肝膿腫治療方法是什么
肝是什么季節(jié)養(yǎng)生。
“養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫大疲,及強所不能耳?!鄙鐣l(fā)展,人們越來越接受養(yǎng)生的理念,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。我們該怎么進行科學的中醫(yī)養(yǎng)生呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡上為大家精心整理了《肝膿腫治療方法是什么》,相信能對大家有所幫助。
肝是人體最大的解毒器官,每時每刻都在處理體內的毒素,將之分解成為無害的物質,并排出體外,因此,肝臟的功能性作用非常重要,而現(xiàn)代生活中人們的肝臟承擔了較大的健康壓力,使得不少人的肝臟因為壓力大而患上了疾病問題。例如,肝膿腫就是一種比較常見的癥狀,對人們的健康帶來了極大的危害。這種膿腫的發(fā)生與人們不健康的生活習慣有極大的聯(lián)系,下面就來看看肝膿腫治療怎么做的講解吧。
1.細菌性肝膿腫
(1)抗生素 對于急性期肝局限性炎癥,膿腫尚未形成或多發(fā)性小膿腫,應給以積極的內科保守治療。在治療原發(fā)病灶的同時,使用大劑量抗生素和全身支持療法,控制炎癥,促進炎癥的吸收。
(2)抗生素+經(jīng)皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時,對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿,盡可能吸盡膿液后注入抗生素至膿腔內,可以隔數(shù)日反復穿刺吸膿,也可置管引流膿液,同時并沖洗膿腔并注入抗生素,待膿腫縮小,無膿液引出后在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流 對于較大的肝膿腫,估計有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫,再全身應用抗生素的同時,應積極進行膿腫外科切開引流術。
(4)抗生素+外科切除 對于慢性厚壁肝膿腫和肝膿腫切開引流后膿腫壁不塌陷、留有死腔或竇道長期流膿不愈合、以及肝內膽管結石合并左外葉多發(fā)性肝膿腫,且肝葉已嚴重破壞、失去正常功能者,可行肝葉切除術。
2.阿米巴性肝膿腫、真菌性肝膿腫
阿米巴性肝膿腫及真菌性肝膿腫治療,首先考慮內科保守治療,全身使用抗阿米巴藥物及抗真菌藥物,其他治療原則與細菌性肝膿腫基本相同。
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肝膿腫是一種常見疾病,肝膿腫的病因也有很多種,它的癥狀表現(xiàn)很是明顯,有的時候我們不及時的治療可能會造成嚴重的后果。下面就跟小編一起來了解一下治療肝膿腫的中藥方劑有哪些?又是由哪些原因造成的呢?
肝膿腫病因
阿米巴肝膿腫的發(fā)病與阿米巴結腸炎有密切關系,且膿腫大多數(shù)為單發(fā);細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血癥外,可由腹腔內感染直接蔓延所引起,亦可因臍部感染經(jīng)臍血管,門靜脈而入肝臟,膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。
常見的細菌有金黃色葡萄球菌,鏈球菌等。此外,在開放性肝損傷時,細菌可隨致傷異物或從創(chuàng)口直接侵入引起肝膿腫;細菌也可來自破裂的小膽管。有一些原因不明的肝膿腫,稱隱源性肝膿腫,可能與肝內已存在的隱匿病變有關。這種隱匿病變在機體抵抗力減弱時,病原菌在肝內繁殖,發(fā)生肝膿腫。有人指出隱源性肝膿腫中25%伴有糖尿病。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀
不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱,尤以細菌性肝膿腫更顯著。肝區(qū)持續(xù)性疼痛,隨深呼吸及體位移動而劇增。由于膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統(tǒng)、腹部癥狀。常有腹瀉病史。
2.體征
肝臟多有腫大,多數(shù)在肋間隙相當于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛。部分病人可出現(xiàn)黃疸。如有膿腫穿破至胸腔即出現(xiàn)膿胸,肺膿腫或穿破至腹腔發(fā)生腹膜炎。
治療肝膿腫中藥方劑
中醫(yī)處方(一)
辨證
里虛熱盛,正虛邪實。
治法
益氣養(yǎng)血,清熱解毒。
方名
清熱化膿湯。
組成
太子參15克,黃芪15克,熟地12克,白芍12克,狗脊12克,公英15克,黃芩10克,皂刺6克,茯苓12克,雙花20克。
用法
水煎服,每日1劑,日服3次。
出處
趙永昌方。
結語:通過以上文章介紹我們是不是對中醫(yī)治療肝膿腫的相關知識介紹有了一定的了解,中醫(yī)治療肝膿腫的方劑很多,我們也要根據(jù)自身的癥狀選擇合適的方法。以上介紹的方法大家可以根據(jù)自身的需要選擇合適的方法,相信會幫到大家。
肝囊腫是屬于一種良性的腫瘤,主要就是在肝臟中形成一些水泡,肝囊腫可分為寄生蟲性肝囊腫和非寄生蟲性,那么中醫(yī)有哪些治療的方法呢?
