你的卵巢多囊嗎？如何判斷是否為多囊卵巢綜合征？
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有很多女性朋友查B超見報告提示是卵巢多囊樣改變就愁容滿面，擔心受怕，感覺自己患上了嚴重的病癥。其實僅僅是B超提示卵巢多囊樣改變并不等同于多囊卵巢綜合征。
如何判斷是否為多囊卵巢綜合征?
多囊卵巢綜合征(pCOS)是以胰島素抵抗和高雄激素血癥為核心的生殖內(nèi)分泌疾病，它除了對女性的生殖功能產(chǎn)生影響外，還對女性的糖脂代謝、心血管、子宮內(nèi)膜、乳腺、皮膚、骨骼和心理等產(chǎn)生影響，以近年來呼吁將其更名為代謝生殖異常綜合征(MRS)。
一般需具備以下3點中的2點，才診斷為多囊卵巢綜合征。
1.月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、排卵障礙等。
2.高雄激素表現(xiàn)或高雄激素血癥，如多毛、痤瘡、肥胖、不孕等等。
3.超聲示卵巢多囊樣改變。
為什么會得這個疾病呢?
多囊卵巢綜合征主要和遺傳、體內(nèi)激素水平相關(guān)。此外，生長環(huán)境和生活方式都與多囊卵巢綜合征相關(guān)，但是此病具體病因至今仍未明確。
多囊有可能治愈，或自愈嗎?
多囊卵巢綜合征是終身性疾病，是無法根治的。但是您也不必過于緊張，重要的是根據(jù)您不同的年齡段對月經(jīng)、生育的不同要求和對已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀進行不同的個體化的治療，需要您長期配合治療的。
為什么多囊卵巢綜合征會引起不孕?
正常情況下育齡期女性每個月經(jīng)周期會有數(shù)十個卵泡同時發(fā)育，但一般只能有一個卵泡發(fā)育成熟并排出卵子。如果在這個時候同房，精子和卵子相遇的幾率很大，最容易受孕。但是對于多囊卵巢綜合征患者來說由于內(nèi)分泌紊亂，卵泡無法發(fā)育成熟，不排卵或者稀發(fā)排卵，從而造成月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕等。
得了多囊卵巢綜合征還能懷孕嗎?
多囊卵巢綜合征的患者懷孕雖然比普通人要困難很多，但是通過一系列治療還是有很大的希望的。多囊卵巢綜合征患者不孕或者難孕的原因主要是卵泡難以發(fā)育成熟，無排卵或者稀發(fā)排卵。那么通過調(diào)整患者的月經(jīng)周期、促排卵、監(jiān)測排卵并在排卵期同房便可大大增加受孕幾率。
多囊卵巢綜合征怎么治療?
1、首先需要改善生活方式、控制體重(即減肥)。健康的作息、適當?shù)倪\動、與合理的飲食是治療多囊卵巢綜合征最基本也是最重要的一個環(huán)節(jié)。
2、如果沒有生育要求，需要調(diào)整月經(jīng)周期，達到保護子宮內(nèi)膜的目的。如果有生育要求，醫(yī)生會在您控制體重、代謝性疾病糾正后，給予促排卵治療，幫助您懷孕。
3、手術(shù)治療。目前首選的外科手術(shù)治療方法是應(yīng)用熱穿透或激光進行腹腔鏡卵巢打孔術(shù)，術(shù)后促排卵治療反應(yīng)改善，主要適用于應(yīng)用氯米芬效果不顯著患者的二線治療方法。
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導讀：多囊卵巢綜合征吃什么藥好？多囊卵巢綜合征對女性危害很大，藥物治療必不可少。那么多囊卵巢綜合征吃什么藥好？下面一起來看看專家的說法。
多囊卵巢綜合征吃什么藥好
專家表示，多囊卵巢綜合癥是目前臨床上比較常見的一種婦科疾病，容易給女性生育帶來影響，因此女性朋友選擇治療方法一定要慎重。藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服，藥物同時可以調(diào)整周期。一般服用3-6個月左右，經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
口服避孕藥：為雌孕激素聯(lián)合周期療法，孕激素通過負反饋一直垂體LH異常高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雌激素，并可直接作用于子宮內(nèi)膜，一直子宮內(nèi)膜過度增生和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期；雌激素可促進肝臟產(chǎn)生性激素結(jié)合球蛋白，導致游離睪酮減少。常用口服短效避孕藥，周期性服用，療程一般為3-6個月，可重復使用。能有效抑制毛發(fā)生長和治療痤瘡。
2、降低血雄激素水平
