膽管造影是怎么做的
養(yǎng)生怎么做。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長(zhǎng)生之藥。古往今來(lái),人們都普通注意養(yǎng)生!每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《膽管造影是怎么做的》,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
膽管造影是常見的膽道疾病的檢查的方法,有些患者通過普通的x光片是沒法進(jìn)行檢查的,這時(shí)候可以使用一些醫(yī)學(xué)造影劑,來(lái)進(jìn)入到膽道的位置,這樣就能夠通過病變的圖像在x線上能夠清楚的顯示出來(lái),這種方法就是膽道造影術(shù),在做膽道造影術(shù)的時(shí)候,一定要和病患做好溝通,解除患者的顧慮,主動(dòng)配合進(jìn)行檢查。
膽管造影是怎么做的
檢查過程
(1)做好解釋工作,使病人解除顧慮,主動(dòng)配合。(2)仔細(xì)詢問病史,了解病人是否有膽道造影禁忌癥。(3)使用醫(yī)學(xué)造影劑經(jīng)一定方法和渠道使之進(jìn)入膽道,使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來(lái)。靜脈膽囊、膽道造影因是靜脈注射造影劑,不受胃腸道吸收情況的影響,而且能迅速得出結(jié)果。靜脈法造影一般在注藥后30-40min,總膽管及總肝管顯示較為清楚,以后漸不清晰。臨床意義
膽道造影的方法很多,一般分為排泄性膽道造影和直接膽道造影兩大類。排泄性膽道造影:是運(yùn)用口服或靜脈注射造影劑(利用造影劑為肝細(xì)胞攝取并排入膽道的原理)進(jìn)行膽道造影攝片。這種造影方法適宜于其他臟器功能正常,且無(wú)并發(fā)癥的患者使用。常用的方法有經(jīng)口膽囊造影方法、經(jīng)靜脈膽道造影法(普通靜脈造影和滴注靜脈造影)、經(jīng)口和靜脈聯(lián)合造影法。直接膽道造影法:是通過各種途徑把造影劑直接注入膽道,進(jìn)行攝影,臨床上常采用的方法有:經(jīng)皮肝穿刺膽道造影、內(nèi)窺鏡下逆行膽道造影法、腹腔鏡下膽道造影法、手術(shù)膽道造影法(術(shù)中造影、術(shù)后造影)等。這類造影方法的優(yōu)點(diǎn)在于造影劑直接到達(dá)于病變部位,造影效果比較理想,對(duì)肝內(nèi)外膽道走向,管徑異?;颡M窄,閉塞情況、膽道腫瘤、膽結(jié)石均可清楚顯示。運(yùn)用內(nèi)窺鏡可直接觀察和逆行造影,可相當(dāng)清楚地了解乏特氏壺腹部附近的病變,還可直接采取膽汁或十二指腸內(nèi)病變組織活檢。注意事項(xiàng)
(1)查前2天不要服含鐵、碘、鈉、鉍、銀等藥物。(2) 造影前1天不宜多吃纖維類和不易消化的食物。(3)造影前1天晚上,吃少渣飲食如豆?jié){、面條、稀飯等。(4)檢查當(dāng)日應(yīng)避免穿著有較多金屬花紋的衣服,檢查前應(yīng)除去佩戴的首飾、皮帶及口袋內(nèi)的硬幣、鑰匙等可能產(chǎn)生偽影的物品。(5)造影當(dāng)天早晨禁食,包括開水、藥品。(6)造影前患者需行碘過敏試驗(yàn)。檢查時(shí)要求:患者只需聽從醫(yī)生指導(dǎo)配合即可。
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(1)食管有靜脈曲張或狹窄。(2)對(duì)造影劑(碘油)過敏。(3)急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作。(4)有嚴(yán)重的心血管疾病并伴有心功能不全或頻發(fā)心絞痛者。(5)病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性(澳抗陽(yáng)性)。(6)精神異常而不能合作者。(7)急性膽道感染。Ys630.com相關(guān)知識(shí)
胰膽管造影檢查也是比較常見的一種檢查的方法,主要是把內(nèi)鏡插到12指腸的降段,然后注入造影劑,在胰膽管x線進(jìn)行,這對(duì)于急性膽源性胰腺炎,或者是膽道腫瘤,都有很好的檢查的作用,已經(jīng)成為膽胰疾病比較重要的一種治療的方法,對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸,或者是各種膽道結(jié)石、腫瘤都有重要的診斷意義。
