成人腦炎是怎么引起的?有哪些癥狀?
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腦炎是腦實質炎癥性疾病的總稱,臨床上以發(fā)熱、意識障礙、癲癇發(fā)作和彌漫性腦功能損害等為主要表現(xiàn)。那么導致腦炎的原因有哪些?
腦炎的病因
可由病毒、細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起。病毒性腦炎可分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。流行性腦炎有明確明顯的季節(jié)性,在我國以流行性乙型腦炎多見,在東北森林地區(qū)還有森林腦炎。流行性乙型腦炎是蟲媒腦炎,多發(fā)生在7、8、9月份蚊蟲孽生期;森林腦炎多發(fā)生在5、6、7月份,腦炎的病因由蜱傳播;散發(fā)性腦炎可全年散在發(fā)病,沒有突出的季節(jié)性和地區(qū)性,其中單純皰疹病毒腦炎最為多見;病毒性腦炎還可以由腺病毒、腸道病毒、流行性腮腺炎病毒、慢病毒等引起。其他細菌引起的腦膜腦炎,包括肺炎雙球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌及真菌等。
癥狀腦炎的癥狀
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性起病,常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。神經系統(tǒng)的表現(xiàn)輕重差別很大,輕型的病例可僅有頭痛、頭暈、頸部強直等漿液性腦膜炎的癥狀;病變復發(fā)嚴重時腦炎的癥狀則可出現(xiàn)意識障礙、顱神經麻痹、肢體癱瘓、尿便障礙、驚厥等癥狀;病情進一步發(fā)展時患者可陷入深度昏迷,呈去大腦或去皮質狀態(tài)。有時病變可局限于腦干、脊髓等部位,引起相應的癥狀,分別稱為腦干炎或脊髓炎。
由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也不盡相同。流行性乙型腦炎發(fā)病急驟,進展迅速,致殘率及病死率均較高;單純皰疹病毒引起者病情亦十分嚴重,腦部不但有炎癥、水腫,而且出血、壞死等亦較多發(fā)生。
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腦炎的發(fā)病率比較高的就是嬰幼兒,當然作為成人來說也容易出現(xiàn)腦炎的這種病癥,對于大人的健康影響也是比較大的,當大人出現(xiàn)腦炎的時候,常會導致體溫上升,引起發(fā)熱的情況,這時候會引起頭痛,引起嘔吐,腹瀉等癥狀表現(xiàn),因為顱腦的壓力升高,常常會導致眼睛底部出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,比較嚴重的會引起精神煩躁,吃飯不良等等。
大人腦炎的癥狀有哪些
最明顯的一種癥狀,如果大人患有腦膜炎的時候,身體的體溫會比正常情況下的體溫高上一些,就是有發(fā)熱的情況,還有伴有頭痛,嘔吐的情況,如果將下顎靠近胸部的時候,還會感到疼痛,不能夠靠的很近,咽喉也會感到疼痛,當身體有異常的時候,要注意是不是有這些情況的出現(xiàn),如果出現(xiàn)了這些情況,要及時到醫(yī)院做一下檢查,確認是不是得腦膜炎,以便及時治療。
腦膜炎的患者,一般顱內壓力是比正常高的,在眼睛底部還是感到有水腫出現(xiàn),使得眼睛感覺很突出,同時也會發(fā)熱的情況,這種一般是因為受到細菌感染引起的腦膜炎,對身體危害是很大的,嚴重的話可能會威脅的生命,所以出現(xiàn)這種情況,一定要及時做出檢查,確診以后第一時間做出治療決定,這種感染性的腦膜炎患者建議少吃一些高脂肪的食物,可以多吃一些低脂肪高纖維的食物。
有些患者病情比較嚴重的,可能會吃飯都很困難,根本沒辦法吃飯,情緒也很焦躁不安,再嚴重點還會使得患者突然的休克,或者會深度昏迷,經常性的想要睡覺,睡不著的時候會沒有什么精神,恍恍惚惚的,精神狀態(tài)很差,這是神經系統(tǒng)因為受到腦膜炎的影響,指導身體做出的一些反應,如果有以上情況出現(xiàn),不要不當回事,很可能腦膜炎病情又加重了,一定要抓緊治療。
成年人易得腦炎的原因是什么
不同類型腦炎引起的原因也是不一樣的,如今新生兒的死亡率是比較低的,主要是因為現(xiàn)代技術比較先進,而且出現(xiàn)腦炎的原因,是由于胎兒在母體發(fā)育的時候,出現(xiàn)最容易受到細菌的感染,那么引起腦炎的病癥也是非常嚴重的。
細菌性腦炎是由于某種細菌傳染所造成的病情,而且這種病情是具有一定傳染性的,通常一部分健康的人比內或者體表攜帶這種病菌并不會入侵到人體,他通過咳嗽打噴嚏進行傳播,如果身體抵抗力較差,特別是小孩子最容易引發(fā)這種病情。
