膿毒癥是什么?膿毒癥的常見癥狀與病因
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膿毒癥是一種全身性的炎癥疾病,膿毒癥的病因就是細(xì)菌感染,免疫功能紊亂,最常見的癥狀是高熱,寒戰(zhàn)而且發(fā)病比較急,心率加快,昏迷,肝脾大,及時(shí)治療避免出現(xiàn)休克。
一、常見癥狀
1.寒戰(zhàn),高熱,或低熱,起病急發(fā)展快。
2.神智淡漠或煩躁,昏迷。
3.心率快,脈搏細(xì)數(shù),呼吸急促或困難。
4.肝脾大。
5.休克,G+菌膿毒癥發(fā)生休克晚,四肢較溫暖。G-菌膿毒癥休克早,持續(xù)時(shí)間長,四肢厥冷。
二、病因
1、細(xì)菌內(nèi)毒素(20%):
細(xì)菌的內(nèi)毒素可以誘發(fā)膿毒癥,膿毒癥病理生理過程中出現(xiàn)的失控的炎性反應(yīng)、免疫功能紊亂、高代謝狀態(tài)及多器官功能損害均可由內(nèi)毒素直接或間接觸發(fā)。
2、炎癥介質(zhì)(10%):
膿毒癥中感染因素激活機(jī)體單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)及其他炎癥反應(yīng)細(xì)胞,產(chǎn)生并釋放大量炎性介質(zhì)所致。膿毒癥時(shí),內(nèi)源性炎性介質(zhì),包括血管活性物質(zhì)、細(xì)胞因子、趨化因子、氧自由基、急性期反應(yīng)物質(zhì)、生物活性脂質(zhì)、血漿酶系統(tǒng)產(chǎn)物及血纖維蛋白溶解途徑等相互作用形成網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)并引起全身各系統(tǒng)、器官的廣泛損傷。同時(shí)某些細(xì)胞因子,如腫瘤壞死因子(TNF)-α等可能在膿毒癥的發(fā)生、發(fā)展中起到重要作用。
3、免疫功能紊亂(10%):
膿毒癥免疫障礙特征主要為喪失遲發(fā)性過敏反應(yīng)、不能清除病原體、易感醫(yī)源性感染。膿毒癥免疫功能紊亂的機(jī)制,一方面是作為免疫系統(tǒng)的重要調(diào)節(jié)細(xì)胞T細(xì)胞功能失調(diào),炎癥介質(zhì)向抗炎反應(yīng)漂移,致炎因子減少,抗炎因子增多;另一方面則表現(xiàn)為免疫麻痹,即細(xì)胞凋亡與免疫無反應(yīng)性,T細(xì)胞對特異性抗原刺激不發(fā)生反應(yīng)性增殖或分泌細(xì)胞因子。
4、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位(8%):
20世紀(jì)80年代以來,人們注意到應(yīng)激發(fā)生時(shí)導(dǎo)致的機(jī)體最大的細(xì)菌及內(nèi)毒素儲存庫-腸道發(fā)生功能失調(diào),進(jìn)而引起的腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位所致感染與隨后發(fā)生的膿毒癥及多器官功能不全密切相關(guān)。研究表明,嚴(yán)重?fù)p傷后的應(yīng)激反應(yīng)可造成腸粘膜屏障破壞,腸道菌群生態(tài)失調(diào)及機(jī)體免疫功能下降,從而發(fā)生腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位,觸發(fā)機(jī)體過度炎癥反應(yīng)與器官功能損害。
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膿毒癥是一種在有大面積傷口的人群中,患病率比較高的疾病,主要是因?yàn)槌霈F(xiàn)傷口之后,沒有及時(shí)消炎導(dǎo)致感染而引起的。膿毒癥會帶來各種各樣的癥狀,休克是其中之一,這也是比較危險(xiǎn)的一種癥狀。為了避免這種危險(xiǎn)狀況的發(fā)生,一定要積極治療膿毒癥。那么,膿毒癥可以通過哪些方法治療呢?
