血黏度異常
老人洗血養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無(wú)用的廢物?！彪S著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問(wèn)，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。有沒(méi)有更好的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“血黏度異常”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
人到了一定的年齡，很多疾病就顯示出來(lái)了，當(dāng)然人們也已經(jīng)深深的知道健康的重性，運(yùn)動(dòng)健身也成為一種流行。不過(guò)，由于飲食的不合理，使得身體出現(xiàn)的疾病也越來(lái)越多，而血壓高、血糖高以及血稠就成為如今人們普遍的“富貴病”，尤其是血稠會(huì)給人帶來(lái)很多的危害，所以一定及時(shí)改善血黏度異常的情況。
血粘度是血液粘稠度的簡(jiǎn)稱，是反映血液粘滯性的指標(biāo)之一。血液粘度為血液流動(dòng)時(shí)所受切應(yīng)力與切變率的比值，常用血液粘度計(jì)測(cè)定。血液粘度是血液流變特性最重要和最基本的生理參數(shù)，它可以從整體水平了解諸多因素對(duì)血液粘度的綜合影響。
一旦血液粘度增高，可能提示機(jī)體處于一種無(wú)或有癥狀的病理狀態(tài)，即高粘滯血癥或高粘滯綜合征。影響血液粘稠的因素主要有紅細(xì)胞聚集性及變形性，紅細(xì)胞壓積、大小和形態(tài)，血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。
影響因素
紅細(xì)胞聚集性變形性，紅細(xì)胞壓積
檢測(cè)方法
www.cndadi.net旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)，例如錐板式粘度計(jì)。
臨床意義
增高原因
①
細(xì)胞濃度過(guò)高：血液中的細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多。例如老年人體內(nèi)水分相對(duì)減少，血液中的水含量也減少，那么血細(xì)胞的比例就會(huì)相對(duì)增大，由于血液中的液體成分減少，固體成分增多，血液中的粘度就自然升高了。②
血液粘度增高：血液中除了紅細(xì)胞以外，還有許多血漿蛋白，如球蛋白、纖維蛋白原等。這些大分子蛋白質(zhì)增多時(shí) 常與紅細(xì)胞粘合成網(wǎng)格，增加了血液流動(dòng)的阻力，導(dǎo)致血液粘度增高。③
血細(xì)胞的聚集性增高：血液中的細(xì)胞應(yīng)該是單個(gè)執(zhí)行功能，而不是積聚在一起的。當(dāng)紅細(xì)胞或血小板的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)某種異常時(shí) ，紅細(xì)胞和血小板就會(huì)積聚到一起，就會(huì)阻塞血管，形成血栓。④
血細(xì)胞的變形性減弱：人體內(nèi)的毛細(xì)血管是很細(xì)的，最小的血管只能允許一個(gè)血細(xì)胞通過(guò)，而且血細(xì)胞在通過(guò)小血管時(shí)還要改變形狀，以利通過(guò)，當(dāng)血細(xì)胞的變形能力減弱時(shí)，通過(guò)小血管時(shí)很困難，影響血流速度，因而使血粘度增高。⑤
血脂異常：由于血液是全身循環(huán)的，所以血液中脂質(zhì)含量過(guò)高時(shí)，可以使血液的自身粘度改變。另外，增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的發(fā)生，甚至誘發(fā)急性心肌梗死。降低原因
各類貧血，例如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。
評(píng)價(jià)
由于全血黏度受儀器檢測(cè)切變率、溫度及血細(xì)胞比容、紅細(xì)胞變形性、紅細(xì)胞聚集性和血漿大分子蛋白（纖維蛋白原、免疫球蛋白）等的影響，全血粘度異常時(shí)應(yīng)綜合分析各種因素并綜合臨床判斷，特別是參考區(qū)間與所選參考人群的性別、年齡、地區(qū)等因素。各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立測(cè)量系統(tǒng)特異的參考區(qū)間。
yS630.Com相關(guān)推薦
血液是全身最重要的物質(zhì)之一，因?yàn)檠菏切玛惔x中的運(yùn)輸工具，負(fù)責(zé)將全身各處的營(yíng)養(yǎng)輸送到每一個(gè)組織，也負(fù)責(zé)將體內(nèi)細(xì)胞的廢棄物運(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)排泄器官中，從而保證了身體的健康。但是血液也容易出現(xiàn)疾病問(wèn)題，例如血黏度高是常見(jiàn)的現(xiàn)象，那么，血黏度高怎么辦呢？
1.血粘度高的人要保證每天攝入充足的水量，讓血液能夠稀釋一些。
