什么叫貝爾面癱,貝爾面癱的臨床表現(xiàn)有什么?
什么叫養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng),往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè),珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠。”那些健康而長(zhǎng)壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,我們才能達(dá)到身心健康的目的。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過(guò)搜集和處理,為您提供什么叫貝爾面癱,貝爾面癱的臨床表現(xiàn)有什么?,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
貝爾面癱又稱特發(fā)性面癱約占所有面癱的60%~75%,居周圍性面癱首位80%,可自發(fā)恢復(fù)完全,20%自發(fā)恢復(fù)不全那么貝爾面癱的發(fā)病原因是什么?
『發(fā)病原因』
尚未明確,目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可能是單純皰疹病毒所引起的神經(jīng)炎;還有血管性因素,由于面神經(jīng)供血?jiǎng)用}痙攣,毛細(xì)血管壁缺血和缺氧,其結(jié)果為血管壁滲透性增加,神經(jīng)及其纖維膜性組織水腫。
『臨床表現(xiàn)』
多為單側(cè),偶為雙側(cè),約2%可以復(fù)發(fā)。任何年齡均可患病,以20~40歲最為常見,男性發(fā)病率高于女性。起病急驟,出現(xiàn)面頰部動(dòng)作不靈,口角歪斜、流涎、聽覺過(guò)敏、味覺障礙等。檢查時(shí)面部不對(duì)稱,呈周圍性面癱體征。耳鏡檢查時(shí)僅少數(shù)病例可以透過(guò)鼓膜見到充血腫脹的鼓索神經(jīng)。依病變部位不同,常有鐙骨肌反射消失以及舌前2/3味覺障礙。乳突CT掃描正常,MRI檢查可顯示面神經(jīng)腫脹。
『臨床診斷』
要通過(guò)全面的病史分析和詳細(xì)檢查,排除化膿性中耳炎、耳部腫瘤、面神經(jīng)瘤或先天性膽脂瘤等疾病后才能確立,面癱發(fā)病后6個(gè)月仍無(wú)功能恢復(fù)跡象者應(yīng)考慮其他病變的可能性。
『治療保健』
要及時(shí)就診,盡早治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)突發(fā)面頰部動(dòng)作不靈,口角歪斜、流涎、聽覺過(guò)敏、味覺障礙等,要及時(shí)就診,明確診斷,有利于及時(shí)治療。確診后,宜盡早治療,但藥物療效不易估計(jì)。常用的藥物有糖皮質(zhì)激素類藥物、抗病毒藥物、血管擴(kuò)張劑、維生素B1、B12和ATp等。
可用物理療法,如紅外線和按摩能增進(jìn)局部血運(yùn),有促進(jìn)神經(jīng)再生、保持肌肉張力、防止肌肉萎縮的作用。
可行高壓氧治療,可以提高血氧飽和度,減輕面神經(jīng)缺血、缺氧所造成的損害。試行封閉療法,星狀神經(jīng)節(jié)或頸交感神經(jīng)節(jié)的普魯卡因封閉有擴(kuò)張面神經(jīng)血管的作用。
因眼瞼不能閉合,應(yīng)局部用藥,用眼墊可防止角膜干燥和灰塵損傷,從而保護(hù)角膜。
如患者為完全性面癱,面神經(jīng)電圖示面神經(jīng)變性大于90%、面肌電圖示自主動(dòng)作電位消失,病程不超過(guò)一個(gè)月,可以考慮經(jīng)顱中窩徑路作高位面神經(jīng)減壓或顱中窩乳突聯(lián)合進(jìn)路面神經(jīng)全程減壓術(shù)。
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面癱又稱面部神經(jīng)炎或特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,多是一側(cè)面神經(jīng)非特異性炎癥引起面部肌肉完全性癱瘓。面癱多發(fā)于冬春季節(jié),那么面癱有什么臨床特點(diǎn)呢?
什么是面癱?
周圍性面神經(jīng)麻痹是一側(cè)或雙側(cè)面部表情肌癱瘓導(dǎo)致病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰的一種疾病。常見于莖乳孔內(nèi)外急性非化膿性面神經(jīng)炎,或因顱腦外傷、腫瘤壓迫、手術(shù)牽拉引起的面神經(jīng)主干或分支的卡壓。本文所說(shuō)的面癱即是特發(fā)性面神經(jīng)炎所致的周圍性面癱,不包括腦卒中、顱腦損傷等原因所致的中樞性面癱。特發(fā)性面神經(jīng)麻痹也稱Bell麻痹,是常見的腦神經(jīng)單神經(jīng)病變,為面癱最常見的原因,該病確切病因未明,可能與病毒感染或炎性反應(yīng)等有關(guān)。臨床特征為急性起病,多在3d左右達(dá)到高峰,表現(xiàn)為單側(cè)周圍性面癱,無(wú)其他可識(shí)別的繼發(fā)原因。該病具有自限性,但早期合理的治療可以加快面癱的恢復(fù),減少并發(fā)癥。
面癱有哪些臨床特點(diǎn)?
