胰島素為什么不能口服?
為什么夏季養(yǎng)生。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常,要堅持,人和機器一樣,經(jīng)常運動才不能生銹?!惫磐駚?,人們都普通注意養(yǎng)生!養(yǎng)生在于平日一點一滴的積累,而非一蹴而就!有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實現(xiàn)的呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“胰島素為什么不能口服?”,僅供您在養(yǎng)生參考。
正常情況下,人的身體都會分泌胰島素,分泌胰島素的多少會受到機體的正??刂?,但如果控制系統(tǒng)出現(xiàn)問題,或者分泌胰島素的細(xì)胞出現(xiàn)障礙,就會出現(xiàn)胰島素不足的情況,這時候就有必要為身體補充胰島素了,到目前為止,補充胰島素的最主要方式是注射,胰島素是不能口服的,原因如下。
胰島素為什么不能口服?
1、胰島素是蛋白質(zhì)多肽類藥物,如果口服,在消化道內(nèi)會被蛋白水解酶分解、消化,失去生物學(xué)活性。
2、胰島素相對分子質(zhì)量較大,還有很強的分子間聚合趨勢形成較大相對分子質(zhì)量的寡聚體,難以通過消化道黏膜進(jìn)入循環(huán)發(fā)揮效應(yīng)。
為了使胰島素可以口服應(yīng)用,醫(yī)學(xué)家發(fā)明了一種方法,可以使胰島素順利通過胃部而被小腸吸收。其原理是將胰島素放在對酸敏感類物質(zhì)制成的微小顆粒內(nèi),這些微小的顆粒在酸性環(huán)境中可以自動收縮,在非酸性環(huán)境中又會自動膨脹起來。
含有胰島素的顆粒在酸性的溶液中會緊緊收縮將胰島素牢牢地包在內(nèi)部,當(dāng)在非酸性溶液中可以膨脹而釋放出藥物。這樣就可以有效地保護(hù)了胰島素在胃中不被破壞。相信通過研究,在不久的將來非注射液胰島素就會來到身邊。
口服胰島素并非遙不可及:
目前口服胰島素尚還在研究階段。開發(fā)口服胰島素片的想法從1930年就開始了,但實現(xiàn)這個想法似乎太困難了。好多大型制藥公司十幾年來一直在尋找口服胰島素的配方。
印度pharmaceutical國家教育研究協(xié)會的SanyogJain和他的同事已經(jīng)對口服胰島素片進(jìn)行了很多年的研究。在2012年時他們第一次成功了,成功的利用口服胰島素片控制了小白鼠的血糖。但成本太高無法進(jìn)行商業(yè)化運作。
丹麥制藥巨頭NovoNordisk公司和以色列新貴Oramed公司都想開發(fā)口服胰島素片。谷歌旗下的谷歌風(fēng)投最近在RaniTherapeutics項目中投入了1億美元,希望能對開發(fā)口服胰島素提供幫助。印度公司Biocon也曾進(jìn)行口服胰島素的研究,并且最近與制藥巨頭Bristol-MyersSquibb簽署了一項協(xié)議。
Oramer制藥公司宣稱,中期試驗結(jié)果顯示,其旗下口服胰島素膠囊在糖尿病患者中是安全的,且耐受性良好。
這項前瞻性、隨機、雙盲、安慰劑對照研究共招募了25例已確診的1型糖尿病患者,旨在評估患者餐前服用ORMD–0801的安全性,以及ORMD–0801對患者外源性胰島素需求量的影響。
這項研究的主要終點是,ORMD–0801治療患者外源性胰島素需求量的變化,包括基礎(chǔ)胰島素、餐時胰島素和總胰島素劑量,并與安慰劑治療患者外源性胰島素需求量變化進(jìn)行比較。次要終點為ORMD–0801治療患者夜間、日間和空腹血糖水平變化,且與安慰劑治療患者平均夜間、日間和空腹血糖水平變化進(jìn)行比較。
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胰島素是一種胰腺,它具有內(nèi)分泌以及外分泌的功能,主要是在人體消化食物時發(fā)揮作用,如果說胰島素缺乏的話也會引起分泌功能紊亂,或者是造成其他不良的狀況。
1、在人體胃的后下方有一個長形的器官,稱之為胰腺,
它具有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能。外分泌功能主要在人體消化食物時發(fā)揮作用,而與糖尿病有關(guān)的是胰腺的內(nèi)分泌功能。在顯微鏡下,胰腺細(xì)胞會結(jié)成一團(tuán)團(tuán)的構(gòu)造,看起來就像一個小島,因此被稱為“胰島”。胰島素由“胰島”中的“β細(xì)胞”分泌產(chǎn)生,是一種蛋白質(zhì)激素。任何的蛋白質(zhì),要是遇到熱,就好像煮過的雞蛋一樣,會變成固體,要是遇到胃酸,就好像牛奶發(fā)酵一樣,變成乳酪狀了。2、當(dāng)然,原來所有的功能、藥效也就消失了。