1、早期復(fù)蘇
明確有低血壓或血乳酸升高的重癥膿毒癥病人,應(yīng)立即開始復(fù)蘇,采用晶體、膠體液行容量擴(kuò)充治療。容量治療目標(biāo)是中心靜脈壓達(dá)8~12mmHg,每小時(shí)尿量達(dá)0.5ml/(kg·h)以上。必要時(shí)給予去甲腎上腺素、多巴胺等靜脈滴注,并置動(dòng)脈測壓管,維持平均動(dòng)脈壓在65mmHg以上,混合靜脈血氧飽和度超過65%。感染性休克對擴(kuò)容與血管活性藥物治療不起反應(yīng)者,可給予低劑量氫化可的松(≤300mg/d)靜脈滴注。
2、抗菌藥物應(yīng)用
盡早靜脈給與抗菌藥物,在用藥前行病原菌相應(yīng)培養(yǎng)。通常選用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥,劑量要足,抗生素應(yīng)能穿透到感染源部位。每日評估治療效果并根據(jù)病情演變,細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整治療方案。膿毒癥有效的抗感染治療,通常維持7~10天。在體溫下降、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常、病情好轉(zhuǎn)、局部病灶控制后停藥。
3、采取“源頭控制”措施
在初期復(fù)蘇后,盡早確定感染部位,并采取相應(yīng)的感染源頭控制措施。靜脈導(dǎo)管感染引起的膿毒癥,可拔除導(dǎo)管。腹內(nèi)膿腫應(yīng)及時(shí)引流,繼發(fā)性急性腹膜炎、化膿性膽管炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)。以消化道穿孔引起的腹膜炎為例,未采取外科干預(yù)措施,死亡率達(dá)40%以上,而有效的感染源控制與抗生素治療相結(jié)合,死亡率低于5%。可見感染源控制措施對于改善外科膿毒癥病人預(yù)后的重要性。
4、其他輔助治療
血紅蛋白低于70g/L,給予輸血。吸氧或保護(hù)性小潮氣量(6ml/kg體重)肺輔助通氣,有助維持氧供與組織灌流,改善呼吸功能、減少臟器功能障礙的發(fā)生、發(fā)展。靜脈給予胰島素控制重癥膿毒癥時(shí)的高血糖癥;給予質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激潰瘍?;罨鞍證在國外已用于治療有臟器功能不全的重癥膿毒癥。
小兒膿毒癥丟對于孩子來說,是會帶來極大的健康影響的,因?yàn)檫@種導(dǎo)致孩子出現(xiàn)足肺、泌尿道以及血液感染,引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng),甚至還會導(dǎo)致一些重要的臟器功能和代謝的改變,所以一旦發(fā)現(xiàn)這種癥狀,一定要進(jìn)行積極的醫(yī)治。下面就為大家介紹小兒膿毒癥的相關(guān)知識!
一、原發(fā)感染病灶
通過仔細(xì)詢問病史及體檢,多數(shù)患者可發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染病灶,常見的感染部位足肺、腹腔、泌尿道和血液。但在某些老年、免疫抑制患者可能缺乏明確的局灶性臨床癥狀。
二、全身炎癥反應(yīng)
以發(fā)熱最為常見,常常伴有畏寒其至寒戰(zhàn)。熱型以弛張熱、不規(guī)則熱和間歇熱多見,體溫可高達(dá)40℃以上,老年人、哀竭、免疫抑制者可體溫不升(36.5℃)。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,中性粒細(xì)胞比例增高。幼稚白細(xì)胞比例增加。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)毒性顆粒;部分免疫功能差或衰竭的患者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)亦可降低,但中性粒細(xì)胞比例增高,所以考慮為感染的患者中性粒細(xì)胞的分類在鑒別診斷上有時(shí)較白細(xì)胞計(jì)數(shù)本身意義更大。
未獲控制的嚴(yán)重膿毒癥血小板往往呈進(jìn)行性下降,常在數(shù)日內(nèi)由正常降至30×10^9/L以下。
三、臟器功能和代謝改變
嚴(yán)重膿毒癥患者容易出現(xiàn)多個(gè)器官功能不全,主要原因與組織器官灌注不足、全身炎癥反應(yīng)以及毒素的作用有關(guān),并容易出現(xiàn)代謝的改變。
(1)呼吸系統(tǒng):
