氯化鉀對(duì)人體有害嗎
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氯化鉀是一種藥物,在醫(yī)學(xué)上使用的非常廣泛。氯化鉀當(dāng)中含有豐富的鉀離子,缺鉀的人需要及時(shí)服用氯化鉀來補(bǔ)充體內(nèi)的鉀離子。人體內(nèi)如果缺乏鉀離子的話,就會(huì)出現(xiàn)四肢無力的現(xiàn)象,嚴(yán)重的 甚至只能癱瘓?jiān)诖?,極大的影響人們的身體健康。那么,氯化鉀對(duì)人體有害嗎?
鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子,其濃度為150~160mmol/L,而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是鈉離子,血清鉀濃度僅為3。5~5。0mmol/L。
機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+ATp酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差,K+釋出到細(xì)胞外,引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡,正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有著密切的關(guān)系,如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導(dǎo)性等。
鉀90%由腎臟排泄,10%由腸道排泄。
氯化鉀的作用:
(1)治療各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。
(2)預(yù)防低鉀血癥,當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。
(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
注射氯化鉀的不良反應(yīng):
(1)靜脈滴注濃度較高,速度較快或靜脈較細(xì)時(shí),易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。
(2)滴注速度較快或原有腎功能損害時(shí),應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)緊急處理。
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氯化鉀溶液是為了治療低鉀血癥以及洋地黃中毒的發(fā)病癥狀的,而且預(yù)防鉀元素增高是很好的,所以建議大家是了解氯化鉀溶液的治療對(duì)象。氯化鉀這種藥物是可以起到調(diào)理身體酸堿平衡的,對(duì)于控制體液中的離子濃度平衡是有很大幫助的,希望大家可以來了解氯化鉀溶液有什么治療價(jià)值。
氯化鉀口服液用于治療輕型低鉀血癥或預(yù)防性用藥。
氯化鉀是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物。鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子,是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的重要成分。在細(xì)胞內(nèi)濃度約為150~160mmol/L,在細(xì)胞外液濃度較低,僅為3.5~5.0mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+、K+、及ATp 酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。
體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀的代謝有影響,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差,K+釋放到細(xì)胞外,引起或加重高鉀血癥。正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有著密切的關(guān)系,鉀參與酸堿平衡的調(diào)節(jié),糖、蛋白質(zhì)的合成以及二磷酸腺苷轉(zhuǎn)化為三磷酸苷需要一定量的鉀參與。
鉀參與神經(jīng)及其支配器官間、神經(jīng)元間的興奮過程,并參與神經(jīng)末梢遞質(zhì)(乙酰膽堿)的形成;心臟內(nèi)鉀的含量可影響其活動(dòng),低鉀時(shí)心臟興奮性增高,臨床血鉀過低的患者以心律失常為主;鉀是維持骨骼肌正常張力所必需的離子。鉀離子不足則表現(xiàn)為肌無力,抽搐。
氯化鉀溶液口服注意事項(xiàng)
(1)下列情況慎用:
①急性脫水,因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少,尿 K+排泄減少;
②家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹;
③慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;
④傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí);
⑤大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥;
⑥腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足;
⑦接受留鉀利尿劑的病人。
(2)用藥期間需作以下隨訪檢查:
① 血鉀;
② 心電圖;
③ 血鎂、鈉、鈣;
④ 酸堿平衡指標(biāo);腎功能和尿量;
