血黏度高有什么癥狀
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隨著生活水平的提高，人們的餐桌上也有了越來越多的大魚大肉，但也正因這些食物使得人們的健康受到了一些影響，三高就是如今普遍的現(xiàn)象，尤其是高血壓和血稠的情況比比皆是。人們對(duì)于三高并不陌生，其癥狀也十分熟悉，但血黏度高有什么癥狀呢？單純的血稠也是有的，其癥狀也與人的體質(zhì)有關(guān)。
一旦血液粘度增高，可能提示機(jī)體處于一種無或有癥狀的病理狀態(tài)，即高粘滯血癥或高粘滯綜合征。影響血液粘稠的因素主要有紅細(xì)胞聚集性及變形性，紅細(xì)胞壓積、大小和形態(tài)，血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。增高原因
①
細(xì)胞濃度過高：血液中的細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多。例如老年人體內(nèi)水分相對(duì)減少，血液中的水含量也減少，那么血細(xì)胞的比例就會(huì)相對(duì)增大，由于血液中的液體成分減少，固體成分增多，血液中的粘度就自然升高了。②
血液粘度增高：血液中除了紅細(xì)胞以外，還有許多血漿蛋白，如球蛋白、纖維蛋白原等。這些大分子蛋白質(zhì)增多時(shí) 常與紅細(xì)胞粘合成網(wǎng)格，增加了血液流動(dòng)的阻力，導(dǎo)致血液粘度增高。③
血細(xì)胞的聚集性增高：血液中的細(xì)胞應(yīng)該是單個(gè)執(zhí)行功能，而不是積聚在一起的。當(dāng)紅細(xì)胞或血小板的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)某種異常時(shí) ，紅細(xì)胞和血小板就會(huì)積聚到一起，就會(huì)阻塞血管，形成血栓。④
血細(xì)胞的變形性減弱：人體內(nèi)的毛細(xì)血管是很細(xì)的，最小的血管只能允許一個(gè)血細(xì)胞通過，而且血細(xì)胞在通過小血管時(shí)還要改變形狀，以利通過，當(dāng)血細(xì)胞的變形能力減弱時(shí)，通過小血管時(shí)很困難，影響血流速度，因而使血粘度增高。⑤
血脂異常：由于血液是全身循環(huán)的，所以血液中脂質(zhì)含量過高時(shí)，可以使血液的自身粘度改變。另外，增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的發(fā)生，甚至誘發(fā)急性心肌梗死。yS630.Com相關(guān)推薦
人到了一定的年齡，很多疾病就顯示出來了，當(dāng)然人們也已經(jīng)深深的知道健康的重性，運(yùn)動(dòng)健身也成為一種流行。不過，由于飲食的不合理，使得身體出現(xiàn)的疾病也越來越多，而血壓高、血糖高以及血稠就成為如今人們普遍的“富貴病”，尤其是血稠會(huì)給人帶來很多的危害，所以一定及時(shí)改善血黏度異常的情況。
血粘度是血液粘稠度的簡(jiǎn)稱，是反映血液粘滯性的指標(biāo)之一。血液粘度為血液流動(dòng)時(shí)所受切應(yīng)力與切變率的比值，常用血液粘度計(jì)測(cè)定。血液粘度是血液流變特性最重要和最基本的生理參數(shù)，它可以從整體水平了解諸多因素對(duì)血液粘度的綜合影響。
一旦血液粘度增高，可能提示機(jī)體處于一種無或有癥狀的病理狀態(tài)，即高粘滯血癥或高粘滯綜合征。影響血液粘稠的因素主要有紅細(xì)胞聚集性及變形性，紅細(xì)胞壓積、大小和形態(tài)，血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。
影響因素
紅細(xì)胞聚集性變形性，紅細(xì)胞壓積
檢測(cè)方法
旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)，例如錐板式粘度計(jì)。
臨床意義
增高原因
①
細(xì)胞濃度過高：血液中的細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多。例如老年人體內(nèi)水分相對(duì)減少，血液中的水含量也減少，那么血細(xì)胞的比例就會(huì)相對(duì)增大，由于血液中的液體成分減少，固體成分增多，血液中的粘度就自然升高了。②
血液粘度增高：血液中除了紅細(xì)胞以外，還有許多血漿蛋白，如球蛋白、纖維蛋白原等。這些大分子蛋白質(zhì)增多時(shí) 常與紅細(xì)胞粘合成網(wǎng)格，增加了血液流動(dòng)的阻力，導(dǎo)致血液粘度增高。③
血細(xì)胞的聚集性增高：血液中的細(xì)胞應(yīng)該是單個(gè)執(zhí)行功能，而不是積聚在一起的。當(dāng)紅細(xì)胞或血小板的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)某種異常時(shí) ，紅細(xì)胞和血小板就會(huì)積聚到一起，就會(huì)阻塞血管，形成血栓。④
血細(xì)胞的變形性減弱：人體內(nèi)的毛細(xì)血管是很細(xì)的，最小的血管只能允許一個(gè)血細(xì)胞通過，而且血細(xì)胞在通過小血管時(shí)還要改變形狀，以利通過，當(dāng)血細(xì)胞的變形能力減弱時(shí)，通過小血管時(shí)很困難，影響血流速度，因而使血粘度增高。⑤
血脂異常：由于血液是全身循環(huán)的，所以血液中脂質(zhì)含量過高時(shí)，可以使血液的自身粘度改變。另外，增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的發(fā)生，甚至誘發(fā)急性心肌梗死。降低原因
各類貧血，例如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。
評(píng)價(jià)
由于全血黏度受儀器檢測(cè)切變率、溫度及血細(xì)胞比容、紅細(xì)胞變形性、紅細(xì)胞聚集性和血漿大分子蛋白（纖維蛋白原、免疫球蛋白）等的影響，全血粘度異常時(shí)應(yīng)綜合分析各種因素并綜合臨床判斷，特別是參考區(qū)間與所選參考人群的性別、年齡、地區(qū)等因素。各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立測(cè)量系統(tǒng)特異的參考區(qū)間。
如果得了血栓，對(duì)于健康的影響是比較大的，血栓發(fā)生的部位不同，癥狀表現(xiàn)也會(huì)有所不同，比如說腦血栓，下肢靜脈血栓等等，都是比較常見的血栓的表現(xiàn)形式，另外靜脈血栓，動(dòng)脈血栓，微循環(huán)血栓，都是比較常見的血栓的種類，在平時(shí)生活當(dāng)中一定要加強(qiáng)預(yù)防，血栓對(duì)于人的健康影響是非常大的。
血栓高有什么癥狀
血栓可以根據(jù)體內(nèi)解剖部位分為靜脈血栓、動(dòng)脈血栓和微血栓。也可以按照血栓的組成分為血小板血栓、紅細(xì)胞血栓，混合血栓和纖維蛋白血栓。有的根據(jù)肉眼所見的顏色分為白色血栓、紅色血栓和混合血栓等 臨床上常常按照解剖部位分類，以便于臨床診斷和處理，血栓形成的主要病變是血管閉塞、血流受阻引起相關(guān)的血管支配組織缺血、缺氧甚至壞死而產(chǎn)生相應(yīng)組織、器官功能障礙的癥狀。根據(jù)血栓形成的部位，大小、速度及側(cè)支循環(huán)建立的情況等，可有不同的臨床表現(xiàn)。
1.靜脈血栓
是臨床上較為常見的血栓，通常由血流緩慢或淤滯所引起。靜脈血栓特點(diǎn)是含有大量紅細(xì)胞和纖維蛋白，血小板表現(xiàn)聚集和脫顆粒改變，其數(shù)量較少；血栓外觀似試管內(nèi)的全血凝塊，顏色暗紅，稱紅色血栓。靜脈血栓形成常常引起血管腔閉塞，因而血栓近端以紅細(xì)胞為主，尾端往往有新的血小板黏附在表面。
2.動(dòng)脈血栓形成
又稱白色血栓，主要是由血小板和纖維蛋白組成，通常發(fā)生在血流較快而血管壁有損傷的部位，或血管異常部位。血小板只黏附在病變的血管壁上，形成血小板血栓，血液通過時(shí)可有纖維蛋白在局部形成，并附著血小板血栓表面。
3.微循環(huán)血栓
以纖維蛋白的沉積為主的纖維蛋白血栓，或稱透明血栓，微血管血栓可由于微循環(huán)障礙，引起血管內(nèi)凝血；也可由脫落的栓子堵塞小血管，或因某些因素直接損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致纖維蛋白沉積。常見的有DIC、溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜等。
新生兒黃疸高，這種情況比較多見，但是對(duì)他們的危害也是比較大的，而導(dǎo)致黃疸過高的原因，包括溶血，重度感染，或者是新生兒肝炎，以及代謝性疾病所造成，對(duì)他們的成長(zhǎng)健康發(fā)育都都是不利的，所以我們需要通過一定的癥狀去判斷，比如孩子是否出現(xiàn)手足心有黃染的情況，觀察大便的顏色。
一、新生兒黃疸高有什么危害
