什么是宮頸性不孕
什么是養(yǎng)生。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長(zhǎng)壽，耐寒者體健?！彪S著生活的提升，養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn)，勿以惡小而為之，不注意養(yǎng)生，這種“惡”會(huì)報(bào)復(fù)我們的身體。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對(duì)錯(cuò)呢？請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《什么是宮頸性不孕》，希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
什么是宮頸性不孕
1、什么是宮頸性不孕
宮頸疾病引起的不孕約占不孕癥的5%~10%。宮頸的形態(tài)和宮頸粘液功能受卵巢激素的影響呈現(xiàn)周期性的變化,而排卵期宮頸功能的特征性變化有利于精子的穿過,從而保證有相當(dāng)數(shù)量的精子不斷進(jìn)入宮腔內(nèi)獲能,宮頸性不孕的主要機(jī)制是宮頸解剖學(xué)異常和宮頸粘液的異常。
2、宮頸性不孕的病因
先天性宮頸管狹窄:見于母親于妊娠早期服用過己烯雌酚所生女兒,其至青春期出現(xiàn)陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細(xì)胞癌,系由于己烯雌酚于妊娠早期干擾正常性組織器官分化所致。
宮頸管發(fā)育不良:可伴子宮發(fā)育不良。嚴(yán)重發(fā)育不良的宮頸呈細(xì)長(zhǎng)形。中度發(fā)育不良的宮頸長(zhǎng)度與宮體之比為1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發(fā)育不良可導(dǎo)致宮頸腺體分泌功能不足。
宮頸缺如和雙宮頸畸形:宮頸缺如為副中腎管尾端發(fā)育停滯所致,可合并陰道上端閉鎖或子宮發(fā)育畸形。雙宮頸畸形為雙側(cè)副中腎管中段未融合所致,故常合并雙子宮畸形。
宮頸粘液異常:它的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)的異常,一般與免疫因素、內(nèi)分泌的不平衡或生殖器官的異常有關(guān),如生殖道脫垂、后轉(zhuǎn)性或后屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。
3、宮頸性不孕怎么檢查
宮頸粘液檢查
宮頸粘液檢查包括頸管粘液的性狀檢查和精子與宮頸粘液相容性試驗(yàn)。頸管粘液的性狀檢查是觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反應(yīng)出卵巢排卵的功能。如在月經(jīng)周期中連續(xù)觀察與基礎(chǔ)體溫結(jié)合,則準(zhǔn)確性更高。
陰道檢查
陰道檢查可用于觀察宮頸的位置、形狀、外口大小,分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等,要注意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛,同時(shí)作宮頸管粘液的細(xì)菌學(xué)檢查,必要時(shí)做刮片或陰道鏡檢查。
如何預(yù)防宮頸性不孕
減少多次人流
年輕女性反復(fù)人流,每次流產(chǎn)刮宮都會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄,還會(huì)引發(fā)盆腔炎、輸卵管堵塞等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致不孕。而短時(shí)期內(nèi)重復(fù)人流對(duì)子宮的損害更大。私自墮胎也極易導(dǎo)致子宮破損和繼發(fā)感染。
避免多次妊娠
每增加一次妊娠,子宮就多擔(dān)一分風(fēng)險(xiǎn)。懷孕3次以上,子宮患病及發(fā)生病變的可能性會(huì)明顯增加。
生育期很關(guān)鍵
生育期不但是女人的關(guān)鍵時(shí)期,子宮也開始進(jìn)入了多事之秋,這時(shí)就要格外注重子宮保健。夫妻間性生活要有節(jié)、有度,并注意清潔衛(wèi)生。丈夫一定要做好個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,保持性器官衛(wèi)生。
注重產(chǎn)前檢查
定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查是母子平安的重要保障,否則可能導(dǎo)致難產(chǎn)甚至子宮破裂等嚴(yán)重后果。
避免性生活紊亂
過早的開始性生活,性生活放縱這都會(huì)對(duì)女性的身心健康造成不良影響。很多宮頸糜爛和子宮頸癌都是這樣產(chǎn)生的。所以有這種想象的女性子宮保健更重要。
宮頸性不孕食療方www.cndadi.net
黃瓜土茯苓烏蛇湯
黃瓜500克,土茯苓100克,赤小豆60克,烏蛇250克,生姜30克,紅棗8個(gè)。將烏蛇剝皮,去內(nèi)臟,放入開水鍋內(nèi)煮沸,取肉去骨;鮮黃瓜洗凈。將上述用料與蛇肉一起放如鍋,加清水適量,大火煮沸后,小火煲3小時(shí),調(diào)味后即可食用。每日1劑,5-7天為1個(gè)療程。具有清熱解毒、除濕的功效,適用于急性子宮頸炎。
蒲公英瘦肉湯
瘦豬肉250g,蒲公英、薏苡仁各30克。蒲公英、生苡米仁、豬瘦肉洗凈,一起放入鍋,加清水適量,大火煮沸后,改小火煲1-2小時(shí),調(diào)味供用,佐餐食用。具有清熱解毒、祛濕止帶的功效,適用于濕熱型急性子宮頸炎。
雞冠花瘦肉湯
雞冠花20克,豬瘦肉100克,紅棗10個(gè)。將雞冠花、紅棗(去核)、豬瘦肉洗凈。把全部用料一起放入砂鍋,加清水適量,大火煮沸,改小火煮30分鐘,調(diào)味即可,隨量引用。具有清熱利濕止帶的功效,適用于濕熱型子宮頸炎。雞冠花有白色、紅色兩種,白色者以滲濕清熱為主,治白帶;紅色者除清熱利濕,尚能入血分以治赤白帶,使用時(shí)可按癥候不同選用。