(3)服用普通片劑及糖衣片時(shí),對(duì)胃腸道有強(qiáng)烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。
現(xiàn)在的社會(huì)發(fā)展很迅速,我們的生活中往往有很多的東西都是以前想都不敢想的,科學(xué)的技術(shù)的進(jìn)步對(duì)我們的生活起到了巨大的作用,醫(yī)療方面的儀器或者是藥物也都相對(duì)而言進(jìn)步了太多。治療的注射藥物的品種也是越來越多。使用哪種需要醫(yī)生的知道。下面我們就來簡(jiǎn)單的了解一下有關(guān)于氯化鉀注射液配伍禁忌的問題。
1.配伍禁忌,是指兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時(shí),發(fā)生體外的相互作用,出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應(yīng),這時(shí)可能發(fā)生渾濁、沉淀、產(chǎn)生氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象。 有些藥品配伍使藥物的治療作用減弱,導(dǎo)致治療失敗;有些藥品配伍使副作用或毒性增強(qiáng),引起嚴(yán)重不良反應(yīng);還有些藥品配伍使治療作用過度增強(qiáng),超出了機(jī)體所能耐受的能力,也可引起不良反應(yīng),乃至危害病人等。這些配伍均屬配伍禁忌。
2.理性配伍禁忌即2種或2種以上藥物互相配伍后,由于藥理作用相反,使藥效降低、甚至抵消的現(xiàn)象,屬于本類配伍禁忌的藥物很多,如中樞神經(jīng)興奮藥與中樞神經(jīng)抑制藥、氧化劑與還原劑、瀉藥與止瀉藥、膽堿藥與抗膽堿藥等;因此,只有正確掌握藥物的藥理作用,才能在臨床用藥時(shí)避免配伍禁忌的發(fā)生;另外,必須了解本類藥配伍禁忌也是根據(jù)臨床用藥的情況出現(xiàn)的,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)化,它們?cè)诎l(fā)揮其防治作用時(shí)是配伍禁忌,而當(dāng)某一藥物中毒時(shí)應(yīng)用藥理作用相反的藥物進(jìn)行解救,即不屬于配伍禁忌。
3.維生素B族不宜與氨芐青霉素、頭孢菌素、鄰氯青霉素、氯霉素等抗生素配伍;維生素B6在臨床上未見與任何藥物配伍禁忌的報(bào)道,維生素K,不宜與巴比妥類藥物、碳酸氫鈉、青霉素G鈉、鹽酸普魯卡因、鹽酸氯丙嗪注射液配伍使用,維生素C注射液在堿性溶液中易被氧化失效,故不宜與堿性較強(qiáng)的注射液混合使用,另外不宜與鈣劑、氨茶堿、氨芐青霉素、頭孢菌素、四環(huán)素、卡那霉素等混合注射。
以上就氯化鉀注射液配伍禁忌這樣的問題進(jìn)行了相對(duì)簡(jiǎn)單的講解,應(yīng)該能在一定的程度上幫助一部分人了解到相關(guān)的信息。我們的身體的健康需要我們平時(shí)的不斷保護(hù),要養(yǎng)成一定的良好生活和飲食習(xí)慣,不要抽煙喝酒,堅(jiān)持適量的鍛煉就是王道。
氯化鉀這種東西在使用的時(shí)候,我們應(yīng)該要注意氯化鉀的用量以及用法,而且針對(duì)的對(duì)象是低鉀癥以及地黃中毒等,對(duì)于嚴(yán)重腹瀉以及嘔吐等有很好的治療效果,所以大家在使用氯化鉀的時(shí)候要注意藥物的注意事項(xiàng),避免藥物的副作用。氯化鉀這種藥物的注意事項(xiàng)有哪些,大家可以了解文章介紹的內(nèi)容。
氯化鉀的作用
1、治療各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉,應(yīng)用排鉀性利尿藥;低鉀性家族周期性麻痹;長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。
2、預(yù)防低鉀血癥:如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。
3、洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性期前收縮或快速型心律失常。
4、鉀在細(xì)胞代謝、維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓、保持細(xì)胞內(nèi)外酸堿平衡、神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞、肌肉收縮、心肌興奮性、自律性和傳導(dǎo)性及正常臟器功能的維持等方面都起重要作用。機(jī)體缺乏鉀時(shí),適時(shí)應(yīng)用氯化鉀補(bǔ)充可使各種缺乏鉀所引起的癥狀恢復(fù)。鉀90%由腎臟排泄,10%由腸道排泄。
氯化鉀使用注意事項(xiàng)
1、緩釋片應(yīng)吞服,不得咬碎。
2、老年人及下列情況慎用:A.代謝性酸中毒伴有少尿時(shí);B.腎上腺皮質(zhì)功能減弱者;C.急、慢性腎功能衰竭;D.急性脫水,因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少,尿K+排泄減少;E.家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹;F.慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;G.符腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食管狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀,因此時(shí)鉀對(duì)胄腸道的刺激增加,可加策病情;H.傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí);I.大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥;J.腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。
