吃二甲雙弧片的禁忌
做完養(yǎng)生的禁忌。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運動是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句，養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄，而是必須認(rèn)真地踐行。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《吃二甲雙弧片的禁忌》，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
二甲雙胍片主要用于治療II型糖尿病，具有降血糖、減輕體重的作用，用二甲雙胍片可以減少胰島素的用量。II型糖尿病患者服用二甲雙胍片可能會發(fā)生一些不良反應(yīng)，像惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，所以患者在服用二甲雙胍片的時候要了解吃二甲雙胍片的禁忌，以免對身體產(chǎn)生損害。
鹽酸二甲雙胍片，用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
一、不良反應(yīng)
1.常見的有：惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。
2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。
3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血
液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋.
4.可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也可引起吸收不良。
二、禁忌
下列情況應(yīng)禁用：
1.II型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全〈血淸肌酐超過1.5mg/dl〉、肺功能不全、心力衰
竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。
2.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
3.足靜脈腎盂造影或動脈造彩前。
4.酗酒者。
5.嚴(yán)重心、肺病患者。
6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。
7.全身情況較差的患者〔如營養(yǎng)不良、脫水)。
三、注意事項
I型糖尿病不應(yīng)單獨應(yīng)用本品(可與胰島素合用);
2.用藥期間經(jīng)常檢査空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。
3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
4.與胰島素合用治療時，防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
四、藥物相互作用
1.與胰島素合用，降血糖作用加強(qiáng)，應(yīng)調(diào)整劑量。
2.本品可加強(qiáng)抗凝藥(如華法林等〉的抗凝血作用，可致出血傾向。
3.西米替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟淸除率，故應(yīng)減少本品劑量。
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如果一個人的血糖長期保持在一種較高水平，日積月累以來就會引起糖尿病。糖尿病在治療的時候要選擇多種藥物，例如二甲雙胍，胰島素等。二甲雙胍治療糖尿病的主要機(jī)制就是，通過服用二甲雙胍能夠達(dá)到降低患者體中血糖的效果?？墒窃诜枚纂p胍的同時，也要了解到關(guān)于二甲雙胍的禁忌癥。
適應(yīng)癥
(1)二甲雙胍片首選用單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。(2)本品與胰島素合用，可減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。(3)可與磺酰脲類降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
用法和用量
由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請仔細(xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)
(1)偶見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、乏力等。(2)偶有疲倦、體重減輕、頭痛、頭暈、味覺異常、皮疹、寒戰(zhàn)、流感樣癥狀、心悸、潮紅等現(xiàn)象。(3)罕見乳酸性酸中毒，表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、意識障礙。
禁忌癥