胰膽管造影(ERCp)介紹
此外,可作乳頭括約肌切開術(shù)、膽胰管碎石取石術(shù)、膽胰管內(nèi)支架安置引流術(shù)、鼻膽管引流術(shù)及膽道蛔蟲取出術(shù)等治療。主要于膽總管下端結(jié)石、胰管結(jié)石、膽道腫瘤、急性膽源性胰腺炎及膽道蛔蟲癥等疾病,與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),已成為膽胰疾病治療的重要手段。一、適應(yīng)癥
1.原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者。2.疑有各種膽道疾病如結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎等診斷不明者。3.疑有先天性膽道異常或膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)者。4.胰腺疾?。阂认倌[瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。二、禁忌癥
1.嚴(yán)重的心肺或腎功能不全者。2.急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作。3.嚴(yán)重膽道感染4.對(duì)碘造影劑過敏三、術(shù)前準(zhǔn)備
1.與胃鏡檢查相同。作碘造影劑過敏試驗(yàn)。2.器械準(zhǔn)備:十二指腸鏡,ercp異常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。3.術(shù)前用藥:哌替啶50mg肌注,可靜注解痙靈(buscopan)20mg。四、操作要點(diǎn)
1.插鏡:按胃鏡檢查方法插鏡迅速通過胃腔、幽門、進(jìn)入十二指腸降段,此過程應(yīng)盡量少注氣。2.找準(zhǔn)乳頭:轉(zhuǎn)動(dòng)患者體位,以俯臥位最常用,拉直鏡身,調(diào)節(jié)角度鈕,使乳頭處于視野左上方,辨認(rèn)及對(duì)準(zhǔn)乳頭開口,是插管成功的關(guān)鍵。3.插入導(dǎo)管:經(jīng)活檢孔插入導(dǎo)管,調(diào)節(jié)角度鈕及抬鉗器,使導(dǎo)管與乳頭開口垂直,將導(dǎo)管插入1-2個(gè)標(biāo)記注射造影劑,多可同時(shí)顯示胰管及膽管,稱ercp,目前主張選擇性胰管(erp)或膽管(erc)造影。4.造影:在透視下注射30%膽影葡胺2-3ml,在熒光屏上見到胰管或膽管顯影,可緩慢繼續(xù)注射造影劑至所需管道顯影,主胰管顯影約需4-5ml,選擇性胰管顯影應(yīng)適當(dāng)掌握所用造影劑劑量及注藥的壓力,不可過多。膽管充盈只需10~20ml,膽囊完全顯示需40~60ml。日常生活中,出現(xiàn)頭暈、呼吸困難的患者很多,懷疑是患上了肺動(dòng)脈疾病,通過將局麻下行股靜脈穿刺,引入豬尾導(dǎo)管,經(jīng)右心房、室將導(dǎo)管頂端放入肺動(dòng)脈主干的方法來(lái)進(jìn)行造影可以確診。
一、適應(yīng)證
肺動(dòng)脈造影適用于:
1.肺動(dòng)脈病變所致大咯血。
2.肺動(dòng)脈瘤。
3.先天性肺動(dòng)、靜脈畸形。
4.肺動(dòng)-靜脈瘺。
5.肺栓塞。
二、準(zhǔn)備
1.病人準(zhǔn)備
(1)向病人及家屬交待造影目的及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外,簽訂造影協(xié)議書。
(2)詢問病史,必要的影像學(xué)檢查,如胸片、CT、纖維支氣管鏡檢查等。
(3)檢查心、肝、腎功能,以及血常規(guī)和出凝血時(shí)間。
(4)碘劑及麻醉劑按藥典規(guī)定進(jìn)行必要的處理。
(5)術(shù)前4h禁飲食,術(shù)前0.5h肌注地西泮(安定)10mg。
(6)穿刺部位常規(guī)備皮。
(7)必要時(shí)測(cè)定動(dòng)脈血氧分分壓或血氧飽和飽和度。
(8)建立靜脈通道,便于術(shù)中用藥及搶救。
2.器械準(zhǔn)備
(1)心血管X線機(jī)及其附屬設(shè)備。
