免疫性不孕 如何治療免疫性不孕
運(yùn)動(dòng)性哮喘該如何養(yǎng)生。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂(lè)逍遙。天天開(kāi)口笑,壽比彭祖高。”養(yǎng)生,很多人只是聽(tīng)說(shuō)但并未真正力行,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的??茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢下面是小編為大家整理的“免疫性不孕 如何治療免疫性不孕”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
不孕癥是一種比較常見(jiàn)的問(wèn)題,究其原因主要分為兩類,一類就是男性方面導(dǎo)致的不孕,還有一類是女性方面造成的不孕。那么你知道免疫性不孕嗎?如何來(lái)治療免疫性不孕呢?通過(guò)下文來(lái)了解一下吧。
免疫性不孕
免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。而臨床上最多見(jiàn)的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎癥,使局部滲出增加,免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道,同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變,增強(qiáng)了精子抗原的吸收,且細(xì)菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng),則生殖道局部及血債中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。
免疫性不孕的病因
機(jī)體的免疫系統(tǒng)具有保護(hù)自身抗原,識(shí)別并排斥外來(lái)抗原的作用。在正常情況下,由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)平衡協(xié)調(diào)作用,不會(huì)對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫損傷;外來(lái)抗原能否刺激機(jī)體產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答,取決于入侵抗原的性質(zhì)、劑量、入侵途徑、入侵時(shí)機(jī)體的免疫狀況及有無(wú)佐劑等。因此同一抗原刺激不同機(jī)體,甚至同一抗原在不同時(shí)間刺激同一機(jī)體,可產(chǎn)生不同的免疫效果。
男性抗精子抗體
男性抗精子抗體的產(chǎn)生精子雖為自身抗原,但它于青春期才出現(xiàn),被自身免疫系統(tǒng)視為異己。然而血睪屏障阻礙了精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸,不會(huì)產(chǎn)生抗精子的免疫反應(yīng)。若血睪屏障發(fā)育不完善或遭到破壞,如手術(shù)、外傷、炎癥等,導(dǎo)致精子外溢或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞,其精子抗原激活免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗精子抗體。
抗精子抗體產(chǎn)生的另一個(gè)可能原因是抑制性T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少或活性下降。此細(xì)胞存在于附睪和輸精管的皮下組織中。正常情況下,由睪丸網(wǎng)及其輸出管漏出的少量精子抗原可激活抑制性T細(xì)胞,使成熟B細(xì)胞識(shí)別抗原的過(guò)程變得遲鈍,降低了機(jī)體對(duì)精子抗原的體液免疫反應(yīng),形成免疫耐受。當(dāng)抑制性T細(xì)胞數(shù)量或活性下降以及精液內(nèi)補(bǔ)充抑制性T細(xì)胞的因子缺乏時(shí),可產(chǎn)生抗精子抗體。
女性抗精子抗體
女性抗精子抗體的產(chǎn)生正常精液中含有前列腺素E和一種糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗補(bǔ)體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下可抑制女方免疫活性細(xì)胞針對(duì)精子抗原的免疫應(yīng)答,誘導(dǎo)免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。夫妻雙方的生殖道感染可致女方抗精子抗體的產(chǎn)生,可能是由于感染使局部的非特異性免疫反應(yīng)加強(qiáng)引起的。臨床研
究表明,男方精液中白細(xì)胞增加與女方生殖道局部和血清中抗精子抗體的發(fā)生明顯相關(guān),提示感染因子作為天然佐劑,免疫相關(guān)細(xì)胞與精子抗原共同介入女性生殖道,產(chǎn)生同種抗精子免疫。在生殖道粘膜破損的情況下性交,可使精子抗原通過(guò)破損的粘膜上皮屏障,進(jìn)入上皮下的T淋巴細(xì)胞,產(chǎn)生抗精子抗體。異性間的肛交或口交是女性產(chǎn)生抗精子抗體的原因之一。另外,某些助孕技術(shù)如直接腹腔內(nèi)人工授精,可導(dǎo)致大量精子進(jìn)入腹腔,被腹腔中的巨噬細(xì)胞吞噬后,將精子抗原傳遞至盆腔淋巴結(jié)內(nèi)的輔助性T淋巴細(xì)胞,從而誘發(fā)抗精子的免疫反應(yīng),使血清中出現(xiàn)暫時(shí)的抗精子抗體升高。
免疫性不孕的治療
1、體外授精。若女性的體內(nèi)持續(xù)存在高滴度的抗精子抗體,那么女性就只能選擇體外授精進(jìn)行受孕,該治療方法的受孕率非常高。
2、免疫抑制療法。腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物可以用于治療免疫性不孕,例如在排卵前的兩周可以運(yùn)用強(qiáng)地松5mg,每日3次。但是該治療技術(shù)會(huì)給女性的身體帶來(lái)傷害。
3、隔絕療法。精子的同種免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6個(gè)月后,就能夠有效的避免精子抗原對(duì)女性的進(jìn)一步刺激,等抗體消失以后,就可以選擇排卵日進(jìn)行受孕,提高了受孕率。
4、宮腔內(nèi)人工授精。當(dāng)女性的宮頸粘液中存在大量的精子抗體時(shí),可以將丈夫的精液在體外進(jìn)行處理后,分離出高質(zhì)量的精子并進(jìn)行人工授精。
免疫與子宮內(nèi)膜異位癥不孕
子宮內(nèi)膜異位癥在人群中的發(fā)病率為1%7%,占不孕婦女的30%40%。其免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制為:
1、免疫細(xì)胞的改變:此類患者外周血及腹腔中Ts細(xì)胞顯著升高,而CTL顯著減少,且功能下降。CTL的細(xì)胞毒作用缺陷有利于內(nèi)膜組織異位種植。外周血及腹腔中NK細(xì)胞的數(shù)量無(wú)明顯改變,但功能下降,尤以腹腔中NK細(xì)胞功能的降低為明顯,并與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。此外,NK細(xì)胞和B細(xì)胞的功能障礙與體液免疫異常以及自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)。
2、自身抗體:子宮內(nèi)膜異位癥為一種自身免疫性疾病。在患者的異位病灶、外周血和腹腔液中可出現(xiàn)多種器官非特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。在這些抗體中,尤其抗子宮內(nèi)膜抗體對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病急不孕具有重要作用。
3、細(xì)胞因子:子宮內(nèi)膜異位癥患者病灶局部的巨噬細(xì)胞和其他細(xì)胞可產(chǎn)生多種炎癥細(xì)胞因子,如TNF、IL1、IL6等,它們可促進(jìn)淋巴細(xì)胞的活化、增殖;促進(jìn)前列腺素合成及局部成纖維細(xì)胞增生,膠原沉積和纖維蛋白形成,導(dǎo)致盆腔粘連和纖維化。細(xì)胞因子還可抑制排卵;阻礙精卵結(jié)合;干擾精子和卵子的轉(zhuǎn)運(yùn)和生存;影響胚胎的著床和發(fā)育等,最終導(dǎo)致不孕。
4、黏附分子:實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn):某些宮內(nèi)膜黏附分子,如整合素3亞族,參與子宮內(nèi)膜與滋養(yǎng)層的相互作用,子宮內(nèi)膜黃體中期整合素表達(dá)缺失是導(dǎo)致不孕的原因之一。并發(fā)現(xiàn)多種黏附分子可能參與子宮內(nèi)膜組織的異位黏附過(guò)程,并導(dǎo)致不孕的發(fā)生。
結(jié)語(yǔ):這篇文章主要為大家介紹了關(guān)于免疫性不孕的相關(guān)知識(shí),大家對(duì)于免疫性不孕的病因和治療方法都有了一定了解了吧,里面介紹的方法可以在很大程度上解決不孕的難題,所以如果患有這種問(wèn)題的朋友也不要灰心。
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
自身免疫性腦炎的治療,必須注意遵守一些原則以及方法,而目前對(duì)于自身免疫性腦炎的治療,主要為靜脈注射免疫球蛋白,或者是高級(jí)涼皮之類固醇激素,以及使用一些b細(xì)胞群的藥物。
1、由于自身免疫性腦炎比較罕見(jiàn)
,目前還沒(méi)有關(guān)于治療的隨機(jī)試驗(yàn),不同的綜合征和不同抗體相關(guān)腦炎對(duì)治療的反應(yīng)也不同。目前治療的主要依據(jù)是病例報(bào)告和專家共識(shí),其中推薦的一線治療方案為靜脈注射免疫球蛋白、高劑量皮質(zhì)類固醇激素、血漿置換,或上述的組合。在一線治療效果不佳的情況下,可以考慮一些影響B(tài)細(xì)胞群的藥物,如利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺和霉酚酸酯。2、具體而言
,對(duì)于LGI1抗體介導(dǎo)的邊緣葉腦炎,聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白和高劑量皮質(zhì)類固醇可能優(yōu)于單獨(dú)使用類固醇治療。而對(duì)于抗NMDA受體腦炎,研究發(fā)現(xiàn)使用二線治療的療效更為理想。疾病的治療策略可能會(huì)隨著時(shí)間的推移和經(jīng)驗(yàn)的積累而演變。3、一旦患者出院,
推薦對(duì)患者進(jìn)行多學(xué)科護(hù)理,包括康復(fù)治療、言語(yǔ)訓(xùn)練,以及神經(jīng)精神和神經(jīng)免疫學(xué)的隨訪,和惡性腫瘤的年度監(jiān)測(cè)。腦炎是一種嚴(yán)重的大腦炎性疾病,有許多可能的原因和復(fù)雜的鑒別診斷。腦炎對(duì)人類健康危害極大,那么自身免疫腦炎應(yīng)該如何治療和護(hù)理呢?
1、生活護(hù)理:日常生活活動(dòng)是人們維持生活最根本的活動(dòng),如進(jìn)食、更衣、洗漱、入廁等。腦炎后遺癥患兒往往存在多方面能力缺陷,需對(duì)其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練。
2、環(huán)境護(hù)理:室內(nèi)保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足、通風(fēng)良好、溫度適宜,定期用紫外線照射消毒,地面經(jīng)常用消毒液拖檫,保證患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。
3、飲食護(hù)理:需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對(duì)獨(dú)立進(jìn)食困難兒應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練,在喂食時(shí),切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。喂食時(shí)應(yīng)保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。
4、皮膚護(hù)理:病情嚴(yán)重和不能保持坐位的患兒往往長(zhǎng)時(shí)間臥床、側(cè)臥,這時(shí)家長(zhǎng)們就應(yīng)幫助患兒翻身,白天盡量減少臥床時(shí)間。并且及時(shí)清理大小便,保持皮膚清潔,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
5、功能訓(xùn)練:由于腦炎后遺癥患兒大腦病損是靜止的,但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠(yuǎn)固定不變。對(duì)癱瘓的肢體應(yīng)保持功能位,并進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)和改善肌張力。
自身免疫性腦炎也是比較常見(jiàn)的一種腦炎,這種腦炎嚴(yán)重的影響了孩子的健康,容易導(dǎo)致一些后遺癥的問(wèn)題,如果病情比較嚴(yán)重,甚至對(duì)于患兒的生命安全造成極大的威脅,引起腦炎的原因是比較多的,最常見(jiàn)的就是細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎,當(dāng)孩子出現(xiàn)腦膜炎的時(shí)候,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行良好的檢查,然后對(duì)癥治療。
腦膜炎是怎么引起的
1、細(xì)菌性腦膜炎起因