對本品過敏者、糖尿病酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況、酗酒、維生素B12、葉酸缺乏者、合并嚴(yán)重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
注意事項
(1)既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累積可能發(fā)生乳酸酸中毒，一旦發(fā)生，會導(dǎo)致生命危險，因此應(yīng)監(jiān)測腎功能和給予最低有效量，降低乳酸酸中毒的發(fā)生風(fēng)險。(2)發(fā)熱、昏迷、感染等應(yīng)激狀態(tài)，外科手術(shù)和使用含碘造影劑做檢查時，應(yīng)暫時停止服用本品，因可能導(dǎo)致急性腎功能惡化。(3)本品與磺酰脲類藥物、胰島素合用時，可引起低血糖。服用本品時應(yīng)盡量避免飲酒。易導(dǎo)致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。(4)本品可干擾維生素B12吸收，建議監(jiān)測血象。
現(xiàn)在很多人受到糖尿病的困擾，這種疾病的危害非常大，患者在平時的飲食上一定要非常謹(jǐn)慎，另外很多人會選擇吃藥治療糖尿病，二甲雙胍就是針對糖尿病的首選藥物，這種藥不僅能夠降血糖，還能夠改善胰島素抵抗，那么這種藥應(yīng)該如何吃才正確呢？
1、二甲雙胍緩釋片怎么吃
用法用量：口服，進(jìn)食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過4片(2000mg)。如果每日一次，每次4片(2000mg)不能達(dá)到滿意的療效，可改為每日兩次，每次2片(1000mg)。
2、二甲雙胍緩釋片的藥理作用
本品為降血糖藥，可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的機(jī)制是：
2.1、增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。
2.2、增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
2.3、抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。
2.4、抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。
與胰島素作用不同，本品無促進(jìn)脂肪合成作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。
3、鹽酸二甲雙胍緩釋片的藥代動力學(xué)
據(jù)報道，鹽酸二甲雙胍的胃腸道吸收不完全，研究顯示鹽酸二甲雙胍500mg普通片的空腹絕對生物利用度約為50-60%；普通片與食物一起服用，吸收程度會降低，峰濃度下降，達(dá)峰時間延遲。據(jù)報道口服同等劑量的鹽酸二甲雙胍緩釋片血漿峰濃度比普通片低20%，但吸收程度相似。鹽酸二甲雙胍緩釋片同食物一起服用，吸收量大約增加50%，食物對緩釋片的血漿峰濃度和達(dá)峰時間無影響。重復(fù)使用鹽酸二甲雙胍緩釋片，未見二甲雙胍在體內(nèi)蓄積。據(jù)報道，單次口服850mg鹽酸二甲雙胍時，其表觀分布容積平均為654±358L，幾乎不與血漿蛋白結(jié)合；鹽酸二甲雙胍片在常規(guī)臨床劑量和給藥時間時，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是24-48小時，穩(wěn)態(tài)血藥濃度是1g/ml。在對照臨床試驗期間，即使使用最大劑量，它的最高血漿濃度也不超過5g/ml。
誰都不愿意患病，尤其是女性朋友，有些疾病可能會影響到女性生育，比如，有些女性患多囊，或者有些女性先天性的子宮有問題，只能通過人工受孕，不管是多囊患者還是做人工受孕的患者，在促排的時候都會用到一種藥鹽酸二甲雙胍片，其實這個藥是對胎兒沒有什么影響的，不過如果服用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
怎樣減輕鹽酸二甲雙胍片的副作用？
胃腸道副作用胃腸道副作用是服用鹽酸二甲雙胍最常見的副作用了，可能大家在使用鹽酸二甲雙胍時會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等，這些都是胃腸道副作用。降低胃腸道副作用可由以下幾方面著手：服用鹽酸二甲雙胍時遵從“小劑量開始，逐漸加量”的用藥原則，二甲雙胍的最小有效劑量為500mg/日，理想劑量為2000mg/日，在500-2000mg之間則呈劑量-療效依賴性；餐后或餐中服藥可減少胃部不適反應(yīng)的發(fā)生；及時調(diào)整劑型，如果患者不能耐受二甲雙胍普通片，可改用緩釋片或腸溶片，緩釋片因單位時間內(nèi)釋放的藥量減少，故胃腸道反應(yīng)較少。
乳酸酸中毒這個是比較少見的，發(fā)生率很低，但死亡率很高。這種副作用大多發(fā)生在伴有嚴(yán)重肝腎功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者，所以大家應(yīng)對自身身體情況比較了解，如果有肝腎以及心肺方面疾病的患者應(yīng)慎用。服用本品時，定期檢查腎功能，可以減少乳酸酸中毒的發(fā)生。
