血液凈化的危害
老人過養(yǎng)生度危害。
“活動有方，五臟自和?！别B(yǎng)生已經(jīng)成為一個熱度越來越高的話題，養(yǎng)生除帶給我們好的身體，更有心靈的健康。您對中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“血液凈化的危害”，僅供您在養(yǎng)生參考。
血液凈化是比較常見的一種治療的手段，尤其是對于腎臟衰竭的患者來說，最常見的就是血液透析，通過血液透析能夠把血液當(dāng)中一些有毒的物質(zhì)代謝出去，這樣能夠凈化血液。長時間的血液凈化，對人的健康影響也是比較大的，常常容易導(dǎo)致血液失衡綜合征，可能會導(dǎo)致血液管道內(nèi)出現(xiàn)凝血的情況，另外容易進(jìn)入空氣，導(dǎo)致空氣拴塞。
血液凈化的危害
我們常常聽說，血液很濃稠或是血液中有毒，會讓人生病。血液凈化就是一種通過凈化血液中的毒素來讓人體遠(yuǎn)離疾病的治療方法?；颊叩昧思毙曰蛘呗阅I功能衰竭，會考慮到使用血液凈化的方法來進(jìn)行替代治療。血液凈化，也就是血液透析，如果做多了可能會存在危害。
血液凈化危害一、失衡綜合征
失衡綜合征，是大多數(shù)患者在做完血液凈化以后，會出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。特別是患有高尿素氮血癥的病人，如果做血液透析，在凈化的初期階段，可能就會出現(xiàn)一些不適癥狀，比如說惡心、頭痛、抽搐、血壓升高，甚至是產(chǎn)生昏迷。怎么應(yīng)對失衡綜合征，是做血液透析前就應(yīng)該做好相關(guān)準(zhǔn)備的。血液凈化危害二、管道內(nèi)凝血
管道內(nèi)凝血，是做有可能出現(xiàn)的血液凈化后危害，是所有可能出現(xiàn)危害當(dāng)中發(fā)生幾率做高的一種。如果患者頻繁地進(jìn)行血液透析，就會使得血液中的纖維析出對靜脈濾網(wǎng)產(chǎn)生阻塞。一旦這個地方發(fā)生阻塞，就會讓血壓在該處不斷的淤積和凝固，最后就會出現(xiàn)管道內(nèi)凝血的現(xiàn)象。臨床上，低血壓、透析器老化和肝素用量不足等因素都會導(dǎo)致凝血。血液凈化危害三、空氣栓塞
如果需要使用血液凈化進(jìn)行治療，患者一定要選擇正規(guī)的有實(shí)力的醫(yī)院就醫(yī)。因?yàn)檠簝艋瘜x器和操作的要求很高。如果操作不當(dāng)，很可能會在血液透析的過程中，讓空氣進(jìn)入到血管內(nèi)而造成空氣栓塞，進(jìn)而可能引發(fā)患者心衰，甚至是死亡。采用血液凈化可能會出現(xiàn)一些危害，其中失衡綜合征是最常見的，管道內(nèi)凝血是最容易引發(fā)的后遺癥，而空氣栓塞則是危害最大的一種。在選擇治療方法上面，一定要聽從專業(yè)建議，進(jìn)行血液凈化需選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。在血液凈化前也應(yīng)做好準(zhǔn)備應(yīng)對可能出現(xiàn)的危害。www.cndadi.net擴(kuò)展閱讀
尿毒癥可以說是一種非常嚴(yán)重的腎臟疾病，因?yàn)槟蚨景Y主要是指腎臟出現(xiàn)的問題，不能完全分解人體電解質(zhì)，達(dá)到平衡人體的目的，所以嚴(yán)重的尿毒癥就需要進(jìn)行換腎治療。但是如果沒有腎來源的話，就需要進(jìn)行血液透析治療尿毒癥。雖然血液透析對治療尿毒癥有著非常明顯的作用，但是血液透析會對人體產(chǎn)生哪些危害呢?
尿毒癥長期血液透析的危害有哪些，尿毒癥的危害，透析夠延長患者的生命，但是也有一定的風(fēng)險，而且長期透析，對患者危害很多，會引發(fā)透析并發(fā)癥，造成腎臟的進(jìn)一步萎縮，最終使腎功能喪失。長期血液透析的危害有哪些?
長期透析的危害會帶來哪些并發(fā)癥呢?
1.
長期透析并發(fā)癥：
透析失衡綜合癥，發(fā)生率為3.4%—20%。血液透析的副作用主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、煩躁不安等，嚴(yán)重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。輕者不必治療;重者治療主要是立即給予高滲性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化鈉10毫升，也可輸白蛋白，必要時鎮(zhèn)靜劑及其他對癥治療;更嚴(yán)重者終止透析。2.