細(xì)菌性腦膜炎是因某種細(xì)菌傳染造成。這種細(xì)菌在健康人鼻內(nèi)或體內(nèi)都有攜帶,一般情況下它不會(huì)對(duì)人體造成危害,但是人們?cè)诨几忻皶r(shí)容易被這種病菌傳染,因?yàn)楸亲影l(fā)炎有可能使該細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi),不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療容易引發(fā)細(xì)菌性腦膜炎。另外,細(xì)菌性腦膜炎可以通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。
2、結(jié)核性腦膜炎起因
結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來(lái),結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。3、病毒性腦膜炎起因
病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關(guān)的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4、隱球菌性腦膜炎起因
隱球菌性腦膜炎可由真菌引起,最為常見(jiàn)的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎,但對(duì)HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以,有艾滋病的人更容易得隱球菌性腦膜炎。腦膜炎有后遺癥嗎
1、腦積水?;寄X膜炎時(shí),膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發(fā)生粘連而引起腦脊髓循環(huán)障礙,產(chǎn)生腦積水。常見(jiàn)于治療不當(dāng)或治療過(guò)晚的病人,尤其多見(jiàn)于新生兒和小嬰兒。由于腦膜粘連,腦脊液循環(huán)障礙所致。2、語(yǔ)言理解和表達(dá)能力喪失、顱神經(jīng)受損麻痹,如耳聾,視力障礙,斜視、面神經(jīng)癱瘓等;3、由于腦實(shí)質(zhì)損害及粘連可使顱神經(jīng)受累,所以腦膜炎患者傷后會(huì)引發(fā)癲癇(羊角瘋)。腦膜炎后遺癥也能導(dǎo)致癲癇的出現(xiàn),有些患者不會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生,卻會(huì)在數(shù)年才出現(xiàn)。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、植物神經(jīng)、精神等不同障礙,臨床上以突然意識(shí)喪失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人為常見(jiàn)情況。4、除因嘔吐、不時(shí)進(jìn)等原因可引起水、電解質(zhì)紊亂外,還可見(jiàn)腦性低鈉血癥。出現(xiàn)錯(cuò)睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無(wú)力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。
自身性免疫性腦炎是一種常見(jiàn)的腦炎,當(dāng)患者得了這種腦炎以后,常常容易引起癲癇的發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致記憶力下降,常常會(huì)表現(xiàn)為精神異常,胡言亂語(yǔ),會(huì)出現(xiàn)溝通障礙,無(wú)法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和工作,對(duì)這樣的人士來(lái)說(shuō),一定要及時(shí)采用良好的方法進(jìn)行治療,要積極的治療原發(fā)疾病。
自身免疫性腦炎后遺癥
自身免疫性腦炎患者后遺癥主要為癲癇發(fā)作、精神發(fā)作及記憶力障礙等。癲癇發(fā)作患者需服用抗癲癇藥。精神發(fā)作表現(xiàn)為精神異常、行為異常、胡言亂語(yǔ)、溝通障礙、無(wú)法正常工作與學(xué)習(xí)。
此類患者可給予抗精神病藥物治療,經(jīng)積極治療原發(fā)病后精神癥狀會(huì)逐漸得到控制;自身免疫性腦炎多數(shù)影響邊緣系統(tǒng)如顳葉、海馬體等部位,導(dǎo)致患者出現(xiàn)記憶力下降,可給予患者營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療,改善記憶功能。
什么是腦炎
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。根據(jù)病因涉及范圍的不同有廣義與狹義之分。狹義指腦實(shí)質(zhì)受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改變。絕大數(shù)的病因是病毒,也可由細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起。此外還有非感染性腦炎、自身免疫性腦炎等,多數(shù)患者需要通過(guò)要穿來(lái)確定具體類型。
小兒腦膜炎癥狀
1、高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴(yán)重頭痛、食欲不振、意識(shí)不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對(duì)光敏感、小血斑於皮、皮膚疹{由其在腋下、手、腳部位},這些腦膜炎的癥狀,和感冒癥狀雷同,常是引起誤診的原因。癥狀的變化可能會(huì)在一至兩天發(fā)生,有些在數(shù)小時(shí)后即危及生命。
2、在嬰兒及新生兒,高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀,有時(shí)反而出現(xiàn)低溫的情形。這群病人出現(xiàn)的癥狀有:尖銳且持續(xù)的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現(xiàn)。
3、以上的癥狀或許會(huì)出現(xiàn),也可能不會(huì),但是會(huì)顯示隱伏性的癥狀,如意識(shí)不清、遲鈍。
4、嚴(yán)重的細(xì)菌性腦膜炎也會(huì)有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}癥狀產(chǎn)生。
metchkinikoff(1899)與metelnikoff(1890)發(fā)現(xiàn)精子具有抗原性,并能誘發(fā)特異性抗體產(chǎn)生,開(kāi)創(chuàng)了生殖免疫的新紀(jì)元。本世紀(jì)50年代wilson和rumre在男性不育癥病人血中發(fā)現(xiàn)抗精子抗體(asab),激發(fā)了醫(yī)務(wù)工作者對(duì)免疫性不育的極大興趣。雖然近年來(lái)國(guó)內(nèi)外廣泛開(kāi)展研究,并有一定的進(jìn)展,而男子免疫性不育仍為男科疑難雜病之一,目前仍缺乏特效療法。筆者經(jīng)數(shù)年臨床實(shí)踐,運(yùn)用辨證施治原則,獲取一定療效。現(xiàn)將常用的4種治法作一介紹。
