治療宮縮的藥物有哪些
養(yǎng)生的茶有哪些。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商?;養(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀?!彪S著社會(huì)的進(jìn)步,養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢?下面是小編為大家整理的“治療宮縮的藥物有哪些”,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
女性在懷孕期間,應(yīng)充分的了解每個(gè)孕期自己的情況,尤其是到了孕晚期,如果發(fā)現(xiàn)有宮縮出現(xiàn)時(shí)就要及時(shí)就醫(yī),有的女性宮縮出現(xiàn)過早,對(duì)胎兒來說還是很危險(xiǎn)的,那么治療宮縮的藥物有哪些呢?治療宮縮的藥物選擇要分兩個(gè)方面,而不論哪種選擇,都應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
抑制宮縮的藥物有哪些按作用機(jī)制宮縮抑制劑可分為兩大類:第一類:阻斷或抑制釋放合成宮縮物質(zhì),如乙醇、前列腺素合成酶抑制劑等;第二類:改變子宮肌對(duì)宮縮物質(zhì)的反應(yīng)性如硫酸鎂、β2-腎上腺能受體興奮劑、降壓藥等如不能阻止產(chǎn)程進(jìn)展,應(yīng)立即停用。目前常用的藥物有以下幾種:
1、
吲哚美辛(消炎痛):前列腺素有刺激子宮收縮和導(dǎo)致子宮頸軟化容受作用吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。常用劑量25mg口服,每6小時(shí)一次;或50mg肛栓每12小時(shí)一次,直至宮縮停止。2、
硫酸鎂:鎂離子可與鈣離子競爭進(jìn)入肌質(zhì)網(wǎng)并可直接作用于肌細(xì)胞,使肌細(xì)胞膜的電位差降低而不產(chǎn)生肌肉收縮,抑制作用與劑量有關(guān)血清鎂濃度為2~4mmol/L(4~8mEq/L)時(shí),可完全抑制子宮肌的自然收縮和縮宮素引起的宮縮。3、
β2-腎上腺素能受體興奮劑:β2-受體主要在子宮血管、支氣管及橫隔平滑肌內(nèi)。藥物直接作用于平滑肌細(xì)胞膜上的受體與相應(yīng)受體結(jié)合后,激活腺苷環(huán)化酶而使平滑肌細(xì)胞中的環(huán)磷酸腺苷(cAMp)含量增加,抑制肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣細(xì)胞質(zhì)內(nèi)鈣含量減少,使子宮肌松弛而抑制宮縮。4、
鈣拮抗劑:主要作用在于阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞膜阻止細(xì)胞內(nèi)肌纖維膜釋放鈣及增加平滑肌中的鈣逐出,使細(xì)胞質(zhì)內(nèi)鈣含量降低,子宮肌因而松弛這類藥物中,藥效最強(qiáng)的是硝苯地平(心痛定,nifedipine)劑量為10mg,每日3次口服,舌下含服作用較快可減弱宮縮的振幅及肌張力。但可致外周血管擴(kuò)張、房室傳導(dǎo)減慢及隨后的反射性心動(dòng)過速頭痛、皮膚潮熱以及降低子宮胎盤血流量。Ys630.com相關(guān)知識(shí)
宮縮可以有效反映出一位女性的妊娠情況,宮縮不僅可以反映出女性是否流產(chǎn),也可以是寶寶快要降臨的一種預(yù)兆。因此接近臨產(chǎn)期的孕婦一定要注意自己的宮縮現(xiàn)象,因?yàn)檫@時(shí)候的宮縮很有可能是寶寶快要降生的一種明顯的預(yù)兆。加快宮縮的話可以有效促進(jìn)寶寶降生,因此加快宮縮的方法有哪些呢?