主要因?yàn)楣嘧⒉蛔?、毒素和體液因子對呼吸中樞的刺激,患者呼吸增快。早期可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,隨著病情的加重出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí)表明病情危重。對于老年患者,呼吸加快伴輕度呼吸性堿中毒以及神志改變,可以是膿毒癥早期的惟一征象。(2)心血管系統(tǒng):
心率增快,出于灌注不足、心肌抑制因子以及毒素等的作用,可發(fā)生急性心功能不全。(3)肝臟:
轉(zhuǎn)氨酶常輕度升高,病程長者可出現(xiàn)肝、脾輕度腫大甚至轉(zhuǎn)移性或多發(fā)肝膿腫。(4)腎臟:
由于腎臟灌注不足、細(xì)胞因子和毒素對腎臟的作用,加以發(fā)熱、進(jìn)食少等原因,患者常山現(xiàn)尿少。收縮壓10.7 kpa(80mmHg)時(shí),尿量即可維持在每小時(shí)30ml,低于此值臨床上為少尿,由于代謝亢進(jìn)和血容量不足,患者尿素氮常持續(xù)增高。病情緩解時(shí)下降,但發(fā)展至感染性休克時(shí)出現(xiàn)少尿或無尿,肌酐可進(jìn)行性升高。(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng):
患者依次出現(xiàn)煩躁、淡漠、嗜睡、昏睡,最后昏迷。主要原因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的血流灌注不足、毒素以及部分體液因子對中樞的作用以及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。(6)皮膚、黏膜:
早期由于發(fā)熱皮膚、顏面潮紅,肢端皮溫不降。體表不潮濕。后期由于灌流不足可出現(xiàn)皮下靜脈萎陷或充盈時(shí)間延長,皮色依次呈現(xiàn)蒼白、青紫、花紋伴皮溫降低,腋溫與肛溫差增大(正常0.5℃)。因交盛神經(jīng)興奮汗腺分泌,皮膚出現(xiàn)濕冷。(7)凝血系統(tǒng):
早期即有血漿纖維蛋白原、FDp、D-二聚體等的改變,病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)pT、ApTT等改變,最終形成DIC,出現(xiàn)皮膚、黏膜及內(nèi)臟出血。膿耳的癥狀
1、膿耳的癥狀
單純型:最常見,多由于反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染時(shí),致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致。臨床特點(diǎn)為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染時(shí),膿量增多,鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周圍均有殘余鼓膜,鼓室粘膜粉紅色或蒼白,可輕度增厚,耳聾為傳導(dǎo)性,一般不重。
骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來,此型特點(diǎn):耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲,常有臭味,鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔,鼓室內(nèi)有肉芽或息肉,并可經(jīng)穿孔突于外耳道,傳導(dǎo)性聾較重。
膽脂瘤型:膽脂瘤非真性腫瘤,而為一位于中耳,乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu),由于囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶,故稱膽脂瘤(cholesteatoma),耳長期持續(xù)流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔,從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì),奇臭,一般有較重傳導(dǎo)性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。
2、什么是膿耳
膿耳是指以鼓膜穿孔、耳內(nèi)流膿、聽力下降為特征的中耳疾病。該病名首見于《仁齋直指方·卷之二十一》,“熱氣乘虛,隨脈入耳,聚熱不散,膿汁出焉。謂之膿耳。”古代又有耳疳、耳濕、耳底子等名稱。