1.滋肝腎,生精血,資虛助育。男子以精為根,以氣為用,精血陰液充足,則臟腑功能旺盛,免于諸邪之侵襲。今肝腎之精血虧損,氣血失和,精室虛空,復(fù)受邪之?dāng)_亂,以致抗體產(chǎn)生。本證型患者多有房勞過(guò)度、性欲亢進(jìn)或生殖器損傷或感染史。癥見(jiàn)午后潮熱,五心煩熱,口渴喜飲,腰酸膝軟,尿黃便秘,夜寐盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)弦。治當(dāng)滋補(bǔ)肝腎。方選轉(zhuǎn)陰生精1號(hào)方(自擬方):生地、熟地、澤瀉、丹皮、山萸、枸杞、黃精、山藥、知母、茯苓各10克,生鱉甲(先煎)、生牡蠣(先煎)各30克,癟桃干、碧玉散(包)各15克。水煎服,每日1劑。
例1:張某,男,33歲。1994年9月6日初診。自述婚后3年不育,夫妻同居,性生活正常。女方檢查未見(jiàn)異常。檢查在正常范圍,血清asab(+)??淘\:精神萎靡,頭暈?zāi)繚?,時(shí)有耳鳴,口干欲飲,腰膝酸軟,溲黃,舌紅、苔少,脈細(xì)數(shù)。證屬肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾。治宜滋陰降火,以轉(zhuǎn)陰生精1號(hào)方加減。治療4個(gè)月后,復(fù)查常規(guī),血清asab兩次均正常,以此鞏固2月,其妻受孕。
2.補(bǔ)脾腎,助腸胃,益氣固藩。本病雖責(zé)于腎,以腎虛為本,然先天腎精需賴后天脾胃水谷精微之培補(bǔ),且“脾氣散精,上歸于肺”,肺之氣陰,源于脾腎,肺的衛(wèi)氣能充養(yǎng)全身,潤(rùn)膚達(dá)邪,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,抑制異常免疫,為機(jī)體外表之屏障。衛(wèi)氣強(qiáng)弱,與機(jī)體免疫功能之協(xié)調(diào)息息相關(guān),脾肺之氣虛弱,而致免疫抗體產(chǎn)生。本證患者多有上呼吸道感染或腸道疾病,平時(shí)易于感冒,不耐疲勞,鼻塞頭痛,咽痛咳嗽,或納少便溏,腹脹腹痛,惡心嘔吐,頭暈自汗,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治當(dāng)健脾補(bǔ)肺,益氣固藩。方選轉(zhuǎn)陰生精2號(hào)方(自擬方):黃芪、山藥、白術(shù)、茯苓、黨參、苡仁各15克,雞內(nèi)金、當(dāng)歸、菟絲子、黃精各10克,木香(后下)、五味子各6克,砂仁(后下)3克。水煎服,每日1劑。
例2:李某,男,33歲。1993年5月10日初診?;楹?年未育,夫妻同居,性生活正常,女方檢查正常。常規(guī)未見(jiàn)異常,血清asab(+),曾予中西藥物治療未效??淘\:患者有慢性鼻炎及咽炎,易于感冒,時(shí)有鼻塞咽痛,面色不華。舌質(zhì)淡、苔薄白,脈沉弱。藥用轉(zhuǎn)陰生精2號(hào)方略作加減,連服3月余,諸癥漸愈,不易外感。復(fù)查常規(guī)正常,血清asab轉(zhuǎn)陰。仍以原方鞏固3月,其妻妊娠,順產(chǎn)一女。
3.化濕濁,解熱毒,潔流清源。男子生殖的炎癥,其血清、精漿抗精子抗體陽(yáng)性的發(fā)生率高,此乃誘發(fā)免疫反應(yīng)的重要原因。究其成因乃過(guò)食膏粱厚味或嗜酒無(wú)度,傷及脾胃,運(yùn)化失職,或感染穢毒,濕濁熱毒下注,熏蒸精室,邪熱灼傷營(yíng)血,濕濁毒邪擾于精道而致本病發(fā)生。此證型患者多有急性與慢性前列腺炎、睪丸及附睪炎病史。癥見(jiàn)尿頻尿急,排尿不適,或尿末滴白,尿意不盡,會(huì)隱痛,或墜脹,或睪丸、附睪部不適,小溲渾濁,或色黃沉淀,舌質(zhì)紅,苔薄白根黃膩,脈弦滑。治以清熱利濕,解毒泄?jié)?。方用轉(zhuǎn)陰生精3號(hào)方(自擬方):萆解、茯苓各15克,丹參、車前子(包)、益智仁、白術(shù)、沙苑子、川牛膝、烏藥各10克,白花蛇舌草、土茯苓、益母草各30克,石菖蒲、黃柏各6克。水煎服,每日1劑。
例3.王某,男,32歲。1994年4月20日初診。婚后2年未育,夫妻性生活正常,女方檢查未見(jiàn)異常。檢查常規(guī)正常,血清asab(+)、精漿asab(+)?;颊咦栽V有慢性前列腺炎病史,時(shí)尿末滴白,尿頻尿急,會(huì)及恥骨部脹痛不適,腰骶墜痛,口干苦粘,溲黃便干。檢查:前列腺有壓痛,卵磷脂小體(++),膿細(xì)胞(+++),ph7.5。舌紅、苔黃根厚膩,脈弦滑帶數(shù)。治以化濕濁,解熱毒。用轉(zhuǎn)陰生精3號(hào)方稍事出入,服用4個(gè)月,諸癥消失,前列腺液檢查:卵磷脂小體(+++),膿細(xì)胞少許,以原法鞏固治療2個(gè)月,其妻受孕,順產(chǎn)一子。
4.逐痰瘀,通經(jīng)絡(luò),暢達(dá)精道。精雖以固藏秘守為貴,但亦須適當(dāng)通泄,才能保持精室或藏或泄之正常生理功能。若嗜甘貪肥,痰濁內(nèi)生,或情傷氣滯,或跌仆損傷,以及慢性生殖道炎癥,經(jīng)久不愈,皆可致痰瘀相兼為病,則積而成形,而致精髓不暢或阻塞之病變。精泄不暢,新精難生,逆入營(yíng)血,誘發(fā)免疫抗體產(chǎn)生。根據(jù)葉天士“精瘀當(dāng)先理其離宮腐濁”之說(shuō),運(yùn)用化痰逐瘀之法給予治療,且此類藥物能降低毛細(xì)血管通透性、減少炎癥滲出、促進(jìn)吸收,可提高已被削弱的免疫功能和消除對(duì)機(jī)體自身免疫有害的免疫反應(yīng)。此癥患者多具慢性生殖道炎癥或勞傷筋脈。癥見(jiàn)小腹或前陰脹痛不適,腰骶酸痛,或附睪結(jié)節(jié),或睪丸壓痛,舌質(zhì)暗紅或帶有紫氣,苔薄白,脈澀。治以逐瘀化痰。方選轉(zhuǎn)陰生精4號(hào)方(自擬方):半夏、貝母、玄參、白芥子、青皮、陳皮、蒲黃(包)、丹參、王不留行、當(dāng)歸、川芎、穿山甲(先煎)、海藻、昆布各10克,牡蠣(先煎)30克。水煎服,每日1劑。
例4.羅某,男,30歲。1993年5月12日初診?;楹?年不育,夫妻同居,性生活正常,女方檢查正常。常規(guī)檢查:精子計(jì)數(shù)3400萬(wàn)/ml,活動(dòng)率50%,血清asab(+),余均正常。平素有陰囊下墜感,右側(cè)附睪時(shí)脹痛,多可自行緩解,過(guò)勞易于發(fā)作,伴腰酸乏力,口粘不爽。檢查:右側(cè)附睪頭部稍大,光滑,質(zhì)硬,有壓痛;右側(cè)輸精管增粗。舌質(zhì)暗紅帶紫氣,苔白根膩。證屬痰濕濁瘀內(nèi)阻。治以逐痰瘀,化濕濁,散附睪結(jié)節(jié)。以轉(zhuǎn)陰生精4號(hào)方加減服用4個(gè)月,諸癥消失。復(fù)查常規(guī)、血清asab均正常。囑服原方,以資鞏固,隨訪順產(chǎn)一女。
肝炎已經(jīng)是很常見(jiàn)的肝部疾病了,而且這一疾病是會(huì)傳染的,大家應(yīng)該注意,現(xiàn)在肝病的類型已經(jīng)很多了,也有很多患有肝病的人,常見(jiàn)的就是肝炎,肝炎的類型也有很多,對(duì)于自身免疫性肝炎大家知道嗎,這樣的疾病在女性中是很常見(jiàn)的的,在中年以后發(fā)病率高,下面我們看看自身免疫性肝炎治療。