低血糖鹽酸二甲雙胍低血糖的發(fā)生時比較少見的，但當(dāng)進(jìn)食過少，或大運動量后沒有補充足夠的熱量，與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類藥物和胰島素)，飲酒等情況下就會出現(xiàn)低血糖，所以應(yīng)注重飲食控制與運動規(guī)律。我曾經(jīng)有次因胃口不好，所以吃的比較少，結(jié)果服用二甲雙胍后出現(xiàn)頭暈、冒汗等癥狀，所以服藥期間要注意飲食跟身體鍛煉方面。
其他如過敏反應(yīng)、尿頻等，均可在停藥后緩解或恢復(fù)正常，對鹽酸二甲雙胍過敏者不能使用本品。
現(xiàn)在由于生活水平的提高，患有糖尿病的人數(shù)相比于前幾年來說增加了很多倍。患有糖尿病的人不能吃太多含糖量高的食物，因為消化不了。而二甲雙瓜緩釋片可以治療糖尿病，但是它也有副作用。當(dāng)二甲雙瓜緩釋片進(jìn)入胃中，會對胃造成一定的傷害，刺激胃黏膜，會導(dǎo)致嘔吐腹瀉、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，下面我們一起來了解一下二甲雙瓜緩釋片的副作用。
一、服用二甲雙胍片的副作用，主要是對胃的刺激、疲倦、頭暈等，長期服用可產(chǎn)生貧血癥狀，長期大量服用甚至乳酸性酸中毒。服用二甲雙胍腸溶片或者二甲雙胍緩釋片可減少對胃的刺激。
二、【不良反應(yīng)】
1常見的有：惡心 嘔吐 腹瀉 口中有金屬味
2有時有乏力 疲倦 頭暈 皮疹
3乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低 但給予注意 臨床表現(xiàn)為嘔吐 腹痛 過度換氣 神志障礙 血液中乳酸濃度增加而不能用尿素癥酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋
4可減少吸收維生素B12使血紅蛋白減少 產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血 也可引起吸收不良
三、 【禁忌癥】下列情況應(yīng)禁用:
1 II型糖尿病伴有酮癥酸中毒 肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)肺功能不全 心力衰竭 急性心肌梗死 嚴(yán)重感染和外傷 重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況
2糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病 糖尿病眼底病變)
3靜脈腎盂造影或動脈造影前
4酗酒者
5嚴(yán)重心 肺病患者
6維生素B12葉酸和鐵缺的患者
7全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良 脫水)
四、【注意事項】
1 I型糖尿病不應(yīng)單獨應(yīng)用本品(可與胰島素合用)。
2用藥期間經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。
3與胰島素合用治療時，防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
五、【藥物相互作用】
1與胰島素合用 降血糖作用加強(qiáng) 應(yīng)調(diào)整劑量
2本品可加強(qiáng)抗凝藥（如華法林等）的抗凝血作用 可致出血傾向
3西米替丁可增加本品的生物利用度 減少腎臟清除率 故應(yīng)減少本品劑量二甲硅油片是一種由多種高分子物質(zhì)制成的藥物，它的主要成分是二甲硅油片，它是一種由人工合成的藥物，它的使用領(lǐng)域一般在醫(yī)學(xué)上，可以用來治療疾病，就是胃方面的疾病，相信大家都有過脹氣的情況，就是食物積在胃里面長時間得不到排解的情況，這時候就可以使用二甲硅油片，那么二甲硅油片的功效是什么？
二甲硅油片的主要成分為：二甲硅油、氫氧化鋁、葡萄糖，為抗酸消脹藥。二甲硅油可使胃腸內(nèi)泡沫破滅，提高胃腸檢查和放射檢查的清晰度，其表面張力小，能改變氣泡表面張力，使其破裂，能消除中藥提取過程中被泡沫貯留的氣體，是唯一被藥監(jiān)部門認(rèn)可的消泡劑。
氫氧化鋁抗酸作用慢、持久、較強(qiáng)，有收斂作用，有粘膜保護(hù)作用，對胃內(nèi)已存在的胃酸起中和或緩沖的化學(xué)反應(yīng)，從而使胃酸過多的癥狀得以緩解，可覆于胃、十二指腸內(nèi)壁起保護(hù)作用，并能吸附游離酸。
從成分可知，二甲硅油片使泡沫樣膽汁破裂，縮短泡沫狀膽汁在胃粘膜上滯留時間，從而減輕膽鹽對胃粘膜屏障的破壞作用，具有減少胃腸脹氣的作用，有利于胃腸蠕動，促進(jìn)胃的排空，減少胃泌素的釋放，從而減輕膽汁反流，對于胃酸過多，胃及十二指腸潰瘍和胃腸道脹氣等具有顯著的治療效果，還可用于緩解上腹疼痛、飽脹不適、燒心、暖氣、反酸、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
服用二甲硅油片后可緩解上腹燒灼疼，還能緩解膽汁性嘔吐，降低胃液內(nèi)膽紅素濃度，能夠有效的用于治療胃腸脹氣，二甲硅油片可降低泡沫的局部張力，是泡沫內(nèi)外張力失去平衡而使泡沫破裂，釋出所包裹的氣體，借助胃腸蠕動矢出或噯出，從而減少胃腸脹氣，臨床上用于治療各種非機(jī)械性梗阻所致的胃腸脹氣。
目前高血糖高血壓的病人是很多的，而且年齡稍微大一點的人發(fā)生血糖高的情況是很多的，對于血糖高了之后對人體危害很大的，平時一定要經(jīng)常的去醫(yī)院檢查，看看血糖到底高不高，而且要知道如何來降血糖，其實用鹽酸二甲雙胍片降低血糖效果很好，那么這種鹽酸二甲雙胍片飯前吃還是飯后吃呢?
