雷珠單抗說明書
中醫(yī)養(yǎng)生介紹說明怎么寫。
千保健,萬保健,心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生,萬養(yǎng)生,心理平衡是“真經(jīng)”。隨著社會的進步,人們對養(yǎng)生這種件越來越關(guān)注,健康離不開養(yǎng)生,積極的心理離不開養(yǎng)生??茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進行的呢養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《雷珠單抗說明書》,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
目前的藥物種類多種多樣,治療各種不同的疾病,藥物名稱也比較繁多,今天想為各位朋友們分享一種藥物雷珠單抗,這是一種用于治療濕性年齡相關(guān)性黃斑病變的藥物,但對于眼部或眼周圍感染的情況及對雷珠單抗及其成分過敏的患者是禁止使用的,接下來為大家更加詳細的介紹。
,有興趣的朋友們可以耐心查看一下內(nèi)容。
藥品名稱:諾適得(雷珠單抗注射液)
性狀:無色或微黃色無菌注射液
功效主治:用于治療濕性年齡相關(guān)性黃斑病變。
用法用量:推薦劑量:玻璃體注射0.5mg,每月1次,對不能耐受者,可改為每3個月注射1次,但可能導(dǎo)致療效下降。
化學(xué)成分:雷珠單抗
藥理作用:諾適得為一種重組人源化單克隆抗體,為腸道桿菌(E.coli)在含四環(huán)素的培養(yǎng)液中的產(chǎn)物,其受體結(jié)合部位是血管內(nèi)皮生長因子A(VEGF-A),相對分子質(zhì)量為48000,包括有生物活性的裂解片段VEGF110、VEGF-A可促進新生血管生成和滲漏,被認為是導(dǎo)致濕性老年黃斑病變的原因。這種結(jié)合防止并阻礙了血管受體(VEGFR1和VEGFR2)在血管內(nèi)皮細胞表面的的相互作用,阻止血管內(nèi)皮增生,減少了視黃斑區(qū)血管的滲漏和視網(wǎng)膜新血管(V)的生成。 :廣州寶芝林大藥房 轉(zhuǎn)載請注明出處 網(wǎng)址:www.gzbaozhilin.cn/drug/4825.htm
不良反應(yīng):常見的不良反應(yīng)包括:結(jié)膜出血、眼痛、玻璃體漂浮感(飛蚊癥)、視網(wǎng)膜出血等。與注射過程有關(guān)的嚴重不良反應(yīng),發(fā)生率<2%的包括眼部感染和眼壓升高;<0.1%的包括:眼內(nèi)炎、孔源性視網(wǎng)膜剝離、醫(yī)源性白內(nèi)障。非眼部的嚴重不良反應(yīng)(發(fā)生率<4%)主要為動脈栓塞性疾病。 :廣州寶芝林大藥房 轉(zhuǎn)載請注明出處 網(wǎng)址:www.gzbaozhilin.cn/drug/4825.htm
禁忌癥:眼部或眼周圍感染,對雷珠單抗及其成分過敏者禁用。
藥物相互作用:如與其他藥物同時使用可能發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