怎樣能誘發(fā)宮縮快點(diǎn)生
1.食物促進(jìn)法
可以起到刺激婦女子宮收縮功能的食物有山楂和山楂制品,蜂蜜、巧克力!此三類食物雖然可以加快宮縮,但是也是孕婦忌食的,所以臨產(chǎn)的婦女希望人為的加快宮縮,還是應(yīng)該適量的食用此三類食物,食用過量,會(huì)引發(fā)流產(chǎn)的!
2.按摩促進(jìn)法
大量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明,乳房按摩可以促進(jìn)催生素的合成和分泌,從而可以很好的加快宮縮,具體方法如下:由待產(chǎn)婦女本人在足月時(shí)手拿熱濕布(28~30度),按圓形輕輕擦拭乳房兩側(cè),包括乳頭和乳暈,左右交替,每側(cè)需要15分鐘,每天2次效果最佳!
3.運(yùn)動(dòng)促進(jìn)法
臨產(chǎn)婦女可以在醫(yī)生的指導(dǎo)和配合下,進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)!例如慢慢的行走,上下樓梯,這樣通過運(yùn)動(dòng)也可以適當(dāng)?shù)募涌鞂m縮!還有,瑜伽練習(xí)也是可以起到加快宮縮的作用的!
宮縮是什么感覺
真正的宮縮開始時(shí),疼痛一般出現(xiàn)在準(zhǔn)媽媽的腹部,也有人會(huì)出現(xiàn)在腰部,疼痛程度不一,因人而異。當(dāng)出現(xiàn)的是輕微疼痛,這時(shí)的感覺與月經(jīng)來時(shí)的小腹疼痛相同;而隨著時(shí)間的推移,疼痛感覺會(huì)慢慢加強(qiáng),間隔縮短,疼痛時(shí)間延長。
經(jīng)過一段時(shí)間后,宮縮會(huì)來得比較猛烈,疼痛向下腹擴(kuò)散,或有腰酸下附排便感,這種宮縮是為寶寶出生作準(zhǔn)備。此時(shí)準(zhǔn)媽媽不要過分緊張,最好能分散注意力,放松心情,配合醫(yī)生指導(dǎo)。還能借助安產(chǎn)操、拉瑪澤呼吸法等來配合宮縮,以便更順利進(jìn)行分娩。
總的來說,宮縮是準(zhǔn)媽媽分娩前的癥狀之一,當(dāng)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮的時(shí)候,就表示寶寶即將出生了,這時(shí)候,準(zhǔn)媽媽就可以去醫(yī)院待產(chǎn)了。
牙痛是人們很難承受的一種痛苦,有些牙痛不是病,但是痛起來卻要命,難受的時(shí)候心情也會(huì)有很大的影響,很多人對(duì)這個(gè)癥狀真是苦不堪言,一邊牙痛的時(shí)候還一邊上班工作,這樣的壓力將會(huì)引起牙痛癥狀更加的厲害,所以說牙痛也是需要及時(shí)做治療的,目前治療牙痛的藥物有很多,那么下面我們就來一起看看關(guān)于這個(gè)治療牙痛的藥物有哪些:
藥及治療方法:
1.痛時(shí),取1片生姜咬于牙痛處,必要時(shí)可反復(fù)使用。 將適量牙膏涂于牙痛處,數(shù)分鐘后可止痛。 用牙簽將云南白藥挑入牙痛處,3分鐘后可緩解。 將3克茶葉用沸水沖泡5分鐘,濾去茶葉,加入2毫升米醋,每日服用3次。 穴位治療: 用雙手拇指關(guān)節(jié)在鼻孔兩側(cè)上下搓擦36次,然后用左手拇指與食指按壓鼻孔兩側(cè)迎香穴50次。 雙手十指交叉,用力互相叩擊各指根部(八邪穴)100次,再用拇指按壓雙手手背拇指與食指之間的合谷穴(即俗稱的虎口)50次。 用牙刷輕輕刷擦雙手掌心無名指第2關(guān)節(jié)(肝穴)及小指第1關(guān)節(jié)(腎穴),再刷擦雙手手背拇指與食指根部之間各2-3分鐘。
