宮頸活檢高級別鱗狀上皮內病變
高級養(yǎng)生食材。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！彪S著社會的進步，人們對養(yǎng)生這種件越來越關注，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。進行中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？下面的內容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的宮頸活檢高級別鱗狀上皮內病變，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
子宮是女性孕育生命的場所，是女性身體里最脆弱最需要保護的器官。子宮一旦收到傷害，影響的不僅是一個人，更是一個家庭。女性患上宮頸癌的數量不斷增加，常常危機生命，宮頸癌在醫(yī)學上也被稱作宮頸活檢高級別鱗狀上皮內病變。接下來讓我們一起了解一下它到底是什么病癥?
什么是宮頸高級別鱗狀上皮內病變?
宮頸高級別鱗狀上皮內病變屬于細胞病理學和組織病理學都共用的診斷術語，二者并不是完全對等的關系。
2012年，美國病理學協會(College of American
pathologists, CAp)和美國陰道鏡及宮頸病理協會(American Society for
Colposcopy and Cervical pathology, ASCCp)聯合發(fā)表了下生殖道相關的鱗狀病變命名標準化項目(the Lower Anogenital Squamous Terminology Standardization project
for HpV - Associated Lesions)， 簡稱為LAST項目，對于包括宮頸在內的下生殖道HpV感染相關的鱗狀上皮病變進行命名的修訂，推薦采用鱗狀上皮內病變(squamous
intraepithelial lesion,SIL)進行命名，并且分為2級：低級別鱗狀上皮內病變(low - grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)與高級別鱗狀上皮內病變(high - grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)。p16免疫組化染色陰性屬于LSIL，陽性屬于HSIL。
《第四版WHO分類(2014)》中，宮頸鱗狀細胞前驅病變分類發(fā)生了相應的變化，見表1。
圖片來源：沈丹華. 宮頸鱗狀細胞前驅病變命名及其相應臨床處理原則——基于《第四版世界衛(wèi)生組織女性生殖系統腫瘤分類》. 中華婦幼臨床醫(yī)學雜志(電子版),
2016; 12(4): 379-382.
什么是HSIL?簡單來說，HSIL就是指如果不治療，有明顯進展為宮頸浸潤性癌風險的SIL。HSIL指：CINⅡ、CINⅢ，中度非典型性增生，重度非典型性增生及宮頸鱗狀上皮原位癌。宮頸細胞學檢查如TCT發(fā)現的HSIL不能等同于組織病理學HSIL診斷。
宮頸細胞學檢查圖片：A圖為正常鱗狀細胞，B圖為LSIL，C，D圖為HSIL，分別是CIN2和CIN3。可以看到隨著病情進展，細胞質逐漸減少同時核質比升高。
HSIL會進展為宮頸癌嗎?
一項年齡30至64歲女性接近一百萬份宮頸細胞標本的研究顯示，
· 陰性占96%，
· 無明確意義的非典型細胞的改變占2.8%，
· LSIL占0.97%，
· HSIL占0.21%，
· 非典型腺細胞占0.21%，
· 鱗狀細胞癌占4.5/100000。
對其中細胞學檢查結果為HSIL的女性隨訪五年后發(fā)現，
· 如HpV陽性，發(fā)生CIN2的幾率為71%，發(fā)生CIN3的幾率為49%，進展為宮頸癌的可能性為6.6%;
· 如HpV陰性，發(fā)生CIN2的幾率為49%，發(fā)生CIN3的幾率為30%，進展為宮頸癌的可能性為6.8%。
另一項對鱗狀上皮內病變隨訪2年研究顯示，
· LSIL患者，60%可能發(fā)生逆轉，10%可能進展為HSIL;
· HSIL患者，30%可能逆轉，在2-10年的時間中，約10%進展為宮頸癌。
細胞學發(fā)現HSIL該怎么辦?
若細胞學檢查發(fā)現HSIL，則有宮頸高級別鱗狀上皮內病變的危險，需要及早進行評估和治療。
CSCCp今年3月發(fā)布的《中國子宮頸癌篩查及異常管理相關問題專家共識( 一)》指出，國外報道細胞學HSIL在人群中平均檢出率為0.45%。陰道鏡指導下子宮頸活檢診斷≥CIN2的概率為70%~75%，宮頸環(huán)形電切除術(LEEp)切除標本診斷≥CIN2的概率為84%~97%，浸潤癌為1%~2%。當細胞學為HSIL 應立即轉診陰道鏡檢查。
組織病理學診斷HSIL該怎么辦?