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
對(duì)于每個(gè)家庭來說，孕育寶寶是一件非常值得期待的事。但是不少夫妻在沒有避孕的情況下，很長(zhǎng)時(shí)間都沒有好消息，這使人非常焦慮。有一種不孕癥是免疫因素引起的，占到不孕患者的10%-30%，這是一組龐大的數(shù)字，我們不妨來了解一下，什么是免疫性不孕。
疾病概述
不孕不育作為生殖疾病，現(xiàn)在已經(jīng)形成一個(gè)不孕不育的獨(dú)立學(xué)科，不孕不育并不是一個(gè)單一疾病，而是150多種疾病的綜合臨床表現(xiàn)。很多因素都可以造成男女不孕不育，有40 %的男性出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致不育，有50%的女性出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致不孕，另有10%為不明原因造成的不孕不育。
不孕不育疾病時(shí)刻威脅著現(xiàn)代人，WHO/HRD統(tǒng)計(jì)顯示，全球不孕不育夫婦已達(dá)60008000萬對(duì)。在中國(guó)不孕不育疾病也日漸高發(fā)，據(jù)統(tǒng)計(jì)每八對(duì)夫妻中就有一對(duì)不孕不育夫婦。不孕不育疾病已經(jīng)跨越了醫(yī)學(xué)范疇。正常性生活情況下，機(jī)體對(duì)生殖過程中任一環(huán)節(jié)產(chǎn)生自發(fā)性免疫，延遲受孕二年以上，稱為免疫性不孕癥。
免疫性不孕癥有廣義與狹義之分。廣義的免疫性不孕癥是指機(jī)體對(duì)下丘腦垂體卵巢(睪丸)軸任一組織抗原產(chǎn)生免疫，女性可表現(xiàn)為無排卵、閉經(jīng)，男性可表現(xiàn)為精子減少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕癥是指狹義的，即不孕夫婦除存在抗精子免疫或抗透明帶免疫外，其他方面均正常。
生殖系統(tǒng)的自身抗原在兩性均可激發(fā)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身免疫性不孕癥，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明帶免疫不孕。精子抗原還可引起女性同種抗精子免疫反應(yīng)，稱為同種抗精子免疫不孕。不孕不育的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，引起不孕不育的原因有很多種，造成不孕不育的原因有女方的原因、男方的原因，還有男女雙方的原因。治療不孕不育的關(guān)鍵是明確不孕不育的病因，只有明確不孕不育的病因，才能對(duì)癥治療。
免疫不孕是相對(duì)概念，是指免疫使生育力降低，暫時(shí)導(dǎo)致不育。不育狀態(tài)能否持續(xù)取決于免疫力與生育力間的相互作用，若免疫力強(qiáng)于生育力，則不孕發(fā)生，若后者強(qiáng)于前者則妊娠發(fā)生。不孕常有多種因素同時(shí)存在，免疫因素亦可作為不孕的唯一原因或與其它病因并存。
育齡夫婦結(jié)婚后保持正常的性生活兩年且沒有采取避孕措施，如果沒有受孕，就有可能患上了不孕癥，免疫性不孕占20%，其中抗精子抗體是免疫性不孕中最常見的一種(占60%左右)，抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體的發(fā)病率也有上升趨勢(shì)。
男性患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、接受輸精管結(jié)扎或其他阻斷術(shù)后輸精管堵塞、受到外傷等情況，血睪屏障遭到破壞時(shí)，精子漏出或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞，其攜帶的精子抗原激活免疫系統(tǒng)，就會(huì)引起精子的自身免疫反應(yīng)，男性則產(chǎn)生自身的抗精子抗體。
在有子宮內(nèi)膜炎或者生殖道異常情況下性交，一旦女性對(duì)精液抗原產(chǎn)生過敏反應(yīng)，即便以后生殖道恢復(fù)正常時(shí)才性交，也會(huì)引起所謂的二次免疫反應(yīng)，使得女性體內(nèi)不斷地產(chǎn)生抗精子抗體。
種類
自身免疫
是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進(jìn)入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應(yīng)，在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì)，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。
同種免疫
指男方的精子、精漿作為抗原，在女方體內(nèi)產(chǎn)生抗體，使精子凝集或使精子失去活動(dòng)力。在一般情況下，女性并不產(chǎn)生免疫反應(yīng)，只有約15%-18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體存在。
局部免疫
局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白g和a的淋巴樣細(xì)胞，子宮頸粘液內(nèi)含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宮頸及女性生殖道對(duì)精子具有局部免疫作用。[2]
治療原則
1、病因治療
保護(hù)血睪屏障功能 ,降低自身免疫反應(yīng)。睪丸、附睪及副性腺炎癥的抗炎治療 ,可使抗體滴度下降 ;
手術(shù)切除單側(cè)病變的睪丸、附睪或疏通梗阻的管道。
2.降低抗體滴度，改善生育力
體內(nèi)有精子凝集抗體的婦女 ,性交時(shí)男方應(yīng)使用陰莖套 ,避免與精液接觸。經(jīng) 6～18個(gè)月 ,40%～ 60%婦女的抗體滴度有所下降 ,排卵期性交可望受孕 ; 還可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用免疫抑制療法。男子可以應(yīng)用睪酮抑制精子產(chǎn)生 ,以降低抗體滴度 ,但只能有暫時(shí)的作用 ,應(yīng)爭(zhēng)取在停藥后生精功能恢復(fù)而抗體尚處于低水平時(shí)受孕。