（1）糖皮質(zhì)類固醇：適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者。常用藥物為地塞米松，沒晚0.25mg口服，能有效抑制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不宜超過每日0.5mg，以免過度抑制垂體-腎上腺軸功能。
（2）環(huán)丙孕酮：為17-羥孕酮類衍生物，具有很強的抗雄激素作用，能抑制垂體促性腺激素的分泌，使體內(nèi)睪酮水平降低。與炔雌醇組成口服避孕藥，對降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征有效。
（3）螺內(nèi)酯：是醛固酮受體的競爭性抑制劑，抗雄激素機制是抑制卵巢和腎上腺合成雄激素，增強雄激素分解，并有在毛囊競爭雄激素受體作用。抗雄激素劑量為每日40-200mg，治療多毛需用藥6-9個月。出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則時，可與口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用。
3、改善胰島素抵抗
對肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對胰島素的敏感性。通過降低學胰島素水平達到糾正患者高雄激素狀態(tài)，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治療的效果。常用劑量為每次口服500mg，每日2-3次。
4、誘發(fā)排卵
對有生育要求者在生活方式調(diào)整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療后，進行促排卵治療。氯米芬為一線促排卵藥物，氯米芬抵抗患者可給予二線促排卵藥物，如促性腺激素等。誘發(fā)排卵時易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，需嚴密監(jiān)測，加強預防措施。
不管什么藥物都會有副作用，長期治療容易出現(xiàn)抗藥性、耐藥性，卵子質(zhì)量在藥物、激素治療過程中受到破壞，孕育質(zhì)量難以確保。因此，患者在進行治療的同時，還應(yīng)該積極進行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降，對恢復排卵有利。
以上就是一些多囊卵巢的相關(guān)知識，如果想了解更多關(guān)于多囊卵巢的內(nèi)容，請繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科疾病，在患上此癥后，女性朋友一般都會積極的進行治療，而下文所介紹的中藥治療方法，也是人們最常采用的治療方式。
桂枝茯苓膠囊
組方：桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮等。
功效與主治：活血化瘀，適用于閉經(jīng)、皮膚粗糙的多囊卵巢綜合征。
用法：口服，1次3粒，1天3次，飯后服，經(jīng)期停服，療程三個月，或遵囑。
右歸丸加減
組方：熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、菟絲子、杜仲、當歸、肉桂等。
功效與主治：補腎調(diào)沖，促排卵。適用于腎虛型多囊卵巢綜合征。
用法：水煎服，1天1服，分2次服。
蒼附導痰湯加減
組方：蒼術(shù)、香附、陳皮、半夏、茯苓、川芎、天南星、白芥子、雞內(nèi)金、皂刺、枳殼、桃仁、桂枝、益母草。
功效與主治：燥濕化痰，活血通絡(luò)，適用于痰濕型多囊卵巢綜合征。
用法：水煎服，1天1服，分2次服。
本文導讀：多囊卵巢綜合征主要是因為內(nèi)分泌失調(diào)所導致的，在治療方面多采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，在進行西醫(yī)治療的同時，也要結(jié)合中醫(yī)的食療方法。
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)：
出現(xiàn)肥胖：多數(shù)女性在患有多囊卵巢綜合征的時候都會出現(xiàn)肥胖的表現(xiàn)，臨床上認為與雄激素過多、雌激素的長期刺激、未結(jié)合睪酮比例增加有密切的關(guān)系。
引起多毛：患有多囊卵巢綜合征的患者會出現(xiàn)體毛豐富，陰毛像男性一樣分布，皮膚呈油性、長痤瘡，主要是由于雄激素集聚引起的。
導致不孕：很多患有多囊卵巢綜合征的女性由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵，進而導致不孕。