組織病理學診斷是宮頸病變診斷的金標準。在病理學診斷中，還應盡可能區(qū)分CINⅡ、Ⅲ，并標明p16染色結果，以便于指導臨床處理。
2012年美國ASCCp推薦的處理原則為，經組織學診斷為HSIL者，按照CINⅡ、Ⅲ處理。具體解讀如下：
初始治療 (不包括妊娠和年輕女性)
· 組織學診斷為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ且陰道鏡檢查充分的患者，表面破壞和病變切除的方式均可采用。
· 對復發(fā)的CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ的患者，推薦采用診斷性錐切。
· 對于組織學診斷為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ且陰道鏡檢查不充分、ECC 為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ或CIN為不明分級的患者，不采用表面破壞，而推薦采用診斷性錐切。
· CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ者不采用細胞學和陰道鏡連續(xù)觀察的隨訪。
· 初始治療不采用子宮切除術。
隨訪原則
錐切術后的隨訪方式采用聯合篩查的方式以提高特異度及敏感度。不同于2006版ASCCp指南的CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ治療后第6 個月隨訪，新版指南推薦第12 和24 個月進行聯合篩查隨訪。
· 如果聯合檢查結果陰性，推薦3 年后再次檢查。
· 如果檢查結果異常，推薦采用陰道鏡加ECC。
· 如果所有檢查陰性，推薦至少20 年的常規(guī)篩查，即使篩查持續(xù)到65 歲以上。
· 對于HpV 檢測陽性的患者，不采用重復治療或子宮切除術。
年輕女性CINⅡ、CINⅢ和CINⅡ/Ⅲ的管理
組織學無特別注明且陰道鏡檢查充分的CINⅡ/Ⅲ的年輕患者，可采用治療或每6 個月1 次、持續(xù)12 個月的細胞學和陰道鏡聯合隨訪。
· 組織學特別注明診斷為CINⅡ者，可采用治療，但最好采用觀察的方式。
o 對于陰道鏡下病變加重或細胞學為HSIL 或陰道鏡下高級別病變持續(xù)1 年，推薦采用再次活檢。
o 連續(xù)2 次細胞學結果陰性，推薦采用1
年后聯合篩查。
o 如果檢查結果陰性，推薦3 年后重復檢查。
· 當組織學特別注明為CINⅢ、陰道鏡檢查不充分的CINⅡ或CINⅡ/Ⅲ持續(xù)24 個月時，推薦采取治療。
妊娠期女性CINⅡ、CINⅢ和CINⅡ/Ⅲ的管理
CINⅢ對妊娠本身不構成風險，而妊娠期的治療反而增加出血及流產的風險。
· 妊娠晚期或無浸潤性疾病且組織學診斷為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ的婦女，可采用間隔不超過12 周的陰道鏡和細胞學檢查進行隨訪。
· 只有出現病變加重或細胞學提示浸潤癌的情況，才推薦采用重復活檢的方式。
· 延遲至分娩后6 周采用陰道鏡和細胞學結合的方式重新評估。
· 只有在懷疑浸潤癌的情況下才推薦診斷性錐切。
流程圖解說ASCCp指南
對25歲及以上女性HSIL的處理原則
1.
行陰道鏡檢查2.
