識(shí)別嬰兒大小便異常的方法
道家有關(guān)大小便的養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本，元?dú)獠豢商?；養(yǎng)生孰為先，養(yǎng)心須樂(lè)觀?！鄙鐣?huì)的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個(gè)話題，我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“識(shí)別嬰兒大小便異常的方法”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
識(shí)別嬰兒大小便異常的方法
1、識(shí)別嬰兒大小便異常的方法之大便顏色
綠色大便
綠色便是由于腸道蠕動(dòng)過(guò)快(腸道蠕動(dòng)的快,膽汁中的膽綠素來(lái)不及被還原,就會(huì)呈現(xiàn)綠色,而如果腸道蠕動(dòng)慢膽綠素有充足的時(shí)間被還原,就會(huì)呈黃色),導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)快的原因也有多種:受寒,受到驚嚇,母乳媽媽飲食偏寒涼或者食用過(guò)多蔬菜等。
灰白色大便
灰白色大便如果還伴有全身黃染,多是肝膽疾病所致(如膽道阻塞),需送往醫(yī)院查明以免出現(xiàn)肝損傷。
果醬色、紅色大便
多是腸套疊導(dǎo)致。若是鮮紅色或者大便混有血絲,是胃腸道下部分出血,若伴有便干硬就是便秘,硬便劃傷腸道導(dǎo)致。若為紅色且果凍狀,高度懷疑腸疊套,應(yīng)立即送往醫(yī)院。
2、識(shí)別嬰兒大小便異常的方法之大便氣味
大便太臭
這是蛋白質(zhì)吃得太多導(dǎo)致的消化不良(很多剛斷母乳換奶粉時(shí)會(huì)出現(xiàn)這情況)。母乳媽媽?xiě)?yīng)減少高蛋白食物,持續(xù)便臭的配方奶寶寶應(yīng)考慮暫換深度水解蛋白粉喂養(yǎng),輔食寶寶應(yīng)減少肉蛋攝入并停夜奶。
大便酸臭味加重,并帶有較多泡沫
這是淀粉類或糖攝取過(guò)多,無(wú)法消化而導(dǎo)致的過(guò)度發(fā)酵。母乳媽媽?xiě)?yīng)停止甜食,少吃精細(xì)米面,適當(dāng)吃雜糧,主食粗細(xì)搭配,輔食寶寶應(yīng)注意搭配合理,避免只吃米面淀粉類。大多泡沫便變只意味著偶爾的消化不良,也是正常的。
3、識(shí)別嬰兒大小便異常的方法之小便尿味
聞尿味
正常的新鮮尿無(wú)氣味,放置時(shí)間長(zhǎng)了,尿中的尿素就會(huì)分解出氨,產(chǎn)生氨氣味。但如果剛排出的尿就有異味,則是疾病的表現(xiàn)。
建議:多留心觀察,必要時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查了。
4、識(shí)別嬰兒大小便異常的方法之小便顏色
尿液發(fā)白
絕大多數(shù)寶寶尿液變白不是病理現(xiàn)象。尤其是在寒冷的季節(jié)里,寶寶的尿液變白主要是由尿中磷酸鈣、草酸鈣、碳酸鈣等含鈣物,在尿液的酸堿度偏堿性時(shí)發(fā)生沉淀所致。這是一種正常的生理現(xiàn)象,因?yàn)閷殞毜哪I臟還未發(fā)育健全。
但如果寶寶的尿液變成乳白色,尿中有多量膿球及白細(xì)胞,并伴有尿急、尿頻等癥狀,可能是泌尿系統(tǒng)有感染存在。
尿液變紅
新生兒或小嬰兒出現(xiàn)血尿多數(shù)是由于先天性的尿路畸形,有相當(dāng)一部分寶寶在劇烈活動(dòng)后或發(fā)燒時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性血尿。
嬰兒大小便異常怎么辦
注意觀察寶寶的食欲、大便次數(shù)
如果寶寶食欲還好,大便次數(shù)沒(méi)有增加很多,可不必太擔(dān)心。如果有大便次數(shù)有所增加,家長(zhǎng)最好帶寶寶去醫(yī)院檢查一下!