低血壓：
最為常見血液透析的副作用之一，發(fā)病率為20%-40%。發(fā)生低血壓的原因很多，這種低血壓多數(shù)發(fā)生在透析開始時后中后期。透析后期的血樂下降多由于超濾過快或?qū)Υ姿猁}透析液不適應(yīng)所致。治療：頭低腳高位，停超濾，減慢泵流速，吸氧，必要時快速補(bǔ)充生理鹽水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，輸注白蛋白，并結(jié)合病因，對因治療。3.透析使用綜合癥：
主要是應(yīng)用新透析器及管道所引起的。治療主要是對癥治療。4.致熱原反應(yīng)：
通常不用，高熱時可降低透析溫度，抗胺、激和退熱等酌情使用。5.長期透析并發(fā)癥：
透析中肌肉痙攣，是血液透析較為常見的副作用之一，發(fā)生率10%-15%，主要部位為排腸肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。產(chǎn)生的原因還不十分清楚，可能與透析中組織缺氧、低鈉和循環(huán)血量相對不足行關(guān)。治療：減慢或暫停超濾，輸入生理鹽水100—200毫升或高滲糖水及高滲鹽水。6.長期透析并發(fā)癥：
心力衰竭，是血液透析中最為危險、嚴(yán)重的副作用之一，治療上對癥治療外，應(yīng)采用順序透析或加強(qiáng)超濾。7.長期透析并發(fā)癥：
心律失常，發(fā)生率約50%，以室性早博為多見。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、嚴(yán)重貧血、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、低氧血癥、低血壓及等。治療：對因及對癥治療，但需注意物在透析病人體內(nèi)的潴留和毒性作用。提示：
尿毒癥長期血液透析的危害有哪些，尿毒癥的危害，在治療尿毒癥時，一般不提倡透析。透析不僅會帶來一系列并發(fā)癥，而且透析容易復(fù)發(fā)，反反復(fù)復(fù)的復(fù)發(fā)，會使病情加重。這時很多病人會選擇持續(xù)性的透析，而擇持續(xù)性透析又面臨一個費(fèi)用問題，再一擇持續(xù)性的透析會使腎臟逐漸萎縮至壞死。現(xiàn)在很多人群都有一定的血液膽固醇偏高的情況，當(dāng)血液當(dāng)中的膽固醇含量偏高以后，血液流通就會受到一定的阻礙，從而引發(fā)各類疾病。很多人都沒有意識到血液膽固醇偏高的危害，最終使得自己的身體受到極大的損傷。下面小編就為大家介紹血液膽固醇偏高的一些危害。
在長期高脂血癥的情況下，造成血管內(nèi)膜功能性損傷，繼而出現(xiàn)纖維斑塊，發(fā)展至斑塊出血、斑塊破裂、局部血栓形成，造成血管管腔狹窄甚至閉塞，也可擴(kuò)張而形成動脈瘤。視受累的動脈和側(cè)支循環(huán)建立情況的不同，可引起整個循環(huán)系統(tǒng)或個別器官的功能紊亂：
1.主動脈粥樣硬化致主動脈管壁彈性降低。當(dāng)心臟收縮時，使收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增寬。主動脈形成動脈瘤時，管壁為纖維組織所取代，不但失去緊張性而且向外膨隆。這些都足以影響全身血流的調(diào)節(jié)，加重心臟的負(fù)擔(dān)。
2.內(nèi)臟或四肢動脈粥樣硬化造成血管管腔狹窄或閉塞，在側(cè)支循環(huán)不能代償?shù)那闆r下使器官和組織的血液供應(yīng)發(fā)生障礙，產(chǎn)生缺血、纖維化或壞死。如冠狀動脈粥樣硬化可引起心絞痛、心肌梗死或心肌纖維化;腦動脈粥樣硬化引起缺血性腦卒中或腦萎縮;腎動脈粥樣硬化引起高血壓或腎臟萎縮;下肢動脈粥樣硬化時引起間歇性跛行或下肢壞疽等。