由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高，出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第 2～3天出現(xiàn),這時(shí)皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色，小便稍黃,一般情況好，第4～5天到達(dá)高峰,在第1～2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,但多于生后四周消退。
二、病理性黃疸的原因
有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”，其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。
對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析，通過對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)病因，進(jìn)行對(duì)因治療，可有效地減少膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。
三、如何護(hù)理黃疸寶寶
1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。
2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。
3、盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會(huì)經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。
我們所說的三高就包括高血脂，高脂血癥是中老年人常見的疾病之一，也是倍受關(guān)注和嚴(yán)重影響中老年人正常生活的疾病。很多人不了解這類病癥，這方面的飲食禁忌一點(diǎn)也不關(guān)注，最后被這類疾病奪去了生命，這是最讓人恐懼的地方。下面關(guān)于這類病癥的介紹我們一起來了解下哦。
要了解高脂血癥的定義，首先要知道什么是血脂。血脂是指血漿或血清中所含的脂類，包括膽固醇(CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂(pL)和游離脂肪酸(FFA)等。膽固醇又分為膽固醇酯和游離膽固醇，兩者相加為總膽固醇(TC)。血脂與載脂蛋白相結(jié)合，形成脂蛋白溶于血漿進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝。脂蛋白按其組成、密度和特性等差異，利用電泳和超速離心法可將血脂蛋白分成乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
血脂代謝發(fā)生紊亂;脂肪代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)異常;血漿中一種或幾種脂質(zhì)濃度，包括血漿TC及TG水平過高或血漿HDL水平過低;人體血漿中TC、TG和各種脂蛋白含量高于同齡正常值者均稱高脂血癥。高TC血癥和高TG血癥均屬于高脂血癥，既可表現(xiàn)為單純高TC血癥或單純高TG血癥，也可表現(xiàn)為高TC合并高TG混合型高脂血癥。
高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素(飲食、營(yíng)養(yǎng)、藥物)和通過未知的機(jī)制而致。繼發(fā)性多繼發(fā)于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn))，或與其他因素(年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動(dòng)、精神緊張、情緒活動(dòng))有關(guān)。
高脂血癥屬中醫(yī)的痰證、虛損、胸痹、眩暈等范疇。
臨床癥狀
高脂血癥的臨床表現(xiàn)主要包括兩大方面：
(1)脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤;
(2)脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化，產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。由于高脂血癥時(shí)黃色瘤的發(fā)生率并不十分高，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展則需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，所以多數(shù)高脂血癥患者并無任何癥狀和異常體征發(fā)現(xiàn)。而患者的高脂血癥則常常是在進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)(測(cè)定血膽固醇和甘油三酯)時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。
發(fā)病因素
1、飲食不節(jié)因偏食、恣食肥甘厚味或嗜酒成癖、以致脾胃受損、運(yùn)化失健，聚濕生痰，痰從濁化，誠(chéng)如《儒門事親》所曰：夫膏粱之人酒食所傷，脹悶痞滿，酢心。
2、情志失調(diào)脾主運(yùn)化水濕，輸布水谷精微，思慮傷脾，脾虛氣結(jié)，升降失司，津液不能輸布，釀聚為痰;又肝膽之疏泄功能與脂質(zhì)代謝關(guān)系更為密切，蓋膽為中精之府，能凈脂化濁，若憂郁惱怒損及肝膽，以致疏泄失度，清濁難分，膽氣郁遏則清凈無權(quán)，脂濁難化以致脂質(zhì)代謝紊亂。
3、年邁體虛腎為先天之本，主藏精，主五液。稟賦不足或因年老，腎氣漸衰，腎陽虛則不能鼓動(dòng)五臟之陽，火不生土，可衍生痰飲脂濁，肝腎陰虛可滋生內(nèi)熱，灼津煉液釀而成痰，熬而成脂，遂成本癥。
發(fā)病機(jī)理
1、傳統(tǒng)中醫(yī)理論 高血脂是為病理產(chǎn)物，亦是致病因素，統(tǒng)屬中醫(yī)學(xué)痰的病理范疇，但痰的含義甚廣，高脂血癥僅是痰癥中的一部分，不能認(rèn)為，凡痰癥皆有高脂血癥的存在，二者的區(qū)別在于痰在機(jī)體內(nèi)無處不到到，而高脂血癥僅存在血脈之中。痰有廣義、狹義、有形、無形之分，而高血脂可通過檢測(cè)來確定，是為狹義有形之痰。且血脂系陰精所化，具有粘稠、沉著之性，若血脂過高，則更加粘膩，沉著，又不同于正常之油脂，故可歸納其為清從濁化，脂由痰生之病機(jī)。
高脂血癥的病因有素體脾虛痰盛;或胃火素旺，飲食不節(jié)，恣食肥甘，痰濁內(nèi)生;或年老體虛，臟氣衰減，陰虛痰滯，終致痰積血瘀，化為脂濁，滯留體內(nèi)而為病。
病理變化為素體脾虛，痰濕內(nèi)盛，運(yùn)化不利，致脂濁郁積?；蜿柺⒅w，胃火索旺，恣食肥甘，致痰熱壅積，化為脂濁?；蛱捣e日久，入絡(luò)成瘀，而使痰瘀滯留?；蚰旮唧w虛，臟氣衰減，肝腎陰虛，陰不化血，反為痰濁，痰積血瘀，亦可化為脂濁，滯留體內(nèi)而為病。
2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究 血脂主要包括膽固醇(或稱總膽固醇TC)和甘油三酯,在血循環(huán)中以非游離狀態(tài)存在,和蛋白結(jié)合成脂蛋白這樣的大分子運(yùn)輸.主要的脂蛋白分類---乳糜微粒,極低密度(前-)脂蛋白(VLDL),低密度(-)脂蛋白(LDL),和高密度(a-)脂蛋白(HDL)---這些蛋白是緊密相聯(lián)的,而分類常就物理化學(xué)特性而言(例如電泳移動(dòng)率及超速離心分離后的密度).血中主要的脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)為甘油三酯,乳糜微粒是最大的脂蛋白攜帶者,外源性的甘油三酯經(jīng)過胸導(dǎo)管到靜脈系統(tǒng),在脂肪的毛細(xì)血管和肌肉組織中,90%的乳糜甘油三酯通過一組特定的酯酶被轉(zhuǎn)運(yùn),乳糜微粒被水解成脂肪酸和甘油進(jìn)入到脂肪細(xì)胞和肌肉細(xì)胞中被利用或儲(chǔ)存,這種脂酶快速地使VLDL中的內(nèi)源性甘油三酯降解,引起中密度脂蛋白(IDL)喪失甘油三酯和脫輔基蛋白,2~6小時(shí)內(nèi)IDL通過分離更多的甘油三酯而進(jìn)一步降解成為L(zhǎng)DL，LDL在血漿中的半衰期為2~3天，VLDL為血漿LDL的主要來源。
LDL的排泄不是很清楚,肝臟清除約占70%,有活性的受體位點(diǎn)清除循環(huán)中的大多數(shù)LDL,這些位點(diǎn)在肝細(xì)胞和特定的與載脂蛋白B(apoB)結(jié)合的細(xì)胞表面,和LDL關(guān)聯(lián)的配體,LDL則和LDL受體結(jié)合量很少但重要的一部分LDL被循環(huán)中的非-LDL受體旁路所清除,包括被巨噬細(xì)胞上的受體所攝入,清除,巨噬細(xì)胞可移動(dòng)到動(dòng)脈壁上成為動(dòng)脈硬化斑上的泡沫細(xì)胞.