腦炎是人體的腦脊膜受病毒或細菌感染發(fā)生炎癥的疾病,是一種流行性疾病。各種生物性病原體,包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲、螺旋體、立克次體等均可侵犯腦或脊髓實質、腦膜和血管,引起急、慢性炎癥。腦炎患者如果治療多數能在幾周內康復。
腦炎的發(fā)病與個體間的身體狀況有一定關系。如果平常不注意身體健康,經常上網熬夜,作息時間不正常,飲食不規(guī)律,一旦過度勞累,身體的抵抗力會下降,增加病原體感染的概率。所以,只要我們經常鍛煉身體,增強抵抗力,正常作息、飲食,那么患腦炎的機會就會大大降低。
經常暴露在“二手煙”環(huán)境中的5歲以下兒童,患侵入性腦炎球菌病的風險會是正常情況的兩倍以上。如果母親在懷孕時曾吸煙,則孩子患侵入性腦炎球菌病的風險更高,超出正常情況的三倍以上。
小兒腦炎這種現(xiàn)象比較多見,尤其是腦炎引起的抽搐,對他們的成長健康會帶來很大的影響,而新生兒與嬰兒腦炎,可表現(xiàn)出發(fā)熱,頭部劇痛,惡心,嘔吐,全身抽搐,甚至是意志意識等這些癥狀,所以對于這些癥狀,我們應該注意區(qū)分了解對癥的治療這些疾病,科學用藥。
一、癥狀體征
1、多呈暴發(fā)性或急性起病。成人與兒童急性期常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐、意識障礙或頸項強直等。
2、病前可有上呼吸道感染史。新生兒與嬰兒常有高熱、易激惹、嗜睡、呼吸困難、黃疸等,進而可有抽搐、角弓反張及呼吸暫停等,而神經系統(tǒng)表現(xiàn)甚少。新生兒病前可有早產、產傷或產前母親感染史。體檢早期可出現(xiàn)腦膜刺激征,如頸項發(fā)硬,Kernig征陽性、Brudzinski征陽性。但嬰幼兒頸強直常不明顯,常表現(xiàn)為前囟飽滿,角弓反張。
3、肺炎球菌和流感嗜血桿菌感染可在早期出現(xiàn)局部腦體征,表現(xiàn)為持續(xù)性腦局部損害和難以控制的癇性發(fā)作。病程稍晚可有腦神經障礙,以眼球運動障礙多見,在肺炎球菌腦膜炎的患者中發(fā)生率最高。另外可有意識障礙及眼底水腫,由于顱內壓增高有時可致腦疝形成。在腦膜炎流行期間,如病程進展快,起病時伴有皮膚黏膜淤點或淤斑,并迅速擴大,且發(fā)生休克,應考慮腦膜炎球菌腦膜炎。
二、用藥治療
1、化膿性腦膜炎是內科急癥。治療首先應在維持血壓、糾正休克基礎上,根據年齡、季節(jié)特點,有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據細菌培養(yǎng)和藥敏實驗結果調整抗菌藥物。
2、過去幾十年青霉素對常見的3種化膿性腦膜炎致病菌普遍具有敏感性,但近年來這些細菌對青霉素的敏感性降低,特別是流感桿菌,能產生對氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素耐藥的β-內酰胺酶。許多文獻報道分離出的肺炎球菌和腦膜炎雙球菌菌株對青霉素也存在相對或高度耐藥。幸運的是三代頭孢對這些致病菌所致的化膿性腦膜炎均有明顯效果。然而某些高度耐藥菌株頭孢菌素治療亦無效,需應用萬古霉素。
3、在兒童與成人,三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。對懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者,加用氨芐青霉素,對青霉素嚴重過敏和先前已用過頭孢菌素者,選擇氯霉素較為合適。
腦炎是怎么引起的
1、腦炎是怎么引起的呢
1.1、細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。分3種類型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國大約80%是細菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌并不侵害人體,他通過咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染,因為鼻子發(fā)炎使細菌進入顱內變得極為容易。
1.2、結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結核病的6%.結核分枝桿菌感染經血播散后在軟腦膜下種植形成結核結節(jié),結節(jié)破潰后大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來,結核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率.