3.中醫(yī)藥治療有較好的療效
有報(bào)道 ,采用清熱解毒、活血化瘀或滋陰降火等法可取得很好的效果 ,但基本原則應(yīng)辨證論治 ,效果方佳。
4.行人工受精
總之 ,免疫性不孕癥在一定程度上是可以預(yù)防的 ,包括及早糾正發(fā)育異常、積極治療生殖道感染、預(yù)防生殖道損傷及注意月經(jīng)期衛(wèi)生等等。
治療方法
對(duì)于男性自身免疫所致體內(nèi)存在高濃度精子抗體而致的不孕，可試用以下方法治療：
1、免疫抑制治療
使用腎上腺皮質(zhì)激素，根據(jù)具體情況用小劑量較長(zhǎng)時(shí)間治療，或用大劑量沖擊治療，在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時(shí)同房，以增加受孕機(jī)會(huì)。
2、收集精液
然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去，進(jìn)行人工授精。
3、使用來酮反跳療法
根據(jù)睪酮的生理活動(dòng)特點(diǎn)，應(yīng)用大劑量睪酮，先使生精上皮抑制，然后停用睪酮，使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多，這就是睪酮反跳療法。當(dāng)精子數(shù)量減少時(shí)，抗體滴度亦隨之下降或消失，選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時(shí)同房，可增加受孕機(jī)會(huì)。
對(duì)女性體內(nèi)存在抗體所致的免疫性不孕，可試用陰莖套性交法或同時(shí)服用皮質(zhì)激素類免疫抑制劑進(jìn)行治療。
無論服用免疫抑制劑還是卓酮，都必須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行盲目使用，以免發(fā)生嚴(yán)重的副作用。
中醫(yī)認(rèn)為，本病多為脾胃不健或肝腎陰虛夾瘀，免疫功能失調(diào)所致。中醫(yī)治療以滋陰補(bǔ)血，抑制變態(tài)反應(yīng)為主。并叮囑病人禁房事2～3個(gè)月，或戴避孕套，以防止精液與陰道宮頸接觸。若配合抗精子抗體陽(yáng)性者，應(yīng)同時(shí)服藥治療。
結(jié)語：如果一對(duì)夫妻在沒有避孕的情況下，二年之內(nèi)沒有受孕，就應(yīng)考慮到患上了免疫性不孕癥。不過，這只是一種暫時(shí)的病癥，經(jīng)過調(diào)理，生育力強(qiáng)于免疫力，也會(huì)使妊娠發(fā)生，因此，不要過于焦慮。好的心情對(duì)于孕育寶寶是非常有幫忙的，放平心態(tài)，相信健康的寶寶馬上就會(huì)到來。
不孕癥是一種比較常見的問題，究其原因主要分為兩類，一類就是男性方面導(dǎo)致的不孕，還有一類是女性方面造成的不孕。那么你知道免疫性不孕嗎?如何來治療免疫性不孕呢?通過下文來了解一下吧。
免疫性不孕
免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵子抗體，等各類免疫性不孕。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎癥，使局部滲出增加，免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道，同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變，增強(qiáng)了精子抗原的吸收，且細(xì)菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng)，則生殖道局部及血債中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力，干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。
免疫性不孕的病因
機(jī)體的免疫系統(tǒng)具有保護(hù)自身抗原，識(shí)別并排斥外來抗原的作用。在正常情況下，由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)平衡協(xié)調(diào)作用，不會(huì)對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫損傷;外來抗原能否刺激機(jī)體產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答，取決于入侵抗原的性質(zhì)、劑量、入侵途徑、入侵時(shí)機(jī)體的免疫狀況及有無佐劑等。因此同一抗原刺激不同機(jī)體，甚至同一抗原在不同時(shí)間刺激同一機(jī)體，可產(chǎn)生不同的免疫效果。
男性抗精子抗體
男性抗精子抗體的產(chǎn)生精子雖為自身抗原，但它于青春期才出現(xiàn)，被自身免疫系統(tǒng)視為異己。然而血睪屏障阻礙了精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸，不會(huì)產(chǎn)生抗精子的免疫反應(yīng)。若血睪屏障發(fā)育不完善或遭到破壞，如手術(shù)、外傷、炎癥等，導(dǎo)致精子外溢或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞，其精子抗原激活免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗精子抗體。
抗精子抗體產(chǎn)生的另一個(gè)可能原因是抑制性T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少或活性下降。此細(xì)胞存在于附睪和輸精管的皮下組織中。正常情況下，由睪丸網(wǎng)及其輸出管漏出的少量精子抗原可激活抑制性T細(xì)胞，使成熟B細(xì)胞識(shí)別抗原的過程變得遲鈍，降低了機(jī)體對(duì)精子抗原的體液免疫反應(yīng)，形成免疫耐受。當(dāng)抑制性T細(xì)胞數(shù)量或活性下降以及精液內(nèi)補(bǔ)充抑制性T細(xì)胞的因子缺乏時(shí)，可產(chǎn)生抗精子抗體。
