骨髓增生低下是什么病
養(yǎng)生病是什么病。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！鄙鐣陌l(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個(gè)話題，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“骨髓增生低下是什么病”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
骨髓增生低下是因?yàn)楣撬鑳?nèi)部的環(huán)境被屏破壞，因此導(dǎo)致骨髓的造血功能出現(xiàn)了障礙，導(dǎo)致患者患者一些和血液有關(guān)的疾病，在正常的情況下，骨髓增生的保健活躍的，如果骨髓活躍特別的強(qiáng)烈，出現(xiàn)了過度活躍的現(xiàn)象就會導(dǎo)致人體患上白血病，當(dāng)骨髓增生低下的時(shí)候就容易患上造血功能障礙。
骨髓增生低下是什么病
1.骨髓增生低下是一種血液病，是骨髓異常綜合征的一種，即紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板增生障礙，表現(xiàn)為貧血、出血、感染為主要特征！建議到到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，找到原因，一般通過治療能得到較好的療效！
2.骨髓增生減低，主要是骨髓內(nèi)環(huán)境被破壞，導(dǎo)致骨髓產(chǎn)生三系細(xì)胞減少，而出現(xiàn)貧血，出血，感染等癥狀。正常的是骨髓增生活躍。若是骨髓增生過度活躍就是白血病。骨髓增生減低多見于再障。
骨髓增生程度意義 按增生程度分5級：
Ⅰ級：增生極度活躍，主要見于急性和慢性白血病，偶見某些增生性貧血。
Ⅱ級：增生明顯活躍，常見于各種增生性貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等，或某些白血病。
Ⅲ級：增生活躍，見于正常人骨髓象，某些代償增生較差的貧血，也見于因骨髓取材時(shí)受部分血液稀釋。Ⅳ級：增生減低，常見于再生障礙性貧血及骨髓被部分血液稀釋。
Ⅴ級：增生極度減低，見于典型再生障礙性貧血。
粒細(xì)胞與幼紅細(xì)胞比例（粒/紅比例）意義 比例增加見于：
⑴粒系細(xì)胞增多，如急性或慢性粒細(xì)胞性白血病、感染尤其是化膿性感染、類白血病反應(yīng)等。
⑵紅系細(xì)胞生成抑制，如純紅再障。
比例正常見于：
⑴正常人骨髓；
⑵兩系細(xì)胞同時(shí)或成比例增多或減少，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化、內(nèi)髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。
比例減低見于：
⑴粒系細(xì)胞減少，如粒細(xì)胞減少或缺乏癥、化療、放射病等；
⑵紅系細(xì)胞增多，如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、脾功能亢進(jìn)等。
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人體需要源源不斷的新血液，可以維持人體的正常機(jī)能。大家都知道，骨髓是造血的重要器官，大部分血液都是由骨髓提供的。但是有的人去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)骨髓不造血了，這是什么疾病呢？還有人們在日常生活中有沒有辦法可以增強(qiáng)身體造血功能呢？可以通過食物進(jìn)補(bǔ)嗎？針對這些問題，下文做詳細(xì)回答。
骨髓有什么作用
人體內(nèi)的血液成分處于一種不斷的新陳代謝中，老的細(xì)胞被清除，生成新的細(xì)胞，骨髓的重要功能就是產(chǎn)生生成各種細(xì)胞的干細(xì)胞，這些干細(xì)胞通過分化再生成各種血細(xì)胞如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞等，簡單的說骨髓的作用就是造血功能。因此，骨髓對于維持機(jī)體的生命和免疫力非常重要。
1.增強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，可以增加造血干細(xì)胞活性2.人體的造血組織有很強(qiáng)的代償功能，當(dāng)抽取部分骨髓后，造血干細(xì)胞會加快增殖，在一、二周內(nèi)完全恢復(fù)原來的水平。因此，捐獻(xiàn)者不僅不會影響自身的造血功能，反而使自身的造血系統(tǒng)得到了鍛煉，更具備了生命的活力。
骨髓不造血是什么病