高脂血癥由VLDL產(chǎn)生過多或清除障礙以及VLDL轉(zhuǎn)變成LDL過多所致.肥胖,糖尿病,酒精過量,腎病綜合征或基因缺陷可引起肝臟VLDL產(chǎn)生過多,LDL和TC增高亦常與血高甘油三酯相關(guān)聯(lián).LDL的清除障礙和apoB的結(jié)構(gòu)缺陷有關(guān).另外,清除障礙亦可能由于LDL受體數(shù)量減少或功能異常(活力降低),這可能為基因或飲食因素所致.LDL受體蛋白結(jié)構(gòu)的分子缺陷是LDL受體功能異常常見的遺傳學(xué)原因---基因缺陷的常見機(jī)制會(huì)在以下描述.
當(dāng)食物中的膽固醇(乳糜微粒的殘余部分)到達(dá)肝臟時(shí),引起細(xì)胞內(nèi)的膽固醇(或肝細(xì)胞的膽固醇代謝產(chǎn)物)升高抑制了LDL-受體合成,亦抑制了LDL基因的轉(zhuǎn)錄,受體數(shù)量的下降引起血漿LDL和TC水平增高.飽和脂肪酸亦使血漿LDL和TC水平增高,作用機(jī)制為它使LDL受體功能下降.在美國(guó),食物膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量很高,LDL血漿水平可高達(dá)25~40mg/dl(0.65~1.03mmol/L)---這使冠心病的發(fā)病率顯著升高。
臨床診斷
高脂血癥的分型
1976年WHO建議將高脂血癥分為六型：
(1)Ⅰ型高脂蛋白血癥：主要是血漿中乳糜微粒濃度增加所致。將血漿至于4℃冰箱中過夜，見血漿外觀頂層呈奶油樣，下層澄清。測(cè)定血脂主要為甘油三酯升高，膽固醇水平正?；蜉p度增加，此型在臨床上較為罕見。
(2)Ⅱ型高脂蛋白血癥，又分為Ⅱa型和Ⅱb型。
①Ⅱa型高脂蛋白血癥：血漿中LDL水平單純性增加。血漿外觀澄清或輕微混濁。測(cè)定血脂只有單純性膽固醇水平升高，而甘油三酯水平則正常，此型臨床常見。
②Ⅱb型高脂蛋白血癥：血漿中VLDL和LDL水平增加。血漿外觀澄清或輕微混濁。測(cè)定血脂見膽固醇和甘油三酯均增加。此型臨床相當(dāng)常見。
(3)Ⅲ型高脂蛋白血癥：又稱為異常-脂蛋白血癥，主要是血漿中乳糜微粒殘粒和VLDL殘粒水平增加，其血漿外觀混濁，?？梢娨荒：哪逃蜆禹攲?。血漿中膽固醇和甘油三酯濃度均明顯增加，且兩者升高的程度(以mg/dL為單位)大致相當(dāng)。此型在臨床上很少見。
(4)Ⅳ型高脂蛋白血癥：血漿VLDL增加，血漿外觀可以澄清也可以混濁，主要視血漿甘油三酯升高的程度而定，一般無奶油樣頂層，血漿甘油三酯明顯升高，膽固醇水平可正?；蚱?。
(5)Ⅴ型高脂蛋白血癥：血漿中乳糜微粒和VLDL水平均升高，血漿外觀有奶油樣頂層，下層混濁，血漿甘油三酯和膽固醇均升高，以甘油三酯升高為主。
高脂血癥的分類
血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇含量增高，還是甘油三酯的含量增高，或是兩者皆增高，統(tǒng)稱為高脂血癥。
1、根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測(cè)定結(jié)果，高脂血癥分為以下四種類型：
(1)高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過5.72毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70毫摩爾/升。
(2)高甘油三酯血癥：約占20%血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇5.72毫摩爾/升。
(3)混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過5.72毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。
(4)低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低，0.9毫摩爾/升。
2、根據(jù)病因，高脂血癥的分類有：
(1)原發(fā)性高脂血癥：包括家族性高甘油三酯血癥，家族性Ⅲ型高脂蛋白血癥，家族性高膽固醇血癥;家族性脂蛋白酶缺乏癥;多脂蛋白型高脂血癥;原因未明的原發(fā)性高脂蛋白血癥：多基因高膽固醇血癥;散發(fā)性高甘油三酯血癥;家族性高脂蛋白血癥。
(2)繼發(fā)性高脂血癥：包括糖尿病高脂血癥;甲狀腺功能減低;急、慢性腎功衰竭;腎病綜合癥;藥物性高脂血癥。
高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L，甘油三酯超過1.70mmol/L，可診斷為高脂血癥，而總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者稱為邊緣性升高。
可有四種結(jié)果：
(1):高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過5.72mmol/L,而甘油
三酯含量正常，即甘油三酯1.70mmol/L。
(2):高甘油三脂血癥：血清中甘油三酯含量增高，超過1.70mmol/L，
而總膽固醇含量正常，既總膽固醇5.72mmol/L。
(3):混合型高脂血癥：血清中總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總
膽固醇超過5.27mmol/L，甘油三酯超過1.70mmol/L。
(4):低密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白--膽固醇(HDL--膽固醇)含量降低9.0mmol/L。
高脂血癥系指血漿中脂質(zhì)濃度超過正常范圍。由于血漿中脂質(zhì)大部分與血漿中蛋白質(zhì)結(jié)合，因此該病又稱為高脂蛋白血癥。血脂包括類脂質(zhì)及脂肪，類脂質(zhì)主要是磷脂、糖脂、固醇及類固醇;脂肪主要是甘油三酯。血漿中的膽固醇除來自食物外，人體的肝及大腸也能合成。當(dāng)食物中攝入膽固醇過多或肝內(nèi)合成過多，膽固醇排泄過少，膽道阻塞，都會(huì)造成高膽固醇血癥。甘油三酯是食物中脂肪經(jīng)小腸吸收后，被消化為非化脂肪酸及甘油三酯，進(jìn)入腸腔，經(jīng)腸粘膜細(xì)胞再合成甘油三酯，并形成乳糜微粒，經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)。同樣，甘油三酯也可在肝內(nèi)利用碳水化合物糖類為原料而合成，可見多食糖類亦可使甘油三酯升高。
血漿中的脂蛋白是脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合的復(fù)合體，按密度不同，可分為乳糜微粒，極低密度脂蛋白，低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四種，其中高密度脂蛋白是高脂血癥的克星，高密度脂蛋白愈高，血脂利用率愈高。
高脂血癥的診斷依據(jù)目前根據(jù)電泳可分成I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型，各型的原因，臨床表現(xiàn)及治療原則也不一致。我國(guó)健康人總脂的正常值為500-750毫克，膽固醇150-230毫克，三酸甘油酯90-120毫克，脂蛋白400毫克以上，高密度脂蛋白40毫克以上。
高脂血癥診斷
在診斷高脂蛋白血癥中,較難定正常血漿TC的值.前瞻性研究顯示冠心病的發(fā)病率隨著TC值而增高,而此TC值以前認(rèn)為是正常的,它比低動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率人群的TC值高.另外,一些依據(jù)顯示降低美國(guó)冠心病(CAD)人群的平均TC(及LDL)水平會(huì)使CAD發(fā)展減緩.
