肝腦病會不會突然死亡
老人注重養(yǎng)生體重會不會下降。
“善養(yǎng)生者慎起居，節(jié)飲食，導引關節(jié)，吐故納新?！别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。養(yǎng)生達人是如何進行中醫(yī)養(yǎng)生的呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《肝腦病會不會突然死亡》，相信能對大家有所幫助。
在生活中總有一些人，患有腦出血疾病，我們都知道的事，只要是發(fā)生在腦部的疾病，不管是哪一種都是比較重大的，都會時刻威脅著人們的生命，而且特別是腦干出血，這種病來的又快又猛毫無預兆，讓人絲毫沒有抵抗之力，那么老肝病會不會造成患者突然死亡呢？下面小編來給大家介紹
腦病如果不及時治療便會危及生命安全，因此大家一定要特別重視哦。那肝腦病死亡前癥狀是怎樣的呢?
肝腦病死亡前癥狀：
1、
一期(也叫前驅(qū)期),有輕度的性格改變和行為失常,如欣快激動或淡漠少言,衣冠不整或隨地便溺。應答尚準確,但吐詞不清較慢,雙手伸直可有震顫,稱為撲翼樣震顫。
2、
二期(也叫昏迷前期),表現(xiàn)為意識錯亂,睡眠障礙,以行為失常為主,前一期的癥狀加重。定向力和理解力均減退,對時間、地點、人物的概念混亂,不能完成簡單的計算,言語不清、書寫障礙、舉止反常。多有睡眠時間的倒錯,晝睡夜醒、有幻覺、恐懼、狂躁、常被看成一般精神病。這時千萬不能忽視病人的體征,此時已出現(xiàn)張力增高。3、
三期(也叫昏睡期),病人以昏睡和精神錯亂為主,大部分時間呈昏睡狀態(tài),但可以晚醒,醒時可應答問話,但常有神志不清和幻覺。4、
四期(也叫昏迷期),神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時,對疼痛刺激和不適體位尚有反應,體檢時,各種反射消失,肌張力降低,瞳孔常散大,腦電圖明顯異常。什么是肝腦?。?/p>
肝性腦病(hepatic encephalopathy,HE)又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分
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肝性腦病的存活時間可以說有長有短，對于體質(zhì)比較好，治療和調(diào)養(yǎng)比較順利的患者來說，有的能夠存活十年以上，關鍵在于發(fā)病以后應該積極的進行治療，尤其是要控制原發(fā)疾病，避免肝性腦病的加重。平時生活當中的調(diào)養(yǎng)和患病病人的體質(zhì)，對于存活的時間都是比較重要的因素。
肝性腦病晚期癥狀有哪些
一期 ( 前驅(qū)期 )
輕度性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠少言，衣冠不整或隨地便溺。應答準確，但吐詞不清且較緩慢。可有撲翼 ( 擊 ) 樣震顫 (flapping tremor 或 asterix- is) ，亦稱肝震顫，即囑患者兩臂平伸，肘關節(jié)固定，手掌向背側(cè)伸展，手指分開時，可見到手向外側(cè)偏斜，掌指關節(jié)、腕關節(jié)、甚至肘與肩關節(jié)不規(guī)則地撲擊樣抖動。囑患者手緊握醫(yī)生手一分鐘，醫(yī)生能感到患者抖動。腦電圖多數(shù)正常。此期歷時數(shù)日或數(shù)周，有時癥狀不明顯，易被忽視。
二期 ( 昏迷前期 )
以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。前一期的癥狀加重。定向力和理解力均較差，對時、地、人的概念混亂，不能完成簡單的計算和智力構(gòu)圖 ( 如搭積術、用火柴桿擺五角星等 ) ，言語不清、書寫障礙、舉止反常也很常見。多有睡眠時間倒錯，晝睡夜醒，甚至有幻覺、恐懼、狂躁，而被看成一般精神病。此期患者有明顯神經(jīng)體征，如腱反射亢進、肌張力增高、踝陣孿及 babinski 征陽性等。此期撲翼樣震顫存在，腦電圖有特征性異常?；颊呖沙霈F(xiàn)不隨意運動及運動失調(diào)。