2.痛時(shí),取1片生姜咬于牙痛處,必要時(shí)可反復(fù)使用。 將適量牙膏涂于牙痛處,數(shù)分鐘后可止痛。 用牙簽將云南白藥挑入牙痛處,3分鐘后可緩解。 將3克茶葉用沸水沖泡5分鐘,濾去茶葉,加入2毫升米醋,每日服用3次。
3.穴位治療: 用雙手拇指關(guān)節(jié)在鼻孔兩側(cè)上下搓擦36次,然后用左手拇指與食指按壓鼻孔兩側(cè)迎香穴50次。
雙手十指交叉,用力互相叩擊各指根部(八邪穴)100次,再用拇指按壓雙手手背拇指與食指之間的合谷穴(即俗稱的虎口)50次。
用牙刷輕輕刷擦雙手掌心無名指第2關(guān)節(jié)(肝穴)及小指第1關(guān)節(jié)(腎穴),再刷擦雙手手背拇指與食指根部之間各2-3分鐘。
4.把味精按1:50的濃度用溫開水化開后,口含味精溶液一會(huì)兒就吐掉。這樣連續(xù)幾次,堅(jiān)持兩天后牙痛就會(huì)好的。
牙疼的時(shí)候可以切生姜一小片咬在痛處,必要的時(shí)候可以重復(fù)使用,睡覺的時(shí)候含在口里也無妨。這是很安全可靠的一個(gè)驗(yàn)方。
取普通白酒100克放入茶缸里加上食鹽10克;攪拌,等鹽溶化之后放在爐子上燒開。含上一口在疼痛的地方,注意不要咽下去,牙痛就立刻止住了.
以上的內(nèi)容就是關(guān)于這個(gè)牙痛疾病的治療藥物,選擇這些藥物來控制自己的牙痛癥狀效果是很不錯(cuò)的,但是必須要對(duì)癥的選擇,也要記得在牙痛的時(shí)候避免給自己吃一些容易引起上火的食物,如果自己的牙齒有炎癥感染的話,那么辛辣的食物是會(huì)加重炎癥,從而更加的引起牙痛現(xiàn)象頻繁的發(fā)生。
肛瘺顧名思義是發(fā)生在肛門的疾病,中醫(yī)稱肛漏,主要是因肛門直腸切開排膿或者直腸膿腫破爛造成的,肛瘺給患者生活及工作中帶來很多麻煩。中醫(yī)中有許多治療肛瘺的藥物,我們來了解下五種中醫(yī)藥物療法治療肛瘺,看看治療肛瘺的藥物有哪些?在治療過程中患者需要注意哪些事項(xiàng),需要注意什么。
一、中醫(yī)藥物療法
用藥物制成不同的劑型,直接或間接地施用于病人患處,通過藥物的作用,使其直達(dá)病所,從而達(dá)到治療的目的。
1、油膏
是將藥物同油類煎熬為膏,或?qū)⑺幬飺v為細(xì)末,與油類攪勻成膏的制劑,又稱為軟膏??捎秘i脂、羊脂、麻油、黃蠟、白蠟和凡士林等調(diào)制。其優(yōu)點(diǎn)是:柔軟、滑潤。油膏在肛門疾病中經(jīng)常使用,一般通用于內(nèi)痔、外痔、肛裂、肛門周圍癰疽等,特別對(duì)肛門瘡口腐爛面較大和一般肛門皮膚病更為適宜。
使用時(shí),由于肛門各種疾病的病程和性質(zhì)不同,油膏制劑的藥物組成也不相同,所以,在具體運(yùn)用中,也應(yīng)辨證施治。如對(duì)炎性外痔和肛門周圍癰疽初期的病人,常用金黃散油膏、玉露膏、九華膏、黃連膏等,這些藥物適用于陽證;沖和膏則適用于半陰半陽證。又如潰瘍常用生肌玉紅膏,功能活血祛腐,解毒止痛,潤膚生肌收口,適用于一切潰瘍或肛腸病術(shù)后,腐肉未脫,新肉未生之時(shí),或日久不能收口者。在使用上述油膏時(shí),還應(yīng)注意,如肛門皮膚潮濕糜爛,瘡口腐肉已盡,貼用油膏時(shí),應(yīng)涂薄些,并勤換藥,以免膿水浸淫皮膚,不易收燥。
2、箍圍藥
古時(shí)稱為敷貼,它是借藥粉具有箍集圍聚,收束瘡毒的作用,從而促使腫瘍消散?;蚣词苟拘敖Y(jié)聚,一時(shí)難以消散,也可以使腫瘍縮小,達(dá)到早日成膿和破潰,避免毒邪蔓延,波及周圍組織間隙。如破潰后,余腫未消者,也可用它來消腫,解除余毒。所以,箍圍藥在臨床治療痔瘺科疾病中,應(yīng)用較普遍,在外治法中,占有重要的位置。