骨髓不造血通常是因?yàn)橛捎诔霈F(xiàn)了再生障礙性的貧血，通常會表現(xiàn)出來的是全血紅細(xì)胞會不斷的減少，而且同時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量的絕對值也會減少。很可能是因?yàn)榄h(huán)境污染的原因造成的，還有就是可能由于病毒性的肝炎引起的也是最為常見的。同時(shí)自身的遺傳和免疫因素也是可能會造成的。通常要進(jìn)行一些促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)的治療措施。
白血病引起骨髓造血功能破壞引起的癥狀
1、
容易發(fā)生青腫，點(diǎn)狀出血：導(dǎo)因于制造血小板的巨核細(xì)胞減少，以致血小板缺乏。2、
貧血：制造紅血球的母細(xì)胞減少，導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng)，或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩。3、
持續(xù)發(fā)燒，感染經(jīng)久不愈：大部分的白血球都是血癌細(xì)胞，無正常功能，導(dǎo)致免疫力下降，容易受到感染。如何增強(qiáng)人體的造血功能
攝入鐵元素：在飲食中要多攝入鐵元素，動(dòng)物性的食物，還有內(nèi)臟，豆腐等，這些食物中含鐵比較高，而且吸收相當(dāng)好，蛋黃中也有豐富的鐵元素。也要注意多吃綠色素菜，其含有的葉酸也能夠參與血紅蛋白的生成，所以一定要注意好自己的飲食。
少喝茶：茶葉中的的鞣酸會阻礙到人體內(nèi)鐵元素的吸收，但是可以適當(dāng)?shù)暮纫恍幟什璧?，這些水果茶和花茶中含量豐富的微量元素，還有維生素C等，能夠很好的幫助抗氧化保護(hù)肝臟的同時(shí)，也能夠很好的促進(jìn)鐵元素的吸收。
戒除煙酒：吸煙喝酒對人體有損傷，特別大的損傷就是肝臟，肝臟是人體重要的造血器官，一定肝臟的排毒受到阻礙，而酒精很可能會導(dǎo)致肝硬化的出現(xiàn)，影響到正常的肝功能自然就會影響到人體的造血，所以一定要多加注意了。
使用保健品：如蟲草菌絲體膠囊，其營養(yǎng)豐富，而且能夠很好的促進(jìn)人體內(nèi)各個(gè)臟器的恢復(fù)，預(yù)防各種呼吸道疾病的出現(xiàn)，能夠很好的幫助提高人體的免疫力。而且還能夠幫助增強(qiáng)造血功能。
增生性貧血是臨床上常見疾病，這是一種可能發(fā)展成白血病的貧血類型，由此可見，骨髓增生性貧血一定要盡早治療。貧血的癥狀比較明顯，也有相對的治療方法，建議患者遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。
1.一般從發(fā)病開始轉(zhuǎn)化為白血病，在一年之內(nèi)約由50%以上。貧血患者占90%。常為中度貧血，表現(xiàn)為面色蒼白，頭暈乏力，活動(dòng)后心悸氣短等。發(fā)熱占50%，其中原因不明性發(fā)熱占10%-15%，感染部位以呼吸道，肛門周圍和泌尿系為多。
2.出血占20%，常見于呼吸道，消化道，也由顱內(nèi)出血者，早期的出血癥狀較輕，多為皮膚粘膜出血，牙齦出血或鼻衄，女性患者可有月經(jīng)過多。晚期出血趨勢加重，腦出血成為患者死亡的主要原因之一。
3.治療采用世界最先進(jìn)的診療設(shè)備和技術(shù)從患者體內(nèi)提取T細(xì)胞，再通過國際最新基因技術(shù)，經(jīng)免疫診斷、免疫阻斷+清除、免疫修復(fù)+激活、免疫重建+保護(hù)四步，消除病變細(xì)胞，增強(qiáng)血液細(xì)胞的抵抗能力，同時(shí)采用最科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生健體療法進(jìn)行修復(fù)調(diào)理，最終達(dá)到徹底消除體內(nèi)病變細(xì)胞的目的。
4.運(yùn)用免疫細(xì)胞激活療法，對患者疾病進(jìn)行針對性治療，改變了以往單純依靠激素、化療和少量的中成藥治療頑固的血液病缺陷。達(dá)到治愈率高、復(fù)發(fā)率低的理想效果，已成功治愈數(shù)萬名血液病患者，被世界衛(wèi)生組織稱作21世紀(jì)治療血液病的金牌療法。
大家都知道骨髓具有造血的功能，在正常的情況下，骨骼是處于造血狀態(tài)的，當(dāng)檢查的時(shí)候出現(xiàn)骨髓增生極度活躍或者是骨髓增生極度低下的時(shí)候，都說明骨髓患上了疾病，當(dāng)骨髓增生極度活躍的時(shí)候很可能是患上了白血病一類的血液疾病，在這樣時(shí)候要進(jìn)一步進(jìn)行檢查，并且積極的進(jìn)行治療。
骨髓增生極度活躍
骨髓增生極度活躍，主要見于急性和慢性白血病，偶見某些增生性貧血。先到醫(yī)院確診，確定患的是哪一種類型的白血病則分型治療。
白血病的表現(xiàn)
1.發(fā)熱