女性抗精子抗體
女性抗精子抗體的產(chǎn)生正常精液中含有前列腺素E和一種糖蛋白，具有免疫抑制作用，精液沉淀素具有抗補(bǔ)體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下可抑制女方免疫活性細(xì)胞針對(duì)精子抗原的免疫應(yīng)答，誘導(dǎo)免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。夫妻雙方的生殖道感染可致女方抗精子抗體的產(chǎn)生，可能是由于感染使局部的非特異性免疫反應(yīng)加強(qiáng)引起的。臨床研
究表明，男方精液中白細(xì)胞增加與女方生殖道局部和血清中抗精子抗體的發(fā)生明顯相關(guān)，提示感染因子作為天然佐劑，免疫相關(guān)細(xì)胞與精子抗原共同介入女性生殖道，產(chǎn)生同種抗精子免疫。在生殖道粘膜破損的情況下性交，可使精子抗原通過破損的粘膜上皮屏障，進(jìn)入上皮下的T淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生抗精子抗體。異性間的肛交或口交是女性產(chǎn)生抗精子抗體的原因之一。另外，某些助孕技術(shù)如直接腹腔內(nèi)人工授精，可導(dǎo)致大量精子進(jìn)入腹腔，被腹腔中的巨噬細(xì)胞吞噬后，將精子抗原傳遞至盆腔淋巴結(jié)內(nèi)的輔助性T淋巴細(xì)胞，從而誘發(fā)抗精子的免疫反應(yīng)，使血清中出現(xiàn)暫時(shí)的抗精子抗體升高。
免疫性不孕的治療
1、體外授精。若女性的體內(nèi)持續(xù)存在高滴度的抗精子抗體，那么女性就只能選擇體外授精進(jìn)行受孕，該治療方法的受孕率非常高。
2、免疫抑制療法。腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物可以用于治療免疫性不孕，例如在排卵前的兩周可以運(yùn)用強(qiáng)地松5mg,每日3次。但是該治療技術(shù)會(huì)給女性的身體帶來傷害。
3、隔絕療法。精子的同種免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6個(gè)月后，就能夠有效的避免精子抗原對(duì)女性的進(jìn)一步刺激，等抗體消失以后，就可以選擇排卵日進(jìn)行受孕，提高了受孕率。
4、宮腔內(nèi)人工授精。當(dāng)女性的宮頸粘液中存在大量的精子抗體時(shí)，可以將丈夫的精液在體外進(jìn)行處理后，分離出高質(zhì)量的精子并進(jìn)行人工授精。
免疫與子宮內(nèi)膜異位癥不孕
子宮內(nèi)膜異位癥在人群中的發(fā)病率為1%7%，占不孕婦女的30%40%。其免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制為：
1、免疫細(xì)胞的改變：此類患者外周血及腹腔中Ts細(xì)胞顯著升高，而CTL顯著減少，且功能下降。CTL的細(xì)胞毒作用缺陷有利于內(nèi)膜組織異位種植。外周血及腹腔中NK細(xì)胞的數(shù)量無明顯改變，但功能下降，尤以腹腔中NK細(xì)胞功能的降低為明顯，并與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。此外，NK細(xì)胞和B細(xì)胞的功能障礙與體液免疫異常以及自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)。
2、自身抗體：子宮內(nèi)膜異位癥為一種自身免疫性疾病。在患者的異位病灶、外周血和腹腔液中可出現(xiàn)多種器官非特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。在這些抗體中，尤其抗子宮內(nèi)膜抗體對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病急不孕具有重要作用。
3、細(xì)胞因子：子宮內(nèi)膜異位癥患者病灶局部的巨噬細(xì)胞和其他細(xì)胞可產(chǎn)生多種炎癥細(xì)胞因子，如TNF、IL1、IL6等，它們可促進(jìn)淋巴細(xì)胞的活化、增殖;促進(jìn)前列腺素合成及局部成纖維細(xì)胞增生，膠原沉積和纖維蛋白形成，導(dǎo)致盆腔粘連和纖維化。細(xì)胞因子還可抑制排卵;阻礙精卵結(jié)合;干擾精子和卵子的轉(zhuǎn)運(yùn)和生存;影響胚胎的著床和發(fā)育等，最終導(dǎo)致不孕。
4、黏附分子：實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：某些宮內(nèi)膜黏附分子，如整合素3亞族，參與子宮內(nèi)膜與滋養(yǎng)層的相互作用，子宮內(nèi)膜黃體中期整合素表達(dá)缺失是導(dǎo)致不孕的原因之一。并發(fā)現(xiàn)多種黏附分子可能參與子宮內(nèi)膜組織的異位黏附過程，并導(dǎo)致不孕的發(fā)生。
結(jié)語：這篇文章主要為大家介紹了關(guān)于免疫性不孕的相關(guān)知識(shí)，大家對(duì)于免疫性不孕的病因和治療方法都有了一定了解了吧，里面介紹的方法可以在很大程度上解決不孕的難題，所以如果患有這種問題的朋友也不要灰心。
宮頸囊性占位，也被稱為宮頸潴留囊腫，是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌膶m頸糜爛在愈合的過程當(dāng)中，新生的鱗狀上皮細(xì)胞會(huì)覆蓋宮頸腺管口，這時(shí)候會(huì)引起腺管口出現(xiàn)堵塞的情況，從而引起結(jié)締組織增生，壓迫腺管，會(huì)使腺體分泌物引流受到阻礙，就可能會(huì)導(dǎo)致囊腫的現(xiàn)象，也被稱為宮頸納氏囊腫。
宮頸囊性占位