立即行環(huán)形電切術(LEEp)。但是對于21-24歲女性或者處于妊娠期女性不能在未做陰道鏡的情況下進行LEEp。
21~24歲女性
此年齡段女性患宮頸癌的可能性相對小，HpV暫時性感染的可能性大，很大可能會有感染后消退。在一項前瞻性研究中提到，對于13~24歲(平均年齡20.4歲)的CIN2患者，有70%可自然消退。
對21~24歲女性，先進行觀察評估，具體是每6個月進行一次細胞學和陰道鏡檢查，共12個月，若這兩次均為陰性，則可1年后進行HpV和細胞學聯合檢查，若還是陰性，在3年后再次進行聯合檢查。如果在第二年或者第五年某次檢查出現異常結果，進行陰道鏡檢查。若有陰道鏡或細胞學檢查有惡變傾向超過1年，推薦進行活檢。CIN2，3持續(xù)超過24個月，推薦進行切除。
結語
HSIL是指高級別鱗狀上皮內病變。細胞病理學HSIL診斷不能等同于組織病理學的HSIL診斷。TCT檢查發(fā)現HSIL建議立即轉診陰道鏡。如果組織病理學確診HSIL(包括CIN2和CIN3)，應根據具體情況制定治療和隨訪方案。
ys630.coM延伸閱讀
大多數女性都面臨著婦科疾病的影響，近幾年，慢性宮頸炎的發(fā)病率也不斷提高，即使是未生育的婦女也會出現慢性宮頸炎的癥狀。陰道、子宮是女性最重要的生理器官，一旦感染疾病，便會牽一發(fā)則動全身，因此關注女性婦科疾病，做好預防，了解防治知識是非常重要的。
慢性宮頸炎是婦科疾病中最為常見的一種疾病。經產婦女較為多見。臨床主要表現為白帶增多，呈乳白色或微黃色，或為黏稠狀膿性，有時為血性或夾雜血絲。一般通過婦科檢查不難診斷。宮頸局部多表現為子宮頸肥大、子宮頸管炎、子宮頸腺體囊腫及子宮頸鱗狀上皮化生等。
病因
常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜內形成慢性炎癥，多見于分娩、流產或手術損傷宮頸后，病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌及厭氧菌。目前沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宮頸炎亦日益增多。此外，一些病毒如單純皰疹病毒也已成為常見病原體。
臨床表現
1.白帶增多
有時為慢性宮頸炎的惟一癥狀。通常為黏稠的黏液或膿性黏液。有時分泌物中可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。
2.疼痛
下腹或腰骶部經常出現疼痛，有時疼痛可出現在上腹部、大腿部及髖關節(jié)，每于月經期、排便或性生活時加重，尤其當炎癥向后沿子宮骶韌帶擴展或沿子宮闊韌帶底部蔓延，形成慢性子宮旁結締組織炎，子宮頸主韌帶增粗時疼痛更甚。每觸及子宮頸時，立即引起髂窩、腰骶部疼，有的患者甚至可引起惡心，影響性生活。
3.膀胱及腸道癥狀
慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結締組織，因而膀胱一有尿液即有便意，出現尿頻或排尿困難癥狀，但尿液清澈，尿常規(guī)檢查正常。有些病例，炎癥繼續(xù)蔓延或經過連接子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路，發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。腸道癥狀的出現較膀胱癥狀為少，有的患者在大便時感到疼痛。
4.其他癥狀
如月經不調、痛經、盆腔沉重感等。
鱗狀上皮細胞，是上皮細胞組織的一種。首先我們了解一下上皮組織。
上皮組織也叫做上皮，它是襯貼或覆蓋在其它組織上的一種重要結構。由密集的上皮細胞和少量細胞間質構成。結構特點是細胞結合緊密，細胞間質少。通常具有保護、吸收、分泌、排泄的功能。上皮組織可分成被復上皮(鱗狀上皮)和腺上皮兩大類。病因為紫外線照射、放射線或熱輻射損傷、化學致癌物、病毒感染、某些癌前期皮膚病、某些慢性皮膚病、遺傳因素等。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