1、任何年齡、季節(jié)均可發(fā)病,發(fā)病季節(jié)以4,5月與7,8月較多。
2.急性起病,或無(wú)任何征兆于清晨刷牙發(fā)現(xiàn)患側(cè)口角漏水,進(jìn)食卡塞。70%的患者于1~3日內(nèi)病情達(dá)高峰,少數(shù)5日內(nèi)達(dá)高峰,部分患者在治療2周左右突然患側(cè)耳殼出現(xiàn)皰疹而加重。單側(cè)面神經(jīng)受損常見,先后雙側(cè)發(fā)病者約0.5%。
3.臨床主要表現(xiàn)為單側(cè)周圍性面癱,如受累側(cè)閉目、皺眉、鼓腮、示齒和閉唇無(wú)力,以及口角向?qū)?cè)歪斜;可伴有同側(cè)耳后疼痛或乳突壓痛。根據(jù)面神經(jīng)受累部位的不同,可伴有同側(cè)舌前2/3味覺消失、聽覺過(guò)敏、淚液和唾液分泌障礙。個(gè)別患者可出現(xiàn)口唇和頰部的不適感。當(dāng)出現(xiàn)瞬目減少、遲緩、閉目不攏時(shí),可繼發(fā)同側(cè)角膜或結(jié)膜損傷。
在現(xiàn)在的生活工作壓力大的社會(huì)下很多的朋友承受不住壓力就會(huì)有一些抑郁癥的發(fā)作,有了這樣的心理疾病對(duì)我們的身體健康以及正常生活影響可都是非常大的,所以在生活中大家還是多了解一些這方面的心理疾病的具體表現(xiàn),接下來(lái)我就為朋友們?cè)敿?xì)的講一講吧!
抑郁發(fā)作臨床上以情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退和軀體癥狀為主。?
1情感低落 主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落抑郁悲觀?;颊呓K日憂心忡忡、郁郁寡歡、愁眉苦臉,長(zhǎng)吁短嘆。程度較輕者感到悶悶不樂(lè)無(wú)愉快感。凡事缺乏興趣平時(shí)非常愛好的活動(dòng)也覺得乏味,任何事都提不起精神?重者可痛不欲生,悲觀絕望度日如年。
部分患者可伴有焦慮、激越癥狀,特別是更年期和老年抑郁患者。典型的抑郁發(fā)作有晨重夜輕的特點(diǎn)。自我評(píng)價(jià)低常有無(wú)用感、無(wú)希望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感。感到自己無(wú)能力、無(wú)作為。想過(guò)去,一事無(wú)成?看將來(lái)?前途渺茫。覺孤獨(dú)無(wú)援,自責(zé)自罪重者可有罪惡妄想、疑病觀念、被害妄想等。部分患者可有幻覺以幻聽為常見。
2思維遲緩 思維聯(lián)想速度減慢?反應(yīng)遲鈍思路閉塞。主動(dòng)言語(yǔ)減少?語(yǔ)速減慢聲音低沉,患者感覺思考問(wèn)題困難。工作和學(xué)習(xí)能力下降。?
3意志活動(dòng)減退 行動(dòng)遲緩,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事?不愿和周圍人接觸交往?常獨(dú)坐一邊重者連吃、喝、個(gè)人衛(wèi)生都不顧。甚至出現(xiàn)不語(yǔ)、不動(dòng)、不食,達(dá)木僵狀態(tài)。伴有焦慮者可有坐立不安、搓手頓足或走來(lái)走去。嚴(yán)重抑郁發(fā)作的患者可有消極自殺的觀念或行為。?
4軀體癥狀 軀體不適主訴可涉及各臟器,主要有睡眠障礙、食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽(yáng)痿、閉經(jīng)、乏力等。睡眠障礙主要為早醒?比平時(shí)早醒2-3小時(shí),醒后不能再入睡?這對(duì)抑郁發(fā)作有診斷意義。
5其它 抑郁發(fā)作也可出現(xiàn)人格解體、現(xiàn)實(shí)解體及強(qiáng)迫癥狀。
通過(guò)上面的介紹大家現(xiàn)在對(duì)于抑郁癥在生活中發(fā)作的一些臨床表現(xiàn),都應(yīng)該了解清楚了。那么懂得了這些方法我們?cè)谏钪芯秃煤糜^察自己的身體,一定要適當(dāng)?shù)娜シ潘蓧毫ψ屪约旱纳硇?,不斷地健康起?lái)。
瘡瘍的臨床表現(xiàn)有哪些
1、瘡瘍的臨床表現(xiàn)有哪些
瘡瘍發(fā)病過(guò)程中,由于病理變化造成的特殊形態(tài),或由于功能障礙產(chǎn)生的特殊體形,對(duì)診斷常有一定意義。 如顏面疔瘡者步態(tài)蹣跚,局部突然傷口凹陷,皮色暗紅,常是「走黃」的先兆。紅絲疔必有紅絲一條或數(shù)條; 蛇頭疔潰后二周,仍形如蛇頭,不見消煺,多是損骨;胸椎流痰的形如「雞胸」、「駝背」; 髖關(guān)節(jié)流痰因大小腿肌肉萎縮而形狀如鶴膝;指關(guān)節(jié)流痰則指腫如蟬腹,骼窩流注每見患肢屈曲難伸。
典型癥狀:局部氣血凝滯,營(yíng)衛(wèi)不和,經(jīng)絡(luò)阻塞,產(chǎn)生腫痛癥狀主要指四肢腫瘍見胖腫,皮面有細(xì)小紅絲或青筋暴露,摸之骨骼有增粗感,多有損骨之虞。膿瘍見瘡口,肉外翻,經(jīng)久不癒,膿出污濁帶臭穢,以紙捻探之有鋸齒感,多損骨。主要指軀干腫瘍腫勢(shì)漫無(wú)邊際,捫之綿軟,會(huì)有捻發(fā)感,多為氣腫或透膜。潰瘍膿出似蟹沫,或挾有氣泡,在胸壁若聽到如兒啼聲,在腹部若見有糞便流出,多系透膜。
2、引發(fā)瘡瘍的原因
