眼底出血治療最佳藥物有哪些呢?
運(yùn)動(dòng)和養(yǎng)生有什么關(guān)聯(lián)呢。
“今天不養(yǎng)生,明天養(yǎng)醫(yī)生。”古往今來,人們都普通注意養(yǎng)生!養(yǎng)生除帶給我們好的身體,更有心靈的健康。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《眼底出血治療最佳藥物有哪些呢?》,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
眼睛的健康對(duì)于人們的生活來說是極其重要的事項(xiàng),因?yàn)檠劬κ侨藗冎匾母泄倨鞴?,是?duì)生存起到?jīng)Q定作用的器官,而眼睛問題會(huì)給身體帶來嚴(yán)重的損害,例如,眼底出血的癥狀是比較嚴(yán)重的,會(huì)損害視力等等,因此需要及時(shí)治療,下面就來看看眼底出血治療最佳藥物有哪些呢?
目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用激光療法、纖溶制劑、抗血小板聚集劑等方法治療,這些療法在臨床運(yùn)用中有一定的效果,結(jié)合眼底出血的中西醫(yī)理論,確定中西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的治療大法。
1、菊花決明湯:用茶菊花,槐花,決明子。水煎。有清肝涼血之功。尤其適用于高血壓所致的眼底出血。
2、谷精旱蓮銀耳湯:銀耳,谷精草、旱蓮草。水煎服。有涼血止血作用??奢o助治療眼底出血、視力減退。
3、仙芹兔?。河孟扇苏迫ゴ?,選新嫩芹菜洗凈,一同放入沸水中燙一二沸。撈出仙人掌切絲,芹菜切成小段。將兔肉燒熟切成小丁,將三菜混合,加入米醋及調(diào)料適量,拌勻食用。能清肝瀉火、滋陰涼血。適用于肝火偏盛的眼底出血。
3、苦瓜午餐肉:用苦瓜,洗凈斷頭,掏去瓜瓤,裝入午餐肉,充填緊實(shí),上籠蒸熟,佐餐食。能清熱涼肝、明目潤(rùn)脾。適用于熱傷營(yíng)血、眼內(nèi)出血。
4、子肝片:將蔓荊子,青葙子,梔子。用溫水浸泡30分鐘,入鍋水煎取汁。再將豬肝洗凈,切成薄片,入苭汁內(nèi)煮沸15分鐘,入調(diào)料,待溫服食??梢郧甯螢a火、涼血明目。適用于肝熱上炎之眼底出血、目赤腫痛、澀脹羞明。
5、三花茶:將菊花,密蒙花,紅花。滾開水沖泡,加冰糖適量,代茶飲??梢郧鍩釠鲅寡m用于肝熱上升之眼底出血、目赤腫痛等。
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
腦出血的話,一定要注意及時(shí)的帶患者就醫(yī),以免威脅到生命,現(xiàn)在的治療方法包括脫水降顱壓,控制高血壓以及日常生活照的生活調(diào)理治療,這些患者需要靜養(yǎng)休息,有必要的還要吸氧。
1.一般治療
主張就近治療、盡量避免搬動(dòng);應(yīng)保持安靜,臥床休息,減少探視;保持呼吸道暢通,及時(shí)清理呼吸道分泌物,必要時(shí)吸氧;如有高熱則應(yīng)積極降溫治療;加強(qiáng)護(hù)理,保持肢體的功能位;有意識(shí)障礙、消化道出血宜禁食24~48h,然后酌情安放胃管鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)和維持水和電解質(zhì)平衡。
2 脫水降顱壓
控制腦水腫 出血后腦水腫約在 48h 達(dá)到高峰,維持 3~5d 后逐漸消退,期間可使顱內(nèi)壓增高或形成腦疝,故應(yīng)積極控制治療。常選用:①甘露醇:20%甘露醇 125~250ml,靜脈滴注,每 6~8 小時(shí)一次,療程7~10d。冠心病、心肌梗死、心力衰竭和腎功能不全者應(yīng)慎用;②利尿劑:呋塞米較常用,常與甘露醇合用可增強(qiáng)脫水效果,每次 40mg,每日 2~4次,靜脈注射;③甘油:宜在癥狀較輕或重癥的病情好轉(zhuǎn)期使用,10% 復(fù)方甘油溶液 500ml,每日 1 次,靜脈滴注,3~6h滴完。用量過大或輸液過快時(shí)易發(fā)生溶血;④20% 人血清白蛋白 50~100ml,每日 1 次,靜脈滴注,對(duì)低蛋白血癥病人更適用。⑤地塞米松:通常用藥后12~36h 才顯示抗腦水腫作用,但易并發(fā)感染、誘發(fā)上消化道應(yīng)激性潰瘍、影響血壓和血糖的控制,故不主張常規(guī)使用。
