腰椎間盤手術(shù)以后不能提重物了嗎
冬季腰椎養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！蹦切┙】刀L壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《腰椎間盤手術(shù)以后不能提重物了嗎》，希望能為您提供更多的參考。
腰椎間盤突出的患者，在做完手術(shù)后要住一段時(shí)間內(nèi)，不能下床走動(dòng)，并且要注意在床上坐好休息，還應(yīng)該要注意的是不能提太重的物品，即便是手術(shù)后正常下床走路，活動(dòng)已經(jīng)恢復(fù)，也不能去拿很重的東西來增加腰椎的壓力。
腰椎間盤突出癥，醫(yī)生建議做手術(shù)，到底做不做手術(shù)，做完以后復(fù)發(fā)了怎么辦？這樣的擔(dān)心不是多余的。腰椎間盤手術(shù)確實(shí)存在一個(gè)復(fù)發(fā)的問題，有學(xué)者指出其復(fù)發(fā)率高達(dá)到5-15%左右。一般指術(shù)后1年再出現(xiàn)原有的（或加重的）癥狀和體征。影像學(xué)檢查又在同一節(jié)段的，考慮為復(fù)發(fā)。
復(fù)發(fā)的因素很復(fù)雜，包括：
1.
髓核摘除不干凈。傳統(tǒng)的方法是摘除1/3或1/4的髓核（3-5克左右）。這需要憑借術(shù)者豐富的操作經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)來完成。2.
術(shù)前存在腰椎不穩(wěn)（動(dòng)態(tài)X線片）合并有椎間盤突出的患者。在只摘除髓核的情況下，隨著不穩(wěn)椎節(jié)的活動(dòng)，可以再次發(fā)生髓核的突出。3.
做過腰椎間盤突出手術(shù)的患者，易發(fā)生臨近椎節(jié)的退變，可發(fā)生相鄰節(jié)段的椎間盤突出。病人往往與第一次手術(shù)掛鉤，為明確診斷必須再行腰椎MRI檢查，予以確診！預(yù)防的方法：
1.
病人必須求診于專科醫(yī)師，資深的?？漆t(yī)師能夠深刻的綜合分析病情，個(gè)性化的選擇治療方案，復(fù)發(fā)率在脊柱專科醫(yī)師的操作比非專科醫(yī)師操作明顯降低。2.
對(duì)于腰椎不穩(wěn)的患者，摘除突出髓核的同時(shí)予以后路內(nèi)固定植骨融合的方法達(dá)到一個(gè)滿意的療效。yS630.Com相關(guān)推薦
腰椎間盤積液可以是由關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液，也不排除會(huì)有滑膜炎的情況，這些情況都是在醫(yī)院的檢查過程中檢測出來的，只知道癥狀，不知道病情，還是需要經(jīng)過醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)一步的檢查。才能清楚的判斷關(guān)于積液的相關(guān)成分介紹。
腰椎間盤突出積液也可說關(guān)節(jié)腔有積液，當(dāng)滑膜炎癥當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí)，滑膜發(fā)生反應(yīng)，引起充血或水腫，并且滲出液體，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，功能受障礙。腰椎間盤突出積液也可
病因
1、
腹壓增高如劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等。2、
腰姿不當(dāng)當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí)，如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。3、
突然負(fù)重在未有充分準(zhǔn)備時(shí)，突然使腰部負(fù)荷增加，易引起髓核突出。4、
腰部外傷急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu)，而腰椎間盤突出癥促使已退變的髓核突出。5、
職業(yè)因素如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài)，易誘發(fā)腰椎間盤突出。折疊編輯本段癥狀
一、
腰疼的情況:幾乎大部分腰間盤突出患者都會(huì)有腰疼情況的出現(xiàn)。患者自覺腰部持續(xù)性鈍痛，平臥位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動(dòng)或慢步行走，另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需臥床位息，會(huì)嚴(yán)重影響生活和工作。二、
