氣胸肺大泡能自愈嗎
夏季養(yǎng)生能泡腳嗎。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對晚年的健康透支。養(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“氣胸肺大泡能自愈嗎”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
在日常生活當(dāng)中,很多瘦高的男性容易產(chǎn)生氣胸的情況,這是因為他們肺部過于孱弱導(dǎo)致的日常生活當(dāng)中應(yīng)該經(jīng)常參加體育鍛煉,這樣對于肺部功能有很好的緩解作用,而且可以減少氣胸的發(fā)生頻率。在氣胸過程當(dāng)中,如果伴有肺大泡,那就更麻煩了。那么,氣胸肺大泡能自愈嗎?
一、自發(fā)性氣胸與肺大泡的首選治療方法是什么?
治療自發(fā)性氣胸的傳統(tǒng)方法有:胸腔穿刺以及胸腔閉式引流,但這兩種方法的原理都只是促進(jìn)胸腔內(nèi)氣體的排出、起到緩解癥狀的效果,沒有解決氣胸的發(fā)病原因——肺大泡,所以并不能降低氣胸復(fù)發(fā)的幾率。
胸腔鏡下肺大泡縫扎或切除是治療自發(fā)性氣胸首選方法。我們于1995年開始使用胸腔鏡治療肺大泡以及自發(fā)性氣胸, 到2006年,總例數(shù)已經(jīng)超過1000余例。我們還利用獨創(chuàng)的縫扎方法,與其他方法相比,在療效相同的前提之下,使得手術(shù)費用大大降低。
二、胸腔鏡治療的優(yōu)點:
1,
創(chuàng)傷小,痛苦輕,切口1-3個,位于腋下,每個切口僅2公分,疤痕??;2,
手術(shù)后恢復(fù)快,一般術(shù)后第2天能夠下地活動,術(shù)后3-4天即可拔管;3,
療效確切,術(shù)后氣胸復(fù)發(fā)的可能性小。三、哪些自發(fā)性氣胸病人適合胸腔鏡治療?
1,
自發(fā)性氣胸,反復(fù)發(fā)作;或者經(jīng)過胸腔閉式引流后,仍然持續(xù)漏氣;2,
年輕的自發(fā)性氣胸患者,尤其是學(xué)生,由于升學(xué),體育活動等關(guān)系,首次氣胸發(fā)作也該手術(shù),可以減輕心理負(fù)擔(dān);3,
偏遠(yuǎn)地區(qū),高空作業(yè),漁民,司機(jī)等特殊職業(yè)者,因為一旦發(fā)作,危險性較大,所以首次氣胸發(fā)作也應(yīng)該手術(shù);
4,
兩側(cè)肺大泡患者,一旦雙側(cè)同時發(fā)生氣胸,可能危及生命,也應(yīng)該手術(shù),可以同期手術(shù),也可分期手術(shù);5,
巨大肺大泡,由于壓迫周圍正常肺組織,即使不發(fā)生氣胸,也會大大影響肺功能,也應(yīng)該即早手術(shù)。ys630.coM延伸閱讀
肺大泡是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺病的損害。目前還沒有有效的藥物來治療,這些常見的治療方法就是手術(shù)治療,這也是唯一的能夠治療的方法,導(dǎo)致肺大泡的原因比較多,和吸煙有著重要的關(guān)系,所以說患者一定要及時的戒煙,戒煙并不能夠使肺大泡得到治愈,但是卻能夠使肺得到明顯的休養(yǎng)生息。
治療原則
肺大泡是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損,故無有效的藥物治療。手術(shù)是唯一的治療措施,但并非所有的肺大泡病人均需手術(shù)治療。偶然發(fā)現(xiàn)的無癥狀的肺大泡一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。如果大泡大于一側(cè)胸腔的1/3~1/2,即被稱為巨大肺大泡,因其可壓迫周圍肺組織,改變通氣-血流比,故手術(shù)可取的良好效果。如果實質(zhì)內(nèi)肺大泡分布廣泛,外科治療僅為姑息性。手術(shù)的適應(yīng)證是:
1. 肺大泡體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的1/3~1/2以上,臨床上有癥狀,而肺部無其他病變的患者,手術(shù)切除肺大泡可以使受壓肺組織復(fù)張,呼吸面積增加,肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善(圖2)。2. 肺大泡破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈,但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大泡,同時可使用做胸膜摩擦使胸膜粘連固定,防止氣胸復(fù)發(fā)。3. 合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重,常有胸痛、呼吸困難,同時也會有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn),臨床上應(yīng)密切觀察病情變化,在短時間內(nèi)采取非手術(shù)措施,如輸血、胸穿等,癥狀無明顯改善時,應(yīng)果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血,非手術(shù)治療觀察時間過長常常延誤病情,預(yù)后不如手術(shù)止血好。4. 肺大泡反復(fù)感染者建議積極手術(shù)治療。手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織,力爭只作肺大泡切除縫合術(shù),或局部肺組織楔形切除術(shù),避免不必要的肺功能損失現(xiàn)在人很容易得肺大泡,肺大泡如果沒有出現(xiàn)癥狀是不需要治療的,但是如果有癥狀出現(xiàn)就要手術(shù)治療了,是不能自愈的,如果不及時手術(shù)治療也會影響肺部的功能,引起其他的病變。
1、對于較局限的肺大皰
,病人如無明顯癥狀,不必急于考慮外科治療,可隨診觀察,有的病人可因小支氣管阻塞消除,肺大皰也可隨之消失。無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。小兒肺炎后所產(chǎn)生的肺大皰,在肺炎治愈后也多可自行消失,這類肺大皰一般不需要手術(shù)治療。2、肺大皰體積大,
占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無其他病變的患者,手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張,呼吸面積增加,肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。3、手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織,
力爭只做肺大皰切除縫合術(shù),或局部肺組織楔形切除術(shù),避免不必要的肺功能損失。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)療法治愈,但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰,同時可使用2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定,防止氣胸復(fù)發(fā)。
合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重,常有胸痛、呼吸困難,同時也會有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn),臨床上應(yīng)密切觀察病情變化,在短時間內(nèi)采取非手術(shù)措施,如輸血、胸穿等,癥狀無明顯改善時,應(yīng)果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血,非手術(shù)治療觀察時間過長常常延誤病情,預(yù)后不如手術(shù)止血好。
4、肺大皰外科治療的原則
,是既要解除大泡的壓力,又要盡可能保存有功能的肺組織,不可輕易進(jìn)行肺切除術(shù)。常用的手術(shù)方法如下:(一)大皰切除術(shù):若肺組織無其它病變,應(yīng)采用單純大皰切除。如同時有小皰存在,則可于其基底部 用絲線加以結(jié)扎或縫合。
(二)肺葉切除:若大皰所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變,留之無益,則應(yīng)作肺葉切除。
氣胸是生活中比較常見的一種疾病,氣胸一般好發(fā)于體型偏瘦的年輕人或有慢支,肺氣腫的人,男性發(fā)病率較高,那么自發(fā)性氣胸的病因有哪些呢?