1.3、病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
1.4、隱球菌性腦膜炎:還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎,但對那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。
2、什么是腦炎
腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變。絕大數的病因是病毒,也可由細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態(tài)反應性疾病,如急性播散性腦脊髓炎。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征,大多伴有腦脊液成分的改變。應根據不同病因進行防治。
3、腦炎有哪些癥狀
3.1、全身毒血癥狀
發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。少數有出血疹及心肌炎表現(xiàn)。
3.2、神經系統(tǒng)癥狀
意識障礙,腦膜刺激征??沙霈F(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓,以致頭下垂及手臂不能上舉,搖搖無依。腦神經及下肢受累少見。癱瘓2~3周可恢復,約半數肌肉萎縮。輕癥可無明顯神經癥狀。
由于病變的部位及病變程度輕重不等,故表現(xiàn)多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適,很快即出現(xiàn)昏迷、驚厥,同時伴有發(fā)熱;腦干型腦炎常有面神經癱瘓、嗆咳、吞咽困難、肢體麻木、無力和(或)動眼神經麻痹、假性球麻痹等表現(xiàn)。假腫瘤型腦炎常有頭痛、嘔吐,肢體活動差或癱瘓、失語、精神癥狀,顱內高壓等。
腦炎如何治療
1、對癥治療
糖皮質激素。氫化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液內靜滴。由較大劑量開始,逐步遞減,療程不超過1個月。
脫水利尿。20%甘露醇靜滴,療程視病情而定;或用甘油果糖靜滴。降溫以物理降溫為主。對精神運動性興奮,可給氯丙嗪、奮乃靜或泰爾登,劑量應個別化。
2、抗病毒治療
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征,大多伴有腦脊液成分的改變.應根據不同病因進行防治。
抑制病毒在體內復制無環(huán)鳥苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。防止病毒穿入細胞,金剛烷胺、環(huán)辛胺。防止病毒吸附。丙種球蛋白、胎盤球蛋白。
怎樣預防腦炎
好疫苗預防。接種這是預防與控制乙腦最經濟、有效的措施。我國乙腦病例中10歲以下兒童占80%以上,5歲以下占50%.一般要求1歲接種2次,2歲加種1次,5歲再加種1次,共4次,若有遺漏者應去地區(qū)衛(wèi)生服務中心補種,外來人口中有遺漏接種者也應去補種。加強動物傳染源管理。搞好家禽、家畜棚舍的環(huán)境衛(wèi)生。
搞好預防接種及時注射乙腦疫苗。注射乙腦疫苗效果明顯,保護率高。流行地區(qū)接種對象一般為6個月以上、10歲以下的兒童。早起發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療。流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應盡量避免大型活動或聚會,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。
藥物預防。國內采用磺胺藥,在流腦流行時,凡具有發(fā)熱伴頭痛,精神萎靡,急性咽炎,皮膚、口腔粘膜出血 其中兩項,可給予足量的磺胺藥治療。
小兒腦炎在生活當中是比較常見的,這對孩子健康危害是比較大的,小兒腦炎多是因為病毒感染而造成的,這時候孩子經常會出現(xiàn)發(fā)熱,怕光,流鼻涕等癥狀表現(xiàn),會引起高燒,引起腦炎的主要原因就是機體免疫力下降,病毒入侵,導致病毒激活,病毒的傳播方式也是多種多樣。
小孩腦炎是怎么引起的
HSV是一種嗜神經DNA病毒,分為I型和II型,約90%的人類HSE由HSV-I型引起,6%-15%由HSV-II型所致。HSV-II通常引起口腔和呼吸道原發(fā)性感染,持續(xù)2-3周,沿三叉神經分支經軸索逆行至三叉神經節(jié),以潛伏形式存在,機體免疫力低下時可誘發(fā)病毒激活,約70%的HSE起因于內源性病毒活化;約25%的病例由原發(fā)感染所致。HSV或經嗅球和球束直接侵入腦葉,或口腔感染后病毒經三叉神經入腦引起腦炎。絕大多數新生兒HSE系HZV-II引起,通常是母親分娩時生殖道分泌物與胎兒接觸而感染。HSV-II也可通過性接觸傳播,成人HSV-II通常引起無菌性腦膜炎而非腦炎。HSV-I型腦炎是急性壞死性非對稱性出血性病變,常累及顳葉內側和額葉下部,伴淋巴細胞及漿細胞反應,神經元和膠質細胞中可見核內CowdryA型包涵體,軟腦膜充血及淋巴細胞、漿細胞侵潤?;謴推诓∪丝梢娛芾蹍^(qū)域囊性壞死。