肝囊腫一般是良性單發(fā)或多發(fā),與膽相通或不通。肝實質單發(fā)的大囊腫非常少見。大部分的肝囊腫初期的癥狀一般不明顯,大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實質細胞,或其它少見類型內襯。一般的肝囊腫是良性不必治療,肝囊腫的生長速度非常的換忙,只要患者做好日常保健,患者有可能可以終身不需要治療。
中醫(yī)是我們中華民族經(jīng)過五千年沉積積累下來的一種獨特的醫(yī)學文化,即使到了現(xiàn)代,中醫(yī)在世界的醫(yī)學屆上也有舉足輕重的作用,中醫(yī)對于許多的肝病都有自己獨特的見解和效果,那么中醫(yī)對于肝囊腫是怎樣治療的呢。
1、沙麥膏:肝陰虧損,多見于經(jīng)常熬夜者,有形體瘦弱,唇紅目赤,口干常飲,睡中出汗,驚悸失眠,舌紅少苔等癥狀。用北沙參、麥冬、棗仁等量,加水煎1小時以上,濾渣留汁,再熬濃縮,加冰糖熬成能流動之膏狀,冷卻后放入冰箱備用。每次服10毫升,每日3次。
2、佛砂湯:這種中醫(yī)治療肝囊腫的偏方適合氣郁食積,多見于好動氣而影響肝脾功能者,有胸脅脹痛,胃中不適,泛泛欲吐,大便不爽,舌有膩苔等癥狀。用鯽魚2條熬成湯后,下佛手片、砂仁過篩粉各3克,攪勻即可服用,每日12次。
3、魚茵蛋:這種中醫(yī)治療肝囊腫的偏方適合肝膽濕熱多為長期飲酒及喜食肥甘者,有面色灰黃,體乏喜臥,口苦口膩,尿液渾濁,舌有黃厚苔等癥狀。用魚腥草30克、茵陳5克煎水去渣留汁,放去殼鴨蛋1個,煮熟即可吃蛋喝湯,每日1次。
我們日常生活中應該要注意、多吃紅色蔬菜:重點推薦胡蘿卜、西紅柿、紅棗、火龍果等紅顏色的蔬菜水果。多喝水。多喝水可增強血液循環(huán),促進新陳代謝,還可促進腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌。
生活中常見的疾病種類很多,而且每天疾病對人體健康的危害也是不同的,所以在發(fā)現(xiàn)自身有疾病的時候,也是需要及時的進行治療,使得疾病得到改善,讓疾病不會在繼續(xù)發(fā)展,那對細菌性肝膿腫疾病,是很多人不太了解的疾病,這樣的疾病對人體危害比較大,而且這樣疾病發(fā)現(xiàn)后,也是要及時的進行治療。
那細菌性肝膿腫是一種什么樣的疾病呢,它是一個生活當中不太常見的疾病,但是對這樣疾病治療上,也是有著獨特的治療方法,所以發(fā)現(xiàn)后不能拖延治療時間。
細菌性肝膿腫:
(一)細菌性肝膿腫分類及感染途徑
1.按膿腫數(shù),可分為孤立性、多發(fā)性二種。
2.按感染途徑分
(1)經(jīng)膽道性:為細菌性肝膿腫的重要感染途徑,膽道蛔蟲癥、膽石癥、壺腹部狹窄、胰頭癌等各種原因,都可使膽總管阻塞,細菌逆行入肝內形成膿腫。
(2)經(jīng)門脈性:凡與門靜脈系有關或鄰近器官的細菌感染,都可播及肝臟。在抗生素未問世前,由化膿性闌尾炎所致較多,其它如腸道感染、胰腺炎等亦可引起肝膿腫。
(3)經(jīng)肝動脈性:敗血癥、細菌性心內膜炎、上呼吸道感染、療癰、腎周圍膿腫,細菌經(jīng)肝動脈人肝發(fā)生膿腫。
(4)鄰近臟器感染直接波及:膽囊穿孔、膈下膿腫、胰腺膿腫、右腎膿腫、胃十二指腸潰瘍穿孔、膿胸、肺膿腫均可直接蔓延至肝。
(5)繼發(fā)于肝外傷、肝腫瘤:如穿透性外傷后,細菌污染肝臟后所致肝膿腫。腫瘤則以肝門部腫瘤后繼發(fā)感染多見。
(二)病因與病理