3 控制高血壓
腦出血后血壓升高是維持有效腦灌注壓所必需的,當(dāng)顱內(nèi)壓下降時(shí)血壓也會(huì)隨之下降,因此通??刹皇褂媒祲核?,特別是注射利血平等強(qiáng)降壓藥。如收縮壓在
23.9~30.6kpa(180~230mmHg) 或舒張壓 14.0~18.6kpa (105~140mmHg),宜口服降壓藥;收縮壓小于 23.9kpa
或舒張壓在 14.0kpa
以內(nèi)可觀察而不用降壓藥。急性期過后血壓持續(xù)升高者,應(yīng)系統(tǒng)抗血壓治療。急性期血壓驟然下降提示病情危篤,應(yīng)及時(shí)給予多巴胺、間羥胺等開壓治療。
陰虱這種疾病可能很多人都不是那么清楚的,其實(shí)這種疾病主要就是通過性生活才會(huì)出現(xiàn)的,那么在發(fā)生的時(shí)候患者就要注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生,不光是要服用具有治療陰虱這種疾病的最佳藥物,而且還要注意保證自己內(nèi)褲和內(nèi)衣等衣物的清潔衛(wèi)生,這樣的話才可以得到非常徹底的治療。
1.治療原則
早期診斷,及時(shí)治療;治療方案須個(gè)體化;規(guī)則治療并隨訪;追查傳染源,進(jìn)行檢查和治療;性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查和治療。
2.治療方案
理想的治療藥物應(yīng)能同時(shí)有效殺滅陰虱成蟲和蟲卵。治療前應(yīng)讓患者剃去陰毛,同時(shí)應(yīng)將內(nèi)衣、床單和被褥等用開水浸泡殺蟲。
(1)一般療法剃除陰毛,內(nèi)衣、內(nèi)褲、月經(jīng)帶及洗浴用具應(yīng)煮沸消毒,保持清潔衛(wèi)生。患者應(yīng)避免性生活,以免傳染他人。因?yàn)殛幟顷幨纳牡胤剑瑳]有陰毛陰虱將失去它所需要的寄生地。為了徹底治療,一般要求將陰毛剃去,并焚燒,以徹底消滅陰虱賴以生存的環(huán)境。此外,陰虱的爪十分有力,它往往緊緊地抓住毛干,不易分離,故剃去陰毛是必要的治療。
(2)藥物治療可以選用林旦洗劑、香波或霜?jiǎng)?馬拉硫磷洗劑;撲滅司林;硫磺軟膏;25%苯甲酸芐酯乳劑等,都具有殺滅陰虱成蟲和蟲卵的作用。若瘙癢劇烈可用抗組胺劑以緩解瘙癢。如繼發(fā)細(xì)菌感染則應(yīng)用抗生素。
3.治愈標(biāo)準(zhǔn)
患者在首次治療后4~7天應(yīng)作隨訪,癥狀消失、體檢無虱及蟲卵,即可判愈。有時(shí)瘙癢可持續(xù)一段時(shí)間,主要是由于變態(tài)反應(yīng)所致,可予以對(duì)癥處理,但不影響判愈。預(yù)后良好。
1.控制傳染源
如發(fā)現(xiàn)陰虱患者除及時(shí)治療外,還應(yīng)追蹤傳染來源,特別是對(duì)其性伴侶,應(yīng)予以檢查治療。對(duì)患者使用的衣物、床上用品和污染物應(yīng)煮沸滅虱或用熨斗熨燙。夫妻雙方若有一人染病,通常會(huì)傳染給另一個(gè),患病后夫妻二人同時(shí)治療檢查。要同時(shí)檢查有否其他性傳播性疾病的存在,以便同時(shí)治療。
2.切斷傳播途徑
預(yù)防陰虱病首先是要杜絕賣淫嫖娼和性亂,還要搞好個(gè)人衛(wèi)生,首先要避免不潔性交。因?yàn)楸静〉闹饕獋鞑ネ緩绞怯捎诓粷嵭越灰鸬摹?/p>
眼底出血的原因
1、眼底出血原因
1.1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞: 患者常有高血壓、動(dòng)脈硬化病史,臨床表現(xiàn)為突然的視力下降或視物模糊。眼底檢查可見靜脈阻塞區(qū)出現(xiàn)大量片狀或火焰狀出血,同時(shí)可伴視網(wǎng)膜水腫和滲出。如果視網(wǎng)膜靜脈分支阻塞,眼底出血一般僅限于靜脈阻塞區(qū)局部,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞時(shí),眼底出血廣泛而嚴(yán)重。視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞累及黃斑區(qū)或視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,患者可出現(xiàn)顯著的視力下降。