箍圍藥的調(diào)制法:將藥粉和液體調(diào)制成糊狀外敷。由于病情的變化不同,箍圍藥的調(diào)敷也有多種多樣。大凡以醋調(diào)者,能散瘀解毒;以酒調(diào)者,能加強(qiáng)藥力;以蔥、姜、韭菜、蒜汁調(diào)者,能辛香散邪;以菊花汁、銀花露調(diào)者,能清涼解毒;以雞蛋清、蜂蜜調(diào)者,能緩和刺激;以油類調(diào)者,能潤澤肌膚。
箍圍藥的敷貼法:用于肛周膿腫初期,為了便于消散,宜敷滿整個(gè)炎變部位,如毒邪結(jié)聚或潰后余腫未消,為了截毒消腫,宜敷于患處四周,并應(yīng)超過腫脹的范圍,但不要完全涂滿,宜在膿腫頂端,留出空隙。
3、摻藥
將各種不同的藥物研成粉末,根據(jù)制方規(guī)律,并按其不同的作用,配伍成外用藥,稱為摻藥。摻藥的種類很多,應(yīng)用于痔瘺疾病范圍也較廣,不論肛門周圍膿腫、潰瘍、瘺管、內(nèi)外痔術(shù)后及肛門皮膚病,凡需要消散、提膿、拔毒、生肌、收口等都可使用。由于瘡瘍性質(zhì)和發(fā)病階段不同,在運(yùn)用摻藥時(shí),也應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。摻藥可撒于膏藥上、油膏上,或直接撒布于瘡面上,或粘附于紙捻上,再插入瘡口內(nèi),以達(dá)到消腫散毒、提膿化腐、腐蝕平督、燥濕祛風(fēng)、生肌收口和定痛止血等目的。
此外,在制摻藥時(shí),應(yīng)將藥物研為極細(xì)末,以研至無聲為度。其植物類藥物,最好另研并篩細(xì);礦物類藥物,最好用水飛;辛香走竄及昂貴藥物,最好另研后下,再和其它藥物和勻,成為散劑,方可應(yīng)用。如功夫不到,用于腫瘍,則藥性不易滲透;用于潰瘍或傷口,則易引起疼痛。
4、生肌收口藥
具有促進(jìn)新肉生長,促使傷口愈合的作用。摻布瘡面,能使瘡口迅速愈合,要在瘡瘍潰后或術(shù)后,當(dāng)膿水將盡或腐肉已脫、新生出肉芽的時(shí)候使用。瘺管、內(nèi)外痔、膿腫術(shù)后,若只依靠機(jī)體的再生能力來生肌收口,時(shí)間上較為緩慢,應(yīng)用此藥則可促進(jìn)其愈合。
常用的生肌收口藥物,有生肌散、八寶丹、皮粘散等,不論陰證、陽證,一般都可應(yīng)用。當(dāng)膿毒未清,腐肉未盡,術(shù)后引流不暢或分泌物多的時(shí)候,若早用生肌收口藥,不僅無益,反會(huì)增加潰爛,延緩治愈時(shí)間,甚至還會(huì)引起邪毒內(nèi)攻的危險(xiǎn)。若已形成瘺管,即使用后勉強(qiáng)收口,也會(huì)閉賊于室,終成禍患,遲早還會(huì)復(fù)潰的。在這種情況下,需配合手術(shù)和掛線等療法,方能收到治療的效果。若潰瘍?nèi)馍业瑒?chuàng)面不紅活,新肉生長緩慢,則宜配合內(nèi)治的補(bǔ)益法和食物營養(yǎng),內(nèi)外并施,以助新生。
5、止血藥
具有收澀凝血的作用,適用于潰瘍或術(shù)后出血,凡屬于小絡(luò)損傷出血者,可摻布于出血之處,外以紗布固定,可以促進(jìn)傷口血液凝固,達(dá)到制止出血的目的。
臨床常用的止血藥,有桃花散,一般適用于瘡瘍出血;止血粉、云南白藥,適用于痔瘺科各種出血證。其它如參三七粉,可涂敷局部,也有止血作用。如遇大出血時(shí),則必須配合手術(shù)和內(nèi)治等法治療,以免因出血不止而引起氣隨血脫,發(fā)生休克。
肺癌治療藥物有哪些
1、肺癌治療藥物有哪些
益肺清化顆粒:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛,陰虛內(nèi)熱型中、晚期肺癌。特別適合手心發(fā)熱,舌苔赤紅,口渴心煩的患者。