3、用藥期間需作以下隨訪檢查:A.血鉀;B.心電圖;C.血鎂、鈉、鈣;D.酸堿平衡指標(biāo);E.腎功能和尿量。
氯化鉀用法用量
1、靜脈滴注
成人:①一般用法為將10%氣化鉀注射液10~15ml加人5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。一般補(bǔ)鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L),速度不超過0.75g/h(10mmol/h),一日補(bǔ)鉀最為3.0-4.5g(40~60mmol)。②在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí),鉀鹽濃度可升高至0.5%~1.0%,滴速可達(dá)1.5g/h(20mmol/h),補(bǔ)鉀總量可達(dá)一日I0g或以上。③如病情危急,補(bǔ)鉀濃度和速度可超過上述規(guī)定。但需嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血癥發(fā)生。
兒童:一日按體重0.22g/kg(3.0mmol/kg)或按體表面積3.0g、/m2計(jì)算。
2、口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預(yù)防性用藥。
成人:一次0.5~l.0g(6.7~13.4mmol),—日2~4次,餐后服用,一日最大劑量為6g(80mmol)。氣化鉀緩釋片不要嚼碎應(yīng)吞服。對(duì)口服片劑出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)者宜用溶液,稀釋于冷開水或飲料中,分次服用。
兒童:宜用溶液,一日1?3g/m2(15~40mmol/m2)或0.075~0.22g/kg(1~3mmol/kg),稀釋于冷開水或飲料中,分次服用。
得了低鉀血癥可以使用氯化鉀注射液,很多藥物也有同樣的作用。選擇適合自己的藥品,注意一個(gè)禁忌癥。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)的話,要及時(shí)調(diào)整患者的體位。并且立刻向醫(yī)生匯報(bào)。飲食盡量清淡一點(diǎn),不能吃辛辣刺激的東西,包括油炸類的食物。使用注射液的時(shí)候,一定要觀察患者的反應(yīng)。
氯化鉀注射液(外文名稱:potassium Chloride Injection),用于治療各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。
不良反應(yīng)
(1)靜脈滴注濃度較高,速度較快或靜脈較細(xì)時(shí),易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。
(2)滴注速度較快或原有腎功能損害時(shí),應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)緊急處理。
禁忌癥
(1)高鉀血癥患者。
(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
注意事項(xiàng)
(1) 老年人腎臟清除鉀功能下降,應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。
(2)下列情況慎用:①代謝性酸中毒伴有少尿時(shí);②腎上腺皮質(zhì)功能減弱者; ③急慢性腎功能衰竭;④急性脫水,因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少,尿K+排泄減少; ⑤家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹;⑥慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀,因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加,可加重病情;⑧ 傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí);⑨大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥;⑩腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。
(3)高鉀血癥時(shí)禁用。
(4)用藥期間需作以下隨訪檢查:①血鉀;② 心電圖;③ 血鎂、鈉、鈣; ④ 酸堿平衡指標(biāo);⑤腎功能和尿量。
說起氯化鈉,可能大家都知道,就是我們常用的食鹽。生活中,我們做飯燒菜都離不了它。但說起氯化鉀,你知道多少呢?雖然不像氯化鈉那樣常用,但是平時(shí)我們也可以接觸得到。氯化鈉中含有鈉離子。同樣在氯化鉀中含有鉀離子。而氯化鉀口服液在我們生活中的作用就是為一些低鉀血癥患者補(bǔ)充鉀離子。那么口服氯化鉀溶液需要注意哪些事情呢?
1.氯化鉀主要有口服和靜脈兩種劑型,一般來說對(duì)于輕型低鉀血癥的患者,預(yù)防性用藥都可以選擇口服補(bǔ)鉀??诜a(bǔ)鉀是最安全且簡(jiǎn)單易行的補(bǔ)鉀方式,氯化鉀在腸道的吸收率可達(dá)90%??诜然浿饕糜谥委熀皖A(yù)防低鉀血癥。
警惕!氯化鉀是高危藥品,不能注射劑使用
10%的氯化鉀注射液即屬于高危藥品,應(yīng)用過量或使用不當(dāng)時(shí)易發(fā)生高鉀血癥,表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即停止服用氯化鉀并及時(shí)就醫(yī)處理。
2.一般來說,醫(yī)生不會(huì)開氯化鉀注射劑讓患者帶出醫(yī)院注射。如果患者在門診或者出院帶藥中有氯化鉀注射劑,一定要注意用藥方法為口服,并非注射!切記切記!
