鹽酸塞平片的副作用有什么?
養(yǎng)生有什么作用與功效。
“不怕工資低,就怕命歸西。不怕掙錢少,就怕死得早?!别B(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題,只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,我們才能達(dá)到身心健康的目的。您對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“鹽酸塞平片的副作用有什么?”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
鹽酸多塞平片是一種處方藥,主要用來(lái)治療抑郁癥以及焦慮性的神經(jīng)癥,大家都知道,抑郁癥這種心理疾病危害非常大,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活、感情和事業(yè),會(huì)讓患者對(duì)生活失去信心,如果情況嚴(yán)重的話,會(huì)讓患者做出一些極端的事情,所以除了心理治療之外,可以吃鹽酸塞平片幫助治療,那么這種藥有沒(méi)有副作用呢?
鹽酸多塞平片有什么副作用?
正如一枚硬幣總是有正反兩面一樣,藥品也是這樣的,具有正反面,正面就是藥品的治療疾病的效果,負(fù)面就是指的藥品的副作用,那么鹽酸多塞平片有什么副作用呢?
鹽酸多塞平片這種神經(jīng)類藥品的副作用就是治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其他有皮疹、體位性低血壓,偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制或中毒性肝損害。
在鹽酸多塞平片的藥代動(dòng)力學(xué)的研究當(dāng)中顯示,該藥品的口服吸收好,生物利用度為13~45%,半衰期(t1/2)為8~12小時(shí),表觀分布容積(Vd)9~33Ukg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄,老年病人對(duì)本品的代謝和排泄能力下降。
另外,各位想要治療疾病的朋友還可以還要以下的藥品,效果好,副作用小,指的信賴!
鹽酸曲唑酮片:該藥品的常見(jiàn)的不良反應(yīng)是倦睡和嘔吐。過(guò)量服用會(huì)引起各種不良反應(yīng)發(fā)生率和程度的增加,目前沒(méi)有特效解毒藥。發(fā)生低血壓和鎮(zhèn)靜過(guò)度時(shí)應(yīng)按臨床常規(guī)處理。一旦使用該藥品過(guò)量,應(yīng)進(jìn)行洗胃。服用利尿劑可以促進(jìn)藥物排泄。
不良反應(yīng)
治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其他有皮疹、體位性低血壓,偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制或中毒性肝損害。
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鹽酸多塞平片,適應(yīng)癥為用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。鹽酸多賽平片是一種治療焦慮神經(jīng)癥和抑郁癥的藥物,它屬于三環(huán)類抗抑郁的藥物,口服吸收的作用比較好,主要是通過(guò)肝臟來(lái)代謝,通過(guò)腎臟排出。這種藥物有一定的副作用,容易導(dǎo)致搔癢癥,對(duì)于腎功能不全,或者是前列腺肥大的人士來(lái)說(shuō),應(yīng)該慎用,用藥方面要聽(tīng)從醫(yī)囑。
鹽酸多塞平片作用功效
鹽酸多塞平片與多塞平片聽(tīng)起來(lái)就好像是同一種藥物,其實(shí)鹽酸多塞平片與多塞平片也是有很多不同地方。那么,鹽酸多塞平片與多塞平片的區(qū)別有什么?
多塞平片為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取,從而使突觸間隙中這二種神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高而發(fā)揮抗抑郁作用,也具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。
多塞平片口服吸收好,生物利用度為13-45%,半衰期(t1/2)為8-12小時(shí),表觀分布容積(Vd)9-33L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄,老年病人對(duì)本品的代謝和排泄能力下降。
鹽酸多塞平片用于慢性單純性苔癬,局限性瘙癢癥,亞急性、慢性濕疹及異位性皮炎引起的瘙癢。但是大家要注意鹽酸多塞平片不能過(guò)量使用,因?yàn)檩p度過(guò)量可有嗜睡、幻視、口干;重度過(guò)量可有呼吸抑制、低血壓、昏迷、驚厥、心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、尿潴留、胃腸運(yùn)動(dòng)減慢、高血壓、反射亢進(jìn)等。
鹽酸多塞平片對(duì)小鼠的皮膚血管通透性有明顯的降低作用,而且比苯海拉明強(qiáng),并抑制磷酸組織胺引起的豚鼠過(guò)敏反應(yīng),對(duì)三種過(guò)敏模型的抗過(guò)敏作用均呈現(xiàn)較好的量效關(guān)系。毒理研究鹽酸多塞平片對(duì)完整的以及破損的皮膚產(chǎn)生中度刺激性,但停藥一周可完全恢復(fù)。
注意事項(xiàng)
肝、腎功能嚴(yán)重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品?;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。
鹽酸多塞平片的主要藥理作用,是可以抑制我們的神經(jīng)系統(tǒng),幫助神經(jīng)系統(tǒng)提升,起到抗抑郁,抗焦慮的作用,同時(shí)也具有鎮(zhèn)靜的效果,一般是口服使用,可以緩解很多人出現(xiàn)的焦慮癥和抑郁癥,同時(shí)能增強(qiáng)身體的氣血修復(fù),可以緩解很多人的癲癇眩暈,排尿困難,長(zhǎng)時(shí)間便秘的癥狀,在服用期間需要按照正確的用量來(lái)。
藥理毒理
本品為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取,從而使突觸間隙中這二種神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高而發(fā)揮抗抑郁作用,也具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服吸收好,生物利用度為13~45%,半衰期(t1/2)為8~12小時(shí),表觀分布容積(Vd)9~33L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄,老年病人對(duì)本品的代謝和排泄能力下降。
