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛,可見(jiàn)肝、脾大,可使中樞神經(jīng)興奮,引起驚厥、意識(shí)喪失、痙攣,嚴(yán)重時(shí)可致呼吸衰竭而死亡。
此外,亦有使用冰片引起過(guò)敏性皮炎的報(bào)告,在臨床應(yīng)用上,用含冰片制劑外用治療痔瘡及其術(shù)后恢復(fù)期,結(jié)果有2例在3~6小時(shí)后出現(xiàn)肛周發(fā)癢、灼熱、皮膚發(fā)紅并散在紅丘疹,停藥并給予抗過(guò)敏治療后可恢復(fù)正常。常量冰片即可導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮疹、全身起風(fēng)團(tuán)塊、陰囊和口唇部瘙癢、心慌、胸悶、喉頭水腫、呼吸急促等。
第二、冰片的臨床應(yīng)用
冰片制劑外用治療痔瘡及其術(shù)后恢復(fù)期,結(jié)果有2例在3——6小時(shí)后出現(xiàn)肛周發(fā)癢、灼熱、皮膚發(fā)紅并散在紅丘疹,停藥并給予抗過(guò)敏治療后恢復(fù)正常。亦有使用冰片引起過(guò)敏性皮炎的報(bào)告。
第三、【劑量與用法】
大劑量:不宜大劑量使用。
使用方法:不入水煎劑,研末或入丸、散吞服;浸酒內(nèi)服;外敷。
第四、【不良反應(yīng)】
中毒反應(yīng):用量過(guò)大時(shí)使胃腸道有刺激作用,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛,可見(jiàn)肝、脾大,可使中樞神經(jīng)興奮,引起驚厥、意識(shí)喪失、痙攣,嚴(yán)重時(shí)可致呼吸衰竭而死亡。
過(guò)敏反應(yīng):常量可出現(xiàn)皮疹、全身起風(fēng)團(tuán)塊、陰囊和口唇部瘙癢、心慌、胸悶、喉頭水腫、呼吸急促等。