注意事項:1.雷珠單抗妊娠期用藥分類等級為C,目前尚無孕婦及哺乳期婦女用藥的相關(guān)資料,故不推薦孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用。 2.老年及肝、腎損傷的患者應(yīng)用時無需調(diào)整劑量。 3.僅用于眼內(nèi)玻璃體注射。每支注射劑僅用于單眼治療,如果雙眼都需要治療,應(yīng)使用新注射劑并采取無菌措施,更換新的無菌手套、蓋布和眼罩。 4.在給藥前,必須采取無菌措施,用專用注射針頭和1ml注射器吸取0.2ml藥物,吸入藥物后,棄去針頭,該針頭不得用于玻璃體內(nèi)注射。玻璃體內(nèi)注射應(yīng)使用包裝內(nèi)專用針頭。
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雷珠單抗注射液的費用特別高,普通老百姓很難接受,但是雷珠單抗注射液在治療用于治療黃斑病變的效果是值得肯定的。黃斑病變給患者的視力造成了嚴重的影響,甚至有失明的可能,所以需及進進行有效的治療。今天給大家普及一下有關(guān)雷珠單抗注射液的作用及副作用。
雷珠單抗注射液為一種重組人源化單克隆抗體,其性狀為無色或微黃色無菌注射液。本品為單克隆抗體片段,其與貝伐單抗是從相同親本鼠抗體獲得。它比母體分子小得多,能更緊密的結(jié)合到血管內(nèi)皮生長因子-A(VEGF-A)。
一、雷珠單抗注射液的作用
1、雷珠單抗注射液在臨床上常被用于治療濕性年齡相關(guān)性黃斑病變。本品為為腸道桿菌在含四環(huán)素的培養(yǎng)液中的產(chǎn)物,其受體結(jié)合部位是血管內(nèi)皮生長因子A,相對分子質(zhì)量為48000,包括有生物活性的裂解片段VEGF110、VEGF-A可促進新生血管生成和滲漏,被認為是導(dǎo)致濕性老年黃斑病變的原因。這種結(jié)合防止并阻礙了血管受體(VEGFR1和VEGFR2)在血管內(nèi)皮細胞表面的的相互作用,阻止血管內(nèi)皮增生,減少了視黃斑區(qū)血管的滲漏和視網(wǎng)膜新血管(V)的生成。
2、此外,雷珠單抗注射液還存在著一定的不良反應(yīng),包括:結(jié)膜出血、眼痛、玻璃體漂浮感(飛蚊癥)、視網(wǎng)膜出血等。與注射過程有關(guān)的嚴重不良反應(yīng),發(fā)生率2%的包括眼部感染和眼壓升高;0.1%的包括:眼內(nèi)炎、孔源性視網(wǎng)膜剝離、醫(yī)源性白內(nèi)障。非眼部的嚴重不良反應(yīng)(發(fā)生率4%)主要為動脈栓塞性疾病。
因此,患者應(yīng)當(dāng)嚴格按照說明書用藥,同時注意說明書的不良反應(yīng)和禁忌,以免對自身造成不必要的傷害。本品的推薦劑量為玻璃體注射0.5mg,每月1次,對不能耐受者,可改為每3個月注射1次,但可能導(dǎo)致療效下降。
二、雷珠單抗注射液副作用大嗎?
雷珠單抗注射液副作用不大,部分患者的不良反應(yīng)有結(jié)膜出血、眼痛、玻璃體漂浮感(飛蚊癥)、視網(wǎng)膜出血等。與注射過程有關(guān)的嚴重不良反應(yīng),發(fā)生率2%的包括眼部感染和眼壓升高;0.1%的包括:眼內(nèi)炎、孔源性視網(wǎng)膜剝離、醫(yī)源性白內(nèi)障。非眼部的嚴重不良反應(yīng)(發(fā)生率4%)主要為動脈栓塞性疾病。因此,患者應(yīng)當(dāng)嚴格按照說明書用藥。本品的推薦劑量為玻璃體注射0.5mg,每月1次,對不能耐受者,可改為每3個月注射1次,但可能導(dǎo)致療效下降。
雷貝拉唑是一種對胃酸有些一定作用的西藥,但是是藥三分毒,只要是藥基本上都會存在副作用跟后遺癥,雷貝拉唑同樣也是存在副作用的,并且不同的藥物它的用藥用法用量跟注意事項也是不同的,這些東西我們都可以從雷貝拉唑的說明書上可以看到,那么雷貝拉唑說明書是什么?