(2)造影手術(shù)器械消毒包。
(3)穿刺插管器材,如穿刺針、導(dǎo)管鞘、豬尾導(dǎo)管和導(dǎo)絲等。
(4)壓力注射器及其針筒、連接管。
(5)支氣管鏡、氣管插管器械、吸引器及人工呼吸器等。
(6)心電監(jiān)護(hù)儀、心臟除顫器和其他心肺復(fù)蘇儀器。
3.藥品準(zhǔn)備
(1)對(duì)比劑:有機(jī)碘水制劑(40%~76%離子型或相應(yīng)濃度的非離子型)。
(2)麻醉劑、抗凝劑及各種搶救藥物。
三、方法
1.局麻下行股靜脈穿刺,引入豬尾導(dǎo)管,經(jīng)右心房、室將導(dǎo)管頂端放入肺動(dòng)脈主干。
2.注射參數(shù),對(duì)比劑用量20~40ml/次,注射流率13~16ml/s。
3.造影體位為正位、側(cè)位,必要時(shí)加攝斜位。
4.造影程序?yàn)?5~50幀/s,注射延遲0.5s。每次造影應(yīng)包括動(dòng)脈期、微血管期、靜脈期影像。
5.造影完畢拔出導(dǎo)管,局部壓迫10~15min后加壓包扎。
6.由攝影技師認(rèn)真填寫檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目和技術(shù)參數(shù),并簽名。
輸卵管造影主要是檢查輸卵管是否通暢的一種方法,如果輸卵管有堵塞的話也能檢查出堵塞的部位,比起普通的B超檢查要清晰的多,并且輸卵管造影檢查的時(shí)候損傷比較小,配合數(shù)字機(jī)器的應(yīng)用,診斷的正確率是很高的,很多由于輸卵管不孕癥的患者都會(huì)做輸卵管造影的檢查。
但是做輸卵管造影檢查的時(shí)候一定要在月經(jīng)干凈后三到七天之內(nèi),在檢查之前一定要把尿液排干凈,在造影檢查結(jié)束后在兩周內(nèi)不能有性生活,不能盆浴洗澡,另外要注意個(gè)人衛(wèi)生避免感染,飲食方面也要多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,不要吃辛辣吃的食物,下面就介紹一下輸卵管造影怎么做,希望對(duì)您有所幫助。
造影過程
第一步、擴(kuò)張陰道,將宮頸暴露。宮頸和穹窿部用碘海醇消毒,將碘海醇充盈宮頸導(dǎo)管,排除管內(nèi)的空氣,順著宮腔的方向插入宮頸管,拉緊子宮頸鉗使導(dǎo)管之錐形橡皮頭與宮頸緊緊相貼,以防止藥物的流出。
第二步、在輸卵管造影檢查的時(shí)候,患者仰臥在X光機(jī)操作平臺(tái)上,常規(guī)消毒外陰以及陰道,然后鋪上無(wú)菌巾,再檢查子宮位置及大小。
第三步、在X線透視下觀察造影劑流經(jīng)宮腔,在熒光的透視下慢慢注入碘油,注入量第一次為3~5ml,觀察其進(jìn)入子宮及流經(jīng)輸卵管的情況,此時(shí)會(huì)拍攝一張照片然后會(huì)繼續(xù)推入碘油,5--10分鐘后繼續(xù)拍片。
第四步、一天之后再在同部位拍攝,然后觀察腹腔內(nèi)是否有游離的碘海醇,如果雙側(cè)輸卵管不通,那么盆腔內(nèi)就不會(huì)有碘油,如果只有少量碘海醇那么久可以認(rèn)為是輸卵管通而不暢。
適應(yīng)癥
1.不孕癥 用以了解原發(fā)性或繼發(fā)性不孕癥的原因,它不但能了解子宮及輸卵管有無(wú)先天性畸形或病理情況存在,還能了解輸卵管是否通暢,從而找到不孕原因。有些病例經(jīng)子宮輸卵管造影后,可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。
2.子宮異常出血 尋找子宮異常出血原因,了解子宮粘膜及宮腔情況,判斷不正常出血是否由于內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.輸卵管再通 對(duì)輸卵管結(jié)扎后欲再通,必須了解子宮輸卵管情況,以決定是否能作手術(shù)。
4.腫瘤 觀察子宮肌瘤,附件腫瘤及其他盆腔臟器對(duì)子宮輸卵管的影響。
5.畸形診斷 子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等。
6.異物診斷 金屬宮內(nèi)節(jié)育器異位。
7.粘連診斷 宮腔粘連、宮頸粘連等。
輸卵管造影怎么做大家都有了基本的了解,在檢查結(jié)束后需要多臥床休息,避免太累,另外醫(yī)生給開的口服藥一定要按時(shí)服用,尤其是想要懷孕的朋友,只有照顧好自己的身體才能迎接新生命的到來(lái)。