因此,胰島素是一種蛋白質(zhì),不能“吃”,只能注射,就是這個道理。胰島素是人體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人體內(nèi)有好幾種。在正常情況下,血糖升高時,β細(xì)胞的胰島素分泌增加,血糖下降,而后始終保持在一種相對恒定的水平上。體內(nèi)肝、脂肪、肌肉組織的細(xì)胞都含有一種特殊的蛋白質(zhì),叫“胰島素受體”,它能與胰島素結(jié)合,受體與胰島素的關(guān)系可比喻為鎖與鑰匙。
3、胰島素像一把鑰匙
,只有它才能使血中的葡萄糖順利進(jìn)入各器官組織的細(xì)胞中,為人體提供能量。正常時,進(jìn)餐后人體胰島分泌胰島素增多,而在空腹時分泌胰島素會明顯減少,因此正常人血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動,但在胰島素的調(diào)節(jié)下,這種波動保持在一定的正常范圍內(nèi),處于均衡狀態(tài)。如果缺少了胰島素這把鑰匙,或者是胰島素受體這把鎖生銹了,不能正常工作時,胰島素這把鑰匙就打不開胰島素受體這把鎖,或者是打開的鎖不夠多,就會使血中的葡萄糖無法敲開組織細(xì)胞的大門,無法進(jìn)入細(xì)胞提供能量并轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水,一部分葡萄糖只好呆在門外,血糖因此會升高,就引起糖尿病。胰島素是我們?nèi)梭w中的重要的激素,它維持著人體正常的運行工作。一般出現(xiàn)糖尿病的患者的胰島素都是除了問題的,所以治療胰島素是治療糖尿病的直接方法。可能這方面的知識大家并沒有過多的了解,但是如果有機會學(xué)習(xí)一些的話,還是對自己有些許的幫助的,至少也是一種保護(hù)的方式。
胰島素治療也是可以分為多種的,簡單的概括有補充治療、替代治療還有強化治療。根據(jù)不同的人來使用不同的方式來進(jìn)行治療。這個是大家都應(yīng)該要了解到的。
糖尿病胰島素治療糖尿病胰島素治療:臨床包括補充治療、替代治療和強化治療。對急性并發(fā)癥、病人某些應(yīng)激情況,采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈點滴。血糖13.9mmol/L用生理鹽水500ml加普通胰島素20單位靜滴,平均每小時6。當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時改用5%糖或糖鹽水靜滴,每克糖用1/3單位胰島素。當(dāng)病情穩(wěn)定、酮體轉(zhuǎn)陰、血糖11.1mmol/L時可改皮下注射或原有治療。
1.型糖尿病開始胰島素治療劑量0.5~1/公斤體重。每3~4天調(diào)整2~4,直到滿意的血糖控制??刹扇』A(chǔ)加餐前加強治療,即三餐前分別注射速效胰島素、睡前注射中效胰島素(一日總量大致分30%、20%、20%、30%)。
也可采用預(yù)混胰島素注射,早餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量2/3,晚餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰島素注射劑量可按公斤體重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半為基礎(chǔ)分泌量。
2.型糖尿病口服降糖藥物治療如果不能較好地控制血糖則需使用胰島素??刹扇⊙a充和替代治療。
補充治療:繼續(xù)口服降糖藥。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg體重的中效胰島素或預(yù)混胰島素。據(jù)測血糖結(jié)果,每3-4天增減2-4。
替代治療:服用口服藥。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤體重的低精蛋白鋅胰島素或諾和靈N或預(yù)混胰島素,每3-4天增減2-4。如果每日總量30,則分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖過高于餐前加用速效胰島素。開始用動物胰島素的患者轉(zhuǎn)用人胰島素應(yīng)減量10-30%。
