老年人吞咽困難怎么辦，要用什么方法
老年人養(yǎng)生保健方法。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！睂τ陴B(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩句與名言，養(yǎng)生關系著你、我、他的生活質量。如何避免走入有關中醫(yī)養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“老年人吞咽困難怎么辦，要用什么方法”，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
很多老年人因為咽喉的肌肉不斷退化，吞咽功能會明顯出現(xiàn)些許的障礙。對于老年人出現(xiàn)吞咽困難的，也是有針對性的方法來解決的。比如說吞咽有輕微困難的，可以調整吞咽的量。
1.調整吞咽方式：
透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞咽，可保護氣管通道，避免食物或液體太快流入咽喉部，讓進食更安全。臥床長者，則需搖高床頭90度。2.調整進食的速度與量：小
口吞咽，可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次，吞完清喉嚨，確保吞咽干凈，避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆，可改用湯匙或斜口杯，控制進食量。3.調整食物的質地：
增加液體的濃稠度-可將水或湯加入增稠劑或勾芡，變的濃稠一點，降低液體的流速，避免太快流入呼吸道。不要吃太黏稠或太硬的食物，避免卡在咽喉。4.咽部吞咽運動：
吸吸管喉部上抬運動可幫助喉部上提，關閉呼吸道。1.將吸管的一端含在口中，用手指蓋住吸管的另一端。
2.用力吸，感覺喉結用力上抬到最高處，維持5秒。
3.重復8次。
5.假聲練習運動：幫助喉部上提，關閉呼吸道。
a.發(fā)/一/的聲音，慢慢提高音調。
b.音調升到越高越好，直到最高音。
c.維持高音5秒，重復8次。
6.撐住舌頭運動：可增加舌根和咽部肌肉的力量，減少食物殘留。
a.舌頭前伸，牙齒輕咬固定舌尖。
b.吞咽口水，舌尖仍要維持在外面。
c.重復8次。
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大家不要小看吞咽困難這個癥狀，因為吞咽困難有可能是腦梗塞導致的癥狀。因為腦梗而導致的吞咽困難要怎么辦呢。一般來說在治療腦梗的時候，對吞咽困難也要做好護理工作的。
腦梗塞后并發(fā)吞咽困難并不少見，大多數為假性球麻痹所致，而假性球麻痹常由于多次腦梗塞或多發(fā)性腦梗塞引起。主要表現(xiàn)為進食時發(fā)生嗆咳，程度輕重不一，以輕中度嗆咳多見，重度嗆咳較少見。腦梗塞患者病情穩(wěn)定后就要力爭進食，不能總靠鼻飼或靜脈營養(yǎng)，但進食時應注意以下幾點：
1、選擇合適的體位進食
適用于患者的進食體位并非完全一致，要根據具體情況因人而異，予以調整，如果尚不能下床者取軀干仰臥位，頭部前屈，偏癱側肩部以枕墊起，家屬或護士位于患者健側幫助進食，這樣使食物不易從口中漏出利于食物向舌部運送，減少逆流和誤咽，避免嗆咳。如果已能下床后則取坐直頭前傾位，身體也可傾向健側30度以使食物由健側咽部進入食道，防止誤咽而引起嗆咳。
2、注意食物的適宜形式
食物的形態(tài)可根據患者攝食及吞咽困難的程度而定，對于吞咽能力差者或伴嗜睡、昏睡的患者，給予易吞咽的流食如新鮮的牛奶、蔬菜和果汁等。隨著吞咽功能的改善可改為半流食，如稀粥、菜泥、面糊等，要求密度較為均勻，易黏不易散，利于食用和消化。當吞咽功能顯著改善后，可逐步過渡過到普通飲食，注意做到色香味俱佳，增進食欲，此時仍要避免硬食。
3、食物的分配合理
食物的總量應遵循從小量開始循序漸進原則，由患者病前食量的1/3—1/2開始，逐漸增加飲食量。每次攝入口中的食物量也要從小量即3-4毫升開始，酌情加至1湯勺為宜。每次進食后，囑患者反復咽數次，以防止食物滯留并能鍛煉吞咽肌功能。當患者能每日三餐或多餐進食后可根據早餐吃好午餐吃飽，晚餐吃少的原則合理分配每餐食物量，做到少量多餐和營養(yǎng)豐富。
吞咽困難者的癥狀---患者吞咽費力，咽食或飲水時有梗阻感覺或發(fā)噎感，吞咽困難者的癥狀---吞咽過程較長，伴有或不伴有吞咽痛。