肝動(dòng)脈造影是屬于一種醫(yī)療檢查肝臟的方式,一般情況下做肝動(dòng)脈造影可以檢查出人體是否患有疾病,還可以檢查出肝血管瘤以及肝臟疾病,或者是肝臟硬化等,在做肝動(dòng)脈造影期間是通過血管方式來(lái)進(jìn)行檢查,通過醫(yī)療檢查方式可以有效判斷出肝臟的健康程度。
肝動(dòng)脈造影
肝動(dòng)脈造影可用于肝臟原發(fā)性腫瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝血管瘤、腺瘤、肝囊腫、肝寄生蟲病、肝硬化、肝動(dòng)脈瘤、肝動(dòng)-靜脈瘺的診斷,并可指導(dǎo)肝臟病的介入治療及手術(shù)治療。
肝癌的血管造影主要表現(xiàn)為注射造影劑后的動(dòng)脈期觀察到肝癌血管增多、走向紊亂、血管推移,在實(shí)質(zhì)期和靜脈期觀察到造影劑停留在腫瘤區(qū)形成腫瘤染色,可根據(jù)腫瘤供血?jiǎng)用}的粗細(xì)、腫瘤血管的多少、血管湖等指標(biāo)判斷腫瘤的血供情況。
還可根據(jù)腫瘤染色及術(shù)后造影觀察碘油沉積情況來(lái)判斷腫瘤有無(wú)衛(wèi)星灶。對(duì)于腫瘤手術(shù)后患者可用相同方法判斷有無(wú)殘留病灶,對(duì)指導(dǎo)患者下一步治療方案及評(píng)估手術(shù)前后病情變化具有重要意義。
肝轉(zhuǎn)移瘤的主要造影表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣環(huán)形腫瘤染色或?qū)嵸|(zhì)期類圓形淺淡染色,而腫瘤血管正常。腫瘤血供不豐富,未見造影劑染色不能除外肝轉(zhuǎn)移瘤。
肝血管瘤常見有特異性改變,腫瘤內(nèi)散在分布的血管湖,以邊緣濃聚為主,造影劑在其中滯留時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)20秒以上,靜脈期常可見廣泛散在的血管湖影,腫瘤邊緣血管常受壓推移。肝膿腫血管造影急性期僅見有血管推移,病變區(qū)無(wú)血管;亞急性期與慢性期除動(dòng)脈推移外,還可見膿腫周圍有充血的厚壁,表現(xiàn)為0.5~1.0cm的密度增高帶。
肝硬化診斷一般勿需血管造影,但造影可幫助排除其他病變的存在,它表現(xiàn)為肝臟體積明顯縮小,邊緣不規(guī)則,肝內(nèi)動(dòng)脈拉直、迂曲、粗細(xì)不均等改變。肝動(dòng)脈瘤及肝動(dòng)-靜脈瘺的血管造影可直接顯示動(dòng)脈瘤及瘺口位置及大小,并可在造影基礎(chǔ)上直接進(jìn)行介入栓塞及封堵瘺口治療,對(duì)于介入治療無(wú)效者,再考慮仍可行手術(shù)治療。
檢查前準(zhǔn)備
1、向患者及家屬交待造影目的及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外,簽訂造影協(xié)議書;
2、向患者解釋造影的過程及注意事項(xiàng),以消除顧慮,爭(zhēng)取術(shù)中配合;
3、檢查心、肝、腎功能,以及血常規(guī)和出凝血時(shí)間;
4、必要的影像學(xué)檢查,如B超、CT等;
5、碘劑及麻醉劑按藥典規(guī)定進(jìn)行必要的處理;
6、術(shù)前4小時(shí)禁飲食,排空大小便,并訓(xùn)練患者屏氣;
7、穿刺部位常規(guī)備皮,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑;
8、建立靜脈通道,便于術(shù)中用藥及搶救。
膽管炎是一種常見的肝膽疾病,對(duì)患者的危害是比較大的,引起膽管炎的原因比較多,目前醫(yī)學(xué)上也是眾說(shuō)紛紜,沒有一個(gè)科學(xué)的定論,很多醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,膽管炎主要是先天性疾病,也有的人認(rèn)為這屬于獲得性因素造成的一種疾病,目前來(lái)看,膽管炎和病毒感染有關(guān),和先天性發(fā)育異常有關(guān)。
膽管炎是怎么引起的
(一)病毒感染學(xué)說(shuō)