雷貝拉唑(Rabeprazole)對基礎(chǔ)胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。具體作用包括:①胃酸分泌抑制作用。②抗幽門螺桿菌作用:體外試驗顯示本品比奧美拉唑和蘭索拉唑有更強的抗幽門螺桿菌活性,其可在幾個位點直接攻擊抗幽門螺桿菌,并可非競爭性、不可逆地抑制抗幽門螺桿菌的脲酶。此外,本品對膽堿受體和組胺H2受體無拮抗作用。
臨床應(yīng)用:口服:10mg/次,1次/日,根據(jù)病情可增至20mg/日,療程6~8周。
不良反應(yīng):1.可引起紅細胞、淋巴細胞減少,白細胞較少或增多,嗜酸性粒細胞及中性粒細胞增多。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)措施。
2.可見腹瀉、惡心、鼻炎、腹痛、乏力、脹氣、口干等不良反應(yīng),停藥后可消失。也可有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝臟異常表現(xiàn)。
3.精神神經(jīng)系統(tǒng)可見頭痛、眩暈、困倦、四肢乏力、感覺遲鈍、握力低下、口齒不清、步態(tài)蹣跚等。
4.其他偶見可發(fā)生皮疹、瘙癢、水腫、總膽固醇及尿素氮升高、蛋白尿等。如出現(xiàn)上述異常,應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)措施。
注意事項:本品為腸溶片,應(yīng)整片吞服,不要咀嚼。與抗生素合用殺滅幽門螺桿菌時應(yīng)在早晨、餐前服藥。
本品治療可能掩蓋由胃癌引起的癥狀,故應(yīng)在排除惡性腫瘤的前提下再行給藥。
用藥禁忌:對本品及苯并咪唑類藥物過敏者禁用。孕婦和哺乳期婦女禁用。肝功能損傷的患者慎用。
藥物相互作用:1.雷貝拉唑鈉能夠產(chǎn)生持續(xù)性的抑制胃酸分泌的作用。由于雷貝拉唑鈉使酸度下降,因此,與那些吸收與胃pH值有關(guān)的藥物有相互作用。例如會使酮康唑的生物利用度減少大約30%;會使地高辛的AUC和Cmax值分別增加19%和29%。因此,病人在同時服用上述藥物和雷貝拉唑鈉時應(yīng)進行監(jiān)測。
2.雷貝拉唑鈉與抗酸劑同時服用以及在服用抗酸劑1小時后再服用時,雷貝拉唑的平均血漿中濃度曲線下面積分別下降8%和6%。
說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
目前藥店里有多種多樣的藥物,應(yīng)用治療不同的疾病,相對一些感冒發(fā)燒等常用藥物來說,好多藥我們都沒有聽說過。今天就為大家詳細的來介紹一下雷帕霉素這個藥,主要用于:接受腎移植的患者,預(yù)防器官排斥的,建議一定要遵從醫(yī)囑服用,正確選藥,合理用藥。如果目前有這種情況的朋友們可以仔細閱讀一下雷帕霉素說明書。
藥物名稱】
商品名稱:雷帕鳴
通用名稱:西羅莫司片
拼音全碼:XiLuoMoSipian(LeipaMing)
【主要成份】
主要成分為西羅莫司化學(xué)名:(3S, 6R, 7E, 9R, 10R, 12R, 14S, 15E, 17E, 19E, 21S, 23S, 26R, 27R, 34aS)-9, 10, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 32, 33, 34, 34a-十六氫-9, 27-二羥基-3-[(1R)-2-[(1S,
【性 狀】
本品為三角形白色或類白色糖衣片劑
【功能主治】
適用于接受腎移植的患者,預(yù)防器##官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類聯(lián)合使用。
【用法用量】
建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用??诜?,每日一次。在移植后,應(yīng)盡可能早地開始服用。對新的移植受者,首次應(yīng)服用的負荷量,即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負荷量為6mg,維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗中,所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的,但對于腎移植患者,尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用雷帕鳴 (Rapamune) 2mg的患者,其總體的安全性優(yōu)于每日服用雷帕鳴(Rapamune) 5mg的患者。
【不良反應(yīng)】
很常見(依據(jù)國際醫(yī)學(xué)組織理事會頻數(shù)分類指發(fā)生率10%):淋巴囊腫、外周性水腫、腹痛、腹瀉、低血鉀、乳酸脫氫酶升高、痤瘡,尿路感染;在較高劑量時很常見:貧血、高膽固醇血癥、血小板減少癥、高三酯血癥(高脂血癥)。在陰涼、干燥、避光的環(huán)境中保存。
【禁 忌】
禁用于對西羅莫司、西羅莫司的衍生物、或本藥口服溶液中任何成份過敏的患者、孕婦及哺乳期婦女。
【注意事項】
西柚汁可減緩由CYp3A4調(diào)節(jié)的本藥的代謝,因而不可用于送服或稀釋本藥。建議服用環(huán)孢素口服溶液(改進型)和/或環(huán)孢素膠囊(改進型)后4小時,服用西羅莫司。