三期 ( 昏睡期 )
以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時間患者呈昏睡狀態(tài)，但可以喚醒。醒時尚可應答問話，但常有神志不清和幻覺。撲翼樣震顫仍可引出。肌張力增強，四肢被動運動常有抵抗力。錐體束征常呈陽性，腦電圖有異常波形。
四期 ( 昏迷期 )
神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對痛剌激和不適體位尚有反應，腱反射和肌張力仍亢進;由于患者不能合作，撲翼樣震顫無法引出。深昏迷時，各種反射消失。 肌張力降低，瞳孔常散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣孿和換氣過度。腦電圖明顯異常。
溫馨提醒，肝性腦病是肝硬化、肝癌晚期常易出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥，如護理、治療不當病死率極高，所以肝硬化、肝癌，特別是中、晚期肝硬化和肝癌患者應積極做好防范措施，以大大降低肝性腦病的發(fā)生率。
肝性腦病是一種比較嚴重的疾病，對患者的危害非常的大，這時候已經(jīng)嚴重的影響到身體的健康，要及時進行治療，治療方法比較多，比如說要進行基礎治療，基礎治療，包括飲食，包括灌腸或者口服導瀉劑等等，另外要做好支持治療。要促進肝細胞的再生，使患者能夠提高生活質(zhì)量。
肝性腦病治療措施
一、基礎治療
1．飲食：開始禁食蛋白質(zhì)，此后低蛋白（富植物蛋白）飲食、高熱量。
2．灌腸或口服導瀉劑。清除腸內(nèi)積食與積血，減少氨及內(nèi)毒素吸收。
3 抑制腸道細菌，口服抗生素：甲硝唑、新霉素。
4．改變腸道環(huán)境，減少氨的產(chǎn)生吸收。乳果糖30～100ml/日，分3次口服或鼻飼。
二、加速毒性物質(zhì)清除的治療
1．應用降氨藥物，可用谷氨酸鹽或精氨酸。
2．靜滴支鏈氨基酸，改善氨酸鹽支/芳比。
3．氟馬西尼及荷包牡丹堿以拮抗GABA/BZ受體。
三、保護肝功能，促進肝細胞再生：能量合劑、極化液、新鮮血制品、白蛋白，促肝細胞生長因子等可酌情使用。
四、去除誘因：如止血、補鉀、通便、腹膜炎的治療。
五、對癥支持治療
1．脫水治療腦水腫，如20%甘露醇靜滴，每6小時1次。冰帽保護腦細胞。
2．糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。
3．呼吸道感染的預防。
4．改善肝及腦的供氧狀態(tài)。
5．防止出血、休克。
6．一般應忌用安定類藥，但在病人躁狂不能接受治療時，可謹慎小量使用。
肝性腦病亦稱肝性昏迷，是肝硬化引發(fā)肝細胞 功能衰竭的最常見和最嚴重的并發(fā)癥之一。神經(jīng)精神紊亂為其主要特征，主要由于門脈的靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)所致，發(fā)病機制有氨中毒學說，氨硫醇及短鏈脂肪酸協(xié)同毒性作用學說，假性神經(jīng)遞后學說及氨基酸代謝失衡學說。
肝性腦病的治療原則上面講述的很多了，其實面對肝性腦病來說呢一定要注意積極的治療，因為這個疾病不好好的治療的話，也會造成生命的威脅的，可以通過上面的藥物自豪了還可以進行對癥治療的。
糖尿病患者的腿部出現(xiàn)腫脹是常見的一種癥狀，因為糖尿病患者的高血糖會容易的導致血液的粘稠度更高，這樣對血管就會容易造成閉塞的情況，然后引致腿部出現(xiàn)水腫。