注意調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣
嬰兒大便顏色異常的時(shí)候,家長(zhǎng)們應(yīng)暫停一段時(shí)間輔食喂養(yǎng),進(jìn)流食為主,腹瀉情況逐漸好轉(zhuǎn)后再進(jìn)半流質(zhì)等食物。腹瀉嚴(yán)重的寶寶出現(xiàn)脫水時(shí)應(yīng)去醫(yī)院補(bǔ)充電解質(zhì)。
禁止亂用抗生素
不要給腹瀉寶寶濫用抗生素類藥物,以免造成腸道菌群紊亂等。如果想要服用一些促消化的藥物如嬰兒健脾散或是乳酶生,調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,請(qǐng)事先咨詢下專家醫(yī)師意見(jiàn)。
嬰兒大小便的正常情況
大便
母乳喂養(yǎng)的寶寶,正常大便是外觀呈黃色或金黃色,稠度均勻如膏狀,有一股甜酸氣味,但不臭,無(wú)明顯粘液,偶有顆粒樣奶瓣或微帶綠色,每日3-5次,有的小兒每日排便也可達(dá)6—7次,但每次量不多,性狀也好,體重照常增加,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)很好,這不是病態(tài),不需要任何處理。
人工喂養(yǎng)的寶寶,大便呈淡黃色或土黃色,質(zhì)較硬,干燥成形,往往不粘污尿布,如奶中糖多則變軟,并略帶腐敗樣臭味,而且每次排便量也較多、正常每天排便1-2次或隔1-2天一次。隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)、各種食物的增加,大便就逐漸與成人相同。
小便
顏色:寶寶的尿液顏色多為無(wú)色、透明或淺黃色,片刻后底層會(huì)有些許沉淀或由清變渾。當(dāng)然,寶寶尿液顏色的深淺,也和其具體的飲水量有關(guān)。
氣味:寶寶正常排出的新鮮尿液無(wú)明顯氣味,放置一段時(shí)間后尿液會(huì)帶有氨氣味。
排尿量:剛出生的寶寶排尿量多為幾十毫升,隨著寶寶年齡的漸長(zhǎng)會(huì)慢慢增加到上百毫升,待寶寶1歲之后尿液量會(huì)逐漸穩(wěn)定。
排尿次數(shù):剛出生的寶寶排尿次數(shù)最初會(huì)增加到幾十次,到了2到3歲之后會(huì)減少到10次左右,帶寶寶4歲之后一般為6到7次。
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識(shí)別嬰兒小便異常的方法
1、識(shí)別嬰兒小便異常的方法
1.1、聞尿味
正常的新鮮尿無(wú)氣味,放置時(shí)間長(zhǎng)了,尿中的尿素就會(huì)分解出氨,產(chǎn)生氨氣味。但如果剛排出的尿就有異味,則是疾病的表現(xiàn)。
建議:多留心觀察,必要時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查了。
1.2、看尿量
如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶排尿的次數(shù)少,而且尿量少,可以采用以下的方式看看寶寶的身體情況。
皮膚彈性檢測(cè):輕按寶寶腹部皮膚2-3秒,松手,2秒內(nèi)皮膚恢復(fù)原狀即無(wú)大礙;毛細(xì)血管再灌注檢測(cè):按壓寶寶一個(gè)指甲,直至變白,松手后2秒內(nèi)恢復(fù)淡紅色即無(wú)需擔(dān)心。另外腹瀉和嘔吐易引起脫水,家長(zhǎng)要及時(shí)補(bǔ)水。
但如果寶寶喝進(jìn)去多排出少,那就要考慮寶寶是否出現(xiàn)腎臟方面的疾病。
建議:如果出現(xiàn)寶寶喝進(jìn)去多排出少的情況,及時(shí)帶寶寶就醫(yī),檢查下有沒(méi)有腎臟疾病,排除腎炎的可能性。
排除飲水過(guò)多,尿頻+口干可能是Ⅰ型糖尿病,同時(shí)伴有易饑餓、乏力、嘔吐和尿液發(fā)甜。若寶寶突然異常的排尿增多,總是口渴,可能是尿崩癥。出生后就患有尿崩癥是遺傳的,后天性也可能發(fā)于任何年齡,會(huì)損害腎臟或腦垂體。
如果寶寶排尿非常頻繁,媽媽要觀察一下是否伴有尿量的增加。若尿量也同時(shí)增加,往往是生理性原因所致,不必?fù)?dān)心。若排尿頻繁,同時(shí)尿量卻沒(méi)有增加,則有可能是病理性的,應(yīng)及時(shí)帶寶寶去咨詢醫(yī)生。
2、嬰兒小便多少次正常