認(rèn)為膽道閉鎖、新生兒肝炎和膽管擴(kuò)張癥是一病因,是肝膽系炎癥感染的結(jié)果。在病毒感染之后,肝臟發(fā)生巨細(xì)胞變性,膽管上皮損壞,導(dǎo)致管腔閉塞(膽道閉鎖)或管壁薄弱(膽管擴(kuò)張)。但目前支持此說(shuō)者已見減少。
(二)先天性異常學(xué)說(shuō)
認(rèn)為在胚胎發(fā)育期,原始膽管細(xì)胞增殖為一索狀實(shí)體,以后再逐漸空化貫通。如某部分上皮細(xì)胞過度增殖,則在空泡化再貫通時(shí)過度空泡化而形成擴(kuò)張。
有些學(xué)者認(rèn)為膽管擴(kuò)張癥的形成,需有先天性和獲得性因素的共同參與。胚胎時(shí)期膽管上皮細(xì)胞過度增殖和過度空泡形成所造成的膽管壁發(fā)育薄弱是先天因素,再加后天的獲得性因素,如繼發(fā)于胰腺炎或壺腹部炎癥的膽總管末端梗阻及隨之而來(lái)發(fā)生的膽管內(nèi)壓力增高,最終將導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的產(chǎn)生。
(三)胰膽管合流導(dǎo)常學(xué)說(shuō)
認(rèn)為由于胚胎期膽總管與主胰管未能正常分離,兩者的交接處距乏特(Vater)壺腹部較遠(yuǎn),形成胰膽管共同通道過長(zhǎng),并且主胰管與膽總管的江合角度近乎直角相交。因此,胰管膽管吻合的部位不在十二指腸乳頭,而在十指腸壁外,局部無(wú)括約肌存在,從而失去括雞功能,致使胰液與膽汁相互返流。當(dāng)胰液分泌過多而壓力增高,使膽管發(fā)生擴(kuò)張。近年開展逆行胰膽管造影證實(shí)有胰管膽管合流流高達(dá)90~100%,且發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張膽管內(nèi)淀粉酶含量增高這事實(shí)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中觀察到胰液進(jìn)入膽道后,淀粉酶、胰蛋白酶、彈力蛋白酶的活性增強(qiáng),這可能是膽管損傷的主要原因.
水療是一種非常舒服的緩解疲勞的方法,它可以在人們身體的各個(gè)部位進(jìn)行,在做水療的時(shí)候我們會(huì)覺得特別舒服,因?yàn)楫?dāng)身體被浸泡在高溫度水下,會(huì)覺得渾身的毛孔都打開了,這時(shí)身體里面的一些毒素會(huì)排出身體,而水療也能夠給身體補(bǔ)水,有一些醫(yī)生會(huì)用水療的方式給患者治療疾病,那么水療是怎么做的呢?
水療什么意思?水療是做什么的
水療(hydrotherapy)是利用不同溫度、壓力和溶質(zhì)含量的水,以不同方式作用于人體以防病治病的方法。
水療對(duì)人體的作用主要有溫度刺激、機(jī)械刺激和化學(xué)刺激。
按其使用方法可分浸浴、淋浴、噴射浴、漩水浴、氣泡浴等;按其溫度可分高溫水浴、溫水浴、平溫水浴和冷水??;按其所含藥物可分碳酸浴、松脂浴、鹽水浴和淀粉浴等。
水療就是利用不同溫度、壓力和溶質(zhì)含量的水,以不同方式作用于人體以防病治病的方法。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是在水里加上一些有利于人體的藥物,然后作用于人體身上的一種養(yǎng)生方式。
至于水療怎么做這就有很多方法,因?yàn)樗煹姆N類有很多。最基礎(chǔ)的就是首先對(duì)身體進(jìn)行按摩去角質(zhì),這樣來(lái)達(dá)到一個(gè)輕松的狀態(tài)。然后用專業(yè)的水療的洗發(fā)水來(lái)對(duì)頭進(jìn)行一個(gè)洗浴,緩解身心疲勞。接下來(lái)在背部放上一些精華液揉搓背部。然后用專門的水療洗腳水對(duì)腳進(jìn)行洗漱,捏和揉讓身心得到舒緩。最后對(duì)大腿進(jìn)行護(hù)理式的按摩。這樣下來(lái)一套基礎(chǔ)的水療步驟就差不多完成啦。
這只是最基礎(chǔ)的水療,其實(shí)還有許多種類的水療方法。比如大腸水療、藥物浴、松脂浴、氡浴、硫化氫浴、二氧化碳浴等等水療的不同形式。這里就不一一介紹。
在生活中很多的朋友經(jīng)常會(huì)有各種病癥的煩惱,病我們就要做詳細(xì)的檢查,特別是一些腦部疾病不及時(shí)檢查不治療的話,對(duì)大家的身體健康影響可是非常大的。那么今天小編就為大家詳細(xì)的介紹一下,怎樣做腦部造影的檢查呢?