【兒童用藥】
本藥用于13歲以下兒科病人的安全性和療效尚未確定。13歲以下兒科病人使用本藥時,應(yīng)進行血藥谷濃度監(jiān)測。
【老年患者用藥】
在本藥的臨床試驗中,未有充足病例數(shù)的65歲及以上年齡的患者,以判定這一人群的用藥安全性和療效是否與年輕患者有差異。有關(guān)的西羅莫司的谷濃度的數(shù)據(jù)表明此藥對于老年腎病患者,不需根據(jù)年齡來調(diào)整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】
已知西羅莫司是細胞色素CYp3A4和p-糖蛋白的作用底物,西羅莫司與部分藥物同時服用時其藥代動力學(xué)相互作用如下。與其他藥物的相互作用未進行研究。
【藥物過量】
尚不明確
【藥理毒理】
西羅莫司抑制由抗原和細胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激發(fā)的T淋巴細胞的活化和增殖,它亦抑制抗體的產(chǎn)生。在細胞中,西羅莫司與免疫嗜素,即FK結(jié)合蛋白-12(FKBp-12)結(jié)合,生成FKBp-12免疫抑制復(fù)合物。此復(fù)合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子(mTOR,一種關(guān)鍵的調(diào)節(jié)激酶)結(jié)合并抑制其活性,從而抑制細胞周期中G1期向S期的發(fā)展。
【藥代動力學(xué)】
服用西羅莫司口服溶液后迅速吸收,單劑量口服后的平均達峰時間約為1小時;在腎移植受者中,多劑量口服后的平均達峰時間約為2小時。高脂肪餐可增加西羅莫司的吸收,故建議口服西羅莫司片劑時應(yīng)恒定地與或不與食物同服。西羅莫司分布容積(Vss/F)的平均值為12±8 L/kg。西羅莫司與人血漿蛋白廣泛結(jié)合(約92%)。西羅莫司為細胞色素p450 III A(CYp3A)和p-糖蛋白(p-gp)的作用底物。西羅莫司可被腸壁和肝臟中的CYp3A4代謝,并且可被p-gp從小腸上皮細胞逆轉(zhuǎn)運至腸腔。因此,作用于上述兩種蛋白的藥物可影響西羅莫司的吸收和清除。CYp3A和p-gp的抑制劑可增加西羅莫司的濃度(地爾硫卓、甲氧氯普胺、西柚汁、酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑、紅霉素、泰利霉素和克拉仙霉素);CYp3A和p-gp的誘導(dǎo)劑可降低西羅莫司的濃度(卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英、利福布丁、利福平、利福噴丁、圣約翰草[St. John’s Wort](貫葉連翹,金絲桃素))。西羅莫司與以上兩種蛋白的抑制劑或誘導(dǎo)劑合用時,注意監(jiān)測藥物濃度。西羅莫司主要經(jīng)糞便排泄,僅少量(2.2%)經(jīng)尿排泄。
【規(guī)格型號】
1mg*10片
【包 裝】
鋁塑包裝,10片/板,1板/盒
【貯 藏】
遮光,密閉
【有 效 期】
24個月
【批準(zhǔn)文號】
H20120483
臨床上在治療前列腺癌、乳腺癌以及子宮內(nèi)膜異位癥等癥狀中都會運用到諾雷德。通過諾雷德說明書可知這是一種1支規(guī)格為36mg的藥物。很多患者在使用諾雷德之后會出現(xiàn)輕度的皮疹,與此同時諾雷德不適宜兒童、妊娠期的女性使用。那么諾雷德還有哪些禁忌呢?下文一起了解一下吧。
藥品名稱
通用名稱:醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑
商品名稱:諾雷得
漢語拼音:nuoleide
劑型 -性狀
“諾雷德”是一種可在體內(nèi)逐漸進行生物降解的多聚緩釋植入劑。本品為無菌、白色或乳白色柱形聚合物。含醋酸戈舍瑞林(相當(dāng)于3.6毫克割舍瑞林),置于一具防護套管的注射器中,單劑量給藥。
主要成份 本品主要成份及化學(xué)名稱為:醋酸戈舍瑞林。
適應(yīng)癥
1.前列腺癌:“諾雷德”適用于可用激素治療的前列腺癌。|2.乳腺癌:適用于可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。|3.子宮內(nèi)膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。
規(guī)格36mg(以戈舍瑞林計),1支
不良反應(yīng)
1.曾有報道出現(xiàn)皮疹,多為輕度,不需中斷治療即可恢復(fù).偶然出現(xiàn)的局部反應(yīng)包括在注射位置上有輕度瘀血.|2.有報道可引起血壓的改變,一般無需治療.|3.男性病人副作用包括潮紅和性功能下降,少有必需中斷治療,偶見乳房腫脹和觸痛,給藥初期前列腺癌癥病人可能有骨骼疼痛暫時性加重,應(yīng)對癥處理.尿道梗阻和脊髓壓迫的個別病例也曾有報道.LHGH激動劑用于男性可能引起骨質(zhì)丟失.|4.女性病人副作用有潮紅,多汗及性欲下降,無需中止治療;也曾觀察到頭痛,情緒變化如抑郁,陰道干燥及乳房大小的變化.治療初期乳腺癌的病人會有癥狀的加劇,應(yīng)按癥狀進行處理.極少數(shù)患有子宮內(nèi)膜異位癥的婦女在用LHRH類似物治療期間閉經(jīng),停止治療后月經(jīng)不恢復(fù).