2.要科學(xué)制訂、實(shí)施減肥計(jì)劃，爭(zhēng)取控制體重在正常范圍內(nèi)，將血粘度降低下來(lái)，罹患其他高危疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。
3.木耳被稱為是人體的清道夫，它可以將腸胃、肺中的一些異物吸附清除。不僅如此，常食木耳還可以有效降低血粘度，軟化血管，預(yù)防血栓的形成。將木耳焯水后與其他蔬菜涼拌，或是拿來(lái)燉湯，美味又營(yíng)養(yǎng)。
4.平時(shí)少吃肥膩的葷菜、動(dòng)物的內(nèi)臟，包括熬得很濃稠的肉湯也要少喝，減少食用性油脂的攝入。
5.吸煙除了與呼吸系統(tǒng)疾病有很大關(guān)系之外，也是誘發(fā)心腦血管疾病的元兇之一。香煙中的危害成分會(huì)造成血管硬化、狹窄、血液粘稠、血流不暢，吸煙危害猛于虎，為了自己的健康，請(qǐng)遠(yuǎn)離香煙！
6.注重運(yùn)動(dòng)，有時(shí)間就鍛煉身體，到戶外跑跑步、打打球、跳跳健身操，讓身體活動(dòng)起來(lái)，也能夠促進(jìn)血液循環(huán)，讓血流通暢。
7.如果改變生活習(xí)慣的效果不明顯，應(yīng)當(dāng)就診正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生開些具有防止血栓形成、降低血脂的藥物，防患于未然。
【概述】
胎位異常一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長(zhǎng)見(jiàn)于腹壁松馳的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見(jiàn)，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來(lái)程度不同的困難和危險(xiǎn)，故早期糾正胎位，對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
應(yīng)用針灸糾正胎位預(yù)防難產(chǎn)在我國(guó)古籍早就有記載。如《類經(jīng)圖翼十一卷》指出：至陰，三棱針出血，橫者即轉(zhuǎn)直。尤其是灸法更用于分娩過(guò)程中的轉(zhuǎn)胎：一治橫逆難產(chǎn)，危在頃刻急于本婦右腳小指尖灸三壯，炷如小麥，下火立產(chǎn)如神(《類經(jīng)圖翼》)?，F(xiàn)代用針灸轉(zhuǎn)胎始于50年代，自1960年起，即有大量關(guān)于艾灸至陰穴糾正胎位的臨床報(bào)道[1]。80年代以來(lái)又增加體針、耳針及激光穴位照射，電針等法，效果亦佳。但就總的情況而言，以艾灸法用得最多，穴位則以至陰最理想。針灸一般用于懷孕29～40周的各類胎位異常的孕婦，有效率在85～95%左右，矯正后的復(fù)變率約10%。但再次治療后仍能轉(zhuǎn)為頭位。國(guó)外報(bào)道異常胎位自然轉(zhuǎn)正率為60%。表明針灸療效確切，且無(wú)任何不良副作用。
【治療】
艾灸(之一)
(一)取穴
主穴：至陰。
配穴：隱白、三陰交、京門。
(二)治法
一般僅取雙側(cè)至陰穴，如效不顯酌加或改用1～2個(gè)配穴。用艾卷兩支(長(zhǎng)30厘米)，直徑1.2厘米，點(diǎn)燃后，術(shù)者雙手執(zhí)住分別在兩側(cè)穴位行溫和灸，艾火距離穴位約為2～3厘米，以不產(chǎn)生灼痛而有明顯的溫?zé)岣袨槎取Ｃ看问┚?0～15分鐘，每日灸治1次，連續(xù)4次一療程。
施灸時(shí)，孕婦可取坐位，腳踏凳上，并解開褲帶，亦可取仰臥位，兩腿伸直。囑孕婦灸治的當(dāng)天晚上睡眠時(shí)解開腰帶，并臥向兒背之對(duì)側(cè)。接受灸治之后，每日復(fù)診，胎位轉(zhuǎn)正后即停灸，但仍須繼續(xù)復(fù)查。
(三)療效評(píng)價(jià)
共以上法治療2313例，結(jié)果成功率為77.05～90.3%。多在一個(gè)療程內(nèi)成功，并以橫位轉(zhuǎn)胎成功率最高，臀位次之、足位最差。另外尚有一定復(fù)變率。但對(duì)復(fù)變者繼續(xù)施灸，多數(shù)患者胎位仍可糾正[1，2]。
艾灸(之二)
(一)取穴
主穴：至陰。
(二)治法
雙側(cè)穴位均取。將純艾絨制成麥粒大之圓錐形艾炷，直接置于至陰穴上點(diǎn)燃，至局部灼熱難忍，即另?yè)Q1炷，每穴每次灸4～5壯。如局部起小水泡，可涂以龍膽紫藥水并用消毒敷料包札，以防感染。每日1次(如有水泡，可避開該點(diǎn))，3次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治402例，結(jié)果轉(zhuǎn)胎成功341例，無(wú)效61例，總有效率為84.8%。且發(fā)現(xiàn)橫位妊娠的療效明顯高于左骶前、右骶前位妊娠者，妊娠周次，32～35周的療效高于40周以上者[3]。
電針
(一)取穴
主穴：至陰。
(二)治法
患者取仰臥屈膝體位，松開腰帶，用1寸毫針刺入穴位2～3分，接通電針儀，連續(xù)波，密波，通電30分鐘，電流強(qiáng)度以患者可忍受為度。每日1次，3次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治161例，結(jié)果有效154例，無(wú)效7例，總有效率為95.4%[4，5]。