日常護理
1、按神經科一般護理常規(guī)。
2、維持營養(yǎng),注意皮膚清潔,防止褥瘡。對精神異常,尤其興奮躁動者,應加強保護,防止衰竭或自傷、傷人。對癡呆、失語及癱瘓病例,耐心指導,幫助患者作功能鍛煉,防止肢體攣縮。
癥狀消失,血象及腦脊液檢查正常,可以出院。出院后1周及1~2個月后門診復診查神經系統(tǒng)體征、血常規(guī),必要時查腦脊液。
1、神志清楚,神經系統(tǒng)功能恢復較好,能料理個人生活者即可出院或轉院療養(yǎng)。
2、每隔3~6個月門診或通訊隨訪一次,了解恢復情況。
急性腦炎,也就是急性腦膜炎,是一種非常嚴重的腦部疾病,它是指腦膜層發(fā)生了傳染病,病情非常的兇險,需要及時到醫(yī)院進行治療,急性腦膜炎經常發(fā)生在嬰幼兒群體,孩子經常會表現(xiàn)為頭痛,持續(xù)發(fā)熱等等,引起急性腦炎的原因比較多,最常見的就是細菌感染,病毒感染,或者是真菌引起。
急性腦炎是怎么引起的
1、細菌感染
急性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。分3種類型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌。美國大約80%是急性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內或
體表攜帶這些病菌并不侵害人體,他通過咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染,因為鼻子發(fā)炎使細菌進入顱內變得極為容易。
2、疾病導致
急性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結核病的6%。結核分枝桿菌感染經血播散后在軟腦膜下種植形成結核結節(jié),結節(jié)破潰后大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來,急性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率。
3、病毒感染
急性腦膜炎可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、真菌引起
急性腦膜炎還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎,但對那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。
腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變。根據病因涉及范圍的不同有廣義與狹義之分。狹義指腦實質受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改變。通常采用狹義概念。絕大數的病因是病毒,也可由細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態(tài)反應性疾病,如急性播散性腦脊髓炎。
腦炎可由病毒、細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起。病毒性腦炎可分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。那么腦炎的癥狀有哪些?該怎么預防?
腦炎的癥狀
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性起病,常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。神經系統(tǒng)的表現(xiàn)輕重差別很大,輕型的病例可僅有頭痛、頭暈、頸部強直等漿液性腦膜炎的癥狀;病變復發(fā)嚴重時腦炎的癥狀則可出現(xiàn)意識障礙、顱神經麻痹、肢體癱瘓、尿便障礙、驚厥等癥狀;病情進一步發(fā)展時患者可陷入深度昏迷,呈去大腦或去皮質狀態(tài)。有時病變可局限于腦干、脊髓等部位,引起相應的癥狀,分別稱為腦干炎或脊髓炎。
由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也不盡相同。流行性乙型腦炎發(fā)病急驟,進展迅速,致殘率及病死率均較高;單純皰疹病毒引起者病情亦十分嚴重,腦部不但有炎癥、水腫,而且出血、壞死等亦較多發(fā)生。
腦炎的預防
1)早期發(fā)現(xiàn)病人,及時隔離病人至體溫正常為止。
2)注意病情變化,觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔大不不等、呼吸節(jié)律失常等征象。
3)消滅蚊蟲孳生地,抓好防蚊,滅蚊措施,切斷傳播途徑。
4)提高人群免疫力,對易感者,尤其是10歲以下兒童,定期作乙腦疫苗接種,一般在流行季節(jié)前1-2月進行。如有癱瘓可能給予按摩等,以促進肢體功能的恢復。