腳腫是糖尿病足癥狀之一，常見于下肢血管閉塞，進一步導致水腫。糖尿病患者長期處于高血糖的情況下,就會增加血液的粘稠度，當血液的粘稠度增加時容易引起一些血管炎癥，這樣容易造成血管閉塞，從而容易使足部引起水腫。如不及時治療，腳腫會轉(zhuǎn)變?yōu)槟_潰爛，壞死，甚至截肢。建議糖尿病足患者及時的到專業(yè)的醫(yī)院接受治療，以免病情加重耽誤治療的最佳的時機。
糖尿病足的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用，可導致組織的壞死、潰瘍和壞疽。
神經(jīng)病變可有多種表現(xiàn)，最重要表現(xiàn)是感覺減退或消失，使得糖尿病患者失去了足部的自我保護作用。比如：洗腳時感覺正常的腳一般不會被燙傷，但感覺減退的腳則容易受到損傷;鞋子磨腳，自己卻完全不知道，直到創(chuàng)面越來越大才發(fā)現(xiàn)。糖尿病自主神經(jīng)病變所造成的皮膚干燥、開裂和局部的動靜脈短路也可以促使或加重糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。
周圍動脈病變是造成糖尿病足的另外一個重要因素。有嚴重周圍動脈病變的患者可以出現(xiàn)行走后下肢肌肉酸痛，止步休息則疼痛緩解。但更多患者可以無此癥狀，發(fā)生足部潰瘍或在缺乏感覺的足受到損傷以后，周圍動脈病變更加重了足病變。
肝性腦病這種疾病并不是字面意思這么簡單，而是一種因為重癥的肝病引起的腦補昏迷甚至死亡，這種疾病最常引起的并發(fā)癥就是腦水腫，不過這種多見于急性肝部疾病，慢性肝病發(fā)生率偏低。除了這種，還可能引起腎功能不全或者是消化道的出血，下文詳細的介紹了這種疾病的臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥，來看看吧。
肝性腦病并發(fā)癥：
1.腦水腫：
腦水腫已被證實是暴發(fā)性肝衰竭的并發(fā)癥，發(fā)生率可達80%以上，對慢性肝病是否存在腦水腫目前尚無一致的意見，但多數(shù)學者認為慢性肝性腦病可并發(fā)腦水腫，其發(fā)生率各家報道也不一致，多數(shù)認為21%～58%，但近來通過尸解發(fā)現(xiàn)肝硬化者腦水腫檢出率高達89.5%，其中輕度水腫為23.7%，重度水腫占65.8%，有明確腦病者占21%.表明慢性肝功能衰竭腦水腫發(fā)生率也很高也是其主要死亡原因之一。2.消化道出血。
3.腎功能不全。
4.水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)。
5.感染。
老年肝性腦病
臨床表現(xiàn)
急性肝性腦病常見于急性重型肝炎，有大量肝細胞壞死和急性肝衰竭，誘因不明顯，患者在起病數(shù)天內(nèi)即進入昏迷直至死亡，昏迷前可無前驅(qū)癥狀。慢性肝性腦病多見于肝硬化患者和(或)門-腔靜脈分流手術后，以慢性反復發(fā)作性木僵與昏迷為突出表現(xiàn)，常因進大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等而誘發(fā)。臨床上根據(jù)意識障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變，將肝性腦病分為4期。
1.
一期(前驅(qū)期)患者僅有輕度性格改變和行為失常，例如欣快激動或淡漠少言，衣冠不整或隨地便溺、焦慮不安，注意力不集中，應答尚準確，但吐詞不清且較緩慢。可有撲翼(擊)樣震顫。腦電圖多數(shù)正常。此期歷時數(shù)天或數(shù)周，有時癥狀不明顯，易被忽視。2.
二期(昏迷前期)以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。前一期的癥狀加重。定向力和理解力均減退，對時、地、人的概念混亂，言語不清、書寫障礙、舉止反常。多有睡眠時間倒錯，晝睡夜醒，甚至有幻覺、恐懼、狂躁而被看成一般精神病。此期患者有明顯神經(jīng)體征，如腱反射亢進、肌張力增高、踝痙攣及陽性Babinski征等。此期撲翼樣震顫存在，腦電圖有特征性異常。3.