針灸
(一)取穴
主穴：至陰。
(二)治法
雙側(cè)至陰均取，以5分毫針斜刺向上，進(jìn)針1～2分，平補(bǔ)平瀉，留針30～60分鐘?？捎冒瑮l灸針柄亦可取針后于睡前灸，每次灸10～15分鐘。每日1次3～7次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治290例，結(jié)果有效255例，無(wú)效35例，其總有效率為87.9%[6，7] 。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴：內(nèi)生殖器、轉(zhuǎn)胎穴、交感、皮質(zhì)下。
配穴：腹、肝、脾、腎。
轉(zhuǎn)胎穴位置：在內(nèi)生殖器穴下方。
(二)治法
主穴可僅取前二穴，亦可均取，效不顯時(shí)，酌選配穴。如僅取內(nèi)生殖器及轉(zhuǎn)胎穴，內(nèi)生殖器雙側(cè)均用，轉(zhuǎn)胎穴獨(dú)取右側(cè);如全部取用，則每次選一側(cè)，兩耳交替輪用。以王不留行子貼壓，貼壓前必須用探棒或耳穴探測(cè)儀仔細(xì)找到所選穴區(qū)中的敏感點(diǎn)。并囑咐孕婦每日早、中、晚自行按壓穴丸各100次，按壓時(shí)要注意姿勢(shì)：如為橫位，可取坐位;如為臀位，則取臀高頭低仰臥位，下肢屈曲，臀部抬高20～30厘米，或平臥。注意轉(zhuǎn)胎應(yīng)在空腹時(shí)進(jìn)行。貼壓4天為一療程，如異常胎位仍未矯正者，可繼續(xù)換貼耳穴。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共矯正胎位異常孕婦493例，多在3日內(nèi)轉(zhuǎn)胎成功，其中413例，轉(zhuǎn)位成功率為83.3%。且通過(guò)對(duì)照證實(shí)，耳穴壓丸法的轉(zhuǎn)胎效果明顯優(yōu)于膝胸臥位轉(zhuǎn)位法[8，9]。
穴位敷貼
(一)取穴
主穴：至陰。
【概述】
軟骨發(fā)育異常(dyschondroplasia)又稱內(nèi)生軟骨瘤病(enchondromatosis)，Ollier病等。其特征為，長(zhǎng)骨的干骺端有圓形或柱狀的軟骨性腫塊，伴骨干縮短及畸形，在指骨尤為常見(jiàn)。1899年首先由Ollier所描寫，雖其組織結(jié)構(gòu)與內(nèi)生軟骨瘤相似，但一般認(rèn)為本病不應(yīng)屬于腫瘤范圍。
【診斷】
如果從局部某一單個(gè)病變來(lái)診斷，很難與內(nèi)生軟骨瘤區(qū)別;但如果全面檢查，則診斷并不困難。對(duì)可疑的病人，拍攝兩手的X線片常有所幫助。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①在兒童早期起病。②多發(fā)性的病變，大多發(fā)生在長(zhǎng)骨的兩端。③X線上透光區(qū)活檢為軟骨組織。
【治療措施】
對(duì)嚴(yán)重影響功能的腫塊，可作手術(shù)切除。為解決下肢的不等長(zhǎng)，可作肢體延長(zhǎng)術(shù)，或骨骺阻滯術(shù)，亦可作截骨矯行術(shù)來(lái)糾正內(nèi)外翻畸形。截骨后骨愈合正常。
【病因?qū)W】
病因不明。為先天性發(fā)育畸形，無(wú)遺傳性及家族史。有人認(rèn)為，可能在胚胎期存留在骨骼內(nèi)的成軟骨細(xì)胞不能正常的成熟，以后骨增長(zhǎng)，但它們留在干骺端，且保留了增生的能力。在適當(dāng)?shù)臈l件下，就發(fā)展成軟骨性腫塊或軟骨柱。本病罕見(jiàn)。男稍多于女，在兒童期或青年期發(fā)病。
【病理改變】
鏡下可見(jiàn)在透明的基質(zhì)中有許多軟骨細(xì)胞塊，從小的成軟骨細(xì)胞一直到比較成熟的大的空泡的軟骨細(xì)胞，無(wú)秩序的成團(tuán)狀排列。有纖維性間隔及粘液變性區(qū)。并有鈣鹽沉積成斑塊狀及點(diǎn)狀。在鏡下本病與內(nèi)生軟骨瘤無(wú)法區(qū)別。
【臨床表現(xiàn)】
出生時(shí)一般無(wú)異常表現(xiàn)。在生長(zhǎng)期起病，好發(fā)于生長(zhǎng)活躍的長(zhǎng)骨的干骺端，如膝關(guān)節(jié)上下，尺橈骨下端，肱骨上端，而手部特別是指骨是最常見(jiàn)的部位。在骨盆好發(fā)于髂嵴。肘關(guān)節(jié)較少見(jiàn)。由于骨骺生長(zhǎng)不對(duì)稱肢體縮短，伴內(nèi)翻或外翻畸形。橈骨長(zhǎng)，彎曲，造成橈骨頭脫位。手指軟骨瘤可以生長(zhǎng)得很大，很多，以致使手的功能完全喪失，除指骨外，其他部位的病理骨折少見(jiàn)。
X線表現(xiàn) 在干骺端有大小不等、形狀各異、邊界清楚的軟骨化區(qū)，呈柱狀排列，X線上顯示成條紋狀。干骺端有不規(guī)則的擴(kuò)大，骨干增厚及縮短，變彎，相鄰的骨骺呈斑點(diǎn)狀。在指骨，有膨大的不規(guī)則的囊性透亮區(qū)，其中夾雜緻密的鈣化索條及斑點(diǎn)，使指骨變形。在髂骨可見(jiàn)軟骨柱呈扇形放射至髂嵴。到了青年期，看不到軟骨細(xì)胞柱而代之為
很多女性朋友都有遇到過(guò)這樣的癥狀。白帶異常，有異味。身體也是不太好。那么，這種癥狀應(yīng)該如何進(jìn)行治療和調(diào)理呢?治療白帶異常的偏方又有什么呢?趕緊跟著小編一起來(lái)看看吧!