中年人防止CAD的最佳血漿TC水平200mg/dl(5.18mmol/L).高膽固醇血癥的定義是TC值大于正常人群的95百分位,在美國(guó)20歲,其值210mg/dl(5.44mmol/L);60歲,280mg/dl.但因心血管系統(tǒng)的疾病在以上的界限值發(fā)病率很高,所以以上界限值定位較高.
國(guó)家膽固醇教育規(guī)劃(NCEp)確定,TC200mg/dl(5.18mmol/L)為正常值;200~240mg/dl(5.18~6.22mmol/L)為臨界值;240mg/dl(6.22mmol/L)為增高值.
無冠心病或其他動(dòng)脈粥樣硬化疾病臨床癥狀的病人,NCEp建議進(jìn)行健康篩選,包括至少5年檢測(cè)TC和HDL值.在高TC病人中進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估：包括低HDL[35mg/dl(0.91mmol/L)],TC處臨界值有CAD的至少兩個(gè)危險(xiǎn)因素[男子45歲,女子55歲(或絕經(jīng)后未用雌激素替代治療),高血壓,吸煙,糖尿病,HDL35mg/dl,或家族中有一級(jí)親屬男性年齡小于55歲的CAD患者,一級(jí)親屬年齡小于60歲的女性患者].這個(gè)評(píng)估包括最近TC,甘油三酯和HDL水平.LDL隨后按以下的公式計(jì)算：LDL膽固醇=TC-HDL膽固醇-甘油三酯/5.此公式只有當(dāng)甘油三酯400mg/dl(4.52mmol/L)才有效.高HDL水平[60mg/dl(1.55mmol/L)]為非危險(xiǎn)因素.
NCEp建議治療方案取決于LDL計(jì)算值.LDL升高的病人[160mg/dl(4.14mmol/L)],無兩個(gè)以上的危險(xiǎn)因素,除LDL升高外無動(dòng)脈粥樣硬化疾病的臨床表現(xiàn),治療的目標(biāo)是使LDL水平低于160mg/dl.對(duì)有兩個(gè)以上危險(xiǎn)因素的病人,治療的目標(biāo)是使LDL水平低于130mg/dl(3.37mmol/L).當(dāng)病人盡管注意飲食后,LDL水平仍然180mg/dl及有兩個(gè)或更多的危險(xiǎn)因素(除高LDL),或LDL190mg/dl(4.92mmol/L)即使無危險(xiǎn)因素仍需藥物治療.
對(duì)那些CAD,周圍血管疾病或腦血管疾病的病人,治療目標(biāo)是使LDL100mg/dl(2.29mmol/L).
評(píng)估有冠心病或其他動(dòng)脈粥樣硬化疾病臨床癥狀的所有病人需要采集血樣檢測(cè)TC,甘油三酯和HDL,LDL如上述進(jìn)行計(jì)算.
和血漿TC相比,血漿甘油三酯是否為非獨(dú)立的,易變的危險(xiǎn)因素尚不清楚.如TC隨年齡而變動(dòng).甘油三酯200mg/dl(2.26mmol/L)是正常的;200~400mg/dl(2.26~4.52mmol/L)為臨界高值;400mg/dl(4.52mmol/L)為異常增高.高甘油三酯血癥和糖尿病,高尿酸血癥及胰腺炎相關(guān)[當(dāng)其水平600mg/dl(6.78mmol/L)].
60%~75%的血漿膽固醇是通過LDL轉(zhuǎn)運(yùn),LDL水平直接和心血管疾病的危險(xiǎn)因素相關(guān)聯(lián).HDL正常占血漿TC的20%~25%,和心血管疾病的危險(xiǎn)因素起反關(guān)聯(lián)作用.HDL水平和鍛煉,中等酒精攝入及激素替代治療呈正相關(guān),與吸煙,肥胖,應(yīng)用孕激素節(jié)育環(huán)呈負(fù)相關(guān).研究顯示CAD與HDL在30mg/dl的關(guān)聯(lián)度高于HDL雙倍值60mg/dl的關(guān)聯(lián)度,LDL的高水平和HDL的低水平非獨(dú)立的和CAD的危險(xiǎn)因素增加相關(guān)聯(lián),我們必須決定TC水平的增高是LDL增高還是HDL增高.在一些國(guó)家或地區(qū)(例如,乳品素食者),因?yàn)槊褡屣嬍沉?xí)慣(攝入飽和脂肪酸和膽固醇的量顯著減少),因而TC和LDL膽固醇較低,HDL的水平常相對(duì)較低,CAD的危險(xiǎn)因素亦低.研究顯示美國(guó)人男性和女性(吃典型的高脂肪類飲食)和正常的LDL水平相關(guān)[120~160mg/dl(3.11~4.14mmol/dL)],而CAD的危險(xiǎn)因素升高.
實(shí)驗(yàn)室檢查方法和結(jié)果解釋
高脂血癥臨床評(píng)估血脂的一種有用的方法是病人禁食12小時(shí)后測(cè)定血漿TC,HDL-膽固醇和甘油三酯水平,將標(biāo)本放入4℃冰箱過夜后也可看到一乳白色的乳糜微粒層.血漿TC可用比色法,氣-液色層分離法,酶標(biāo)法或其他自動(dòng)的"直接"方法.在臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中酶標(biāo)法最準(zhǔn)確,標(biāo)準(zhǔn),測(cè)定甘油三酯通常將其用堿或酶水解成甘油或甲醛脫氫酶,再用比色法,酶標(biāo)法或熒光測(cè)定法測(cè)定甘油的值.HDL的值通常是VLDL,IDL及LDL在血漿中沉淀后用酶標(biāo)法測(cè)得.脂蛋白電泳法通常在脂蛋白異常血癥時(shí)使用,且已被載脂蛋白分析法所替代.