這個(gè)和卵巢囊腫（巧克力囊腫）沒有關(guān)系，是完全不同的兩種病變。 但最后的確診必須靠病理診斷才行。宮頸潴留囊腫的臨床表現(xiàn)：檢查時(shí)可以看到宮頸表面突出多個(gè)大小不一的青白色囊泡（并非紫色），內(nèi)含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以長(zhǎng)得很大，突出于宮頸表面，甚至到達(dá)陰道口，根部與宮頸之間有蒂相連，常合并有宮頸肥大。
處理：
1、對(duì)于散在的比較小的宮頸腺囊腫，首選確定是否有陰道炎、宮頸炎，積極治療原發(fā)病，可以使囊腫好轉(zhuǎn)甚至消失2、對(duì)于密集的或比較大的納氏囊腫，可考慮光療、激光、微波、等物理治療方法，經(jīng)臨床治療病歷定期回訪，療效確切，。3、對(duì)于較大的突出于宮頸表面的，可考慮電刀切除或者自凝刀摘除。病因
1.長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激由于受到慢性炎癥長(zhǎng)期刺激，組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及結(jié)締組織增生，致使子宮頸肥大。2.宮頸纖維化炎癥痊愈后，充血、水腫減輕或消退，而由于纖維化，宮頸已全部被覆鱗狀上皮，表面光滑，體積肥大；宮頸腺囊腫亦仍保持其突出的囊狀外形。3.宮頸腺管受擠壓當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi)，致腺腔擴(kuò)張，形成大小不等的囊形腫物，稱為子宮頸腺潴留囊腫。其包含的黏液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。什么是繼發(fā)性不孕
1、什么是繼發(fā)性不孕
繼發(fā)性不孕是指女性以前有過妊娠,而后連續(xù)1年未避孕未孕。常見的癥狀有:
如果是由輸卵管疾病導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,可表現(xiàn)為小腹疼痛、不適,有墜脹感、分泌物異常、腰酸痛,經(jīng)血增多。
如果是由多囊卵巢綜合征導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,可表現(xiàn)在月經(jīng)不規(guī)律,閉經(jīng)、多毛、肥胖、下腰可觸及腫塊、座瘡、男性化。
如果是由免疫不孕因素導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,可表現(xiàn)出現(xiàn)潮熱、晚上睡覺盜汗、尿黃便秘,兩次以上自然流產(chǎn)。
如果是由子宮疾病導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血,腹部脹大,下腹捫及腫物,有墜脹感,白帶增多,下腹墜脹、腰酸痛、尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘,全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌。
再就是由卵巢囊腫導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,就容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)有小腹疼痛、不適,白帶增多、白帶色黃、異味,月經(jīng)不規(guī)律、下腹捫及腫物、性交疼痛、尿頻。
2、繼發(fā)性不孕的病因
子宮因素:子宮肌瘤、子宮畸形、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等均不利于受孕。宮頸炎癥、位置異常等均可導(dǎo)致不孕。
輸卵管因素:系因輸卵管不通而不能受孕,常見原因有輸卵管炎癥、輸卵管痙攣、輸卵管結(jié)核、輸卵管積液、輸卵管粘連等。
卵巢因素:卵巢腫瘤、卵巢早衰、卵巢功能異常等都可致不孕。
下生殖器道炎癥因素:滴蟲、霉菌、細(xì)菌等感染破壞陰道自然防御機(jī)能,引起陰道炎癥,可降低精子的活動(dòng)能力和縮短精子的生存時(shí)間,造成暫時(shí)性不孕。
免疫因素:男子的精子作為一種異體蛋白-抗原,使女子體內(nèi)產(chǎn)生抗體,有些婦女的這種免疫反應(yīng)特別強(qiáng)烈,抗精子抗體陽(yáng)性,使精子凝聚失去活動(dòng)力,導(dǎo)致不孕。
3、繼發(fā)性不孕怎么檢查
體格檢查
除一般查體外,應(yīng)注意第二性征發(fā)育情況,婦科檢查應(yīng)注意內(nèi)外生殖器的發(fā)育,是否存在發(fā)育畸形、炎癥和盆腔包塊。
卵巢功能檢查
女性激素測(cè)定、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、子宮頸黏液結(jié)晶檢查、月經(jīng)來潮前子宮內(nèi)膜活檢。
輸卵管通暢性試驗(yàn)
輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)、輸卵管超聲造影。
繼發(fā)性不孕怎么辦
藥物治療:費(fèi)用較低,但只適合繼發(fā)性不孕輕度患者,并且只能達(dá)到控制的目的,并不能徹底根治,一般只能作為輔助療法,在患者進(jìn)行手術(shù)治療后配合實(shí)施。
手術(shù)治療:手術(shù)治療費(fèi)用較高,但該方法是目前臨床上治療繼發(fā)性不孕最有效的方法。開放手術(shù)、宮腹腔鏡手術(shù)及輸卵管導(dǎo)絲介入等。療效好,費(fèi)用較高,是治療繼發(fā)性不孕的主要方法。
對(duì)于有繼發(fā)性不孕的女性可以根據(jù)自己的實(shí)際情況來選擇治療方法,一定要選擇到適合自己的治療方法,才能達(dá)到好的治療效果。
繼發(fā)性不孕食療方
1、紅杞活血
準(zhǔn)備鯽魚三條,15克的枸杞子,芫荽、紹酒,豬油、奶湯250毫升,清湯750毫升,以及各種調(diào)料。做法就是將鯽魚先用水燙一下以干凈,在把魚切一下,芫荽洗凈切節(jié),蔥切細(xì)絲和花,將豬油放勺里,置武火上燒沸,依次放入胡椒粉,蔥花,姜末,隨后放入清湯、奶湯、姜汁、紹酒、味精、鹽,同時(shí)將魚肉放入沸水鍋燙4分鐘,取出放入盛湯的鍋里,枸杞用清水洗凈下鍋,置武火燒沸后,改文火燉20分鐘,加入蔥絲、芫荽段、醋、香油即成。本品可供佐餐,每日1次,宜常吃。適用于不孕證屬腎陰虛者。