三期(昏睡期)以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征加重。醒時尚可應答問話，但常有神志不清和幻覺。撲翼樣震顫仍可引出。肌張力增加，四肢被動運動常有抗力。錐體束征常呈陽性，腦電圖有異常波形。4.
四期(昏迷期)神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對痛刺激和不適體位尚有反應，腱反射和肌張力仍亢進;撲翼樣震顫無法引出。深昏迷時，各種反射消失，肌張力降低，瞳孔常散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣攣和換氣過度。腦電圖明顯異常。以上各期并無明顯的分界，前后期臨床表現(xiàn)可有重迭。最近關于亞臨床型肝性腦病或隱性肝性腦病逐漸受到重視。有學者建議有必要在臨床分期上將亞臨床型肝性腦病列為0期。
痛經(jīng)是我們在日常生活中最為常見的一種婦科疾病，有的患者病情比較嚴重，有的則比較輕。但不管是輕重，如果不進行治療的話，都會引發(fā)其他婦科疾病的發(fā)生，造成更加嚴重的后果。那么，痛經(jīng)會不會導致不孕呢？
經(jīng)常痛經(jīng)的話，不僅會讓患者備受折磨，也會影響女性朋友的身心健康。因此，對于女性朋友來說，一定要重視起來，積極的進行治療才是最正確的選擇。
一般的痛經(jīng)是不會導致不孕的，但是這也不排除一些由于其他婦科炎癥所引起的痛經(jīng)，如果治療不及時是會造成不孕的。而且痛經(jīng)分為繼發(fā)性痛經(jīng)和原發(fā)性痛經(jīng)，而不同情況對女性的生育能力也會造成不一樣的影響的。
痛經(jīng)可以說是常見的婦科疾病，很多女性都會有或輕或重的痛經(jīng)表現(xiàn)。痛經(jīng)只會發(fā)生在每一次的月經(jīng)期間，痛經(jīng)嚴重的女性，會出現(xiàn)嘔吐等，有時候還會產(chǎn)生昏厥，這都會嚴重影響到日常生活和工作。如果是繼發(fā)性的痛經(jīng)，則可能會由于其他身體疾病而引起不能生育。但如果是原發(fā)性痛經(jīng)的話，那么痛經(jīng)是不會影響懷孕的。
既然原發(fā)性痛經(jīng)不會造成女性不孕，那么，繼發(fā)性痛經(jīng)呢？繼發(fā)性痛經(jīng)一般由子宮內(nèi)膜等婦科疾病所引起的，這些都是會對女性懷孕造成影響的，因此，要盡早到醫(yī)院查明病因，以得到及時的治療。
痛經(jīng)不會導致女性不孕，但是如果是導致痛經(jīng)的病因引發(fā)的不孕，那么就應該高度重視了。為了緩解女性痛經(jīng)帶來的困擾，女性在月經(jīng)期間，要多注意個人飲食衛(wèi)生和生理衛(wèi)生，注意飲食，看似無關緊要的細節(jié)可能就是導致痛經(jīng)的導火索，也可能是婦科疾病的病源。
溫馨提示：綜上所述，女性痛經(jīng)煩人情況是非常嚴重的，朋友們一定要積極的進行治療，如果不治療的話，很容易導致不孕情況的出現(xiàn)。為了您的幸福生活，朋友們一定要積極的進行治療。
肝性腦病是因為比較嚴重的肝病造成的，常常會導致代謝紊亂，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)功能失調(diào)，患者往往會出現(xiàn)意識障礙，會造成行為失常，會引起長時間的昏迷，出現(xiàn)肝性腦病的時候，除了進行正規(guī)的治療以外，平時要加強飲食方面的護理，可以吃一些高蛋白的食物，飲食不能粗糙，要保持低鹽，高維生素。