血管造影是將造影劑直接注入血管內(nèi),使其腦血管系統(tǒng)顯影的一種X線投影檢查技術(shù)。通過血管造影可以具體了解是否有畸形血管、血管是否通暢、血管有無(wú)狹窄及狹窄程度、血管的形態(tài)學(xué)變化,如走行、分布、移位、粗細(xì)及循環(huán)時(shí)間的變化等。最終確定病灶是血管本身,還是顱內(nèi)其他部位病變引起血管變化,為臨床診斷治療提供依據(jù)。
適應(yīng)癥:
①顱內(nèi)血管性疾病,如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈栓塞等。
②顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。
③顱腦外傷引起的腦外血腫。
④手術(shù)后觀察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)。
禁忌癥:
①老年性動(dòng)脈硬化者需慎重。
②有嚴(yán)重心、腎、肝功能不全者。
③造影劑過敏者。
④有嚴(yán)重出血傾向者
看了上面的介紹大家現(xiàn)在應(yīng)該清楚了,做腦部造影檢查的一些步驟和方法了。那么了解具體的以后大家在做這里檢查的時(shí)候,就一定要注意有效的保護(hù)自己的身體健康吧!
在現(xiàn)在這個(gè)生活節(jié)奏比較快的社會(huì)當(dāng)中,很多人在早晨的時(shí)候忙著上班或者上學(xué),基本上都不吃早餐,但其實(shí)早餐對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是非常重要的,再忙也可以快速的給自己做個(gè)簡(jiǎn)單好吃的早餐,下面我們就來(lái)看一些好吃的早餐的做法是什么樣的?
食材有番茄蛋湯,1碗,加底油把番茄沙司略炒,添水燒開,勾芡,甩蛋,調(diào)味,就成了。燒面包片兩片,煎泥腸一根,泥腸切段,一端切花刀,在滾油中煎一煎即成。這款早餐的能量為450千卡,蛋白質(zhì)15克,脂肪15克,碳水化合物50克,還特別含有抗衰老的番茄紅素。這組搭配的突出特點(diǎn)是便捷,幾乎不需要任何額外加工,非常適合忙碌的上班族。雖然全都是即食品,但營(yíng)養(yǎng)配比非常合適。
許多人在上午時(shí)段的工作效率偏低,總好像還沒睡醒,所以他們需要振奮精神的早餐,番茄蛋湯有濃郁的酸味,而燒面包和煎泥腸的焦香絕對(duì)能把五官全部喚醒。如果上午時(shí)段將面臨腦力的和體力的雙重負(fù)荷,不妨在早餐中添加蛋白質(zhì)粉,它會(huì)讓人精力特別充沛。
就這樣,一頓美味又營(yíng)養(yǎng)的早餐做法你學(xué)會(huì)了,從此你就可以信手拈來(lái)一頓營(yíng)養(yǎng)豐富的早餐。不用想著隨便買點(diǎn)油條什么的油炸食品將就,因?yàn)橛驼ㄊ称吩缟铣詫?duì)身體不好,又不利于消化。所謂一日之計(jì)在于晨嘛,早上吃點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng),有益與身體的東西才能讓一天都健康充滿能量。那就開始吧,給你和你的家人一份健康,一份愛。
看了上面的介紹之后大家就會(huì)發(fā)現(xiàn),其實(shí)上述所提到的早餐的制作方法都是非常簡(jiǎn)單的,但是營(yíng)養(yǎng)的搭配是比較合理的,而且味道也是比較不錯(cuò)的,是比較適合一些忙碌的人們?cè)谠缟系臅r(shí)候給自己制作早餐的。