2、石英毓麟湯
紫石英15到30克,川椒1.5克,川椒芎桂心各6克,川續(xù)斷,川牛膝,仙靈脾,當(dāng)歸各12到15克,菟絲子,枸杞子,香附,赤白芍,丹皮各9克,水煎服。占有溫腎養(yǎng)肝、調(diào)經(jīng)助孕的效用。對(duì)腎虛不孕者有效。
3、先天歸一湯
當(dāng)歸36克,白術(shù),獲多,生地,川芎各30克,人參,白芍,牛膝各24克,砂仁,香附,丹皮,制半夏各21克,陳皮18克,甘草12克,生姜3克。將上藥和勻,分為10次劑,每日服1劑,水煎空腹服。功效:月經(jīng)本行服5劑,月經(jīng)行后,再服5劑。具有調(diào)經(jīng)育子的功效。對(duì)婦女因清志所傷,月經(jīng)不調(diào),不能受孕者有效。
盆腔性不孕的病因
1、盆腔性不孕的病因:手術(shù)操引起的感染
很多女性在術(shù)前有過性生活、或者因?yàn)槭中g(shù)器具環(huán)境消毒不嚴(yán)等情況下接受了宮腔內(nèi)手術(shù)而受到了感染引起了盆腔炎癥,造成致病菌的上行感染,引起了盆腔炎。盆腔炎擴(kuò)散至其他組織部位,影響了女性受孕,導(dǎo)致了盆腔性不孕。
2、盆腔性不孕的病因:經(jīng)期不注意個(gè)人衛(wèi)生
月經(jīng)期是女性需要非常注意的一段時(shí)間,因?yàn)樵谶@段時(shí)間內(nèi)女性的宮頸、陰道都是處于相對(duì)開放的情況,這個(gè)時(shí)候女性自身的抵抗能力和免疫系統(tǒng)都是很差的。如果在這段時(shí)間內(nèi)不注意個(gè)人衛(wèi)生,導(dǎo)致一些細(xì)菌病毒入侵上行感染引起盆腔發(fā)炎,最終導(dǎo)致了女性不孕。
3、盆腔性不孕的病因:產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染引起
盆腔炎發(fā)病之因,多由分娩,流產(chǎn)或刮宮時(shí),消毒不嚴(yán),或月經(jīng)期、產(chǎn)褥期不注意衛(wèi)生,或經(jīng)期不禁房事,或使用不潔月經(jīng)墊均可引起上行性感染而成。腹腔其他臟器炎癥(如闌尾炎、腹膜炎等)變化,也可直接蔓延到生殖器官而引起盆腔炎。屬結(jié)核者,一是結(jié)核菌由呼吸道、腸道或陰道侵入體內(nèi),在盆腔形成炎癥,從而導(dǎo)致盆腔性不孕癥狀的出現(xiàn)。
盆腔性不孕如何預(yù)防
1、注意下身的衛(wèi)生
女性預(yù)防盆腔性不孕需要注意個(gè)人下生身衛(wèi)生,保持外陰清潔、干燥,每天清洗外陰一次,穿棉質(zhì)的透氣性好的內(nèi)褲,并且忌盆浴,最好的就是使用淋浴。
2、注意性生活衛(wèi)生
房事中,除了要重視女性生殖器的清潔衛(wèi)生外,男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏臟東西,所以房事之前,男方可以用一些比較溫和的香皂,將包皮翻起來徹底清洗。避免不潔性生活,患性接觸性疾病,應(yīng)同時(shí)對(duì)性生活伴侶進(jìn)行治療。
3、注意手的衛(wèi)生
由于我們的手哪兒都摸,病菌很可能會(huì)沾在手上,如在房事時(shí)如果不洗手,病菌很可能通過手感染到生殖系統(tǒng)。所以女性朋友和伴侶也同樣需要注意手上的衛(wèi)生,經(jīng)常清洗,特別是在房事前。
4、注意飲食
女性朋友飲食應(yīng)以清淡食物為主。多食有營(yíng)養(yǎng)的食物如:雞蛋、豆腐、紅小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。特別是在經(jīng)期更應(yīng)該如此。
盆腔性不孕的癥狀
1、輸卵管阻塞
輸卵管是女人生育器官中的重要組成部分,如果輸卵管阻塞的話精子和卵子就很難結(jié)合,同時(shí)女人還會(huì)有月經(jīng)問題或是白帶多的癥狀,這種情況可能是因?yàn)槟腥烁腥玖瞬≡w,在夫妻生活中帶進(jìn)女人陰道導(dǎo)致的。
2、痛經(jīng)
女人痛經(jīng)可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位、子宮發(fā)育不良等疾病引發(fā)的,有的女人月經(jīng)來的時(shí)候會(huì)有下腹痛情況,有些是月經(jīng)提前或是推遲,有些甚至一個(gè)月來兩次月經(jīng)。
3、白帶異常
有一些婦科疾病,比如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時(shí)會(huì)出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、腫瘤時(shí)出現(xiàn)。
4、溢乳
并不是在哺乳期的女性,乳房自行或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病引起,溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕不育。
在生活中我們除了要懂得一點(diǎn)生活常識(shí)，還需要懂得一些病理常識(shí)，隨著人們生活水平的上升，各種疾病也在跟著上升，那么什么是宮頸息肉呢？有什么危害呢？
什么叫宮頸息肉?
宮頸息肉又叫子宮頸息肉，是婦科常見病慢性子宮頸炎的一種臨床表征。它的病因，一般認(rèn)為是慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激引起，促使宮頸黏膜過度增生，子宮頸管粘膜組織局部增生，而由于子宮自身有排異的傾向，致使增生的粘膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成的息肉。
宮頸息肉的臨床表現(xiàn)?
較大的息肉可能出現(xiàn)一定的臨床癥狀，如容易出現(xiàn)血性白帶或接觸出血，特別在性生活或排便用力后，可以發(fā)生少量出血。這些癥狀與早期的宮頸癌很相似，應(yīng)該及早檢查及時(shí)治療;但是較小的息肉可無任何癥狀易被忽略，因?yàn)?/3以上的患者缺乏明顯癥狀，患者通常都是在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
宮頸息肉如何檢查?