牛奶500毫升直接食用。熱飲為佳，盡量不要空腹飲用。含有豐富的免疫球蛋白，能夠改善黏膜以及機體的免疫功能，從而促進炎癥的消散。
偏方2
精瘦肉每日食用，炒食，煮食均可，切忌過多食用。富含優(yōu)質蛋白和人體必需的維生素，屬于高熱量食物。
偏方3
雞蛋。易于消化，富含營養(yǎng)，價廉物美的人體必需的營養(yǎng)食物，牛奶和雞蛋號稱是營養(yǎng)雙壁。
只有由于炎癥引起的細胞學改變和單純病毒感染導致的并且沒有明顯病灶的CIN才能用藥物先按照炎癥治療，并且在治療后仍需要重復細胞學檢查或重復活組織檢查以了解宮頸鱗狀上皮細胞的轉變趨勢。因此，目前用于治療CIN的藥物幾乎均為干擾素一類，以及部分中藥。常用的有干擾素有奧平栓和安達芬栓，至于中藥，除了目前常用的一些中成藥栓劑之外，尚有許多醫(yī)家自制的外用藥通過研究發(fā)現都有很好的療效。
現在我們的生活中各式各樣的疾病都被我們的醫(yī)學家們不斷的發(fā)掘者，讓人們的身體能夠變得更加的病變，近來的時候我們身邊的很多女同事都在討論鱗狀上皮細胞病變是非常危險的，所以我們來看一下鱗狀上皮細胞病變的后果是什么？
非典型鱗狀上皮細胞指不能肯定其形態(tài)特征及病變性質的形態(tài)異常的鱗狀上皮細胞.對此類患者應注意復查。復查前注意避免性生活和陰道的治療。是否有惡性病變可以結合進一步的宮頸活檢進行判斷。因其屬于癌前期病變，一定要嚴密觀察。由癌前期病變到浸潤癌的變化一般很慢，約需8-10年甚至20年。在癌前期階段，異常的細胞不侵犯間質，更不發(fā)生轉移，如果在這時發(fā)現，并給以相應治療，則治愈的機會是非常高的。
但在宮頸癌已變?yōu)榻櫚┮院?，則發(fā)展一般很快，如不經治療，病人可在2-5年內死亡。非典型增生可分為輕,中及重度,如不經治療約10-15%的輕及中度非典型增生可發(fā)展為浸潤癌,約75%的重度非典型增生及原位癌,可發(fā)展為浸潤癌，活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎癥處理，半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者，應適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生，一般多主張行全子宮切除術。
所以對于女性們來說一旦出現鱗狀上皮細胞病變的后果是比較嚴重的，甚至于比較嚴重的時候還會轉話成為癌癥，這是嚴重的影響著女性生命健康的，甚至于還會剝奪人們的生命健康，一定要引起高度注意。
子宮頸上皮瘤樣病變是一種常見的疾病，是指的子宮頸上出現皮樣腫瘤，引發(fā)病變后會導致局部的血管組織出現炎癥，甚至會有潰瘍和血液循環(huán)不暢的現象，這個時候就會導致患者的附件，盆腔，輸卵管，卵巢等多個器官受到牽連和影響，在平時可以通過合理的使用方法慢慢調理，建議先咨詢醫(yī)生后再服用。
食療
1、黃芪12克、當歸15克、黨參9克、白術9克、天冬9克、茯苓9克、淮山9克、白芍6克、川芎6克、甘草5克。水煎服，每天一劑。主治宮頸癌氣不足者。2、土茯苓30克、蒲公英30克、茯苓25克、茵陳25克、白術15克、當歸9克、白芍9克、柴胡4.5克、澤瀉9克。水煎服，每天一劑?？鄥?0克、蛇床子30克、野菊花30克、銀花30克、白芷15克、菖蒲15克。 加水適量煎。
3、生南星30克(先煎2小時)、茯苓24克、半枝蓮30克、白花蛇舌草30克、山桅子12克、白術24克、莪術15克、當歸12克、香附12克、丹皮12克、青皮12克。水煎服，每天一劑。
4、全蝎10克、蜂房10克、蛇蛻10克。 全蝎先用冷水泡24小時(換水2-3次)，取出曬干后，微火焙黃、蜂房、蛇蛻分別微炒。共研末，水泛為丸，每次2克，日二次。
5、羊肉300克、鮮河魚1條(500克)、白蘿卜1個。 羊肉切成大塊，放入滾水中，同切片的蘿卜煮15分鐘，湯和蘿卜棄之。羊肉放入鍋內，加水(約為鍋容量的2/3)、蔥、姜、酒，煮至熟透。若湯太少可加適量開水。將魚用豆油煎透后，放入凌晨肉鍋內煮30分鐘。湯中加鹽、香菜、蒜苗、蔥末，即成美味可口的羊魚鮮湯。主要用于宮頸癌術后的調養(yǎng)。