其中，最常見的當(dāng)屬冠狀動脈粥樣硬化引起的冠心病 ，腦動脈、椎基底動脈硬化引起的缺血性腦卒中。
想要改善膽固醇偏高這類情況需要通過防治并舉的方式，有著膽固醇偏高情況的人群盡量不要吃太油膩的食物，同時也盡量不要吃一些動物內(nèi)臟，因?yàn)檫@些食物會加重血液膽固醇偏高的情況。除此之外就是需要注意睡眠，以幫助增強(qiáng)自身免疫力。
春天，氣溫回升，風(fēng)溫時疫易發(fā)，流感、麻疹、肺炎甚至非典、禽流感等疫癥，都會犯肺。于是，介紹一些家庭實(shí)用易制之護(hù)肺食療方。
春季肺部凈化食療推薦
川貝冰糖燉雪梨
川貝冰糖燉雪梨原料：川貝10g、冰糖12-15g、雪梨或豐水梨一個(可適量加入百合或枸杞)
做法
將梨洗凈，不去皮。對半切后，將核挖去。
將梨放入碗中，把冰糖及川貝或配料一并置入梨子被挖去核的凹洞中，加入少許純水蓋過川貝。
將碗置入蒸鍋或電鍋中加水蒸煮，大火煮開后轉(zhuǎn)小火慢燉一小時后剖開食用。
燕窩銀耳羹
燕窩銀耳羹原料：燕盞一片、銀耳(干的)2-3g、冰糖6-8g、桂花醬2-3g
做法
將燕盞與銀耳分裝兩碗加水發(fā)泡，燕盞發(fā)泡約40-60分鐘，銀耳發(fā)泡約2小時。
燕盞及發(fā)泡的水一起保留，將銀耳取出與冰糖、桂花醬一起加入燕盞碗中，適量補(bǔ)充水后置入蒸鍋或電鍋中蒸煮。
慢火蒸煮約1個小時后，即可關(guān)火取出食用。
引起眼病的原因很多，有遺傳因素，也有營養(yǎng)不良、學(xué)習(xí)緊張、照明條件差等。中醫(yī)認(rèn)為，眼科疾病的發(fā)生，是由于肝腎虧虛，氣血不足引起，因而要采用補(bǔ)肝益腎、營養(yǎng)氣血來治療。現(xiàn)介紹有助于防治眼疾的家庭食療藥膳及制作方法，供大家選用。
玄參燉豬肝
玄參15克，菜油、蔥、生姜、醬油、白糖、黃酒、水豆粉各適量。先將豬肝洗凈，與玄參同放人鍋內(nèi)燉熟，撈出豬肝切片備用。在炒鍋內(nèi)加菜油，放入蔥、姜微炒，再放人豬肝稍炒，然后將醬油、白糖、料酒少許加原湯汁少許，勻入水豆粉，把湯汁倒入豬肝中，拌勻即可食用。此方有養(yǎng)肝明目功效，用于肝陰虛型近視及紅眼病。
醬醋羊肝
將羊肝500克洗凈切片，外裹淀粉汁入熱素油內(nèi)爆炒，烹以醬油、醋、糖、黃酒、姜、蔥等調(diào)料，炒嫩熟即可食用。此方有養(yǎng)肝明目之功效，適用于肝虛體弱型近視眼及老年性白內(nèi)障。
菠菜野菊湯
菠菜100克，菠菜籽12克，野菊花9克，一同入鍋內(nèi)加清水煎服，1日2次。此方具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱之功效，對慢性結(jié)膜炎和視網(wǎng)膜炎有一定輔助治療作用。
菊杞茶
秋桑1克，杭菊1克，茍杞2克，果干1克，一同放入茶杯中泡飲，每日2次。此方具有清肝、明目、祛火之功效，對用眼過度導(dǎo)致的眼睛干澀等癥有較好的功效。
羊肝菊花湯
羊肝100克，谷精草15克，白菊花15克，將上藥一同人鍋內(nèi)用清水適量煎湯取汁，再用藥汁煮羊肝至熟調(diào)味食用。此方具有補(bǔ)肝、明目、疏風(fēng)、清熱之功效，對青光眼和夜盲癥有一定的治療作用。
綠豆護(hù)目湯
綠豆100克，甘草10克，薄荷5克，將上藥一同人鍋內(nèi)加清水適量煎煮30分鐘取汁飲用，每天1~2次。此方有清熱毒、疏風(fēng)熱之功效，對角膜炎、結(jié)膜炎、夜盲癥有一定治療作用。
銀耳養(yǎng)目湯
銀耳15克，枸杞5克，雞肝100克，茉莉花10朵，料酒、姜汁、食鹽、水豆粉、清湯各適量。先將雞肝洗凈切成薄片，加水豆粉、料酒、姜汁、食鹽等拌勻待用，再將銀耳洗凈，撕成小片，用清水浸泡待用。將調(diào)配好的雞肝、銀耳、構(gòu)祀一同放人清湯鍋內(nèi)，燒沸去浮沫，待雞肝煮熟后盛入湯碗內(nèi)，撒入茉莉花即可服食。此方有補(bǔ)益肝腎、明目養(yǎng)顏之功效，適用于治療肝腎陰虛型近視眼及青光眼、夜盲癥等。