適應(yīng)癥
用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
用法用量
口服 常用量:開(kāi)始一次25mg,一日2~3次,以后逐漸增加至一日總量100~250mg。高量:一日不超過(guò)300mg。
不良反應(yīng)
治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其它有皮疹、體位性低血壓,偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制或中毒性肝損害。
禁忌癥
嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害、譫妄、粒細(xì)胞減少、對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者。
注意事項(xiàng)
肝、腎功能嚴(yán)重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 慎用。
兒童用藥 慎用。
老年患者用藥 從小劑量開(kāi)始,視病情酌減用量。
藥物相互作用
1、本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律失常。
4、本品與可樂(lè)定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5、本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。
7、本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。
8、與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
藥物過(guò)量
中毒癥狀:可致心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常,也可產(chǎn)生顯著的呼吸抑制。
處理:催吐、洗胃和采用支持療法及對(duì)癥治療。
隨著生活壓力越來(lái)越大,有些人承受不了生活的重壓,長(zhǎng)期壓抑下去容易引起精神焦慮和抑郁,一般人不太注意這類癥狀,覺(jué)得休息休息,平常多注意飲食,就能很好的恢復(fù),但是對(duì)于嚴(yán)重型的抑郁要引起重視,要通過(guò)藥物來(lái)緩解和控制,鹽酸多塞平片就是針對(duì)抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥治療的藥物,那么鹽酸多塞平片具體是怎么樣的呢?
成份
本品主要成份為:鹽酸多塞平。
化學(xué)名稱:N,N-二甲基-3-二苯并(b,e)-惡庚英-11(6H)亞基-1-丙胺酸鹽順?lè)串悩?gòu)體混合物。
分子式: C19H21NO·HCl
分子量:315.84
性狀
本品為糖衣片,除去包衣后顯白色至微黃色。
適應(yīng)癥
用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
規(guī)格
25mg(以多塞平計(jì))
用法用量
口服。常用量:開(kāi)始一次25mg(1片),一日2~3次,以后逐漸增加至一日總量100~250mg(4-10片)。高量:一日不超過(guò)300mg(12片)。
不良反應(yīng)
治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其他有皮疹、體位性低血壓,偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制或中毒性肝損害。
禁忌
嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害、譫妄、粒細(xì)胞減少、對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者。
注意事項(xiàng)
肝、腎功能嚴(yán)重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。
孕婦及哺乳期婦女用藥
慎用
兒童用藥
慎用
老年用藥
從小劑量開(kāi)始,視病情酌減用量。
藥物相互作用
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律失常。
4.本品與可樂(lè)定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。
7.本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。
8.與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
藥物過(guò)量
中毒癥狀:可致心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常,也可產(chǎn)生顯著的呼吸抑制。
處理:催吐、洗胃和采用支持療法及對(duì)癥治療。
藥理毒理
本品為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取,從而使突觸間隙中這二種神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高而發(fā)揮抗抑郁作用,也具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服吸收好,生物利用度為13%~45%,半衰期(t1/2)為8~12小時(shí),表觀分布容積(Vd)9~33L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄,老年病人對(duì)本品的代謝和排泄能力下降。
貯藏
避光,密封保存
包裝
塑料瓶,100片/瓶
有效期
24個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
中國(guó)藥典2010年版二部
鹽酸莫西沙星片是一種處方藥,這種藥主要用來(lái)治療上呼吸道以及上呼吸道的感染,不過(guò)只是針對(duì)成年人使用的藥,除此之外,出現(xiàn)慢性支氣管炎,或者出現(xiàn)一些皮膚炎癥的時(shí)候,都可以使用鹽酸西沙星片幫助治療,但必須要按照規(guī)定正確用藥,避免吃藥導(dǎo)致出現(xiàn)其他的副作用。
鹽酸莫西沙星片會(huì)有哪些副作用?