1.2、糖尿病視網(wǎng)膜病變:患者有糖尿病病史,有些糖尿病患者本人并不知曉,血糖檢查可明確診斷。糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底出血是逐漸發(fā)展的。早期僅表現(xiàn)為少量點(diǎn)狀出血,伴微血管瘤,隨病程進(jìn)展可出現(xiàn)點(diǎn)片狀出血和滲出。
1.3、老年性黃斑變性:老年性濕性黃斑變性的眼底出血部位一般局限在黃斑區(qū),患者年齡多在50歲以上。臨床表現(xiàn)為突然的視力下降,以中心視力損害為主。
2、眼底出血常見的癥狀表現(xiàn)
2.1、突然眼前一片漆黑,僅見手動(dòng)或僅有光感。
2.2、驟然間眼前如有圓的黑影遮住,不隨眼轉(zhuǎn)動(dòng)而漂浮,正中方向注視物體完全不見,兩旁物體則模糊可見。
2.3、突然眼內(nèi)有如線條狀黑影向某一方向直射,進(jìn)展迅速,且逐漸加多,最后終至遮住眼前,視物一片模糊,無法分辨。
2.4、驟然眼前出現(xiàn)紅光閃閃,逐漸加多,以致紅光滿目,視物不明。
2.5、發(fā)病先兆,多數(shù)有眼脹,眼珠跳動(dòng)等感覺。
3、眼底出血的常見治療方法
3.1、出血期,采用止血化瘀法特點(diǎn):出血開始或有反復(fù)出血傾向,發(fā)病時(shí)間多在15天內(nèi),視網(wǎng)膜上點(diǎn)片狀出血或以視乳頭為中心,放射狀出血,顏色鮮紅。
3.2、瘀血期,采用活血化瘀,行氣通絡(luò)特點(diǎn):發(fā)病于出血后的15-45天之間,無新鮮出血,眼底可見暗紅色出血及滲出灶。對(duì)眼底出血的治療以活血化瘀,行氣通絡(luò)為主。
3.3、吸收與機(jī)化期采用,活血化瘀,利濕散結(jié)特點(diǎn):發(fā)病于45天以后,病積日久,眼底出血黯黑,有黃白色滲出病灶,黃斑束樣水腫,視網(wǎng)膜色澤呈暗黃穢濁,或見脈絡(luò)膜閉塞呈白線狀,有增殖機(jī)化物。
3.4、寧血益氣,標(biāo)本兼治特點(diǎn):是治療血癥的第四大法寶,根據(jù)氣為血帥,血為氣母,氣行則血行的理論。
眼底出血的中醫(yī)療法
出現(xiàn)眼底出血后首先要臥床休息,避免活動(dòng)和精神緊張,做好血壓、血糖等的控制。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用激光療法、纖溶制劑、抗血小板聚集劑等方法治療,這些療法在臨床運(yùn)用中有一定的效果,但對(duì)于恢復(fù)視力遠(yuǎn)不理想。
組方選藥上以中醫(yī)辯證施治為主,結(jié)合現(xiàn)代中藥研究的新成果,成功研制出治療眼底出血的明目增視膠囊、散瘀明目膠囊系列藥物。本藥調(diào)和五臟六腑、氣血陰陽,行氣化瘀通絡(luò)。
研究表明,本方所選取的藥物具有降血糖、降血壓、降血脂、調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫等功能針對(duì)病因的治療,同時(shí)具有抗缺氧、抗氧化、既活血又止血、改善微循環(huán)作用,既可促進(jìn)眼底出血的吸收,防止新生血管生成,又可防止玻璃體反復(fù)出血、增殖性視網(wǎng)膜病變、新生血管性表光眼等眼部嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)視力快速恢復(fù),體現(xiàn)了標(biāo)本兼治的特點(diǎn),臨床收到了理想的治療效果。
如何預(yù)防眼底出血
1、多吃各種水果,特別是柑桔類水果,還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對(duì)減輕眼睛干燥也對(duì)預(yù)防眼底出血有幫助。
