胰島素的正確保存方法是什么？
中醫(yī)運(yùn)動養(yǎng)生的學(xué)習(xí)方法是什么。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。生活中，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。對于中醫(yī)養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《胰島素的正確保存方法是什么？》，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
很多患有糖尿病的人都注射過胰島素，有過這種經(jīng)歷的人都知道，胰島素主要注射到人體的皮下面，但大家需要注意，并不是所有的部位都可以注射胰島素的，選擇適合的部位注射非常講究，除此之外，如果一次性買了很多胰島素回來的話，一定要掌握正確的保存方法。
胰島素保存方法：
目前，越來越多的糖尿病患者使用胰島素治療，因?yàn)橐葝u素降低血糖的效果快速確切?，F(xiàn)在廠家也發(fā)明了各種不同的胰島素注射器具，以方便病人使用。不過，那些經(jīng)常需要注射胰島素的病人可要注意，胰島素很“嬌嫩”，需要小心保存。如果儲存不當(dāng)會破壞胰島素的降糖作用，進(jìn)而對患者的血糖控制造成不利影響。
1、對于未開封的胰島素，應(yīng)該在低溫下保存，適宜的溫度是2℃～8℃，在這種溫度下可保存２～３年，千萬不能冷凍，因?yàn)橐葝u素是一種小分子的蛋白，經(jīng)冷凍后，其降糖作用將被破壞。家庭保存一般要放在冰箱的冷藏室，不能放在０℃以下的冷凍室，冷凍會使胰島素的活性喪失。未開封的胰島素也可在20℃左右的溫度下保存，但期限不要超過一個月。
2、對于已經(jīng)開始使用的胰島素，可以放置在室溫（25℃左右）、陰涼的條件下，保存期限為一個月左右。也可以放置在2℃～8℃的溫度條件下，但在注射前最好先放在室內(nèi)讓胰島素溫暖，這樣可以避免注射時的不適感，同時也能減少對皮下組織的刺激。開封的胰島素放入胰島素筆后，如果注射后反復(fù)從冰箱中放入取出，在針頭未取下的情況下，胰島素藥液熱脹冷縮就會吸入空氣形成氣泡，造成注射的量不準(zhǔn)，導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。實(shí)際上，胰島素在常溫下可以保存一個月，開封的胰島素可以不必放入冰箱內(nèi)。
3、胰島素還應(yīng)避免劇烈震蕩，劇烈震蕩也會使胰島素生物活性降低。
4、如果外出時攜帶胰島素，還需注意不能把胰島素放在車窗等陽光直射的地方，因?yàn)橐葝u素在日曬兩小時的情況下即失效?？梢詫⑵溲b在專用的盒子里，內(nèi)面銀色的包裝可以避免日曬的影響。還有飛機(jī)等長途運(yùn)輸工具的行李艙內(nèi)溫度很低，會把胰島素凍壞，經(jīng)常出差的人要注意。
Ys630.com相關(guān)知識
胰島素是一種胰腺，它具有內(nèi)分泌以及外分泌的功能，主要是在人體消化食物時發(fā)揮作用，如果說胰島素缺乏的話也會引起分泌功能紊亂，或者是造成其他不良的狀況。
1、在人體胃的后下方有一個長形的器官，稱之為胰腺，
它具有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能。外分泌功能主要在人體消化食物時發(fā)揮作用，而與糖尿病有關(guān)的是胰腺的內(nèi)分泌功能。在顯微鏡下，胰腺細(xì)胞會結(jié)成一團(tuán)團(tuán)的構(gòu)造，看起來就像一個小島，因此被稱為“胰島”。胰島素由“胰島”中的“β細(xì)胞”分泌產(chǎn)生，是一種蛋白質(zhì)激素。任何的蛋白質(zhì)，要是遇到熱，就好像煮過的雞蛋一樣，會變成固體，要是遇到胃酸，就好像牛奶發(fā)酵一樣，變成乳酪狀了。2、當(dāng)然，原來所有的功能、藥效也就消失了。
因此，胰島素是一種蛋白質(zhì)，不能“吃”，只能注射，就是這個道理。胰島素是人體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，而能升高血糖的激素，在人體內(nèi)有好幾種。在正常情況下，血糖升高時，β細(xì)胞的胰島素分泌增加，血糖下降，而后始終保持在一種相對恒定的水平上。體內(nèi)肝、脂肪、肌肉組織的細(xì)胞都含有一種特殊的蛋白質(zhì)，叫“胰島素受體”，它能與胰島素結(jié)合，受體與胰島素的關(guān)系可比喻為鎖與鑰匙。
3、胰島素像一把鑰匙
，只有它才能使血中的葡萄糖順利進(jìn)入各器官組織的細(xì)胞中，為人體提供能量。正常時，進(jìn)餐后人體胰島分泌胰島素增多，而在空腹時分泌胰島素會明顯減少，因此正常人血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動，但在胰島素的調(diào)節(jié)下，這種波動保持在一定的正常范圍內(nèi)，處于均衡狀態(tài)。如果缺少了胰島素這把鑰匙，或者是胰島素受體這把鎖生銹了，不能正常工作時，胰島素這把鑰匙就打不開胰島素受體這把鎖，或者是打開的鎖不夠多，就會使血中的葡萄糖無法敲開組織細(xì)胞的大門，無法進(jìn)入細(xì)胞提供能量并轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水，一部分葡萄糖只好呆在門外，血糖因此會升高，就引起糖尿病。生活當(dāng)中患有糖尿病的患者越來越多了，尤其對于一些中老年人類來說，平時生活當(dāng)中飲食習(xí)慣的不良，生活習(xí)慣的不良，都可能誘發(fā)糖尿病。雖然糖尿病有的時候并不會危及生命，但是也要接受正規(guī)的治療才行，這時候胰島素就派上了用場。那么問題來了，胰島素儲存方法是什么?