引起月經(jīng)失調(diào)：在月經(jīng)初潮后會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，無排卵性功血，以及繼發(fā)性閉經(jīng)等。
出現(xiàn)黑棘皮癥：患有多囊卵巢綜合征的女性在腋下、乳房下、頸背部以及腹股溝等部位可出現(xiàn)對稱性灰褐色色素沉著，呈片狀角化過度、天鵝絨樣的病變。
導致雙側(cè)卵巢增大：患有多囊卵巢綜合征的女性在腹腔鏡的直視下可出現(xiàn)卵巢增大現(xiàn)象。
多囊卵巢綜合征的飲食調(diào)理方：
1、白鴿鱉甲湯
做法：取白鴿一只，去除毛和內(nèi)臟，洗凈備用。再取鱉甲50克，將其打碎后放入白鴿腹中。在鍋內(nèi)放入1升水，將白鴿放入其中，大火煮沸后改用小火煲1小時-2小時，待鴿肉徹底煮爛后，加入適量調(diào)味品即可食肉飲湯，每日一次。
功效：白鴿鱉甲湯主治肝腎陰虛型多囊卵巢綜合征，可有效緩解患者月經(jīng)周期延長、腰膝酸軟、潮熱盜汗、煩躁易怒、失眠多夢等癥狀。
做法：取烏骨雞250克，去除毛和腸雜，放入沸水中煮5分鐘，撈出過冷后，將原有鍋中水倒掉，加入適量清水備用。準備斬碎的雞血藤30克，生姜10克，去核的紅棗4個，將原有鍋中水倒掉，加入適量清水，與烏骨雞一同放入鍋中，大火煮沸后改用小火煲2小時左右，加入適量調(diào)味品即可食肉飲湯。
功效：烏雞血藤湯主治血虛兼淤滯型多囊卵巢綜合征，可有效緩解患者月經(jīng)量少，經(jīng)血色紫紅伴有血塊、腹痛眩暈、面色萎黃、貧血心悸等癥狀，達到補血活血，調(diào)理月經(jīng)之功效。
目前，多囊卵巢綜合征是導致許多女性患上不孕癥的主要原因，一般來講，女性朋友在患上此癥后，在其身上多會有以下癥狀表現(xiàn)出來。
肥胖
大約半數(shù)的患者會出現(xiàn)肥胖癥狀，這主要與多囊卵巢綜合征造成雄激素過多、未結(jié)合睪酮比例增加及雌激素的長期刺激有關(guān)。
不孕
多囊卵巢綜合征會破壞卵巢正常的組織，導致卵巢的功能逐漸喪失，從而發(fā)生卵子不能形成或是不能正常排出的現(xiàn)象，最終導致女性不孕;同時因為卵巢和輸卵管相距的距離很近，如果囊腫較大，可能會壓迫患者的輸卵管引起輸卵管堵塞，導致女性不孕。
月經(jīng)失調(diào)
患者在月經(jīng)初潮后，沒有正常的月經(jīng)周期，會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)及無排卵性功血等月經(jīng)不調(diào)的狀況。
雙側(cè)卵巢增大
患多囊卵巢綜合征后，通過腹腔鏡的檢查，會發(fā)現(xiàn)卵巢體積增大，在確診時，可通過腹腔鏡或B超顯像檢查來確定卵巢的體積。
多囊卵巢綜合癥治療
1、多囊卵巢綜合癥治療
經(jīng)后期周期第5～10天:以滋補腎陰、調(diào)養(yǎng)沖任為主,靜以生水,方中酌加二至丸、首烏等滋養(yǎng)沖任血海填精之品。
排卵前期周期第11～14天:為陽施陰化,靜中生動之際,方中酌加助陽調(diào)氣活血之品,如赤芍、丹參、香附、雞血藤等。
經(jīng)閉日久患者的加減治療:經(jīng)閉日久,或經(jīng)少,舌紫暗、瘀阻較重者,應(yīng)酌加蟲類破血之品,如水蛭、虻蟲、蟲等或酌服大黃蟲丸等;若兼見瘀而化熱或痰郁化熱之象,可酌加黃柏、制大黃、山梔、丹皮、竹茹、全瓜蔞等。
排卵后期周期第15～24天:為陽氣活動旺盛時期,應(yīng)隨腎陽的變化,酌加溫補腎陽之品,但注意水中補火,陰中求陽。如小茴香、桂枝、艾葉等。
經(jīng)前期周期第25～28天:為血海滿盈,將溢未出之際,治療當因勢利導,以通經(jīng)引血下行為主,方中加強活血調(diào)經(jīng)之品,如紅花、桃仁、澤蘭、牛膝等。
2、多囊卵巢綜合癥病因
研究認為孕期子宮內(nèi)激素環(huán)境影響成年后個體的內(nèi)分泌狀態(tài),孕期暴露于高濃度雄激素環(huán)境下,如母親pCOS史、母親為先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥高雄激素控制不良等,青春期后易發(fā)生排卵功能障礙。
3、多囊卵巢綜合癥如何分類
1型:經(jīng)典pCOS,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;
2型:超聲卵巢多囊樣改變及稀發(fā)排卵或無排卵;
3型:NIH標準pCOS,高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵;
4型:同時具備超聲卵巢多囊樣改變、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵,此型也被稱為經(jīng)典pCOS。