大多數(shù)的TC和/或甘油三酯升高是輕微的,最初多由食物過量所致,多數(shù)嚴(yán)重的高脂蛋白血癥是由異種基因缺陷所致,它們的臨床癥狀,預(yù)后及對(duì)治療的反應(yīng)皆不相同.任何脂蛋白水平增高都可引起膽固醇血癥,同樣高甘油三酯血癥由乳糜微?；?和VLDL增高所致,因需選擇合適的藥物和食物治療,給脂蛋白血癥類型一個(gè)精確的定義是很重要的.就TC和甘油三酯而言,每種脂蛋白類型都有固定的構(gòu)成成分,兩種大顆粒型的脂蛋白(乳糜微粒和VLDL)折射光而引起血漿渾濁,所以某一類型的高脂蛋白血癥的分型可以通過觀察已放置了4℃24小時(shí)后的血漿標(biāo)本而定,然后再更精確地測(cè)定TC和甘油三酯的值.如果血漿較混濁,則為VLDL增高,如果血漿較清,則TC升高是由LDL或HDL增高所致,如果有一層乳油狀物形成,則肯定是乳糜微粒升高的結(jié)果,載脂蛋白的分析和電泳通常是不必要的.
脂蛋白分型不能夠推斷診斷全過程,必須排除繼發(fā)于其他疾患的高脂蛋白血癥(如甲狀腺功能減退,酒精中毒,腎臟疾患),高脂蛋白血癥也可能為原發(fā)性的(通常為家族性的),這樣的病例需對(duì)家族中的其他成員進(jìn)行高脂蛋白血癥的篩查(常無癥狀).
脂蛋白的檢測(cè)必須注意以下幾點(diǎn)：(1)脂質(zhì)和脂蛋白的水平隨年齡而增長(zhǎng),中年人為正常值,在10歲左右可能就是異常的.(2)因?yàn)槿槊游⒘Ｔ诓秃?~10小時(shí)出現(xiàn)在血中,標(biāo)本需在禁食12~16小時(shí)采集.(3)脂蛋白水平受動(dòng)力代謝控制,容易受飲食,疾病,藥物及體重影響,脂質(zhì)分析需在穩(wěn)定狀態(tài)下進(jìn)行,如果檢測(cè)結(jié)果不正常,在進(jìn)行治療前至少需要兩次以上的標(biāo)本再測(cè)試.(4)如果高脂蛋白血癥繼發(fā)于其他疾患,原發(fā)病的治療常能夠糾正高脂蛋白血癥。
疾病治療
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療
主要采用飲食療法，以低脂低糖食物為主，無效時(shí)可適當(dāng)加用一些降脂藥物。
高脂血癥的藥物治療，可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多，效果各異，但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié)，如減少脂質(zhì)吸收，加速脂質(zhì)的分解或排泄，干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。目前常用的降脂藥有他汀類藥物，貝特類藥物，膽酸螯合劑，煙酸和其他降脂藥物。
高脂血癥的藥物治療，可選用的藥物有：
1、以降低血漿膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括：
① 膽汁酸螯合劑：如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧)。
② HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)，已在臨床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 還有如力平之，來適可，立普妥等。
2、以降低血漿甘油三酯為主的調(diào)制藥物。包括：
① 苯氧芳酸類或稱貝特類，如氯貝特、非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特。但需注意的是，他汀類與貝特類兩種降脂藥物不能聯(lián)合應(yīng)用，否則會(huì)有一定幾率產(chǎn)生橫紋肌溶解的嚴(yán)重并發(fā)癥。
② 煙酸及其衍生物，如煙酸、煙酸肌醇酯、阿西莫司。
③ 魚油制劑，如多烯康膠囊。
④ 抗氧化制劑：如：蝦青素、葉黃素、CoQ10、花青素、葡萄籽、靈芝孢子油等，以蝦青素最強(qiáng)。抗氧化制劑的主要特點(diǎn)是降低甘油三酯，提升高密度脂蛋白和脂聯(lián)素，防止低密度脂蛋白(LDL)被氧化，因?yàn)?，主要是植物提取物，沒有發(fā)現(xiàn)其副作用，可以長(zhǎng)期使用。
高脂血癥的藥物治療，也可采用中醫(yī)中藥治療法。
傳統(tǒng)中醫(yī)治療
高脂血癥主要屬于中醫(yī)的痰濕、血瘀的范疇，可從肝、腎、脾三臟論治。肝有肝氣、肝陰，若肝陰暗耗，肝陽偏亢，化風(fēng)內(nèi)動(dòng)，上擾清空，脾虛化源衰少，則五臟之精少而腎失所藏，致使腎水不足，肝失滋榮，肝陽上亢，可發(fā)為頭痛、眩暈等癥。肝為剛臟，賴腎水以滋養(yǎng)，肝腎陽虛則頭眩目干，腰膝酸軟，心煩胸悶等，治以養(yǎng)肝、柔肝、補(bǔ)腎、滋陰之法，常可達(dá)到降低血脂的目的。
分型治療
1.脾虛痰積：癥見體胖虛松，倦怠乏力，胸院痞滿，頭暈?zāi)垦＃鼗蚰[，納差，或伴便溏。舌胖，苔白厚，脈濡。
高脂血癥【病機(jī)】脾虛濕盛痰積測(cè)體胖虛松，倦怠乏力;痰濕中阻，則胸院痞滿;痰濁上擾，則頭目暈眩;水濕流于四肢，則肢體沉重或浮腫;痰濕內(nèi)盛，胃弱脾虛，則納差便溏;舌胖苔白厚，脈濡，均為脾虛痰積之征。
【治法】益氣健脾，除濕化痰。
【方藥】參苓白術(shù)散合二陳湯加減。
黨參15克黃芪15克茯苓12克白術(shù)IZ克扁豆12克山藥12克半夏10克陳皮6克薏苡仁15克生山楂15克荷葉9克澤瀉15克隨癥加減：若口膩口苦，苦轉(zhuǎn)黃膩者，加茵陳15克、蒲公英15克，以清熱化濕;肢體浮腫者，加豬苓15克、桂枝9克，以溫運(yùn)水濕，消除浮腫。
2.胃熱腑實(shí)：癥見形體肥碩，煩熱納亢，口渴便秘。舌苔黃膩或薄黃，脈滑或滑數(shù)。
【病機(jī)】陽旺之體，胃熱熾盛測(cè)煩熱納亢; 恣食肥甘厚膩，痰熱壅積，則形體肥碩;胃火傷津，則口渴便秘;舌苔黃膩或薄黃，脈滑或滑數(shù)，均為胃熱腑實(shí)，痰熱壅積之征。
【治法】清胃瀉熱，通腑導(dǎo)滯。
【方藥】三黃瀉心湯加味。
黃連3克黃芩9克大黃6克(后下)檳榔9克草決明15克萊菔子15克隨癥加減;熱盛傷津、煩熱口渴者，加生地15克、元參12克、麥冬12克，以養(yǎng)陰生津。
3.痰瘀滯留：癥見眼瞼處或有黃色瘤，胸悶時(shí)痛，頭暈脹痛，肢麻或偏癱。舌黯或有瘀斑，苔白膩或濁膩，脈沉滑。
【病機(jī)】久有痰積，人絡(luò)致瘀，痰瘀滯留，可見眼瞼處黃色瘤;痰瘀痹阻胸脈，則胸悶時(shí)痛;入于腦絡(luò)測(cè)頭暈脹痛;滯于經(jīng)脈，則肢麻或偏癱。音黯或有瘀斑，苔白膩或濁膩，脈沉滑，均為痰瘀滯留之征。
【治法】活血祛瘀，化痰降脂。
【方藥】通瘀煎加減。
當(dāng)歸9克紅花9克桃仁9克山楂15克丹參15克澤瀉15克澤蘭15克蒲黃20克(包煎)三棱12克獲術(shù)12克藻15克昆布15克隨癥加減：冠心病之胸悶時(shí)痛者，加延胡索9克、郁金9克，以加強(qiáng)理氣活血化瘀;頭暈脹痛，血壓偏高者，加天麻9克、鉤藤15克(后下)、石決明30克(先下)，以平肝熄風(fēng);中風(fēng)后遺癥者，加黃芪30克、川芎12克、赤芍12克、地龍9克，以益氣活血通絡(luò);脂肪肝者，加片姜黃9克、茵陳15克、虎杖15克，以清肝活血理氣。
4.肝腎陰虛：癥見體瘦而血脂高，頭暈?zāi)炕?，健忘，腰酸膝軟，失眠，或五心煩熱。舌紅，苔薄或少，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