1、未開封的胰島素保存方法
未開封的胰島素應(yīng)該儲存在2-8度的溫度下，在此溫度下可以長期保存，一般情況下，胰島素并不是每次用了才在冰箱里拿出來，胰島素需要在常溫下進(jìn)行注射，如果是剛從冰箱里拿出來，可以在外面環(huán)境下放置一小時，這樣胰島素就和周圍溫度一樣了，常溫胰島素打起來不那么疼，如果是2度的胰島素直接注射，好多病人因?yàn)樘鄱謶执蜥?。如果你用的是胰島素筆，那么直接放在常溫下即可。
2、已開封胰島素注射方法
如果你用的胰島素已經(jīng)開封了，就不用再放回冰箱里了，胰島素在常溫下就可以存放，在室溫不超過30度的情況下，開封的胰島素可以存放28天，好多人怕胰島素失效而反復(fù)放回冰箱，其實(shí)這樣是不對的，因?yàn)橐葝u素在常溫和冰箱溫度來回切換，更容易導(dǎo)致胰島素失效。在這里在說下胰島素筆，胰島素筆給很多人帶來了方便，注射簡單易用，深受廣大糖尿病患者喜愛，不過呢有些人也喜歡把胰島素筆放到冰箱，覺得低溫下儲存更好，其實(shí)這樣做容易導(dǎo)致注射不準(zhǔn)確，我來說下原理，如果胰島素筆在針頭沒有取下就放到冰箱，熱脹冷縮作用導(dǎo)致會有空氣吸入，容易形成小氣泡，再有氣泡的情況下注射會導(dǎo)致注射劑量不準(zhǔn)確，達(dá)不到降糖效果，所以呢，每次用胰島素筆注射完，取下針頭，放到常溫下即可。
3、在特殊情況下胰島素儲存辦法
有些人出差會坐飛機(jī)，于是就把胰島素也一同帶上，有人選擇用行李托運(yùn)，這種方法不可取，因?yàn)轱w機(jī)起飛后在高空飛行，飛機(jī)行李箱里的溫度通常在冰點(diǎn)以下，這種情況下胰島素有可能會凍結(jié)而失去藥效。正確的方法是買一個恒溫保存盒，飛機(jī)上允許隨身攜帶，這樣就可以安全可靠的帶上胰島素了。胰島素不但怕冷，還怕熱，一定要避免陽光照射，即使在冬天，感覺溫度低，但是也不要接觸陽光。
胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,體內(nèi)胰島素是由胰島細(xì)胞分泌的。在人體十二指腸旁邊，有一條長形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細(xì)胞群，叫做胰島。胰島素是由胰島細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
結(jié)構(gòu)
不同種族動物(人、牛、羊、豬等)的胰島素功能大體相同，成分稍有差異。圖中為人胰島素化學(xué)結(jié)構(gòu)。胰島素由A、B兩個肽鏈組成。人胰島素(InsulinHuman)A鏈有11種21個氨基酸，B鏈有15種30個氨基酸，共16種51個氨基酸組成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四個半胱氨酸中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來。此外A鏈中A6(Cys)與A11(Cys)之間也存在一個二硫鍵。
性質(zhì)
化學(xué)本質(zhì)：蛋白質(zhì)
分子式：C257H383N65O77S6
分子量：5807.69
性狀：白色或類白色的結(jié)晶粉末
熔點(diǎn)：233℃(分解)
比旋度：-648(C=2,0.003mol/LNaOH)
溶解性：在水、乙醇、氯仿或乙醚中幾乎不溶;在礦酸(無機(jī)酸)或氫氧化堿溶液中易溶
酸堿性：兩性，等電點(diǎn)pI5.35-5.45
胰島素的存放方法:
胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內(nèi)，在2℃~8℃溫度的冰箱中可保持活性不變2~3年，即使已部分抽吸使用的胰島素也是如此。使用時，溫度不超過30℃和大于2℃的地方均可，但必須避開陽光，以防失效。
正在使用中的胰島素，只要放在室內(nèi)陰涼處就可以了。開瓶使用中的瓶裝胰島素可以放在冰箱的冷藏室中，保存約3個月。使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中，可隨身攜帶保存4周。
混濁型胰島素若是被震搖幾個小時或是沒有適當(dāng)保存時便可能會形成團(tuán)塊，這時胰島素就應(yīng)該丟棄。
來源
胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,體內(nèi)胰島素是由胰島細(xì)胞分泌的。在人體十二指腸旁邊，有一條長形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布著許許多多的細(xì)胞群，叫做胰島。胰島素是由胰島細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激動而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上。基因正常則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的，為變異胰島素。在細(xì)胞的細(xì)胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄，mRNA從細(xì)胞核移向細(xì)胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，轉(zhuǎn)譯成由105個氨基酸殘基構(gòu)成的前胰島素原。前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽，生成86個氨基酸組成的長肽鏈胰島素原(proinsulin)。胰島素原隨細(xì)胞漿中的微泡進(jìn)入高爾基體，經(jīng)蛋白水解酶的作用，切去31、32、60三個精氨酸連接的鏈，斷鏈生成沒有作用的C肽，同時生成胰島素，分泌到B細(xì)胞外，進(jìn)入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原，一小部分隨著胰島素進(jìn)入血液循環(huán)，胰島素原的生物活性僅有胰島素的5%。
胰島素半衰期為5-15分鐘。在肝臟，先將胰島素分子中的二硫鍵還原，產(chǎn)生游離的AB鏈，再在胰島素酶作用下水解成為氨基酸而滅活。
胰島細(xì)胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U。空腹時，血漿胰島素濃度是5～15U/mL。進(jìn)餐后血漿胰島素水平可增加5～10倍。體內(nèi)胰島素的生物合成速度主要受以下因素影響：
(一)血漿葡萄糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素?？诜蜢o脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值，隨即迅速下降;延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。
(二)進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物后，血液中氨基酸濃度升高，胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強(qiáng)的刺激胰島素分泌的作用。
(三)進(jìn)餐后胃腸道激素增加，可促進(jìn)胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
(四)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進(jìn)胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
胰島素是與C肽以相等分子分泌進(jìn)入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人，血清中存在胰島素抗體，影響放射免疫方法測定血胰島素水平，在這種情況下可通過測定血漿C肽水平，來了解內(nèi)源性胰島素分泌狀態(tài)。
作用
〖藥理作用〗
治療糖尿病、消耗性疾病。
〖生理作用〗
胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機(jī)理屬于受體酪氨酸激酶機(jī)制。
(一) 調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。相反，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾，則糖從尿中排出，引起糖尿;同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖),亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果：
(1)促進(jìn)肌肉、脂肪組織等處的靶細(xì)胞細(xì)胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。
(2)通過共價修飾增強(qiáng)磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp濃度，從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活，加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A，加快糖的有氧氧化。
(4)通過抑制pEp羧激酶的合成以及減少糖異生的原料，抑制糖異生。
(5)抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶，減緩脂肪動員，使組織利用葡萄糖增加。
(二)調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素能促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，脂肪貯存減少，分解加強(qiáng)，血脂升高，久之可引起動脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管的嚴(yán)重疾患;與此同時，由于脂肪分解加強(qiáng)，生成大量酮體，出現(xiàn)酮癥酸中毒。