瘡瘍長(zhǎng)體質(zhì)差、氣血不足的人身上,往往纏綿不愈。出現(xiàn)低燒不煺、四肢厥逆、瘡瘍塌陷晦暗、膿汁清淡稀冷、神智萎靡、昏昏欲睡的癥狀,這種情況,需要鼓舞陽(yáng)氣,補(bǔ)益氣血。外用藥一般都采用以毒攻毒的方法,使用全蝎、蜈蚣、毒蛇、朱砂、雄黃等有毒藥物。著名的紅升丹和白降丹就是外科常用的去腐生肌,拔毒排膿的良藥。瘡瘍也有由內(nèi)而發(fā)的,比如好發(fā)于青壯年的青春痘,中醫(yī)稱為痤瘡。小兒飲食不節(jié),食積化熱,上攻于心,常常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的扁桃體感染化膿,并發(fā)高熱、驚厥。
3、瘡瘍可以用哪些中藥調(diào)理
枳殼、甘草、白芷、川芎、薄荷、生地、干葛、麥冬、當(dāng)歸、芍藥、柴胡、天花粉、鼠粘子。功能主治:脾胃心肺熱氣結(jié)聚成毒,發(fā)為鬢疽。用法用量:水煎,食后服。摘錄:《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》卷一《準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷五:方名:敗毒流氣飲組成:羌活、獨(dú)活、青木香、赤芍藥、當(dāng)歸、紫蘇、陳皮、香附、白芷、三棱、蓬莪術(shù)、枳殼、川芎、桔梗、柴胡、半夏(姜制)、赤茯苓、甘草。功效:疏邪流氣。主治:流注初發(fā),堆核硬痛。
瘡瘍的飲食注意
1、折耳根,含有豐富的生物活性堿,具有很好的抗感染增加組織免疫功能的作用,可促進(jìn)感染面的癥狀的緩解。
2、魚腥草也具有豐富的免疫調(diào)節(jié)劑成分,主要是活性的生物堿,以及抗病毒因子,特別適用于病毒性感染以及合并細(xì)菌性感染的患者。
3、牛奶含有豐富的動(dòng)物性蛋白質(zhì)、脂肪、不飽和性脂肪酸,可促進(jìn)病變部位免疫功能的恢復(fù),促進(jìn)炎癥的吸收。
4、腌制蔬菜含有豐富的亞硝酸鹽,具有增加消化道腫瘤發(fā)生的幾率,不適宜感染性疾病的患者食用。
5、狗肉具有溫補(bǔ)性的作用,可增加機(jī)體的燥性,不利于感染 的消散,應(yīng)該避免食用。
6、宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營(yíng)養(yǎng)充足。忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
瘡瘍?nèi)绾慰茖W(xué)治療
1、初期宜箍圍消腫,陽(yáng)證者可選用金黃散、玉露散、金黃膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加摻紅靈丹、陽(yáng)毒內(nèi)消散,或用清熱解毒、消腫止痛的新鮮草藥搗爛外敷;陰證可選用回陽(yáng)玉龍散、回陽(yáng)玉龍膏、陽(yáng)和解凝膏,加摻黑退消、桂麝散、丁桂散;半陰半陽(yáng)證選用沖和散、沖和膏。
2、中期膿熟時(shí)宜切開排膿,尤其應(yīng)注意切開時(shí)機(jī)、切口位置、切口方向的選擇。如手部療瘡、附骨疽應(yīng)及早切開;手指部療瘡應(yīng)從手指?jìng)?cè)面切開,有頭疽切口應(yīng)夠大,以保證充分引流等。
3、后期宜提膿去腐,生肌收口,陽(yáng)證用八二丹、九一丹提膿去腐,陰證用七三丹、五五丹提膿去腐;若瘡口太小或成痿時(shí),宜用白降丹、千金藥線腐蝕;瘡口胬肉高突時(shí)用平胬丹;膿腐干凈用生肌散、八寶丹,并根據(jù)具體情況配合使用墊棉法或擴(kuò)創(chuàng)法,加速瘡口愈合。
在日常生活中,大家的身體上難免會(huì)出現(xiàn)一些皮膚病,對(duì)于各種表現(xiàn)的皮膚病,我們卻不知道這是什么,如何科學(xué)地去醫(yī)治它。其實(shí)皮膚病的每一種表現(xiàn)都是有一定的特征的,所以我們每個(gè)人都有必要來(lái)了解一下,皮膚病的各種表現(xiàn),在發(fā)生病情的時(shí)候好第一時(shí)間按照正確的方法進(jìn)行醫(yī)治。
A.尋常型銀屑病的病理變化是表皮角化過(guò)度及角化不全。角化不全區(qū)域內(nèi)可見中性白細(xì)胞構(gòu)成的小膿腫,稱Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失。棘層增厚。表皮突延伸,其下端增寬,可與鄰近表皮突相吻合,真皮乳頭延呈杵狀,其上方棘層變薄。乳頭內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,故臨床上出現(xiàn)Auspitz氏征。周圍可見淋馬細(xì)胞,嗜中性白細(xì)胞等浸潤(rùn)。
B.關(guān)節(jié)炎型銀屑病的病理變化與上述尋常型銀屑病相同。
C.紅皮病型銀屑病的病理變化主要為炎癥反應(yīng)比較明顯,真皮上部水腫顯著,其他與尋常型銀屑病基本相似。
D.膿皰型銀屑病人與連續(xù)性肢端皮炎的病理變化的特點(diǎn)是在表皮內(nèi)形成較大膿皰即Kogoj膿皰,主要在表皮上部,皰內(nèi)主要為中性白細(xì)胞,其他變化與尋常型銀屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸較輕。
E.掌跖膿皰病的病理變化為表皮內(nèi)單房性膿皰,皰內(nèi)有大量中性白細(xì)胞,少量單核細(xì)胞,真皮淺層淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)。