TIpS:高危藥品也稱高警示藥品,是指藥理作用顯著且迅速、一旦使用不當(dāng)可對(duì)人造成嚴(yán)重傷害甚至死亡的藥品,高危藥品主要包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒類藥品等。
3.容易引起胃腸道不良反應(yīng),服用應(yīng)該注意啥?
口服補(bǔ)鉀的不足之處主要在于氯化鉀對(duì)消化道黏膜有刺激作用,服用后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適等不良反應(yīng),甚至導(dǎo)致消化道潰瘍及出血。所以,為減少胃腸道不良反應(yīng),胃腸道疾病患者,不能空腹或大劑量服用。
非甾體抗炎藥(如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等)也會(huì)對(duì)胃腸道有刺激,因此合用時(shí)會(huì)加重氯化鉀的胃腸道反應(yīng)?;颊呷缬形改c道反應(yīng)的病史或同時(shí)服用非甾體抗炎藥應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要時(shí)可加用胃黏膜保護(hù)劑。
4.氯化鉀不能與哪些藥品一起服用?
這這些藥品同服可降低療效腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松、潑尼松、甲潑尼龍等)能促進(jìn)Na+-K+交換作用增強(qiáng),使鉀伴隨尿液大量排出體外而丟失,因此合用時(shí)會(huì)降低氯化鉀療效。
與這些藥品服用可導(dǎo)致高鉀血癥與含鉀藥物和保鉀利尿藥(如螺內(nèi)酯)合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多,尤其是有腎損害的患者;與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI(如卡托普利、雷米普利等)合用時(shí)也易發(fā)生高鉀血癥。
5.服用氯化鉀的患者,在醫(yī)生開具其他藥物前,請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生說明,以利于醫(yī)生根據(jù)病情,看是否需要換用藥品或調(diào)整氯化鉀的用量。服用氯化鉀期間請(qǐng)注意觀察自身情況,一旦出現(xiàn)不適請(qǐng)立即就醫(yī)。
氯化鉀注射液相信很多人都不知道它的治療對(duì)象以及用法用量,而且我們?cè)谑褂寐然浀臅r(shí)候,一般都會(huì)搭配藥物的使用說明書,這是每一種藥物都存在的,我們?cè)谑褂盟幬锏臅r(shí)候要按照說明書進(jìn)行服藥,避免藥物對(duì)身體產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。對(duì)于氯化鉀注射液的說明書,我們可以來了解這篇文章介紹的內(nèi)容。
【藥品名稱】
通用名稱:氯化鉀注射液
英文名稱:potassium Chloride
【成份】
氯化鉀
【適應(yīng)癥】
電解質(zhì)補(bǔ)充藥。用于:1.治療各種原因引起的低鉀血癥。如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。2.預(yù)防低鉀血癥,當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)。補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過3.4g/L(45mmol/L),補(bǔ)鉀速度不超過0.75g/小時(shí)(10mmol/小時(shí)),每日補(bǔ)鉀量為3~4.5g(40~60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí),如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng)過速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時(shí),鉀鹽濃度要高(0.5
【不良反應(yīng)】
臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品耐受性良好,不良反應(yīng)輕微且短暫,一般不需終止治療,應(yīng)用本品總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑類似。在對(duì)原發(fā)性高血壓的臨床對(duì)照研究中,發(fā)生率≥1%、與藥物有關(guān)、發(fā)生率比安慰劑高的唯一不良反應(yīng)是頭暈。另外,不足1%的病人發(fā)生與劑量有關(guān)的體位性低血壓。盡管皮疹在對(duì)照臨床試驗(yàn)中的發(fā)生率較安慰劑低,但也有個(gè)別報(bào)導(dǎo)。在這些原發(fā)性高血壓的臨床雙盲對(duì)照研究中,應(yīng)用本品后,不論是否與藥物有關(guān),發(fā)生率在1%及以上的不良反應(yīng)有除上述不良事件外,臨床研究中至少兩個(gè)病人/受試者使用氯沙坦后發(fā)生潛在的嚴(yán)重不良事件或發(fā)生率
【禁忌】
1、高鉀血癥患者。 2、急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.老年人腎臟清除鉀功能下降,應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。 2.下列情況慎用: 1.代謝性酸中毒伴有少尿時(shí); 2.腎上腺皮質(zhì)功能減弱者; 3.急慢性腎功能衰竭; 4.急性脫水,因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少,尿K+排泄減少; 5.家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀,但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; 6.慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿; 7.胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀,因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加,可加重病情; 8.傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí); 9.大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥; 10.腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 3.高鉀血癥時(shí)禁用。 4.用藥期間需作以下隨訪檢查: 1.血鉀; 2.心電圖; 3.血鎂、鈉、鈣; 4.酸堿平衡指標(biāo); 5.腎功能和尿量。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項(xiàng):