(三)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進(jìn)細(xì)胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，一方面抑制蛋白質(zhì)的分解，因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用，必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此，對于生長來說，胰島素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能
胰島素可促進(jìn)鉀離子和鎂離子穿過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);可促進(jìn)脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
(五)胰島素如何混用
由于短效胰島素、NpH這兩種胰島素可以混合使用，從而縮減了注射次數(shù)。
早晨注射短效胰島素可以控制早餐后血糖，后一部分藥效參與滿足基礎(chǔ)胰島素需求。
由于NpH作用時間較長，峰值時間達(dá)4～10小時，因此可以覆蓋基礎(chǔ)階段和午餐。通常在晚餐時間第二次注射短效和NpH胰島素。
和早晨一樣，短效胰島素用以覆蓋晚餐，NpH胰島素用來維持夜間基礎(chǔ)胰島素水平。
胰島素分類
胰島素在胰島B細(xì)胞中合成。胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上?；蛘t生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的，為變異胰島素。在B細(xì)胞的細(xì)胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄，mRNA從細(xì)胞核移向細(xì)胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，轉(zhuǎn)譯成氨基酸相連的長肽前胰島素原，前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽，生成胰島素原。胰島素原隨細(xì)胞漿中的微泡進(jìn)入高爾基體，由86個氨基酸組成的長肽鏈胰島素原在高爾基體中經(jīng)蛋白酶水解生成胰島素及C肽，分泌到B細(xì)胞外，進(jìn)入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原，一小部分隨著胰島素進(jìn)入血液循環(huán)，胰島素原的生物活性僅及胰島素的5%。
胰島素的分子量5700，由兩條氨基酸肽鏈組成。A鏈有21個氨基酸，B鏈有30個氨基酸。A-B鏈之間有兩處二硫鍵相連。胰島B細(xì)胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U。空腹時，血漿胰島素濃度是5～15U/mL。進(jìn)餐后血漿胰島素水平可增加5～10倍。胰島素的生物合成速度受血漿葡萄糖濃度的影響，當(dāng)血糖濃度升高時，B細(xì)胞中胰島素原含量增加，胰島素合成加速。
胰島素是與C肽以相等分子分泌進(jìn)入血液的。臨床上使用胰島素治療的病人，血清中存在胰島素抗體，影響放射免疫方法測定血胰島素水平，在這種情況下可通過測定血漿C肽水平，來了解內(nèi)源性胰島素分泌狀態(tài)。
影響胰島素分泌的因素
體內(nèi)胰島素的分泌主要受以下因素影響：
(1)血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素。口服或靜脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值，隨即迅速下降;延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。而深海胰島復(fù)活組合實(shí)為一種改善改善胰島功能，輔助調(diào)節(jié)體內(nèi)碳水化合物代謝的提純物質(zhì)。
(2)進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物后，血液中氨基酸濃度升高，胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強(qiáng)的刺激胰島素分泌的作用。
(3)進(jìn)餐后胃腸道激素增加，可促進(jìn)胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
(4)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進(jìn)胰島素分泌;交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
在生活當(dāng)中，有很多藥品其實(shí)不用去醫(yī)院，直接就可以在藥房買到。每次買藥的時候，如果藥店的工作人員比較負(fù)責(zé)的話，會告訴消費(fèi)者藥物到底該如何使用，特別是一些使用要求比較苛刻的藥物。不過也有的藥店工作人員不會這么做，只是告訴消費(fèi)者服用之前看說明書。就拿胰島素來說，胰島素保存時間是多長呢?
胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內(nèi)，在2℃~8℃溫度的冰箱中可保持活性不變2~3年，即使已部分抽吸使用的胰島素也是如此。使用時，溫度不超過30℃和小于2℃的地方均可，但必須避開陽光，以防失效。
正在使用中的胰島素，只要放在室內(nèi)陰涼處就可以了。開瓶使用中的瓶裝胰島素可以放在冰箱的冷藏室中，保存約3個月。使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中，可隨身攜帶保存4周。
混濁型胰島素若是被震搖幾個小時或是沒有適當(dāng)保存時便可能會形成團(tuán)塊，這時胰島素就應(yīng)該丟棄。
1、 胰島素因避免高溫和日光直曬。
2、胰島素應(yīng)保存在2--8℃的冰箱中，未開啟的胰島素應(yīng)在保質(zhì)期前使用。
3、開啟的胰島素放在冰箱內(nèi)的保質(zhì)期一般為1月，注明開啟時間。
4、切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍層，結(jié)冰的胰島素不能使用，只能放在冷藏室內(nèi)。
5、注射前從冰箱中取出胰島素后在室溫放置20分鐘后注射。
6、安裝了胰島素筆芯的注射筆，請不要在冰箱內(nèi)保存，放在陰涼處即可。
7、乘飛機(jī)旅行時應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不要放在寄托的行李。
?胰島素是我們身體內(nèi)所需要的一種激素，它對血糖的分泌存在一定的調(diào)節(jié)作用，身體內(nèi)不能缺少胰島素。否則就會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的狀況，有的患者需要長期胰島素的注射和使用，下面我們就介紹一下長效胰島素用法是什么。
?長效胰島素有舊的和新的兩種：舊的是中性魚精蛋白鋅胰島素，新的為Levemir和Insulin Glargine等等。
?1. 中性魚精蛋白鋅胰島素作用高峰在注射后10～15小時，作用持續(xù)時間為28～36 小時，為混濁液，用時需搖勻。一般在中效胰島素上市之前使用，目前已經(jīng)很少使用。
?2. 其治療方法主要有三種：
?（1）在病情很輕的需要用胰島素的2型糖尿病患者，早上餐前注射一次胰島素，控制全天的血糖，這種病人所用的劑量一般不是很大，我以前一般用4－8U。如果不能控制血糖，則加用口服降糖藥，加用或改為短效胰島素。
?（2）按2－4：1混合短效和長效胰島素，早晚兩次餐前30分鐘注射。多用2：1，此時該混合液的短效即被長效所中和而變?yōu)橹行б葝u素，一般早晚餐前各一次，早上和晚上的劑量一般比為2：1。這種情況就是早晚各用一次中效胰島素控制血糖的方法，因此很多病人的餐后血糖比較難控制，很多情況下要按照血糖具體情況改變二者的劑量比值，加大短效的劑量。
?（3）只用于控制空腹血糖，也就是三餐前短效＋晚上長效。一般將長效于晚餐前與短效同時，混合或分別注射，從4U開始，以后根據(jù)空腹血糖進(jìn)行調(diào)整，每次加2U的量。如果還不能控制空腹血糖，則根據(jù)夜間檢測血糖的情況，變動長效注射的時間，如9pM或睡前注射。
?3. 但是這種舊的長效胰島素起效時間變異很大，在每個病人的作用時間和效果又很不相同，所以調(diào)整起來極其費(fèi)事（真是焦頭爛額的感覺，但是當(dāng)時只有這一種藥物可以控制黎明現(xiàn)象），效果也不好。所以在中效胰島素上市以后，就逐漸退出市場。目前比較大的醫(yī)院早在5－6年前就已經(jīng)淘汰了這種藥物。
?長效的胰島素使用方法，是很重要的對患者來說，每天在不同的時間內(nèi)，使用胰島素，對他們的身體健康狀況都會產(chǎn)生一定的影響，只有正確的使用藥物，才能夠讓他們盡快的擺脫病痛，才能夠讓他們盡快的擁有一個健康的身體。
胰島素是我們?nèi)梭w中的重要的激素，它維持著人體正常的運(yùn)行工作。一般出現(xiàn)糖尿病的患者的胰島素都是除了問題的，所以治療胰島素是治療糖尿病的直接方法。可能這方面的知識大家并沒有過多的了解，但是如果有機(jī)會學(xué)習(xí)一些的話，還是對自己有些許的幫助的，至少也是一種保護(hù)的方式。
胰島素治療也是可以分為多種的，簡單的概括有補(bǔ)充治療、替代治療還有強(qiáng)化治療。根據(jù)不同的人來使用不同的方式來進(jìn)行治療。這個是大家都應(yīng)該要了解到的。
糖尿病胰島素治療糖尿病胰島素治療：臨床包括補(bǔ)充治療、替代治療和強(qiáng)化治療。對急性并發(fā)癥、病人某些應(yīng)激情況，采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。血糖13.9mmol/L用生理鹽水500ml加普通胰島素20單位靜滴，平均每小時6。當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時改用5%糖或糖鹽水靜滴，每克糖用1/3單位胰島素。當(dāng)病情穩(wěn)定、酮體轉(zhuǎn)陰、血糖11.1mmol/L時可改皮下注射或原有治療。
