溶血性不孕
養(yǎng)生食療。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀?!彪S著時(shí)間的失衡,養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“溶血性不孕”,希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
相信很多人在生活當(dāng)中,并沒有聽說過溶血性不孕的這種情況,溶血性不孕也是指的血型不合,所以會(huì)導(dǎo)致寶寶的健康受到危險(xiǎn),甚至可能還會(huì)引起不孕不育的問題發(fā)生,另外是很多孕婦在懷孕之后,會(huì)被檢測出這種情況,需要聽從醫(yī)生的安排,并且要提前養(yǎng)胎。
血型不合怎么辦
血型不合怎么辦?血型不合主要是指ABO血型不合或RH血型不合,接下來,小編就來為你解答。
1、ABO血型不合:
如果母親血型為O型,父親是A型、B型或AB型,胎兒血型與母親相同,胎兒平安無事;但如果胎兒血型與父親相同,母體就可能產(chǎn)生對(duì)抗胎兒血細(xì)胞的抗體,并經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生溶血。常見于母親是O型血,父親為A型、B型或AB型血,可以在第一胎就發(fā)病,隨著妊娠次數(shù)的增加,病情會(huì)加重。
但并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病,而是有的寶寶會(huì)發(fā)病,有的寶寶不發(fā)病,有的癥狀輕,有的癥狀重。
如果有ABO血型不合的可能,準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”,來查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些藥物治療來降低,現(xiàn)在不少醫(yī)院都有相應(yīng)的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。
如果已經(jīng)懷上寶寶,準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。如有異??梢栽谠衅谥委煟Ч膊诲e(cuò)。
2、RH血型不合:
如果丈夫是RH陽性,而妻子是RH陰性,就有可能出現(xiàn)母嬰RH血型不合的情況。
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黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、鞏膜及黏膜發(fā)黃的癥狀和體征。正常膽紅素最高為17.1μmol/L(1.0mg/dl),其中結(jié)合膽紅素3.42μmol/L,非結(jié)合膽紅素13.68μmol/L。溶血性黃疸是由于大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌的能力,另一方面,由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能,使非結(jié)合膽紅素在血中潴留,超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。
[方一]
綿茵陳30克,粳米50克,白糖適量。先將茵陳洗凈,煎水,去渣,留汁液,再以茵陳藥液同粳米煮粥,待粥將熟時(shí),加入適量的白糖煮1--2沸即成。每日分2--3次服食,連服7—10天。
本方清肝膽、利濕熱,適用于陽黃。
[方二]
茵陳15克,干姜、桂枝各10克,粳米50克。
將茵陳、桂枝、干姜煎水取汗,去渣,再用藥汁煮粳米成粥,早、晚分用。
本方溫通肝膽,適用于陰黃證。
[方三]
梔子仁30克,粳米100克。將梔子仁研為末,分為4份,以淘洗凈的粳米加適量清水煮粥,待粥汁稠粘時(shí),加入梔子末1分,攪勻后服食。喜食甜者可加白糖服食。
本方出自《壽親養(yǎng)老新書》,功能清熱、瀉火,適用于黃疽。
[方四]
白茯苓粉20克,赤小豆50克,薏米仁100克。先將赤小豆浸泡半天,與薏米仁共煮粥,赤小豆煮爛后,加茯苓粉再煮成粥,加白糖少許,每日數(shù)次,隨意服食。
本方健脾祛濕,適用于黃疽。
[方五]
土大黃9克,茵陳15克。水煎服,1次服用。
本方出自《嶺南草藥志》,適用于黃疸。
[方六]
赤小豆、苦丁香、麻雀各3克。共碚干,研為末,用鼻子聞味。
本方適用于黃疽。
[方七]
田螺10個(gè)。水漂去泥,搗爛,露一宿,五更取清汁服。
本方適用于陽黃病后,身面俱黃,吐血,諸藥不致者。如黃不退,照前服。
[方八]
積雪草、冰糖各30克。水煎服,1日1劑。