自身免疫性肝炎一般的表現(xiàn)是慢性的肝炎,對(duì)我們的影響會(huì)有很多,大家應(yīng)該都了解,肝炎是容易傳染的疾病,如果患有肝炎,我們要能夠及時(shí)的做好這一疾病的預(yù)防感染工作,下面看看自身免疫性肝炎治療方法。
臨床表現(xiàn)
本病多發(fā)于女性,男女之比為1:4,有10~30歲及40歲以上兩個(gè)發(fā)病年齡高峰。大多數(shù)病人表現(xiàn)為慢性肝炎,約34%的患者無(wú)任何癥狀,僅因體檢發(fā)現(xiàn)肝功異常而就診;30%的患者就診時(shí)即出現(xiàn)肝硬化;8%患者因嘔血和(或)黑便等失代償期肝硬化的表現(xiàn)而就診;部分患者以急性、甚至暴發(fā)性起病(約占26%),其轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平較高,臨床過(guò)程兇險(xiǎn)。約17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病,常見(jiàn)的有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就診的原因。
自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病,其臨床特征為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽(yáng)性,組織學(xué)特征為以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的界面性肝炎,嚴(yán)重病例可快速進(jìn)展為肝硬化和肝衰竭。該病在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生,在歐美國(guó)家發(fā)病率相對(duì)較高,在我國(guó)其確切發(fā)病率和患病率尚不清楚,但國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的病例數(shù)呈明顯上升趨勢(shì)。
藥物治療
AIH治療的主要目的是緩解癥狀,改善肝功能及病理組織異常,減慢向肝纖維化的進(jìn)展。單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合硫唑嘌呤治療是目前AIH的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
1.治療指征:
(1)絕對(duì)指征 血清AST≥10倍正常值上限,或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限;組織學(xué)檢查示橋接壞死或多小葉壞死。
(2)相對(duì)指征 有乏力、關(guān)節(jié)痛、黃疸等癥狀,血清AST和(或)γ-球蛋白水平異常但低于絕對(duì)指征標(biāo)準(zhǔn),組織學(xué)檢查示界面性肝炎。
2.初始治療方案
(1)單用強(qiáng)的松療法 適合于白細(xì)胞明顯減少、妊娠、伴發(fā)腫瘤或硫嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶缺陷者,或僅需短程治療者(≤6個(gè)月)。第一周:強(qiáng)的松60mg/d;第二周:40mg/d;第三周:30mg/d;第四周:30mg/d;第五周起:20mg/d,維持到治療終點(diǎn)。
(2)強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)合療法 適用于絕經(jīng)后婦女、骨質(zhì)疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤瘡、心理不穩(wěn)定或有高血壓者。強(qiáng)的松劑量為第一周:30mg/d;第二周:20mg/d;第三周:15mg/d;第四周:15mg/d;第五周起:10mg/d。第一周開(kāi)始即同時(shí)服用硫唑嘌呤50mg/d,維持到治療終點(diǎn)。
3.初始治療的終點(diǎn)及對(duì)策成人AIH應(yīng)持續(xù)治療至緩解、治療失敗、不完全反應(yīng)或發(fā)生藥物毒性等終點(diǎn)(見(jiàn)表3)。90%患者開(kāi)始治療2周內(nèi)血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和γ-球蛋白水平即有改善,但組織學(xué)改善滯后3~6個(gè)月,所以通常需要治療12個(gè)月以上才可能達(dá)到完全緩解。盡管有些患者停止治療后仍可持續(xù)緩解, 多數(shù)患者需要維持治療以防止復(fù)發(fā)。
4.復(fù)發(fā)及其對(duì)策 復(fù)發(fā)指獲得病情緩解并停藥后轉(zhuǎn)氨酶再次升高超過(guò)正常上限值3倍和/或血清γ-球蛋白水平超過(guò)2000mg/dL。一般在停藥后的2年內(nèi)發(fā)生。復(fù)發(fā)的患者進(jìn)展為肝硬化、發(fā)生消化道出血及死于肝功能衰竭的危險(xiǎn)性更高。對(duì)首次復(fù)發(fā)者可重新選用初治方案,但復(fù)發(fā)至少2次者則需調(diào)整治療方案,原則是采用更低劑量以及更長(zhǎng)時(shí)間的維持治療,以緩解癥狀并使轉(zhuǎn)氨酶控制在正常值5倍以下。一般在采用潑尼松誘導(dǎo)緩解后每月減量2.5mg,直至保持上述指標(biāo)的最低劑量(多數(shù)患者的最低平均劑量為7.5mg/d)后進(jìn)行長(zhǎng)期維持治療。為避免長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),也可在病情緩解后將潑尼松在每月減量2.5 mg的同時(shí)增加硫唑嘌呤每天2mg/kg,直至將潑尼松撤除單獨(dú)應(yīng)用硫唑嘌呤的最低維持量。此外也可采用聯(lián)合治療的最低劑量。
5.替代治療在高劑量糖皮質(zhì)激素治療下仍無(wú)組織學(xué)緩解,或出無(wú)法耐受藥物相關(guān)不良反應(yīng)的患者可考慮應(yīng)用其他藥物作為替代方案。如環(huán)孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對(duì)糖皮質(zhì)激素抵抗的成人患者有效,對(duì)不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外,也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,但上述藥物的療效尚需大規(guī)模臨床試驗(yàn)加以證實(shí)。[2-3]
肝移植
肝移植是治療終末期AIH肝硬化的有效方法,急性起病表現(xiàn)為暴發(fā)性肝衰竭經(jīng)激素治療無(wú)效、及慢性起病在常規(guī)治療中或治療出現(xiàn)肝功能不全表現(xiàn)的患者應(yīng)行肝移植手術(shù)。移植后5年存活率為80%~90%,10年存活率為75%,多數(shù)患者于肝移植后1年內(nèi)自身抗體轉(zhuǎn)陰,高γ-球蛋白血癥緩解。術(shù)后可有AIH復(fù)發(fā),在肝移植前有暴發(fā)性肝功能衰竭患者,則復(fù)發(fā)率高。復(fù)發(fā)患者的治療仍為強(qiáng)的松單獨(dú)治療或與硫唑嘌呤聯(lián)合使用,多數(shù)患者可有效控制病情,效提高移植成功率和生存率。