菊花明目粥
菊花20克，梗米60克，將菊花烘干或陰干后磨粉備用，待粳米粥煮至濃稠時加入菊花粉及適量冰糖調(diào)味即可食用。每日早晚各一次，夏季食用更佳。此方有散風(fēng)熱、清肝火、調(diào)氣血、明目養(yǎng)顏之功效，適用于肝火較盛的近視眼及目赤腫痛。
羊肝粥
羊肝1具，蔥頭20克，粳米100克。先將羊肝洗凈用刀去筋膜后切碎，再把蔥頭切細(xì)，一同人沙鍋內(nèi)煮熟，去渣取汁，人粳米煮粥食之。每日早餐各服一次，冬季服食為宜。此方有溫補(bǔ)肝腎、明目之功效，適用于肝腎氣虛型夜盲癥。
豬肝煲枸杞
豬肝100克，構(gòu)祀30克，先將豬肝切片用芡粉適量拌勻與構(gòu)祀同人鍋加水適量煲湯調(diào)味食用。這是一則治療夜盲癥的古代食療方，豬肝含豐富的維生素A,拘祀含胡蘿卜素，對眼睛的養(yǎng)護(hù)有一定的積極作用。
避免“飲食所傷”，一是飲食沒有節(jié)制，包括饑飽失常和飲食規(guī)律失常;二是飲食偏嗜，包括偏食、過寒或過熱、過于肥膩或味大、嗜酒;三是飲食不潔。
調(diào)理脾胃虛弱的食譜
山藥薏苡仁粥
山藥50克，薏苡仁15克，粳米100克，煮粥食用。能補(bǔ)氣健脾胃，止瀉，適用于脾胃虛弱所致食欲不振、脘腹脹滿、大便溏泄。
蓮子芡實(shí)粥
蓮子15克，芡實(shí)15克，粳米100克，補(bǔ)骨脂5克，煮粥食用。能健脾益氣養(yǎng)胃，補(bǔ)腎固精，適用于脾腎兩虛所致的食欲不振、脘腹脹滿、形寒肢冷、腰膝酸軟。
參棗粥
黨參15克，大棗10枚，粳米100克，煮粥食用。能健脾益氣，適用于體虛氣弱、食欲不振、脘腹脹滿。
山楂麥芽粥
山楂15克，麥芽15克，粳米100克，煮粥食用。能健脾開胃，消食化積，適用于飲食不消化所致的脘腹脹滿、食欲不振、消化不良。
風(fēng)濕病這種疾病在老年人身上進(jìn)非常常見，特別是男性老年人身上經(jīng)常會發(fā)生風(fēng)濕疾病。而風(fēng)濕疾病也有很多不同的分類，如果想要治療的話，只有找準(zhǔn)自己所患哪種類型才能對癥下藥。在風(fēng)濕疾病中有一種風(fēng)濕叫做血液風(fēng)濕，它主要是人體血液免疫功能出現(xiàn)了問題。那么如果患了血液風(fēng)濕的話，會在人體上有哪些癥狀表現(xiàn)?
癥狀
1.
風(fēng)濕病大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀，可高達(dá)70-80%，約50%僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關(guān)節(jié)受累。侵及關(guān)節(jié)大小視病種而有不同。2.
異質(zhì)性，即同一疾病，存在有不同亞型，由于遺傳背景，發(fā)病原因不同，機(jī)制也各異，因而臨床表現(xiàn)的類型，癥狀，輕重及治療反應(yīng)也不盡相同。3.
風(fēng)濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病，許多疾病的病理多有重疊，癥狀相似，如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。4.
血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復(fù)合物(CIC)，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內(nèi)致病。5.
雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病，如SLE，MCTD。檢查步驟：
第一：
抗鏈球菌血素“0”(ASO)：正常值小于1:500,陽性則提示體內(nèi)感染了溶血性鏈球菌，可以導(dǎo)致風(fēng)濕熱。第二：
類風(fēng)濕因子(RF)：RF常見于多種風(fēng)濕疾病和急慢性炎癥。因此，不能單憑RF陽性就認(rèn)為自己是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但如果RF滴度高、多次測定陽性、多種方法測定陽性，那么患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性較高。第三：
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCp)、抗角蛋白抗體(AKA)、抗核周因子(ApF)、抗RA-33抗體、抗Sa抗體：常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者、尤其是對早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的診斷，以及判斷疾病預(yù)后有重要意義。注意事項(xiàng)：
以上就是風(fēng)濕病血液檢查的具體步驟，可是當(dāng)你真的出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛時，很多人都會認(rèn)為是平時生活中不小心扭到的，往往很容易忽略掉病痛。因此身體上一旦有了并有了病痛的產(chǎn)生，一定要及時去醫(yī)院檢查，不要忽略病患治療的最佳時期。如果是感覺到自己的血液濃度太大的話就會導(dǎo)致很多疾病的發(fā)生，會感覺到自己經(jīng)常頭暈眼花的，這樣的話就會出現(xiàn)心腦血管的疾病，所以說一定要使用藥物去稀釋自己的血液，防止血液濃度太大的，但是藥物最好是選擇一些副作用比較小的，避免帶來其他不必要的并發(fā)癥出現(xiàn)，引起身體傷害的。
一、急性缺血性疾?。?、急性缺血性腦血管病。2、急性心肌缺血，心肌梗死。3、急性肺栓塞。4、缺血性視網(wǎng)膜動、靜脈栓塞。5、突發(fā)性耳聾。6、外周血管缺血性疾病：如阻塞性動脈炎。
二、血液質(zhì)、量一場性疾?。?、原發(fā)或繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥。2、高粘度血癥;高凝綜合征。3、誤輸異型血。
三、各種類型休克：微循環(huán)障礙是個性休克的共同特現(xiàn)，本療法可以改善為虛幻，并為進(jìn)一步治療贏得時間。
四、中毒性疾?。河袌蟮缹︳~膽汁中毒、CO中毒有治療作用。
五、外科領(lǐng)域中的應(yīng)用：1、心臟直視手術(shù)中人工心肺機(jī)的預(yù)充液可減少輸血危險。2、器官移植術(shù)、面頰矯形術(shù)等術(shù)前應(yīng)用稀釋療法可減輕局部水腫及防止血栓形成。3、對某些出血量較多的大手術(shù)可作自體輸血術(shù)前的替代治療。
(1) 選擇好開始透析的指征。十多年前，我國尿毒癥患者開始透析的時間太晚，患者病情十分嚴(yán)重，誘導(dǎo)透析前常因高血鉀或心衰而死亡：誘導(dǎo)期常因透析失衡或心衰而致命。即使渡過誘導(dǎo)期，患者一般情況很差，并發(fā)癥增多。目前認(rèn)為,Ccr下降到10ml/min左右時就應(yīng)開始透析，但具體到某個病人時還應(yīng)根據(jù)原發(fā)病、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室其他化驗(yàn)結(jié)果以及經(jīng)濟(jì)條件綜合決定。
(2) 確定慢性腎衰的原發(fā)病。明確原發(fā)病對透析開始進(jìn)行的時機(jī)、透析的適應(yīng)癥和透析方法的選擇至關(guān)重要。如繼發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病等透析開始時間比原發(fā)性腎小球疾病要早，以防止心血管并發(fā)癥的惡化;間質(zhì)性腎病、多囊腎等往往可以延遲開始透析的時間。
(3) 去除致CRF急性加劇的可逆因素。慢性腎衰一般是不可逆的，Bun、Scr逐漸升高，出現(xiàn)明顯的尿毒癥癥狀，最終進(jìn)入透析來維持生命。但也有某些原因，如腎前性脫水、失鹽、低血壓、感染、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、心力衰竭、尿路梗阻及進(jìn)食大量蛋白質(zhì)等，可能短時間內(nèi)使腎功能惡化，這些因素糾正后，腎功能可能恢復(fù)到以前的水平，因此，可以臨時透析幾次。
由于生活節(jié)奏、工作壓力、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)及環(huán)境衛(wèi)生的變化，造成血液各項(xiàng)生理指標(biāo)超過(或低于)正常值，一系列的生理代謝紊亂引發(fā)的血脂異常、糖尿病、高血壓、白血病、貧血等，這種血液稱為“非健康血液”。
如果您經(jīng)常出現(xiàn)以下情況，說明您可能有血液方面的問題了，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
1.頭暈、胸痛、心悸、胸悶;
2.面頰蒼白、頭暈眼花、精神不振、疲乏體虛;
3.口渴、尿少、體重下降;
4.劇烈的頭痛;
5.指甲發(fā)脆，頭發(fā)枯黃;
6.無法擺脫不良習(xí)慣(吸煙、喝酒、嗜甜食);
7.日常生活中缺乏運(yùn)動;
8.飲食里缺少蔬菜和水果;
當(dāng)一個人出現(xiàn)了腎功能衰竭情況的時候，這時候就需要醫(yī)學(xué)進(jìn)行介入治療。嚴(yán)重的腎功能衰竭就需要進(jìn)行血液透析，血液透析是一項(xiàng)非常復(fù)雜的技術(shù)，而且進(jìn)行透析的患者也會產(chǎn)生很強(qiáng)的疼痛感。并且在血液透析的實(shí)施過程中也有很多的注意事項(xiàng)，那么在血液透析之后發(fā)生的感染情況應(yīng)該怎么辦呢?