本方適用于濕熱黃疽。
[方九]
梅花草15克,小白蒿、秦艽、黃柏、紅花各6克,五靈、脂、廣木香各3克。共研細(xì)末,每服3叫.5克,每日3次,白糖水送服。
本方適用于黃疸型肝炎。
[方十]
鮮車前草10株,天青地白草、馥漿草、綿茵陳、白花蛇舌草、大青葉、板藍(lán)根、郁金各20克。水煎,日1劑,分3次服。
本方為貴陽中醫(yī)學(xué)院教授季昌源方,功能清熱解毒,退黃除濕,適用于黃疽癥之陽黃。
[方十一]
茵陳30克,梔子9克,黃柏15克,大黃9克,大青葉30克,川金錢草60克。水煎,日1劑,早晚服。
本方為邱會(huì)河老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方,適用于陽黃初起,大便干燥者,退黃效果甚好。
[方十二]
茵陳30克,茯苓15克,豬苓、白術(shù)各9克,澤瀉15克,川金錢草60克,藿香9克。水煎服,日1劑,分2次服。
本方利濕退黃,適用于身面俱黃,但濕邪較重者。
[方十三]
茵陳30克,干姜6克,熟附片、白術(shù)各9克,茯苓、澤瀉各11克,焦三仙各9克,熟 苡仁30克。水煎服,每日1劑,分3次服完。
本方溫化寒濕,適用于皮膚黃染晦暗,如煙熏或如塵土,即寒濕陰黃證。
[方十四]
柴胡、當(dāng)歸各9克,赤芍15克,白術(shù)、茯苓各9克,茵陳30克,郁金9克,薄荷3克。水煎服,日1劑,早晚服。
本方疏肝理血,適用于肝脾不和所致的黃疸證。
[方十五]
生首烏、連翹、丹皮、大青葉、板藍(lán)根、半枝蓮、茜草、丹參各15克,柴胡12克,茵陳、白茅根各30克,甘草6克。前者冷水浸泡連煎2次,加水高出藥面1--2寸。用砂鍋煎煮沸后約30分鐘,濾出藥液再加水煮。兩次藥液加在一起,1日分3次服完。每日1劑,連服50--60劑。
本方為河南著名中醫(yī)翟明義驗(yàn)方,功能清熱解毒,清肝利膽,除濕熱、退黃疸。
主治:濕熱蘊(yùn)結(jié)型黃疽(陽黃)。對(duì)急性乙型黃疽型肝炎乙肝血清標(biāo)志物抗原三項(xiàng)陽性及轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅質(zhì)、黃疽指數(shù)升高者有效。以發(fā)熱或不發(fā)熱、身黃、目黃、尿黃三大主癥為特征。
加減運(yùn)用:大便干加大黃10克;關(guān)節(jié)痛加忍冬藤30克;皮膚瘙癢加荊芥15克;陰黃去連翹、大青葉、板藍(lán)根、半枝蓮,加黃芪30克、仙靈脾15克、焦白術(shù)10克,生首烏改為蒸首烏,丹參加至30克;熱重者加黃連10克;濕重者加蒼術(shù)、佩蘭各15克。
本方對(duì)濕熱蘊(yùn)結(jié)患者,特別是黃疽、轉(zhuǎn)氨酶升高、乙肝標(biāo)志物陽性患者療效較好。據(jù)50例患者統(tǒng)計(jì)HBsAg、抗HBc、HBeAg三陽轉(zhuǎn)陰者30例;轉(zhuǎn)氨酶、黃疽轉(zhuǎn)正常者47例。但本方對(duì)慢性遷延性乙肝抗原三項(xiàng)陽性者療效欠佳。
[方十六]
水發(fā)香菇60克、豆腐皮3張、冬筍、荸薺各150克,面粉、蘇打粉各10克,花生油300克,五香粉0.3克,嫩姜10克,味精、醬油、芫荽各適量。將香菇去蒂、洗凈,切成條;冬筍剝殼,也切成條,面粉置碗中,加水150克,醬油、味精、蘇打粉適量攪勻成面糊。用花生油炒香菇,片刻再加人冬筍、荸薺,炒透加醬油、五香粉、味精。將豆腐皮切成適當(dāng)大小的皮,放上香菇、冬筍、荸薺、嫩姜條卷起,用面粉糊粘合,再將整個(gè)卷子放人面粉糊中蘸勻。將若干個(gè)卷子,放在燒熱的花生油中炸至酥脆,取出配香菜即成。
本方清熱、化痰、消積。適用于溫病口渴、黃疽、熱淋、痞積。
本病又稱之為溶血性黃疸,臨床上多見于自身免疫性溶血性貧血,以及葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏造成的溶血所致的膽紅素增高癥。故預(yù)防應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行,對(duì)于有上述疾病的患者應(yīng)積極治療,對(duì)于自身免疫性溶血性貧血,可切掉脾臟可減少復(fù)發(fā)。對(duì)于葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏造成的溶血所致的黃疸,應(yīng)避免吃蠶豆、避免接觸樟腦球等物質(zhì)。
家里有小寶寶降臨可謂是一件另全家皆大歡喜的好事。然而,有的嬰兒在出生沒多久后就出現(xiàn)了一些另家人擔(dān)憂的健康問題。其中,溶血性黃疸就是其中一類。患兒往往臉色發(fā)黃,精神欠佳,時(shí)??摁[,也不好好吃奶。做家長的真是看在眼里疼在心里。那么什么是溶血性黃疸呢?