2、眼底出血患者保持良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,不熬夜。避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)操作電腦,注意中間休息,通常連續(xù)操作1小時(shí),休息5-10分鐘。休息時(shí)可以看遠(yuǎn)處或做眼保健操。不吹太久的空調(diào),避免座位上有氣流吹過,并在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度。
3、平時(shí)注意休息不要過度用眼睛。切忌“目不轉(zhuǎn)睛”,自行注意頻密并完整的眨眼動(dòng)作,經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時(shí)間,避免淚液蒸發(fā)。
4、眼底出血患者應(yīng)保持良好的工作姿勢(shì)。保持一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏,這樣可使頸部肌肉輕松,并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。這是很重要的預(yù)防眼底出血的方法之一。
蟯蟲其實(shí)和螨蟲差不多,無論是從它們滋生的環(huán)境還是所造成的后果來說,治療蟯蟲的藥物市面上其實(shí)口服的不多,有苯咪唑類藥物、撲蟯靈、噻嘧啶,這些藥物的作用其實(shí)簡(jiǎn)單來說就是驅(qū)蟲藥。之所以會(huì)有蟯蟲病還是由于衛(wèi)生的問題,個(gè)人的床上用品、洗漱用品以及個(gè)人私處護(hù)理不當(dāng)都可能導(dǎo)致得蟯蟲病,不過可以放心的是它的治愈率很高不是什么疾病病。
一) 苯咪唑類藥物 阿苯達(dá)唑與甲苯咪唑(C型結(jié)晶)均為廣譜驅(qū)線蟲藥。甲苯咪唑?yàn)?00mg,一次口服。成人與兒童劑量相同。
(二) 撲蟯靈 劑量為5mg/kg,一次口服。兒童最大劑量為150mg。服藥后1-2天糞便染成紅色,不必驚慌。
(三) 噻嘧啶 劑量為10mg/kg(按基質(zhì)計(jì)算),一次口服。兩周后復(fù)治一次。
局部治療:每晚睡前與大便后可用2%白降汞軟膏或10%氧化鋅軟膏涂擦。
( 1)預(yù)防
因蟯蟲壽命僅20~30天,如能杜絕再感染,在一個(gè)月內(nèi)不感染,蟯蟲病能夠自愈。杜絕再感染的措施如下:
①講究個(gè)人衛(wèi)生,特別是手的衛(wèi)生,勤剪指甲,飯前便后要洗手,糾正吮手和啃指甲的壞習(xí)慣。注意飲食衛(wèi)生,生吃瓜果蔬菜要洗燙。提倡小兒不要穿開襠褲,既保護(hù)外陰,又防止孩子用手抓肛門。早晨用熱水洗肛門,換下的內(nèi)衣內(nèi)褲先用開水燙,然后再洗。被褥要勤曬,每次應(yīng)曬3~4小時(shí),陽光暴曬能曬死蟲卵。
②講究環(huán)境衛(wèi)生,家庭和托幼機(jī)構(gòu)要用濕抹、濕掃的方法打掃衛(wèi)生,防止蟲卵隨塵土飛揚(yáng)。室內(nèi)用具、玩具、桌椅要用消毒水擦拭。
(2)治療
集體治療即家庭中和托幼機(jī)構(gòu)中所有的患者周期服藥,然后定期復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)未治愈的患者要重新服藥,以徹底消滅傳染源。常用的藥物有:甲苯咪唑,咀嚼片1次服下或混懸液5毫升1次服下,必要時(shí)兩周后重復(fù)一次,治愈率在90%~100%。丙硫咪唑(史克腸蟲清),劑量為100毫克,1次服下,治愈率100%。枸櫞酸哌吡嗪,劑量為每天每公斤體重50~60mg,早晚分2次服,一天總量不超過2g,連服7~10天,以后每周服藥2天,劑量同上,共服4周,可防止再感染。每次便后或每晚睡前用熱水洗屁股,用2%白降汞,10%磺胺軟膏,10%氯化鋅軟膏涂肛門周圍皮膚,或?qū)⑾u蟲軟膏(含龍膽紫和百部)擠入肛門少許,既止癢,又防止自體感染
現(xiàn)在人們食用的雞鴨魚肉青菜等多是人工養(yǎng)殖種植的,在種養(yǎng)殖過程中會(huì)發(fā)生很多意外事件,例如禽類得了疾病、植物生蟲死亡等。鴨傳染性漿膜炎是一種在雛鴨中傳染的慢性或急性敗血性疾病,如果不及時(shí)治療可能會(huì)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)造成嚴(yán)重?fù)p傷。家傳染性漿膜炎治療最佳藥物有哪些呢?