鹽酸二甲雙胍片對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生;本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
那么，鹽酸二甲雙胍片是飯前還是飯后吃?
2型糖尿病患者對口服藥物的依從性較高，故使用二甲雙胍作為2型糖尿病一經(jīng)診斷即開始使用，對2型糖尿病患者近期的血糖控制、以及遠(yuǎn)期的心血管保護(hù)都有著非常重要的作用。二甲雙胍適合應(yīng)用于2型糖尿病的各個階段，即全程治療。
格華止鹽酸二甲雙胍片直接作用于糖的代謝過程。促進(jìn)糖的無氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而保護(hù)已受損的胰島功β細(xì)胞功能免受進(jìn)一步損害，有利于糖尿病的長期控制。
與一般飯后服用藥物的習(xí)慣不同，服用格華止應(yīng)從小劑量開始使用，根據(jù)病人狀況，逐漸增加劑量。
通常格華止(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克，每日二次;或0.85克，每日一次;隨餐服用?？擅恐茉黾?.5克，或每2周增加0.85克，逐漸加至每日2克，分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進(jìn)一步控制血糖患者，劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克，每天三次)。每日劑量超過2克時，為了更好的耐受，藥物最好隨三餐分次服用。
生活中每個人的血糖數(shù)值都不一樣的，而且血糖高的病人一定要注意一下治療方法，藥物治療能夠有效的控制，比如鹽酸二甲雙胍片飯前吃還是飯后吃呢，這個問題上面介紹了，其實這種藥物服用的時候還是需要按照醫(yī)囑的，這樣才能夠最大程度的降低血糖的。
糖尿病近些年來患病的人是越來越多，而且糖尿病的發(fā)病人群越來越趨于年輕化，糖尿病也被大家叫做富貴病，糖尿病給人造成的傷害是非常大的，不僅影響患者的正常生活，還會對人體的工作造成影響，西格列汀二甲雙胍片是治療糖尿病常用的藥物，此藥能夠強(qiáng)效的控制血糖，讓很多2型糖尿病患者受益。
西格列汀二甲雙胍片的二甲雙胍是一種降血糖藥物，通過改善2型糖尿病患者的糖耐量來降低基礎(chǔ)和餐后血糖，可磷酸西格列汀是一類所謂二肽基肽酶4(Dpp-4)抑制劑的口服降血糖藥中的一種，它可以通過提高活性腸促胰素的水平，來改善2型糖尿病患者血糖的控制。
非處方藥（通稱OTC），是指那些不需要醫(yī)生處方，消費者可直接在藥房或藥店中即可購取的藥物，反之即為處方藥。非處方藥是由處方藥轉(zhuǎn)變而來，是經(jīng)過長期應(yīng)用、確認(rèn)有療效、質(zhì)量穩(wěn)定、非醫(yī)療專業(yè)人員也能安全使用的藥物。
西格列汀二甲雙胍片是將兩種作用機(jī)制互補的降血糖藥物聯(lián)合起來，用于改善2型糖尿病患者的血糖控，因此，西格列汀二甲雙胍片是處方藥的，有需要的患者可以選用。
糖尿病的早期癥狀
一：視力下降
糖尿病患病初期會出現(xiàn)眼睛疲勞，視力急劇下降的現(xiàn)象。有些患者還會出現(xiàn)似貧血的癥狀，站起來眼前發(fā)黑，眼睛突然從遠(yuǎn)視變?yōu)榻?，眼皮下垂、視物模糊等癥狀，這些可能是單純的視力問題，也有可能跟糖尿病有關(guān)，一旦出現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查，排除糖尿病的可能。
二：饑餓和多食
糖尿病患者會出現(xiàn)易餓、吃得多的癥狀，主要是因為身體的糖分作為尿糖被排泄出去后，身體沒有足夠的熱量維持身體的基本需求，人就容易餓，即使吃得比平時多得多，不一會還是餓了。此外，有些糖尿病初期患者還會不加選擇地進(jìn)食甜食，這就需要多加注意了。