本病可發(fā)生于任何季節(jié),以冬春季多見,好發(fā)于兒童。小兒平臥哺乳。鼓膜損傷后在污水中游泳或跳水。不當(dāng)?shù)哪蟊枪臍饣蜻┍且谆即瞬 D摱喈?dāng)于西醫(yī)學(xué)的急、慢性化膿性中耳炎。主要致病菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等。常見的感染途徑是咽鼓管途徑和外耳道途徑。
3、膿耳的病因是什么
急性期延誤治療和用藥不當(dāng)?shù)取?/p>
乳突發(fā)育不良,病變發(fā)生后很難消散。
繼發(fā)于急性傳染病如猩紅熱,麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性壞死,炎癥侵及鼓竇乳突,尤其是繼發(fā)于耐藥性較大的變形桿菌和綠膿桿菌感染,治療非常困難。
鼻,咽部慢性疾病和鼻竇炎,扁桃體炎及增殖體肥大等,炎性分泌物易于進(jìn)入咽鼓管內(nèi),而且病變妨礙了咽口引流。
慢性周身疾病如貧血,糖尿病,肺結(jié)核和腎炎等,機(jī)體抵抗力減弱。
患有過敏性疾病,如上呼吸道粘膜變態(tài)反應(yīng)性水腫,滲出,累及咽鼓管和中耳。
上鼓室發(fā)生膽脂瘤,聽骨壞死或鼓室外側(cè)壁破壞。
膿耳有什么危害
1、若化膿性中耳炎不及時(shí)治療的話,人體會出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性中毒反應(yīng),耳痛尤其劇烈。如果是小兒,往往會使患兒從睡夢中痛醒、哭鬧不安,當(dāng)咳嗽、噴嚏、吞咽時(shí),疼痛還會加重;
2、中耳炎也能導(dǎo)致癌癥發(fā)生,變成中耳癌。專家表示,中耳癌臨床上所表現(xiàn)的癥狀有持續(xù)性耳痛,耳鳴,重聽,劇烈時(shí)放射到面部,顳部或乳突部,流出惡臭水樣血性分泌物,耳內(nèi)有菜花樣新生組織。這往往是因?yàn)橹卸谆颊卟l(fā)膽脂瘤或乳突炎后也沒有及時(shí)的進(jìn)行治療,久而久之就惡化成癌了。所以,患者一定要留心。
3、由于鼓室相隔頭顱很近,所以若不及時(shí)治療中耳炎的話很有可能并發(fā)如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴(yán)重病癥造成生命威脅,尤其是那些嚴(yán)重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理,不然很有可能死亡;
4、中耳炎給人體健康造成的危害還遠(yuǎn)不止這些。它還會乳突炎、面癱、敗血癥、痙攣、記憶力減退等嚴(yán)重程度不一的疾病。因此,為了自己的身體健康和生命安全,一定要及時(shí)到專業(yè)的耳鼻喉醫(yī)院進(jìn)行治療。
膿耳如何治療
在治中耳炎的時(shí)候根據(jù)病因選擇療法取得的療效是非常不錯(cuò)的:因急性上呼吸感染引起的,如急性鼻炎、急性咽炎、急性鼻咽炎等,需要選對此進(jìn)行治療,才能使中耳炎得到緩解。
在治中耳炎的時(shí)候?qū)λ幬锏恼_使用也是十分關(guān)鍵的,常用的藥物主要包括抗生素、激素、咽鼓管促排劑等。其中抗生素主要包括安必仙、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等;激素類藥物則包括強(qiáng)的松等;咽鼓管促排劑有桉檸蒎腸溶軟膠囊、桃金娘油腸溶膠囊等,在治療中耳炎時(shí)均可取得好的療效。
除了以上口服藥物外,局部用藥對治中耳炎也是十分關(guān)鍵的,常用的藥物包括減充血?jiǎng)?如1%麻黃堿滴鼻液、達(dá)芬林、諾通,鼻眼凈等;滴鼻藥,如呋麻滴鼻液、魚腥草滴鼻液、納米銀滴鼻液等。另外患者也可采用自行咽鼓管吹張法、自行鼓膜按摩法等來治療中耳炎,均能取得一定的療效。
人體在出現(xiàn)異常的時(shí)候,都是會有明顯的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就需要對身體進(jìn)行關(guān)注,否則很容易引發(fā)一些問題出現(xiàn),那對身體有疾病的時(shí)候,在治療上也是要選擇適當(dāng)方法,這樣對疾病控制才會有很好的幫助,那酸中毒癥狀是什么呢,對這類問題是很多人不太清楚的。
在出現(xiàn)酸中毒的時(shí)候,身體的癥狀也是有很多,根據(jù)身體情況可以進(jìn)行很好治療,使得疾病可以得到很好的改善,那酸中毒癥狀都有什么呢?
酸中毒癥狀:
一、代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)
1.心血管系統(tǒng)