一般孩子每天的排便應(yīng)該少于六次,多于的話就偏多了,但有些母乳喂養(yǎng)為主的孩子每天排便次數(shù)少,或者有數(shù)天不排便也是可以接受的,因此不同喂養(yǎng)方式,不同年齡的孩子大便的正常次數(shù)是有一定區(qū)別的,但多于6次/日,就考慮是異常情況了。
3、嬰兒小便異常有什么癥狀
3.1、尿液發(fā)紅
新生兒的尿液呈透明的淡黃色,可是有的寶寶排出的尿會(huì)呈現(xiàn)出混濁的紅褐色,甚至?xí)醒?。爸爸媽媽一看到這種情況總是非常驚慌。其實(shí),這多半是因?yàn)槟蛑械哪蛩猁}結(jié)晶所致,爸爸媽媽不必驚慌,也不用做什么特殊護(hù)理。一般3天左右寶寶就會(huì)自動(dòng)痊愈了。
3.2、尿液發(fā)黃
寶寶尿液顏色的深淺與飲水量、汗液排出量都有密切相關(guān)。如果寶寶飲水多、出汗少,那么尿量就會(huì)偏多,且尿色淺而透明;如果寶寶飲水少,出汗多或正在發(fā)燒,那么尿量就會(huì)減少,顏色也會(huì)變成深黃色,并且氣味較大。
3.3、尿液變白
寶寶尿液發(fā)白一般出現(xiàn)在寒冷的冬季,往往還會(huì)有白色沉淀。這往往是尿中的尿酸鹽增多而引起。白色沉淀物即尿酸鹽結(jié)晶,如果在尿中加入一些酸,如冰醋酸,結(jié)晶就會(huì)很快溶解,尿液立刻回復(fù)清澈透明。
如果寶貝不但尿色發(fā)白,而且尿液渾濁或有特殊的臊臭氣味,同時(shí)伴有尿頻、尿急,排尿時(shí)哭啼,則很有可能是泌尿系感染,形成了膿尿。這時(shí)要及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生。
嬰兒小便異常做什么檢查
大多數(shù)腎臟病患兒做尿常規(guī)檢查都會(huì)發(fā)現(xiàn)異常。例如:兒童腎小球腎炎、腎病綜合征主要表現(xiàn)為血尿和/或蛋白尿,尿常規(guī)檢查常顯示尿蛋白陽(yáng)性、潛血(或隱血)陽(yáng)性、顯微鏡下可看到較多紅細(xì)胞;而泌尿系感染的孩子尿試紙檢測(cè)提示亞硝酸鹽陽(yáng)性,尿沉渣鏡檢會(huì)見(jiàn)到很多白細(xì)胞。
嬰兒小便異常要注意什么
1、 尿道口如果出現(xiàn)瘙癢的感覺(jué)很有可能是因?yàn)楦腥玖思?xì)菌而引發(fā)的尿道炎,另外還會(huì)有紅腫,分泌物增多,有灼熱感以及小便異常,尿頻尿急尿不干凈,排尿疼痛等方面的癥狀出現(xiàn)。
2、 尿道口出現(xiàn)病變,引起輸尿管梗阻。比如各種原因?qū)е碌哪虻廓M窄,患有前列腺疾病,前列腺肥大,前列腺癌,尿道損傷,尿道有異物或者結(jié)石發(fā)作等等,都會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻的現(xiàn)象出現(xiàn)。
3、 尿頻尿急等小便異常方面的癥狀也是生活中很常見(jiàn)的,大多數(shù)的朋友在出現(xiàn)這些異常癥狀以后,首先的反應(yīng)就是得了泌尿系統(tǒng)炎癥疾病,其實(shí)不僅是泌尿系統(tǒng)炎癥疾病會(huì)有尿頻尿急的癥狀,這也有可能是由于得了宮頸炎而出現(xiàn)的。
大小便失禁也是目前的常見(jiàn)病，大小便失禁危害性很大，稍有不慎會(huì)引發(fā)不必要的麻煩，所以大小便失禁的患者，在平時(shí)要照顧好自己的身體，選擇合適的方法慢慢調(diào)理，大小便失禁多數(shù)可能和腸炎，身體的器官炎癥，包括之前受到過(guò)撞擊有關(guān)，只要大家找到病因，能很好的調(diào)理治療。
病因
病因由機(jī)械性或神經(jīng)源性病變引起。常見(jiàn)的原因如下障礙和損傷
直腸脫垂、痔瘡、久瀉、息肉脫出等肛門(mén)直腸疾病引起肌肉松弛、張力降低；年老或某些疾病引起肛門(mén)括約肌萎縮或收縮無(wú)力；因肛門(mén)、直腸疾病手術(shù)切斷或切除肛門(mén)括約肌及分娩、肛門(mén)外傷、燒傷、燙傷等損傷肛門(mén)括約肌。神經(jīng)障礙
昏迷、智力發(fā)育不全等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓損傷造成的截癱或支配肛門(mén)括約肌神經(jīng)損傷、突然驚嚇等先天性疾病先天性無(wú)肛門(mén)括約肌或括約肌發(fā)育不全者
臨床表現(xiàn)