關(guān)于白帶異味如何調(diào)理偏方
藕汁半碗，紅雞冠花3朵，水煎，調(diào)入紅糖服，每日2次。
冬瓜子90克，冰糖90克。將冬瓜子搗爛，參與冰糖，開水燉服，早晚各1次。適用于白帶過(guò)多。
黑木耳，紅糖各適量。將黑木耳焙干，研末，用糖水送服。每日2次，每次2克。適用于赤白帶下。
墨魚100克，瘦豬肉200克，淮山藥10克，蓮子4克。將墨魚，豬肉切碎，與山藥，蓮子同燉。食肉飲湯。適用于白帶過(guò)多。
鮮馬齒莧200克，生雞蛋2個(gè)。將馬齒莧搗爛濾汁，生雞蛋去黃，用蛋白和入馬齒莧汁攪勻，開水沖服，每日1次。適用于白帶過(guò)多。
偏方一
向日葵莖50克，加1碗半清水，煎到只剩1碗時(shí)熄火取汁服。每天1次。
偏方二
冬瓜子30克，白果10個(gè)，蓮子15克，胡椒粉15克，白糖少許。將冬瓜子、白果、蓮子加水煎，取汁液2次，將2次煎汁合并，加入胡椒粉、白糖調(diào)服。每天1劑，每周3次。
偏方三
新鮮紅雞冠花3朵(500克)，鮮藕汁半碗，白糖500克。先將雞冠花加水煎煮，每20分鐘取汁1次，共取3次。合并3次煎汁，將藕汁倒入，用小火慢慢熬。等到汁液黏稠時(shí)，拌入白糖，攪拌均勻。冷卻后，將糖塊壓碎，裝入玻璃瓶中密封保存。每天20克，分3次用開水沖服。
偏方四
苦參、大黃、蛇床子、地膚子、防風(fēng)各30克，薄荷10克。先用冷水泡半小時(shí)，然后煎湯，用來(lái)沖洗陰道。堅(jiān)持使用1周。
偏方五
石榴皮茶。石榴皮30克，以水煎代茶飲。適用于脾腎兩虛或任脈不固型白帶增多。
偏方六
馬齒莧蛋清飲。鮮馬齒莧100克，生雞蛋2枚。將馬齒莧絞汁，加入蛋清調(diào)勻，加溫頓服。每天1次或2次，10天1個(gè)療程。適用于濕熱下注型白帶增多。
偏方七
扁豆湯。生扁豆(去皮)50克，白糖50克，一起加清水煮熟服食，每日1次，連服7日。適用于脾氣虛型的白帶異常。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)以上的這篇文章的相關(guān)介紹，相信廣大的讀者朋友們對(duì)這個(gè)治療白帶異常的偏方一定是有了一個(gè)比較深刻的印象郵寄一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)了吧!想要調(diào)理好身體，還是要多注意飲食的調(diào)理和一定的身體鍛煉哦!
大家大知道骨髓具有造血的功能，造血功能正常與否直接反映出人體的健康。倘若人體骨髓造血功能異常，則可能有嚴(yán)重的疾病，甚至是白血病的可能。所以很多患者發(fā)現(xiàn)自己的報(bào)告單上顯示造血功能異常都十分擔(dān)心，專家建議若是這個(gè)時(shí)候最好積極配合醫(yī)生進(jìn)行診治，千萬(wàn)不能掉以輕心影響病情。
什么是骨髓
骨髓是存在于長(zhǎng)骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中，是一種海綿狀的組織，能產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人出生時(shí)，紅骨髓充滿全身骨髓腔，隨著年齡增大，脂肪細(xì)胞增多，相當(dāng)部分紅骨髓被黃骨髓取代，最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補(bǔ)充所需血細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血時(shí)，部分黃骨髓可被紅骨髓替代，骨髓的造血能力顯著提高。
骨髓造血功能
骨髓中的造血干細(xì)胞由造血干細(xì)胞分化成各系、各不同階段的細(xì)胞組成。造血干細(xì)胞是造血系統(tǒng)的核心，正常情況下，按一定速度、一定比例制造出紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等。它也可根據(jù)機(jī)體的需要，快速分化成熟成不同細(xì)胞’如病人有失血，需要大量的紅細(xì)胞，它就可以迅速地向紅細(xì)胞分化，產(chǎn)生大量紅細(xì)胞胞血液系統(tǒng)腫瘤，常常是在造血干細(xì)胞或網(wǎng)下分化生長(zhǎng)的某階段發(fā)生了異常，不僅疾病本身可引起一些不良后果，而且常常也影響正常的造血過(guò)程。
造血：
成人中的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板和B淋巴細(xì)胞都由骨髓生成，每天生產(chǎn)一定的量。在特殊情況下，骨髓可根據(jù)人體需要，加快生產(chǎn)某些細(xì)胞。如失血時(shí)快速大量生產(chǎn)紅細(xì)胞，細(xì)菌感染時(shí)大量生產(chǎn)粒細(xì)胞等。防御功能：
骨髓中的巨噬細(xì)胞可以再噬細(xì)菌、毒物，豎起機(jī)體防御的一道屏障。巨噬細(xì)胞也可清除衰老的紅細(xì)胞，其中的鐵由巨噬細(xì)胞儲(chǔ)存，等待機(jī)體重新利用。免疫功能：
骨髓是B淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生地，并向胸腺提供造血干細(xì)胞，在胸腺發(fā)育成T淋巴細(xì)胞。B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞是組成機(jī)體抗御疾病的最重要細(xì)胞。另外，骨髓中還有漿細(xì)胞，可分泌免疫球蛋白，也是構(gòu)成機(jī)體防御的重要屏障。骨髓造血功能異常的診斷