1.型糖尿病開始胰島素治療劑量0.5~1/公斤體重。每3~4天調(diào)整2~4，直到滿意的血糖控制。可采取基礎(chǔ)加餐前加強(qiáng)治療，即三餐前分別注射速效胰島素、睡前注射中效胰島素(一日總量大致分30%、20%、20%、30%)。
也可采用預(yù)混胰島素注射，早餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量2/3，晚餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量1/3，皮下注射。糖尿病胰島素注射劑量可按公斤體重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48，其中大概一半為基礎(chǔ)分泌量。
2.型糖尿病口服降糖藥物治療如果不能較好地控制血糖則需使用胰島素。可采取補(bǔ)充和替代治療。
補(bǔ)充治療：繼續(xù)口服降糖藥。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg體重的中效胰島素或預(yù)混胰島素。據(jù)測血糖結(jié)果，每3-4天增減2-4。
替代治療：服用口服藥。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤體重的低精蛋白鋅胰島素或諾和靈N或預(yù)混胰島素，每3-4天增減2-4。如果每日總量30，則分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖過高于餐前加用速效胰島素。開始用動物胰島素的患者轉(zhuǎn)用人胰島素應(yīng)減量10-30%。
上面就是向大家介紹了關(guān)于胰島素治療的一些知識，相信大家看完之后對于這方面的了解會更加多了。大家要知道胰島素對我們的重要性，這樣就會市場會關(guān)注個了解這方面的知識。我們在生活中如果發(fā)現(xiàn)身體有什么不適的話，應(yīng)該及時的進(jìn)行檢查治療。
對于患有糖尿病的人來說，如果是想要保住姓名，就不得不注射一種叫做胰島素的藥物，該藥物雖然對于糖尿病患者來說，有著保命的功效，但是如果是一直依賴胰島素來控制血糖的話，對于人體也是有一定的副作用存在的，而且長時間注射胰島素，也很容易會導(dǎo)致依賴性。
注射胰島素是現(xiàn)如今最常見的控制糖尿病患者血糖的一種方法，該方法效果也確實(shí)是值得信賴的，不過胰島素給人體帶來的副作用，卻讓很多糖尿病患者依然受了不少苦。具體注射胰島素的副作用有：
疼痛：
注射胰島素的疼痛感非常輕微!由于胰島素針比其他注射針細(xì)小得多，因此一般在正常情況下，其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況，有可能是進(jìn)針時碰到皮下神經(jīng)所致。低血糖：
應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的，尤其在餐前和夜間，但2型糖尿病患者胰島素治療導(dǎo)致的低血糖常比較輕，危害性較小，多數(shù)通過兩餐間或睡前加餐可預(yù)防或避免。脂肪墊：
脂肪墊的形成，是由于長期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在，會影響局部胰島素的吸收。體重增加：
不少2型糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時間后，隨著血糖得到控制，同時發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加。局部瘀青：
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn)，注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀青。其實(shí)這不止會在胰島素注射后出現(xiàn)，其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來，注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的，而是與注射時導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān)。上述這些都是長時間注射胰島素而導(dǎo)致的副作用，因此對于早期的糖尿病患者，如果是想要控制血糖的話，最好的方法是從飲食和生活細(xì)節(jié)開始著手，沒有到一定的地步，并不建議您注射胰島素來控制血糖，希望您可以明白這點(diǎn)。
胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，是降低我們體內(nèi)血糖的激素，是一種有效治療糖尿病的物質(zhì)，能夠有效調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的代謝過程。能夠有效促進(jìn)我們機(jī)體對葡萄糖的吸收和利用，糖尿病人使用胰島素治療疾病，也需要適量，如果多度依賴可能會造成不適。胰島素抵抗則會降低人體對葡萄糖的吸收和利用。