藥物在治療病癥的同樣,往往是很容易產(chǎn)生各種副作用的,有些藥物的副作用小,而有些藥物的副作用比較大。鹽酸莫西沙星片是非常重要的一種藥,在使用的過(guò)程中,患者也會(huì)有這方面的擔(dān)憂。那么,鹽酸莫西沙星片會(huì)有哪些副作用?下面咱們就來(lái)看看吧。
鹽酸莫西沙星片屬于一種抗菌藥,而抗菌藥是指能抑制或殺滅細(xì)菌,用于預(yù)防和治療細(xì)菌性感染的藥物,而且抑菌藥是僅能抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖而無(wú)殺菌作用的抗菌藥物。而同一種藥物對(duì)不同細(xì)菌的作用可能不同。
莫西沙星是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。莫西沙星在體外顯示出對(duì)革蘭陽(yáng)性菌,革蘭陰性菌,厭氧菌,抗酸菌,和非典型微生物如支原體,衣原體和軍團(tuán)菌有廣譜抗菌活性。抗菌作用機(jī)制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜驮贒NA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。其殺菌曲線表明,莫西沙星是具有濃度依賴性的殺菌活性。最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。莫西沙星對(duì)β-內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥的細(xì)菌亦有效。通過(guò)感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型證實(shí),莫西沙星體內(nèi)活性高。
拜復(fù)樂(lè)(鹽酸莫西沙星片)比其他喹諾酮類藥物有以下優(yōu)勢(shì):具有對(duì)革蘭陽(yáng)性菌高活性和耐突變的低選擇性;7位的二氮雜環(huán)取代能阻止活性流出(該活性流出為氟喹諾酮耐藥機(jī)制);在既往的喹諾酮類藥物中發(fā)現(xiàn)質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥,而鹽酸莫西沙星至今未發(fā)現(xiàn)。
藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因:藥物種類繁多,用藥途徑不同,體質(zhì)又因人而異。因此,藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因也是復(fù)雜的。服用拜復(fù)樂(lè)(鹽酸莫西沙星片)常見(jiàn)不良反應(yīng)為惡心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛、嘔吐。
鹽酸帕羅西汀片,主要治療抑郁癥,對(duì)于多種類型的抑郁癥,都有很好的治療效果,我們知道治療抑郁癥的藥物副作用一般相對(duì)比較多,比如說(shuō)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體乏力,引起睡眠障礙,導(dǎo)致食欲減退,常常會(huì)引起消化道的表現(xiàn),引起腹脹,腹瀉等癥狀,另外對(duì)于心血管系統(tǒng)可能也會(huì)導(dǎo)致一定的副作用。
不良反應(yīng)
1、血液和淋巴系統(tǒng)
不常見(jiàn):異常出血,主要見(jiàn)于皮膚和粘膜(多為瘀斑)、貧血,白細(xì)胞減少、淋巴結(jié)病、紫癜癥。
2、免疫系統(tǒng)
不常見(jiàn):過(guò)敏反應(yīng)(包括蕁麻疹和血管水腫)。
3、內(nèi)分泌系統(tǒng)
罕見(jiàn);糖尿病,甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、甲狀腺炎;
很罕見(jiàn):抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)。
4、代謝和營(yíng)養(yǎng)
常見(jiàn):膽固醇水平升高,食欲減退,體重增加。
不常見(jiàn):浮腫.外周性水腫、SGOT升高、SGpT升高、口渴、體重減輕;
罕見(jiàn):堿性磷酸酶升高、膽紅素血癥、BUN升高、肌酐磷酸激酶升高、脫水、Y-球蛋白升高、痛風(fēng)、血鈣過(guò)多、高膽固醇血癥、高血糖、高鉀血癥、高磷(酸鹽)血癥、低鈣血癥、低血糖、低鉀血癥、低鈉血癥、酮癥、乳酸脫氫酶升高、非蛋白氮(NpN)升高。
5、精神異常
常見(jiàn):嗜睡,失眠和興奮、異常的夢(mèng)境(包括夢(mèng)魘)。
不常見(jiàn):意識(shí)模糊、幻覺(jué)。
罕見(jiàn): 躁狂反應(yīng)。
這些癥狀可能有基礎(chǔ)疾病所致。
6、神經(jīng)系統(tǒng)
常見(jiàn):眩暈、震顫、頭痛、情緒不穩(wěn)定。
不常見(jiàn):錐體外系癥狀、異常思維、酗酒、共濟(jì)失調(diào)、肌張力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、欣快感、敵意、幻覺(jué)、肌張力亢進(jìn)、感覺(jué)遲鈍、運(yùn)動(dòng)功能減退、協(xié)調(diào)不能、淡漠、性欲增強(qiáng)、躁狂反應(yīng)、神經(jīng)癥、麻痹、偏執(zhí)。
7、眼
常見(jiàn):視力模糊。
不常見(jiàn):瞳孔散大(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