一、概念
1. 新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對(duì)胎兒的血液產(chǎn)生抗體,而抗體透過胎盤進(jìn)入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象。出生后因?yàn)槟懠t素的量太多,便形成了黃疸。
二、癥狀
1.鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,皮膚粘膜往往明顯蒼白。
2. 皮膚無瘙癢。
3.有脾大。
4.有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)。
5.血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高。
6.尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加。
三、病因
凡能引起溶血的疾病均可產(chǎn)生溶血性黃疸,包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病等。
四、危害
與新生兒正常的生理現(xiàn)象所產(chǎn)生的黃疸不同,剛出生時(shí)就有嚴(yán)重的黃疸,有可能會(huì)發(fā)生腦性麻痹和幼兒聽障等后遺癥。
五、診斷
1.糞膽原及尿膽原含量增加。
2.血清膽紅素增加凡登伯試驗(yàn)呈間接反應(yīng)。
3.血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
4.血清鐵含量增加。
5.骨髓紅系統(tǒng)增生旺盛。
六、治療
1.光療
將寶寶暴露于波長440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
2.輸血
血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6pD缺乏的過篩試驗(yàn),必須沒有G6pD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
一、小貼士
不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生寶寶都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%,所以爸媽們也不用過分擔(dān)心。
溶血性疾病也叫做溶血性貧血,主要是指紅細(xì)胞破壞的速度比較快,壽命比較短,這時(shí)候骨髓造血的代償能力跟不上,患者就會(huì)發(fā)生貧血的現(xiàn)象,這對(duì)于患者的危害也是比較大的,常常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白,出現(xiàn)肝腎功能下降,比較嚴(yán)重的會(huì)引起呼吸衰竭,肝腎衰竭,導(dǎo)致面色蒼白,引起休克等等。
臨床表現(xiàn)
雖然溶血性貧血的病種繁多,但其具有某些相同特征。溶血性貧血的臨床表現(xiàn)主要與溶血過程持續(xù)的時(shí)間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。慢性溶血多為血管外溶血,發(fā)病緩慢,表現(xiàn)貧血、黃疸和脾大三大特征。因病程較長,患者呼吸和循環(huán)系統(tǒng)往往對(duì)貧血有良好的代償,癥狀較輕。由于長期的高膽紅素血癥可影響肝功能,患者可并發(fā)膽石癥和肝功能損害。在慢性溶血過程中,某些誘因如病毒性感染,患者可發(fā)生暫時(shí)性紅系造血停滯,持續(xù)一周左右,稱為再生障礙性危象。急性溶血發(fā)病急驟,短期大量溶血引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢腰背疼痛及腹痛,繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿。嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭、周圍循環(huán)衰竭或休克。其后出現(xiàn)黃疸、面色蒼白和其他嚴(yán)重貧血的癥狀和體征。檢查
1.紅細(xì)胞破壞增加
檢查是否存在血紅蛋白血癥、高膽紅素血癥(間接膽紅素)、血清結(jié)合珠蛋白降低;尿檢查可見血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿、尿膽原排出增多;糞便檢查有糞膽原排出增多。2.紅系造血代償性增生
檢查是否存在網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,一般在5%以上,有時(shí)可達(dá)50%;周圍血液中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞,主要為晚幼紅,有時(shí)可出現(xiàn)晚幼粒骨髓幼紅細(xì)胞增生,骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞比例明顯增加,主要為中、晚幼紅,形態(tài)正常。3.各種溶血性貧血的特殊檢查