(1)
營(yíng)養(yǎng)性因素，中毒或其它原因可以引起病態(tài)造血的改變，包括VitB12和FA缺乏，人體必需元素的缺乏以及接觸重金屬，尤其是砷劑和其他一些常用的藥物、生物試劑等。
(2)
先天性血液系統(tǒng)疾病，如先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(CDA)可引起紅系病態(tài)造血。微小病毒B19感染可以引起幼稚紅細(xì)胞減少，并伴有巨大巨幼樣的幼稚紅細(xì)胞。免疫抑制劑麥考酚酸酯也可以導(dǎo)致幼稚紅細(xì)胞減少。(3)
藥物因素，復(fù)方新諾明可以導(dǎo)致中性粒細(xì)胞核分葉減少，易與MDS中的病態(tài)造血相混淆。化療可引起顯著的髓系細(xì)胞病態(tài)造血。G-CSF會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變，如胞質(zhì)顆粒顯著增多，核分葉減少;外周血中可見(jiàn)原始細(xì)胞，但很少超過(guò)10%，骨髓中原始細(xì)胞比例一般正常，但是也可以升高。了解臨床病史包括藥物和化學(xué)試劑的接觸史很重要，鑒別骨髓增生異常時(shí)，尤其是原始細(xì)胞不高的病例，要考慮非克隆性疾病。若診斷困難，可在幾個(gè)月后再行骨髓及細(xì)胞遺傳學(xué)檢查。
白帶異常灸哪里
1、白帶異常灸哪里
如果女性朋友的白帶異常是腎虛所引起的,那么女性朋友往往會(huì)覺(jué)得腰部以及膝部沒(méi)有力氣,常常感覺(jué)到疲乏,而且自身分泌的白帶非常少顏色也淡近似透明,晚上容易失眠多夢(mèng)。這時(shí)用艾灸治療白帶異常就需要針灸帶脈、三陰交、關(guān)元、腎俞以及次髎等穴道,從而起到補(bǔ)腎的效果,并且還能夠強(qiáng)腎培元。女性朋友的白帶異常如果是由于脾虛所引起的,往往會(huì)有顏色偏白,淋漓不斷的感覺(jué),通常面色泛黃而且吃飯沒(méi)有食欲,這時(shí)候艾灸就需要針對(duì)帶脈、三陰交、足三里、脾俞、隱白等穴位了。
2、白帶異常常見(jiàn)疾病
引起女性生殖道炎癥的病原體有兩大來(lái)源,一是來(lái)自寄生于陰道內(nèi)的菌群,二是來(lái)自外界入侵的病原體。常見(jiàn)疾病如下:
輸卵管炎癥
白帶增多是輸卵管炎、輸卵管堵塞的主要癥狀。據(jù)調(diào)查顯示,輸卵管炎癥、輸卵管堵塞等因素占女性炎癥性不孕癥因素的第1位,輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕總的1/3。
子宮內(nèi)膜炎
白帶增多也是子宮內(nèi)膜炎的早期癥狀。子宮內(nèi)膜起著行經(jīng)、生殖、排泄和內(nèi)分泌等功能,一旦發(fā)生炎癥,以上功能均失調(diào),將出現(xiàn)不孕。嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎,如宮腔粘連,可破壞內(nèi)膜完整性和功能,導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生。
3、白帶異常怎么檢查
檢查白帶是否正常,要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。
婦科檢查
檢查自外向內(nèi)順序進(jìn)行,首先通過(guò)視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通過(guò)陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。檢查陰道排液、宮頸分泌物的外觀。
實(shí)驗(yàn)室檢查
pH值:正常時(shí)pH為3.8-4.4,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升。
陰道清潔度:Ⅲ度:鏡下見(jiàn)有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。Ⅰ～Ⅱ度屬正常。
霉菌與滴蟲:如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來(lái)表示,“+”這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。
白帶異常如何預(yù)防
1、節(jié)制房事:男女雙方應(yīng)該注意性生活衛(wèi)生,尤其要注意月經(jīng)期、妊娠期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生。平時(shí)應(yīng)保持陰部的清潔,不洗公共盆浴,患有足癬的婦女,洗腳與洗外陰的毛巾、盆要分開使用。
2、如廁要點(diǎn):如廁后,衛(wèi)生紙應(yīng)由前往后擦,而非由后往前,以免衛(wèi)生紙先碰觸肛門,可能將過(guò)多細(xì)菌帶到陰道口。
3、定期檢查:即使沒(méi)有任何不適也應(yīng)該定期檢查,每年至少做一次全面的婦科體檢。
4、及時(shí)就醫(yī):如果出現(xiàn)任何情況的白帶增多或其他不適,立即去醫(yī)院診治。