6、桑寄生30克、黃精15克、太子參15克、續(xù)斷15克、苡仁12克、白術9克、狗脊9克、陳皮9克、升麻3克。水煎服，每天一劑。主治宮頸中氣下陷明顯者。
7、白花蛇舌草30克、半枝功15克、淮山15克、草河車15克、生地12克、知母9克、澤瀉9克、旱蓮草15克、玄參9克、黃柏4.5克。 水煎服，每天一劑。
8、菱粉粥：用粳米100克，加適量水同煮，待米粥至半熟后，調入菱粉30-60克，紅糖少許，同煮為粥。故用菱實粉煮粥服食，不僅可以益氣健脾，還可用作防治食道癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌的一種輔助飲食防治措施。
9、土茯苓50克、白糖(或蜂蜜)適量。土茯苓加水二碗半，文火燉至一碗，用時加糖或蜂蜜調味。主治宮頸癌白帶增多。
10、人參18克、鱉甲18克、花椒9克。共研細末，每服7克，日一次，溫開水沖服，24天為一療程。
前不久的時候公司組織了一次全體性的員工檢查，一個比較要好的同事被檢查出有鱗狀上皮炎癥的病變，但是她自己并未感覺到任何的不舒適，所以現在很多人們都想要了解一下鱗狀上皮炎癥反應性改變到底有什么表現呢？
正常宮頸外口是由復層鱗狀上皮覆蓋的，當宮頸上皮發(fā)生炎癥性改變時，病理結果就會出示鱗狀上皮炎癥反應性改變。這是宮頸炎的病理結果，提示無惡性病變表現。宮頸炎是婦科常見疾病之一，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續(xù)，陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。
由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮，抗感染能力較差，易發(fā)生感染。臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管黏膜炎，若急性子宮頸炎未經及時診治或病原體持續(xù)存在，可導致慢性子宮頸炎癥。針對病原體的抗生素治療對于獲得病原體者，選擇針對病原體的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染，因此，若為淋菌性子宮頸炎，治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外，同時應用抗衣原體感染藥物。
所以通過上面的介紹，我們就可以看出鱗狀上皮炎癥反應性改變，其實也就是我們平常所說的宮頸炎，這是比較常見的一種女性婦科類疾病，大家只需要積極的配合醫(yī)生采取相應的治療措施，恢復起來也是比較快的。
宮頸癌前病變
1、宮頸癌前病變有哪些癥狀
1.1、性生活后出血。70%~80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀;
1.2、宮頸糜爛
年輕女性宮頸糜爛經久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應該引起重視;
1.3、接觸出血
性生活后出血,或是婦科內診檢查后子宮出血,都是宮頸癌前病變的征兆;四是白帶混血,除上環(huán)引起子宮出血外,女性長期白帶混血應及時檢查。
有80%的宮頸癌前病變可以通過早期發(fā)現、早期治療達到治愈。此外,有性生活的女性必須定期接受婦科檢查,盡量做到對婦科病及時、徹底、規(guī)范治療,平時保持良好的衛(wèi)生習慣,性行為注意保健和衛(wèi)生。20歲以下的女性要定期婦科檢查,20歲以上的女性至少堅持每一至兩年一次婦科檢查、陰道鏡檢查。
2、什么是宮頸癌前病變
宮頸癌前病變是指癌癥發(fā)生前該部位發(fā)生的病變,而由此引發(fā)癌癥的病變。宮頸癌前病變即宮頸重度上皮內瘤樣病變(CIN3)。宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展有一個漸進的演變過程,時間可以從數年到數十年,一般認為這個演變過程經過這樣幾個階段:輕度、中度和重度上皮內瘤樣病變、早期浸潤癌、浸潤癌。