鴉膽子軟膠囊:是高效廣譜抗癌藥物,國家醫(yī)保用藥!由鴉膽子油為主要原料經(jīng)過科學(xué)工藝加工而成。主要適用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,肝癌及消化道腫瘤的輔助治療,對(duì)維持人體正常代謝功能的骨髓亦有保護(hù)作用,對(duì)于肝癌細(xì)胞、艾氏腹水癌具極強(qiáng)的抑制作用。
2、肺癌如何診斷
X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況??刹扇∧[瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。
細(xì)胞學(xué)檢查
痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發(fā)性肺癌病人多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞。中央型肺癌痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率可達(dá)70%~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%。
3、肺癌的病因
吸煙
目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機(jī)制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進(jìn)而引起細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,最終癌變。
職業(yè)和環(huán)境接觸
肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史?,F(xiàn)已證明以下9種職業(yè)環(huán)境致癌物增加肺癌的發(fā)生率:鋁制品的副產(chǎn)品、砷、石棉、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質(zhì)、氯乙烯。長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質(zhì)也會(huì)增加肺癌的發(fā)病率,空氣污染,特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。
肺癌早期的征兆
1、咯血
是肺癌早期最常見的癥狀之一。有研究曾統(tǒng)計(jì)312例肺癌病人,發(fā)現(xiàn)最先出現(xiàn)這一癥狀者占40.9%。其特點(diǎn)是中老年人突然咯血痰,或痰中反復(fù)帶血,常被誤診為支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、肺炎等疾病。
2、杵狀指
表現(xiàn)為指、趾第一關(guān)節(jié)肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。國外報(bào)道,21%的肺癌早期有杵狀指,且大多數(shù)在肺癌手術(shù)后消失。關(guān)節(jié)炎常與杵狀指同時(shí)存在,可在肺癌病灶很小,尚難被發(fā)現(xiàn)時(shí)首先出現(xiàn),表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎癥狀,肘、膝、踝、指掌關(guān)節(jié)燒灼樣疼痛,活動(dòng)障礙,可能出現(xiàn)水腫和脛骨、腓骨骨膜增生等,被稱為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在肺癌手術(shù)24小時(shí)后疼痛可以消失。