一、鴨傳染性漿膜炎又名鴨疫巴氏桿菌病、新鴨病或鴨敗血病,是由鴨疫巴氏桿菌引起的侵害雛鴨的一種慢性或急性敗血性傳染病。其特征是引起雛鴨纖維素心包炎、肝周炎、氣囊炎和關(guān)節(jié)炎。該病廣泛地分布于世界各地,引起死亡、體重減輕和淘汰給養(yǎng)鴨業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。
二、該病主要感染鴨,火雞、雞、鵝及某些野禽也可感染。在自然情況下,2~8周齡雛鴨易感,其中以2~3周齡鴨最易感。1周齡內(nèi)和8周齡以上不易感染發(fā)病。在污染鴨群中,感染率很高,可達(dá)90%以上,死亡率在5%~80%之間。育雛舍鴨群密度過大,空氣不流通,地面潮濕,衛(wèi)生條件不好,飼料中蛋白質(zhì)水平過低,維生素和微量元素缺乏以及其它應(yīng)激因素等均可促使該病的發(fā)生和流行。
該病主要經(jīng)呼吸道或皮膚傷口感染,被細(xì)菌污染的空氣是重要的傳播途徑,經(jīng)蛋傳遞可能是遠(yuǎn)距離傳播的主要原因。該病無明顯季節(jié)性,一年四季均可發(fā)生,春冬季節(jié)較為多發(fā)。
潛伏期為1~3天,有時(shí)可達(dá)1周。最急性病例常無任何癥狀突然死亡。急性病例的臨床表現(xiàn)有精神沉郁,縮頸、嗜眠、嘴拱地,腿軟,不愿走動(dòng),行動(dòng)遲緩,共濟(jì)失調(diào),食欲減退或不思飲食。眼有漿液性或粘液性分泌物,常使兩眼周圍羽毛粘連脫落。鼻孔中也有分泌物,糞便稀薄,呈綠色或黃綠色,部分雛鴨腹脹。死前有痙攣、搖頭、背脖和伸腿呈角弓反張,抽搐而死。病程一般為1~2天。而4~7周齡的雛鴨,病程可達(dá)1周以上,呈急性或慢性經(jīng)過,主要表現(xiàn)精神沉郁,食欲減少,肢軟臥地,不原走動(dòng),常呈犬坐姿勢(shì),進(jìn)而出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),痙攣性點(diǎn)頭或搖頭擺尾,前仰后翻,呈仰臥姿態(tài),有的可見頭頸歪斜,轉(zhuǎn)圈,后退行走,病鴨消瘦,呼吸困難,最后衰竭死亡。
三、防治方法
加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,注意鴨舍的通風(fēng)、環(huán)境干燥、清潔衛(wèi)生,經(jīng)常消毒,采用全進(jìn)全出的飼養(yǎng)制度。
甲砜霉素(桿立克-奎文區(qū)家禽研究所)藥物等對(duì)該病有良好的防治效果。在雛鴨易感日齡,飲水中添加0.2%~0.25%的磺胺二甲基嘧啶或飼料中加入0.025%~0.05%的磺胺喹惡啉進(jìn)行預(yù)防性用藥,可預(yù)防該病或降低該病的死亡率。治療時(shí)林肯霉素與青霉素聯(lián)合皮下注射,用藥前最好能做一下藥物敏感試驗(yàn)。
用于預(yù)防接種該病的疫苗,目前國(guó)內(nèi)外主要有滅活油乳劑苗和弱毒活苗兩種。福爾馬林滅活苗給1周齡雛鴨兩次皮下免疫接種,其保護(hù)率可達(dá)86%以上,具有較好的防治效果。
手癬在臨床上是比較常見的,很多原因都可能會(huì)引起手癬的出現(xiàn),這也是皮膚疾病中比較復(fù)雜的一類疾病。手癬的病情相對(duì)而言是比較復(fù)雜的,而引起手癬的原因和真菌感染有著密切聯(lián)系,對(duì)于這種情況還是需要通過藥物進(jìn)行治療,那么治療手癬的最佳藥物是什么?