很罕見(jiàn):急性青光眼。
8、心血管系統(tǒng)
常見(jiàn):高血壓、心動(dòng)過(guò)速。
不常見(jiàn):竇性心動(dòng)過(guò)速、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、血腫、低血壓、偏頭痛、直立性低血壓、
9、暈厥:
罕見(jiàn):心絞痛、節(jié)性心律不齊、心房顫動(dòng)、束支傳導(dǎo)阻滯、腦缺血、腦血管意外、充血性心力衰竭、心臟傳導(dǎo)阻滯、心輸出量低、心肌梗塞、心肌缺血、蒼白、靜脈炎、肺栓塞、室上性期前收縮、血栓性靜脈炎、血栓、靜脈曲張、血管性頭痛、室性期前收縮。
10、呼吸系統(tǒng)、胸腔和縱隔
常見(jiàn): 打哈欠。
不常見(jiàn):哮喘、支氣管炎、呼吸困難、鼻出血、換氣過(guò)度、肺炎、呼吸道流感。
罕見(jiàn):肺氣腫、咯血、打嗝、肺纖維化、肺水腫.痰量增多、喘鳴和語(yǔ)音改變。
11、消化系統(tǒng)
很常見(jiàn):惡心。
常見(jiàn):便秘、腹瀉、嘔吐、口干。
不常見(jiàn):夜磨牙癥、結(jié)腸炎、吞咽困難、噯氣、胃炎、胃腸炎、牙齦炎、舌炎、多涎、肝功能異常、直腸出血、潰瘍性口炎。
12、肝膽系統(tǒng)
罕見(jiàn):肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
很罕見(jiàn):肝臟事件 (如肝炎、有時(shí)伴有黃疸和/或肝功能衰竭)。
13、皮膚和皮下組織
常見(jiàn):出汗、瘙癢。
不常見(jiàn):皮疹、粉刺、脫發(fā)、接觸性皮炎、干性皮膚、出血斑、濕疹、單純皰疹、光敏感性、蕁麻疹。
14、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)
很常見(jiàn):性功能障礙。
不常見(jiàn):尿潴留、尿失禁、閉經(jīng)、乳房痛、膀胱炎、排尿困難、血尿、月經(jīng)過(guò)多、夜尿、多尿、膿尿、尿急、陰道炎。
15、全身和給藥部位反應(yīng)
常見(jiàn):虛弱無(wú)力、體重增加。
不常見(jiàn):寒戰(zhàn)、面部浮腫、全身乏力、頸痛。
16、肌骨骼系統(tǒng):
常見(jiàn):關(guān)節(jié)痛。
不常見(jiàn):關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病。
罕見(jiàn):滑囊炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥、全身抽搐、腱鞘炎、手足抽搐。
鹽酸萘芬片是一種丙烯胺類的藥物,有殺菌和抑制病菌的作用,比如說(shuō)對(duì)于真菌有很好的治療效果,對(duì)于真菌感染能夠取得不錯(cuò)的治療作用,當(dāng)然在使用這種藥物的時(shí)候,也要了解一些副作用的問(wèn)題,它對(duì)腸胃健康會(huì)造成一定的影響,常會(huì)導(dǎo)致胃脹氣,造成患者出現(xiàn)皮疹,蕁麻疹,輕度腹瀉等癥狀。
鹽酸特比萘芬片用于由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)癬菌和紫色毛癬菌等)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。那么,鹽酸特比萘芬片最常見(jiàn)的副作用有什么呢?
鹽酸萘芬作用
鹽酸特比萘芬片是一種丙烯胺類藥物,鹽酸特比萘芬片對(duì)于皮膚、毛發(fā)盒甲的致病性真菌包括皮膚癬菌,如毛癬菌(如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、小孢子菌(如犬小孢子菌)、絮狀表皮癬菌以及念珠菌屬(白色念珠菌)和糠秕癬菌屬的酵母均有廣泛的抗真菌活性。鹽酸特比萘芬片對(duì)于酵母菌,根據(jù)菌種的不同而具有殺菌效應(yīng)或抑菌效應(yīng)。
鹽酸特比萘芬片異地干擾真菌固醇生物合成的早期步驟,由此引起麥角固醇的缺乏以及角鯊烯在細(xì)胞內(nèi)的積聚,從而導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。鹽酸特比萘芬片通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜上的角鯊烯環(huán)氧化酶來(lái)發(fā)揮作用。角鯊烯環(huán)氧化酶與細(xì)胞色素p450系統(tǒng)無(wú)關(guān)系。鹽酸特比萘芬片口服給藥時(shí),皮膚、毛發(fā)和甲中的藥物濃度均可達(dá)到殺真菌活性的水平。
鹽酸萘芬片副作用
鹽酸特比萘芬片最常見(jiàn)的副作用有胃腸道癥狀(脹滿感,食欲不振,惡心,輕度腹痛及腹瀉)或輕型的皮膚反應(yīng)(皮疹,薰麻疹等)。個(gè)別嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)病例(如StevensJohnson綜合癥,中毒性表皮壞死松懈癥)曾見(jiàn)報(bào)道,若發(fā)生進(jìn)行性皮疹,則應(yīng)停藥。
現(xiàn)在心理疾病的危害越來(lái)越大了,所以越來(lái)越引起人們的重視了,幾乎所有的心理疾病,如果能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情盡早治療的話,治療的難度就會(huì)小很多,可以把危害降到最低,而如果心理疾病發(fā)展嚴(yán)重的話,除了需要心理醫(yī)生治療之外,還經(jīng)常需要吃藥配合治療,奧氮平片就是一種專門幫助治療心理疾病的藥物,那么這種藥可能會(huì)有什么副作用呢?