1.鏡檢：
子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內(nèi)包含血管。因?yàn)榈俨开M窄，血液供給減小，息肉十分容易變性。最容易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成，因瘀血而變成深紫色，常于頂部開始發(fā)生壞死，最終可能腐崩而蛻落。
2.巴氏染色：
宮頸巴氏分級(jí)是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一種簡(jiǎn)單有效的辦法是將宮頸上皮細(xì)胞進(jìn)行固定染色顯微鏡下觀察通常分為五個(gè)級(jí)別：Ⅰ級(jí)細(xì)胞正常;Ⅱ級(jí)有炎癥表現(xiàn);Ⅲ級(jí)有可疑惡性細(xì)胞;Ⅳ級(jí)有癌細(xì)胞待證實(shí);Ⅴ級(jí)有癌細(xì)胞準(zhǔn)確率很高。
3.婦科體檢：
急性炎癥可看見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌液白宮頸管排出，觸摸宮頸時(shí)會(huì)有疼痛感。慢性宮頸炎可看見宮頸有程度不同的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現(xiàn)，或見宮頸口有膿性分泌液，觸診宮頸較硬。若是宮頸糜爛或息肉，會(huì)有接觸性出血。
4.宮頸活檢：
病狀較重者，可做宮頸活檢以確診。息肉惡變的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是務(wù)必看到全部息肉的形態(tài)。惡變限制在息肉內(nèi)。息肉周邊的內(nèi)膜無癌變。
子宮息肉的危害有哪些?
1.影響性生活
宮頸息肉如不治療，會(huì)逐漸長(zhǎng)大，阻塞宮頸口，造成性交出血，或血性白帶;
2.影響懷孕
如果宮頸息肉堵住了子宮頸口，就會(huì)導(dǎo)致宮頸口狹窄或?qū)m頸管變形，從而妨礙精子正常上行影響懷孕;
3.引發(fā)其它婦科疾病
對(duì)于長(zhǎng)期不進(jìn)行治療的患者，宮頸息肉還會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥刺激而引發(fā)其他的婦科疾病，如宮頸糜爛、宮頸肥大等;
黃斑水腫是視網(wǎng)膜疾病，一般情況下，這時(shí)候黃斑的區(qū)域會(huì)發(fā)生炎癥，導(dǎo)致滲液，形成水腫的現(xiàn)象，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)視力下降。引起視網(wǎng)膜中央靜脈出現(xiàn)堵塞的現(xiàn)象，尤其是對(duì)于糖尿病患者來說，更容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的情況，對(duì)于這種病癥一定要積極的治療原發(fā)疾病，積極的進(jìn)行抗炎治療。
病因及常見疾病
1.手術(shù)并發(fā)癥：幾乎所有內(nèi)眼手術(shù)后均有可能出現(xiàn)，包括激光光凝和冷凝手術(shù)。白內(nèi)障術(shù)后的發(fā)病高峰約在術(shù)后6-10周。
2.糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
3.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。
4.葡萄膜炎，特別是中間葡萄膜炎。
5.視網(wǎng)膜色素變性。
6.使用局部滴眼劑：如腎上腺素、地匹福林等，尤其是白內(nèi)障術(shù)后的患者。停藥后黃斑囊樣水腫?？赡孓D(zhuǎn)。
7.視網(wǎng)膜血管炎：如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎（Eales病）、Behcet病、肉樣瘤病、壞死性血管炎、多發(fā)性硬化、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。
8.視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥：如外層滲出性視網(wǎng)膜病變（Coats病）。
9.老年性黃斑病變（ARMD）：通常有長(zhǎng)期存在的脈絡(luò)膜新生血管膜（CNVM）。
10.其他：眼內(nèi)腫瘤，高血壓，結(jié)締組織病，常染色體遺傳性CMR等。
11.假性黃斑囊樣水腫：FFA無滲漏。如煙酸性黃斑病變（用相對(duì)高劑量的煙酸治療高膽固醇時(shí)）、性連鎖遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥、Goldmann-Favre病、視網(wǎng)膜前膜形成。
治療原則
黃斑囊樣水腫的治療，一般均應(yīng)治療原發(fā)疾病，眼內(nèi)炎癥引起的應(yīng)給以抗炎藥物，如視網(wǎng)膜血管炎、葡萄膜炎，可給予腎上腺皮質(zhì)激素治療。
檢查
1.病史
近期是否有內(nèi)眼手術(shù)史，糖尿病史，以前是否有葡萄膜炎或眼部感染，夜盲或眼病的家族史，是否有用藥史，包括局部使用腎上腺素、地匹福林等藥物。
2.眼部檢查
包括對(duì)周邊眼底的評(píng)估（需要壓迫鞏膜檢查周邊部）。檢查黃斑部最好用裂隙燈結(jié)合三面鏡、前置鏡或60/90D透鏡。
3.眼底熒光血管造影
常常顯示早期中心凹周圍毛細(xì)血管有熒光滲漏，晚期有黃斑部熒光染色，典型的呈花瓣?duì)罨蜉嗇棤睢?/p>
4.視網(wǎng)膜光學(xué)相干層析成像檢查
有助于診斷及判斷有無板層和全層裂孔形成。
宮頸糜爛在婦科疾病中比較常見，由于此病前面無明顯癥狀，導(dǎo)致一些女性朋友也不是很在意，但是等到有明顯癥狀時(shí)，就十分難治了，那么什么是宮頸糜爛？
宮頸糜爛
宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如性生活損傷宮頸，病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的。希望能夠引起大家的重視的是，由于性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸，如果不注意性生活衛(wèi)生，可以直接把病菌帶入陰道，感染宮頸;而對(duì)已患宮頸糜爛的婦女來說，則可加重其宮頸炎癥，有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血。因此，無論女性是否患有宮頸糜爛，都要注意性交衛(wèi)生，性生活前男女雙方都要清洗外陰，男方要注意清除包皮垢，因?yàn)槟壳罢J(rèn)為，包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下，可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。患宮頸糜爛后還要積極治療。
宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進(jìn)行劃分，可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3～2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。
宮頸糜爛的表現(xiàn)又可分為三型
1、單純性
糜爛多見于炎癥初期，糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋，表皮比較平坦光滑;
2、顆粒型
炎癥繼續(xù)存在，使子宮頸上皮過度增生，糜爛面凹凸不平，外觀呈顆粒狀，為顆粒型糜爛;
3、乳頭型
如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著，凹凸不平現(xiàn)象更加明顯，呈乳頭狀，即為乳頭型糜爛。
這三種類型可單獨(dú)存在，也可交錯(cuò)共存。
宮頸糜爛會(huì)導(dǎo)致不孕嗎?