上面就是向大家介紹了關(guān)于胰島素治療的一些知識,相信大家看完之后對于這方面的了解會更加多了。大家要知道胰島素對我們的重要性,這樣就會市場會關(guān)注個了解這方面的知識。我們在生活中如果發(fā)現(xiàn)身體有什么不適的話,應(yīng)該及時的進(jìn)行檢查治療。
對于患有糖尿病的人來說,如果是想要保住姓名,就不得不注射一種叫做胰島素的藥物,該藥物雖然對于糖尿病患者來說,有著保命的功效,但是如果是一直依賴胰島素來控制血糖的話,對于人體也是有一定的副作用存在的,而且長時間注射胰島素,也很容易會導(dǎo)致依賴性。
注射胰島素是現(xiàn)如今最常見的控制糖尿病患者血糖的一種方法,該方法效果也確實是值得信賴的,不過胰島素給人體帶來的副作用,卻讓很多糖尿病患者依然受了不少苦。具體注射胰島素的副作用有:
疼痛:
注射胰島素的疼痛感非常輕微!由于胰島素針比其他注射針細(xì)小得多,因此一般在正常情況下,其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況,有可能是進(jìn)針時碰到皮下神經(jīng)所致。低血糖:
應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見的,尤其在餐前和夜間,但2型糖尿病患者胰島素治療導(dǎo)致的低血糖常比較輕,危害性較小,多數(shù)通過兩餐間或睡前加餐可預(yù)防或避免。脂肪墊:
脂肪墊的形成,是由于長期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會影響局部胰島素的吸收。體重增加:
不少2型糖尿病患者連續(xù)使用胰島素一段時間后,隨著血糖得到控制,同時發(fā)現(xiàn)自己的體重常有所增加。局部瘀青:
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn),注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀青。其實這不止會在胰島素注射后出現(xiàn),其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來,注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的,而是與注射時導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān)。上述這些都是長時間注射胰島素而導(dǎo)致的副作用,因此對于早期的糖尿病患者,如果是想要控制血糖的話,最好的方法是從飲食和生活細(xì)節(jié)開始著手,沒有到一定的地步,并不建議您注射胰島素來控制血糖,希望您可以明白這點。
胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,是降低我們體內(nèi)血糖的激素,是一種有效治療糖尿病的物質(zhì),能夠有效調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的代謝過程。能夠有效促進(jìn)我們機體對葡萄糖的吸收和利用,糖尿病人使用胰島素治療疾病,也需要適量,如果多度依賴可能會造成不適。胰島素抵抗則會降低人體對葡萄糖的吸收和利用。
遺傳性因素、許多環(huán)境因素等都可能會造成胰島素抵抗,尤其是肥胖,長期缺乏運動,或者食量攝入過多對身體都是非常不利的,日常生活中要注意防止胰島素抵抗,適當(dāng)做一些身體鍛煉,控制飲食,糖尿病人要注意控制血糖。
根據(jù)胰島素劑量反應(yīng)曲線,可以看出,胰島素抵抗有三種形式:
(1)單純曲線右移,表示胰島素的效應(yīng)器官對胰島素敏感性減低,需要增加胰島素的劑量才能達(dá)到最大反應(yīng)。
(2)單純曲線高度降低,增加胰島素的劑量也不能達(dá)到最大的反應(yīng)高度,這提示靶器官對胰島素的反應(yīng)性降低。
(3)同時伴有曲線右移及曲線最大高度的降低,表明胰島素敏感性和反應(yīng)性均降低。