什么是氣胸
氣胸是指各種原因?qū)е職怏w進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài)。
主要癥狀為胸痛、胸悶,大多由于用力、憋氣、熬夜勞累等因素誘發(fā)。
自發(fā)性氣胸一般好發(fā)于體型偏瘦的年輕人或有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者,因肺大泡破裂漏氣引起,男性發(fā)病率較高。
自發(fā)性氣胸的病因
1.原發(fā)性氣胸:好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長者。主要原因可能是肺尖部發(fā)育不全而產(chǎn)生胸膜下肺大泡,在各種誘因下破裂導(dǎo)致。
2.繼發(fā)性氣胸:其發(fā)病原因是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上形成的肺大泡破裂導(dǎo)致。最常見為慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化。
發(fā)性氣胸的危險
1.張力性氣胸——呼吸衰竭——死亡
2.胸腔內(nèi)感染——感染性休克——死亡
3.血氣胸——失血性休克——死亡
氣胸的治療
1.胸腔閉式引流 排出胸膜腔內(nèi)的氣體,減輕胸腔內(nèi)壓力,緩解胸悶、氣急癥狀,待破裂的肺大泡自行愈合。
2.胸腔鏡下肺大泡切除修補(bǔ)+胸膜固定術(shù):
A.手術(shù)目的首先是控制肺漏氣,其次是處理肺病變,第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。因此是治療頑固性氣胸的有效方法,也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效措施。
B. 哪些患者需要行胸腔鏡手術(shù)
1、血氣胸
2、有2次發(fā)作及以上的反復(fù)多次發(fā)作者;
3、本次氣胸發(fā)作,而另一側(cè)曾經(jīng)發(fā)生過氣胸者
4、CT可見患側(cè)肺部明顯肺大泡者
胸腔鏡手術(shù)后1天可下床活動,手術(shù)后一般2-3天拔胸引管,拔出胸管觀察1-2天基本上就可以出院了。
氣胸患者注意事項
1.吸煙者應(yīng)戒煙,避免解除污染的空氣或油煙。
2.發(fā)病期間應(yīng)絕對臥床休息,高濃度吸氧,有利于促進(jìn)胸膜腔內(nèi)氣體的吸收
3.出院后不要進(jìn)行劇烈運動,避免用力,屏氣,咳嗽,用力大便等增加胸腔內(nèi)壓的活動。
4.保持心情愉快,注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證充足的睡眠,避免情緒波動。
5,飲食要清淡一點,禁忌脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果等食物。
對于吸煙的人士來說,經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽有痰等癥狀表現(xiàn),如果咳嗽的比較劇烈,自我的癥狀就是感覺到肺部出現(xiàn)疼痛,這也是比較常見的一種癥狀表現(xiàn),出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時候說明肺的健康受到了明顯的影響,如果這個時候能夠戒煙,對于肺的健康是非常好的,能夠使非常逐漸的恢復(fù)健康。
戒煙的好處
1,延緩皮膚衰老
停止吸煙能延緩面部衰老,延遲皺紋出現(xiàn)。不吸煙者的皮膚能獲得更多的營養(yǎng)物質(zhì)包括氧氣。2,減輕壓力
科學(xué)研究表明一個人在停止吸煙后,那么這個吸煙者的壓力水平有所降低了。很多人認(rèn)為通過吸煙能緩解壓力然而吸煙帶給人的只是暫時的滿足感,愉悅的感覺很快會消失不見,這并不能真正治療壓力問題。3,牙齒潔白
戒除煙草能阻止牙齒變污濁你將會擁有更清新的口氣。戒煙者比吸煙者患牙齦疾病的機(jī)率更小而且牙齒不會過早地脫落。4,促進(jìn)生育能力
不吸煙的人受孕機(jī)會比吸煙者受孕機(jī)會更大。因為戒煙可改善子宮內(nèi)膜和提高精子的存活率。最重要的是戒煙的女性朋友生下一個健康寶寶的機(jī)率會大大提高。5,呼吸更順暢
當(dāng)吸煙者放棄吸煙后他們的呼吸更順暢了,咳嗽也會隨之減少。這是因為他們的肺活量在9個月內(nèi)提升了10%。當(dāng)一個人二三十歲時,吸煙對你的肺活量的影響可能并不明顯,除非在跑步的情況下。6,性生活更佳
停止吸煙能改善人體的血流量,進(jìn)而提高靈敏度。一個停止吸煙的男人,他的陰莖勃起功能會有所提高;而戒煙的女人會發(fā)現(xiàn)自己更容易性高潮了。7,活的更長壽
長期吸煙的人有半數(shù)都過早地死于由吸煙引起的疾病中,包括心臟疾病,肺癌和慢性支氣管炎。一個人在30歲就戒煙的話就能增加10年的壽命。如果到了60歲才戒煙的話,也能增長其3年的壽命。8,提高知覺
摒除吸煙習(xí)慣能讓你的嗅覺和味覺有所提升。因為戒煙后人體會從因吸入上百個有毒化學(xué)物質(zhì)而變得遲鈍的狀態(tài)中,逐漸恢復(fù)從前的正常知覺意識。肺大泡是比較嚴(yán)重的一種疾病,如果自己產(chǎn)生肺部肝痛的話,要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。在日常生活當(dāng)中,也應(yīng)該注意自己的生活習(xí)慣,注意環(huán)境衛(wèi)生,如果環(huán)境中危險太多的話,也會對于肺部有一定的影響,造成肺部疾病,所以我們一定要關(guān)注這方面的健康。那么,雙肺大泡能治嗎?