如紅細(xì)胞形態(tài)是否改變(球形、橢圓形、口形、棘形、靶形、碎裂形、鐮形)、吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象及自身凝集現(xiàn)象、海因(Heinz)小體、紅細(xì)胞滲透脆性、紅細(xì)胞壽命檢查,用于鑒別診斷。一些人因意外傷或是手術(shù)存在失血過多時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行輸血。在輸血前,醫(yī)生都會(huì)對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格的血型檢測,以避免輸血時(shí)出現(xiàn)溶血性輸血現(xiàn)象。急性溶血性輸血反應(yīng)可在短時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重威脅到人體生命,發(fā)生這種情況時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行有效救治,最大限度挽救溶血病患的生命。
一、概念
溶血性輸血反應(yīng)主要指免疫溶血性輸血反應(yīng),其發(fā)生率為1/25000(人/U血),致死性的AHTR發(fā)生率為0.5~1/10000(人/U血)。急性溶血性輸血反應(yīng)為快速溶血性輸血反應(yīng),患者可在輸入5~10ml的ABO不相容血液后即可出現(xiàn)明顯癥狀。
二、病因
受者血漿存在不相容同種抗體,使不相容供體紅細(xì)胞迅速破壞;輸入血漿存在同種抗體,使受者紅細(xì)胞被迅速破壞。其中,由輸注血漿引起者較為少見。大多數(shù)嚴(yán)重的急性溶血性輸血反應(yīng)由ABO不相容輸血引起,人為差錯(cuò)是造成不相容輸血的主要原因。小部分不相容輸血與Kidd、Kell、Duffy等血型抗體有關(guān)。Rh不相容輸血大多數(shù)引起遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。
三、癥狀
1.早期最常見發(fā)熱、伴寒戰(zhàn);煩躁、顏面或全身潮紅、胸痛、腰背痛、惡心、尿液呈濃茶色或醬油樣色。
2.急性溶血性輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有發(fā)冷發(fā)燒、惡心嘔吐、多處疼痛(腰、背、腹、胸、頭、輸注處)、呼吸困難、低血壓、心跳快、血紅素尿、過度出血等。
四、診斷
如有黃疸、血漿游離膽紅素升高、血涂片發(fā)現(xiàn)大量球形紅細(xì)胞、直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)陽性便可確診。
五、危害
AHTR是發(fā)生輸血反應(yīng)死亡的重要原因之一。75%在24小時(shí)內(nèi)死亡
五、治療
盡早發(fā)現(xiàn),盡早搶救。有三個(gè)機(jī)會(huì)是AHTR搶救的重中之重。一旦懷疑急性溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,保留靜脈通路,嚴(yán)密觀察血壓、尿色、尿量,并注意出血傾向。明確診斷為急性溶血性輸血反應(yīng)后,處理的重點(diǎn)是積極防治并發(fā)癥。
六、急性溶血性輸血反應(yīng)的處理
1.停止輸血、監(jiān)護(hù)病人生命體征。
2.核對(duì)病人及血品數(shù)據(jù),若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤立即通知值班醫(yī)師處理,也告知血庫,并追查另一血袋是否錯(cuò)輸至別的病患。
3.換下輸血器,以生理鹽水維持靜脈通路。
4.抽取輸血后血標(biāo)本3mL置紫頭管,并將未輸之血袋、輸血后尿液送回血庫。
5.血庫要觀察血品有無溶血現(xiàn)象。
6.觀察病人輸血前后血漿顏色。
7.重作輸血前、輸血后血標(biāo)本ABO血型、抗體篩檢、直接抗球蛋白試驗(yàn)。若抗體篩檢發(fā)現(xiàn)抗體,要做抗體鑒定。
8.若病人血漿中找不到與受血者不合的抗體,要對(duì)血品做抗體篩檢及直接抗球蛋白試驗(yàn)。并加作小交叉試驗(yàn)。
9.若非免疫造成溶血,要調(diào)查輸血的技術(shù)。
10. 要注意病人液體及電解質(zhì)平衡,尤其對(duì)年老或原來就有心臟病或腎臟病的人,要避免給水過多。若發(fā)生少尿,給予利尿劑,要避免給水過多。
得了溶血性黃疸的寶寶們真是讓人心疼,而且黃疸情況嚴(yán)重時(shí),還得在醫(yī)院進(jìn)行一段時(shí)間的專業(yè)治療。大家都知道母乳對(duì)嬰兒的優(yōu)越性與重要性,但溶血性黃疸患兒能不能跟正常寶寶一樣吃母乳呢?相信這個(gè)疑問也是很多媽媽心中的迷惑。那么下面我們就一起來找尋疑問的答案。
一、什么是溶血性黃疸
紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。
二、病因