自身免疫性肝炎治療大家應(yīng)該了解,肝炎的出現(xiàn)要能夠及時(shí)的引起我們的重視,如果發(fā)展為慢性肝炎就會(huì)對(duì)身體的健康造成很大的危害,最終好能夠引起更嚴(yán)重的肝病,例如肝癌,就會(huì)對(duì)患者的生命安全造成一定的危害,需要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院治療。
免疫性肝炎是一種比較嚴(yán)重的肝炎,是因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝病,臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,自身抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性,嚴(yán)重的患者容易出現(xiàn)肝性腦病,容易導(dǎo)致肝昏迷,容易引起肝腎綜合征等等,會(huì)使肝臟逐漸的呈現(xiàn)纖維化,引起肝硬化,所以說(shuō)免疫性肝炎危害還是比較大的。
免疫性肝炎嚴(yán)重嗎
1、肝性腦病(肝昏迷):
自身免疫性肝病導(dǎo)致代謝紊亂,以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征。
2、肝腎綜合征(HRS):
自身免疫性肝病晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥.HRS的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變、腎血管痙攣、廣泛的腎皮質(zhì)缺血是發(fā)生HRS的基本因素。
3、出血:
自身免疫性肝病常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。
4、誘發(fā)或加重高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化:
自身免疫性肝病的病情進(jìn)展研究表明、酒精性脂肪肝患者多合并高血壓、冠心病、容易導(dǎo)致心肌梗死。
5、形成肝纖維化、肝硬化:
肝細(xì)胞中脂滴增多、使肝細(xì)胞脂肪變性、長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞再生障礙和壞死、進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。
自身免疫性肝病患者需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則就會(huì)出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。自身免疫性肝病的治療,必須長(zhǎng)期服用藥物,但是藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。
疾病預(yù)后
AIH的預(yù)后差異較大,未經(jīng)治療的患者可緩慢進(jìn)展為肝硬化,或發(fā)展為急性、亞急性、暴發(fā)性肝病,最終以各種并發(fā)癥而死亡?;仡櫺苑治霰砻鲊?yán)重的AIH患者如果不治療3年的生存率為50%,5年為10%。治療后患者20年的生存率達(dá)80%,其壽命與性別、年齡相匹配的正常健康人群無(wú)明顯差別。無(wú)癥狀者、攜帶HLA-DR3者對(duì)預(yù)后相對(duì)較好。早期診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委熓歉纳祁A(yù)后的重要手段
不孕如何治療
1、不孕如何治療呢
1.1、藥物治療
降低雄激素,或促排卵藥、黃體酮都是臨床上在治不孕癥時(shí)常用的,也是比較主要的。其中因多囊卵巢綜合征引起的患者在治療不孕癥的時(shí)候可采用降低高雄激素血癥和促排卵的藥物,因黃體功能障礙引起的患者則可以補(bǔ)充黃體酮,或采用一些促排卵的方式來(lái)進(jìn)行治療效果都非常理想。常用的降低雄激素藥包括避孕藥、糖皮質(zhì)激素、安體舒通等;常用的促排卵藥則包括氯米芬、促性腺激素等。
1.2、手術(shù)治療不孕癥
因多囊卵巢綜合征、輸卵管堵塞,已經(jīng)一些腫瘤和囊腫引起的不孕癥都是可以通過(guò)手術(shù)達(dá)到治療目的的。多囊卵巢綜合征患者治不孕癥可采取雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼、腹腔鏡下激光打孔等方法。
1.3、輔助生育技術(shù)治療
患上不孕癥后該采取哪些措施進(jìn)行治療?當(dāng)藥物和手術(shù)均無(wú)法在治不孕癥的時(shí)候達(dá)到目的時(shí),患者也可通過(guò)輔助生育技術(shù)來(lái)達(dá)到治療的目的。其中包括體外受精技術(shù)和卵母細(xì)胞體外成熟技術(shù),取得的療效都是非常理想的,且隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,目前的成功率也是越來(lái)越高了。
2、治療不孕的中藥偏方
2.1、助孕育鱗方
經(jīng)臨床驗(yàn)證對(duì)治療女性不孕癥效果不錯(cuò):在芬、仙靈脾、制黃精、生熟地各12克,川牛膝、石桶葉、炙甲片各9克,公丁香、桂校各2.5克。水煎,在經(jīng)凈后服7劑。具有益腎通絡(luò)、調(diào)補(bǔ)沖任的功效。對(duì)不孕癥、排卵功能異?;蚵殉颤S體功能不健者有效。
2.2、促排卵湯
當(dāng)歸、赤芍、丹參、澤蘭、紅花、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行氣通滯的功效。對(duì)繼發(fā)性經(jīng)閉、排卵不暢有效。
2.3、嗣子湯
鹿銜草60克,繭絲子、白蒺藜、檳榔各15克,辛夷、高良姜、香附、當(dāng)歸各10克,細(xì)辛6克,水煎服,每日1劑。具有補(bǔ)腎益精、疏肝解郁、調(diào)理沖任、溫暖胞宮的功效。對(duì)不孕癥,子宮內(nèi)膜增殖期不排卵者有效。
3、治療不孕要注意什么
3.1、要求醫(yī)生確診
因?yàn)椤安辉邪Y”不是一個(gè)疾病的名稱,而是由多種疾病引起的共同臨床表現(xiàn),如果你的醫(yī)生不能確診,只是抱著“試著治,不行再換方法”的態(tài)度來(lái)為你治療,那他多半對(duì)治療你的病沒(méi)有任何幫助,我們知道“診斷不明,用藥不靈”,因此你要要求你的醫(yī)生最終給你的疾病下一個(gè)明確的診斷。
3.2、拒絕過(guò)度服務(wù)
有些醫(yī)院對(duì)患者,先開(kāi)一堆檢查,百般勸誘你買藥,甚至一個(gè)醫(yī)生幾個(gè)“導(dǎo)醫(yī)”,阻止患者之間交流。這時(shí)你應(yīng)冷靜對(duì)待,在沒(méi)有明確診斷搞清病因的前提下不要接受所謂的治療。
3.3、要求知情選擇
針對(duì)每一種病因,一般都有幾種治療方案可供選擇?;颊邞?yīng)要求醫(yī)生提供所有可行的治療方案,以便選擇最有效的治療方案。有些醫(yī)生只推薦自己擅長(zhǎng)的或經(jīng)濟(jì)效益最好的方案,甚至胡編一些所謂先進(jìn)的療法,只為騙取錢財(cái)。