奧氮平片的副作用:
奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。筆者是不建議長(zhǎng)期服用奧氮平片的,長(zhǎng)期服用的話,可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用,所以建議患者要按照療程用藥。
知道奧氮平片是最常用的治療精神分裂癥的非典型抗精神病藥物,效果得到患者朋友的肯定。但是,即使是這樣也不能長(zhǎng)期的服用藥物,因?yàn)檫@樣會(huì)留下一定量的副作用。那么,奧氮平片長(zhǎng)期吃有什么副作用嗎?一起來(lái)了解下這方面的相關(guān)信息,希望可以為大家?guī)?lái)幫助。
一般來(lái)說(shuō),筆者是不建議長(zhǎng)期服用奧氮平片的,長(zhǎng)期服用的話,可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用,所以建議患者要按照療程用藥,具體的副作用有:
臨床試驗(yàn)中與(奧氮平片)使用有關(guān)的不良反應(yīng)是嗜睡和體重增加,34%服用(奧氮平片)的患者血漿催乳素濃度有一過(guò)性的輕度升高(末點(diǎn)均數(shù)不超過(guò)正常值上限,與安慰劑無(wú)統(tǒng)計(jì)差異),相關(guān)臨床表現(xiàn)(例如:男性乳房增大)罕見(jiàn),絕大多數(shù)患者的激素水平無(wú)需停藥即可回復(fù)至正常范圍。
臨床試驗(yàn)中偶見(jiàn)(奧氮平片)不良反應(yīng)(1-10%),包括頭暈、靜坐不能、食欲增強(qiáng)、外周水腫、直立性低血壓、口干及便秘。偶見(jiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶ALTSGpT和ASTSGOT無(wú)癥狀的一過(guò)性升高。
奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
隨著生活壓力的加大以及日益緊張的人際關(guān)系,現(xiàn)代都市人有著不同程度的心理疾病。其中,抑郁癥是其中影響最大的疾病,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生自殺行為。抑郁癥主要表現(xiàn)為明顯而持久的心境低落。臨床可見(jiàn)持久的心境低落,情緒消沉,悶悶不樂(lè),多愁善感,自卑抑郁,甚至產(chǎn)生悲觀厭世的情緒。
鹽酸舍曲林片,適應(yīng)癥為舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
該藥不良反應(yīng)較多,有以下方面:
胃腸道:腹瀉/稀便、口干、消化不良和惡心。
代謝及營(yíng)養(yǎng):厭食
神經(jīng)系統(tǒng):眩暈、嗜睡和震顫。
精神:失眠
生殖系統(tǒng)及乳腺:性功能障礙(主要為男性射精延遲)。
皮膚及皮下組織:多汗
血液與淋巴系統(tǒng):中性粒細(xì)胞缺乏及血小板缺乏癥。
心臟:心悸及心動(dòng)過(guò)速。
耳及迷路:耳鳴
內(nèi)分泌:高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH 分泌失調(diào)綜合癥。
眼科:瞳孔變大及視覺(jué)異常。
胃腸道:腹痛、便秘、胰腺炎及嘔吐。
全身及給藥部位:虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發(fā)熱及不適。
肝膽系統(tǒng):嚴(yán)重肝病(包括肝炎、黃疸和肝功能衰竭)及無(wú)癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
免疫系統(tǒng):過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏癥及類過(guò)敏反應(yīng)。
檢查:臨床化驗(yàn)結(jié)果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。
代謝及營(yíng)養(yǎng):食欲增強(qiáng)及低鈉血癥。
肌肉骨骼及結(jié)締組織:關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
神經(jīng)系統(tǒng):昏迷、抽搐、頭痛、感覺(jué)減退、偏頭痛、運(yùn)動(dòng)障礙(包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動(dòng)、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺(jué)異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征,如一些因同時(shí)使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識(shí)模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強(qiáng)直及心動(dòng)過(guò)速。
精神:攻擊性反應(yīng)、激越、焦慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺(jué)、女性性欲減退、男性性欲減退、惡夢(mèng)及精神病。
腎臟及泌尿系統(tǒng):尿失禁及尿潴留。
生殖系統(tǒng)及乳腺:溢乳、男子乳腺過(guò)度發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)及陰莖異常勃起。
呼吸、胸及縱隔:支氣管痙攣及打哈欠。
皮膚及皮下組織:脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎,如多形性紅斑:Stevens-Johnson 綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
血管:異常出血(如鼻衄、胃腸出血或血尿)、潮熱及高血壓。
外傷,中毒及術(shù)后/手術(shù)/操作性并發(fā)癥:骨折(發(fā)生率-未知(無(wú)法根據(jù)目前所有數(shù)據(jù)判斷)
鹽酸小檗堿片是一種可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的疾病。在一些患有肺炎或者是痢疾的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況開(kāi)具鹽酸小檗堿片藥物。但是患者在服用鹽酸小檗堿片的時(shí)候,身體會(huì)狐出現(xiàn)一些不適反應(yīng)。這很可能是鹽酸小檗堿片的副作用。一般來(lái)說(shuō),鹽酸小檗堿片都有哪些不良反應(yīng)呢?
對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌、金葡菌、鏈球菌、傷寒桿菌及阿米巴原蟲有抑制作用。臨床主要用于腸道感染及菌痢等。還發(fā)現(xiàn)本品有抗心律失常的作用。 小檗堿有較強(qiáng)的體內(nèi)外抗腫瘤活性并能誘導(dǎo)B16細(xì)胞分化;同鹽酸阿糖胞苷在體外具有協(xié)同作用。
一種異喹啉生物堿。分子式[C20H18NO4]+。又稱黃連素 。存在于小檗科等4科10屬的許多植物中。小檗堿從乙醚 中可析出黃色針狀晶體。熔點(diǎn)145℃。溶于水,難溶于苯、乙醚和氯仿。小檗堿為一種季銨生物堿,其鹽類在水中的溶解度都比較小,例如鹽酸鹽為1∶500,硫酸鹽為1∶30。小檗堿從水或稀乙醇中析出的晶體帶有5.5分子結(jié)晶水;若從氯仿、丙酮或苯中結(jié)晶,也帶有相應(yīng)的結(jié)晶溶劑分子。小檗堿用不同的堿處理,可得到季銨式、醛式和醇式等三種不同形式的小檗堿,其中以季銨式最穩(wěn)定。小檗堿對(duì)溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、淋球菌和弗氏、志賀氏痢疾桿菌均有抗菌作用,并有增強(qiáng)白血球吞噬作用。小檗堿的鹽酸鹽(俗稱鹽酸黃連素)已廣泛用于治療胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等,對(duì)肺結(jié)核、猩紅熱、急性扁桃腺炎和呼吸道感染也有一定療效。
不良反應(yīng)
(1)口服不良反應(yīng)較少,偶有惡心、嘔吐、皮疹和藥熱,停藥后即消失。
(2)靜脈注射或滴注可引起血管擴(kuò)張、血壓下降、心臟抑制等反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)發(fā)生阿斯綜合征,甚至死亡。中國(guó)已宣布淘汰鹽酸小檗堿的各種注射劑。
少數(shù)人有輕度腹或胃部不適,便秘或腹瀉.