橈動(dòng)脈是動(dòng)脈血管的一個(gè)分支,位于手腕部位的橈動(dòng)脈是中醫(yī)號(hào)脈的部位,并且輸液、抽血都需要穿刺橈動(dòng)脈才能夠完成。對(duì)于橈動(dòng)脈的穿刺,可謂是會(huì)者不難,難者不會(huì)。掌握了橈動(dòng)脈穿刺技巧的人能夠很容易的扎好針,而對(duì)于不會(huì)者,非常容易就會(huì)有扎偏的現(xiàn)象,掌握技巧才是最主要的,下面就來(lái)介紹一下橈動(dòng)脈穿刺技巧。
技巧:
1.穿刺點(diǎn)的選擇
選擇合適的穿刺點(diǎn)能夠降低術(shù)者穿刺的難度,有助于提高穿刺的成功率,所以穿刺點(diǎn)的選擇非常重要。由于橈動(dòng)脈越靠近遠(yuǎn)端其走行越為表淺,但其分支也越多,因此如果穿刺點(diǎn)的選擇過于靠近遠(yuǎn)端,誤入分支血管的可能性就會(huì)增加;而如果穿刺點(diǎn)過于靠近近心端,由于橈動(dòng)脈的走行較深,也會(huì)增加穿刺的難度,而且一旦在選定部位穿刺失敗,常需要在向近心端前移重新選擇穿刺點(diǎn)。假如原穿刺部位過于靠近近心端,也會(huì)給重新選擇穿刺點(diǎn)帶來(lái)一定的困難。通常情況下,穿刺點(diǎn)一般選擇在橈骨莖突近端1cm處,因?yàn)樵摬课粯飫?dòng)脈的走行較直且相對(duì)表淺,穿刺容易成功,而且橈動(dòng)脈在該部位的分支相對(duì)較少,穿刺誤入分支血管的幾率較小。但在某些病例,由于受到橈動(dòng)脈迂曲、變異等因素的影響,該部位可能并非是最合適的穿刺點(diǎn),所以穿刺點(diǎn)的選擇應(yīng)因人而異。理想的穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在橈動(dòng)脈走行較直且搏動(dòng)明顯的部位。
2.局部麻醉的技巧
在局部浸潤(rùn)麻醉時(shí),穿刺前皮下注射過多的麻醉藥物會(huì)造成穿刺部位的腫脹,從而影響術(shù)者對(duì)橈動(dòng)脈搏動(dòng)的判斷,進(jìn)而增加穿刺的難度,因此建議應(yīng)用“兩步法”給予局麻藥物,即穿刺前皮下少量注射麻藥,穿刺成功后在鞘管置入前再補(bǔ)充一定劑量的麻醉藥物。但是在注射麻醉藥物時(shí)進(jìn)針不宜過深,以免誤傷橈動(dòng)脈。
3.穿刺的手法
在橈動(dòng)脈穿刺時(shí)最好能夠?qū)⒒颊叩耐蟛繅|高,保持腕關(guān)節(jié)處于過伸狀態(tài),有利于提高橈動(dòng)脈穿刺的成功率。穿刺時(shí)將穿刺者左手的食指、中指、無(wú)名指自穿刺部位由遠(yuǎn)至近依次輕放于患者橈動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處,指示患者橈動(dòng)脈的走行方向。食指所指部位即為穿刺的“靶點(diǎn)”,三指所指線路即為進(jìn)針的方向,這里需要避免的一種情況是,有些術(shù)者為更清楚地感覺動(dòng)脈搏動(dòng)手指按壓過度,這樣就會(huì)造成橈動(dòng)脈遠(yuǎn)端的血流受阻,人為增加了穿刺的難度。進(jìn)針的角度一般為30~45°,但對(duì)于血管較粗或較硬者,進(jìn)針角度應(yīng)稍大;而對(duì)于血管較細(xì)者進(jìn)針角度應(yīng)略小;進(jìn)針后如果針尾部見血液流出,可再前送穿刺針少許后,緩慢回撤(對(duì)于選用Terumo套管針穿刺者,應(yīng)先退出針芯后再回撤套管,應(yīng)注意的是在退出針芯時(shí)應(yīng)確保固定套管的位置)直至針尾部噴血后再送入導(dǎo)絲。如果進(jìn)針后未見針尾部回血,不要急于回退穿刺針,可用左手食指判斷一下此時(shí)穿刺針與橈動(dòng)脈的位置關(guān)系,再回撤穿刺針至皮下,調(diào)整針尖方向后再次進(jìn)針,每次進(jìn)針如果未見回血,都應(yīng)先判斷針尖的位置后再重新穿刺。
4.送入導(dǎo)絲