【病機(jī)】年高體弱，肝腎不足，陰不化精，反釀痰濁，留滯體內(nèi)，則體瘦而血脂高;陰虛于上，清陽不升，腦失充養(yǎng)，則頭暈?zāi)炕?，健?陰虛于下，腎腑失養(yǎng)測(cè)腰膝酸軟;腎陰虧虛，不能上濟(jì)于心，心人獨(dú)亢，心神受擾而失眠;陰虛火旺，則五心煩熱;舌紅，苔薄或少，脈細(xì)或細(xì)數(shù)，均為肝腎陰虛，或陰虛火旺之征。
【治法】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰降脂。
【方藥】二至丸合六味地黃丸加減。
女貞子15克旱蓮草15克生地15克山茱萸10克茯苓 12克澤瀉 15克澤蘭 15克山楂 15克桑寄生15克黃精15克枸杞子15克首烏15克隨癥加減：頭暈?zāi)炕ㄕ?，加菊?克、石斛15克，以清肝明目;腰脊酸甚者，加杜仲9克、川斷9克，以益腎壯腰;夜晚失眠者，加知母9克、茯神15克、酸棗仁12克、五味子6克，以清熱滋腎，養(yǎng)肝寧心;五心煩熱者，加丹皮12克、地骨皮12克、黃柏9克，以滋陰涼血清熱。
降脂的中藥
有一定降脂作用的中藥有：澤瀉，姜黃，蒲黃，大黃，生首烏，虎杖，生決明子，番瀉葉，山楂，丹參，桑寄生，海藻，昆布等。具體應(yīng)用應(yīng)由中醫(yī)師處方?jīng)Q定。
中成藥
1、維脂康膠囊
主要成分：大蒜粉、丹參、陳皮、山楂、陳皮、槐花、三七
輔以清淡，低脂飲食，可以得到很好的效果。
2、三七花
主要成分：三七皂苷、多糖類、黃酮類、三七素等。主要功效：三七花性涼味甘，清熱、解毒、涼血、降血壓、調(diào)脂、免疫調(diào)節(jié)、活血通脈、養(yǎng)生抗衰、消炎鎮(zhèn)痛作用的人參二醇型三七皂甙、黃酮、多糖等有效成份;具有顯著的平肝、祛痰、平喘、鎮(zhèn)痛安眠、擴(kuò)冠、抗過敏、促進(jìn)血清蛋白及DNA、RNA合成，排毒養(yǎng)顏，主要包括：由血熱、濕毒引起的：青春痘(暗瘡)、口邊起泡。由氣血虛引起的：眩暈、惡心、嘔吐、頭痛、心跳、失眠、情緒不定等。由肝火旺引起的：手心燙、脾氣爆、夜咬牙等都有很好的療效。用法與用量：每次取本品3-6朵用開水(200毫升)沖泡飲用;10克文山三七花、四個(gè)雞蛋、先用花和雞蛋煮10分鐘，然后將雞蛋敲碎殼再煮30分鐘，花和雞蛋同吃，可治療高血壓。適用人群：高血壓、高血脂、高血糖、偏頭痛、失眠癥狀患者，白領(lǐng)及長(zhǎng)期坐辦公室的人群。
3、月見草片
每次～6片，每日3次。
病癥危害
對(duì)人體來說，高脂血癥的危害很大。大量研究已證實(shí)：血脂過高是加速動(dòng)脈粥樣硬化多個(gè)因素中的最危險(xiǎn)(易患)因素。
高脂血癥患者患了動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病的發(fā)生，其中最常見的一種致命性疾病就是冠心病。嚴(yán)重乳糜微粒血癥可導(dǎo)致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。
高脂血癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高脂血癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。
高脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因，動(dòng)脈粥樣硬化可引起心、腦、血管疾病;高脂血癥又可引起膽石癥，所以危害很大。
預(yù)防保健
1、限制高脂肪食品：嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過，不能片面強(qiáng)調(diào)限制高脂肪的攝入，因?yàn)橐恍┍匦柚舅岬臄z入對(duì)身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸(控制飽和脂肪酸)的飲食是合理的。各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動(dòng)物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動(dòng)物油食品，蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子和腦等，含膽固醇較高，應(yīng)忌用或少用。
2、改變做菜方式：做菜少放油,盡量以蒸,煮,涼泮為主。少吃煎炸食品。
3、限制甜食：糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝入。
4、減輕體重：對(duì)體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重，以每月減重1～2公斤為宜。降體重時(shí)的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。
5、加強(qiáng)體力活動(dòng)和體育鍛煉：體力活動(dòng)不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強(qiáng)機(jī)體代謝，提高體內(nèi)某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運(yùn)輸和分解，從而降低血中的脂質(zhì)。
6、戒煙，少飲酒：適量飲酒，可使血清中高密度脂蛋白明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長(zhǎng)期飲酒，則可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此，中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2～6倍，且與每日吸煙支數(shù)呈正比。
7、避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。凡有這種情況，可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑(遵醫(yī)囑)。
8、藥物治療：通過上述方法仍不能控制的高脂血癥患者應(yīng)加用藥物治療。藥物的選擇請(qǐng)?jiān)谧稍儗I(yè)醫(yī)生之后，由醫(yī)生根據(jù)具體病因，病情做出選擇。
預(yù)防措施
高脂血癥1、選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：根據(jù)自身情況，選擇長(zhǎng)距離步行或遠(yuǎn)足、慢跑、騎自行車、體操、太極拳、氣功、游泳、爬山、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、迪斯科健身操及健身器等。
2、掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)時(shí)心率為本人最高心率的60-70%，約相當(dāng)于50-60%的最大攝氧量。一般40歲心率控制在140次/分;50歲130次/分;60歲以上120次/分以內(nèi)為宜。
3、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)頻率：中老年人，特別是老年人由于機(jī)體代謝水平降低，疲勞后恢復(fù)的時(shí)間延長(zhǎng)，因此運(yùn)動(dòng)頻率可視情況增減，一般每周3-4次為宜。