我們都知道左心衰會(huì)給患者正常生活節(jié)奏帶來(lái)很大程度的影響,但是很多人并不了解左心衰的臨床表現(xiàn),往往不能在早期及時(shí)辨認(rèn)進(jìn)行最及時(shí)的治療,那么到底左心衰的臨床表現(xiàn)都有哪些呢?有什么我們需要特別注意的地方呢?一起往下看吧:
1.癥狀
(1)程度不同的呼吸困難
1)勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量隨心衰程度加重而減少。
2)端坐呼吸肺淤血達(dá)到一定的程度時(shí),患者不能平臥,因平臥時(shí)回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時(shí)方可使憋氣好轉(zhuǎn)。
3)夜間陣發(fā)性呼吸困難患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。其發(fā)生機(jī)制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外,夜間迷走神經(jīng)張力增加,小支氣管收縮,橫膈高位,肺活量減少等也是促發(fā)因素。
4)急性肺水腫是“心源性哮喘”的進(jìn)一步發(fā)展,是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。
(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常于夜間發(fā)生,坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。偶可見痰中帶血絲。長(zhǎng)期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間形成側(cè)支,在支氣管黏膜下形成擴(kuò)張的血管,此種血管一旦破裂可引起大咯血。
(3)乏力、疲倦、頭暈、心慌這些是心排血量不足,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的主要癥狀。
(4)少尿及腎功能損害癥狀嚴(yán)重的左心衰竭血液進(jìn)行再分配時(shí),首先是腎的血流量明顯減少,患者可出現(xiàn)少尿。長(zhǎng)期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。
2.體征
(1)肺部濕性啰音由于肺毛細(xì)血管壓增高,液體可滲出到肺泡而出現(xiàn)濕性啰音。隨著病情的由輕到重,肺部啰音可從局限于肺底部直至全肺?;颊呷缛?cè)臥位則下垂的一側(cè)啰音較多。
(2)心臟體征除基礎(chǔ)心臟病的固有體征外,慢性左心衰的患者一般均有心臟擴(kuò)大(單純舒張性心衰除外)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬律。
通過(guò)上面的介紹,我們可以發(fā)現(xiàn)左心衰雖然會(huì)給病患帶來(lái)很多不好的影響,但同時(shí)它也有著很多特有的臨床表現(xiàn),所以在平常的生活中根據(jù)上述的介紹,進(jìn)行相關(guān)的辨認(rèn),一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,避免出現(xiàn)因?yàn)檠诱`治療影響病患的情況。
平時(shí)對(duì)有一些疾病的臨床表現(xiàn)我們還是不太了解,比如急性左心衰的臨床表現(xiàn)是什么,畢竟我們大家都不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)人士,所以當(dāng)自己的周圍親朋好友們出現(xiàn)了這種疾病的時(shí)候,我們大家也都是不太了解的。其實(shí)有時(shí)候想想人們的生命都是很脆弱的,我們多學(xué)一些醫(yī)學(xué)這是對(duì)自己還有對(duì)自己身邊的朋友都有很大的好處,那么急性左心衰的臨床表現(xiàn)出什么呢?
⑴呼吸困難:呼吸困難是左心衰竭較早出現(xiàn)的主要癥狀。
1)勞力性呼吸困難:呼吸困難最先僅發(fā)生在重體力活動(dòng)時(shí),休息時(shí)可自行緩解。正常人和心衰病人勞力性呼吸困難之間主要差別在于后者在正常人活動(dòng)量時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困
急性左心衰竭
難的加重。隨左室功能不全加重,引起呼吸困難的勞力強(qiáng)度逐步下降。
2)夜間陣發(fā)性呼吸困難:陣發(fā)性呼吸困難常在夜間發(fā)作。病人突然醒來(lái),感到嚴(yán)重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更長(zhǎng)時(shí)間后方能緩解。通常伴有兩肺哮鳴音,稱為心源性哮喘。其發(fā)生的可能機(jī)制與臥床后間質(zhì)液體重吸收和回心血量增加、睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,使小支氣管痙攣及臥位時(shí)膈肌抬高,肺活量減少等因素有關(guān)。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加劇的臨床表現(xiàn)。陣發(fā)性呼吸困難分兩類:
①急性左心衰竭引起的,以左心衰竭為主,較多見。