凡能引起紅細(xì)胞大量破壞而產(chǎn)生溶血現(xiàn)象的疾病,都能發(fā)生溶血性黃疸:
1. 先天性溶血性貧血。
2. 獲得性溶血性貧血。
三、癥狀
1.鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,皮膚粘膜往往明顯蒼白。
3.有脾大、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)。
4.血清總膽紅素增高,主要為非綜合膽紅素增高。
5.尿中尿膽原增加而無膽紅素、急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色。
6.慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加。
7.在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí),紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。
四、治療
溶血性黃疸如何治好 新生兒患了溶血性黃疸,可以采用以下兩種方法:
1.光療 將新生兒暴露于波長440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。
2.輸血 血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6pD缺乏的過篩試驗(yàn),必須沒有G6pD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
四、危害
剛出生的小寶寶如果存在嚴(yán)重黃疸,有可能會(huì)患上腦性麻痹和幼兒聽障等后遺癥。
五、溶血性黃疸能吃母乳嗎
1.能的。在出院后媽媽要堅(jiān)持給寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng),若喂養(yǎng)還是出現(xiàn)黃疸癥狀,則改為隔天母乳哺乳,寶寶病情好轉(zhuǎn)后慢慢過渡為正常母乳喂養(yǎng)即可。
2.溶血性黃疸可以吃母乳。 護(hù)理新生兒溶血性黃疸,要給新生兒補(bǔ)充充足的水分,而新生兒最容易得到的液體,就是母乳。
六、新生兒溶血性黃疸的護(hù)理
1.要給新生兒補(bǔ)充充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。
2.爸媽應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
3.爸媽要仔細(xì)觀察黃疸變化,觀察黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了,要及時(shí)將孩子送院治療。
4.判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利于膽黃素的排泄。
溶血性黃疸怎么治療
1、溶血性黃疸怎么治療
將寶寶置于波長440nm的光線下,降低血清膽紅素,防止核黃疸的產(chǎn)生,如果核黃疸以及產(chǎn)生,這種方法也可以讓寶寶恢復(fù)快些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
與第一種方法有些相似,是將寶寶放入保溫箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然后用40W藍(lán)色熒光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個(gè)小時(shí)改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補(bǔ)給和護(hù)肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。
輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要采用換血輸血的方法了。供血者需要進(jìn)行血液檢測,以避免輸血后加重病情,同時(shí)要避免親屬供血。
2、溶血性黃疸的病因
凡能引起溶血的疾病均可產(chǎn)生溶血性黃疸,包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血及蠶豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。
3、溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)
一般黃疸為輕度,呈淺檸檬色,急性溶血時(shí)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭。慢性溶血多為先天性,除伴貧血外尚有脾腫大。
溶血性黃疸的家庭護(hù)理要點(diǎn)
判斷黃疸的程度,家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。觀察大便顏色如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會(huì)經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長,應(yīng)積極治療這些疾病。