5、一定在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥:用藥不對(duì)癥,可能反而加重病情。治療要堅(jiān)持療程,以防復(fù)發(fā)。
6、少穿緊身褲:少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,亦要避免丁字褲。時(shí)下流行的丁字褲雖然性感,但不易吸汗,又容易造成磨擦破皮,易使細(xì)菌有入侵的機(jī)會(huì),能少穿就少穿。
白帶異常的危害
1、免疫力下降:白帶異常導(dǎo)致的婦科炎癥不治療會(huì)使身體長(zhǎng)時(shí)間處于炎癥的侵害環(huán)境中,對(duì)免疫功能、新陳代謝以及內(nèi)分泌系統(tǒng)都會(huì)產(chǎn)生不良影響,對(duì)身體健康危害極大。
2、交叉感染:白帶異常導(dǎo)致的婦科炎癥不及時(shí)治療,除可能導(dǎo)致炎癥在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,還會(huì)帶來(lái)許多并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致某些部位的惡性病變。
3、影響胎兒:一些婦科炎癥不僅危害女性本人,而且還會(huì)波及家人,若是妊娠女性,還可引起宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染等環(huán)節(jié)感染新生兒,造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形、智力低下等嚴(yán)重后果。
4、卵巢疾病:婦科炎癥多半是由于女人的子宮和卵巢的問(wèn)題,而陰道是導(dǎo)致宮巢病變的唯一通道,所以要想宮巢和,必須陰道合!保證陰道的清潔和潤(rùn)爽。這一方面,丈夫有著不可推卸的責(zé)任。保持性生活的清潔,也是保護(hù)女人的重要因素。
【概述】
腎上腺性征異常癥是由于過(guò)多的腎上腺雄性激素所致之性征異常，致女性男化(Virilism)男性早熟(pseudopuberty)。而在成年男性難以確定其臨床情況。這一癥征，在女性的表現(xiàn)是假兩性畸形(pseudohermaphroditism)，其腎上腺皮層增厚。在1866年Creechio已有記載，但詳細(xì)的描述本病是在1905年Seueira及1912年Gallais第一次應(yīng)用腎上腺性征異常癥征(Adrenogenital Syndrome)之名。現(xiàn)在所謂本病，系包括男性兩性的男化問(wèn)題。
【診斷】
診斷本病并非容易。有時(shí)經(jīng)過(guò)充分地、精心地、費(fèi)時(shí)地檢查，仍不能結(jié)論。但無(wú)正確的診斷，合理的處理也是不可能的。首先決定何類病人需要徹底檢查。一般的說(shuō)是臨床表現(xiàn)明顯需要治療者，需要充分檢查。當(dāng)然，可能為腫瘤時(shí)需要檢查;另一方面在童年出現(xiàn)癥狀或成年發(fā)病驟猛，就應(yīng)疑為腫瘤。以下問(wèn)題，須要回答：①有腎上腺功能障礙么?②如其有，是增生?或?yàn)槟[瘤?③如為腫瘤，是良性?惡性?在何側(cè)?
1.在女性：為女性假兩性畸形，可根據(jù)以下檢查明確診斷：
(1)顯微鏡檢查細(xì)胞核，表現(xiàn)為染色質(zhì)陽(yáng)性。染色體計(jì)數(shù)，性染色體核型為XX型。
(2)檢查尿生殖竇，可見(jiàn)有陰道，如用尿道鏡檢查陰道，可見(jiàn)有宮頸，經(jīng)宮頸放入導(dǎo)尿管可作子宮及輸卵管造影。
(3)生化試驗(yàn)，尿中有過(guò)多的固醇排出。
女性假兩性畸形，亦可見(jiàn)母于親在妊娠期經(jīng)胎盤而來(lái)的雄激素所致之結(jié)果。這種雄激素，可來(lái)自男性化作用之卵巢腫瘤，或來(lái)自妊娠期母體接受皮質(zhì)激素或合成的孕酮類的藥物治療。
2.在男性：細(xì)胞核染色質(zhì)陰性，其遺傳型是XY，尿中排出的固醇物質(zhì)增多，如女性。
3.增生與腫瘤之鑒別診斷：常不容易。一個(gè)大的腫瘤可以捫及，兩側(cè)增生腎上腺在剛出生時(shí)亦可捫到。地塞米松對(duì)下視丘的抑制試驗(yàn)可能有幫助。尿內(nèi)固醇的測(cè)定有助于癌、增生、或瘤之診斷。最大的困難是在腫瘤時(shí)尿內(nèi)11-OXOS排出可以正常。好在總有固醇之一，其值升高。X線檢查有時(shí)有幫助。如經(jīng)多種檢查，腫瘤不能排除時(shí)，手術(shù)探查勢(shì)屬必要。
【治療措施】
1.增生性的男化或男化性的增生(Virilizing Hyperplasia)的治療：先天性或獲得性的男性化的增生病，可用氫考治療，氫考抑制ACTH的產(chǎn)生，從而也減少了雄性激素的分泌，同時(shí)也補(bǔ)充了皮質(zhì)激素，而這正是所不足的。固醇治療不可輕率的用于輕微的多毛癥征，及輕微的固醇代謝異常，因可引起其它危險(xiǎn)，且對(duì)毛發(fā)生影響不大。但是對(duì)兒童先天性的增生，及成年性征紊亂，確有很大的價(jià)值。相對(duì)的大劑量開始，以企對(duì)腎上腺產(chǎn)生足夠的抑制，以后逐漸用小劑量維持。在生長(zhǎng)期的兒童，調(diào)節(jié)治療與骨骼發(fā)育的關(guān)系甚為重要。如其抑制不足，則生長(zhǎng)快速，而最后亦長(zhǎng)不高大;如其過(guò)量，則不必要的影響生長(zhǎng)。建立一生長(zhǎng)卡片，定期拍片檢查骨骼，以保證正常發(fā)育之進(jìn)行。