②二尖瓣狹窄所引起的,以左心房衰竭為主。但臨床表現(xiàn)兩者相同。典型者均發(fā)生在夜間平臥后或熟睡數(shù)小時(shí)后突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促或伴有咳嗽。輕者,坐起后數(shù)分鐘可緩解;重者伴咳嗽、咳泡沫痰和哮喘,稱為心源性哮喘。陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制是睡眠1~2h 后,身體水腫液被逐漸吸收,靜脈回流增加,使患者心臟容量負(fù)荷加重,夜間睡眠時(shí)呼吸中樞不敏感,待肺部淤血和缺血達(dá)到一定程度時(shí)才出現(xiàn)急促的呼吸。心源性哮喘發(fā)作時(shí),動(dòng)脈壓升高,肺動(dòng)脈壓和毛細(xì)血管壓也升高,如果升高的動(dòng)脈壓突然下降則是惡兆。
3)端坐呼吸:臥位時(shí)很快出現(xiàn)呼吸困難,常在臥位1-2min出現(xiàn),需用枕頭抬高頭部。臥位時(shí)回心血量增加,左心衰竭使左室舒張末期壓力增高,從而肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓進(jìn)一步升高,引起間質(zhì)性肺水腫,降低肺順應(yīng)性,增加呼吸阻力而加重呼吸困難。
是急性左心衰竭的特有體征。表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸急促,斜臥位時(shí)癥狀可明顯緩解。嚴(yán)重時(shí)患者被迫采取半坐位或坐位,故稱端坐呼吸。最嚴(yán)重的病例,常坐在床邊或靠背椅上,兩腿下垂,上身向前彎曲,借以增強(qiáng)呼吸肌的作用。這是一種減輕肺淤血的代償機(jī)制。正常人平臥時(shí),肺活量平均下降5%,而端坐呼吸的患者,平臥時(shí)肺活量平均下降25%,說(shuō)明肺淤血和肺僵硬度更為加重。
上面為大家講述了有關(guān)于,急性左心衰的臨床表現(xiàn),希望這些醫(yī)學(xué)知識(shí)給大家一個(gè)很大的幫助,人們看到了這些描述應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)有所的了解和認(rèn)識(shí),所以當(dāng)周圍有一些人們出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,就積極的找到治愈的辦法,幫助他們盡快的恢復(fù)自己的身體健康。
面癱是一種比較常見的疾病,常常和著涼,和面部神經(jīng)感染有關(guān),尤其是夏天的時(shí)候吹空調(diào),很容易導(dǎo)致面癱現(xiàn)象的出現(xiàn),如果面癱癥狀比較輕微,這時(shí)候加強(qiáng)良好的調(diào)養(yǎng),一般能夠得到一定的恢復(fù),輕微面癱的癥狀表現(xiàn)也是比較多的,比如說(shuō)出現(xiàn)眼瞼震顫的癥狀,會(huì)引起瞬目運(yùn)動(dòng)等等。
輕微面癱的表現(xiàn)
1、眼瞼震顫現(xiàn)象:
是常見的輕度面癱的癥狀,強(qiáng)力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時(shí)感到一側(cè)上瞼有細(xì)微的肌肉攣縮性顫動(dòng)現(xiàn)象,另一側(cè)則沒有。這種現(xiàn)象存在,說(shuō)明有輕度面神經(jīng)麻痹,周圍性面神經(jīng)麻痹多見。
2、瞬目運(yùn)動(dòng):
仔細(xì)觀察患者瞬目情況,輕度面癱的癥狀可見雙側(cè)瞬目運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱,這種現(xiàn)象意義較大。如囑患者做瞬目運(yùn)動(dòng),則輕度麻痹側(cè),瞬目運(yùn)動(dòng)緩慢且不完全。
3、斜卵園口征:
囑患者張大口,輕度面神經(jīng)麻痹時(shí),患側(cè)口角下垂呈斜的卵園型口,同樣屬于輕度面癱的癥狀。與此三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支麻痹的斜卵園形口之不同點(diǎn),在于無(wú)下頜偏斜。中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí),此征不明顯。
4、睫毛征:
囑患者強(qiáng)力閉眼,正常人在強(qiáng)力閉眼時(shí),睫毛多埋在上下眼瞼之中。當(dāng)面神經(jīng)麻痹時(shí),則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對(duì)稱現(xiàn)象并不明顯,但經(jīng)過(guò)短暫時(shí)間之后,輕度麻痹側(cè)的睫毛便慢慢顯露出來(lái),稱為睫毛征陽(yáng)性。這是輕度面癱的癥狀中比較常見的一種。
面癱患者平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?,夜間避免受冷風(fēng)侵襲,一旦患病要注意防護(hù),冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時(shí)應(yīng)戴眼罩,以防角膜受傷。
我們經(jīng)常聽到帕金森這種醫(yī)學(xué)名詞,對(duì)于這種癥狀的表現(xiàn)有又哪些,大家可能不太熟悉,今天小編就為大家整理歸納了一些有關(guān)帕金森癥狀的一些表現(xiàn),希望大家對(duì)此病癥有所了解,來(lái)看吧!