(1)對心率和心律的影響:當(dāng)血pH從7.40下降到7.10時(shí)表現(xiàn)為心率增快。pH繼續(xù)下降時(shí),心率減慢。可能是乙酰膽堿酯酶被抑制,致使乙酰膽堿積聚過多所致?;颊呖砂l(fā)生室性心律失常,與酸中毒時(shí)合并的電解質(zhì)紊亂(尤其是高血鉀)密切相關(guān)。
(2)對心肌收縮力的影響:酸中毒時(shí)可引起腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素.從而具有正性肌力作用;但由于嚴(yán)重酸中毒時(shí)又可阻斷腎上腺素對心臟的作用,從而心肌收縮力減弱,收縮遲緩,心輸出量減少。一般而言,當(dāng)pH7.2時(shí),上述兩種相反的作用基本柑等,心肌收縮力變化不大,但當(dāng)pH7.z時(shí),則腎上腺素的作用被阻斷使心肌收縮力減弱。
(3)血管系統(tǒng)的改變:血管系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低,且H+本身舒張血管,患者出現(xiàn)面色潮紅,血壓下降。
2.呼吸系統(tǒng)
呼吸加快加深,典型者稱為Kussmaul呼吸。患者呼吸肌有力收縮、胸廓盡量擴(kuò)展。嚴(yán)重者發(fā)生呼吸節(jié)律改變甚至呼吸停止。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
出現(xiàn)疲乏、眩暈、嗜睡、煩躁等,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷,最后可因呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。患者可出現(xiàn)對稱性肌張力減退、腱反射減弱或消失。
4.消化道系統(tǒng)
可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、納差等癥狀。
二、呼吸性酸中毒臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)病的表現(xiàn)。
2.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺等,重者呼吸不規(guī)則或呈潮式呼吸甚至呼吸驟停。
3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):CO2潴留可引起腦血管擴(kuò)張,出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,以夜間和晨起為甚。由于可出現(xiàn)視乳頭水腫,患者可出現(xiàn)視野模糊。病情進(jìn)一步發(fā)展可發(fā)生“CO2麻醉”,出現(xiàn)撲翼樣震顫、神志模糊、譫妄,最后昏迷,稱為“肺性腦病”。CO2為脂溶性,能迅速通過血-腦屏障,而HCO3-為水溶性,通過血-腦屏障緩慢,因此腦脊液中的pH的降低較血液更為明顯,因此呼吸性酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂較代謝性酸中毒更明顯。
以上就是對酸中毒癥狀詳細(xì)介紹,在出現(xiàn)以上情況的時(shí)候,在治療上都是要注意,治療方法選擇都是不同的,而且治療酸中毒的時(shí)候,患者在飲食上也是要合理安排,這樣對疾病的控制才會有很好幫助作用,利于患者疾病改善。
很多朋友因?yàn)橛胸氀默F(xiàn)象而要補(bǔ)血,我們知道多吃一些含有鐵元素的食物是可以有效補(bǔ)血的,所以含鐵的食物深受人們的喜歡,但是我們也應(yīng)該知道,補(bǔ)鐵要適量,如果補(bǔ)鐵太多的話容易出現(xiàn)鐵中毒的現(xiàn)象,這樣的話我們不但無法去治療貧血而且還會造成對于身體的傷害。
我們要懂得一些鐵中毒的癥狀,這樣才能當(dāng)身體出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候及時(shí)停止補(bǔ)鐵并且找到適當(dāng)?shù)姆椒ㄈブ委熻F中毒,那么鐵中毒的癥狀到底是如何的呢?
1.皮膚色素沉著
90%~100%的病人有皮膚色素沉著。特征性的金屬顏色或石板灰色有時(shí)被描述為青銅色或暗褐色,這是由于黑色素增多(導(dǎo)致青銅色)和鐵沉積(導(dǎo)致灰色色素)沉著在真皮中。皮膚干燥,表面光滑、變薄、彈性差,毛發(fā)稀疏脫落。色素沉著通常為全身性,但皮膚暴露部位、腋下、外陰部、乳頭、瘢痕等部位可能更為明顯??谇火つぜ把例l亦有色素沉著。色素沉著的分布特點(diǎn)與慢性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全相似。