氫考可以口服，亦可注射。最好口肥，注射在兒童造成痛苦，在成人則帶來(lái)不方便。口服氫考一日3～4次，以其速效?？诜繛榧∽⒘?～3倍。抑制治療成人100毫克/每日。兩歲以下幼兒每日20～30毫克，數(shù)天之內(nèi)，即可達(dá)到抑制的目的，此可用檢尿內(nèi)17-OXOS以確定之，可參考下表：
維持量隨病人而有所不同。成年人一般30～40毫克/日，兒童10～20毫克/日。如為合成固醇類藥物，則需要量更小，但以氫考或氫考并用其它合成藥為優(yōu)。為保證在夜晚對(duì)ACTH都有理想的抑制，常常并用藥為強(qiáng)地松龍(prednisolone)5或7.5毫克或11時(shí)服，次晨7時(shí)服及下午三時(shí)各服2.5毫克，隨時(shí)調(diào)節(jié)用量，在生長(zhǎng)期的兒童尤為重要。定期復(fù)查24小時(shí)內(nèi)17-OXOS。此種治療對(duì)生命是必要的。
幼兒并有輕度失鈉型：(Sodium Lossing Form)先天腎上腺增生，可單用氫考以維持電解質(zhì)之平衡，但常常每月需給鹽2～5克。嚴(yán)重的的病例，需要另外氟氫可地松(Fludrocortisons)0.05～0.1毫克。其他保鹽激素亦可用，如每9～12個(gè)月肌肉內(nèi)植醋酸去氧皮質(zhì)酮(DOCA)125毫克之藥丸，或每3～4周肌肉內(nèi)注去氧皮酮pivalate(為人工合成的鹽皮酮)2毫克。保鹽激素聯(lián)續(xù)應(yīng)用至3～4歲，其后可逐漸減少，迄于停止。
青春期后成年人，輕型增生并有性功紊亂，可用合成激素治療，每晚11時(shí)用強(qiáng)地松龍5或7.5毫克即可。
病人長(zhǎng)期接受固醇抑制治療，應(yīng)急能力很差，可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能急性不足狀態(tài)。故當(dāng)其生病或接受手術(shù)時(shí)，需額外地補(bǔ)氫考。即在未經(jīng)治療之病例，到達(dá)成年尚不知其有腎上腺功能不足情況，可在一次小手術(shù)中，出現(xiàn)嚴(yán)重的危象。
治療結(jié)果
兩歲以前即行激素治療者，效果甚滿意。如適當(dāng)?shù)囊种浦委煟S持下去，生長(zhǎng)及發(fā)育是正常的。兩歲以后的治療，經(jīng)定期檢查，骨骼的發(fā)育，最后能達(dá)到的體高，基于治療開始時(shí)間。治療亦可消除其男性化的問(wèn)題。
治療后女性之女性發(fā)育很快出現(xiàn)，乳房增大，月經(jīng)正常。如治療開始于青春期之后，再長(zhǎng)高則困難。多毛可能漸行消退，但如治療前多毛十分明顯者，則難全消，在此情況，可用整形(容)治療，成人之正常性功能及生育均可確定，乳腺增大，但聲音低調(diào)，毛須仍多?？捎姓Ｈ焉?，除在分娩時(shí)，不再用氫考。
在男孩治療，阻止了生殖器的發(fā)育，改善其生長(zhǎng)，睪丸則在青春期后發(fā)育成熟。氫考治療可延續(xù)至其能生育，并注意腎上腺功能不足。
外科整形治療：糾正女性外陰的假兩性畸形越早越好。問(wèn)題可能發(fā)生在按男孩長(zhǎng)大者，常不能及時(shí)得到應(yīng)有的治療。
2.腎上腺腫瘤的治療
腫瘤盡可能以手術(shù)切除。切除了腺瘤，?？墒菇】低耆謴?fù)，雖然多毛可持續(xù)一段時(shí)間。癌腫可能難以手術(shù)切除或切除后很快復(fù)發(fā)?？捎肙，pDDD化療，可得暫時(shí)好轉(zhuǎn)，預(yù)后不佳。
女性化之腫瘤是一極為罕見(jiàn)的情況，由于腎上腺或異位腎上腺組織分泌女性激素的腫瘤所致。腫瘤常為惡性、常很大、常可觸及。常發(fā)生于成年人，且常為男性。組織學(xué)檢查這種腫瘤與其它分泌激素的腎上腺瘤常無(wú)區(qū)別。
由于過(guò)多雌性激素或促性腺激素的分泌所造成的臨床表現(xiàn)。抑制了垂體促性腺激素的產(chǎn)生，致睪丸萎縮，性欲消失，陽(yáng)萎，乳房增大，并有壓疼。但乳腺有分泌物者少。顏面皮膚細(xì)膩，須毛減少。可能發(fā)胖，肌肉發(fā)育不顯。
盡可能以手術(shù)切除，如不能切除或切除復(fù)發(fā)，則用化療O，pDDD。氫考激素治療不需要。預(yù)后不佳。
如切除之腫瘤為良性腫瘤，則得治愈。但乳腺不能完全變小，可整形治療。
【病理改變】
兩側(cè)腎上腺增生為最多見(jiàn)，系先天性。極少情況是由于一側(cè)腫瘤引起(惡性或良性)。異位腫瘤(如精索腫瘤)成為本病病原者，更為罕見(jiàn)。
1.增生：腺體大小差異很大，一般均甚大。每個(gè)腺體可達(dá)30克，在小兒可比腎臟還大。皮質(zhì)呈分葉狀，切面呈棕色且有小結(jié)。細(xì)胞為皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞，但排列緊密。有時(shí)球狀帶亦增生，可能是由于血管緊張素(Angiotensin)刺激之影響。
2.腫瘤：瘤細(xì)胞排列緊密，含脂質(zhì)小，如正常之網(wǎng)狀帶。在組織學(xué)方面鑒別是瘤或癌，有地是困難的。
【臨床表現(xiàn)】