是白血病最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染，其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見，肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到，嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。發(fā)熱也可以是急性白血病本身的癥狀，而不伴有任何感染跡象。
2.感染
病原體以細(xì)菌多見，疾病后期，由于長期粒細(xì)胞低于正常和廣譜抗生素的使用，真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險(xiǎn)，須加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身，以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見，也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血。女性月經(jīng)過多也較常見，可以是首發(fā)癥狀。
4.貧血
早期即可出現(xiàn)，少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征（MDS），以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見于各類型的白血病，老年病人更多見。
5.骨和關(guān)節(jié)疼痛
骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛，可為肢體或背部彌漫性疼痛，亦可局限于關(guān)節(jié)痛，常導(dǎo)致行動(dòng)困難。逾1/3患者有胸骨壓痛，此征有助于本病診斷。
6.肝脾和淋巴結(jié)腫大
以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發(fā)生率高，慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見，程度也更明顯。淋巴結(jié)腫大ALL也比AML多見，可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜后等淋巴結(jié)。
大家都知道血液人體的重要性，當(dāng)患上血液疾病的時(shí)候回給患者的身體健康造成極大的影響，骨髓三系增生是一種對人體危害比較大的疾病，當(dāng)發(fā)現(xiàn)該病的時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行治療，骨髓三系增生不但會影響到患者的生活和身體健康，當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候還會威脅到患者的生命安全。
危害一
臨床表現(xiàn)無特殊性，mds通常起病緩慢，少數(shù)起病急劇。一般從發(fā)病開始轉(zhuǎn)化為白血病，在一年之內(nèi)約由50%以上。貧血患者占90%。包括面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸、氣短，老年人貧血常使原有的慢性心、肺疾病加重。發(fā)熱占50%，其中原因不明性發(fā)熱占10%～15%，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的感染及發(fā)熱，感染部位以呼吸道，肛門周圍和泌尿系為多。
危害二
嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏可降低患者的抵抗力。出血占20%，常見于呼吸道，消化道，也由顱內(nèi)出血者，早期的出血癥狀較輕，多為皮膚粘膜出血，牙齦出血或鼻衄，女性患者可有月經(jīng)過多。晚期出血趨勢加重，腦出血成為患者死亡的主要原因之一。
危害三
患上骨髓增生異常的大多數(shù)患者有頭昏、乏力、上腹不適和骨關(guān)節(jié)痛。多數(shù)以貧血起病，持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。約20%~60%病例病程中伴出血傾向，程度輕重不一，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)。牙齦出血、鼻衄。重者可有消化道或腦出血。約半數(shù)患者在病程中有發(fā)熱，發(fā)熱與感染相關(guān)，熱型不定，呼吸道感染最多，其余有敗血癥、肛周、會陰部感染。
危害四
骨髓增生異常綜合證對人們的危害表現(xiàn)在很多方面，合并骨髓纖維化近50%的mds患者骨髓中有輕～中度網(wǎng)狀纖維增多，其中：10%～15%的患者有明顯纖維化，另有一種罕見的情況，稱為急性骨髓增生異常伴有骨髓纖維化患者急性起病，有貧血，出血，感染等癥狀和體癥。