吞咽困難者的癥狀---嚴重時不能咽下食物。引起吞咽困難的常見疾病主要有以下幾種：①口咽部疾病，如口炎、咽炎、咽后壁膿腫、咽腫瘤等。②食管疾病，如食管炎、食管瘢痕性狹窄、食管癌、賁門失弛緩癥等。③神經肌肉病，如各種原因引起的球麻痹、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎等。④精神性疾病，如癔病等。吞咽困難的患者可以較明確地指出發(fā)生吞咽困難及感到不適或疼痛的部位，并且往往與病變發(fā)生部位相吻合。病因不同、發(fā)生梗阻部位不同，其吞咽困難的臨床表現(xiàn)亦不同。本癥狀的診斷應首先區(qū)別是功能性還是器質性疾病所引起，功能性吞咽困難往往雖病程長，但無進行性加重現(xiàn)象，各種檢查均無異常所見。內鏡檢查是目前應用較廣、可靠性較大的檢查方法，對確定病變有很大的臨床實用價值。一般來說如果正常的吞咽發(fā)生了疼痛或者困難的稱為吞咽困難，吞咽困難對患者的進食會造成的很大的不方便，并且還有可能在吞咽的過程中食物停滯在食管中。對于治療吞咽困難的方法和準則，大家可以來學習一下的。
可分為不用食物、針對吞咽功能障礙的間接訓練(基礎訓練)和在進食的同時，通過調整體位及食物種類，應用輔助吞咽動作練習等的直接訓練(攝食訓練)。
間接訓練
從預防廢用性功能低下、改善吞咽相關器官的運動及協(xié)調動作入手，為經口腔攝取營養(yǎng)做必要的功能性準備。由于間接訓練不使用食物，安全性好，因此適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者。間接訓練一般先于直接訓練進行，直接訓練開始后仍可并用間接訓練。常用的間接訓練方法有：⑴口唇閉鎖練習：口唇運動訓練可以改善食物或水從口中漏出。讓患者面對鏡子獨立進行緊閉口唇的練習。對無法主動閉鎖口唇的患者，可予以輔助。當患者可以主動閉攏口唇后，可讓患者口內銜以系線的大紐扣，治療師牽拉系線，患者緊閉口唇進行對抗，盡量不使紐扣脫出。其他練習包括口唇突出與旁拉、嘴角上翹(作微笑狀)、抗阻鼓腮等。
⑵下頜運動訓練：可促進咀嚼功能，做盡量張口，然后松弛及下頜向兩側運動練習。對張口困難患者，可對痙攣肌肉進行冷刺激或輕柔按摩，使咬肌放松;通過主動、被動運動讓患者體會開合下頜的感覺。為強化咬肌肌力，可讓患者做以臼齒咬緊壓舌板的練習。
⑶舌的運動訓練：可以促進對食丸的控制及向咽部輸送的能力。可讓患者向前及兩側盡力伸舌，伸舌不充分時，可用紗布裹住舌尖輕輕牽拉，然后讓患者用力縮舌，促進舌的前后運動;通過以舌尖舔吮口唇周圍，練習舌的靈活性;用壓舌板抵抗舌根部，練習舌根抬高等。
⑷冷刺激(ice-massage)：冷刺激能有效地強化吞咽反射，反復訓練，可使之易于誘發(fā)且吞咽有力。將冰凍棉棒蘸少許水，輕輕刺激軟腭、腭弓、舌根及咽后壁，然后囑患者做吞咽動作。如出現(xiàn)嘔吐反射即應終止刺激;如患者流涎過多，可對患側頸部唾液腺行冷刺激，3次/日，10分鐘/次，至皮膚稍發(fā)紅。
⑸構音訓練：吞咽困難患者常伴有構音障礙，通過構音訓練可以改善吞咽有關器官的功能。
⑹聲帶內收訓練：通過聲帶內收訓練，以達到屏氣時聲帶閉鎖，防止食物進入氣管。具體方法是，患者深吸氣，兩手按住桌子或在胸前對掌，用力推壓，閉唇、憋氣5秒鐘。
⑺咳嗽訓練：吞咽困難患者由于肌力和體力下降、聲帶麻痹，咳嗽會變得無力。強化咳嗽有利于排出吸入或誤咽的食物，促進喉部閉鎖。
⑻聲門上吞咽訓練：聲門上吞咽又稱“屏氣吞咽”，具體做法是由鼻腔深吸一口氣，然后屏住氣進行空吞咽，吞咽后立即咳嗽。這一方法的原理是：屏住呼吸使聲門閉鎖、聲門氣壓加大、吞咽時食丸不易進入氣管;吞咽后咳嗽可以清除滯留在咽喉部的食物殘渣。
⑼促進吞咽反射訓練：用手指上下摩擦甲狀軟骨至下頜下方的皮膚，可引起下頜的上下運動和舌部的前后運動，繼而引發(fā)吞咽。此方法可用于口中含有食物卻不能產生吞咽運動的患者。
2.直接訓練
直接訓練的適應證是：患者意識狀態(tài)清醒、全身狀態(tài)穩(wěn)定、能產生吞咽反射、少量吸入或誤咽能通過隨意咳嗽咳出。
大家有時候會感覺嗓子疼痛不舒服。嗓子不舒服的話吞咽東西都會非常費力。在吞咽的時候經常會感覺到嗓子疼，吞咽困難。這一般都是由于嗓子發(fā)炎引起的。嗓子發(fā)炎的話對于大家的生活會造成很大的不便，所以需要盡快治療。那么，如果吃東西嗓子疼吞咽困難的話到底應該怎么辦呢？
1.