4、合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-40分鐘，下午運(yùn)動(dòng)最好，并應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)年運(yùn)動(dòng)鍛煉。
食療保健
鮮蘑菇250克，配青菜心500克;冬筍300克，配薺菜150克;芹菜250克，配香菇50克;
以上三種搭配均可加調(diào)料適量，翻炒至熟食用，血脂高者可經(jīng)常選用。
結(jié)語：總的來說，高脂血癥的危害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。高脂血癥最重要的也是直接的損害是加速全身動(dòng)脈硬化，因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧，一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等，都與高脂血癥密切相關(guān)。
在眾多導(dǎo)致女性不孕的因素當(dāng)中，高催乳素血癥是其中最難治療的一個(gè)，而且該病不但會(huì)引起閉經(jīng)、不孕等情況發(fā)生，同時(shí)它還可能會(huì)導(dǎo)致女性的性與降低，甚至?xí)?dǎo)致女性過早的出現(xiàn)更年期的癥狀，由此可見高催乳素血癥的危害。不過需要說明的是，高催乳素血癥可并不是女性的專利。
男人一樣有可能會(huì)患上高催乳素血癥，如果是男人患上了高催乳素血癥的話，不但會(huì)影響到精子的治療，導(dǎo)致不育的情況發(fā)生，甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致睪丸的萎縮，讓男性朋友喪失性能力。
以下就是高催乳素血癥的常見癥狀。
一、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。月經(jīng)初期可能正常，逐漸變?yōu)樵陆?jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng)，黃體生成素水平低下，正常波動(dòng)消失，致無排卵，用雌激素不能引起正反饋，對(duì)患者的心理和生理都造成一定的影響。
二、骨質(zhì)疏松。由于可能為雌激素水平的下降，對(duì)骨密度也有負(fù)面影響，可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況，除此之外患者也可能會(huì)有頭痛、視野缺損的情況，對(duì)于疾病患者應(yīng)該有積極的態(tài)度去面對(duì)，不要有逃避心理。
三、不孕。高催乳素作用于垂體，抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌，促卵泡激素少，不足以使卵泡成熟，黃體生成素少，不能出現(xiàn)黃體生成素高峰，故不排卵而致不孕。過高的泌乳素能干擾生殖腺的功能，血催乳素濃度升高時(shí)，卵泡液中的催乳素水平也升高，雌激素水平降低，顆粒細(xì)胞明顯減少，分泌孕酮降低，引起黃體功能不全而致不孕或孕早期流產(chǎn)。
知道了高催乳素血癥癥狀之后，對(duì)于該病的治療也為您簡(jiǎn)單介紹一下，高催乳素血癥在治療的時(shí)候主要采用的是對(duì)原發(fā)性因素進(jìn)行治療、手術(shù)治療以及促排卵治療三種。另外，雖然該病男性患上的幾率比較小，但是因?yàn)槲：?yán)重，因此建議各位男性朋友也不要忽視。
高鈉高氯血癥，肯定要重視治療，首先就應(yīng)該先了解是什么原因引起的，需要對(duì)癥治療，對(duì)于缺水的患者，一定要注意及時(shí)的喝水，糾正高鈉血癥，同時(shí)也要注意輸液治療。
2.補(bǔ)充液體的溶液首選等滲鹽水與5%葡萄糖液，
按1/4∶3/4或1∶1比例混合配制。葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)后很快被代謝掉，故混合配制的溶液相當(dāng)于低滲溶液。也可選用0.45%鹽水或5%葡萄糖溶液。3.補(bǔ)液途徑有經(jīng)口飲入
，不能自飲者可經(jīng)鼻胃管注入，一般用于輕癥病人。此途徑安全可靠。癥較重特別是有中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)者則需采取靜脈途徑。在采取靜脈補(bǔ)液時(shí)應(yīng)當(dāng)注意的是：補(bǔ)液速度不宜過快，并密切監(jiān)測(cè)血鈉濃度，以每小時(shí)血鈉濃度下降不超過0.5mmol/L為宜，否則會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞滲透壓不平衡而引起腦水腫。4.對(duì)鈉排泄障礙所致的高鈉血癥的治療主要是排除體內(nèi)過多的鈉，
可輸5%葡萄糖液，同時(shí)用排鈉利尿藥以增加排鈉，可用呋塞米(速尿)或依他尼酸鈉(利尿酸鈉)。這些利尿藥排水作用強(qiáng)于排鈉，故使用時(shí)必須同時(shí)補(bǔ)液。如果病人有腎功能衰竭，則可采用血液或腹膜透析治療。透析液以含高滲葡萄糖為宜。同樣應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈉下降速度，以免下降過快而引起腦水腫。可能很多人并沒有聽說過高泌乳素血癥，這個(gè)疾病在生活中來說并不太常見。但是這個(gè)疾病對(duì)女性朋友們的影響是很大的，因?yàn)檫@個(gè)疾病會(huì)導(dǎo)致女性朋友們出現(xiàn)不育的情況，所以這個(gè)疾病要受到大家的重視。一般來說，這個(gè)疾病比較明顯的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，這個(gè)大家要多留意。
如果出現(xiàn)了這個(gè)高泌乳素血癥的時(shí)候，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致肢體出現(xiàn)腫脹的情況，讓人覺得非常的可怕?；忌狭烁呙谌樯Y的時(shí)候應(yīng)該要進(jìn)行針對(duì)性的治療，不讓對(duì)身體的傷害是很大的。
高泌乳素血癥(Hyperpro-lactinemia,HpRL)，系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以pRL升高(≥25ng/ml)、閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。近20幾年來，關(guān)于pRL的生理生化研究取得巨大的進(jìn)展，而pRL放免測(cè)定、顱腦CT和MRI診斷技術(shù)的進(jìn)步，提高了HpRL的診斷水平，其發(fā)生率也有增高趨勢(shì)。同時(shí)抗催乳素藥物溴隱亭(Bromocriptine,parlodel)的問世和經(jīng)蝶顯微手術(shù)的開展使HpRL的診治出現(xiàn)了新局面。
一、癥狀
臨床表現(xiàn)
二、月經(jīng)失調(diào)
原發(fā)性閉經(jīng)4%，繼發(fā)性閉經(jīng)89%，月經(jīng)稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23～77%。
三、溢乳
典型HpRL表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84%，腫瘤型中70.58%，單純溢乳63～83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時(shí)出現(xiàn)、為水樣、為漿液、或?yàn)槿橹?。乳房多正常，或伴小葉增生或巨乳(macromastia)。