遺傳性因素、許多環(huán)境因素等都可能會造成胰島素抵抗，尤其是肥胖，長期缺乏運(yùn)動，或者食量攝入過多對身體都是非常不利的，日常生活中要注意防止胰島素抵抗，適當(dāng)做一些身體鍛煉，控制飲食，糖尿病人要注意控制血糖。
根據(jù)胰島素劑量反應(yīng)曲線，可以看出，胰島素抵抗有三種形式：
(1)單純曲線右移，表示胰島素的效應(yīng)器官對胰島素敏感性減低，需要增加胰島素的劑量才能達(dá)到最大反應(yīng)。
(2)單純曲線高度降低，增加胰島素的劑量也不能達(dá)到最大的反應(yīng)高度，這提示靶器官對胰島素的反應(yīng)性降低。
(3)同時伴有曲線右移及曲線最大高度的降低，表明胰島素敏感性和反應(yīng)性均降低。
導(dǎo)致胰島素抵抗的病因很多，包括遺傳性因素或稱原發(fā)性胰島素抵抗如胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等)，原發(fā)性胰島素抵抗大多數(shù)是由于多基因突變所致，并常常是多基因突變協(xié)同導(dǎo)致胰島素抵抗。除了上述遺傳因素之外，許多環(huán)境因素也參與或?qū)е乱葝u素抵抗，稱之為繼發(fā)性胰島素抵抗，如肥胖(是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖;這主要與長期運(yùn)動量不足和飲食能量攝人過多有關(guān)，2型糖尿病患者診斷時80%伴有肥胖)、長期高血糖、高游離脂肪酸血癥、某些藥物如糖皮質(zhì)激素、某些微量元素缺乏如鉻和釩缺乏、妊娠和體內(nèi)胰島素拮抗激素增多等。
腫瘤壞死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增強(qiáng)可以促進(jìn)脂肪分解引起血漿FFA水平增高，抑制肌肉組織胰島素受體的酪氨酸激酶的活性，抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表達(dá)，從而導(dǎo)致胰島素抵抗和高胰島素血癥。近年來尚發(fā)現(xiàn)脂肪細(xì)胞能分泌抵抗素(resistin)，抵抗素可降低胰島素刺激后的葡萄糖攝取，中和抵抗素后組織攝取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂聯(lián)素水平的降低或活性減弱也與胰島素抵抗有關(guān)。骨骼肌細(xì)胞內(nèi)甘油三酯(TG)含量增多也被認(rèn)為是胰島素抵抗的原因之一，B細(xì)胞內(nèi)TG積聚過多可造成其功能減退。
日常生活中糖尿病人要注意合理選擇抗血糖藥物，胰島素要在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射，不能過度依賴胰島素，會對身體造成負(fù)面影響，還要合理選擇擇降血壓藥物，注意補(bǔ)充體內(nèi)微量元素。胰島素抵抗也會引起多種并發(fā)癥，因此要盡早治療。
注射胰島素，在我們平時生活上，是十分常見的。也是醫(yī)療之中治療不少疾病的主要方式?？墒牵欠裰酪葝u素的作用究竟包含哪些呢。使用這種胰島素治療疾病，比如糖尿病等等疾病的時候，是否對于人們的健康起到反作用。
對糖代謝的作用我們可能不是很了解。只是很多人在平時只是自己知道胰島素對于身體上能夠起到了降低血糖的效果，但是，這種作用只是表面現(xiàn)象。實(shí)際上胰島素對人們身體上的糖代謝的調(diào)節(jié)有五大作用的。你不知道吧。
促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);促進(jìn)葡萄糖磷酸化;促進(jìn)葡萄糖氧化分解;促進(jìn)葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的異生。葡萄糖只有進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)才能被利用，現(xiàn)在認(rèn)為只有肝細(xì)胞膜葡萄糖可以自由通過，而其他所有細(xì)胞特別是占人體65%以上的肌肉和脂肪，葡萄糖必須借助細(xì)胞膜上的運(yùn)糖載體才能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而胰島素可以提高運(yùn)糖載體的數(shù)量和轉(zhuǎn)運(yùn)速度。血糖高時，患者往往感到全身乏力，這是由于肌肉收縮缺乏能量。
在胰島素的作用下，餐后血糖的主要去路，就是經(jīng)一系列反應(yīng)后變成糖原儲存起來，成為可以迅速動用的葡萄糖儲備。由非糖物質(zhì)像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃倪^程叫做糖異生，異生的糖原在需要時可分解為葡萄糖進(jìn)入血液循環(huán)，補(bǔ)充血糖。胰島素對糖異生過程中的關(guān)鍵酶的活性有抑制作用，這就是為什么有些糖尿病患者不吃主食血糖還是很高的原因。