細菌性肝膿腫之病原菌根據(jù)細菌培養(yǎng)結果,在我國依次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、表皮葡萄球菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌等;厭氧菌則以微需氧鏈球菌及脆弱桿菌為多。細菌侵入肝臟后,即引起炎癥反應,進而形成小膿腫。小膿腫可逐漸擴大,互相融合成較大的膿腫。起源于膽管病變者,開始亦為小膿腫,后融合成較大的膿腫,與分布于肝內膽管之病變相一致,常呈節(jié)段性。膿腫多與膽管相通,且以左側多見。感染來自門靜脈系統(tǒng)者右葉比左葉多見。
蛔蟲性肝膿腫:蛔蟲寄生于小腸上中部,因具有游離鉆孔習性,往往經(jīng)膽道而竄入肝臟,引起膽道蛔蟲癥或并發(fā)嚴重蛔蟲性肝膿腫。進入肝內的蟲體、蟲卵機械性損傷,上行性細菌感染,蛔蟲排出物中含有脂肪酶、抗凝素、溶血素等毒性物質,引起局部肝細胞溶解、壞死,形成膿腫,多發(fā)生于肝右葉,可能與右肝管較短有關,亦可發(fā)生于左葉或兩葉。
細菌性肝膿腫發(fā)病與機體抵抗力、原發(fā)的疾病有關,以下情況多見:①全身性原因如糖尿病,應用類固醇激素、免疫抑制劑,惡性腫瘤,全身衰竭;②膽道狹窄,膽道系統(tǒng)良性與惡性病灶手術后;③肝動脈結扎或栓塞術,不規(guī)則肝切除術后;④門脈菌血癥,闌尾炎,胃大部切除及結腸切除術等;⑤轉移性肝癌。
通過以上介紹,對細菌性肝膿腫也是有著很好的認識,因此對它治療的時候,也是需要選擇正確的治療方法,而且對治療的過中,患者如果有不適的時候,都是需要及時的進行檢查,使得患者身體各方面,也不會受到損害。
膈下膿腫是什么癥狀
1、膈下膿腫是什么癥狀
原發(fā)灶經(jīng)過治療病情好轉,數(shù)日后又出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒,乏力,上腹部疼痛,應該想到有無膈下感染。毒血癥,早期為細菌性毒血癥的表現(xiàn),即在康復過程中突然發(fā)生間歇或弛張型高燒,有時是寒戰(zhàn)高燒,食欲減退、脈率快或弱而無力乃至血壓下降。疼痛,上腹痛、在深呼吸和轉動體位時加重,有持續(xù)性鈍痛向肩背部放散,膿腫大時可有脹痛氣急、咳嗽或呃逆。膈下和季助區(qū)有叩擊痛、壓痛,若膿腫表淺時該處皮膚有可凹性水腫?;紓戎粑鼊佣茸冃?肋間隙不如健側明顯。
2、膈下膿腫的診斷鑒別
腹膜炎或腹部手術后,病情一度好轉又出現(xiàn)馳張熱,上腹鈍痛放射至肩部。病變局部皮膚水腫,壓痛及叩擊痛。白血球增高,中性粒細胞增高。X線檢查見患側膈升高,活動受限,或見膈下有液氣平面。B超或CT可見膿腔。診斷性穿刺抽到膿液。膿液積聚于膈肌下,橫結腸及其系膜上方的間隙內,通稱為膈下膿腫,其常繼發(fā)于臟器穿孔、炎癥等腹膜炎的并發(fā)癥?;颊甙l(fā)生膈下膿腫時,應及時治療,治療效果好。
3、膈下膿腫的疾病治療
治療原則,早期應用大劑量抗生素控制感染,加強支援療法,糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡。膿腫形成后,根據(jù)膿腫的大小,部位選擇如下術式,經(jīng)皮穿刺置管引流術。經(jīng)前肋緣下部手術引流。經(jīng)后腰部引流。經(jīng)側胸部引流。
用藥原則,膈下雖有感染,但未形成膿腫者,給予抗生素控制感染,增加營養(yǎng)增強機體抵抗力抗生素的選擇以膿液的細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗的結果作依據(jù),在培養(yǎng)未獲結果以前,應選擇廣譜抗生素,膈下感染以革蘭氏陰性桿菌為主,常選用慶大酶素,氨芐青酶素及頭孢菌素等抗生素。
膈下膿腫容易導致什么并發(fā)癥