腿部麻木、畏寒、走路出現(xiàn)跛行的情況:下肢麻木很多情況下會(huì)與疼痛伴發(fā)，少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木，有少數(shù)患者自覺下肢發(fā)冷、發(fā)涼。主要是 因?yàn)樽倒軆?nèi)的交感神經(jīng)纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產(chǎn)生機(jī)理及臨床表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似，主要是由于髓核突出的情況下可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和 生理學(xué)癥狀。很多人都應(yīng)該認(rèn)為腰椎間盤突出這種疾病只有一種情況吧，其實(shí)不是這樣的，腰椎間盤突出也有很多的疾病種類。根據(jù)發(fā)病位置的不同，腰椎間盤突出分為中間型，側(cè)后型等。而其中腰椎間盤中間型是最為嚴(yán)重的一種腰椎間盤突出病癥，那么如果一個(gè)人患了腰椎間盤中間型這種疾病的話，應(yīng)該怎么辦呢？
腰椎間盤突出有以下三種分類：
1、腰椎間盤突出的類型：中央型
椎間盤突出于椎管中央，此型的患者癥狀比較嚴(yán)重。突出的程度不同，其癥狀也不相同。輕度者，更是纖維環(huán)未完全破裂，髓核形成的疝囊把后縱韌帶頂起后凸，它壓迫硬膜囊，致使椎管前后經(jīng)變窄，這樣就造成了壓迫LS尾神經(jīng)和硬膜囊與蛛網(wǎng)膜腔的粘連。
2、側(cè)后型
這種腰椎間盤突出的類型主要發(fā)生在腰椎間盤的側(cè)后方，在突出的部分的椎管內(nèi)形成了椎間盤流，更是因?yàn)榭拷罂v韌帶，故而壓迫下一節(jié)神經(jīng)根的內(nèi)側(cè)。
3、外側(cè)的后型
此型其實(shí)最主要突出的部位主要是在腰推間盤的外側(cè)后方，也是椎間盤薄弱處，所以頗為多見。這個(gè)腰椎間盤突出的類型主要是因?yàn)樵谕怀龅牟糠纸谧甸g孔或者在側(cè)隱窩的位置，它占據(jù)了推間孔的一部分空間，這樣子更是相對(duì)造成椎間孔的狹窄，從而引起血循環(huán)障礙，那么在血管痙攣或行出現(xiàn)軟組織炎癥反應(yīng)、突出的部分間接擠壓神根和神經(jīng)根袖部，出現(xiàn)神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，這樣子甚至能反射性地刺激脊神經(jīng)的分支，然后致使腰痛并伴有廠肢竄痛等綜合征。
腰椎間盤突出癥的治療方法很多，不同的時(shí)期、不同的病情、不同的體質(zhì)應(yīng)選擇不同的治療方法，方法得當(dāng)，就容易取得好的療效。
腰椎間盤曲直的這種情況屬于腰椎間盤突出，或者腰椎間盤的病變，作為患者在平時(shí)不僅僅要對(duì)腰椎的關(guān)節(jié)和腰椎，具體的情況做好相關(guān)的檢查工作，還要注意做好良好生活習(xí)慣，只有在生活中注意好個(gè)人的身體保健，才能避免一些問題。
怎么才能預(yù)防腰間盤突出，腰間盤相當(dāng)于一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié)，是由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成，分布在腰椎骨間。腰間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。下面看下怎么才能預(yù)防腰間盤突出：
1．
保持良好的生活習(xí)慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。2．
站或坐姿勢要正確。脊柱不正，會(huì)造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應(yīng)該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢不應(yīng)保持太久，適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部活動(dòng)，可以解除腰背肌肉疲勞。3．
鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達(dá)不到預(yù)期目的，還會(huì)造成椎間盤突出。4．