鹽酸莫西沙星片是奎諾酮類抗生素,主要應(yīng)用于上呼吸道和下呼吸道的感染,臨床主要用于肺炎和支氣管炎。鹽酸莫西沙星片主要應(yīng)用于成人,嬰幼兒和孕婦禁用。鹽酸莫西沙星片的主要成分是莫西沙星,服用后可有不良反應(yīng),接下來(lái)我們就具體了解一下鹽酸莫西沙星片的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。
1.不良反應(yīng)
本品不良反應(yīng)(ADRs)以0.4g莫西沙星(口服和序貫療法)的全部臨床研究為基礎(chǔ),按照CIOMSIII頻率分類,(共計(jì)n=17951,包括序貫療法n=4583,時(shí)間:2010年05月)整理如下:
“常見(jiàn)”項(xiàng)下所列不良反應(yīng)(ADRs)除惡心和腹瀉外發(fā)生率在3%以下。
源自上市后報(bào)告(時(shí)間:2010年5月)的不良反應(yīng)(ADRs)為斜體印刷。
在每個(gè)頻率組內(nèi)部,按照嚴(yán)重程度遞減的順序列出不良反應(yīng)。頻率的定義為:
常見(jiàn)(≥1/100至1/10),
少見(jiàn)(≥1/1000至1/100),
罕見(jiàn)(≥1/10000至1/1000),
極罕見(jiàn)(1/10000)。
在接受口服或靜注貫序治療亞組患者中,下述不良反應(yīng)發(fā)生頻率較高:
常見(jiàn):γ谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶增高
少見(jiàn):室性心動(dòng)過(guò)速,低血壓,水腫,抗生素所致結(jié)腸炎(極少病例伴有致命并發(fā)癥),各種臨床表現(xiàn)的癲癇發(fā)作(包括癲癇大發(fā)作),幻覺(jué),腎臟損傷和腎衰(脫水所致,尤其已患腎病老年患者)。
2.禁忌
已知對(duì)莫西沙星的任何成份,或其他喹諾酮類,或任何輔料過(guò)敏者。
妊娠和哺乳期婦女。
由于缺乏患有肝功能嚴(yán)重?fù)p傷(Child pugh C級(jí)) 的患者和轉(zhuǎn)氨酶升高大于5倍正常值上限的患者使用莫西沙星的臨床數(shù)據(jù),該藥在這類患者中禁止使用。
18歲以下患者。
3.注意事項(xiàng)
如果有部分患者,在首次服用后即發(fā)生超敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng),應(yīng)該立即告知醫(yī)生。
極少數(shù)患者,在首次服用后會(huì)發(fā)生由過(guò)敏性反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的休克。在這些情況
下應(yīng)停用拜復(fù)樂(lè)并給予相應(yīng)治療(如針對(duì)休克的治療)。
莫西沙星能夠延長(zhǎng)一些患者心電圖的QT間期。和男性相比,由于女性患者往往擁有更長(zhǎng)的QTc間期,可能對(duì)引發(fā)QTc間期延長(zhǎng)的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因?yàn)镼T間期延長(zhǎng)的程度可能隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應(yīng)超過(guò)推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內(nèi)0.4g)。但是,在肺炎患者中沒(méi)有觀察到拜復(fù)樂(lè)血藥濃度和QTc間期延長(zhǎng)相關(guān)。QT間期延長(zhǎng)可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險(xiǎn)增高。在拜復(fù)樂(lè)治療的超過(guò)9000名患者的臨床研究中,沒(méi)有因QTc間期延長(zhǎng)導(dǎo)致的心血管的發(fā)病率或死亡率,但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險(xiǎn)。
[u]由于缺少拜復(fù)樂(lè)用于下列患者人群的臨床經(jīng)驗(yàn),因此,在這些人群中應(yīng)避免使用該藥物[/u]:
·已知有QT間期延長(zhǎng)的患者;
·無(wú)法糾正的低鉀血癥患者;
·接受ⅠA類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或Ⅲ類(如:胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常藥物治療的患者。
[u]因不能排除拜復(fù)樂(lè)在下列情況對(duì)QT間期的累加效應(yīng),在下列情況下應(yīng)慎用莫西沙星[/u]:
·患者接受了可延長(zhǎng)QT間期藥物的伴隨治療,如西沙比利、紅霉素、抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥;
·患者當(dāng)前具有可致心律失常的條件,如有臨床意義的心動(dòng)過(guò)緩、急性心肌缺血;
·患者患有肝硬化,在這些患者不能排除既往的QT間期延長(zhǎng);
·可能對(duì)引發(fā)QTc間期延長(zhǎng)的藥物更加敏感的女性患者和老年患者。
曾經(jīng)報(bào)告拜復(fù)樂(lè)可引起爆發(fā)性肝炎,并可能因此而導(dǎo)致肝衰竭(包括死亡病例)(參見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。如果發(fā)生了肝衰竭相關(guān)癥狀,應(yīng)建議患者在繼續(xù)治療前立即聯(lián)系醫(yī)生。