1.病因
手癬的病因比較復(fù)雜;真菌在侵蝕皮膚外,同時(shí)還會(huì)破壞皮膚的保護(hù)層,讓下面的皮膚直接暴露于空氣中,結(jié)局是被真菌破壞的皮膚對(duì)很多東西過敏——這就是濕疹;反過來說,濕疹的反復(fù)發(fā)作,也給真菌感染提供了“土壤”;手癬和濕疹是相互促進(jìn)的關(guān)系,所以臨床上二者是同時(shí)存在的,民間有一個(gè)專門病名叫鵝掌風(fēng),實(shí)際上是手癬和手部濕疹的集合;此病單單用外用藥能減輕,但無法治好。
2.中藥
頑固性的手癬濕疹,中藥是必須吃的,這個(gè)市場(chǎng)上沒有太好的藥物,建議請(qǐng)皮膚科醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況現(xiàn)開;注意,久病必瘀,久病必虛;長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作的手癬,必然存在脾虛有濕、血瘀這類的病機(jī),其舌尖多數(shù)可以看出紅血瘀血點(diǎn),或者有胃病癥狀,這一點(diǎn),醫(yī)生必須要注意。
3.抗真菌藥
手癬,去醫(yī)院做鏡檢時(shí),有時(shí)能檢測(cè)不到真菌,有時(shí)檢測(cè)不到,即使是同一天在不同的醫(yī)院檢查,也可能會(huì)出現(xiàn)陽性陰性之分;因?yàn)槿〉臉?biāo)本只不一定有真菌;但不管是如何,建議必須用抗真菌藥;對(duì)于病情嚴(yán)重的手癬,很多醫(yī)生會(huì)開些中藥煮開水用藥液浸泡的,如蛇麻子,黃柏,地膚子,白鮮皮,紅花等;雖然麻煩一些,但會(huì)讓手癬好得更快,作用比一般的皮膚科外用藥強(qiáng)得多;另外,忌接觸洗衣粉,肥皂,洗潔精之類的去污產(chǎn)品。
別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆都是治療痛風(fēng)的常用藥物,可以給痛風(fēng)患者緩解病痛。治療痛風(fēng)的藥物既有中藥又有西藥,西藥可以緩解患者的病痛,中藥不禁有西藥的藥效還可以讓患者擺脫西藥的毒副作用,對(duì)患者的身體不會(huì)產(chǎn)生其他影響。由此可以看出,中西藥中治療痛風(fēng)的最佳藥物是哪個(gè)。
1、常用于治療痛風(fēng)的西藥有哪些?
常用于治療痛風(fēng)的西藥有:
(1)別嘌呤醇。它能抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的生成而有抗痛風(fēng)作用;可防止腎中形成尿酸結(jié)石。用于痛風(fēng)及高尿酸血癥、尿酸性腎病。
(2)非布司他。和別嘌醇作用相同,區(qū)別在于非布司他臨床上副作用比別嘌醇小,但價(jià)格較貴。推薦起始劑量為每次40mg,每日1次。
(3)丙磺舒。它抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收,促進(jìn)其排泄。用法為每次0.25克,每日2次,1周后增為每次0.5克,每日2次。此藥不良反應(yīng)較少,但腎功能不全者禁用,治療初期可使癥狀加重。
(4)苯溴馬隆(利加利仙)。此藥能抑制腎近曲管重吸收尿酸,服藥后24小時(shí)血中尿酸濃度下降35%左右,不良反應(yīng)較少,個(gè)別見粒細(xì)胞下降。用法為每次40毫克,1日1次,漸增到每次80毫克,連用3~6個(gè)月。注意,此藥不宜與水楊酸類(如阿司匹林)同服,以免減低本藥療效。
2、怎樣使用別嘌呤醇?