溶血性黃疸的癥狀
溶血性黃疸一般分為兩種類型:急性和慢性兩類。
急性溶血性黃疸的癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐、頭痛腹痛腰痛、全身不適、血紅蛋白尿休克及尿少等迅速出現(xiàn)黃疸貧血及肝脾腫大的癥狀。
慢性溶血性黃疸的癥狀較輕,主要是黃疸和貧血部分患者可出現(xiàn)脾大,慢性患者急性發(fā)作其臨床表現(xiàn)與急性溶血相同,其他多見皮膚鞏膜輕度黃染呈淺檸檬色。
溶血性黃疸的癥狀總體還表現(xiàn)為:皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時(shí),尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色;尿和糞的色澤改變;消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀;
如黃疸短期內(nèi)急驟加重,則表示病情危重,膽紅素濃度明顯升高者反映有較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,若膽紅素定量長期異常,則提示有轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。新生兒得溶血性黃疸時(shí)危害更大,由于血腦屏障發(fā)育還不夠完善,而間接膽紅素又容易通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)。黃疸嚴(yán)重的小兒,血液中的間接膽紅素可以進(jìn)入腦組織,造成腦的損傷,稱為核黃疸。部分病情嚴(yán)重的胎兒會(huì)因此而死亡,即使經(jīng)搶救存活下來的小兒很多最終留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如運(yùn)動(dòng)功能障礙、聽力障礙、智力低下等。
溶血性貧血是貧血的一種,治療溶血性貧血我們需要到醫(yī)院做全面的檢查后才可以對(duì)癥治療,溶血性貧血的治療我們要知道疾病發(fā)生的原因,只有知道了什么原因?qū)е铝巳苎载氀?,我們才能更好的治療溶血性貧血,溶血性貧血治療上有一些很好的偏方?/p>
1、花生紅棗羹:
紅棗(去核)250克,連衣花生250克,黃豆500克,加水后先以武火燒沸,轉(zhuǎn)以文火慢慢熬至濃稠似膠時(shí)即可。
2、枸杞蒸母雞
枸杞20g,母雞1只,調(diào)料適量。將枸杞裝入雞腹內(nèi),置器內(nèi)加蔥段、生姜、清湯、食鹽、料酒、胡椒粉適量、加蓋蒸2小時(shí)取出,加姜、蔥、味精等調(diào)料,飲湯食肉。
3、枸杞銀耳羹
銀耳20g,枸杞25g,冰糖或白糖100g,雞蛋2個(gè)。將銀耳泡發(fā)后摘除蒂頭,枸杞洗后瀝水,打蛋取清。沙鍋加水,沸后投蛋清、糖撐勻,再沸時(shí)入枸杞和銀耳,燉片刻。
專家推薦:
1、溶血性貧血吃什么好:日常應(yīng)多吃些富含“造血原料”的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需的微量元素(鐵、銅等)、葉酸和維生素B12等營養(yǎng)食物,如動(dòng)物肝臟、腎臟、血、魚、蝦、蛋類、豆制品、黑木耳、黑芝麻、紅棗以及新鮮的蔬菜、水果等。
2、溶血性貧血不適宜吃什么:溶血發(fā)作期不宜吃酸性食物,如豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、牡蠣、干魷魚、蝦、白米、花生、啤酒等
上文我們介紹了治療溶血性貧血的偏方,我們采用了幾道非常養(yǎng)生而且有很好保健功效的食療藥膳來治療溶血性貧血。我們在上文也詳細(xì)說明了什么食物是比較適合溶血性貧血的患者,而有很多食物溶血性貧血患者要避開。
新生兒溶血性黃疸最主要的原因是ABO溶血,也就是說,媽媽是O型血,寶寶的血型是A型或者B型的,出生后有可有患上溶血性黃疸。但如媽媽血型為A型,寶寶血型為B或AB型,或媽媽血型為B型,寶寶是A或者AB型,黃疸現(xiàn)象就會(huì)稍微輕一些,溶血性黃疸需要進(jìn)行專業(yè)治療,否則嬰兒容易發(fā)生危險(xiǎn)。
一、概念
新生兒溶血性黃疸是由于嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸,常伴隨有貧血現(xiàn)象。當(dāng)寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí),一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸,一旦確定為新生兒溶血性黃疸是需要及時(shí)治療的,以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)造成不好的后果。
一、病因