使用喹諾酮類可誘發(fā)癲癇的發(fā)作,對(duì)于已知或懷疑有能導(dǎo)致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作閾值的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,在使用拜復(fù)樂(lè)時(shí)要注意。
有報(bào)導(dǎo)在使用包括拜復(fù)樂(lè)在內(nèi)的廣譜抗生素時(shí)出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腸炎,因此,在使用拜復(fù)樂(lè)治療期間如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉時(shí),需要考慮這個(gè)診斷,這一點(diǎn)很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施,在發(fā)生了嚴(yán)重腹瀉的患者中,禁忌使用可抑制胃腸蠕動(dòng)的藥物。
重癥肌無(wú)力患者應(yīng)慎用拜復(fù)樂(lè),因?yàn)榭杉又匕Y狀。
在使用包括莫西沙星的喹諾酮類治療中有可能出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂,特別是在老年患者和同時(shí)使用皮質(zhì)激素治療的患者中;曾經(jīng)有治療完成數(shù)月后發(fā)生的報(bào)道案例。一旦出現(xiàn)疼痛或炎癥的癥狀,患者需要停止服藥并休息患肢。
已經(jīng)證實(shí),喹諾酮類藥物能夠?qū)е禄颊吖饷舴磻?yīng)。但是,在特別設(shè)計(jì)的臨床前和臨床研究中,沒(méi)有觀察到拜復(fù)樂(lè)的光敏反應(yīng)。另外,上市以來(lái)沒(méi)有臨床證據(jù)證明拜復(fù)樂(lè)引起光敏反應(yīng)。盡管如此,仍應(yīng)建議患者避免在紫外線及日光下過(guò)度暴露。
針對(duì)復(fù)雜盆腔感染患者(如伴有輸卵管一卵巢或盆腔膿腫)治療時(shí),需考慮經(jīng)靜脈給藥進(jìn)行治療,而不推薦口服0.4g拜復(fù)樂(lè)片進(jìn)行治療。
不推薦莫西沙星用于MRSA感染的治療。如果懷疑或確定為MRSA感染,則應(yīng)選用合適的抗生素開(kāi)始治療。
莫西沙星的體外活性可能會(huì)通過(guò)抑制分支桿菌的生長(zhǎng)來(lái)干擾分支桿菌培養(yǎng)試驗(yàn),因此對(duì)于正在使用拜復(fù)樂(lè)的患者來(lái)說(shuō)樣本結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。
有報(bào)道顯示,在接受哇諾酮藥物包括拜復(fù)樂(lè)的患者中曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)導(dǎo)致感覺(jué)異常、感覺(jué)減退、感覺(jué)遲鈍或無(wú)力的感覺(jué)或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的多發(fā)性神經(jīng)病。如果患者在接受拜復(fù)樂(lè)治療時(shí)出現(xiàn)了例如疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木或無(wú)力的神經(jīng)學(xué)癥狀,建議在繼續(xù)使用拜復(fù)樂(lè)治療之前通知醫(yī)生(參見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。
即使在第一次使用氟喳諾酮類藥物后也可能會(huì)發(fā)生精神病學(xué)反應(yīng),包括莫西沙星。在罕見(jiàn)病例中出現(xiàn)了發(fā)展為自殺意念和自我傷害行為的抑郁或精神病反應(yīng),例如企圖自殺(參見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。如果患者出現(xiàn)了上述反應(yīng),應(yīng)該停止使用拜復(fù)樂(lè)并進(jìn)行適當(dāng)?shù)募膊≈委?。在精神病患者或具有精神性疾病病史的患者中使用拜?fù)樂(lè)時(shí)建議謹(jǐn)慎小心。
因?yàn)閷?duì)氟喹諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌廣泛傳播并且患病率升高,所以對(duì)盆腔感染性疾病的患者應(yīng)該避免使用莫西沙星單藥治療,除非可以排除為對(duì)氟喹諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌。如果不能排除為對(duì)氟喳諾酮耐藥的奈瑟氏淋球菌感染,則應(yīng)考慮在莫西沙星經(jīng)驗(yàn)治療中增加一種針對(duì)奈瑟氏淋球菌的抗生素(例如一種頭孢菌素)。
因中樞神經(jīng)系統(tǒng)(S)反應(yīng)和視力異常,包括莫西沙星在內(nèi)的氟喳諾酮類藥物可能會(huì)損害患者的駕駛或操作機(jī)械的能力(參見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。
帕金森病是錐體外系疾病,老年人多發(fā),帕金森的病人一般有語(yǔ)言障礙,運(yùn)動(dòng)障礙,生活基本不能自理。臨床上,鹽酸苯海索片是治療帕金森病的有效用藥。鹽酸苯海索片的主要成分是鹽酸本海索,是中樞抗膽堿藥,有效緩解帕金森患者腦內(nèi)多巴胺和乙酰膽堿的平衡,有利于帕金森病的恢復(fù)。那么鹽酸苯海索片有哪些副作用和用藥禁忌呢?