1.帕金森病特征性的表現(xiàn)是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢(shì)障礙以及運(yùn)動(dòng)遲緩。運(yùn)動(dòng)遲緩包括起動(dòng)緩慢,凍結(jié)、小步、慌張步態(tài),自發(fā)動(dòng)作減少,寫字過(guò)小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構(gòu)音障礙和吞咽困難等。一般姿勢(shì)不穩(wěn)是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期,帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認(rèn)知損害等可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
2.帕金森疊加綜合征臨床表現(xiàn)除了具備帕金森病的臨床特點(diǎn)外,尚有突出的錐體束征、小腦萎縮、認(rèn)知損害等,受累部位范圍較廣,癥狀較重,對(duì)抗帕金森病藥物反應(yīng)不佳,主要包括以下幾種:
(1)多系統(tǒng)萎縮(MSA) 目前分為兩種類型,分別為MSA-p和MSA-C型,其中MSA-p型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩等帕金森綜合征癥狀,MSA-c有突出的小腦損害,但無(wú)論何種類型,MSA首發(fā)癥狀多為自主神經(jīng)癥狀,如便秘、體位性低血壓,尿潴留(或膀胱殘余尿增加),男性有勃起障礙等,可在出現(xiàn)帕金森綜合征之前數(shù)年即存在。
(2)進(jìn)行性核上性麻痹(pSp) 以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、錐體外系肌僵直、步態(tài)障礙和輕度癡呆為主要臨床特征。比原發(fā)性帕金森病的患者較早出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、跌跤現(xiàn)象。
(3)皮質(zhì)基底節(jié)變性(CBD) 主要臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)減少、肌陣攣、姿勢(shì)障礙、肢體肌張力增高(上肢多不對(duì)稱)、皮層復(fù)合覺缺失、失用,異己肢感現(xiàn)象等。晚期可出現(xiàn)癡呆、步態(tài)不穩(wěn)和平衡障礙。
(4)路易體癡呆(LBD) 主要癥狀為波動(dòng)性認(rèn)知障礙,帕金森病樣表現(xiàn)和幻覺。進(jìn)行性加重的皮質(zhì)性癡呆是其特征性癥狀,可伴發(fā)失語(yǔ)、失認(rèn)、失用和空間定向障礙。部分以肌僵直、運(yùn)動(dòng)減少、姿勢(shì)障礙、步態(tài)異常和震顫等帕金森病樣表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。
3.繼發(fā)性帕金森綜合征是由各種已知原因,包括血管病、藥物、感染、中毒、外傷等所致的帕金森病樣表現(xiàn)。
(1)藥物源性帕金森綜合征 是繼發(fā)性帕金森綜合征最常見的原因,多由服用多巴胺能耗竭劑或具多巴胺受體拮抗作用的抗精神病藥或鈣離子拮抗劑引起。多見于老年人,女性居多,多出現(xiàn)于用藥后3個(gè)月內(nèi)。多數(shù)患者癥狀可逆,停用相關(guān)藥物數(shù)周或數(shù)月后癥狀可消失。表現(xiàn)為服用相關(guān)藥物后出現(xiàn)靜止性震顫、肌僵直、動(dòng)作遲緩、運(yùn)動(dòng)減少、姿勢(shì)不穩(wěn)等錐體外系癥狀。起病較快、進(jìn)展迅速是其特點(diǎn)。震顫較輕微或不出現(xiàn),但出汗等自主神經(jīng)癥狀較明顯,還可出現(xiàn)靜坐不能,口、面、頸及肢體的不自主運(yùn)動(dòng)。
(2)血管病性帕金森綜合征 主要表現(xiàn)為碎步,步態(tài)不穩(wěn),對(duì)稱性鉛管樣肌僵直,缺乏靜止性震顫,半數(shù)以上患者有假性球麻痹及錐體束征;以下肢受累為主,對(duì)左旋多巴治療無(wú)效。
4.遺傳變性病性帕金森綜合征可見于兒童或青少年,主要表現(xiàn)為震顫、肌張力障礙,共濟(jì)失調(diào),錐體束征和智力低下,運(yùn)動(dòng)障礙具有某些帕金森病的特點(diǎn)。常見:
(1)肝豆?fàn)詈俗冃?多有肝功損害及肝硬化,發(fā)現(xiàn)角膜K-F環(huán)和血清銅,銅藍(lán)蛋白低即可確診。
(2)Fahr病 以錐體外系癥狀,癲癇,智力減退為主要癥狀,臨床上需排除甲狀旁腺功能減退等繼發(fā)因素引起的基底節(jié)鈣化。
(3)Hallervorden-Spatz病 由泛酰酸激酶基因突變引起,患者多有錐體系、錐體外系、大腦皮質(zhì)等多部位受累的表現(xiàn),MRI檢查顯示特征性的“虎眼征”。
通過(guò)小編的分享,大家對(duì)于帕金森癥狀的表現(xiàn)是不是有了一定的認(rèn)識(shí),那么在平時(shí)的生活中,如果發(fā)現(xiàn)自己或者家人朋友有了這方面的癥狀就要及時(shí)的就醫(yī)診治為好!