多囊卵巢綜合癥的預防要點
首先要注意情緒的調(diào)理,女性平時要多培養(yǎng)自己的情操,遇到事情的時候,要注意處理方法,控制住自己的憤怒、暴躁、生悶氣的情況,消極的情緒會刺激到神經(jīng),導致很多的不良后果,還會造成人體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況,導致了免疫能力下降,引發(fā)疾病的出現(xiàn),女性朋友要時刻注意警惕自己不能生氣。
飲食要合理,女性需選擇低糖的食物,這樣可以控制血糖的含量不超標,最好多吃一些麥片之類的食物,粗糧,女性少吃一些高脂肪的食物,比如是肥肉,飼料飼養(yǎng)的家禽,全脂奶等食物,多吃一些蔬菜和纖維類食物,合理的膳食,一日三餐搭配要合理,不能吃的太多,要注意控制體重。
要注意卵巢的保健,多注意進行運動,這樣可以增強體質(zhì),平時不要有長時間的夜生活,規(guī)律的生活和休息,避免長時間的熬夜,早睡,睡覺的時候少玩手機,而且平時需注意檢查,要是發(fā)現(xiàn)了卵巢有腫塊的存在,積極的進行治療,要注意保暖,性生活時,需注意避孕,不能吃避孕藥,避免雌性激素過多。
多囊卵巢綜合癥的危害
影響女性形象。多囊卵巢綜合癥的出現(xiàn)可能會造成女性出現(xiàn)多毛、肥胖的癥狀,有的女性還會出現(xiàn)座瘡,因為多囊卵巢綜合癥使得女性雄激素升高,刺激分泌,還可能會引起細菌感染,給女性造成危害。
月經(jīng)出現(xiàn)異常。卵巢健康受到影響很容易會導致女性月經(jīng)不調(diào),多囊卵巢綜合癥的患者很容易會出現(xiàn)月經(jīng)稀少或者是閉經(jīng)的癥狀,很多的患者還會表現(xiàn)出月經(jīng)淋漓不斷的癥狀,只要月經(jīng)出現(xiàn)異常,患者都應(yīng)該有所警示。
容易造成其他疾病。多囊卵巢綜合癥可能會造成女性高血壓的發(fā)病率升高,糖尿病也比正常女性的發(fā)病率高,還可能會出現(xiàn)一些其他疾病,所以遇到多囊卵巢綜合癥的癥狀一定要積極的進行治療,不要拖延疾病。
導致女性不孕。因為患者患有疾病,可能會出現(xiàn)持續(xù)性無排卵的情況,這樣就會造成女性不孕,一些懷孕的患者妊娠并發(fā)癥發(fā)病率也會明顯增加,給女性造成很大的危害,所以女性遇到疾病一定要有正確的認識,盡快解決。
多囊卵巢綜合癥診斷
1、多囊卵巢綜合征的診斷要點
1.1、好發(fā)于青中年婦女,在不孕癥中占一定比例。
1.2、臨床表現(xiàn)為肥胖、多毛、月經(jīng)稀少或閉經(jīng),據(jù)資料統(tǒng)計51%患者因不排卵而致閉經(jīng),29%患者有功能失調(diào)性子宮出血。
1.3、基礎(chǔ)體溫多呈單相改變。
1.4、主要病理表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢包膜增厚,卵巢內(nèi)卵泡呈囊性發(fā)育,卵巢呈多囊性增大,多無排卵。
1.5、氣腹造影,腹腔鏡或B超示雙側(cè)卵巢均大于正常子宮體1/4,內(nèi)有多囊性濾泡,卵泡膜細胞增生,無黃體可見。
1.6、激素測定血中睪酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黃體生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值3。
2、什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合癥是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕和雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。
3、多囊卵巢綜合征的癥狀
3.1、肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),與雄激素過多、未結(jié)合睪酮比例增加及雌激素的長期刺激有關(guān)。
3.2、月經(jīng)失調(diào):初潮后出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)及無排卵性宮血。
3.3、雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵卵巢增大;通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。
3.4、多毛:體毛豐盛,陰毛呈男性分布,油性皮膚、痤瘡,系雄激素集聚所致。
多囊卵巢綜合癥治療