不孕如何調(diào)理
4、放松心情
有些不孕患者經(jīng)過(guò)多次檢查都是正常的,沒(méi)有任何導(dǎo)致不孕的疾病,但是因?yàn)榕巫犹那?不能正常受孕,尤其是一些高齡或過(guò)度計(jì)劃的女性,因?yàn)榫o張情緒干擾了神經(jīng)內(nèi)分泌功能,影響正常受孕。懷孕是一件可遇而不可求的事情,一定要調(diào)整好心態(tài),積極準(zhǔn)備,但又不能過(guò)分強(qiáng)求。
2、注意衛(wèi)生
如果不注意外陰的衛(wèi)生的話,就會(huì)不小心導(dǎo)致病菌的感染以及多種病癥的發(fā)生。
3、控制性生活的頻度
因?yàn)檫^(guò)度頻繁的性生活往往會(huì)使精子的質(zhì)量下降,也會(huì)使女方的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),更不利于受孕。
4、預(yù)防為主,有病早治
很多婦科疾病,如盆腔炎、陰道炎、輸卵管炎等等,發(fā)病初期未給予及時(shí)的治療,以致轉(zhuǎn)為慢性,甚至造成粘連、堵塞卵子的運(yùn)行通道,導(dǎo)致女性不孕。
不孕吃什么好
1、附杞蒸牛鞭
配料:附片6克,懷山藥20克,枸杞子15克,黨參10克,牛鞭2條400克,荔枝肉6克,桂圓肉6克,紅棗10枚。主要功能:補(bǔ)腎添精,益肝健脾。也就是說(shuō)對(duì)補(bǔ)腎和肝的作用是非常大的。對(duì)于調(diào)整月經(jīng)的失調(diào)和婚后不孕的病癥都有很好的治療效果。
2、海參水魚煲
配料:海參50克,黑木耳50克,杞子20克,水魚一只重約300克,巴戟肉20克。主要功能就是:滋養(yǎng)肝腎,填精益髓。對(duì)于治療肝腎不足或者是女子月經(jīng)失調(diào)及不孕、不育都有很好的療效。
3、米酒炒海蝦
鮮海蝦400克,米酒250克,菜油、蔥花、姜末適量。把海蝦洗凈去殼,放入米酒,浸泡10分鐘。將菜油放入熱鍋內(nèi)燒沸,再入蔥花爆鍋,加入蝦、鹽、姜連續(xù)翻炒至熟即成。每日1次,每次50至100克,適用于腎陽(yáng)不足,形寒肢冷,性欲冷漠者。
自身免疫性疾病在平時(shí)生活當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,主要是因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題而引起的一些疾病,這種情況主要分為先天性的原因和后天性的原因,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)出現(xiàn)了一些異常的情況,會(huì)使免疫系統(tǒng)誤攻擊身體的一些細(xì)胞,這時(shí)候會(huì)產(chǎn)生活性的淋巴細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生抗體,對(duì)于身體的臟器造成損害,造成病癥的發(fā)作。
自身免疫性疾病有哪些
自身免疫病有很多種,一般常見(jiàn)的就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 慢性肝病、原發(fā)性血小板紫癜、潰瘍性結(jié)腸炎青少年糖尿病、硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。各種病因都可能會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)產(chǎn)生影響,進(jìn)而造成廣泛的損害,這種疾病被稱為多發(fā)性神經(jīng)炎,主要的癥狀就是皮膚色澤、出汗、四肢感覺(jué)等發(fā)生了改變,屬于自身免疫性疾病的一種。
一般的病因是感染
對(duì)于一些常見(jiàn)的自身免疫性疾病,一般的病因是感染。發(fā)病前往往出現(xiàn)一些癥狀,比如說(shuō)胃腸道感染、上呼吸道感染等。之后在2周左右就會(huì)發(fā)病,一般都是急性起病,在青少年里面較多見(jiàn),一般這種自身免疫性疾病的發(fā)病時(shí)間在每年的6~10月。對(duì)于患者的頭面部功能也會(huì)帶來(lái)影響,而毒素中毒、重金屬都可能會(huì)引發(fā)神經(jīng)炎,因此務(wù)必要注意。身體出現(xiàn)了上面的癥狀,那么就要考慮自身免疫性疾病了。對(duì)此除了及時(shí)用中西藥物治療,還要注意保持相對(duì)平穩(wěn)的心態(tài),這對(duì)于疾病的康復(fù)也是大有幫助的。如果不停的焦慮緊張,那么非但治不好,還有可能會(huì)使得病情加重,給身體帶來(lái)更大的危害。自身免疫性肝炎多發(fā)生在女性身上,尤其是十歲到三十歲這個(gè)階段,是發(fā)病的高峰期,因此需要注意積極地預(yù)防,出現(xiàn)疲勞、上腹不適、瘙癢、食欲不振癥狀的時(shí)候一定要警惕。
疲勞、上腹不適
AIH缺乏特征性的癥狀、體征,病理改變雖有一定的特征,但也非特異性。部分病人以急性肝炎起病,偶有爆發(fā)性肝炎。本病女性多見(jiàn),在10~30歲及40歲呈2個(gè)發(fā)病高峰。癥狀輕重不一,輕者可無(wú)癥狀。一般表現(xiàn)為疲勞、上腹不適、瘙癢、食欲不振等。早期肝大,通常還有脾大、黃疸、蜘蛛痣等。晚期發(fā)展為肝硬化,可有腹水,肝性腦病。
持續(xù)發(fā)熱伴
肝外表現(xiàn)可有持續(xù)發(fā)熱伴急性、復(fù)發(fā)性、游走性大關(guān)節(jié)炎;女性患者通常有閉經(jīng);可有牙齦出血、鼻出血;滿月面容、痤瘡、多體毛、皮膚紫紋;還可以有甲狀腺炎和腎小球腎炎等表現(xiàn)。合并肝外表現(xiàn)時(shí),多提示疾病處于活動(dòng)期。
體征
:肝腫大為較常見(jiàn)體征,多為輕到中度肝大,表面光滑,質(zhì)地正?;蛏杂捕鵁o(wú)明顯壓痛。
脾大少見(jiàn),多見(jiàn)于嚴(yán)重病例或因發(fā)生肝硬化的病人。
人體學(xué)標(biāo)志,身高你、體重、腰圍,計(jì)算體重指數(shù)(BMI),建議參照亞太地區(qū)成人超重和肥胖標(biāo)準(zhǔn)。
不孕免疫檢查項(xiàng)目
1、不孕免疫檢查項(xiàng)目
1.1、血清免疫檢查
檢查結(jié)果若有血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽(yáng)性,或執(zhí)卵透明帶抗體陽(yáng)性,則表明存在免疫性不孕。
1.2、精子與宮頸黏液接觸試驗(yàn)
在排卵前取宮頸黏液與精液于玻片上于鏡下觀察,若見(jiàn)與宮頸黏液接觸面的精子顫抖、不活動(dòng)或活動(dòng)遲緩,則應(yīng)考慮為免疫性不孕。
1.3、宮頸黏液檢查
于女性排卵前,夫妻性生活2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)。觀察宮頸內(nèi)的宮頸黏液與精子的成活率,檢測(cè)精子的穿透率。若每高倍視野下宮頸粘液中有力前進(jìn)的精子少于5個(gè),則表明精子的穿透率不達(dá)標(biāo),可認(rèn)為存在免疫抗體。