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):
無特殊發(fā)現(xiàn)。
老人注意事項(xiàng):
老年人腎臟清除K+功能下降,應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。
【藥物相互作用】
1、腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),因能促進(jìn)尿鉀排泄,與本品合用時(shí)降低鉀鹽療效。 2、抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。 3、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。 4、與庫(kù)存血(庫(kù)存10日以下含鉀30mmol/L,庫(kù)存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多,尤其是有腎損害者。 5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減少,故合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。 6、肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。另外,肝素可使胃腸道出血機(jī)會(huì)增多。
【藥理作用】
鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子,其濃度為150~160mmol/L,而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是鈉離子,血清鉀濃度僅為3.5~5.0mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+ATp酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差,K+釋出到細(xì)胞外,引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡,正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有著密切的關(guān)系,如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導(dǎo)性等。
【貯藏】
密閉保存。
【有效期】
36個(gè)月
任何藥物都有一定的副作用,氯化鉀緩釋片也不例外。氯化鉀緩釋片的一般副作用有頭暈,嘔吐,惡心等,但至今還沒有嚴(yán)重的副作用,因此患者還是可以放心購(gòu)買的。不會(huì)影響身體。氯化鉀緩釋片治療低鉀血癥,各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。那么下面我們來了解一下氯化鉀緩釋片的副作用有哪些!
一、相關(guān)了解
氯化鉀緩釋片這類藥最常見的副作用就是胃腸道刺激癥狀,如果沒有這類問題,長(zhǎng)期吃是沒有問題的??诜a(bǔ)鉀的安全性很高,通常是不需要擔(dān)心的。不過,通常如果需要長(zhǎng)期口服補(bǔ)鉀,通常是有導(dǎo)致缺鉀的疾病,或者口服利尿劑之類的問題的。
氯化鉀緩釋片的一般副作用有頭暈,嘔吐,惡心等,但至今還沒有嚴(yán)重的副作用,因此患者還是可以放心購(gòu)買的。不會(huì)影響身體。
二、氯化鉀緩釋片具有顯著的作用:
氯化鉀緩釋片治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。
鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子,其濃度為150~160mmol/L;而細(xì)胞外的主要陽(yáng)離子是鈉離子,鉀濃度僅為3.5~5mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATp酶來維持細(xì)胞內(nèi)的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響,如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),為了維持細(xì)胞的電位差,K+釋出到細(xì)胞外,引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡。正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些重要功能有著密切的關(guān)系,包括維持碳水化合物代謝、糖原儲(chǔ)存、蛋白質(zhì)代謝,細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡,心肌興奮性和傳導(dǎo)性;維持骨骼肌正常張力和神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),以及可使腸道、子宮和支氣管平滑肌張力上升等。
為了避免副作用,買藥,用藥前請(qǐng)先咨詢醫(yī)生或者專業(yè)藥師,了解清楚應(yīng)該如何配合用藥,合理用藥。
現(xiàn)在這個(gè)天氣真的是越來越炎熱了,很多的男性朋友因?yàn)樯缃坏男枰枷M砩虾团笥岩黄鹪谕饷娉砸恍┮瓜?,這樣不但聯(lián)絡(luò)了感情,也積累了更多的人脈。但是很多年輕人因?yàn)樵谕饷娉粤艘恍┎桓蓛舻氖澄?,從而造成了腸炎腹瀉狀況的出現(xiàn),而氯化鉀注射液在治療腸炎,腹瀉方面有著非常好的療效,那么氯化鉀配伍禁忌有哪些呢?