一、診斷
1.胸部X線檢查
可見肺野內(nèi)大小不等、數(shù)目不一的薄壁空腔,腔內(nèi)肺紋理稀少或僅有條索狀陰影。最大吸氣時拍攝X線可明確肺大皰的數(shù)量、位置及真實大小。大皰周圍可有受壓致密的肺組織陰影,有時(如合并感染)皰腔內(nèi)可見液平。
2.胸部CT
比X線更精確。能清晰的顯示大皰的大小、數(shù)量及范圍,觀察X線難以顯示的大皰,明確大皰與肺實質(zhì)的分界以及是否伴有其他肺部疾患,并有助于鑒別氣胸和肺大皰。
二、治療
無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。皰體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%,臨床上出現(xiàn)呼吸窘迫、感染、出血者,均為手術(shù)適應(yīng)證。手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張,呼吸面積增加,肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。手術(shù)原則以切除大皰,盡量保存健康肺組織。雙側(cè)性肺大皰,在必須手術(shù)時,應(yīng)先切除較嚴(yán)重一側(cè),必要時6個月后再施行另一側(cè)手術(shù)。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈,但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。
三、預(yù)防
2/3的患者術(shù)后癥狀明顯改善。效果較好者為分界清、明顯增大的肺尖部大皰,并占據(jù)胸腔至少30%。小的、多發(fā)性肺大皰術(shù)后療效相對差。肺小皰(胸膜下肺大皰)切除術(shù)后基本不會影響肺功能。實質(zhì)內(nèi)肺大皰不伴肺氣腫者,術(shù)后可長期維持療效。但實質(zhì)內(nèi)肺大皰伴肺氣腫者,一般在術(shù)后5年憋氣癥狀逐漸達(dá)到術(shù)前水平,不能維持療效的主要原因是肺氣腫逐漸加重,此類患者5年改善率為50%,10年改善率為20%。
肺大泡是西醫(yī)方面的名稱,對于大部分人來說可能并不清楚肺大泡是什么樣的疾病。其實肺大泡是肺部積氣造成的,需要及時進(jìn)行排氣處理,如果不及時進(jìn)行排氣,可能會導(dǎo)致肺部擴(kuò)張,對于肺間質(zhì)造成損害。所以我們應(yīng)該對肺大皰這種疾病搜索關(guān)注引起重視。那么,肺大泡中醫(yī)能治療嗎?
1、
中醫(yī)治療肺大泡的偏方
1.1、
白果排骨湯。取白果30g,去殼,去紅衣。排骨500g,洗凈,加適量姜片、水、黃酒,文火燜90分鐘。將白果加入湯中,用鹽調(diào)味,煮15分鐘即可。1.2、
胡頹子葉粉。取胡頹子葉適量,焙燥后研成細(xì)末。用糖水調(diào)服,每次服用約五分到一錢,一日二次。2、肺大泡與肺氣腫的區(qū)別
肺大泡其實其實就是肺氣腫的病理原因造成的,肺氣腫的原因是因為肺里面的終末肺泡受到外界的不斷刺激而造成的,所以肺大泡也是一樣的因為呼吸道的感染而造成的,所以兩者的差異并不大。
引起肺氣腫的原因是因為吸煙、感染和大氣污染等等外界的條件而導(dǎo)致的,引起細(xì)支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時管腔縮小,導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂。
3、肺大泡能過性生活嗎
肺大皰患者常合并有慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺氣腫。肺大皰繼發(fā)感染,可引起咳嗽,咳痰,寒戰(zhàn)和發(fā)熱等病癥。如性生活需要看病情的輕重,肺功能的減退呼吸很好是不影響性生活的。
肺大皰患者飲食雖無特殊要求,但應(yīng)增加營養(yǎng),多食優(yōu)質(zhì)蛋白、多食富含維生素的食物,少食刺激性食物,飲料,忌煙酒,避免感染。