危害五
要盡早知道骨髓增生異常綜合證的主要危害表現(xiàn)，以便及時(shí)進(jìn)行治療，無肝脾腫大，外周血中全血細(xì)胞減少，成熟紅細(xì)胞形態(tài)改變較輕，僅有少數(shù)破碎紅細(xì)胞，偶可見到原始細(xì)胞，不成熟粒細(xì)胞或有核紅細(xì)胞，骨髓組織切片造血組織面積增大，三系造血細(xì)胞發(fā)育異常，明顯纖維化。常于數(shù)月內(nèi)死于骨髓衰竭或轉(zhuǎn)化為白血病。
危害六
骨髓增生異常患者的肝、脾腫會產(chǎn)生腫大和淋巴結(jié)腫大：患者發(fā)病時(shí)無肝、脾腫大，但在疾病進(jìn)展過程中約 10%-60% 患者有肝臟輕度腫大;約60% 伴有脾臟輕度腫大。很少見到肝、脾重度腫大。
骨髓纖維化這個(gè)疾病可能是很多朋友并沒有聽說過的，骨髓纖維化其實(shí)就是指骨髓的一些造血細(xì)胞被纖維組織替代了，才會造成這個(gè)疾病。大家都知道骨髓細(xì)胞是用于造血的，如果出現(xiàn)這個(gè)疾病，對造血系統(tǒng)就會有些威脅的存在。
骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代，影響造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài)。
本病發(fā)病機(jī)制尚未闡明，推測本病的成纖維細(xì)胞增殖是反應(yīng)性和繼發(fā)性病變并對細(xì)胞因子敏感性增高，而造血細(xì)胞發(fā)生克隆性或腫瘤性增生。多數(shù)發(fā)病50-70歲，起病緩慢，早期多無癥狀或癥狀不典型;病情進(jìn)展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀;嚴(yán)重貧血和骨痛為本病晚期表現(xiàn)。
疾病分類
骨髓纖維化按病因可分為原發(fā)性(primary myelofibrosis，chronic idiopathic myelofibrosis，CIMF)和繼發(fā)性骨髓纖維化;按骨髓纖維化病變進(jìn)展緩急分為急性型和慢性型。
原發(fā)性髓纖絕大多數(shù)為慢性型，臨床特點(diǎn)是起病緩慢，脾臟顯著腫大，外周血出現(xiàn)幼粒細(xì)胞，幼紅細(xì)胞和淚滴樣紅細(xì)胞，骨髓穿刺呈干抽現(xiàn)象，骨髓涂片示巨核細(xì)胞較多，其它造血細(xì)胞較少，骨髓活檢病理特征為出現(xiàn)成纖維細(xì)胞，纖維細(xì)胞，網(wǎng)狀纖維，膠原纖維和骨質(zhì)增生而造血細(xì)胞相對減少，脾、肝等骨髓外組織有髓外造血現(xiàn)象。而繼發(fā)性髓纖則伴有明確疾病，髓外造血的表現(xiàn)和造血功能異常較輕。
骨髓增生異常綜合證
1、骨髓增生異常綜合征簡介
目前認(rèn)為是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少,骨髓細(xì)胞增生但形態(tài)異常、不能發(fā)育成熟(病態(tài)造血)。部分患者在經(jīng)歷一定時(shí)期的骨髓增生異常綜合征后轉(zhuǎn)化成為急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡,病程中始終不轉(zhuǎn)化為急性白血病。
分為原發(fā)性和繼發(fā)(長期化療、放療后,或繼發(fā)于腫瘤、自身免疫病等)。根據(jù)血液學(xué)和骨髓形態(tài)學(xué)的特點(diǎn), 2008年WHO將MDS分成7種類型: 難治性血細(xì)胞減少伴單系形態(tài)異常(RCUD), 難治性貧血伴環(huán)形鐵粒細(xì)胞(RARS), 難治性血細(xì)胞減少伴多系形態(tài)異常(RCMD),難治性貧血伴原始細(xì)胞增多-I型(RAEB-1),難治性貧血伴原始細(xì)胞增多-II型(RAEB-2),骨髓增生異常綜合征未分類型(MDS-U)和僅有5q缺失的MDS。判斷各系別有否發(fā)育異常的細(xì)胞≥0.10.
2、骨髓增生異常綜合征發(fā)病原因
2.1、骨髓增生異常綜合征,簡稱MDS。目前認(rèn)為是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。多數(shù)起病隱襲,而且以男性中老年多見,約70%病例50歲以上。兒童少見,但近年青少年發(fā)病亦有增加。
2.2、目前,導(dǎo)致這種疾病的原因并不是十分明確,科學(xué)家們也一直在研究,這種骨髓增生異常綜合征是原發(fā)的。科學(xué)家分析:或曾有化學(xué)致癌物質(zhì)、烷化劑治療或放射線接觸史,即繼發(fā)性。而且在全部急性白血病病例中,僅少數(shù)患者臨床能觀察到明確的MDS過程。約50%MDS患者可見到非凡的染色體異常。