社會(huì)還在發(fā)展,經(jīng)濟(jì)也在進(jìn)步但是人們的疾病是無(wú)法阻止的,每一個(gè)疾病的發(fā)生它都會(huì)伴隨著一些臨床的表現(xiàn),對(duì)于一部分患者的家屬都是非常想知道左心衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些,因?yàn)榛加羞@個(gè)疾病的人們是越來(lái)越多,所以患者的家屬都非常想要多了解這方面的醫(yī)學(xué)知識(shí),那么下面我們就給大家講述一下,有關(guān)于左心衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
1.癥狀
(1)程度不同的呼吸困難
1)勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量隨心衰程度加重而減少。
2)端坐呼吸肺淤血達(dá)到一定的程度時(shí),患者不能平臥,因平臥時(shí)回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時(shí)方可使憋氣好轉(zhuǎn)。
3)夜間陣發(fā)性呼吸困難患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。其發(fā)生機(jī)制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外,夜間迷走神經(jīng)張力增加,小支氣管收縮,橫膈高位,肺活量減少等也是促發(fā)因素。
4)急性肺水腫是“心源性哮喘”的進(jìn)一步發(fā)展,是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。
(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常于夜間發(fā)生,坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。偶可見痰中帶血絲。長(zhǎng)期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間形成側(cè)支,在支氣管黏膜下形成擴(kuò)張的血管,此種血管一旦破裂可引起大咯血。
(3)乏力、疲倦、頭暈、心慌這些是心排血量不足,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的主要癥狀。
(4)少尿及腎功能損害癥狀嚴(yán)重的左心衰竭血液進(jìn)行再分配時(shí),首先是腎的血流量明顯減少,患者可出現(xiàn)少尿。長(zhǎng)期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。
2.體征
(1)肺部濕性啰音由于肺毛細(xì)血管壓增高,液體可滲出到肺泡而出現(xiàn)濕性啰音。隨著病情的由輕到重,肺部啰音可從局限于肺底部直至全肺?;颊呷缛?cè)臥位則下垂的一側(cè)啰音較多。
(2)心臟體征除基礎(chǔ)心臟病的固有體征外,慢性左心衰的患者一般均有心臟擴(kuò)大(單純舒張性心衰除外)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬律。
上面給大家講述了有關(guān)于人們左心衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些呢情況,確信大家對(duì)這個(gè)醫(yī)學(xué)知識(shí)也有所了解和掌握,那么有這些情況的患者們,希望你們尋找了這些原因也要尋找更好的治療方法治療它,讓自己的身體及早的恢復(fù)健康也不要讓自己的家人跟著擔(dān)心,所以大家都要竭盡全力,祝愿患者們都可以康復(fù)。
硫酸鎂在很多行業(yè)都有應(yīng)用,比如在醫(yī)療上就經(jīng)常被使用,學(xué)過(guò)化學(xué)的人都知道,這是一種含有鎂元素的化合物,比如可以用來(lái)治療破傷風(fēng),另外對(duì)高血壓也有一定的療效,不過(guò)使用硫酸鎂一定要謹(jǐn)慎,使用多了容易中毒,一旦出現(xiàn)硫酸鎂中毒的話,患者會(huì)出現(xiàn)下列這些癥狀。
硫酸鎂中毒的臨床表現(xiàn):
硫酸鎂又稱為瀉鹽,屬于低毒物質(zhì),可能引起引起胃痛、嘔吐、水瀉、虛脫、呼吸困難、紫紺等。
急救措施
皮膚接觸:脫去污染的衣著,用流動(dòng)清水沖洗。
眼睛接觸:提起眼瞼,用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。
吸入:迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。
食入:飲足量溫水,催吐。就醫(yī)。
硫酸鎂中毒的三大臨床表現(xiàn):
靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈,個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。腎功能不全,用藥劑量大,可發(fā)生血鎂積聚,可發(fā)生呼吸停止和心律失常,心臟傳導(dǎo)阻滯,濃度進(jìn)一步升高,可使心跳停止。
連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,部分病人可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停藥后好轉(zhuǎn)。
建議馬上到醫(yī)院搶救治療。
硫酸鎂在產(chǎn)科使用最多,常用于妊娠高血壓,降低血壓,治療先兆子癇和子癇,如果使用方法不當(dāng)或者藥物過(guò)量容易導(dǎo)致硫酸鎂中毒,解救的方法一般是使用葡萄糖酸鈣,做人工呼吸,對(duì)癥處理;硫酸鎂使用過(guò)程中應(yīng)該注意嚴(yán)密觀察,用藥前和用藥過(guò)程中,定時(shí)做膝腱反射檢查,出現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失,就要考慮及時(shí)停止使用藥物。
血管瘤是皮膚血管上的腫瘤,多出現(xiàn)在嬰兒和兒童身上。血管瘤多長(zhǎng)在面部、頸部、肝臟等地方病有明顯的鮮紅斑痣。不僅會(huì)影響寶寶外觀,2-8個(gè)月擴(kuò)張較快使很多家長(zhǎng)朋友們感到擔(dān)心。有時(shí)不必治療就會(huì)隨著寶寶生長(zhǎng)消失,也有會(huì)影響到寶寶健康的血管瘤。
臨床表現(xiàn)