四、其他
全身查體。注意有無肢端肥大、粘液性水腫等癥象。婦科檢查了解性器和性征有無萎縮和器質(zhì)性病變。乳房檢查注意大小、形態(tài)、有無腫塊、炎癥溢乳(雙手輕擠壓乳房)。溢出物性狀和數(shù)量。
上面就是向大家介紹了關(guān)于高泌乳素?cái)⊙Y的一些資料，希望大家可以重視這個(gè)疾病的危害。生活中遇上一些身體不適是很正常的，但是大家要及時(shí)的處理好，還要弄清楚是什么原因?qū)е?，這樣才能保證身體越來越健康，生活多姿多彩。
高膽紅素血癥的主要是日常生活來判斷黃疸的意義，去同事那也是肝功能的重要指標(biāo)，正常人的血清膽紅素呢，主要是在一定范圍之內(nèi)，高膽紅素血癥在日常生活中超過一定的量的就會(huì)發(fā)現(xiàn)黃疸的指數(shù)，黃疸的一些病癥同時(shí)高膽紅素是在日常生活中的主要是正常的紅細(xì)胞產(chǎn)生在運(yùn)輸過程中也會(huì)產(chǎn)生。
所以在高膽紅素在治療和診斷黃疸疾病的也是有非常好的功效的，表現(xiàn)的主要是皮膚改變肝硬化的患者的主要事件一些兒靜脈曲張以及一些脾腫大肝囊腫大和一些乳房發(fā)育以及膽紅素的增高，下面我們介紹此病的常見診斷。
一、膽紅素來源正常紅細(xì)胞的平均壽命為120天，衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白為膽紅素的主要來源，占80%～85%，約10%～15%膽紅素來自骨髓中未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白，另1%～5%來自肝的游離血紅素及含血紅素的蛋白質(zhì)。血紅素經(jīng)微粒體血紅素加氧酶催化變?yōu)槟懢G素，膽綠素由膽綠素還原酶還原為膽紅素。
二、膽紅素的運(yùn)輸上述膽紅素是游離膽紅素，因未經(jīng)肝細(xì)胞攝取，未與葡萄糖醛酸結(jié)合，故稱為非結(jié)合膽紅素。游離膽紅素于血循環(huán)中附著于白蛋白上，形成膽紅素-白蛋白復(fù)合物，運(yùn)載到肝。
三、膽紅素的攝取在肝竇內(nèi)，膽紅素被肝細(xì)胞微突所攝取，并將白蛋白與膽紅素分離。膽紅素進(jìn)入肝細(xì)胞后，由胞漿載體蛋白Y和Z所攜帶，并轉(zhuǎn)運(yùn)到光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)的微粒體部分。
四、膽紅素的結(jié)合游離膽紅素在微粒體內(nèi)經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化，與葡萄糖醛酸基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素。主要為膽紅素葡萄糖醛酸酯，約占結(jié)合膽紅素總量的75%，其余部分與葡萄糖、木糖、雙糖和甘氨酸結(jié)合。
五、膽紅素的排泄結(jié)合膽紅素形成后從肝細(xì)胞排出的機(jī)制，至今仍不甚清楚，可能經(jīng)高爾基器運(yùn)輸?shù)矫?xì)膽管微突、細(xì)膽管、膽管而排入腸道，但無疑是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、限速和耗能過程，其間并有膽汁酸鹽、鈉離子的參與。結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸腔后，由腸道細(xì)菌脫氫的作用還原為尿膽原，大部分(每日總量約68～473μmol)隨糞便排出，稱為糞膽原;小部分(10%～20%)經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈血回到肝，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，或未經(jīng)轉(zhuǎn)變?cè)匐S膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的“腸肝循環(huán)”，從腸道重吸收的尿膽原，有很少部分(每日不超過6.8μmol)進(jìn)入體循環(huán)，經(jīng)腎排出。
以上就是高膽紅素的常見介紹，正常人的血清膽紅素呢，主要是在一定范圍之內(nèi)，高膽紅素血癥在日常生活中超過一定的量的就會(huì)發(fā)現(xiàn)黃疸的指數(shù)。主要是皮膚改變肝硬化的患者的主要事件一些兒靜脈曲張以及一些脾腫大肝囊腫大和一些乳房發(fā)育以及膽紅素的增高，所以在日常生活中的可以進(jìn)行一些醫(yī)學(xué)上的檢查。
鉛中毒對(duì)于孩子的健康危害特別大，鉛中毒分為急性鉛中毒和慢性鉛中毒，如果患者出現(xiàn)急性鉛中毒，容易導(dǎo)致手指腳趾出現(xiàn)麻木，會(huì)引起貧血，導(dǎo)致暈厥，而慢性鉛中毒的危害會(huì)更大，會(huì)逐漸表現(xiàn)為孩子注意力不集中，對(duì)于孩子的心理發(fā)育、大腦發(fā)育危害都特別大，甚至?xí)斐杀容^嚴(yán)重的后遺癥。
鉛中毒的癥狀
1.急性鉛中毒
急性鉛中毒的兒童患者嘴里會(huì)有類似于金屬的味道，嘔吐物中會(huì)有形似奶塊的物質(zhì)出現(xiàn)。同時(shí)由于體內(nèi)大量鉛的附著，兒童的牙齒和指甲也會(huì)呈現(xiàn)黑色，手指和腳趾偶爾會(huì)出現(xiàn)麻木的情況。會(huì)有貧血的情況出現(xiàn)，甚至可能因此暈厥。
2.慢性鉛中毒
慢性鉛中毒的主要患者群是2—3歲的兒童，從開始吸入鉛算起，大致3至6個(gè)月之后，兒童便會(huì)出現(xiàn)明顯的鉛中毒癥狀。例如，腹部會(huì)有疼痛感，坐不住，注意力很難集中。此類患病兒童的中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到較大程度的損害，進(jìn)而影響語言功能的形成以及智力的正常發(fā)育，甚至?xí)霈F(xiàn)不明來由的的攻擊性行為，還可能會(huì)留下后遺癥。
導(dǎo)致鉛中毒的原因
兒童過量吸收鉛，進(jìn)而導(dǎo)致鉛中毒。入鉛主要有三種途徑，分別是呼吸道、腸道、皮膚。
1.通過呼吸道攝入
大氣污染的表現(xiàn)形式之一就是鉛塵含量過高，而霧霾作為大氣污染典型的代表之一，里面就含有大量的鉛塵，在交通比較擁堵的地段，汽車、公交車等尾氣的密集排放也會(huì)讓空氣中的鉛塵含量迅速增加，兒童出門的時(shí)候，極易吸入大量的鉛塵。此外，類似爽身粉的供兒童使用的粉末狀物質(zhì)中，也會(huì)含有鉛，當(dāng)家長(zhǎng)使用方法不恰當(dāng)時(shí)，會(huì)讓孩子吸入鉛塵，引起鉛中毒
2.通過腸道攝入
爆米花、松花皮蛋等物質(zhì)中含有較高成分的鉛，當(dāng)兒童大量食用的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)鉛中毒的癥狀。食用被鉛污染的谷物、蔬菜以及飲用有鉛污染的水，均可能出現(xiàn)相同的癥狀。若是寶寶為母乳喂養(yǎng)，媽媽體內(nèi)鉛過量，可通過乳汁致使孩子鉛中毒。
3.通過皮膚攝入
當(dāng)媽媽們臉上抹了含鉛量高的化妝品時(shí)，嬰兒均可能因此攝入過量鉛，進(jìn)而引發(fā)鉛中毒。另外，為了防止孩子的皮膚干燥起皮或者進(jìn)行戶外活動(dòng)的時(shí)候，多數(shù)家長(zhǎng)會(huì)給孩子抹霜，而部分霜的含鉛量比較高，容易導(dǎo)致孩子體內(nèi)鉛含量過高。