2、什么是不孕免疫
免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。
而臨床上最多見(jiàn)的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎癥,使局部滲出增加,免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道,同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變,增強(qiáng)了精子抗原的吸收,則生殖道局部及血債中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。
3、導(dǎo)致不孕免疫的原因
3.1、性交過(guò)于頻繁
所謂無(wú)極必反,日久生厭。理論上說(shuō),男性的精子、精漿,對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原,接觸到血液后,女性會(huì)引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。女人的性生活不宜過(guò)于頻繁,因?yàn)樾陨顩](méi)有節(jié)制,過(guò)于頻繁地接觸男人的精子和精液的話,就會(huì)容易產(chǎn)生抗精子抗體,所以也會(huì)引發(fā)精子免疫性不育。
3.2、宮頸免疫性不育
宮頸免疫性不孕是由于宮頸免疫性不孕導(dǎo)致的婦科病。分同種免疫、局部免疫、自身免疫三種類型。因?yàn)槟行跃雍途涌乖陉幍篮妥訉m頸以內(nèi)被吞噬細(xì)胞所吞噬了,所以精子的質(zhì)量和數(shù)目才會(huì)發(fā)生明顯的降低,導(dǎo)致發(fā)生免疫性不孕。
3.3、抗透明帶抗體
透明帶(zona pellucida,Zp)是圍繞在卵細(xì)胞周圍的一圈無(wú)結(jié)構(gòu)、嗜酸性的明膠樣物質(zhì),由卵細(xì)胞及其外圍的卵泡細(xì)胞于卵的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中共同分泌而成??雇该鲙Э贵w會(huì)遮蓋透明帶上的精子受體,阻礙精子識(shí)別自己的受體,所以就無(wú)法正常的形成受精卵,另外抗透明帶抗體還會(huì)阻礙精子的穿透能力,導(dǎo)致不能完成自然受孕的過(guò)程。
不孕免疫如何治療
1、免疫抑制方法
腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎,干擾巨噬細(xì)胞毒作用。因此可用于治療免疫性不孕癥。
2、體外受精
將精子與卵子在體外培養(yǎng)受精,于受精后3-5天植入宮腔,因此,精子在受精前無(wú)需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。受精后,由于孕卵透明帶的保護(hù)作用,使精子抗體不能攻擊孕卵,此后孕卵著床。
3、子宮腔內(nèi)人工受精
當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時(shí),可將其丈夫的精液在體外進(jìn)行處理,分離出高質(zhì)量精子進(jìn)行人工受精。此法避免了宮頸黏液中精子抗體對(duì)精子通過(guò)的限制作用。
專家提醒,女性免疫性不孕要注意避免抗原接觸,每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激。待女方精子抗體水平下降時(shí),鼓勵(lì)患者在排卵期去避孕套性生活,或進(jìn)行人工受精。
不孕免疫應(yīng)吃什么
1、羊肉人參湯
食材:羊肉100克,人參5克,韭菜子、枸杞子、黑豆、黃豆、小米、糙米各10克,生姜5克,花椒3克,料酒20克。
做法:羊肉洗凈切絲,韭菜洗凈切段,其余食材淘洗干凈,加水2000毫升,煲湯6小時(shí)以上,棄渣取湯。早晚各服500毫升,每日1次。
功效:溫腎壯陽(yáng),填精補(bǔ)髓。
2、首烏地黃棗豆湯
食材:制何首烏30克,熟地黃20克,大棗、枸杞子、女貞子、黑豆、黃豆、黑米、小米、糙米各10克。
做法:食材淘洗干凈,放入砂鍋,加水2000毫升,煲湯6小時(shí)以上,棄渣取湯。早晚各服500毫升,每日1次。
功效:補(bǔ)益肝腎,生精補(bǔ)髓。
在中醫(yī)中認(rèn)為不孕癥的發(fā)生主要是因?yàn)橄忍斓哪I氣不足、臟腑氣血不和而引起的。那么,治療不孕中醫(yī)有沒(méi)有什么好用的偏方呢?中醫(yī)學(xué)角度又是怎樣治療不孕的呢?趕緊來(lái)看看這些偏方吧!
不孕食療藥膳
腎陽(yáng)虛型不孕癥表現(xiàn)為月經(jīng)后期,量少色淡,或出現(xiàn)閉經(jīng),面色晦暗,腰腿酸軟,舌淡苔白。
雪蓮雞湯
雪蓮花30g,雞1只,當(dāng)歸、黃芪、黨 雪蓮花參各10g。
做法:將上述藥洗凈,與雞同燉至熟,食肉喝湯,每日1-2次,吃完后,相隔數(shù)日再煮再吃。
功效說(shuō)明:雪蓮散寒除濕、止痛、活血通經(jīng)、暖宮散淤;當(dāng)歸補(bǔ)血、和血、調(diào)經(jīng);黃芪能補(bǔ)脾益氣、固表止汗;黨參補(bǔ)氣養(yǎng)血;雞肉溫中益氣、補(bǔ)精填髓、益五臟、補(bǔ)虛損。
此湯溫補(bǔ)腎陽(yáng),對(duì)治療腎陽(yáng)虛不孕癥有良效。
腎陰虛型不孕癥表現(xiàn)為月經(jīng)先期,量少,色紅無(wú)血塊,或月經(jīng)基本正常,但形體消瘦、頭暈眼花,心悸失眠,口干,心煩發(fā)熱,舌質(zhì)偏紅,苔少。
核桃枸杞粥
核桃仁50g,枸杞子15g,粳米適量200g。
做法:將核桃仁洗凈搗碎,大米、枸杞子洗凈,共同煮粥,每天一次,經(jīng)常服食。
功效說(shuō)明:核桃仁補(bǔ)腎強(qiáng)腰,善補(bǔ)腎陰。枸杞子補(bǔ)氣強(qiáng)精,滋補(bǔ)肝腎;粳米補(bǔ)中益氣。
三者同粥,適合腎陰虛不孕者經(jīng)常食用。
中醫(yī)食療治不孕
食療方之一
灸雞子法,治婦人肥胖不受孕者。
雞子1個(gè),用艾包裹,香火點(diǎn)著,俟艾燒盡無(wú)煙,去艾灰,去蛋殼吃之,并吃無(wú)灰酒18~30克。日進(jìn)1服,至49個(gè),無(wú)有不孕者。
食療方之二
雞1只(黑骨白毛者佳;如無(wú),用3年陳騸雞亦可) 益母草500克(分四分,一酒、一醋、一姜汁、一川芎汁各浸透,炒干)總?cè)腚u內(nèi),用重湯煮,雞淡吃或酒送亦可,雞骨并藥渣焙干為末,加歸身120克,續(xù)斷60克,姜18克,為末,蜜丸。每日早午晚酒送各9克。
食療方之三
雄雞馬蘭湯,治癥瘕不散,氣血虛羸,及子宮虛寒不能受孕者。此方能去癥瘕而不峻,能暖子宮而不熱,屢用有效。
雄雞1只、馬蘭(不拘多少)雄雞去腸雜凈,入馬蘭于腹中,實(shí)腹令滿,同煮至爛,合湯與馬蘭隨意食之,宜淡。
結(jié)語(yǔ):看完了這么多關(guān)于治療不孕的食療偏方以及幾種中醫(yī)治療不孕的食療方,相信大家對(duì)這個(gè)治療不孕的偏方都有了一個(gè)比較明確的認(rèn)識(shí)和了解了吧!如果你也想要用以上的偏方進(jìn)行治療不孕的話!那請(qǐng)?jiān)谡?qǐng)教醫(yī)師后進(jìn)行治療效果會(huì)更好哦!