網(wǎng)狀帶分泌雄性激素，與年齡及性別有關(guān)。可隨性別及年齡而不類型：
1.先天腎上腺增生并有男化征：這種情況為家族性，有遺傳關(guān)系，占新生兒中1：5000。在同一家族中可影響男女兩性。其父母在ACTH的刺激下分泌過(guò)多的孕三醇(pregnanetriol)，影響其子女。
(1)在女性：男性化的早期征象，可在出生后就有。如****肥大，尿生殖皺壁融合不全。此種女孩，即為女性假兩性畸形，可能被誤認(rèn)為男孩具有尿道下裂及睪丸下降不全。內(nèi)生殖器官是正常的，但保持其嬰兒型。在嬰兒發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)男化之其他征象，如乳腺不發(fā)育、無(wú)月經(jīng)、卵巢囊性變，如Stein-Leventhal Syndrome(雙側(cè)卵巢囊性變)。
(2)在男孩：出生時(shí)無(wú)異常情況，但數(shù)周或數(shù)月之后，陰莖開始長(zhǎng)大，出現(xiàn)同性早熟征，但陰囊及睪丸不大。因腎上腺之雄性素抑制垂體促性腺激素作用，這種情況名巨生殖器醫(yī)人(Macrogenitosomia pracecox)。這種孩子被描寫為嬰兒大力神(Infant Hercules)。
(3)在兩性中，同有的改變：不論男孩和女孩，骨骼發(fā)育初不正常。男孩最初生長(zhǎng)快，骨化中心出現(xiàn)早，骨骺融合比正常早，故最后其體高很少超過(guò)150厘米者。男化表現(xiàn)有多毛癥(Hirsutism)，肌肉發(fā)育良好，喉頭突出，聲音粗獷，皮膚油膩痤瘡，陰莖或****勃起早，性定向與其真正之性別一致。
2.腎上腺增生并有腎上腺功能障礙;可能有嚴(yán)重的代謝障礙，這與腎上腺生化缺隱有關(guān)，關(guān)或掩蓋了這種男化的傾向，臨床可有三種情況：
(1)僅有男化，這是最多見(jiàn)的類型。
(2)男化并有腎上腺皮質(zhì)功能不足，所謂失鹽型，由于3-羥基固醇去氫酶不足(3-Hydroxysteroid Dehydrogenase)，或11-羥化酶缺如。
(3)男性化并有高血壓：為一種最少見(jiàn)的類型，乃由于11-羥化酶缺如。
腎上腺皮質(zhì)功能不足：近1/3的病人，有腎上腺功能不足。尿中失Na 失C1-，同時(shí)有男性化的表現(xiàn)。這種情況可見(jiàn)于初生一周之內(nèi)，充其量可維持?jǐn)?shù)周。這種孩子軟弱無(wú)表情，喂養(yǎng)困難，嘔吐、腹瀉、失水、死亡于循環(huán)衰竭?？捎捎诩毙愿腥景橹阅I上腺危象。由高血K 引發(fā)突然死亡于心臟停跳者所報(bào)告。這種情況，多見(jiàn)于女嬰。這是由于伴隨有外陰改變明顯的關(guān)系。而在男嬰陰莖尚不及增大已死亡，并把死亡原因歸之于其它。對(duì)此情況，診斷甚為重要。因?yàn)闆](méi)有正確的診斷治療，患孩常在一年內(nèi)死亡。
高血壓：少數(shù)病人有高血壓，可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大及心衰，即在幼童亦然。
3.兒童腎上腺性征異常：如男化征象出現(xiàn)在男童，其原因幾乎毫不例外的都是腫瘤。其臨床表現(xiàn)發(fā)展快，除非產(chǎn)前發(fā)育正常，則全如先天型類。青春期前男化在男性極為少見(jiàn)。睪丸增大者也有報(bào)告，但原因不明。極少見(jiàn)的情況是由腎上腺皮質(zhì)增生。生化檢查所見(jiàn)同于先天類型。病變可能全如先天性。
成年女性腎上腺性征異常：青春期后，原有之病變繼續(xù)活躍，或一新的病變出現(xiàn)。皮質(zhì)增生是最普通的病源，出現(xiàn)在18～20歲，此病原同于先天類型，由于21-羥化酶缺少。腫瘤不常見(jiàn)，有之亦在成年。臨床表現(xiàn)有所不同，可有以下三種類型：
(1)終止女性化(Ddfeminization)是下視丘與垂體抑制的結(jié)果。性征及體表發(fā)育正常，月經(jīng)在最初幾年常尚規(guī)律，以后則逐漸延長(zhǎng)而減少，排卵停止，不育及繼續(xù)發(fā)絕經(jīng)隨之而來(lái)。有時(shí)月經(jīng)尚規(guī)律，但主訴不育，重癥者則有乳腺萎縮，皮下脂肪減少，失去女性特征，甚至外陰萎縮，但****例外。
(2)組織男性化型：乃雄性素的作用。多毛為多見(jiàn)之體征。皮膚油膩及痤瘡。重癥者則有聲音的改變，肌肉的發(fā)展及****的增大。
(3)代謝障礙型：本型少見(jiàn)?？赡苡宣}及水的潴留，高血壓。皮質(zhì)激素不足者，不致在成人有此病變，不出現(xiàn)代謝障礙。
多毛癥(Hirsutism)：多毛癥是腎上腺性征異常之重要體征。在婦女多毛可出現(xiàn)于顏面兩側(cè)，頦部及上唇，翻如男性。女性重癥者，甚至不得不刮臉剃須。在軀干部可能乳頭周圍有毛，尚胸腹正中線有毛。陰毛分布如男性。少數(shù)病例軀干及四肢均多毛，如男性。頭發(fā)濃厚多脂，色黑，有者頭頂額際與鬢邊，脫發(fā)如年長(zhǎng)男性。
柯興氏及本病混合型：更為少見(jiàn)，例如男性化伴有高血壓，糖尿，或如有人所描述的，有胡須女人的糖尿病(Diabetes of Bearded Women)。同樣在柯興氏綜合征存在多毛。這類混合型的表現(xiàn)，尤多見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)癌。