1.新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對(duì)胎兒的血液產(chǎn)生抗體,在孕期這種抗體就通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞了胎兒血液中的紅血球,使得胎兒在出生時(shí)就貧血了。出生后又因?yàn)轶w內(nèi)膽紅素量太多,就形成了黃疸。
2.新生兒溶血性黃疸最常見的原因便是ABO溶血。也就是說,媽媽的血型是O型,寶寶的血型是A型或者B型就需要格外注意了,黃疸現(xiàn)象會(huì)比較嚴(yán)重。如果媽媽的血型是A,寶寶的血型是B或者AB;或者媽媽的血型是B,寶寶的血型是A或者AB,黃疸現(xiàn)象就會(huì)稍微輕一些。
二、癥狀
1.溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞本身的缺乏,或已經(jīng)受到損害,進(jìn)而導(dǎo)致皮膚表面呈現(xiàn)淺檸檬黃色,眼鞏膜處也會(huì)出現(xiàn)輕微的黃色。在急性發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,皮膚黏膜處表現(xiàn)為明顯蒼白。
2.黃疸出現(xiàn)得很快,在出生后24小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生,并逐漸加重;常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。
3.尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會(huì)有所改變,唾液一般不變色。
4.經(jīng)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,血清總膽紅素增高,尿液中尿膽原增加,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,慢性溶血時(shí)尿液中鐵血黃素增加。
四、新生兒溶血性黃疸嚴(yán)重嗎
1.溶血性黃疸對(duì)新生寶寶的危害很大。
2.黃疸出現(xiàn)得越早,進(jìn)展得越快,反映新生寶寶的病情越重。發(fā)生溶血性黃疸時(shí),寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現(xiàn)黃疸,而且腦內(nèi)核神經(jīng)細(xì)胞也可發(fā)生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終身癱瘓,并影響寶寶的智力發(fā)育,還會(huì)造成聽覺障礙等。
3因此,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療,以免造成嚴(yán)重的后果。
五、治療
1.將寶寶放入保溫箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然后用40W藍(lán)色熒光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個(gè)小時(shí)改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補(bǔ)給和護(hù)肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。
2輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要采用換血輸血的方法了。供血者需要進(jìn)行血液檢測,以避免輸血后加重病情,同時(shí)要避免親屬供血。
對(duì)于溶血性貧我們可能都不以為然,覺的沒什么大不了的,一但病情嚴(yán)重了,后果不堪設(shè)想,今天就跟小編一起來了解一下溶血性貧的治療方劑有哪些吧?以及它們的臨床效果到底怎么樣。希望對(duì)大家有所幫助!
方名
抗溶補(bǔ)腎方。
功能主治
功能益腎氣,固陽精。主治溶血性貧血陣發(fā)性睡眠性紅蛋白尿。
處方組成
生地9克、熟地9克、丹皮9克、山藥12克、茯苓9克、澤瀉9克、肉桂3克、巴戟天9克、仙茅9克、仙靈脾9克、狗脊12克、當(dāng)歸9克、黃芪12克、烏賊骨9克、生牡蠣30克、桑螵峭9克、生鐵落30克、黃精9克、炒棗仁 9克、炒遠(yuǎn)志3克,水煎服。 癥情穩(wěn)定后在上方基礎(chǔ)上加減制成丸藥服用,以鞏固療效。
辨證加減
無。
臨床療效
治療1例,服藥2月余,癥狀明顯好轉(zhuǎn),血紅蛋白由3-8克%上升至105克%。
處方來源
北京市東城區(qū)安外醫(yī)院王瑞華等。
方名
梔芎參黃湯。
功能主治
功能清熱瀉火,涼血活血,益氣養(yǎng)血。主治蠶豆病引起的溶血性貧血。
處方組成
梔子10克、當(dāng)歸10克、川芎10克、丹參10克、黨參10克、柴胡9克、丹皮6克、水通6克、大黃6克,水煎服。
辨證加減
待黃疸減退、發(fā)熱降低后改用黃芪20克、黨參15克、丹參15克、當(dāng)歸10克、白術(shù)10克,水煎服。
臨床療效
治療8例,取得良好效果。
處方來源