2.3、這是一種克隆性疾病,因此發(fā)展的速度也是很快的。MDS患者的進(jìn)展方式及其是否向急性白血病轉(zhuǎn)化,很大程度上取決于細(xì)胞內(nèi)被激活的癌基因類型和數(shù)量。對骨髓細(xì)胞進(jìn)行染色體顯帶分析和G6pD同功酶研究,提示MDS系由一個(gè)干細(xì)胞演變而來,故為克隆性疾病。
3、骨髓增生異常綜合征注意事項(xiàng)
3.1、骨髓增生異常綜合征患者忌口多,骨髓增生異常綜合征虛實(shí)夾雜,邪毒內(nèi)壅,助火動(dòng)風(fēng)之品宜忌,特別是陰虛火旺,出血,痰濕交阻者尤要注意。
3.2、骨髓增生異常綜合征注意事項(xiàng)還有,注意營養(yǎng),合理調(diào)配飲食,對肉類、蛋類、新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食。
3.3.肝氣郁結(jié)與骨髓增生異常綜合征的發(fā)病關(guān)系密切,有資料提出骨髓增生異常綜合征發(fā)病前有長達(dá)半年以上的較嚴(yán)重的精神刺激。因此提倡虛懷若谷,胸襟開闊,提高修養(yǎng),在疾病調(diào)治過程中亦非常關(guān)鍵。
骨髓增生異常綜合征治療
1、骨髓增生異常綜合征輸血治療
除MDS自身疾病原因?qū)е仑氀酝?其他多種因素可加重貧血,如營養(yǎng)不良、出血、溶血和感染等。在改善貧血中,這些因素均應(yīng)得到處理。
一般在Hb60g/L,或伴有明顯貧血癥狀時(shí)輸注紅細(xì)胞。老年、代償反應(yīng)能力受限、需氧量增加,可放寬輸注,不必Hb60g/L。
2、骨髓增生異常綜合征去鐵治療
去鐵治療可以降低SF水平、肝臟和心臟中鐵含量,治療有效與藥物使用時(shí)間、劑量、患者耐受性及同時(shí)的輸血量有關(guān)。SF降至500μg/L以下且患者不再需要輸血時(shí)可終止去鐵治療,若去鐵治療不再是患者的最大收益點(diǎn)時(shí)也可終止去鐵治療。
3、骨髓增生異常綜合征血小板輸注
建議存在血小板消耗危險(xiǎn)因素者(感染、出血、使用抗生素或抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白等)輸注點(diǎn)為20×10^9/L,而病情穩(wěn)定者輸注點(diǎn)為10×10^9/L。
骨髓增生異常綜合征飲食
1、供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,可提高機(jī)體抗癌力。其中牛奶和雞蛋可改善化療后蛋白質(zhì)紊亂。
2、進(jìn)食適量糖類,補(bǔ)充熱量。由于化療可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以在化療期間補(bǔ)充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補(bǔ)充熱量。
3、多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇漿等食物。
4、維生素A和C有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散,增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用,維生素C還可防止化療損傷的一般癥狀,并可使白細(xì)胞水平上升;維生素E能促進(jìn)細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老;維生素B1可促進(jìn)患者食欲,減輕化療引起的癥狀。因此,宜多吃富含上述維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動(dòng)物內(nèi)臟等。
很多人聽過增生性貧血，這是很多貧血的統(tǒng)稱。卻很少有人了解增生性貧血骨髓象。嚴(yán)格來說，骨髓象是骨髓的一種表現(xiàn)，臨床上很多診斷也是通過骨髓象來判斷的，那么什么是增生性貧血骨髓象呢？
1.增生性貧血骨髓象由于某種原因引起紅細(xì)胞破壞加速或生成減少而致外周血紅細(xì)胞或血紅蛋白低下正常時(shí)被稱為貧血。增生性貧血是一組疾病引起貧血的綜合名稱，它按細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行分類，骨髓表現(xiàn)具有一定的共性，但又不能僅依靠骨髓細(xì)胞的形態(tài)學(xué)描述進(jìn)行確診的一組疾病。