胰島素的作用很多的，比如，可以對于人們的身體上蛋白質(zhì)代謝起到很明顯的作用。胰島素還能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，從而抑制身體組織蛋白的分解。對于人們的身體健康起到了保護(hù)措施。不過，注射胰島素，一定要在醫(yī)生知道下進(jìn)行。
所謂的胰島素偏低，應(yīng)該指的是血糖偏低，這指的是成年人在空腹的情況下血糖的濃度2.8摩，當(dāng)成年人的血糖偏低的時候，臨床上會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)腦細(xì)胞缺氧，常常會感到饑餓心慌，感覺到肢體顫抖，會出現(xiàn)面色蒼白等癥狀表現(xiàn)，如果進(jìn)一步嚴(yán)重可能會導(dǎo)致比較躁動，甚至引起昏迷的現(xiàn)象。
急性血糖偏低癥的處理
（1）葡萄糖應(yīng)用：
對急重癥的血糖偏低伴昏迷者，為避免病情進(jìn)行性變化，必須快速靜脈注射50%葡萄糖液50～100ml，必要時重復(fù)1～2次，直至患者神志清醒后，繼之10%葡萄糖液靜脈滴注，使血糖維持在8.3～11.1mmol/L（150～200mg/dl），觀察12～48h，以利腦細(xì)胞的恢復(fù)和防止再度昏迷。如不具上述條件時，對血糖偏低昏昏迷者，又不宜飲糖水而引起窒息，此時可用蜂蜜或果醬等涂抹在病人的牙齒、口腔黏膜，或鼻飼糖水亦是急救措施之一。（2）胰高糖素應(yīng)用：
可在發(fā)病后和50%葡萄糖液同時應(yīng)用，一般劑量0.5～1.0mg，可皮下或肌內(nèi)注射，多在10～30min神志恢復(fù)，必要時重復(fù)應(yīng)用。（3）腎上腺素應(yīng)用：
當(dāng)嚴(yán)重血糖偏低伴休克者，又不具備上述條件時，可中小劑量應(yīng)用，但高血壓患者和老年人慎用。（4）甘露醇應(yīng)用：
經(jīng)過上述處理后血糖已恢復(fù)，但仍昏迷時間超過30min者，為血糖偏低昏昏迷可能伴有腦水腫，可考慮靜脈滴注20%甘露醇40g，20min內(nèi)輸完。（5）腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用：
經(jīng)高糖治療后，血糖雖已維持8.3～11.1mmol/L，但已達(dá)15～30min神志仍未清醒者，為使大腦不受損害，可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素100～200mg（或地塞米松10mg）酌情4～8小時 1次，共2～3次。
胰島素是人體當(dāng)中唯一能夠降低血糖的激素，它能夠促進(jìn)糖原，蛋白質(zhì)以及脂肪的合成，如果胰島素過高，常常會導(dǎo)致一些病情的出現(xiàn)，對于女性來說容易引發(fā)不孕，容易導(dǎo)致胰島素偏高影響排卵的作用，所以說對于女性來說一定要有所注意，避免出現(xiàn)偏高的情況，偏高的原因比較多，最常見的就是高血壓或者是肥胖。
胰島素過高是什么原因
高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱。這時人的機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗，而為了維持一個較正常的血糖水平，他們的機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制使其胰島β細(xì)胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素，來降低血糖，這便造成了高胰島素血癥。高胰島素血癥的定義為空腹胰島素≥85 pmol/L。
胰島素偏高一般說明，你的胰島素敏感度不夠，血糖高，胰島素一直分泌但是降不下來。
胰島素的過高會出現(xiàn)的問題：
胰島素過高會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，尤其在運(yùn)動時，另外高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、2型糖尿病、 肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。
胰島素高怎么辦？
1、加強(qiáng)體育鍛練：體力活動可增加組織對胰島素的敏感性，降低體重，改善代謝，減輕胰島素抵抗，使高胰島素血癥緩解，降低心血管并發(fā)癥。
2、改善飲食結(jié)構(gòu)：如果人們的飲食結(jié)構(gòu)都以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入過多超過消耗量，則造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖。所以，飲食要多樣化，以保持營養(yǎng)平衡，避免營養(yǎng)過剩。
3、藥物治療：該病若要藥物治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，邊服藥，邊監(jiān)測，以調(diào)節(jié)激素水平到健康指數(shù)范圍內(nèi)。