1、胸腔感染:膈下感染可引起反應性胸腔積液,或經(jīng)淋巴途徑蔓延到胸腔引起胸膜炎;亦可穿入胸腔引起膿胸?;颊弑憩F(xiàn)為主要表現(xiàn)為胸腔急性炎癥與積液癥狀,常有高熱、胸痛、胸悶、呼吸急促、咳嗽、食欲不振、全身不適、乏力等。體檢可見呼吸急促、患側胸廓稍飽滿、呼吸運動減弱、語顫減弱、叩診有濁變、呼吸音減弱或消失、氣管縱隔向對側移位。局限膿胸者的體征常不明顯或有病灶部位的局部體征,也可行胸腔穿刺檢查。
2、消化道出血和消化道瘺:因膿腫可腐蝕消化道管壁而引起消化道反復出血、腸瘺或胃瘺?;颊弑憩F(xiàn)為頭昏、心悸、惡心、口渴、黑朦或暈厥;皮膚由于血管收縮和血液灌注不足而呈灰白、濕冷;按壓甲床后呈現(xiàn)蒼白,且經(jīng)久不見恢復。靜脈充盈差,體表靜脈往往癟陷。病人感到疲乏無力,進一步可出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安,甚至反應遲鈍、意識模糊。
膈下膿腫病人的飲食禁忌
1、忌飲酒,由于酒的主要成分是酒精,對肝臟有直接的損害作用,若大量飲酒,會加重肝臟的負擔,使病情更為嚴重。故肝膿腫的飲食不宜飲酒。
2、忌食生姜,生姜的主要成分揮發(fā)油、姜辣素和黃樟素能使肝膿腫病人的肝細胞發(fā)生、壞死以及間質組織增生,引起炎癥浸潤,肝功能。所以,肝膿腫患者忌食生姜。
3、忌食含高蛋白、高脂肪的食品,雞蛋的蛋黃、肥肉和油炸食品等,患有肝膿腫的病人均不宜大量食用??梢?肝膿腫的飲食和其他所有肝病一樣,主要是留意低脂肪的食品,多吃輕易消化的食品,多吃營養(yǎng)豐富的食品等等。膿腫是一種繼發(fā)性疾病,其實如果能及早重視治療原發(fā)病灶,這個病是可以預防的。對于這個病的治療,中醫(yī)中醫(yī)治療比較好,中醫(yī)治病重在除根,而且中藥藥性溫和,刺激性與副作用都相對較小。
肛周膿腫這種疾病的治療上面還是比較困難的,很容易就會再次出現(xiàn)復發(fā)的癥狀表現(xiàn),但也不是一定不能夠去根治的,只要是采用藥物和手術相結合的方式就可以改善的,而且還要想辦法去改善自己的生活狀態(tài),不要再過度勞累的,在飲食方面的時候一定要記住不能夠再去吃一些刺激性的食物。
本病的治療沒有太多選擇,治愈的方法只有手術,且越早越好。在無條件或身體條件不允許手術的情況下可以選擇藥物治療。
1.藥物治療
2.手術治療
(1)抽膿減壓局部消毒,用20ml注射器從膿腫最薄弱處刺入膿腔,抽取膿液,邊抽邊上下移動針頭,直至無膿可抽。
本方法可以暫時減輕膿腔張力,緩解疼痛,適用于臨時的應急處理,但不能代替手術。如果病情發(fā)展快,如壞死性筋膜炎等,就不能用,以免耽誤病情。
(2)切開排膿在局部麻醉下,從膿腔中間部位,切開小口排膿,術后用甲硝唑沖洗膿腔,并放置油紗條引流。
屬于暫時性的應急處理,或是二次手術療法的第一次手術??梢耘懦瞿撘海杆贉p輕癥狀,但不能代替根治術,一般約需3個月左右,待瘺管形成,內口明確,再行根治術。
(4)根治術①低位膿腫-直接切開。②馬蹄膿腫-切開加曠置。③高位膿腫-掛線術。④高位膿腫-等壓引流術。由于切割掛線依然切斷了肛直環(huán),痛苦大,創(chuàng)口深。為了進一步降低手術創(chuàng)傷,可以采取雙向等壓引流手術治療,術中采取半切割掛線,并放置引流管,就可以不切斷肛直環(huán)而使膿腔愈合。
3、保持肛門清潔,可用高錳酸鉀溫水坐浴。
4、每次排便后,記得用溫水將肛門清洗干凈,并烘干。
5、多食果蔬,矯正便秘。多吃燕麥、糙米等富含膳食纖維的食物,在餐桌上適當?shù)厣孕绿}卜、萵筍、黃瓜、生菜、大白菜心等可以使痔瘡的狀況得到改善。
6、注意少吃油炸熏烤食品,少吃味香肥美的油膩食品,晚餐不要吃得太干、太飽。
7、平時可服維生素E,有助于治療頑固性便秘。
8、在意念指導下使肛門一松一緊,每次5分鐘,每日2次。
8、冷敷:把一塊濕毛巾放在塑料袋里,然后放人冰箱冷凍20分鐘,從塑料袋里拿出,敷在肛門周圍10分鐘左右。