提重物時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。從生物力學(xué)的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤所承受的壓力最大，其活動(dòng)度也最大，而位于這兩個(gè)節(jié)段的后縱韌帶卻相對(duì)較窄（只有上部寬度的1/2），因而腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤是最容易受損的部位，臨床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎間盤突出最為常見。
5．
飲食均衡，蛋白質(zhì)、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒。6．
工作中注意勞逸結(jié)合，姿勢正確，不宜久坐久站，劇烈體力活動(dòng)前先做準(zhǔn)備活動(dòng)。7．
臥床休息，宜選用硬板床，保持脊柱生理彎曲。8．
避寒保暖。9
．腰椎間盤突出是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，預(yù)防原則要求減少運(yùn)動(dòng)，放松休息。10．
平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。專家說，腰間盤突出只要在平時(shí)生活中注意，還是可以預(yù)防的。在生活中保持良好的生活習(xí)慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。如果有身體不適，請(qǐng)立即去正規(guī)醫(yī)院就診。
對(duì)于患了腰椎間盤突出這種疾病的人來說，腰椎不疼的話還好，一疼的話簡直是要人命。因?yàn)檠甸g盤突出不僅會(huì)引起人的腰部酸疼，還會(huì)造成下肢麻木，對(duì)一個(gè)人正常的生活和行動(dòng)造成了非常大的影響，甚至?xí)?duì)一個(gè)人正常的大小便造成影響。那么如果一個(gè)人的腰椎間盤突出犯了的話，應(yīng)該怎么辦呢？
1、癥狀和體征
腰椎間盤突出癥的癥狀是疼痛從腰串聯(lián)到腿，彎腰抬腿都會(huì)加重。這是由于腰部椎間盤髓核向后突出，壓到了支配腿部的神經(jīng)，造成了相應(yīng)腿部支配區(qū)域的癥狀，如疼痛、麻木、無力甚至大小便障礙。
2、影像學(xué)檢查
核磁共振可以明確顯示突出的節(jié)段、間盤的退變程度、髓核的突出方向、神經(jīng)的受壓部位等重要信息，是目前腰椎間盤突出最佳的檢查方法。雖然核磁共振可以很好地顯示含水量高的間盤、神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，但對(duì)鈣化組織卻視而不見，因此如果需要手術(shù)治療，一般還需要檢查腰椎CT。
3、腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出是影像學(xué)診斷，是幾乎每個(gè)成年人都會(huì)有的，這只是提醒大家該小心注意了，只有其嚴(yán)重到一定程度，出現(xiàn)下肢癥狀時(shí)，才叫腰椎間盤突出癥，即出現(xiàn)下肢的放射癥狀：如疼痛、麻木、無力甚至大小便障礙，這時(shí)才需要進(jìn)一步治療。這就像違反交規(guī)扣分一樣，開車的人幾乎都被扣過分，但是只有扣滿12分時(shí)，才需要重新培訓(xùn)并參加科目1考試。
4、腰椎間盤突出癥嚴(yán)重程度的判斷
影像學(xué)嚴(yán)重程度與癥狀嚴(yán)重程度往往不是呈正相關(guān)的，也就是說，該類疾病嚴(yán)重程度的判斷是以癥狀為主導(dǎo)的，這也與“醫(yī)生治的是病，不是片子”這一原則相符。
常見的腰椎間盤突出癥狀有：疼痛、麻木、無力、大小便障礙，這是按嚴(yán)重程度逐級(jí)遞增的，疼痛最輕，其次是麻木，而后是下肢無力，最嚴(yán)重的是大小便障礙。它們可能同時(shí)伴發(fā)，也可能一開始就出現(xiàn)麻木癥狀，而僅出現(xiàn)一過性疼痛，但是它們的恢復(fù)效果是不同的。以手術(shù)治療為例，疼痛癥狀術(shù)后即刻就會(huì)減輕80-90%，麻木癥狀會(huì)在術(shù)后半年到一年內(nèi)逐漸減輕，但可能會(huì)殘留一小塊麻木區(qū)；下肢無力癥狀可能需要3-4年才能部分恢復(fù)，而最嚴(yán)重的大小便障礙術(shù)后能不能恢復(fù)就不一定了，所以一旦出現(xiàn)下肢癥狀，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估、治療。
腰椎間盤突出癥狀
1、腰椎間盤突出會(huì)引起腰痛
是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。