用法用量
1.成人:在腹前壁皮下注射"諾雷德"。.6mg一支,每28天一次,如果必要可使用局部麻醉。對腎或肝功能不全者及老年病人不需調(diào)整劑量。|2.子宮內(nèi)膜異位癥的治療不應(yīng)超過六個月,因為目前尚沒有長期治療的臨床數(shù)據(jù),考慮到有關(guān)骨質(zhì)丟失的問題,應(yīng)避免重復(fù)療程。在接受"諾雷德"治療的子宮內(nèi)膜異位癥的病人中,加入激素替代療法(每天給予雌激素和孕激素制劑)可以減少骨質(zhì)丟失和血管運動性綜合征。按醫(yī)師指導(dǎo)用藥。使用時確保包裝無破損。打開包裝后立即使用。將用后的注射器棄至許可的銳物收集裝置內(nèi)。|3.對于“諾雷德”正確的使用方法,請參見包裝上的用藥指導(dǎo)卡。
禁忌 1.已知對本品或其他LHRH類似物過敏者禁用。|2.孕期及哺乳期婦女禁用。
注意事項
1.對有發(fā)展為尿道阻塞或脊髓壓迫危險的男性病人\\"諾雷德\\"應(yīng)慎用,而且在治療的第一個月期間應(yīng)密切監(jiān)護病人,如果因尿道梗阻而引起脊髓壓迫或腎臟損傷或惡化,則應(yīng)給予適當(dāng)治療。|2.婦女使用LHRH激動劑可能引起骨密度丟失,從目前所得到的\\"諾雷德\\"研究數(shù)據(jù)表明六個月療程結(jié)束時椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4.6%,再經(jīng)六個月后逐漸恢復(fù)到只比基值低2.6%。|3.對已知有骨代謝異常的婦女使用\\"諾雷德\\"時應(yīng)注意。|4.目前尚無用\\"諾雷德\\"治療子宮內(nèi)膜異位癥超過六個月的臨床數(shù)據(jù)。對駕駛或操作機械能力的影響:無證據(jù)表明\\"諾雷德\\"對上述能力有影響。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠:雖然動物生殖毒理研究沒有提供致畸的證據(jù)。但如果在妊娠期間使用LHRH激動劑理論上有流產(chǎn)或致畸的危險性,因而在妊娠期間不要使用,對于可能妊娠的婦女在使用本藥前應(yīng)先仔細檢驗以排除妊娠可能,在治療中應(yīng)使用非激素的避孕方法,直到治療后月經(jīng)恢復(fù)為止。哺乳:在哺乳期間禁用\\"諾雷德\\"。
兒童用藥 “諾雷德”不推薦用于兒童。
老人用藥 尚無相關(guān)資料。
藥物相互作用 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥理毒理
本藥是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物,長期使用可抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,從而引起男性血清睪酮和女性血清雌二醇的下降,停藥后這一作用是可逆的。
男性病人在第一次用藥之后21日左右,睪酮濃度可降低到去勢后的水平,在每28天用藥1次的治療過程中,睪酮濃度一直保持在去勢后的濃度范圍內(nèi)。這種睪酮抑制作用可使大多數(shù)病人的前列腺腫瘤消退,癥狀改善。
女性患者在初次用藥后21日左右,血清雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌,子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。|在長期重復(fù)使用諾雷德的雄性鼠中,曾觀察到良性腦垂體腫瘤的發(fā)病率上升,這一事實與以前已觀察到的行外科去勢后的大鼠的情形相似,但尚未發(fā)現(xiàn)與人體使用的經(jīng)驗有任何關(guān)聯(lián)。在小鼠實驗中,長期重復(fù)使用數(shù)倍于人類常用劑量的諾雷德后,可發(fā)現(xiàn)胰島細胞及幽門部胃粘膜細胞增生。這些事實與臨床的關(guān)系尚不清楚。
藥代動力學(xué)