如果穿刺針尾端噴血良好,左手食指和拇指固定針柄以確保穿刺針位置不動(dòng)的同時(shí)右手送入導(dǎo)絲,動(dòng)作應(yīng)輕柔,一旦遇到阻力,應(yīng)立即停止前送導(dǎo)絲,可部分回撤導(dǎo)絲后,通過改變穿刺針的角度或旋轉(zhuǎn)穿刺針調(diào)整導(dǎo)絲的前進(jìn)方向后再次試送導(dǎo)絲以利于導(dǎo)絲順利前送,此時(shí)切忌強(qiáng)行推送導(dǎo)絲,以免誤傷小分支導(dǎo)致前臂血腫的發(fā)生。通常情況下要求前送導(dǎo)絲至少應(yīng)超過尺骨鷹嘴水平后再沿送鞘管。
5.置入鞘管
置入鞘管前,為減少患者的痛苦,常需在穿刺部位補(bǔ)充一定量的麻醉藥物,并做一皮膚切口以減少鞘管送入時(shí)的阻力。目前使用的動(dòng)脈鞘管表面多附有親水涂層材料,鞘管經(jīng)水浸潤(rùn)后有助于降低鞘管送入時(shí)的摩擦力,防止橈動(dòng)脈痙攣的發(fā)生。送入鞘管時(shí),左手食指和中指固定穿刺點(diǎn)導(dǎo)絲的位置,拇指壓住導(dǎo)絲的體外部分,右手持鞘的尖端,保持與血管走形方向一致,緩慢推進(jìn)。如遇阻力應(yīng)通過前送和回撤導(dǎo)絲來(lái)判斷鞘管是否穿出血管。置入鞘管后一同撤出擴(kuò)張管及導(dǎo)絲,如能經(jīng)側(cè)管順利回抽出動(dòng)脈血,可判定鞘管位于血管真腔,橈動(dòng)脈穿刺成功。
宮腔鏡檢查是婦科檢查中常見的一種檢查項(xiàng)目,通過宮腔鏡可以清楚的觀察到女性子宮內(nèi)的情況,對(duì)于一些婦科疾病的診斷有很好的輔助作用,這樣可以早早的發(fā)現(xiàn)疾病,早早的進(jìn)行治療,不會(huì)讓病情發(fā)展的很嚴(yán)重,女性如果檢查出婦科疾病,一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,防止加重病情是很重要的。
宮頸鏡檢查是怎么做的?
宮頸鏡檢查時(shí)首先需要做的就是排空膀胱,然后醫(yī)生會(huì)幫助患者取膀胱截石位,用陰道窺器暴露女性宮頸陰道部,其次要用棉球輕輕拭去宮頸分泌物以及黏液,這樣會(huì)有利于之后的檢查,之后醫(yī)生會(huì)用肉眼觀察宮頸形態(tài)、大小、色澤以及是否有贅生物等,然后需要打開照明燈,將物鏡調(diào)到和被檢部位同一水平,然后再調(diào)節(jié)物鏡距離,一般在距宮頸20厘米左右就可以顯示的很清晰,在白光下用10倍低倍鏡粗略觀察宮頸外形、顏色以及血管等情況,再用高倍鏡識(shí)別是否會(huì)有宮頸病變。再者需要用蘸有3%~5%醋酸的棉球涂擦宮頸表面,然后觀察柱狀上皮是否有腫脹微白呈葡萄狀出現(xiàn),要是鱗狀上皮色澤微微發(fā)白而無(wú)葡萄狀改變就不用太擔(dān)心,要是有顏色變化就要仔細(xì)觀察可疑病變部位的情況,要是長(zhǎng)時(shí)間觀察,就應(yīng)該每隔3~5分鐘重復(fù)涂擦3%~5%醋酸溶液1次。明確病變部位及范圍之后,應(yīng)該在陰性區(qū)取活檢并送病理檢查,這樣可以明確診斷疾病病情情況,然后才能知道怎樣治療效果會(huì)更好一些,患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行以上檢查,這樣就能很快確診和治療疾病。只要是患有婦科疾病的患者,有必要進(jìn)行宮頸鏡檢查的話,就應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,期間要有良好心態(tài),心情舒暢心態(tài)平穩(wěn)對(duì)診斷疾病有利,而且在檢查之前一定要做好準(zhǔn)備工作,絕對(duì)不能性生活,也不能出現(xiàn)不良飲食習(xí)慣,保證飲食清淡無(wú)刺激比較好。