導(dǎo)致胰島素抵抗的病因很多,包括遺傳性因素或稱原發(fā)性胰島素抵抗如胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等),原發(fā)性胰島素抵抗大多數(shù)是由于多基因突變所致,并常常是多基因突變協(xié)同導(dǎo)致胰島素抵抗。除了上述遺傳因素之外,許多環(huán)境因素也參與或?qū)е乱葝u素抵抗,稱之為繼發(fā)性胰島素抵抗,如肥胖(是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;這主要與長期運動量不足和飲食能量攝人過多有關(guān),2型糖尿病患者診斷時80%伴有肥胖)、長期高血糖、高游離脂肪酸血癥、某些藥物如糖皮質(zhì)激素、某些微量元素缺乏如鉻和釩缺乏、妊娠和體內(nèi)胰島素拮抗激素增多等。
腫瘤壞死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增強可以促進(jìn)脂肪分解引起血漿FFA水平增高,抑制肌肉組織胰島素受體的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表達(dá),從而導(dǎo)致胰島素抵抗和高胰島素血癥。近年來尚發(fā)現(xiàn)脂肪細(xì)胞能分泌抵抗素(resistin),抵抗素可降低胰島素刺激后的葡萄糖攝取,中和抵抗素后組織攝取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂聯(lián)素水平的降低或活性減弱也與胰島素抵抗有關(guān)。骨骼肌細(xì)胞內(nèi)甘油三酯(TG)含量增多也被認(rèn)為是胰島素抵抗的原因之一,B細(xì)胞內(nèi)TG積聚過多可造成其功能減退。
日常生活中糖尿病人要注意合理選擇抗血糖藥物,胰島素要在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射,不能過度依賴胰島素,會對身體造成負(fù)面影響,還要合理選擇擇降血壓藥物,注意補充體內(nèi)微量元素。胰島素抵抗也會引起多種并發(fā)癥,因此要盡早治療。
所以患有糖尿病的人,在生活中一定要注意相關(guān)事項,首先必須要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),合理的飲食是控制血糖水平的關(guān)鍵,其次,一定要養(yǎng)成運動的習(xí)慣,平時的作息一定要規(guī)律,然后配合醫(yī)生積極治療糖尿病,比如可以選擇基因口服胰島素的方法,那么基因口服胰島素具有哪些作用呢?
基因口服胰島素的作用:
基因口服胰島素1——世界第一款能夠修復(fù)唐人基因的降糖精品。2——基因口服胰島素,阻斷病發(fā)癥,終結(jié)糖尿病3---基因口服胰島,修復(fù)壞損基因,見證醫(yī)學(xué)奇跡4--口服胰島素的出現(xiàn),將把糖尿病患者從“針扎”的“苦?!崩锝饷摮鰜怼?/p>
胰島素是通過針注射的,沒有口服的胰島素。糖尿病目前還是需要藥物堅持治療,同時需要控制飲食,加強運動鍛煉才行呢。不能吃甜的食物。
治療糖尿病是沒有口服胰島素的,在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)來說口服的胰島素是不存在的。
指導(dǎo)意見:
胰島素沒有口服的,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,注射胰島素也只能暫時控制,長期大量的注射有一定的副作用,有可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。
看每個人的效果,這是不同的,注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時、定量,兩餐之間要間隔4-5小時。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施
指導(dǎo)意見:
,糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食,這樣才能達(dá)到更好的效果。低糖其實就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說,加糖的食物,像糖果、汽水、可樂、蜜餞,及蜂蜜、加糖飲料,以及各種中西式的甜點都應(yīng)該少吃。
患有比較嚴(yán)重糖尿病的人,治療的一個重要措施就是注射胰島素,現(xiàn)在的胰島素注射非常方便,可以到醫(yī)院去注射胰島素,也可以自己在家里面注射,為了方便,有些人會一次性購買很多胰島素,如果這樣做的話,一定要知道胰島素的保存方法,下面就教大家正確保存胰島素。
胰島素怎么保存?