2.骨髓象表現(xiàn)為：①增生明顯活躍或活躍，紅細(xì)胞系統(tǒng)占優(yōu)勢，粒細(xì)胞系統(tǒng)與紅細(xì)胞系統(tǒng)的比值低于正常值。②紅細(xì)胞系統(tǒng)最多見者為中幼紅細(xì)胞Ⅱ和晚幼紅細(xì)胞Ⅰ，紅細(xì)胞的核分裂象亦增多，另外成熟紅細(xì)胞中可見多嗜性紅細(xì)胞、點(diǎn)彩紅細(xì)胞。有核紅細(xì)胞的胞漿或成熟紅細(xì)胞的胞體內(nèi)可見Howell-Jolly小體及Cabot環(huán)等。③粒細(xì)胞系統(tǒng)相對減少。④巨核細(xì)胞系統(tǒng)無明顯增減，血小板正常。自身免疫性溶血性貧血合并血小板減少（Evans綜合征）時(shí)，可有巨核細(xì)胞增多，血小板減小。
3.血象表現(xiàn)為：①網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多或正常，偶見有核紅細(xì)胞，成熟紅細(xì)胞可輕度大小不均并見異形紅細(xì)胞、多嗜性紅細(xì)胞、點(diǎn)彩紅細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞胞體內(nèi)或有核紅細(xì)胞胞漿內(nèi)可見Howell-Jolly小體及Cabot環(huán)等。②白細(xì)胞總數(shù)正?；蛴休p度增高或減低，增高時(shí)粒細(xì)胞增多或發(fā)生核左移現(xiàn)象；減低時(shí)淋巴細(xì)胞相對增多。一般情況下外周血無幼稚粒細(xì)胞，貧血嚴(yán)重時(shí)可見少量中、晚幼粒細(xì)胞。③血小板計(jì)數(shù)正?；蛏缘?。
骨髓穿刺是一種檢查治療的手段，當(dāng)出現(xiàn)一些不明原因的疾病的時(shí)候，可能需要進(jìn)行骨髓穿刺，最常見的就是一些不明原因的貧血，或者是得了白血病，另外一些骨髓瘤等等，都可能需要進(jìn)行骨髓穿刺的檢查，在進(jìn)行骨髓穿刺檢查的時(shí)候，要了解一些注意事項(xiàng)，在穿刺前后都要有所注意。
什么病需要做骨髓穿刺
1.各種原因所致的貧血和各類型的白血病、血小板減少性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤、骨髓發(fā)育異常綜合征、骨髓纖維化、惡性組織細(xì)胞病等。2.某些寄生蟲病，如瘧疾、黑熱病等可檢測寄生蟲。3.長期發(fā)熱，肝、脾、淋巴結(jié)腫大均可行骨髓穿刺檢查，以明確診斷。4.骨髓穿刺又可觀察某些疾病的療效。
操作方法
1.穿刺部位選擇 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1～2cm處作為穿刺點(diǎn)，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富，當(dāng)上述部位穿刺失敗時(shí)，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質(zhì)較薄，其后有心房及大血管，嚴(yán)防穿透發(fā)生危險(xiǎn)，較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處，極少選用。2.體位 胸骨及髂前上棘穿刺時(shí)取仰臥位，前者還需用枕頭墊于背后，以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺時(shí)應(yīng)取側(cè)臥位。腰椎棘突穿刺時(shí)取坐位或側(cè)臥位。3.常規(guī)消毒皮膚，戴無菌手套、鋪消毒洞巾，用2%利多卡因作局部浸潤麻醉直至骨膜。4.將骨髓穿刺針固定器固定在適當(dāng)長度上（髂骨穿刺約1.5cm，肥胖者可適當(dāng)放長，胸骨柄穿刺約1.0cm），以左手拇、食指固定穿刺部位皮膚，右手持針于骨面垂直刺入（若為胸骨柄穿刺，穿刺針與骨面成30～40°角斜行刺入），當(dāng)穿刺針接觸到骨質(zhì)后則左右旋轉(zhuǎn)，緩緩鉆刺骨質(zhì)，當(dāng)感到阻力消失，且穿刺針已固定在骨內(nèi)時(shí)，表示已進(jìn)入骨髓腔。5.用干燥的20ml注射器，將內(nèi)栓退出1cm，拔出針芯，接上注射器，用適當(dāng)力度緩慢抽吸，可見少量紅色骨髓液進(jìn)入注射器內(nèi)，骨髓液抽吸量以0.1～0.2ml為宜，取下注射器，將骨髓液推于玻片上，由助手迅速制作涂片5～6張，送檢細(xì)胞形態(tài)學(xué)及細(xì)胞化學(xué)染色檢查。6.如需作骨髓培養(yǎng)，再接上注射器，抽吸骨髓液2～3ml注入培養(yǎng)液內(nèi)。7.如未能抽得骨髓液，可能是針腔被皮膚、皮下組織或骨片填塞，也可能是進(jìn)針太深或太淺，針尖未在髓腔內(nèi)，此時(shí)應(yīng)重新插上針芯，稍加旋轉(zhuǎn)或再鉆入少許或再退出少許，拔出針芯，如見針芯上帶有血跡，再行抽吸可望獲得骨髓液。8.抽吸完畢，插入針芯，輕微轉(zhuǎn)動(dòng)拔出穿刺針，隨將消毒紗布蓋在針孔上，稍加按壓，用膠布加壓固定。