2.繼發(fā)性糖尿病
見于50%~80%的患者,在有糖尿病家族史的患者中更可能發(fā)生。早期輕度受損者可無典型癥狀,中、后期胰島受損嚴(yán)重者則可有典型癥狀。晚期并發(fā)癥與其他原因引起的糖尿病相同。未及時(shí)治療者可發(fā)生急性代謝紊亂并發(fā)癥如酮癥酸中毒、非酮癥高滲糖尿病昏迷等。過去認(rèn)為胰島B細(xì)胞破壞是導(dǎo)致糖尿病的主要原因,但近年發(fā)現(xiàn)有的患者血中胰島素濃度并無明顯下降,故有人認(rèn)為鐵有直接拮抗胰島素的作用,可使外周組織對葡萄糖的利用降低,從而導(dǎo)致血糖升高及糖尿病。治療與其他類型的糖尿病相似,但HC患者更經(jīng)常伴有明顯的胰島素抵抗。
3.肝臟病變
是HHC最常見的臨床表現(xiàn)。肝腫大可先于癥狀或肝功異常出現(xiàn),有癥狀的患者中90%以上都可出現(xiàn)肝腫大,其中部分患者幾乎沒有肝功能受損的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高見于30%~50%病人,放血療法后,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。晚期出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓,嚴(yán)重者可發(fā)生上消化道出血及肝昏迷,門靜脈高壓和食道靜脈曲張的出現(xiàn)比其他原因引起的肝硬化少見。HHC的長期肝硬化患者中14%(10%~30%)發(fā)生癌變,高于任何類型的肝硬化,常作為一種晚期后遺癥出現(xiàn);大多數(shù)腫瘤為多灶性,出現(xiàn)癥狀時(shí)可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移。脾大見于大約半數(shù)的有癥狀的患者中。
4.心臟病變
充血性心力衰竭常見,見于約10%的年輕患者,尤其是青少年血色病患者。充血性心力衰竭的癥狀可能突然出現(xiàn),若未經(jīng)治療可迅速發(fā)展直至死亡。心臟呈彌漫性擴(kuò)大,如果沒有其他明顯的臨床表現(xiàn)可能被誤診為特發(fā)性心肌病。心律失常、心絞痛、心肌梗塞較為少見。心律失常包括室上性過早搏動(dòng)、陣發(fā)性快速型心律失常、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)。
5.內(nèi)分泌腺功能減退
最常見的為性腺功能減退,可能早于其他臨床癥狀。男性表現(xiàn)為陽痿、性欲消失、睪丸萎縮、精子稀少、不育、男性乳房發(fā)育;女性有月經(jīng)紊亂稀疏、閉經(jīng)、不孕、體毛脫落等。上述改變的原因主要是由于鐵沉積損害下丘腦—垂體功能所致的促性腺激素產(chǎn)生減少。還可能出現(xiàn)垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)功能不全、甲狀腺功能減退癥和甲狀旁腺功能減退癥。兒童起病者可有生長發(fā)育障礙,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致侏儒。
6.關(guān)節(jié)病變
關(guān)節(jié)病變發(fā)生于25%~50%的患者中,通常在50歲以后出現(xiàn),但可為首發(fā)臨床表現(xiàn)或在治療很長時(shí)間后才發(fā)生。手關(guān)節(jié)尤其第2、3掌指關(guān)節(jié)通常最先受累,隨后還可累及腕、髖、踝,膝關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)受累后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不靈、僵硬感等,但無紅腫與畸形。
7.其他臨床表現(xiàn)
有胰腺外分泌障礙時(shí)可出現(xiàn)消化不良、脂肪瀉、上腹部隱痛不適等與慢性胰腺炎相似的表現(xiàn)。紅細(xì)胞生成正常,沒有貧血。血液學(xué)方面的異常不常見到?;颊呖垢腥灸芰σ话阆陆?,易發(fā)生細(xì)菌性感染如肺炎、敗血癥、腹膜炎等。
上文我們介紹了在治療貧血的時(shí)候我們補(bǔ)鐵要適量,不能亂補(bǔ)鐵,否則會出現(xiàn)鐵中毒的現(xiàn)象,鐵中毒容易導(dǎo)致我們出現(xiàn)內(nèi)分泌腺功能減退,心臟的病變,以及繼發(fā)性糖尿病和皮膚色素沉著,上文詳細(xì)介紹了鐵中毒的癥狀。