2、腰椎間盤突出會(huì)引起下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神經(jīng)痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數(shù)患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會(huì)加劇。放射痛的肢體多為一側(cè),僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因有三:破裂的椎間盤產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激及自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生化學(xué)性炎癥;突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受阻,進(jìn)一步加重水腫,使得對(duì)疼痛的敏感性增高;受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種因素相互關(guān)連,互為加重因素。
3、腰椎間盤突出會(huì)引起肢體麻木
多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內(nèi)的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。
4、腰椎間盤突出會(huì)引起肢體冷感
有少數(shù)病例(約5%～10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上常可發(fā)現(xiàn)手術(shù)后當(dāng)天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機(jī)制。
5、腰椎間盤突出會(huì)引起間歇性跛行
其產(chǎn)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)基礎(chǔ)。
腰椎間盤突出癥自我鍛煉方法
1、勾腳
即仰臥位,腳背腳尖向上翹(請(qǐng)想象只用腳跟跺腳時(shí)該怎么辦)。
鍛煉方法:患側(cè)鍛煉為主,兼顧健側(cè)。慢慢勾腳至最大限度,停留3-5秒后放松為1次,建議1組10次開始,1組后休息,一天5-8組,以不加重癥狀為度。
作用:可牽拉被壓迫或刺激的坐骨神經(jīng)(腰突易發(fā)節(jié)段為腰4-5,腰5-骶1,因此坐骨神經(jīng)受壓較多),調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,有止痛并促進(jìn)康復(fù)的功能。
2、屈伸膝關(guān)節(jié)
即仰臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲伸直交替。
鍛煉方法:雙側(cè)鍛煉(健側(cè)患側(cè)均需鍛煉)。勾腳的前提下,行膝關(guān)節(jié)屈曲伸直動(dòng)作,動(dòng)作和緩,伸直時(shí)停留3-5秒,同樣建議1組10次開始,一天5-8組,以不加重癥狀為度。
作用:同1,并可通過髖關(guān)節(jié)屈伸對(duì)腰臀部肌肉軟組織起到輕微的鍛煉。
3、直腿抬
即仰臥位,保持下肢伸直狀態(tài)盡可能上抬離開床面。
鍛煉方法:患側(cè)鍛煉為主,兼顧健側(cè)。下肢上抬至最大限度時(shí)停留3-5秒左右,同樣建議1組10次開始,一天3-5組即可,以不加重癥狀為度。
作用:同1,但效力更強(qiáng)。
腰椎間盤突出很痛如何緩解
1、調(diào)節(jié)汽車座位。調(diào)節(jié)好汽車座位高度可以減輕腰部壓力。坐下時(shí),雙膝高度超過臀部,會(huì)增加腰部壓力,時(shí)間一長會(huì)導(dǎo)致慢性腰背疼痛。所以長時(shí)間開車的人應(yīng)保持座位的平整。
2、打坐和深呼吸療法。打坐和深呼吸是一種有效的減壓方法。在早晨或傍晚,選擇一個(gè)較安靜的地方,采用盤坐式,閉上雙眼,集中精力,進(jìn)入較深的意識(shí)狀態(tài),其效果和背痛理療一樣好。
3、運(yùn)動(dòng)療法。有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練有助于防止背痛。這些運(yùn)動(dòng)有跑步、游泳、健身操等。而對(duì)于那些因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致的背痛,可通過瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)緩解。
4、糾正坐姿、走姿、睡姿。為了防止背痛,要記得糾正坐姿、走姿、睡姿,讓自己的動(dòng)作隨時(shí)都保持筆直優(yōu)雅。你還可以通過經(jīng)常按摩的方式來緩解疼痛。
5、枕頭療法。背痛在夜間會(huì)加重,如果睡覺時(shí)膝蓋下方墊上枕頭,就有助于減輕背部壓力,緩解疼痛。