肝性腦病的飲食護理
合理飲食是預防HEp的重要環(huán)節(jié)肝病患者免疫功能降低，胃腸功能虛弱，若飲食不當極易出現(xiàn)胃腸功能紊亂，引起水、電解質(zhì)失衡。
高蛋白飲食可使腸道產(chǎn)氨較多，血氨升高，誘發(fā)HEp應控制蛋白質(zhì)攝入量。酒精對肝臟損害較大，可加劇肝細胞壞死。指導患者合理安排飲食，保證熱量攝入，低鹽、低蛋白、高維生素，適量脂肪為原則，忌食粗糙、堅硬粗纖維和刺激性食物。肝硬化患者因肝細胞受損，對蛋白質(zhì)的代謝和耐受能力均降低，如進食大量蛋白質(zhì)，可使血氨升高而誘發(fā)肝性腦病。
攝入蛋白質(zhì)以植物蛋白質(zhì)為主，因其含支鏈氨基酸較多，且可載留腸道細菌，增加大便量。每日70g.對不能自我節(jié)制者，耐心說明并嚴格監(jiān)護進食情況，并要求家屬配合。當機體處于饑餓狀態(tài)時，可使蛋白質(zhì)分解增加，產(chǎn)氨過多，增加肝性腦病發(fā)生的危險，故應保證熱量的供給。
預后
該病預后取決于病因。誘因明確且容易消除者（如出血、缺鉀等）預后較好。由急性肝衰竭（重型病毒性肝炎或藥物性肝炎）引起的肝性腦病的預后，比肝硬化伴門體分流者更嚴重。有腹水、黃疸、出血傾向者提示肝功能很差，其預后也差。暴發(fā)性肝衰竭所致肝性腦病預后最差。
積極防治肝病。肝病患者應避免誘發(fā)肝性腦病的一切因素。密切觀察肝病患者，及時發(fā)現(xiàn)肝性腦病的前驅(qū)期和昏迷期的表現(xiàn)，并進行適當治療。
肝性腦病分有四個不同的時期，而且在不同時期病癥狀況是不一樣的，輕度一期的時候可能會出現(xiàn)肚子不僅動作緩慢等現(xiàn)象，而隨著病癥的加重，那么癥狀也會更加明顯，甚至會導致昏迷喪失神智。
1、Ⅰ期:又叫前驅(qū)期。輕度性格改變，舉止反常。如有的病人寡言不語，有的多語;平時非常穩(wěn)重，突然出現(xiàn)幼稚輕率的動作，或衣冠不整，或隨地吐痰，隨處大小便、脫衣服等;反應和回答問題尚正確，但有時吐字不清，動作緩慢等。此期一般無神經(jīng)體征，多無撲翼震顫。腦電圖無明顯異常，波的頻率可減少。
2、Ⅱ期:又叫昏迷前期。以精神錯亂、意識模糊、睡眠障礙、行為異常為主要表現(xiàn)。定向力和理解力減低，如對人員的姓名、年齡、自己居住何處、當時是什么時間概念模糊;不能完成簡單的智力動作，如1+1等于幾?此物是什么形狀?語言不清，書寫障礙，舉止反常如尋衣摸床、手舞足蹈;有時幻覺、狂躁，類似輕微精神病表現(xiàn)。常出現(xiàn)撲翼震顫，腱反射亢進，肌張力增高，錐體束征陽性。腦電圖常出現(xiàn)異常的慢波。
3、Ⅲ期:又叫昏睡期。木僵、昏睡為主。病人大部分時間處在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答話不準、幻覺。如病人合作可引出撲翼震顫。各種神經(jīng)病理征陸續(xù)出現(xiàn)。腦電圖出現(xiàn)明顯異常的日波和三相慢波。
4、Ⅳ期:又叫昏迷期。病人喪失神志，進入昏迷期，呼之不醒，對疼痛刺激尚有反應。淺昏迷時腱反射亢進，肌張力增高，查體不合作，不能引出撲翼震顫。進入深昏迷，各種反射消失，對各種刺激無反應，瞳孔散大，過度換氣，腦電圖出現(xiàn)S波。
肝性腦病常常會導致患者出現(xiàn)肝性昏迷，對患者的健康危害特別大，肝性腦病的臨床分期，一般有前驅(qū)期，昏迷前期，昏睡期和昏迷期，一旦進入昏迷期，常常會導致患者出現(xiàn)更大的危害，常常會引起神志完全喪失，不能喚醒，在平時生活當中要加強護理，注意用藥治療等等。