預(yù)防和控制感染計劃
1.
每個透析室均應(yīng)制定并執(zhí)行感染控制計劃，以預(yù)防和降低感染風(fēng)險2.
透析室或中心應(yīng)建立快速反應(yīng)流程以應(yīng)對緊急情況，如流行病和國家災(zāi)難3.
根據(jù)各機(jī)構(gòu)具體情況落實(shí)以下措施：?
制定、執(zhí)行和監(jiān)測感染控制制度，以保護(hù)透析人員健康?
對透析人員進(jìn)行感染控制教育和培訓(xùn)?
透析儀器和用品消毒?
環(huán)境清潔、消毒?
控制血源性感染、血管通路感染、水處理感染和接種疫苗?
基本防護(hù)措施，如手衛(wèi)生，隔離和無菌技術(shù)02
手衛(wèi)生
手衛(wèi)生時機(jī)如下：
?
接觸患者前(如測量生命體征，評估血管通路)?
進(jìn)行清潔或無菌操作前?
給藥前?
接觸傷口前(如導(dǎo)管敷料)?
侵入性操作前(如血管通路或靜脈穿刺)?
接觸體液后(如透析治療后止血)?
接觸患者后?
血液透析患者及其家屬和訪客進(jìn)入透析室時03
隔離防護(hù)
?
必要時采取隔離措施，以防止疑似或確診感染的患者傳播感染?
患有急性呼吸道感染的患者進(jìn)入透析室時應(yīng)戴手術(shù)口罩?
接觸疑似或確診感染的患者應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，并根據(jù)傳播方式(接觸，體液和/或空氣)采取相應(yīng)的預(yù)防措施?
接觸傳播或體液傳播的感染患者，應(yīng)在單人隔離室進(jìn)行透析，或在其他人完成透析治療后進(jìn)行透析。?
空氣傳播的感染患者應(yīng)在負(fù)壓隔離室或單人隔離室透析04
透析過程中預(yù)防感染
?
每次血液透析時均應(yīng)檢查動靜脈瘺或動靜脈移植物導(dǎo)管出口部位或插管部位是否有感染?
透析過程中嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生和無菌技術(shù)?
禁止不同的患者使用同一個用品?
注射劑應(yīng)在非透析治療區(qū)準(zhǔn)備05
控制血源性感染源
?
所有接受血液透析治療的患者均應(yīng)進(jìn)行乙肝和丙肝檢測?
有乙肝感染風(fēng)險的患者應(yīng)接種乙肝疫苗?
乙肝表面抗原陽性的患者應(yīng)配備專門使用的透析儀器和用品06
控制血管通路感染
?
臨時導(dǎo)管避免長期使用，應(yīng)盡早拔出?
使用透析導(dǎo)管進(jìn)行透析時，每次血液透析時均應(yīng)檢查導(dǎo)管出口部位和導(dǎo)管接口是否有感染?
導(dǎo)管置入時，操作人員應(yīng)佩戴口罩和無菌手套?
使用動靜脈通路進(jìn)行透析時，置管部位應(yīng)進(jìn)行皮膚清潔和消毒?
導(dǎo)管置入時，操作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程07
水處理
?
使用超純凈透析液進(jìn)行透析，尤其是高通量透析或血液透析濾過者?
透析用水應(yīng)定期監(jiān)測細(xì)菌和化學(xué)污染物?
細(xì)菌監(jiān)測應(yīng)每月1次08
廢物處理
?
血液透析過程中使用的材料，如透析膜，管路或針頭應(yīng)作為生物醫(yī)療廢物處理，放入特殊容器中?
透析液應(yīng)不與血液直接接觸，可不作為生物醫(yī)療廢物處理09
清潔、消毒和滅菌
?
透析過程中使用的物品和設(shè)備應(yīng)根據(jù)其特性進(jìn)行清潔，消毒和滅菌。?
定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒10
環(huán)境控制
?
嚴(yán)格遵守各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境感染控制制度，保證患者，醫(yī)護(hù)人員和訪客區(qū)清潔和安全?
每次透析結(jié)束后應(yīng)沖洗血液透析機(jī)，一天結(jié)束時對透析機(jī)進(jìn)行消毒?
垃圾處理區(qū)應(yīng)與患者治療區(qū)，儲存室和清潔區(qū)分開11
疫苗接種
?
透析患者建議接種乙肝，肺炎球菌和流感疫苗?
60歲以上的透析患者建議接種帶狀皰疹疫苗?