提起骨髓增生異常綜合征這一病癥，可能很多人還不甚了解，雖然是比較不常見的疾病，但是我們也應(yīng)當(dāng)多加注意。骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常，表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病(AML)轉(zhuǎn)化。
MDS治療主要解決兩大問題：骨髓衰竭及并發(fā)癥、AML轉(zhuǎn)化。就患者群體而言，MDS患者自然病程和預(yù)后的差異性很大，治療宜個(gè)體化。不同亞型轉(zhuǎn)白率不同，某些患者的生物學(xué)特征是相對惰性的，病程較長，轉(zhuǎn)白率很低。
癥狀
1、癥狀MDS臨床表現(xiàn)無特殊性，MDS通常起病緩慢，少數(shù)起病急劇。一般從發(fā)病開始轉(zhuǎn)化為白血病，在一年之內(nèi)約由50%以上。貧血患者占90%。包括面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸、氣短，老年人貧血常使原有的慢性心、肺疾病加重。嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏可降低患者的抵抗力。出血占20%，常見于呼吸道，消化道，也由顱內(nèi)出血者，早期的出血癥狀較輕，多為皮膚粘膜出血，牙齦出血或鼻衄，女性患者可有月經(jīng)過多。晚期出血趨勢加重，腦出血成為患者死亡的主要原因之一。嚴(yán)重的血小板降低可致皮膚淤斑、鼻出血、牙齦出血及內(nèi)臟出血。少數(shù)患者可有關(guān)節(jié)腫痛，發(fā)熱、皮膚血管炎等癥狀，多伴有自身抗體，類似風(fēng)濕病。
2、體征MDS患者體征不典型。常為貧血所致面色蒼白，血小板減少所致皮膚淤點(diǎn)、淤斑。肝脾腫大者約占10%左右。極少數(shù)患者可有淋巴結(jié)腫大和皮膚浸潤，多為慢性粒單核細(xì)胞白血病(CMMoL)型患者。對于懷疑有肥大細(xì)胞增多癥或伴有血小板增多癥者，檢測KIT基因D816V突變或JAK2基因V617F突變有助于鑒別診斷。
皮質(zhì)增生相信大家都有所耳聞，這種疾病是關(guān)于我們腎上腺這個(gè)腺體有關(guān)，通俗一點(diǎn)就是腎上腺的病變。相信大家也只是聽說過并沒有對皮質(zhì)增厚有相關(guān)的了解，小編給大家收集了一些相關(guān)資料，下面就來一起了解一下什么是皮質(zhì)增厚。
腎上腺皮質(zhì)增生癥又稱腎上腺生殖器綜合征或腎上腺性變態(tài)征。主要由于腎上腺皮質(zhì)激素生物合成過程中所必需的酶存在缺陷，致使皮質(zhì)激素合成不正常。多數(shù)病例腎上腺分泌理糖激素、理鹽激素不足而雄性激素過多，故臨床上出現(xiàn)不同程度的腎上腺皮質(zhì)功能減退，伴有女孩男性化，而男孩則表現(xiàn)性早熟，此外尚可有低血鈉或高血壓等多種癥候群。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是常染色體隱性遺傳病，因腎上腺皮質(zhì)激素合成途徑中酶的缺陷引起的疾病，主要是由21-羥化酶缺乏引起。臨床可出現(xiàn)高血壓、高血鉀癥、低鉀血癥、低血容量等表現(xiàn)，女性男性化，女性患者可在青春期前后出現(xiàn)陰蒂肥大等雄激素過多的癥狀。治療的目的就是糾正腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的癥狀，維持機(jī)體正常代謝機(jī)能。同時(shí)要抑制高雄激素血癥，促進(jìn)青春發(fā)育，減少成年身高受損。還要進(jìn)行外生殖器整形手術(shù)，應(yīng)該在青春發(fā)育后及早進(jìn)行，為患者進(jìn)入成年期創(chuàng)造良好的生活、生育條件。
最重要的就是皮質(zhì)激素替代治療，需要終身治療，而療效取決于病變的嚴(yán)重程度、開始治療的時(shí)間早晚。遺傳病很難治愈，應(yīng)該通過孕前遺傳學(xué)基因檢測致病基因，并積極避免將致病基因遺傳給后代。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)骨髓異常增生的時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，這種情況不同與一些發(fā)燒感冒之類的小病，盡早治療才能把傷害和并發(fā)癥控制到最小。一旦發(fā)現(xiàn)這種癥狀就要到一直知名的大醫(yī)院進(jìn)行治療，不要相信一些偏方和去一些小的不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
一、支持治療：
當(dāng)患者有明顯貧血或伴心、肺疾患時(shí)，可輸紅細(xì)胞。RA和RA－S常因反復(fù)輸血造成鐵負(fù)荷增加。在有出血和感染時(shí)，可輸入血小板和應(yīng)用抗生素。預(yù)防性輸注粒細(xì)胞和血小板對MDS患者無明確療效。