本藥具有幾乎完全的生物利用度。每4周使用一注射埋植劑,可保持有效血藥濃度,而無組織蓄積。諾雷德的蛋白結(jié)合能力較差,在腎功能正常的情況下,血漿清除半衰期為2-4小時,腎功能不全病人的半衰期將會延長,但對于每月都使用埋植劑的患者來說,這影響非常小,故沒有必要改變這些病人的用量。在肝功能不全的病人中,藥代動力學(xué)無明顯的變化。
貯藏 儲存在25℃以下。
有效期 36個月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 進口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)JX20010474
批準(zhǔn)文號 【進口藥品注冊證號】H20040447
相信對于大多數(shù)的朋友來說,對于消炎藥的認識還是比較多的,藥店里有各式各樣的消炎藥物,最常見的就是頭孢類,青霉素類等,接下來也為大家介紹一種消炎藥物,帕珠沙星,更加準(zhǔn)確的來了解它主要用于治療什么感染及治療哪些疾病,具體用法用量,不良反應(yīng),用藥禁忌等情況,建議朋友們耐心閱讀一下文章。
通用名稱
注射用甲磺酸帕珠沙星
【成分】
主要成分:甲磺酸帕珠沙星
【功能主治】
本品適用于敏感細菌引起的下列感染:1.慢性呼吸道疾病繼發(fā)性感染,如慢性支氣管炎、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結(jié)核等,肺炎,肺膿腫;2.腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、前列腺炎;3.燒傷創(chuàng)面感染,外科傷口感染;4.膽囊炎、膽管炎、肝膿腫;5.腹腔內(nèi)膿腫、腹膜炎;6.生殖器官感染,如子宮附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎。
【用法用量】
用法:將本品0.3g用100ml 0.9%氯化鈉注射液溶解后靜脈滴注。用量:一次0.3g,一日二次,靜脈滴注時間為30-60分鐘,療程為7-14天。可根據(jù)患者年齡和病情酌情調(diào)整劑量。
【不良反應(yīng)】
本品主要臨床不良反應(yīng)為腹瀉、皮疹、惡心、嘔吐,實驗室檢查可見ALT、AST、ALp、r-GTp升高,嗜酸性粒細胞增加。(1)臨床不良反應(yīng): 1)急性腎功能衰竭:可能會引起急性腎功能衰竭。 2)肝功能異常、黃疸。 3)偽膜性腸炎:可發(fā)生伴有血便的嚴重的腸炎,如果出現(xiàn)腹痛或頻繁的腹瀉,應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)的防治措施處理。 4)粒細胞減少、血小板減少癥。 5)橫紋肌溶解:如果出現(xiàn)肌痛、虛弱、磷酸肌酸激酶(CpK)升高、血或尿中的肌球素升高,應(yīng)立即停藥。橫紋肌溶解也可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。 6)痙攣。 7)休克、過敏反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸困難、水腫、紅斑等任何異常,應(yīng)停止給藥,并采取適當(dāng)處理措施。 8)表皮脫落壞死(Lyell綜合癥),眼、粘膜、皮膚綜合癥(Stevens Johnson綜合癥)。 9)間質(zhì)性肺炎:伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X片異常的肺炎發(fā)生。 10)低血糖:嚴重低血糖,易發(fā)生于老年病人、腎功能衰竭病人,應(yīng)仔細觀察。 11)跟腱炎、肌腱斷裂。給藥期間應(yīng)密切觀察,如出現(xiàn)上述不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并采取相應(yīng)的處理措施。(2)同類藥物的不良反應(yīng) pIE綜合癥:伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸粒細胞增多的pIE綜合癥,見于臨床應(yīng)用的其他新喹諾酮類藥物報道,如出現(xiàn)上述不良反應(yīng)立即停藥,并采取相應(yīng)的處理措施。