1961年以后出生的透析患者建議接種甲肝疫苗在平時身體出現(xiàn)某些疾病的時候，在檢查的時候都會抽血，血液檢查是很多的時候都會檢查到的項(xiàng)目，不同的疾病需要檢查的血液項(xiàng)目是不一樣的，特別是女性在產(chǎn)檢的時候都會有血液檢查這一項(xiàng)，對于血液檢查項(xiàng)目大家應(yīng)該了解的不是很多，今天我們來看看。
血液檢查項(xiàng)目有很多，去醫(yī)院檢查很多疾病的時候都會需要檢查血液，血液檢查會有很多的項(xiàng)目，也許大家不夠了解，今天我們就來看看血液檢查究竟包括一些什么項(xiàng)目，特別是孕婦血液檢查的項(xiàng)目。
血液檢查，通常在第一次產(chǎn)檢最為細(xì)致，包括很多項(xiàng)目，如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細(xì)胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等，如果要保留臍血還要做HIV檢查，即艾滋病毒檢查。
孕婦檢查在一定程度上也是一種健康檢查，很多時候母體根本感覺不到，但卻是在無意中便影響到了胎兒，對分娩、繼續(xù)妊娠都有影響。為了優(yōu)生優(yōu)育，做這些檢查是很有必要的。
通常，各個醫(yī)院所設(shè)置的檢查項(xiàng)目是不一樣的。同時，醫(yī)院還會根據(jù)孕媽咪的詳細(xì)情況安排檢查項(xiàng)目，比如說，母親O型、父親B型有可能會引起ABO溶血的情況就要進(jìn)行抗體測定;對于高齡產(chǎn)婦的婦女們來說，除了必備的一般產(chǎn)前健康檢查等各類項(xiàng)目之外，還有一些專門針對高齡產(chǎn)婦所需要額外進(jìn)行的特別項(xiàng)目等。
血液檢查包括這些!
血色素
判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血，輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。所以，發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時治療。
血型
以備生產(chǎn)時輸血，孕媽咪了解自己的血型很重要，如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血，孕婦為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能，需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
血色素正常值：110g/L-150g/L
肝功能、腎功能
檢查孕媽咪有無肝炎、腎炎等疾病，懷孕時肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重，如肝、腎功能不正常，懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。
肝功能正常值：谷丙轉(zhuǎn)氨酶0～40U/L;0～421U/L;總膽紅素0.6～1.2Mg/dl
腎功能正常值：尿素氮8～21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl
艾滋病毒(HIV)抗體
檢查媽媽是否感染了艾滋病，母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。
正常：陰性
測甲胎蛋白(AFp)
篩查神經(jīng)疾病，如無腦兒及脊柱裂。
正常值：20
乙肝六項(xiàng)
檢查孕婦是否感染乙肝病毒。如果已經(jīng)感染就要轉(zhuǎn)到傳染病?？漆t(yī)院去生產(chǎn)。
正常：乙型肝炎表面抗原(HBsAa)，陰性;乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)，陰性;乙型肝炎e抗原(HBeAg)，陰性;乙型e抗體(抗-HBe)，陰性;乙型肝炎核心抗體lgG(抗-HBcLgG)，陰性;乙型肝炎核心抗體lgM(抗-HBc lgM)，陰性。
丙肝(HCV)病毒
檢查孕媽咪是否感染丙型肝炎病毒，丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經(jīng)感染要轉(zhuǎn)到傳染病?？漆t(yī)院去生產(chǎn)。
正常：陰性
篩查唐氏兒
每位孕媽咪在14～17周時都要做唐氏兒篩查，這是一項(xiàng)染色體的檢查。如出現(xiàn)可疑或陽性，應(yīng)做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。35歲以上的準(zhǔn)媽媽由于年齡大危險升高，做此項(xiàng)檢查更有必要。
MEMO 唐氏篩查
唐氏綜合征(先天愚型，21-三體)是最常見的一種染色體病。一般表現(xiàn)為嚴(yán)重智力障礙、生活不能自理。唐氏綜合征的發(fā)生有較大的隨機(jī)性，孕媽咪年齡越大發(fā)病率越高，正常生育年齡的孕媽咪也有這樣的可能。因此，每一位孕媽咪都應(yīng)該及時在孕期進(jìn)行唐氏篩查，尤其是35歲以上的孕媽咪最好接受羊水染色體檢查。