不能自主控制排泄糞便和氣體，導(dǎo)致會(huì)陰部經(jīng)常潮濕，糞便染污衣褲。完全失禁時(shí)，糞便可以隨時(shí)自行流出；咳嗽、走路、下蹲及睡眠時(shí)，常有糞便、黏液從肛門(mén)外流。不完全失禁時(shí)，雖能控制干便，但對(duì)稀便不能控制，集中精力控制肛門(mén)時(shí)，方可使糞便不流出。需要注意的是，大便失禁主要與急性菌痢及急性腸炎等腹瀉患者偶爾出現(xiàn)的大便失控相鑒別，但這些患者的大便多數(shù)情況下能隨意控制，并且患者多有腹痛及膿血便或水樣便，經(jīng)對(duì)癥治療后，隨著腹瀉癥狀的緩解、大便成形，而偶發(fā)的大便失禁消失。大便失禁主要是病因之間的鑒別，包括神經(jīng)障礙和損傷、肌肉功能障礙和受損、先天性疾病等。
大便失禁易造成多種并發(fā)癥，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是會(huì)陰部、骶尾部皮膚炎癥及壓力性潰瘍(壓瘡)。大便失禁在老年人、危重病人及癱瘓臥床病人中發(fā)生率達(dá)46.0﹪～54.4﹪[1]。由于糞便的刺激，使會(huì)陰部皮膚經(jīng)常處于潮濕和代謝產(chǎn)物的侵蝕狀態(tài)，易發(fā)生皮膚紅腫、潰爛，皮膚破潰感染可深及肌層或破潰延伸至陰囊、陰唇、腹股溝等;污染尿道口、陰道口引起逆行感染，不僅加重了病人的痛苦，亦給臨床護(hù)理工作帶來(lái)困難、由于會(huì)陰經(jīng)常受到糞水刺激、肛周皮膚可發(fā)生糜爛、瘙癢、潰瘍及疼痛等、少數(shù)病人為使大便減少而節(jié)制飲食、出現(xiàn)消瘦、體重下降。
兒童大便失禁
①原發(fā)性：從幼兒期延續(xù)下來(lái)的；②繼發(fā)性或退行性：曾在廁所排過(guò)便，但以后不排的。性別：男女比例為2.5～6.0:1；年齡發(fā)生頻度：4歲占2.8%，5歲占2.2%，6歲占1.9%，7～8歲占1.5%，10～11歲占1.6%。
兒童大便失禁的治療很困難，需要患兒、家屬、醫(yī)師三方面的默契配合。
神經(jīng)性大便失禁患兒表現(xiàn)為不能隨意控制排便和排氣。完全失禁時(shí)，糞便自然流出，污染內(nèi)褲，睡眠時(shí)糞便排出，污染被褥。肛門(mén)、會(huì)陰部經(jīng)常潮濕，肛周皮膚糜爛、疼痛瘙癢、濕疹樣改變；不完全失禁時(shí)，糞便干時(shí)無(wú)失禁，糞便稀和腹瀉時(shí)則不能控制。一般多數(shù)排便在內(nèi)褲，其結(jié)果，有時(shí)糞塊落在屋角、幼兒園以及學(xué)校的走廊、公園等場(chǎng)所。排便多數(shù)發(fā)生在兒童站立的時(shí)候，特別是運(yùn)動(dòng)中、步行時(shí)、玩耍時(shí)，甚至有時(shí)洗澡時(shí)排便，致使糞塊浮在澡盆中。
馬尾神經(jīng)損傷可謂是世界疑難課題。臨床多見(jiàn)脊柱暴力骨折、腰椎退行性病變、馬尾部位膽脂瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或轉(zhuǎn)移瘤刺激損傷馬尾神經(jīng)所。目前西醫(yī)治療主要以手術(shù)切除突出椎管內(nèi)被壓縮骨折的椎體骨片、脫出的椎間盤(pán)以及刺激馬尾神經(jīng)的腫瘤為主，輔以脫水劑、皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)劑或自由基清除劑等。不僅如此，而且這些癥狀給我們的大小便帶來(lái)了十分大的困難，那么下面我們就來(lái)了解一下馬尾骨壓迫大小便怎么辦。
一、臨床表現(xiàn)
(1)
完全性損害中運(yùn)動(dòng)功能受損表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)及其以下諸肌受累，膝、踝關(guān)節(jié)及足部功能障礙，步態(tài)明顯不穩(wěn)，由于足伸、屈功能喪失，跨步時(shí)需抬髖關(guān)節(jié)呈“涉水步態(tài)”；大、小便失禁。感覺(jué)功能受損為損傷平面以下深淺感覺(jué)喪失，表現(xiàn)為股部后側(cè)、小腿后側(cè)、足部及馬鞍區(qū)感覺(jué)減弱或消失。反射：肛門(mén)反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,陰莖勃起也有障礙。(2)
不完全性馬尾損害則僅表現(xiàn)為損傷的神經(jīng)根支配區(qū)的肌肉運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)區(qū)功能障礙，余未受損傷的馬尾神經(jīng)仍能正常發(fā)揮感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。腰椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)CES為病情加重的重要信號(hào)。二、治療方法