一、水溶性維生素注+kcl
分析:加入強(qiáng)電解質(zhì)可產(chǎn)生同離子效應(yīng)、點(diǎn)位中和作用、鹽析作用等,使水溶性維生素中的有機(jī)酸鹽(泛酸、維生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有機(jī)堿鹽(維生素B1、維生素B6等)和羥苯甲酯溶解度降低,從而自溶液中析出,不溶微粒增加。
二、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液
分析:呋塞米為加堿制成的鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時(shí)宜用氯化鈉注射液稀釋,而不宜用葡萄糖注射液稀釋。臨床上常與多巴胺合用加強(qiáng)其利尿功能,但有報(bào)道兩藥混合后顏色有輕微變化。建議臨床上若病情需要使用這兩種藥物時(shí),分開使用,也不應(yīng)連續(xù)輸注,最好中間輸注0.9%生理鹽水,即輸注順序多巴胺→生理鹽水→速尿組。
三、地塞米松+VitB6
分析:兩藥的濃溶液在同一容器中混合可產(chǎn)生混濁或沉淀。VitB6 為水溶性物質(zhì)制成的鹽,其本身不受pH變化而析出,但可導(dǎo)致水不溶性的酸性物質(zhì)制成的鹽地塞米松磷酸鹽等產(chǎn)生沉淀。
四、多烯磷脂酰膽堿+kcl
分析:多烯磷脂酰膽堿為澄清膠體溶液,不可與其他任何注射液混合注射,若要配制靜脈輸液,只能用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋,嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液,以免其穩(wěn)定性遭破壞。
相信通過以上幾段文字到一個(gè)簡(jiǎn)單的概括,廣大年輕人對(duì)于氯化鉀配伍禁忌這個(gè)問題,應(yīng)該有了一個(gè)更加科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼J(rèn)識(shí)了吧!除此之外,我還想說明一下,無論我們的工作有多么的忙碌,我們都要盡量多抽時(shí)間自己做一些豐盛的美食,這樣不但干凈而且營(yíng)養(yǎng),從而才能更好的保證我們的身體健康。
鉀這種元素我們每個(gè)人都應(yīng)該聽過,細(xì)胞內(nèi)的兩種重要元素就是鉀和鈉。當(dāng)然這兩種元素有的時(shí)候也會(huì)缺乏,尤其是在炎熱的夏天,我們身體會(huì)處在一種比較混亂的狀態(tài)。那么為了身體的健康性我們必須糾正這種混亂。當(dāng)然我們不可能直接補(bǔ)充元素,必須以化合物的形式。那么為什么不能靜推氯化鉀呢?
鉀是心肌細(xì)胞內(nèi)主要陽(yáng)離子,心肌細(xì)胞內(nèi)缺鉀易引起異位節(jié)律,如果血鉀濃度增高,則可降低心的自律性、興奮性、傳導(dǎo)性及收縮性.如果采用靜脈推注氯化鉀,可以使血鉀濃度徒增,可引起心臟停止跳動(dòng)。
1.靜滴過量時(shí),可出現(xiàn)疲乏、肌張力減低、反射消失、周圍循環(huán)衰竭、心率減慢,甚至心 臟停搏等不良反應(yīng)。
2.腎功能嚴(yán)重減退者而尿少時(shí)慎用,無尿或血鉀過高時(shí)忌用。
3.脫水病例一般先給不含鉀的液體(也可給復(fù)方氯化鉀液,因其含鉀濃度低,不致引起高鉀血癥),等排尿后再補(bǔ)鉀。
4.靜滴時(shí),速度宜慢,濃度不可太高(一般不超過0.2%-0.4%,治療心律失常時(shí)可加至0.6%-0.7%),否則不僅引起局部劇痛,還可導(dǎo)致心臟停搏。 5.口服本品溶液或無糖衣片,對(duì)胃腸道有較強(qiáng)的刺激性,部分病人難以耐受。當(dāng)病人服后出現(xiàn)腹部不適、疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)加警惕。因服用氯化鉀片等制劑時(shí),有造成胃腸潰瘍、壞死或狹窄等并發(fā)癥的可能,宜采用本品的10%水溶液稀釋于飲料中,在餐后服用,以減少刺激性。如有緩釋氯化鉀片,則更好。
好了,小編已經(jīng)介紹了為什么不能靜推氯化鉀。作為醫(yī)學(xué)生,靜推氯化鉀是非常致命的錯(cuò)誤,一定要把握細(xì)節(jié)。我們生活中會(huì)有很多我們不懂的醫(yī)學(xué)常識(shí),在面對(duì)生命問題時(shí),切記不可大意。我們要做的就是了解更多我們常見的疾病的處理方法。