通過檢查血液能夠及時的篩查出一些疾病，而且這樣的檢查方法是很簡便的，今天我們介紹的孕婦血液檢查項(xiàng)目大家應(yīng)該都有了一些了解了，血液檢查能夠檢查出我們身體的很多方面的疾病，能夠很好的判斷孕婦是不是有貧血的現(xiàn)象。
現(xiàn)在國家鼓勵大家無償獻(xiàn)血，也有越來越多的人響應(yīng)國家的號召，每年都會定期進(jìn)行獻(xiàn)血。而血液的儲存要求是比較嚴(yán)格的。因?yàn)檠菏且斎脒M(jìn)入人體的，所以必須要密封冷凍保存，否則輸入人體的話就很容易出現(xiàn)排斥和感染現(xiàn)象，嚴(yán)重的還會危及人們的生命。那么，血液儲存的要求有哪些呢？
1 范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了血液的儲存要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于一般血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液儲存。
2 規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
WS/T 203 輸血醫(yī)學(xué)常用術(shù)語
3 術(shù)語和定義
WS/T 203界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1 儲存設(shè)備 storage device 用于血液儲存的儀器或裝置。
3.2 保存期 storage period
血液在適宜條件下適合人體輸注的最長儲存期限。
3.3 隔離 quarantine
將不合格、待檢、質(zhì)檢、報廢等血液與合格血液區(qū)分,并儲存于特定區(qū)域,置以清晰的提示標(biāo)識(計算機(jī)信息和實(shí)物),杜絕實(shí)物與實(shí)物之間、實(shí)物與信息之間、信息與信息之間的混淆。
3.4 密閉系統(tǒng) closed system
一次性塑料血袋系統(tǒng),其內(nèi)容物在分離、分裝等處置過程中與系統(tǒng)外部環(huán)境完全阻隔。無菌導(dǎo)管連接儀將數(shù)個密閉系統(tǒng)經(jīng)無菌高頻熱合成新的系統(tǒng),并經(jīng)檢查連接無誤后,該新的系統(tǒng)仍為密閉系統(tǒng)。
3.5 開放系統(tǒng) open system
密閉系統(tǒng)在血液分離等處置過程中被開放、暴露于局部100級潔凈度的環(huán)境后再行密閉的一次性塑料血袋系統(tǒng)。
3.6 冰凍血漿 frozen plasma
采用物理的方法在全血的有效期內(nèi),將血漿分離出并冰凍呈固態(tài)的成分血,或從新鮮冰凍血漿中分離出冷沉淀凝血因子后將剩余部分冰凍呈固態(tài)的成分血,或新鮮冰凍血漿一年保存期滿后的血漿。
4 血液儲存設(shè)施
4.1
血液存放區(qū)4.1.1
血液存放區(qū)連續(xù)儲存血液≥24 h時,應(yīng)有雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)備。4.1.2
血液存放區(qū)的空間應(yīng)滿足整潔、衛(wèi)生和隔離的要求,具有防火、防盜、防鼠等安全設(shè)施。4.1.3
血液存放區(qū)應(yīng)有足夠的照明光源。4.1.4
血液存放區(qū)應(yīng)分別設(shè)置待檢測血液隔離存放區(qū)、合格血液存放區(qū)和報廢血液隔離存放區(qū),標(biāo)識清晰、明確。4.1.5
血液和血液成分應(yīng)儲存于專用的血液儲存設(shè)備。4.1.6
血液儲存設(shè)備應(yīng)有可視溫度顯示,應(yīng)有溫度超限聲、光報警裝置。4.1.7
監(jiān)控血液儲存設(shè)備的自動溫度監(jiān)測管理系統(tǒng)應(yīng)有溫度超限聲、光報警裝置,有24 h連續(xù)溫度監(jiān)測電子記錄。4.2
血液儲存溫度的監(jiān)控4.2.1
血液儲存設(shè)備使用人工監(jiān)控時,應(yīng)至少每4h監(jiān)測記錄溫度1次。4.2.2
血液儲存設(shè)備使用自動溫度監(jiān)測管理系統(tǒng)時,應(yīng)至少每日人工記錄溫度2次,2次記錄間隔8h以上。4.2.3
血液儲存設(shè)備的溫度監(jiān)控記錄至少應(yīng)保存到血液發(fā)出后1年,以保證可追溯性。5
全血與去白細(xì)胞全血
5.1 全血
5.1.1
儲存溫度:2℃~6℃。5.1.2
保存期:含ACD-B、CpD血液保存液的全血保存期為21 d;含CpDA-1(含腺嘌呤)血液保存液的全血保存期35 d。使用其他血液保存液時,按其說明書規(guī)定的保存期執(zhí)行。5.2
去白細(xì)胞全血5.2.1
儲存溫度:2℃~6℃。5.2.2
保存期:同5.1.2。5.2.3
去白細(xì)胞全血應(yīng)在血液采集后48 h內(nèi)去除白細(xì)胞。