(1)
椎板切除減壓術(shù)，其目的是擴(kuò)大椎管達(dá)到減壓效果。適應(yīng)于骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節(jié)段為中心,上下不超過(guò)一個(gè)椎節(jié)的椎板。(2)
前方減壓或內(nèi)固定術(shù)，主要用于來(lái)自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,并且可給予不同方法內(nèi)固定術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性，還可以應(yīng)用人工椎體，替代骨折或病損的椎體恢復(fù)原高度。(3)
馬尾神經(jīng)吻合術(shù)。①
近端馬尾神經(jīng)吻合術(shù),第1、2腰段馬尾神經(jīng)尚未分散,因而神經(jīng)根聚集,損傷的馬尾排列紊亂，可以明確損傷的部位,診斷后以腦棉包繞切口，保護(hù)周?chē)M織,生理鹽水反復(fù)沖洗清除積血和血塊。然后應(yīng)用顯微外科技術(shù)縫合,根據(jù)馬尾神經(jīng)粗細(xì),仔細(xì)對(duì)合，縫合神經(jīng)束膜1～2針即可；②
遠(yuǎn)端馬尾神經(jīng)吻合術(shù),根據(jù)馬尾神經(jīng)解剖特點(diǎn),L3以下馬尾神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)逐漸靠向腹側(cè),而感覺(jué)神經(jīng)分布于背側(cè)。為保存下肢功能,盡量吻合其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)即前根。馬尾神經(jīng)無(wú)神經(jīng)外膜,但有周?chē)窠?jīng)束膜,故縫合時(shí)有一定困難。(4)馬尾神經(jīng)松解術(shù),適應(yīng)于慢性損傷造成馬尾神經(jīng)粘連致CES的病人，手術(shù)必須在顯微外科技術(shù)下進(jìn)行。三、影響手術(shù)療效原因有：
(1)
馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓，未得到及時(shí)減壓發(fā)生了繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜炎，致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛，因此應(yīng)早期手術(shù)治療。如不能早期手術(shù)，手術(shù)時(shí)應(yīng)該行馬尾神經(jīng)探查，如有粘連應(yīng)作馬尾神經(jīng)松解術(shù)。(2)
術(shù)式選擇不當(dāng)破壞了脊柱穩(wěn)定性，以致出現(xiàn)醫(yī)源性腰椎不穩(wěn)、滑脫、椎管狹窄，因此應(yīng)盡量采取開(kāi)窗減壓術(shù)。(3)
手術(shù)不熟練，動(dòng)作粗暴，解剖層次不清，進(jìn)一步損傷馬尾神經(jīng)。(4)
椎間盤(pán)髓核切除不徹底或漏診誤治。(5)
腰椎管狹窄是導(dǎo)致CES的一個(gè)病理學(xué)基礎(chǔ)，減壓不徹底可導(dǎo)致手術(shù)失敗。因此，術(shù)中應(yīng)注意中央管和神經(jīng)根管的擴(kuò)大減壓。(6)
造影可以增加馬尾神經(jīng)損傷，行造影時(shí)應(yīng)仔細(xì)操作和選擇好造影劑。(7)
術(shù)后再次粘連、疤痕組織壓迫是手術(shù)無(wú)效或癥狀加重的重要原因。 目前對(duì)CES的研究很多，但對(duì)其發(fā)病機(jī)理仍未完全明了，對(duì)于重癥CES的治療效果也不樂(lè)觀。腰椎部位直接關(guān)系著我們身體的方方面面，其不僅影響我們的正常行走，還關(guān)系著我們的日常生理活動(dòng)。所以如果出現(xiàn)了腰椎骨折，很可能會(huì)導(dǎo)致我們的日常生活都無(wú)法正常繼續(xù)下去了。有的時(shí)候在腰椎骨折后，大家甚至?xí)霈F(xiàn)大小便不能自理的情況，那么這時(shí)就需要大家正確的護(hù)理自己的身體了。