(3)其它不良反應(yīng):如觀察到下列不良反應(yīng)采取適當(dāng)處理措施。 1)過敏反應(yīng):皮疹、發(fā)熱(發(fā)生率0.1-5%),蕁麻疹、瘙癢、面部皮膚潮紅(發(fā)生率0.1%)。 2)腎臟損害:BUN升高、蛋白尿、膽紅素尿、管型尿、尿隱血(發(fā)生率0.1~5%),血肌酐升高(發(fā)生率0.1%)。 3)肝臟損害:ALT(GpT)升高(發(fā)生率≥5%),AST(GOT)、ALT、r-GTp、LAp、LDH和膽紅素升高(發(fā)生率0.1~5%)。 4)血液:嗜酸性粒細胞增多癥、白細胞減少癥、血小板減少癥、貧血(發(fā)生率0.1~5%)。 5)消化道反應(yīng):腹瀉或軟便、惡心、嘔吐(發(fā)生率0.1~5%),上腹不適、腹脹、黑便(發(fā)生率0.1%)。 6)精神神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭暈(發(fā)生率0.1~5%),短暫性意識障礙、短暫性精神障礙、精神異常(發(fā)生率0.1%)。 7)其他:靜脈炎(發(fā)生率≥5%),CK(CpK)升高,電解質(zhì)紊亂(發(fā)生率0.1~5%)、口干、舌炎(發(fā)生率0.1%)。
【禁忌】
對帕珠沙星及喹諾酮類藥物有過敏史的患者禁用。
【注意事項】
(1)有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性疾病家族史的患者慎用。(2)腎功能不全患者:嚴重腎功能不全患者血藥濃度持續(xù)較高;因本品中的氯化鈉可解離出鈉離子,可導(dǎo)致高血鈉癥。(3)心臟或循環(huán)系統(tǒng)功能異常者慎用。本品中含有氯化鈉,易導(dǎo)致水鈉潴留,從而使水腫癥狀加重。(4)有抽搐或癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者慎用。(5)6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者慎用。(6)本品可導(dǎo)致休克,所以應(yīng)用本品前要詳細觀察有無過敏性休克病史,以便在治療期前準(zhǔn)備必要的搶救藥品和急救監(jiān)護措施,以防止休克的發(fā)生。使用時如果出現(xiàn)過敏性休克,除急救外,尚需密切觀察患者的神智、臉色、血壓,以保證患者的安全。
【藥物相互作用】
尚不明確
【藥理作用】
1.本品為新型氟喹諾酮類抗菌藥,它的主要作用機理是通過抑制細菌DNA螺旋酶酶拓撲異構(gòu)酶Ⅳ的活性,阻礙細菌DNA的復(fù)制而達到抗菌作用。2.帕珠沙星對需氧菌,一般性厭氧菌及厭氧性的革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌有效。與伊米配能、環(huán)丙沙星的抗菌效果相同,其抗菌譜與頭孢他啶、慶大霉素相同。對臨床分離的葡萄球菌屬、腸桿菌屬、銅綠假單孢菌、各種革蘭氏陰性菌、擬肝菌及普雷沃氏屬細菌有強大的抗菌活性。本品對伊米配能、頭孢唑啉苷、頭孢他啶的耐藥菌、腸內(nèi)細菌菌群、氨芐青霉素的耐藥菌—流感嗜血桿菌,伊米配能、慶大霉素、單獨使用或與頭孢他啶合用產(chǎn)生的耐藥菌—銅綠假單孢菌,β-內(nèi)酰胺酶水解伊米配能,產(chǎn)生耐藥菌—粘氏沙雷氏菌強大的抗菌活性。3.抗菌效果本品對銅綠假單孢菌、大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌具有殺滅作用。本品對銅綠假單孢菌靜止期,對數(shù)增值期,穩(wěn)定期均有強大的殺滅作用,作用強度比頭孢他啶、慶大霉素更強。本品對穩(wěn)定期的金黃色葡萄球菌抗菌效果與頭孢他啶、慶大霉素相同,對金黃色葡萄球菌靜止期、增值期的殺滅作用比頭孢他啶強。
【儲藏】
遮光,密閉,在陰涼處保存。
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20080372