別嘌呤醇能抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的生成而有抗痛風(fēng)作用,并可防止腎中形成尿酸結(jié)石。此藥常用于痛風(fēng)及高尿酸血癥、尿酸性腎病,用法為每次0.1克,每日1~3次(逐漸加量),一般口服24~48小時(shí)后血尿酸開始降低,2~4周下降最明顯。腎功能不全者要減量,通常為每天0.1克。該藥不良反應(yīng)主要有過敏,如皮疹、粒細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶升高、胃腸道反應(yīng)。服藥期間要多飲水,并堿化尿液,如口服小蘇打片(碳酸氫鈉片)。用藥初期可誘發(fā)痛風(fēng)癥狀,可結(jié)合秋水仙堿以預(yù)防。
3、在什么情況下使用秋水仙堿?
通常在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、或者預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)使用秋水仙堿。
關(guān)于秋水仙小劑量方案,國(guó)外給出的答案是初始服用1. 2 mg,之后0. 6 mg, l次/1小時(shí), l次/天,全天總計(jì)1.8mg。但由于我國(guó)秋水仙堿多采用0.5mg劑量,所以符合我國(guó)國(guó)情的方案可調(diào)整為:
開始1.0 mg,1小時(shí)后再服用0.5 mg,12小時(shí)后,如有必要,可再服用0.5 mg(全天劑量不超過2mg)。之后每天服用0.5 mg兩到三次,直至疼痛癥狀緩解,通常不超過兩周。而預(yù)防性劑量只需每日0.5mg或1mg即可。
值得注意的是,由于秋水仙堿對(duì)于腎臟存在一定負(fù)擔(dān),醫(yī)師還會(huì)根據(jù)患者的腎功能情況對(duì)藥物劑量做出具體調(diào)整。而對(duì)于病情較為嚴(yán)重的急性患者,也可考慮小劑量秋水仙堿聯(lián)合非甾體抗炎藥治療,二者具有協(xié)同作用療效顯著且秋水仙堿副作用發(fā)生率明顯減少。
4、什么情況下使用糖皮質(zhì)激素?
糖皮質(zhì)激素,如甲基強(qiáng)的松龍,這類藥物屬甾體類藥物,是治療痛風(fēng)的非常用藥物,只有在嚴(yán)重急性痛風(fēng)發(fā)作伴有較重全身癥狀,而非甾體類抗炎藥、秋水仙堿治療無效或患者不能耐受時(shí)才使用。由于糖皮質(zhì)激素減量或撤藥后易發(fā)生“反跳”,因此,最好同時(shí)應(yīng)用維持量秋水仙堿或消炎痛等5~7天。
5、使用止痛藥(非甾體類抗炎藥)有什么講究?