一、腰椎骨折時(shí)的急救措施：
1、
如胸腰脊柱骨折，使傷者平臥在硬板床上，身兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱為正直位。搬運(yùn)時(shí)需三人同時(shí)工作，具體做法是：三人都蹲在傷者的一側(cè)，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，協(xié)同動(dòng)作，將病人仰臥位放在硬板擔(dān)架上，腰部用衣褥墊起。2、
身體創(chuàng)口部分進(jìn)行包扎，沖洗創(chuàng)口，止血、包扎。3、
完全或不完全骨折損傷，均應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)做好固定且防治并發(fā)癥，特別要采取最快方式送往醫(yī)院，在護(hù)送途中應(yīng)嚴(yán)密觀察。（1）
可疑脊柱骨折，脊髓損傷時(shí)立即按脊柱骨折要求急救。（2）
運(yùn)送中用硬板床、擔(dān)架、門(mén)板，不能用軟床。禁止1人抱背，應(yīng)2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓損傷。（3）
搬運(yùn)時(shí)讓傷者兩下肢靠攏，兩上肢貼于腰側(cè)，并保持傷者的體位為直線。4、
胸、腰、腹部損傷時(shí)，在搬運(yùn)中，腰部要墊小枕頭或衣物。二
、
腰椎骨折的護(hù)理是哪些
1.功能鍛煉：
對(duì)保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性，以取得合作?？稍诠钦鄄繅|厚枕，使脊柱過(guò)伸，并通過(guò)腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉，逐漸開(kāi)始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢(shì)、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭(zhēng)取在傷后3—6周內(nèi)，完全達(dá)到功能鍛煉要求。
2.自我心理調(diào)節(jié)：
病程2—3個(gè)月后，截癱患者某些功能改善的速度緩慢，此時(shí)容易產(chǎn)生不能康復(fù)，就此致殘的絕望心理。此時(shí)患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵(lì)尤為重要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在取得患者與家屬配合的情況下，給患者制定一個(gè)行之有效的康復(fù)計(jì)劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo)，增強(qiáng)患者的信心，建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。
3.預(yù)防肺部感染：
截癱患者因長(zhǎng)期臥床體位改變少、呼吸不深，可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位，使肺得以自體運(yùn)動(dòng);鼓勵(lì)患者做全身的鍛煉，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、深呼吸、做有效的咳嗽動(dòng)作，定期翻身拍背，促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。
按摩能按出大小便失禁！這不是道聽(tīng)途說(shuō)，而是發(fā)生在白先生身上的遭遇。12月26日，記者在沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院骨科見(jiàn)到了術(shù)后正在恢復(fù)中的白先生。他對(duì)記者說(shuō)：本想按摩去痛，誰(shuí)知道差點(diǎn)毀了我。
按摩
髓核按爆大小便失禁
白先生今年40歲，是海城一家公司的老總，他最大的愛(ài)好就是忙里偷閑打麻將，而且一打就是一天。由于這個(gè)愛(ài)好，幾年前白先生被確診為腰間盤(pán)突出，為了緩解疼痛，白先生總喜歡到朋友推薦的診所去按摩。