三：手腳麻痹、發(fā)抖
在糖尿病患者初期，病人還會出現(xiàn)一些手腳麻痹、發(fā)抖、手指關(guān)節(jié)不靈的癥狀，有些甚至出現(xiàn)小腿抽筋、神經(jīng)炎性腳痛，還有一些自律神經(jīng)障礙等，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡快就診。
四：疲勞、血壓高、尿液發(fā)白
患上糖尿病后，人會感到異常疲勞，即使白天沒有很辛苦，身體也會非常疲憊，具體表現(xiàn)為雙腿乏力、腰膝酸軟，尤其在上樓梯時格外明顯；另外，有些患者還會出現(xiàn)血壓升高、尿液變白的現(xiàn)象，這些都是糖尿病并發(fā)癥的常見癥狀，及時發(fā)現(xiàn)能防止病情惡化，避免并發(fā)癥惡化。
三高癥狀在中老年人群里最為常見，三高就是血壓高血糖高血脂高，是需要長期用藥物控制的一種疾病，而高血糖是三高中最不好降的一種，想要控制自己血糖的辦法不只是需要少吃含糖類的食物，還不可以吸煙，飲酒，二甲雙弧緩釋片就是用來降血糖的，那么這種藥有什么副作用呢？
二甲雙胍自上個世紀(jì)50年代誕生以來，是全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥之一。
由于它具有穩(wěn)定的長期作用和短期降糖療效等特點，所以在《2010年版中國2型糖尿病防治指南》
中就將二甲雙胍推薦為能與其它各類口服藥及胰島素聯(lián)合應(yīng)用于糖尿病全程的藥物之一。大約有2/3的病人需要長期服用。
二甲雙胍的特點
二甲雙胍能夠減少肝糖元的輸出，加速肝臟、肌肉等周圍組織對糖的利用，以此來降血糖。
并且二甲雙胍還有以下的特點：
不引起低血糖，減重減肥，胰島素增敏作用，配合胰島素使用，能更好的發(fā)揮胰島素的作用，同時抵抗胰島素體重增加的副作用。
二甲雙胍與二甲雙胍緩釋片的選擇
由于目前市面上存在著不同劑型的二甲雙胍，雖然從功效上來看降血糖的效果差不多。但它們的應(yīng)用場景卻不一樣，大家應(yīng)根據(jù)自己的情況來選擇。
比如，餐后血糖高選普通片，空腹血糖高可選緩釋片。服普通片胃腸道反應(yīng)明顯的可以選緩釋片。
注：格華止是二甲雙胍進(jìn)口藥的商品名（鹽酸二甲雙胍），并不是另外的降糖藥，大家應(yīng)了解。
用法用量
大部分患者每天需要二甲雙胍約2g的量才能把血糖降至正常水平，因此二甲雙胍的片劑都比較大，以方便服用。
大部分品牌的二甲雙胍都是一日兩次（早晚各一），每次1-2片，部分為緩釋片，一日一次。二甲雙胍可以和其他類型的降糖藥制成復(fù)方制劑。
二甲雙胍的療效呈現(xiàn)劑量依賴效應(yīng)，而目前臨床使用劑量普遍偏低。一般而言，推薦最佳有效劑量是每天2000毫克、最大不超過2550毫克。為了預(yù)防胃腸不適等副作用發(fā)生，建議小劑量起始，逐漸增加到合適加量。
對需進(jìn)一步控制血糖患者，劑量可以加至每日2550毫克（即每次0.85克，每天三次）。每日劑量超過2克時，為了更好的耐受，藥物最好隨三餐分次服用。
注意：具體使用一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
聯(lián)合用藥
由于地高辛、甲氧芐氨嘧啶、萬古霉素、雷尼替丁、西咪替丁、硝苯地平、呋塞米等藥物能減少二甲雙胍從腎臟代謝排出，輕度增強(qiáng)二甲雙胍的的降糖能力，因此和以上藥物同時服用時，大家注意需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
注意事項
腎小球濾過率（GFR）60ml/min時使用二甲雙胍應(yīng)該減量，45ml/min時應(yīng)該停用二甲雙胍。此外，二甲雙胍可引起明顯的胃腸道反應(yīng)比如惡心、嘔吐、腹瀉等，一些人因此而放棄使用。上述癥狀一般連續(xù)使用1~2周后可自行消失，隨餐服藥可以減輕癥狀。