3、男乳女化
男性的乳房出現(xiàn)女性化,一側(cè)或兩側(cè)增大,甚至變得像女性乳房那樣豐滿,也常是肺癌的早期信號(hào)之一。日本有人調(diào)查了267例肺癌病人,其中早期出現(xiàn)男性女乳者占7.5%。男乳女化常易被忽視,甚至誤診為單純?nèi)橄僭錾磺谐?/p>
肺癌食療方
蜂蜜潤肺止咳丸:露蜂房、僵蠶各等份,蜂蜜適量。將3味藥研末,煉蜜為丸。每日2次,每次6克。功效潤肺化痰、散結(jié)消腫。適用于肺癌咳嗽明顯者。
甘草雪梨煲豬肺:甘草10克、雪梨2個(gè)、豬肺約250克。梨削皮切成塊,豬肺洗凈切成片,擠去泡沫,與甘草同放砂鍋內(nèi)。加冰糖少許,清水適量小火熬者3小時(shí)后服用。每日1次,具有潤肺除痰作用,適用于咳嗽不止者。
冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖適量。將甜杏仁和苦杏仁用清水泡軟去皮,搗爛加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有潤肺祛痰、止咳平喘、潤腸等功效。
治療帕金森的藥物有哪些呢?我們都知道帕金森是一種老年病,對(duì)于想要幸福的度過晚年生活的老年人來說,這是一個(gè)非常麻煩的疾病。帕金森這種疾病的治療過程復(fù)雜和漫長,除了常見的按摩療法、針灸療法、反射療法等,最常見的并為百姓接受的就是藥物療法了。在確定自己患上了帕金森疾病的時(shí)候,許多患者都會(huì)選擇用藥物療法來治療疾病,因?yàn)檫@樣不僅可以節(jié)約成本,而且不占用醫(yī)院的地方,非常的符合老百姓不喜歡待在醫(yī)院的觀念,那么治療帕金森的藥物有哪些呢?
帕金森病的藥物治療可以分成抗膽堿能藥、金剛烷胺、多巴胺替代療法、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶-B抑制劑、COMT抑制劑六大類。它們通過不同的藥理機(jī)制實(shí)現(xiàn)對(duì)帕金森病的治療
帕金森病的根本原因在于腦內(nèi)多巴胺含量下降,所以上述藥物,通俗的講,都是為了增加腦內(nèi)多巴胺含量、提高身體對(duì)于多巴胺的敏感性,延緩多巴胺的分解代謝,抑制乙酰膽堿(它的生理作用和多巴胺相反)的角度出發(fā)的。
患者喜歡問有沒有更新的藥物治療,實(shí)際上再新的藥物也離不開上述原理。
1、抗膽堿能藥:
能抑制乙酰膽堿的作用,糾正乙酰膽堿和多巴胺的不平衡。適用于早期輕癥的病人,對(duì)震顫和肌僵直有一定療效。常用藥物為安坦,口服2~4mg,每日3次。副作用有口干、眼花、無汗、面紅、惡心、失眠、便秘、小便潴留和、幻覺和妄想。停藥和減少劑量后即可消失。有青光眼或前列腺肥大者禁用。在老年人,可致智能障礙。對(duì)60歲以上的患者,現(xiàn)多主張不用。
2、金剛烷胺:
能促進(jìn)多巴胺的釋放,并有輕度的激動(dòng)多巴胺受體的作用。常用劑量為100m,日服3次。對(duì)輕癥效果較好,本藥副作用小。
3、多巴胺替代療法:
補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透過血腦屏障(BBB)進(jìn)入腦內(nèi),應(yīng)用其前體物左旋多巴能通過BBB進(jìn)入腦內(nèi),經(jīng)多巴脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺,從而起到補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的作用。