1、鮮紅斑痣:又名毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣,表現(xiàn)為一或數(shù)個(gè)暗紅色或青紅色斑片,邊緣不整,不高出皮面,壓之易褪色,頭頸部多見、常在出生時(shí)出現(xiàn),可隨人體長(zhǎng)大而增大,發(fā)生于枕部及額部或鼻梁部者可自行消退,較大或廣泛的病損常終身持續(xù)存在。
2、毛細(xì)血管瘤:又名草莓狀痣,表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)鮮紅色、柔軟、分葉狀腫瘤,壓之不褪色。好發(fā)于頭頸部,通常不在出生時(shí)出現(xiàn),而是在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),數(shù)月內(nèi)增大,生長(zhǎng)迅速,甚至可達(dá)數(shù)厘米。大多在1歲以內(nèi)長(zhǎng)至最大限度,以后可自行退化,數(shù)年內(nèi)可完全或不完全消退。
3、海綿狀血管瘤:損害一般較大,自行發(fā)生,在原有毛細(xì)血管瘤處發(fā)生或位于皮下,呈圓或不規(guī)則形,可高出皮面,呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,邊界不太清楚,質(zhì)軟而有彈性,多呈淡紫或紫藍(lán)色,擠壓后可縮小,表面皮膚正?;蚺c腫瘤粘連而萎縮。出生時(shí)或生后不久發(fā)生,好發(fā)于頭皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。
海綿狀血管瘤可伴有血小板減少癥和紫癜,主要發(fā)生于嬰兒,偶見于成人,是一種嚴(yán)重類型,約1/4病例死于出血、呼吸道感染或惡變。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.皮膚表面可見位置固定的紅斑性皮損,輕壓后帶有短暫褪色。
2.隆起于皮膚組織的腫塊,按壓可縮小,灌注征陽(yáng)性腫瘤診斷性穿刺可獲得全血或血性淋巴組織液。
3.動(dòng)脈性嬰兒血管瘤可有明確的動(dòng)脈搏動(dòng)。
4.B超及彩超檢查可見特征性影像。
5.病損區(qū)X光造型檢查可見擴(kuò)張、畸形血管影。
6.CT及MRI檢查陽(yáng)性。
肺癰臨床表現(xiàn)
1、肺癰臨床表現(xiàn)
1.1、發(fā)病急驟,發(fā)病初期,肺癰患者畏寒、高熱,體溫可高達(dá)39℃以上,多汗,無(wú)食欲、精神萎靡,渾身無(wú)力,全身虛弱。
1.2、咳嗽、咳痰是肺癰的常見癥狀,患者在發(fā)病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加嚴(yán)重,咳出大量膿痰,并伴有咯血,痰帶有腥臭味,痰咳出后,體溫下降,癥狀隨之減輕。
1.3、肺癰患者有氣短、心悸、嘴唇發(fā)紫、胸病的癥狀。
1.4、慢性肺癰患者多有慢性咳嗽,咳膿痰,咯血、不規(guī)則發(fā)熱、消瘦,貧血等表現(xiàn)。
2、肺癰需要做哪些檢查
2.1、細(xì)菌學(xué)檢查;痰涂片革蘭染色,痰、胸腔積液和血培養(yǎng)(包括需氧和厭氧培養(yǎng)),以及抗生素敏感試驗(yàn),有助于確定病原體和選擇有效的抗生素。尤其是胸腔積液和血培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)對(duì)病原體的診斷價(jià)值更大。
2.2、胸部X線檢查;早期在病變部位為大片濃密陰影,邊緣不清,繼而膿液排出體外,膿腫形成,為圓形空洞,內(nèi)壁光滑,多有液平面。慢性者膿腫壁厚,纖維組織增生,局部胸膜增厚,膿腔有時(shí)形成多房性。膿腫部位以右側(cè)為多,以低垂部位為多。
2.3、實(shí)驗(yàn)室檢查;周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,可達(dá)20~30×10^9/L,中性粒細(xì)胞增多,痰應(yīng)做厭氧菌培養(yǎng),可查出厭氧菌。但也常伴有金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌混合感染等。
3、肺癰的治療小偏方
3.1、處方一
大蒜500g 白蘞30g 白及30g
【用法】將上藥同時(shí)放入壺內(nèi),加水3000ml,用武火煮沸后繼用文火煎之,然后取1條2-3尺長(zhǎng)的硬橡皮管,一頭緊接在壺嘴上,另一頭對(duì)著患者的口,緩慢吮吸其蒸氣。每日或隔日1劑,每次治療1-2小時(shí),吸吮后去渣,吃大蒜。
3.2、處方二
紫皮大蒜50g 醋100g
【用法】蒜去皮搗爛,用醋煎約10分鐘,飯后服,每日2次。
【說(shuō)明】本方用治肺膿腫癥,具有消炎,殺菌,排膿的作用。
肺癰的危害都有哪些
1、肺膿腫的危害首先表現(xiàn)在,膿腫經(jīng)常不消退,胸部會(huì)感覺到疼痛不舒服,有的患者甚至連呼吸都感覺到疼痛。如果平時(shí)有跑步,散步習(xí)慣的患者,會(huì)感覺到在跑步的過(guò)程中呼吸不暢,影響到正常的生活,以及運(yùn)動(dòng)也是受限的。
2、肺膿腫還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)痰多,咳血的現(xiàn)象??人员容^劇烈,如果聞到一些比較濃重的油煙味,刺激到肺部以及氣管,會(huì)造成咳血嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致患者昏迷。如果膿腫破裂,還可能會(huì)造成細(xì)菌對(duì)各個(gè)器官的感染,造成其他的病變。
3、肺膿腫長(zhǎng)期發(fā)作,急性肺膿腫會(huì)轉(zhuǎn)成慢性肺膿腫,肺部的功能不斷的下降。另外會(huì),會(huì)嚴(yán)重影響到身體的健康,導(dǎo)致患者經(jīng)常感覺疲勞,沒有食欲,身體消瘦,甚至有多種并發(fā)癥的出現(xiàn),必須要引起患者的注意以及及時(shí)的對(duì)癥治療。
肺癰宜吃哪些食物
1、大蒜:大蒜是一種抗菌的食物,民間有用紫皮蒜頭30克,醋60克,蒜頭去皮搗爛加醋煮熟,對(duì)于肺膿腫的病情有很大的效果。
2、冬瓜仁:即冬瓜子。性涼,味甘,能潤(rùn)肺、化痰、消癰,適宜內(nèi)臟膿瘍,故肺膿瘍患者宜食。若與鮮蘆根合用煎水喝,更為適宜。
3、梨:《食療本草》認(rèn)為:“胸中痞塞熱結(jié)者可多食好生梨?!泵鳌だ顣r(shí)珍也指出:“梨潤(rùn)肺清心,消痰降火,解瘡毒?!狈文撃[者多為痰熱蘊(yùn)肺,故宜食之。
4、紫菜:紫菜性寒,味咸,能清肺熱,化濃痰,肺癰者宜食?!秶?guó)藥的藥理學(xué)》中記載:“干嚼之,治肺壞疽的起始吐臭痰者”。
5、生薏米:民間有用生薏仁米200克,同豬肺1個(gè),加水煮熟用于治療肺癰吐膿血。