幾天前，白先生感覺(jué)腰酸腿疼了，便又來(lái)到這家按摩診所。剛開(kāi)始，白先生還覺(jué)得按得很舒服，可過(guò)了一會(huì)兒，他覺(jué)得有點(diǎn)疼，隨著按摩師一次猛加力，白先生的左腿開(kāi)始劇烈疼痛，到最后連動(dòng)都動(dòng)不了。按摩師發(fā)覺(jué)不妙，趕緊將白先生送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)查，白先生的腰椎第4節(jié)、5節(jié)突出明顯，因?yàn)榘茨αα窟^(guò)大髓核被按出，必須馬上接受手術(shù)。兩天后，白先生被轉(zhuǎn)到了沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院。
手術(shù)
打個(gè)小眼取出惹事髓核
該院骨科副主任劉軍介紹，白先生來(lái)醫(yī)院時(shí)不僅腿部沒(méi)有知覺(jué)，而且已經(jīng)大小便失禁。劉軍解釋，由于被按出的髓核有蠶豆大小，被擠出原位后直接壓到了椎管神經(jīng)上，導(dǎo)致白先生大小便失禁、劇烈腿疼。如果不馬上手術(shù)，受損的神經(jīng)將無(wú)法恢復(fù)，白先生也將受大小便失禁之苦。
考慮到白先生的情況，劉軍選擇了椎間盤(pán)鏡摘除髓核的手術(shù)方式。劉軍先在白先生的腰椎處打開(kāi)一個(gè)不到2厘米的小口，然后在椎間盤(pán)鏡的幫助下切除了惹事的髓核。12月26日，病床上的白先生腿疼癥狀已緩解，但由于沒(méi)能及時(shí)治療，大小便失禁的癥狀還需要一段時(shí)間才能恢復(fù)。
提醒
腰突患者別胡亂按摩
有個(gè)腰腿疼痛去按摩，這是很多老百姓習(xí)慣的治療方式。但劉軍說(shuō)，并不是每一類腰腿疼都適合做按摩。按摩適合因?yàn)閯诶?、著涼等原因引起的肌筋膜炎癥、肌肉痙攣疼痛，但椎間盤(pán)突出是不可能被按回去的。
劉軍給我們作了一個(gè)比喻，他說(shuō)：椎間盤(pán)就像一個(gè)輪胎，外面包裹著的纖維環(huán)組織屬于外胎，而內(nèi)胎則是髓核。腰突早期癥狀就是纖維環(huán)病變，相當(dāng)于外胎有個(gè)小裂隙，髓核有很少量組織擠在縫上，才引起疼痛，此時(shí)臥床休息即可緩解。如果這時(shí)候粗暴按摩，已經(jīng)有了裂縫的椎間盤(pán)會(huì)被擠開(kāi)，髓核就會(huì)從裂縫擠出，繼而壓迫神經(jīng)，肢體麻木、大小便失禁的癥狀都可能發(fā)生。
劉軍提醒市民，老年人和年輕人患腰間盤(pán)突出，頸間盤(pán)突出并不是都適合按摩治療，首選的還應(yīng)當(dāng)臥床休息。如果發(fā)生髓核脫出，一定要在兩日內(nèi)入院手術(shù)，否則會(huì)影響神經(jīng)復(fù)原。
如果截癱的話是會(huì)比較容易出現(xiàn)大小便失禁的現(xiàn)象的，對(duì)于這種現(xiàn)象我們可以通過(guò)進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行緩解，主要方法有提肛功自我康復(fù)法，自行導(dǎo)尿康復(fù)法，尿囊定時(shí)排尿法以及按壓摩腹排尿法。
1、提肛功自我康復(fù)法：吸氣時(shí)意念用力使肛門(mén)收縮，呼氣時(shí)放松，反復(fù)20—30次;隔1—2分鐘進(jìn)行一次，每天清晨如此鍛煉5—6次，效果最佳。
2、自行導(dǎo)尿康復(fù)法：由專業(yè)人士帶領(lǐng)逐步學(xué)會(huì)無(wú)菌導(dǎo)尿術(shù)，自己在家即可進(jìn)行，適用于脊髓休克期過(guò)后。每次導(dǎo)尿前需先試著主動(dòng)排尿。如自行排尿不能，可每4至6小時(shí)導(dǎo)尿一次，即可在預(yù)防泌尿系感染的情況下自行導(dǎo)尿。
3、尿囊定時(shí)排尿法：用尿囊接尿器(男女均有)每隔2—4小時(shí)排尿一次，3—5天后取下沖洗。
4、按壓摩腹排尿法：排尿前仰臥用雙手輕揉按壓腹部，或用雙手做環(huán)形摩腹?fàn)?，有助于自行排尿?/p>
正常人變成肢體活動(dòng)障礙的截癱患者，早期多不思飲食,食欲不振,體重下降很多,在1—2周內(nèi)體重可減輕5—10千克.體重迅速下降的原因一方面在于消耗太多,另一方面在于吸收和攝取不足.此外,長(zhǎng)期臥床,精神萎靡,有的并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,有的高燒,多數(shù)還有褥瘡等,均可使身體消耗增多,體重減輕。