但能使左旋多巴脫羧的脫羧酶在外周各臟器和血管壁廣泛存在,故在它吸收和傳輸?shù)倪^程中,大部分已轉(zhuǎn)變成多巴胺,能刺激外周多巴胺受體而引起多方面的外周副作用。如惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀和血壓降低、心率失常等心血管癥狀。腦外多巴胺脫羧酶抑制劑如芐絲肼和甲基多巴肼,它們不能通過BBB,當(dāng)應(yīng)用小劑量時(shí),僅抑制腦外的左旋多巴的脫羧作用。因此,與左旋多巴合并應(yīng)用可阻止外周多巴胺的形成,從而減少左旋多巴的用量,加強(qiáng)其療效并減少其外周副作用。因此,目前基本不單用L-多巴治療,多用它與芐絲肼或甲基多巴肼的復(fù)合制劑。常用的藥物有:
(1)美多巴 (Madopar): 是左旋多巴和芐絲肼按4:1配方的混合劑。對(duì)病變?cè)缙诘幕颊?,開始劑量可用125mg,日服3次。如效果不滿意,可在第二周每日增加125mg,第三周每日再增加125mg。該藥明顯減少了左旋多巴的外周副作用,但卻不能改善其中樞副作用。
(2)息寧控釋片(Sinemet-CR):是左旋多巴和甲基多巴肼復(fù)合物的控釋片,它可使左旋多巴血濃度更穩(wěn)定并達(dá)4~6小時(shí)以上,有利于減少左旋多巴的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象和劑量高峰多動(dòng)現(xiàn)象。開始劑量可用125mg,日服3次。以后根據(jù)病情逐漸加量。
4、多巴胺受體激動(dòng)劑:
由于麥角類受體激動(dòng)劑(嗅隱停、協(xié)良行)有造成肺與心臟瓣膜纖維化的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)已少用。推薦使用非麥角類受體激動(dòng)劑包括:
(1)泰舒達(dá)(Trastal): 多巴胺D2受體的激動(dòng)劑, 能刺激中腦皮質(zhì)和邊緣葉通路D3受體,改善病人智能和情感障礙,降低谷胺酰胺和自由基水平。
(2)森福羅(普拉克索)是新一代非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑,可避免因長期使用左旋多巴造成的神經(jīng)損害,減少左旋多巴的劑量,它還可選擇性地作用于D2/D3受體,從而能控制震顫等運(yùn)動(dòng)相關(guān)癥狀,同時(shí)緩解精神心理癥狀,是治療帕金森病的新藥。
5、單胺氧化酶-B抑制劑:
多巴胺在腦內(nèi)通過MAO-B氧化降解,并在其代謝過程中產(chǎn)生大量氧自由基損傷神經(jīng)元。因此,抑制MAO-B的活性既能延長多巴胺在腦內(nèi)的停留時(shí)間,增強(qiáng)療效,減少左旋多巴的用量及其副作用,又能間接起到保護(hù)神經(jīng)元的作用。常用的藥物咪多吡(司來吉蘭)、思吉寧。
6、COMT抑制劑(恩它卡朋):
該藥可穩(wěn)定左旋多巴在血中的濃度,從而減少其用藥量及其副作用。能延長左旋多巴半衰期、防止或推遲運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和“異動(dòng)”現(xiàn)象出現(xiàn)的藥物, 常用劑量為200mg,日服3次。
以上介紹的集中就是帕金森藥物療法中的常用藥物。這些藥物對(duì)于治療帕金森有很好的效果,但是如果患者在治療期間可以保持戰(zhàn)勝疾病的信心和對(duì)生活的樂觀,這都有益于疾病的康復(fù),還有在患病期間,膳食的營養(yǎng)是不能缺少的,因此家屬朋友們?cè)谌粘5臅r(shí)候一定要多關(guān)心關(guān)愛患者,每天都準(zhǔn)備合理的食物,這樣不用多久,患者就能恢復(fù)自己的健康。