堿中毒這種情況主要是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)的堿性物質(zhì)含量太高導(dǎo)致的,一般我們在生活中食用一些堿性的食物,它是會跟我們體內(nèi)分泌出來的胃酸進(jìn)行中和的,起到酸堿平衡的作用,但是我們在生活中食用太多堿性的食物,可能會導(dǎo)致體內(nèi)分泌的胃酸不足,這就可能會影響到我們體內(nèi)的酸堿平衡了。
堿中毒這種情況在生活中是比較少見的,但是我們要對于它的發(fā)病癥狀有一定的認(rèn)識,主要變現(xiàn)為呼吸變慢以及體內(nèi)各器官的功能紊亂,鈣元素跟蛋白質(zhì)的結(jié)合變多以及出現(xiàn)嗜睡等癥狀。
.呼吸淺慢(保留CO2,使血H2CO3增高);b.精神癥狀:躁動(dòng)、興奮、譫語、嗜睡、嚴(yán)重時(shí)昏迷;c.神經(jīng)肌肉興奮性增加,有手足搐搦,腱反射亢進(jìn)等;d.血液pH值和SB均增高,CO2Cp、BB、BE亦升高,血K+、Cl-可減少。
堿中毒在臨床上雖不及酸中毒多見,但同樣可引起全身各組織器官的功能紊亂。有時(shí)某些疾病本身并不構(gòu)成對患者生命的威脅,但疾病引起的堿中毒卻可成為病人死亡的直接原因。因此在臨床醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域,都應(yīng)重視堿中毒的診斷,并及時(shí)予以治療。臨床上有時(shí)可見混合型酸堿平衡紊亂,此時(shí)診斷、治療較為復(fù)雜。
呼吸性堿中毒時(shí)血漿中
Ca與蛋白質(zhì)結(jié)合增多,使游離Ca下降,病人神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性增高,常感口周、四肢發(fā)麻,肌肉痙攣疼痛,偶有耳鳴?;颊呒‰旆瓷淇哼M(jìn),可發(fā)生手足搐搦癥,甚至全身驚厥發(fā)作。堿中毒時(shí)血紅蛋白與氧親合力增強(qiáng),在微循環(huán)中,氧合血紅蛋白不易解離,可致組織缺氧。低碳酸血癥可引起腦血管痙攣,使腦血流減少,可致頭暈、頭痛、興奮、幻覺、昏厥,腦電圖有缺氧改變。堿血癥時(shí)心電圖可出現(xiàn)ST-T缺血性改變,嚴(yán)重時(shí)可致嚴(yán)重難治性心律失常。
對于文章介紹的堿中毒的癥狀,我們建議大家在生活中應(yīng)該要好好的理解一下,這樣有助于你們在生活中及時(shí)的發(fā)現(xiàn)堿中毒的存在。堿中毒這種疾病的發(fā)病癥狀主要是引起呼吸道的問題和體內(nèi)器官的功能問題,所以我們建議大家在生活中可以好好的了解一下。
熱毒是一種發(fā)生于各種人群的疾病,不僅僅是成年人會出現(xiàn)這種疾病,小孩子同樣也是可以出現(xiàn)這種疾病,一般來說,熱毒癥狀是比較明顯的,因?yàn)樗浅霈F(xiàn)在人體皮膚表面的那種疾病,有人會說小孩子身上的癥狀跟成年人是差不多,但是也有人會反駁這種說法,那么小兒熱毒癥狀是什么?
小孩的便秘有些是喂養(yǎng)不當(dāng)消化不良造成的,有些與上火有關(guān)。小兒熱毒的主要表現(xiàn)為咽干喉痛、舌苔較紅,大便秘結(jié)等。對于你家孩子的情況,可以給予乳果糖口服液,乳酸菌素片等藥物進(jìn)行通便治療。孩子要合理喂養(yǎng),注意休息,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,多喝水。
建議還是去醫(yī)院兒科看一下,小孩的病尤其不能耽誤,單憑你口述的癥狀,即使是兒科的專家也很難判斷是什么問題,更談不上治療的,最好能夠到兒科咨詢一下,小兒再治療和用藥上都是很嚴(yán)格的,不要在沒有弄清楚情況時(shí),輕易自己買藥進(jìn)行治療。
熱毒又名溫毒。指火熱病邪郁結(jié)成毒。也可以說是疔瘡、丹毒、熱癤等急性熱病的統(tǒng)稱。還有一個(gè)名字就是“火毒”。它的癥狀是壯熱口渴,焦躁,臉部發(fā)紅,口舌生瘡,疹色紫暗,口、咽、眼亦可出現(xiàn)皰疹潰破,有便秘和尿黃,舌苔發(fā)黃干燥,脈洪數(shù)。
是一種病毒感染引起的,由于局部皮膚比較潮濕及有易感因素,出現(xiàn)病毒在皮下組織細(xì)胞細(xì)胞繁殖,引起皮膚組織炎癥反應(yīng),引起細(xì)胞炎癥滲出,出現(xiàn)皮膚紅腫,中間有硬結(jié)水皰,伴有瘙癢疼痛不適癥狀。
建議服用抗病毒藥物治療,如利巴韋林顆粒,或者外用阿昔洛韋軟膏。按照說明書外用,外用藥一周如果不緩解,需要去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診??崭钩檠獧z查一下血常規(guī)看看有沒有病毒感染。用藥期間避免辛辣食物刺激,避免辛辣,避免勞累熬夜。多吃含維生素的食物,補(bǔ)充維生素,注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。