正常情況下，輕度宮頸糜爛是不影響懷孕的，各位朋友無須過分憂心。但是中重度宮頸糜爛就有可能會(huì)影響正常懷孕了。
由于中重度宮頸糜爛的宮頸分泌物很多，并且混有大量的白細(xì)胞以及各種致病菌。這些物質(zhì)讓陰道的正常酸堿環(huán)境遭到破壞。從而令精子活動(dòng)能力下降。此外，宮頸粘膜由于炎癥刺激增生，可長(zhǎng)出息肉堵塞子宮頸口，直接影響精子的順利通過。
宮頸糜爛是宮頸炎的表現(xiàn)之一，輕度的宮頸炎癥是不會(huì)引起不孕的。宮頸不過是精子的通道之一，是子宮的一部分，孕囊是種植在宮腔里面的，宮頸炎會(huì)引起白帶的增多，性交出血，還有身體的不適，性交的疼痛有時(shí)候也會(huì)有的，宮頸炎也是很不好治療的，因此，女性平時(shí)要多注意性保健意識(shí)。
發(fā)育正常的女性都應(yīng)該定期會(huì)有月經(jīng)來潮。如果每到月經(jīng)來潮前后便出現(xiàn)鼻孔流血、口中咯血，同時(shí)檢查鼻腔以及相關(guān)系統(tǒng)并沒有發(fā)現(xiàn)異常，這稱之為倒經(jīng)或月經(jīng)倒流。
這種月經(jīng)來潮前后的出血現(xiàn)象還可以發(fā)生在胃腸道、肚臍、肺部、膀胱、外耳道、眼結(jié)膜、眼瞼、皮膚、乳房等部位，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其統(tǒng)稱為代償性月經(jīng)。鼻孔流血的倒經(jīng)現(xiàn)象只是代償性月經(jīng)的一種較多見的表現(xiàn)形式，約占1/3以上。
判斷倒經(jīng)與普通鼻出血的不同點(diǎn)在于：第一，有些閉經(jīng)女性的鼻子一出血，其腹痛腹脹、煩燥不安等諸多反應(yīng)就會(huì)消失，全身有輕松感。第二，倒經(jīng)者的表現(xiàn)受到卵巢的遙控，其發(fā)病時(shí)間與卵巢發(fā)出的信息同步，有月經(jīng)者與月經(jīng)并行。第三，鼻出血可不經(jīng)治療就會(huì)自愈。
代償性月經(jīng)患者在倒經(jīng)期間要提高保健意識(shí)，保持心情舒暢，避免精神刺激和緊張焦慮，忌食辛辣生冷食物，不倒立，不過勞，不使用不潔凈的東西填塞鼻腔。中藥引血下行治療代償性月經(jīng)有明顯療效，西藥可用雄性激素制劑及人工合成孕激素，一般均可短時(shí)間治愈。
宮頸炎是常見的婦科炎癥，結(jié)核性宮頸炎會(huì)引起不孕不育，月經(jīng)失調(diào)，小腹墜痛的現(xiàn)象，除此還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，乏力，沒有食欲，體重下降的癥狀，最常見的結(jié)核性宮頸炎的原因就是血行傳播。
一、癥狀體征
1.不孕
多數(shù)生殖器結(jié)核因不孕而就診。在原發(fā)性不孕患者中生殖器結(jié)核為常見原因之一。由于輸卵管黏膜破壞與粘連，常使管腔阻塞;或因輸卵管周圍粘連，有時(shí)管腔尚保持部分通暢，但黏膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬、蠕動(dòng)受限，喪失運(yùn)輸功能;子宮內(nèi)膜結(jié)核妨礙受精卵的著床與發(fā)育，也可致不孕。
2.月經(jīng)失調(diào) 早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍，可有經(jīng)量過多;晚期因子宮內(nèi)膜遭不同程度破壞而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。多數(shù)患者就診時(shí)已為晚期。
3.下腹墜痛 由于盆腔炎癥和粘連，可有不同程度的下腹墜痛，經(jīng)期加重。
4.全身癥狀
若為活動(dòng)期，可有結(jié)核病的一般癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等。輕者全身癥狀不明顯，有時(shí)僅有經(jīng)期發(fā)熱，經(jīng)期發(fā)熱是生殖器結(jié)核典型臨床表現(xiàn)之一，癥狀重者可有高熱等全身中毒癥狀。
5.全身及婦科檢查
由于病變程度與范圍不同而有較大差異，較多患者因不孕行診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影及腹腔鏡檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患有盆腔結(jié)核，而無明顯體征和其他自覺癥狀。若同時(shí)患有腹膜結(jié)核，檢查時(shí)腹部有柔韌感或腹水征，形成包裹性積液時(shí)，可觸及囊性腫塊，邊界不清，不活動(dòng)，表面因有腸管粘連，叩診空響。宮頸結(jié)核可見乳頭狀增生及小潰瘍。
二、病理病因
宮頸結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來或經(jīng)淋巴或血循環(huán)傳播。
1.血行傳播
青春期時(shí)正值生殖器官發(fā)育，血供豐富，結(jié)核分枝桿菌易借血行傳播。結(jié)核分枝桿菌感染肺部后，大約1年內(nèi)可感染內(nèi)生殖器官，由于輸卵管黏膜有利于結(jié)核分枝桿菌的潛伏感染，結(jié)核分枝桿菌首先侵犯輸卵管，然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜及卵巢，侵犯宮頸、陰道或外陰者較少。
2.直接蔓延 腹膜結(jié)核、腸結(jié)核可直接蔓延到內(nèi)生殖器官。