二、維生素治療：
部分RA－S對維生素B6治療有效，200～500mg/日靜滴，可使網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，輸血量減少。
三、腎上腺皮質(zhì)激素：
約10～15％MDS患者，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯上升，但皮質(zhì)激素治療帶來的易感染，血糖升高等副作用不容忽視。
四、分化誘導(dǎo)劑：
MDS患者惡性克隆中的某些細(xì)胞仍保留分化潛能，一些藥物能誘導(dǎo)瘤細(xì)胞分化。目前常用的有1，25雙羥維生素D3，2μg/d口服，用藥至少12周?；蛴镁S生素D330～60萬單位肌注，每日一次，8～28周。在用藥中部分患者血象改善。
五、雄激素：
炔睪醇（danazol)是目前最常用的男性激素，600～800mgd，持續(xù)2～4月，但無確切療效。有報(bào)道認(rèn)為男性激素有加速向急性白血病轉(zhuǎn)化的可能。
六、聯(lián)合化療：
就多數(shù)MDS而言，常規(guī)的抗白血病治療無益。MDS對化療耐受性低，治療療效差，即使獲得緩解，緩解期也短。若病人年齡小于50歲，處于RAEB－T臨床狀態(tài)好，可酌情用常規(guī)化療。
七、骨髓移植：
當(dāng)年齡小于50歲，并處于RAEB或RAEB－T，有HLA同型供者，醫(yī)療條件允許，可考慮進(jìn)行同種異體骨髓移植。
發(fā)現(xiàn)就要早治療是對這種疾病最好的方法，這種病癥在早期還是很有可能治療成功的。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，會有更多的科學(xué)方法和醫(yī)療技術(shù)來治療這種疾病。所以說無論是什么重大疾病，經(jīng)常去醫(yī)院檢查或體檢才是發(fā)現(xiàn)問題的首要辦法，不要等著能控制不住了再去醫(yī)院，那樣就會因?yàn)檠诱`治療而得不償失了！
女性的身體體質(zhì)要比男性差很多，很多女性經(jīng)常會有免疫力低下的癥狀，可能會在稍微受寒或淋雨過后出現(xiàn)感冒的現(xiàn)象，其實(shí)免疫力低下會導(dǎo)致人們反復(fù)感冒，同時(shí)也會伴有頸椎，皮膚，容易出現(xiàn)濕疹疾病，身體容易感覺乏力，大多數(shù)都會體力不支，同時(shí)也經(jīng)常覺得會有過度勞累和全身酸痛的癥狀。
反復(fù)的感冒
一般來說，正常人一年感冒一到兩次是正?，F(xiàn)象，這主要和感冒相關(guān)病毒發(fā)生變異有關(guān)，特別是流行性感冒病毒，基本上每半年到一年就會發(fā)生一次變異，人上一次感染獲得的免疫力下一次感染時(shí)就失去了作用。但如果反復(fù)的發(fā)生感冒，就說明身體的免疫力出現(xiàn)了問題，不能有效的產(chǎn)生抵御外界病毒細(xì)菌的抗體。
頸肩部皮膚疣狀突起
在一些人的頸肩部皮膚可以看到一些疣狀的皮膚結(jié)節(jié)，平時(shí)不痛不癢，有時(shí)候會長成細(xì)長的小肉芽，大部分和皮膚顏色差不多，但時(shí)間長了可能會有色素沉著，這是皮膚病毒感染的表現(xiàn)，小肉芽有時(shí)候會在充分休息免疫力上升時(shí)變小，但是勞累免疫力下降后又可能增大，一般較難除根，甚至?xí)饾u變多。
特別容易疲乏
一般人在工作后有一定的疲乏感是正常的，通過休息大部分可以很快恢復(fù)，并再一次精力充沛，如果出現(xiàn)休息后疲乏感仍難恢復(fù)，伴有胸悶、煩躁，對事物提不起興趣，雖然也能勉強(qiáng)完成日常的生活學(xué)習(xí)，但總不提不起精神高效完成，有時(shí)候和夜間無法進(jìn)入深睡眠有關(guān)，特別是打呼嚕嚴(yán)重，甚至睡眠中有呼吸中斷的人群需要注意。
消化不好，便秘、腹瀉交替
人所需的營養(yǎng)物質(zhì)全部來源于胃腸道，胃腸功能不好，吸收不良，經(jīng)常腹瀉和便秘交替，對食物提不起興趣，要么總是飽脹不適，要么吃一點(diǎn)就飽，挑食厭食，人消瘦沒有力氣，不精神，總喜歡窩在一個(gè)地方不活動(dòng)，口氣比較重，即使刷牙很勤也很難去除。
經(jīng)常有尿頻尿急尿痛
很多人可能有過尿頻尿急尿痛等一過性泌尿系感染的經(jīng)歷，免疫力正常的人不吃藥很多也可以自行恢復(fù)，即使略微嚴(yán)重些，口服消炎藥也可以很快好轉(zhuǎn)，但如果有反復(fù)的尿頻尿急尿痛，可能存在免疫力低下的問題，自身的免疫力不能完全抵抗外界細(xì)菌的侵犯導(dǎo)致。
免疫力對于正常人來說是最重要的防病要素，沒有正常的免疫力，生病后泡在藥缸里也很難好轉(zhuǎn)，而免疫力好的人即使生了小毛小病也可以很快自行好轉(zhuǎn)，因此平時(shí)注意休息，避免熬夜勞累，戒煙戒酒非常重要。