炎炎夏日喝上一碗冰鎮(zhèn)綠豆湯那感覺美極了。事實(shí)上綠豆不僅具有消暑、去熱、消水腫等強(qiáng)大的功能。多吃綠豆對身體健康也有一系列好處。然而你是否聽說過吃綠豆也會引起中毒呢?事實(shí)上并不是所有人都適合吃綠豆養(yǎng)生,比如平時(shí)就有腹瀉便稀、四肝冰涼等癥狀者,就不建議吃綠豆了。那么如果發(fā)生綠豆中毒會有哪些癥狀呢?綠豆之所以能解毒,是因?yàn)榫G豆中的綠豆蛋白、鞣質(zhì)和黃酮類化合物可與有機(jī)磷農(nóng)藥、汞、砷、鉛化合物結(jié)合形成沉淀物,使之減少或失去毒性,并不易被胃腸道吸收,因此,農(nóng)藥中毒和重金屬中毒患者可服用綠豆湯或用生綠豆研粉沖服來解毒。
”吃綠豆也會中毒
“別以為綠豆都是解毒的,如果這么吃,就會中毒!聽說過綠豆可以解毒,農(nóng)藥中毒和重金屬中毒患者可服用綠豆湯或用生綠豆研粉沖服來解毒。研究還發(fā)現(xiàn),綠豆中含有大量的賴氨酸、蘇氨酸以及鈣、鐵、磷等,可以補(bǔ)充新陳代謝中消耗的營養(yǎng)。如果是為了清熱解毒,最好把豆子煮爛。這樣的綠豆湯色澤渾濁,消暑效果較差,但清熱解毒作用更強(qiáng)。由于其具有利尿下氣的功效,因此食物或藥物中毒后喝,還能起到排除體內(nèi)毒素的作用。寒涼體質(zhì)者。
此類人常有四肢冰涼、乏力、腰腿冷痛、腹瀉便稀等癥狀。吃了綠豆反而會加重癥狀,甚至引發(fā)其他疾病。糖尿病患者服用的綠豆湯不能加入大量綠豆和白糖。”吃綠豆也會中毒“
別以為綠豆都是解毒的,如果這么吃,就會中毒!綠豆與狗肉一起吃,會出現(xiàn)胃脹,嘔吐、中毒能現(xiàn)象,這時(shí),可以吃2~3棵空心菜進(jìn)行緩解,但過多的食用的話,可以能會導(dǎo)致脹破肚皮,應(yīng)馬上送去醫(yī)院急救。綠豆和榧子同食會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。我們知道皮蛋的制作工藝的問題,可能會導(dǎo)致里面的重金屬超標(biāo),如果食用不當(dāng),或者是吃了含有重金屬過多的皮蛋,就可能會引起中毒的現(xiàn)象,患者中毒以后,經(jīng)常會出現(xiàn)嘔吐腹瀉,腹痛的癥狀表現(xiàn),比較嚴(yán)重的還會引起休克的情況,所以說當(dāng)出現(xiàn)中毒的時(shí)候,要及時(shí)就醫(yī),避免對健康造成更大的危害。
吃皮蛋輕微食物中毒怎么辦
食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉,同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等,最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分,有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適,多飲溫開水或稀釋的鹽水,然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即平臥,雙下肢盡量抬高并速請醫(yī)生進(jìn)行治療。
皮蛋不能和什么一起吃
皮蛋不能直接和醋在一起食用,因?yàn)槠さ皩儆趬A性的食物,和醋中的鈣會形成沉淀,不容易消化,嚴(yán)重的可能會中毒。
吃皮蛋輕微食物中毒怎么辦
皮蛋尤其不能和黃鱔一起吃,皮蛋中雖然含有大量的蛋白質(zhì),但是皮蛋屬于堿性食物,雖然黃鱔也很美味,但是和皮蛋放在一起吃,會導(dǎo)致腹瀉,也會引起食物中毒。
皮蛋不能和紅糖一起涼拌吃,因?yàn)槠さ皩儆趬A性的食物,而紅糖屬于酸性的,皮蛋和紅糖同食時(shí),酸會融合堿性,導(dǎo)致酸堿失衡。所以紅糖和皮蛋的搭配會胃部疾病,和輕微的食物中毒。同樣的皮蛋也不能和白糖,冰糖一起食用。
皮蛋不能和甲魚,李子一起食用。因?yàn)樵谑澄锏南嗌嗫酥?李子,甲魚和皮蛋是相克食物,同時(shí)會引起食物中毒,嘔吐。
皮蛋的危害
因?yàn)槠さ袄锩婧幸欢康你U,所以如果食用過多會很容易導(dǎo)致貧血癥狀并有可能引起免疫力底下的現(xiàn)象。
如果長期食用皮蛋,還能夠?qū)е氯梭w對礦物質(zhì)的吸收性能減弱,造成缺少鈣鐵鋅等礦物質(zhì)的癥狀。
在夏天我們對于變質(zhì)的皮蛋是很難鑒定的,因?yàn)槠さ氨旧碇谱鞣椒Q定了它獨(dú)特的風(fēng)味,即使有些過期變質(zhì),也不容易覺察出來,一旦吃了過期的皮蛋,危害是非常嚴(yán)重的,很可能導(dǎo)致腹瀉、嘔吐等不適癥狀。