肝性腦病分期期表
肝性腦病臨床分期： 一期（前驅(qū)期）
輕度性格改變和行為失常，可有撲擊樣震顫，腦電圖正常。
二期（昏迷前期）
以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主，有撲擊樣震顫及明顯神經(jīng)體征，腦電圖有特征性異常。
三期（昏睡期）
以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，可引出撲擊樣震顫，腦電圖異常。
四期（昏迷期）
神志完全喪失，不能喚醒，無撲擊樣震顫。
淺昏迷：生理反射可有，肌張力增高；
深昏迷：各種反射消失，肌張力降低。
護理措施
1.心理護理
向患者及其家屬講解肝性腦病的有關知識和導致肝性腦病的各種誘發(fā)因素，解釋避免各種誘因的基本做法。關心、安慰患者，緩解患者緊張、焦慮的情緒，使患者積極配合治療。
2.活動指導
活動會增加肝臟耗氧量，使肝細胞損害加重。因此要求患者絕對臥床休息，保持肝臟足夠供血，以利于肝細胞的再生和修復。
3.安全護理
患者出現(xiàn)躁動時應設專人看護，加床檔，必要時可用約束帶，以防患者墜床。
4.用藥護理
遵醫(yī)囑及時使用抗肝性腦病藥物，觀察藥物療效和不良反應。避免使用能夠加重肝性腦病和損傷肝臟的藥物。肝功能不全時，肝臟解毒功能差，故應慎重使用鎮(zhèn)靜劑。
5.飲食護理
對于肝性腦病高?；颊邞m當限制蛋白質(zhì)的攝入，每天40g以下，但不能持久地限制，以免引起氨基酸不足，病情穩(wěn)定后可進食植物蛋白。指導患者少食多餐，進食高熱量、低脂、易消化、富含維生素的食物，忌堅硬、油炸、辛辣刺激等食物。
6.保持大便通暢
灌腸或?qū)a，清除腸內(nèi)毒素、積食、積血等，可用生理鹽水或弱酸性液體，忌用肥皂水。
7.并發(fā)癥護理
（1）控制感染 注意觀察患者是否有發(fā)熱、腹痛等癥狀。如發(fā)生感染時遵醫(yī)囑及時、準確應用抗生素。
（2）消化道出血 對消化道出血的患者，及時止血并補充新鮮血液。出血停止后采用生理鹽水或弱酸性溶液清理腸內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。
肝性腦病，以前叫做肝性昏迷，是比較嚴重的肝病引起的一種病癥表現(xiàn)，對于肝性腦病患者來說，一定要及時進行正規(guī)的治療，在平時的飲食當中也要有所注意，要了解一些飲食禁忌的問題，通過良好的飲食才有助于提高患者的免疫力，有助于提高患者的生活質(zhì)量，避免造成更大的危害。
肝性腦病的飲食禁忌1
每日總熱量保持在5.0-6.7mj和足量維生素，以碳水化合物為主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面條、稀飯等。昏迷病人以25%葡萄糖液供給熱量，減少蛋白質(zhì)分解。糖類能促使氨轉(zhuǎn)變?yōu)楣劝滨０?，有利于降低血氨。給鼻飼的病人應密切主義為的排空情況，如胃排空不良時應停止鼻飼。在大量滴注葡萄糖供給熱量的過程中，必須警惕低鉀血癥、心力衰竭和腦水腫的發(fā)生。
肝性腦病的飲食禁忌2
暫停蛋白質(zhì)飲食 意識障礙期應禁食蛋白質(zhì)，目的在于減少氨的形成。待病情好轉(zhuǎn)、神志清醒后，可逐漸恢復，從小量開始。每日先給20g，每隔兩天增加10g， 逐漸達到50g左右，但需密切注意病人的耐受力，反復嘗試，掌握較適當?shù)牡鞍踪|(zhì)量。如肝昏迷有復發(fā)現(xiàn)象，則在度禁用蛋白質(zhì)。植物蛋白含蛋氨酸、芳香氨基酸較少，此外植物蛋白含非吸收性纖維素較多，有利于氨的排除，故肝性腦病病人恢復蛋白質(zhì)飲食以植物蛋白為好。也可少量選用酸牛奶等含必需氨基酸的蛋白質(zhì)。