非甾體類抗炎藥一直作為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物,其療效是肯定的,但其對(duì)胃腸道和腎臟的影響不小。胃腸道的不良反應(yīng)有消化不良、出血、糜爛和潰瘍。腎臟方面可能出現(xiàn)水與電解質(zhì)紊亂、急性腎功能衰竭、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎以及腎乳頭壞死。因此,對(duì)于這類藥物的使用要注意,一是療程要短,用量不宜過大,從小劑量開始使用;二是注意服法,口服藥可在進(jìn)食同時(shí)或飯后立即服用,以減少對(duì)胃腸道刺激;三是有過敏反應(yīng)、活動(dòng)性消化性潰瘍或胃出血、嚴(yán)重肝腎功能不全、哮喘、血管神經(jīng)性水腫者以及孕婦、哺乳期婦女、炎癥性腸病和嚴(yán)重性心力衰竭患者禁用。
6、中藥
全新康復(fù)品---三零脲堿,特含痛風(fēng)患者體內(nèi)正缺失,減少的生物尿堿和納米腎素,獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督局“特膳食品”的正規(guī)審批,它的問世,標(biāo)志著痛風(fēng)患者從此不僅可以擺脫西藥的毒副作用,還可以從根本上摘掉痛風(fēng)的帽子,想吃就吃,想喝就喝,過上正常人的幸福生活。
心衰這種疾病發(fā)生的時(shí)候都是非常急性的,很多患者可能會(huì)直接出現(xiàn)昏迷的情況發(fā)生,若是這樣的話就需要去醫(yī)院糾正休克的,避免患者出現(xiàn)深度昏迷的情況,而且還要盡快的讓患者去服用一些治療心衰最佳的藥物,這樣就可以防止患者生命受到威脅的,要讓患者的情緒也處在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。
1.急性心力衰竭
一旦確診,應(yīng)按規(guī)范治療。
(1)初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。
(2)病情仍不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等。
(3)病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低(90mmHg)甚至心源性休克者,應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),并采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種非藥物治療方法。
(4)動(dòng)態(tài)測(cè)定BNp/NT-proBNp有助于指導(dǎo)急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預(yù)后差,應(yīng)加強(qiáng)治療;治療后其水平降低且降幅30%,提示治療有效,預(yù)后好。
(5)控制和消除各種誘因,及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治療已從利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)/藥理學(xué)措施,轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長(zhǎng)期的、修復(fù)性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)。
(1)病因治療控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質(zhì)紊亂。
(2)改善癥狀根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。
(3)正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的最大劑量。
手足口病是2007年發(fā)現(xiàn)的主要傳播于兒童中間的一種新型疾病,具有極高的傳染性,主要在兒童中間傳播,成人也可能會(huì)感染,感染性極強(qiáng)。為了孩子的健康著想,家長(zhǎng)們應(yīng)該了解怎樣為寶寶預(yù)防手足口病以及治療手足口最佳藥物,家中可以常備這些中西醫(yī)藥物,以備不時(shí)之需。
一、手足口病中醫(yī)治療方法:
1、雙花防毒飲方劑:金銀花10g,野菊花10g,蚤休15g,茯苓10g,甘草3g。制法:上藥加水300ml,浸泡30分鐘,以武火(大火)煎煮沸騰,改用文火(小火)煎煮15分鐘,煎成藥液150ml。每日1劑,藥液分2~3次服,連續(xù)服用7~10天。3歲以下嬰幼兒可減量服用。
2、對(duì)急性期出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用“銀翹散”方劑;
3、高熱持續(xù),口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑;對(duì)出現(xiàn)高熱不退,頻咳氣急等并發(fā)癥,可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑。
4、治療口疼牙齦腫:可用板藍(lán)根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
5、在疾病康復(fù)期,對(duì)于口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑里,加生地黃、蘆根養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)咽。
二、中成藥治療方法:
1、玉屏風(fēng)口服液合板藍(lán)根沖劑,連續(xù)服用7~10天。
2、治療口咽部皰疹,可用西瓜霜、冰硼散、錫類散,任選1種,涂搽口腔患處,1日3次;吹敷口腔患處,或口腔炎噴劑噴患處,每日2次。口腔炎噴霧劑對(duì)扁桃體炎效果最為明顯;對(duì)小兒口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;霧化劑型易吸收。
3、手足皰疹嚴(yán)重者,可用如意金黃散、青黛散,任選1種,麻油調(diào),敷于皰疹患處,1日3次。
三、手足口病西醫(yī)治療方法:
1、治療原則主要是對(duì)癥處理:
口服B族維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素C;嘔吐難以進(jìn)食者給予輸液。當(dāng)口腔因有糜爛吃東西困難時(shí),可以給予易消化的流食,飯后漱口;口腔潰瘍給予青梅散、金霉素魚肝油或錫類散外涂,疼痛劇烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜爛面早日愈合。并保持局部清潔,避免細(xì)菌的繼發(fā)感染;皮膚皰疹有繼發(fā)感染者涂以1%甲紫;服用抗病毒的藥物,如病毒唑、病毒靈等。若伴有發(fā)熱時(shí),可以用一些清熱解毒的中藥。
2、手足口病可能結(jié)合心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療:并發(fā)腦膜炎者按照腦膜炎治療;并發(fā)心肌炎者按照心肌炎治療