1、沒有拆封的胰島素,要注意避光和冷藏,應(yīng)該放在2℃-8℃的冰箱內(nèi)貯存,不然藥物的活性被破壞就會使它的療效受到影響。冰箱冷藏室里的溫度比較低,所以,最好是把胰島素放在冰箱門處貯藏為好。千萬不要放在冷凍室,不然會把胰島素破壞,不能再使用。放在冰箱冷藏的胰島素在第一次使用前應(yīng)該放在室內(nèi)回暖一下,再把筆芯裝入注射器后,在室溫下保管,不能再放入冰箱冷藏,不然會溢出來。
2、對于已經(jīng)拆封的胰島素,不需要冷藏,需要在4個星期內(nèi)使用完。很多糖尿病患者都不太知道,開封后的胰島素能不能放進(jìn)冰箱冷藏,其實開封后的胰島素不用放進(jìn)冰箱冷藏,只要在室溫大概25度左右保存即可,但是一定要注意不要日曬。室溫比較高的話放在抽屜保存就好。
3、把胰島素帶出去的時候應(yīng)該隨身攜帶,千萬不要用飛機托運。患者如果坐飛機應(yīng)該隨身攜帶胰島素,不能放在行李中托運。開車的患者不要把胰島素留在車上,下車時應(yīng)該把胰島素放在身上,不然把胰島素放車上周圍的環(huán)境一旦影響室溫,就會影響胰島素的療效。
以上就是三大保存胰島素的方法,糖尿病患者需要了解一下,才能很好的保存胰島素,使其發(fā)揮更好的療效,而不要因為錯誤的保存方法,影響其療效。胰島素的保存方法其實是挺簡單的,糖尿病患者需要用到胰島素,就要認(rèn)真學(xué)習(xí)一下,才能很好的保存,如果還有不懂的地方,可以咨詢一下醫(yī)生,讓醫(yī)生指導(dǎo)一下,用對方法,才能更好的保存。
胰島素是身體重要的激素之一,如果出現(xiàn)胰島素分泌缺陷的癥狀,我們應(yīng)該要及時補充胰島素,不然會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,因為胰島素是控制血糖的主要激素,是由胰島細(xì)胞分泌的,一般在飯后胰島素的分泌量會增加。對于胰島素分泌缺陷的情況,我們應(yīng)該要檢查胰島細(xì)胞的分泌情況。
胰島素是由人體胰腺胰島的B細(xì)胞分泌的,胰島B細(xì)胞先天性或后天性的功能障礙,均可導(dǎo)致胰島素分泌不足,從而引發(fā)糖尿病。
糖尿病分為1型和2型。1型糖尿病是胰島B細(xì)胞由于先天缺陷不能分泌胰島素,所以這類患者需要終生應(yīng)用人工胰島素治療。2型糖尿病,也就是我們通常所說的糖尿病,當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度,胰島B細(xì)胞因各種原因受損,分泌胰島素的能力就會下降,這時就需要外源性地應(yīng)用胰島素,一方面補充體內(nèi)分泌的不足,控制血糖,另一方面也可以使受損的胰島B細(xì)胞有機會進(jìn)行自我修復(fù),因此有些病人在應(yīng)用胰島素一段時間后,會發(fā)現(xiàn)所需的量越來越少,甚至有可能停用胰島素,單服藥物治療,這就是自身胰島B細(xì)胞功能有所恢復(fù)的表現(xiàn),當(dāng)然究竟能恢復(fù)到什么程度,個體間是不同的,同當(dāng)初受損的嚴(yán)重程度也有關(guān)。
如何評估胰島素分泌缺陷?
1、
血糖水平是反映胰島素分泌和作用最簡捷可靠的指標(biāo)。任何血糖升高都意味著胰島素缺乏,即β細(xì)胞功能受損。所以,血糖水平是β細(xì)胞功能最直接的反映,但并非血糖水平相同的人β細(xì)胞功能都一樣,這是因為血糖水平受胰島素分泌能力及機體胰島素敏感性雙重影響。2、
血漿胰島素水平是反映β細(xì)胞功能的又一重要指標(biāo),但有時也存在問題,其原因也是由于胰島素分泌受“雙重負(fù)荷”-糖負(fù)荷和胰島素抵抗的影響。3、
第一時項胰島素分泌異常的判定: 靜脈給予最大刺激量的精氨酸(5g),測定2、4 及6分鐘時血漿胰島素,快速胰島素分泌,即2~ 6分鐘胰島素均值與空腹胰島素的差值被認(rèn)為是β細(xì)胞功能。小于24.95 mu/l判斷為胰島素分泌功能缺陷。目前主要用于科研研究。總之β細(xì)胞功能評估比胰島素敏感性評估干擾因素更多、更困難,尚無金標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)有評估方法各有優(yōu)缺點,僅適用于評估特定人群,使用時應(yīng)揚長避短,臨床評估宜“粗”不宜“細(xì)”。胰島素敏感性及β細(xì)胞功能評估方法仍在不斷探索中。