不良反應(yīng)
常見(jiàn)口干、視物模糊等,偶見(jiàn)心動(dòng)過(guò)速、惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等。長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)嗜睡、抑郁、記憶力下降、幻覺(jué)、意識(shí)混濁。
禁忌
青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者。
注意事項(xiàng)
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
孕婦及哺乳期婦女用藥
慎用
兒童用藥
慎用
老年用藥
老年人長(zhǎng)期應(yīng)用容易促發(fā)青光眼。伴有動(dòng)脈硬化者,對(duì)常用量的抗帕金森病藥容易出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、定向障礙、焦慮、幻覺(jué)及精神病樣癥狀。應(yīng)慎用。
藥物相互作用
1.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用時(shí),可使中樞抑制作用加強(qiáng)。
2.本品與金剛烷胺、抗膽堿藥、單胺氧化酶抑制藥帕吉林及丙卡巴肼合用時(shí),可加強(qiáng)抗膽堿作用,并可發(fā)生麻痹性腸梗阻。
3.本品與單胺氧化酶抑制劑合用,可導(dǎo)致高血壓。
4.本品與制酸藥或吸附性止瀉劑合用時(shí),可減弱本品的效應(yīng)。
5.本品與氯丙嗪合用時(shí),后者代謝加快,可使其血藥濃度降低。
6.本品與強(qiáng)心苷類合用可使后者在胃腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),吸收增加,易于中毒。
藥物過(guò)量
中毒癥狀: 超劑量時(shí),可見(jiàn)瞳孔散大、眼壓增高、心悸、心動(dòng)過(guò)速、排尿困難、無(wú)力、頭痛、面紅、發(fā)熱或腹脹。有時(shí)伴有精神錯(cuò)亂、譫妄、妄想、幻覺(jué)等中毒性精神病癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭。
處理:催吐或洗胃,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療和支持療法。
藥理毒理
本品為中樞抗膽堿抗帕金森病藥,作用在于選擇性阻斷紋狀體的膽堿能神經(jīng)通路,而對(duì)外周作用較小,從而有利于恢復(fù)帕金森病患者腦內(nèi)多巴胺和乙酰膽堿的平衡,改善患者的帕金森病癥狀。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服后吸收快而完全,可透過(guò)血腦屏障,口服1小時(shí)起效,作用持續(xù)6~12小時(shí)。服用量的56%隨尿排出,腎功能不全時(shí)排泄減慢,有蓄積作用,并可從乳汁分泌。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越重視利益,忽略了人際關(guān)系和人與人之間的交流,患精神疾病的人也就越來(lái)越多,近些年來(lái)?yè)Q抑郁癥的人數(shù)明顯上升,抑郁癥患者自殺的人數(shù)也呈上升趨勢(shì),因此一旦診斷抑郁癥應(yīng)該立即治療。鹽酸曲唑酮片能有效治療各種抑郁癥,接下來(lái)我們就具體的了解一下鹽酸曲唑酮片的功效,服用方法和副作用。
用法用量
口服,應(yīng)從低劑量開(kāi)始,漸漸增加,并注意臨床反應(yīng)和耐受性情況。如有昏睡現(xiàn)象發(fā)生時(shí),須將每日劑量的大部分置于睡前服用或降低劑量。一般情況下,本品應(yīng)于飯后或點(diǎn)心后立即服用。在治療第一周內(nèi)癥狀有所減輕,在兩周內(nèi)會(huì)有較佳的抗抑郁效果。25%的病人,需要二周至四周才能達(dá)到較佳的治療效果。 成人用藥的建議劑量是初始用藥每天150mg(3片),分次服用,每三至四天可增加50mg(1片,一日)。對(duì)于門診病人的最高劑量每天不得超過(guò)400mg(8片,分次服用)。住院病人(即較嚴(yán)重的抑郁病人)。每天不得超過(guò)600mg(12片,分次服用)。 維持劑量:對(duì)于較長(zhǎng)的維持治療,劑量應(yīng)保持在最低劑量。一旦有足夠的反應(yīng),劑量可依治療反應(yīng)漸漸降低。一般建議繼續(xù)服藥幾個(gè)月以上。
不良反應(yīng)
1.最常見(jiàn)不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜,有時(shí)會(huì)伴有疲勞、激動(dòng)、口干、頭昏和低血壓。 2.國(guó)外也有罕見(jiàn)血液系統(tǒng)不良事件的報(bào)道,如白細(xì)胞減少癥,血小板減少癥和貧血。 3.曾有罕見(jiàn)肝功能損害的報(bào)道,包括黃疸,有時(shí)甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害。
禁忌
嚴(yán)重肝功能障礙及對(duì)本品過(guò)敏的患者禁用。
注意事項(xiàng)
1.嚴(yán)重腎功能障礙的患者慎用。 2.嚴(yán)重心臟疾病的患者慎用。 3.本品可能會(huì)加強(qiáng)酒精的作用,與MAO抑制劑有相互作用,不宜合并使用。 4.使用本品期間反應(yīng)能力可能會(huì)下降,應(yīng)避免駕駛車輛和操作重要機(jī)器。 5.在用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能,一旦出現(xiàn)肝功能損傷的情況,應(yīng)停藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
由于缺乏經(jīng)驗(yàn),本品不推薦使用在孕婦及哺乳期婦女。
兒童用藥
對(duì)于十八歲以下者,其使用效果與安全性尚未確立。
老年用藥
老年患者的起始用藥劑量建議為100mg/天,分次服用。用藥量如需超過(guò)300mg時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。