小便異常中醫(yī)解說(shuō)
1、小便異常中醫(yī)解說(shuō)
小便異常,常見(jiàn)尿量異常、尿質(zhì)異常、排尿異常三類證象。
腎系經(jīng)隧是由肝系之膜構(gòu)成,三類證象雖然都是水液失調(diào),實(shí)與尿路痙攣、松弛、受壓有其密切關(guān)系。少陽(yáng)三焦是將腎系與其余四臟連為一體的大腑,是水津升降出人之路。水液能在三焦運(yùn)行,需要五臟相互協(xié)調(diào)/才能運(yùn)行不息,通調(diào)無(wú)滯。任何一臟功能失調(diào),都會(huì)引起水津通調(diào)失度。水津隨其衛(wèi)氣升降出人,衛(wèi)氣發(fā)生病變,出現(xiàn)氣虛、氣滯、氣陷,都可引起小便失調(diào)。所以小便異常,應(yīng)當(dāng)聯(lián)系五臟與衛(wèi)氣進(jìn)行分析,才能揭示致病機(jī)理。除此以外,腎系血瘀、血溢,液結(jié)成石,阻塞尿路。精壅精室,壓迫尿路;或尿路痙攣,妨礙尿液下行;尿路松弛,腎關(guān)失健,也可引起小便失調(diào)。所以,五臟皆能令其小便失調(diào),非獨(dú)腎也;氣血精液皆能令其小便失調(diào),非獨(dú)津也。
2、男性小便異常的幾種常見(jiàn)癥狀
2.1、尿液渾濁
有的患者發(fā)現(xiàn)尿液不是正常的淡黃色,而是變得渾濁、顏色加深,專家介紹,尿液的顏色和身體狀況關(guān)系密切,通常尿液呈淡黃色,并且是清亮透明的。尿液的顏色變化可能是你身體出現(xiàn)問(wèn)題的前兆。
2.2、尿頻、尿急、尿痛
尿頻指排尿次數(shù)明顯大于正常(成年男性日平均4-6次,夜寢后0-2次);尿急是指排尿有急迫感,迫不及待,不易控制;尿痛指在排尿的過(guò)程中尿路或尿道口的不適感,包括疼痛感、燒灼感、酸脹感等。它們可以同時(shí)出現(xiàn),也可單獨(dú)出現(xiàn),一般見(jiàn)于各種泌尿生殖的炎癥感染,如前列腺炎,各種性病,包皮龜頭炎等。
2.3、血尿(尿色紅)
血尿是指在尿液中含有紅細(xì)胞或者明顯有血液,尿如茶水色的現(xiàn)象,它表示泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)或身體其他部位有嚴(yán)重病變。
2.4、尿無(wú)力
尿無(wú)力是指尿液排出沒(méi)有正常的壓力,尿液排除緩慢無(wú)力。主要見(jiàn)于陽(yáng)痿的早期階段,以及前列腺等疾病的重癥階段。
3、什么顏色的小便才健康
3.1、正常人一般情況下,尿的成分是95%的水加5%的代謝物,正常的小便是淺黃色透明的,尿里面有一種叫尿膽紅素的東西是有顏色的,顏色的深淺跟膽紅素的濃度有關(guān)。水喝的多,就把色素稀釋了,看上去是無(wú)色的,其實(shí)還是有顏色的,水喝的少,或者憋尿,腎對(duì)水的重吸收就讓尿濃縮了,尿液就黃一些。
3.2、膽紅素濾過(guò)人體消化系統(tǒng)后,諸多器官會(huì)將其分解,但并未完全分解掉,最終這些色素到達(dá)腎臟并變成尿膽素,所以尿液便呈現(xiàn)黃色。如果尿液清澈,表明這些物質(zhì)被稀釋掉,體內(nèi)水合作用充足。如果尿液呈亮黃色,可能表明飲食中的維生素B及胡蘿卜素過(guò)量。如果尿液呈棕黃色或深黃色,可能意味著身體脫水,因?yàn)樯眢w缺水時(shí)體內(nèi)膽紅素水平更高。健康尿液的顏色是越清越好。
男性小便異常生活中應(yīng)該如何改善
1、慎用藥物
如果男性患有糖尿病等疾病的話,就應(yīng)該謹(jǐn)慎用藥,去醫(yī)院讓醫(yī)生給你開(kāi)藥,不要自己去藥店買(mǎi)藥吃,以免引起自己患上其它的泌尿系統(tǒng)疾病,從而給自己帶來(lái)不必要的困擾!
2、多喝水
首先要多喝水,其實(shí)不管男性尿液黃不黃都應(yīng)該多喝水,多喝水可以把細(xì)菌沖走,如果喝水少,長(zhǎng)時(shí)間不小便,尿液肯定發(fā)黃。
男性小便異常疼痛的飲食保健原則
小便疼痛患者應(yīng)當(dāng)禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性強(qiáng)的食物,并少食白糖及精制面粉。
多食新穎生果、蔬菜、粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以堅(jiān)持大便通暢,適量食用牛肉、雞蛋。