早期癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。
2.
中晚期食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物?；颊咧饾u消瘦、脫水、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經，可出現(xiàn)聲音嘶啞；若壓迫頸交感神經節(jié)，可產生Horner綜合征；若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉移，可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
3、
食管損傷、食管疾病以及食物的刺激作用 食管損傷及某些食管疾病可以促發(fā)食管癌。在腐蝕性食管灼傷和狹窄、食管賁門失弛緩癥、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的發(fā)病率較一般人群為高。4、
營養(yǎng)不良和微量元素缺乏 攝入動物蛋白不足和維生素A、B2、C缺乏，是食管癌高區(qū)居民飲食的共同特點。但大多營養(yǎng)不良的高發(fā)地區(qū)，食管癌并不高發(fā)，故這不可能是一個主導因素。5、
遺傳因素 食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家庭性聚集現(xiàn)象。在我國山西、山東、河南等省的調查發(fā)現(xiàn)，有陽性家族史者約占1/4～1/2。在高發(fā)區(qū)內有陽性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。老年人出現(xiàn)腿部血栓是比較常見的一種病癥表現(xiàn)。這也叫做下肢深靜脈血栓，是一種危害特別大的疾病，常常容易導致堵塞管腔，引起靜脈回流障礙，常常會出現(xiàn)疼痛，引起局部皮膚溫度升高，或者是腿部腫脹等等，一方面要加強良好的調養(yǎng)，另外一方面要及時的進行治療，溶栓治療是比較好的非手術的治療方法，對于比較嚴重的可以考慮進行手術來治療。
老年人腿部血栓怎么辦
一、非手術療法
（一）下肢深靜脈血栓形成急性期患者絕對臥床4周，患肢抬高30°，非急性期可室內輕體力活動。（二）絕對臥床：在床上進行一切活動，并要避免咳嗽、深呼吸、劇烈翻身等。這些行為均可使下肢靜脈血栓脫落，從而增加肺動脈栓塞的機會。（三）抬高患肢：這是為了增加靜脈回流，應用患肢抬高架，由專業(yè)護士指導使用。二、抗凝溶栓治療
在國外應用肝素后改為口服抗凝劑3～6月的抗凝療法，已被確立為dvt的標準治療方案，靜脈滴注肝素的時間一般為5天，可減少dvt的復發(fā)率，注意肝素滴入速度不能過快，用藥前了解患者有無出血性疾病，在抗凝溶栓期間，要密切觀察患者的穿刺點、鼻腔等有無出血，有無黑便、咖啡樣或血性嘔吐物，有無意識模糊、偏癱失語等，并密切注意凝血機制。薛連等認為，治療時凝血酶原時間應維持在正常的3～4倍，超過7倍則有出血的危險，溶栓后患者不宜過早下床活動，患肢不能過冷過熱，以免部分溶解的血栓脫落致肺栓塞。醫(yī)學教|育網搜集整理三、出血治療
出血是下肢最常見的并發(fā)癥，其中顱內血腫和硬膜下血腫是最嚴重的出血并發(fā)癥，護理上應加強病房巡視，在醫(yī)生指導下，根據病情調整藥物劑量和滴速，各項護理操作動作要輕柔，防止機械性損傷。齒齦出血，可用冷水漱口，鼻出血可用拇、食指壓迫鼻根止血或局部冷敷或用0.1%鹽酸腎上腺素棉球填塞鼻腔。對于穿刺點出血，于穿刺點上方約1cm處壓迫止血，滲血量較大時，于壓迫止血后再在穿刺點處加1～2塊明膠海綿加壓包扎，并加用沙袋壓迫。對于其他部位出血，需停止抗凝治療，給予魚精蛋白或維生素k1，必要時給予新鮮血漿或凝血酶原濃縮物，待值恢復后再重新抗凝治療，主要原因可能與抗凝溶栓藥物劑量控制欠佳以及機體對藥物耐受性的個體差異有關。1．作息別擾亂