肝性腦病的飲食禁忌3
注意水、電解質(zhì)的平衡 肝性腦病多有水潴留傾向，水不宜攝入過多，一般每日2000ml左右。對有腦水腫可依的病人，尤應限制。除腎功能有障礙者，鉀應補足，但鈉鹽要限制。正確記錄出入液量，按需要測定血鈉、鉀、氯化物、血氨、尿素等。
得了肝性腦病，應該及時進行良好的治療，首先要調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，要補足充足的一些蛋白質(zhì)，飲食方面要低鹽，要高維生素，另外，在使用鎮(zhèn)靜藥物方面，一定要聽從醫(yī)囑，避免導致病情加重，另外要及時糾正患者的電解質(zhì)和酸堿平衡，如果有出血現(xiàn)象，應該及時的進行止血。
肝性腦病的治療措施
（1）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
肝硬化患者常有負氮平衡，因此應補充足夠蛋白質(zhì)。但高蛋白飲食可誘發(fā)肝性腦病，因此對有肝性腦病患者應該限制蛋白質(zhì)攝入，并保證熱能供給。Ⅲ-Ⅳ期患者應禁止從胃腸道補充蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日應限制蛋白質(zhì)在2Og/天之內(nèi)，如病情好轉(zhuǎn)，每3～5天可增加10g蛋白質(zhì)，以逐漸增加患者對蛋白質(zhì)的耐受性。待患者完全恢復后每天每千克體重可攝入0.8～1.0蛋白質(zhì)，以維基本的氮平衡。由于植物蛋白質(zhì)（如豆制品）富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌分解后還可降低結(jié)腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收。因此，肝性腦病患者應首選植物蛋白。乳制品營養(yǎng)豐富，如病情穩(wěn)定可適量攝入。
（2）慎用鎮(zhèn)靜藥
巴比妥類、苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥可激活GABA/BZ復合受體，此外肝硬化患者由于肝功能減退，藥物半衰期延長，因此，使用這些藥物會誘發(fā)或加重肝性腦病。如患者出現(xiàn)躁狂時，應禁用這些藥物，試用異丙嗪、氯苯那敏（撲爾敏）等抗組胺藥。
（3）糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
肝硬化患者由于進食量少，利尿過度，大量排放腹等造成低鉀性堿中毒，誘發(fā)或加重肝性腦病。因此利尿藥的劑量不宜過大，大量排放腹水時應靜脈輸入足量的白蛋白以維持有效血容量和防止電解質(zhì)紊亂。肝性腦病患者應經(jīng)常檢測血清電解質(zhì)、血氣分析等，如有低血鉀或堿中毒應及時糾正。
（4）止血和清除腸道積血
上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。因此，食管靜脈曲張破裂出血者應采取各項緊急措施進行止血，并輸入血制品以補充血容量。清除腸道積血可采取以下措施：口服或鼻飼乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸鎂，用生理鹽水或弱酸液（如醋酸）進行灌腸，將乳果糖稀釋至33.3%進行灌腸。