四川省榮縣樂德醫(yī)院吳國權(quán)。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是溶血性貧的相關(guān)方劑有了一定的了解,溶血性貧的表現(xiàn)方式多種多樣,一定要注意,以上溶血性貧的中藥方劑對(duì)大家有所幫助,效果應(yīng)人而異,不要盲目使用。
溶血性貧血能治愈嗎
1、溶血性貧血能治愈嗎
溶血性貧血是一組異質(zhì)性疾病,其治療應(yīng)因病因而異。正確的病因診斷是有效治療的前提。獲得性溶血性貧血如有病因可尋,去除病因后可望治愈。藥物誘發(fā)的溶血性貧血停用藥物后,病情可能很快恢復(fù)。感染所致溶血性貧血在控制感染后,溶血即可終止。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6pD)缺乏癥患者應(yīng)避免食用蠶豆或服用氧化性藥物;冷凝集綜合征應(yīng)注意防寒保暖;藥物所致溶貧應(yīng)立即停藥;懷疑有溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,再進(jìn)一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,應(yīng)注意防治。
2、溶血性貧血要輸血或成分輸血
輸血可迅速改善貧血癥狀,但輸血在某些溶血性貧血可造成嚴(yán)重的反應(yīng),故其指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(pNH)輸血后可能引起急性溶血發(fā)作。自身免疫性溶血性貧血有高濃度自身抗體者可造成配型困難。
3、溶血性貧血的其他治療方法
嚴(yán)重的急性血管內(nèi)溶血可造成急性腎衰竭、休克及電解質(zhì)紊亂等致命并發(fā)癥,應(yīng)予積極處理。某些慢性溶血性貧血葉酸消耗增加,宜適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。慢性血管內(nèi)溶血增加鐵丟失,證實(shí)缺鐵后可用鐵劑治療。長期依賴輸血的重型珠蛋白生成障礙性貧血患者可造成血色病,可采用鐵螯合劑驅(qū)鐵治療。
糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑:對(duì)減輕自身免疫溶血性貧血有較好的療效;補(bǔ)充葉酸:并發(fā)葉酸缺乏者,口服葉酸制劑,若長期血紅蛋白尿而缺鐵表現(xiàn)者應(yīng)補(bǔ)鐵。但對(duì)pNH患者補(bǔ)充鐵劑時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,因鐵劑可誘使pNH患者發(fā)生急性溶血;注意電解質(zhì)平衡:急性大量溶血,特別是血管內(nèi)溶血時(shí),大量紅細(xì)胞內(nèi)鉀離子被釋放入血漿,所以要注意患者的電解質(zhì)平衡。
溶血性貧血怎么護(hù)理
溶血性患者的病室里要安靜、整潔,溫度18-20度,濕度50-60%,陽光充足,冬季每日通風(fēng)0.5-1小時(shí),防止對(duì)流風(fēng),每日紫外線空氣消毒1-2小時(shí)。
頭暈、心悸、氣短的溶血性患者應(yīng)臥床休息,坐起、站立時(shí)動(dòng)作易緩慢,不要突然坐起,防止腦部供血不足發(fā)生暈厥。
溶血性貧血患者可進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),但不可疲勞過度,貧血重者臥床休息。
保持規(guī)律、良好的的作息時(shí)間,飲食應(yīng)有節(jié)制,隨時(shí)增減衣服,防治感冒。
很多的人在患病之后都會(huì)出現(xiàn)消極的心態(tài),其實(shí)很多的疾病心理上的治療也是非常重要的!只有保持樂觀向上的心態(tài),樹立一定能夠戰(zhàn)勝疾病的信心,不要過度的焦慮和緊張,細(xì)心的觀察平時(shí)的生活狀態(tài),就一定能夠恢復(fù)健康!同時(shí)還要遵照醫(yī)囑哦!
溶血性貧血吃什么好
1、多吃含維生素B12、維生素C、葉酸豐富的食物
B族維生素(維生素B12、葉酸)是紅細(xì)胞生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素。
建議:B族維生素食物:瘦肉、動(dòng)物肝臟、腎臟中含量較多,綠葉蔬菜等也含有葉酸。維生素C豐富的食物:新鮮的蔬菜和水果,尤其是綠色蔬菜和酸味較高的水果,如番茄、橘子、山楂等。
2、適量吃點(diǎn)酸味食物
研究表明,鐵元素只有從三價(jià)轉(zhuǎn)變成二價(jià)才能被人體吸收,在酸性環(huán)境下,三價(jià)鐵容易轉(zhuǎn)變成為易溶于水的二價(jià)鐵。
建議:為了促使含鐵豐富的高蛋白食物能在消化道被充分吸收,貧血的老人在平時(shí)中可經(jīng)常吃些醋和酸味水果,如番茄、蘋果、柑橘、獼猴桃、山楂、酸棗、苜蓿、酸黃瓜、酸菜等。
3、多吃含鐵的高蛋白飲食
富含鐵的高蛋白飲食,可提供充足的制造紅細(xì)胞和血紅蛋白的原料。
建議:富含鐵的高蛋白飲食物,如動(dòng)物肝腎、瘦肉、動(dòng)物血制品、大豆制品、魚蝦禽肉、木耳、乳品(酸奶、牛奶、奶酪)、芝麻等。