3、宮頸癌前病變是什么原因
3.1、不當的性生活
沒有性生活的女性,通常不會患上宮頸癌,越早有不當的性生活,往后便越容易引發(fā)宮頸癌。性混亂(包括男、女雙方)、初次性交年齡小,婚產因素、宮頸糜爛、病毒感染(HSV-2,HpV)等為宮頸癌的高危因素。
3.2、HpV感染
高危型人乳頭瘤病毒(HpV)感染是引發(fā)宮頸癌的主要因素,90%以上的宮頸癌患者伴有高危型HpV感染。當HpV感染持續(xù)存在時,在吸煙、使用避孕藥、性傳播疾病等因素作用下,可誘發(fā)宮頸癌。這個過程是漫長的,也就是說從HpV感染發(fā)展到癌前病變即CIN需要相對長的時間,而從CIN發(fā)展到癌同樣也需要較長的時間,定時檢查能夠在其還沒有發(fā)生癌變時發(fā)現并及時治療。
3.3、宮頸炎癥和荷爾蒙分泌異常
若有長期的宮頸損傷、破皮、糜爛、發(fā)炎,都可能轉變?yōu)樵缙诘膶m頸癌細胞。有調查顯示,黃體素(女性的一種荷爾蒙)分泌異常會改變子宮頸上皮細胞的穩(wěn)定性,使其發(fā)生不正常的變化,導致宮頸癌細胞的發(fā)展。
3.4、吸煙
抽煙會增加罹患宮頸癌的機會,因為抽煙會減少身體免疫力而使宮頸癌細胞加速發(fā)展,此外,抽煙產生的一些致癌物質也有可能導致宮頸癌細胞的發(fā)展。
宮頸癌前病變怎么治療
一旦確診為宮頸癌前病變,一定要提高重視。但同時也要注意不能過于緊張,要在戰(zhàn)略上藐視它,戰(zhàn)術上重視它“,即查即治、做好復查和預防可以很好的控制它。
檢出子宮頸癌前病變時,宮頸癌前病變治療是患者最關心的問題。據研究,CIN1患者有接近60%自然逆轉的機會,所以如果病灶不是太大,只需密切隨訪或局部物理治療,如電灼、激光和微波治療就已經足夠,這種治療只需在婦科門診完成,治療過程基本無痛苦。對CIN2/3患者可通過局部切除法治療,常用的有子宮頸電環(huán)切除術(LEEp)、子宮頸錐形切除術,通過局部切除病灶,既保留了生育功能,又能達到滿意的治療效果。像子宮頸電環(huán)切除這種手術只需在局部麻醉下施行,大約5～10分鐘便完成,手術后可能會有一段時間的陰道排液,4~6周手術傷口便愈合,手術后3個月可恢復夫妻生活。
宮頸癌前病變不可怕,早發(fā)現早治療,治愈率甚至可以達到100%。專家建議女性朋友們在21歲或有三年性行為后開始進行子宮頸癌篩查直至65歲結束,每年一次子宮頸細胞學刮片檢查。宮頸癌前病變及時檢測診斷,施以合理治療,就能達到預防子宮頸癌的目的。
宮頸癌前病變怎么預防
1、避免發(fā)生婚前過早的性行為、晚婚晚育、嚴格實行計劃生育對于降低宮頸癌的發(fā)病率有重要的意義。
2、定期體檢,尤其是婦科體檢是防治宮頸癌及其他癌癥的有效方法。只要在早期發(fā)現宮頸癌,其治療效果還是非常好。
3、科學、及時治療宮頸糜爛。宮頸糜爛不及時治療或未采用正確方法治療,可造成炎癥長期累積,導致病變組織發(fā)生非典型增生而演變成癌。
4、注意自我保護。平時注意個人衛(wèi)生和性伴侶的衛(wèi)生。如夫妻性生活適度,性生活前后清洗外陰,經期不過性生活,不要做不適當的陰道清洗等。
5、特別要留心宮頸癌的早期信號,如不明原因的性生活時陰道流血,即使是極少量的,也不能忽略。因為這種信號,不是每次性生活后都會出現的。也許半年之后再現,但那時腫瘤可能已經進展而失去早期治療的良機。
宮頸活檢是宮頸檢查的一種辦法，由于非常簡單，而且能夠快速知道女性的宮頸部位是否正常，所以很多女性都會定期進行宮頸活檢。在做宮頸活檢之前，要確保自己的身體沒有特殊情況，尤其是沒有來月經，這樣檢測結果才能更準確。在做完活檢之后也要多加注意。那么，宮頸活檢之后可以洗澡嗎？
方法
宮頸活檢方法很簡單。在消毒外陰、陰道、宮頸后，用一把特制的活檢鉗，根據病變部位和要求，取幾小塊組織，放在10%福爾馬林溶液中固定，送病理科做切片，染色后，顯微鏡下觀察分析，然后作出病理診斷。
注意事項
宮頸活檢應注意以下幾點：
1.