平時，不少老年人都喜歡晨練，有的喜歡唱唱歌、跳跳舞。過年這幾天，一下子忙了起來，不少老人便耽擱了鍛煉。節(jié)日里慶賀一下是應該的，但是一定要掌握好度，切忌過于疲勞。年輕人有時會通宵達旦，徹夜狂歡，有的老年人一高興起來，也勁頭十足地熬夜守歲，這對老年人來說可是大忌。據醫(yī)學專家介紹，年輕人的生物鐘因作息失常后很快就能恢復，但是老年人的生物鐘一旦發(fā)生紊亂，恢復起來就十分困難。打亂了生物鐘，會導致大腦節(jié)律的紊亂、腸胃功能的失調、內分泌的改變，出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振等癥狀。
因此，提醒老年朋友，在享受節(jié)日喜慶的同時盡量別擾亂正常作息。
2．喝酒別超量
過春節(jié)家人及親友相聚，免不了要飲酒。此時，適當飲點葡萄酒、啤酒、米酒或者低度白酒，不僅助興，活躍節(jié)日氣氛，還可以促進人體的血液循環(huán)，對老年人是有益的。但是過量飲酒對患有各種老年疾病的老人來說危害很大。專家指出，很多老年人有飲酒的嗜好，但酒中所含的酒精、產生的熱量對老年人危害很大。老年人多患有高血壓、心腦血管病及肝臟、腎臟疾病等，飲酒過量，可能會誘發(fā)腦血管意外、心動過速、胃出血等，也可造成肝臟的損害，影響小腸對某些營養(yǎng)物質的吸收。
因此，春節(jié)期間，老年人要嚴格控制飲酒，對于兒孫的孝敬，意思一下就可以了。同時飲食不應過飽，在飯桌上最好減少敬煙、勸酒、讓飯的頻率，同時還要防備豐盛的海鮮蛋白食物導致中風。
3．旅游要慎重
老年人春節(jié)若外出旅游，一定要做好前期準備，否則很有可能會樂極生悲。俗話說，七十（歲）不留宿，八十（歲）不留餐，老人外出旅游應慎之又慎。同時還應注意以下幾點：出游前應做一次健康體檢，全面掌握自己的身體狀況，征得醫(yī)生同意后方可前往；旅游時一定要勞逸結合，一天安排的活動不宜過多，不能疲勞游；外出時除攜帶常備藥品外，有老年病的人還要按時按量服藥，還要將病情告訴導游，令導游心中有數。
春節(jié)是旅游旺季，氣候多變，老人要預防感冒，以免引發(fā)其他疾病，出游時不要減衣，最好帶上雨具。旅途中飲食宜清淡，少吃方便面，多吃蔬菜水果。
溫馨提示，春節(jié)氣候乍暖還寒，是感冒、流感、肺炎等多發(fā)季節(jié)，老年人尤其是患有慢性病的人，在家休息為宜，少去公共場所。
4．善于靜心
春節(jié)兒女回家團聚，對老年人來說可謂最大的開心事，免不了激動，同時也可能比平時更累。此時，老年人要注意靜心和休息，盡量保持平時的生活習慣。特別是患有高血壓和冠心病的老人，更要注意不要太激動、太勞累，以免出現(xiàn)血壓升高或心絞痛發(fā)作，或因血壓升高造成腦血管意外。
保持良好的心境，情緒穩(wěn)定，碰到不順心的事也要善于自我解脫，不要自尋煩惱。相信，誰擁有快樂誰就擁有健康。
5．要忍嘴
老年人過春節(jié)首先要忍嘴，切忌暴飲暴食。過年家里難免人來人往，或者到親友家做客，而暴飲暴食或過量喝酒，則會使疾病突然發(fā)作，引起嚴重后果。
6．注意防寒保暖
春節(jié)剛剛立春，氣候仍然寒冷，老年人的雙腳脂肪薄，保溫差，末梢循環(huán)不好，易感到腳涼，而腳涼會引起血管痙攣，老年人要特別注意雙腳的保暖；初春時節(jié)，血壓易升高，是感冒、心血管病高發(fā)季節(jié)，老年人應格外注意防寒。注意室內空氣流通，防止煤氣中毒。