1、西醫(yī)治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3-6個月左右,經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。
2、手術(shù)治療:微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),即用腹腔鏡進行卵巢多點電灼活檢切除、卵巢電灼和激光卵巢多點汽化和激光楔切。最新的治療方法立足于治療胰島素的抵抗,因此雙胍類藥物如甲福明的應(yīng)用極為顯著地提高了治療的成功率,目前已經(jīng)列為與促排卵藥同樣重要的藥物。由于目前對該病的病因及發(fā)病機制的認識尚不充分,因此效果還遠遠不夠。
3、其他治療:在多囊卵巢綜合征的治療中,飲食控制和管理很重要,治療重點是降低碳水化合物和脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗;減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要藥物和手術(shù)治療,僅僅通過控制飲食、加強運動和鍛煉就能夠獲益。
多囊卵巢綜合癥危害
1、月經(jīng)異常
月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(在閉經(jīng)病人中占1/3,在月經(jīng)稀發(fā)病人中占90%),有些患者會表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷。
2、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高
一旦妊娠,妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風險明顯增加。
3、造成不孕
多囊卵巢綜合癥最顯著的特征是無排卵。由于沒有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。
另外,也是因為多囊卵巢綜合征患者不能排卵,所以她們無法自然懷孕,多囊卵巢綜合征患者是最常見的不孕癥患者。
4、影響外貌
高雄激素血癥是多囊卵巢綜合征的另外一個重要特征。多囊卵巢綜合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,從而使她們出現(xiàn)雄激素過多的表現(xiàn),包括長胡須、陰毛過多、痤瘡過多等。這些情況可能會對婦女的外貌造成不良影響。
5、高血壓發(fā)病率高
研究發(fā)現(xiàn),此類病人30年后,高血壓發(fā)病率比正常婦女高8倍,糖尿病發(fā)病率增加6倍,子宮內(nèi)膜癌與乳房癌發(fā)病率高2倍,缺血性心臟病、心肌梗死高于對照組。
多囊卵巢患者的生育健康會受到很大的影響，但是這些人如果能夠注重正確科學的治療，同樣還是可以生育的，不過要注意監(jiān)控排卵或者使用一些促排卵的方法治療。
1、監(jiān)控排卵：
正常女性一般來說每月會有一個優(yōu)勢卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有優(yōu)勢卵泡的發(fā)育。因此，對于排卵的監(jiān)控十分重要。監(jiān)控排卵的方法有很多種，不過針對多囊卵巢囊腫的女性朋友，最好是選擇B超監(jiān)控排卵，因為陰道B超監(jiān)測法目前最為準確的測排卵方法，通常來說B超監(jiān)測排卵，能正確預知排卵日期，升高受孕時機。注意的是在此之前可以不要同房，頻繁同房會影響精子的質(zhì)量。
2、早生育：
女性最佳生育年齡是25-30歲，年齡越大，受孕幾率也會減小。多囊備孕的女性最好選擇在最佳生育年齡受孕，成功受孕的幾率會相對高一些。
3、促排卵治療：
促排卵治療的方法有多種，常見的有打針促排卵、服用藥物、中藥調(diào)理等，通過促排卵治療，促排以后繼續(xù)監(jiān)測并同房，讓患有多囊卵巢綜合癥的女性受孕幾率更大。
4、飲食均衡：
多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)該講究營養(yǎng)，多選擇一些低血糖指數(shù)的食物，宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物，注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪、適當?shù)奶秋嬍场?/p>
5、適當運動：
多囊備孕的女性朋友需要積極鍛煉身體，增強身體素質(zhì)，對成功受孕也有幫助。但應(yīng)注意運動得當，盡量避免劇烈運動。