月經前1周、月經期最好不做，以防出血。2.
術前應預先檢查白帶，確診沒有陰道炎，方可進行活檢。3.
取活檢的部位可能會出血，因此做完檢查后1～2周內不要性交、陰道灌洗或坐浴。陰道出血多時，應到醫(yī)院檢查治療。4.
有陰道鏡設備的，可在陰道鏡下取活檢，可提高診斷的準確率。適應證
1.
白帶增多伴有腥臭味很多女性在出現此癥狀時，以為是陰道炎，而治療卻沒有效果。宮頸癌也會有白帶增多惡臭的表現，可通過宮頸活檢鑒別診斷。
2.
陰道不規(guī)則出血不規(guī)則的陰道出血的原因很多，不能除外由宮頸病變引起。長期有此癥狀的女性應及早做檢查，看是否是因癌癥而起。
3.
絕經后陰道出血見于老年婦女，絕經后又出現陰道出血，這是一個很危險的信號，有此現象一定要到醫(yī)院檢查。
4.
接觸性出血（性生活及婦科檢查后出血）雖然不排除是創(chuàng)傷性的出血，但是也有可能是因宮頸癌引起的。
5.
宮頸炎癥久治不愈宮頸糜爛常為生理現象（柱狀上皮移位），但早期宮頸癌外觀也可表現為糜爛，根據宮頸細胞學等進行篩查鑒別。
6.
婦科檢查發(fā)現宮頸質地硬可能為癌變的表現。
7.
健康查體健康查體中，宮頸涂片細胞學檢查發(fā)現癌細胞及可疑癌細胞。
宮頸活檢指的是對宮頸進行的一種檢查，尤其是對腫瘤方面的檢查，在進行檢查的時候，一定要做好消毒，要預防感染的問題，在臨床上有著比較重要的意義，如果一旦醫(yī)療設備消毒不合格，可能會導致女性出現感染的情況，容易引起宮頸炎等婦科疾病，所以說一定要避免這種情況的發(fā)生。
宮頸活檢后感染癥狀是什么
在做宮頸活檢的時候，正常情況下都是需要做好消毒處理的，如果在外陰部位沒有做好消毒處理的話，就會不小心受到感染，而在感染之后會有白帶量增多或者是在陰道部位會有異味的液體流出來等癥狀表現，所以說對于宮頸活檢的檢查一定要嚴格進行。
宮頸活檢注意事項有哪些
每項檢查都有著不同的注意事項，對于宮頸活檢這項檢查來講，在月經期間的時候最好不要做，避免出血的情況發(fā)生，可以在月經前七天的時候做，在做活檢的部位有可能會發(fā)生出血的現象，所以說在做完之后的一至兩個星期內不要同房，對于陰道部位也不要灌洗或者是坐浴，如果出血量比較多的話，一定要及時去醫(yī)院做檢查和治療，有陰道鏡的設備時可以在陰道鏡的幫助下做活檢，可以提高確診率，做檢查前對白帶要檢查好，確診沒有陰道炎癥后才能做宮頸活檢。
臨床意義
異常結果： 根據檢查結果判斷宮頸上皮內瘤變。分3級：?、窦墸杭摧p度不典型增生?！、蚣墸杭粗卸炔坏湫驮錾！、蠹墸杭粗囟炔坏湫驮錾驮话?。臨床上一般無特殊癥狀，偶有陰道排液增多，伴有或不伴有臭味，可有接觸性出血?！⌒枰獧z查的人群：外陰瘙癢、或灼熱不適，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經期和排便時加重。也有自覺雙下肢無力，口苦，惡心，小便發(fā)黃等癥狀的人群。
宮頸活檢后感染癥狀是什么呢?宮頸活檢后如果受到感染的話，會有白帶量增多的癥狀表現，或者是會有異味的液體從陰道部位流出來，對于宮頸活檢這項檢查的時候，有很多的事情是需要注意的，具體的在以上的內容中有詳細的介紹，希望可以幫助到大家。
