中醫(yī)推拿治療股骨頭壞死
老人骨頭壞死養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚,滿(mǎn)座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng),往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè),珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿(mǎn)地綠?!钡查L(zhǎng)壽健康之人,一般都很注重養(yǎng)生,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!您對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“中醫(yī)推拿治療股骨頭壞死”,希望能為您提供更多的參考。
中醫(yī)推拿治療股骨頭壞死
1、中醫(yī)推拿治療股骨頭壞死
穴位按摩。穴位是中醫(yī)的特色,穴位按摩的效果比較好,但是要長(zhǎng)期堅(jiān)持。一是增強(qiáng)患者的心肺功能。應(yīng)按摩肘部肺經(jīng)的尺澤穴、心包經(jīng)的曲澤穴和心經(jīng)的少海穴(還可按摩上肢的青靈穴、內(nèi)關(guān)穴,手部的魚(yú)際穴)及背部督脈上的至陽(yáng)穴。二是股骨出現(xiàn)的病灶與脾臟關(guān)系極大,通過(guò)按摩可加強(qiáng)脾的功能,主要取脾經(jīng)在足部的公孫穴、下肢的三陰交穴、地機(jī)穴、血海穴,小腹的沖門(mén)穴,胸部的大包穴,以使髀骨的邪氣逐步排除,治療股骨頭壞死的輔助按摩可以使病情得以好轉(zhuǎn)。
對(duì)應(yīng)按摩。對(duì)應(yīng)按摩是指按摩的部位是病患部位的對(duì)應(yīng)點(diǎn)。股骨頭和上臂的肩后相對(duì)應(yīng),所以按摩上臂后面的壓痛點(diǎn)(阿是穴)能直到對(duì)骨頭的平衡作用,反之,上臂后面出現(xiàn)病患,也可以通過(guò)按摩治療股骨頭壞死。按摩足部的股骨頭對(duì)應(yīng)點(diǎn)也會(huì)直到一定作用。以上是輔助治療股骨頭壞死的按摩,對(duì)病情的恢復(fù)有很好的作用。
2、股骨頭壞死的病因
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見(jiàn)的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱(chēng)兒童股骨頭壞死,扁平髖。
3、股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話(huà)說(shuō),難以通過(guò)患者的主觀(guān)癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上,一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
股骨頭壞死如何預(yù)防
首先頭腦里一定要有自我保護(hù)意識(shí),對(duì)于髖關(guān)節(jié)一定要進(jìn)行自我保護(hù)。股骨頭壞死患者在走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。這也是屬于股骨頭壞死的預(yù)防方式之一。在體育運(yùn)動(dòng)之前,股骨頭壞死患者要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺(jué)身體發(fā)熱、四肢靈活為度。這也是有效的股骨頭壞死的預(yù)防方式。股骨頭壞死患者在在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過(guò)重的活。髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過(guò)多行走,股骨頭壞死患者要以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
股骨頭壞死的危害
1、對(duì)髖關(guān)節(jié)的危害性
髖部是連接人體軀干和下肢的樞紐,對(duì)行走、坐臥功能有特殊的意義。股骨頭一旦壞死,對(duì)人體影響最大,所以一定要在早期治療股骨頭壞死。
2、患者常常出現(xiàn)跛行癥狀
給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān),患者害怕出行,害怕被別人嘲笑,常常產(chǎn)生深層的自卑心理。
3、影響患者的心理
長(zhǎng)時(shí)間的治療自然會(huì)導(dǎo)致心理的變化。而且,由于缺血性股骨頭壞死病程長(zhǎng),療程也長(zhǎng),加上股骨頭壞死之病因目前尚不完全清楚,因此治療方法是處于被動(dòng)防守階段。中西藥物治療只能緩解癥狀,控制發(fā)展,而不能從根本上治愈。即使缺血性壞死得到了控制,但所留下的后遺癥卻永存。
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中醫(yī)怎樣治療股骨頭壞死
1、中藥敷貼治療股骨頭壞死
用幾十味中藥精制成和骨膏,用透皮吸收成分敷于股骨頭壞死周?chē)?經(jīng)腧穴、孔道、腠理將中藥吸收到股骨頭部而起作用。
2、中藥滲透治療股骨頭壞死
選用具有透骨通絡(luò)作用的中藥經(jīng)特殊工藝制成導(dǎo)入液,用生物電信號(hào)將中藥的有效成分通過(guò)穴位導(dǎo)入股骨頭內(nèi),起到促進(jìn)死骨吸收,新骨生成,進(jìn)而達(dá)到使股骨頭壞死修復(fù)作用。
3、中藥浴洗治療股骨頭壞死
中藥浴療法安全可靠,效果顯著,治療骨壞死獨(dú)具優(yōu)勢(shì),根據(jù)壞死部位選用不同配方,將其煎制成溶液后或泡洗或熏洗。
4、中醫(yī)按摩療治療股骨頭壞死
按摩療法對(duì)股骨頭壞死患者可以起到松解粘連、促進(jìn)血運(yùn)、改善功能、減輕疼痛、疏通骨絡(luò)、調(diào)整陰陽(yáng)等作用。按摩方法包括揉、捏、推、擠、旋轉(zhuǎn)、搖晃、撥絡(luò)、擊打等,并注意不粗暴、不過(guò)度、不增加新的損傷。五聯(lián)同步整合療法,它包括磁脈震波療法、全息高頻短波療法、奧克微波療法等11種療法和一套康復(fù)操。
5、中醫(yī)祛瘀阻清腐骨療法
利用磁脈震波療法中的液電能量轉(zhuǎn)換和傳遞原理,造成不同密度組織之間產(chǎn)生能量梯度差及扭拉力,達(dá)到裂解硬化骨,清除壞死腐骨,磁脈震波可以促進(jìn)毛細(xì)血管再生,會(huì)使仍未完全壞死的骨組織再血管化,重新獲得血液供應(yīng),進(jìn)而使缺血壞死較輕的骨組織死而復(fù)生,逐漸爬行替代其他壞死骨組織,并修復(fù)股骨頭表面的光滑度,同時(shí)磁脈震波產(chǎn)生的空化效應(yīng)可改善微循環(huán),可以使沖擊部位組織微循環(huán)加速,加速毛細(xì)血管微循環(huán),增加細(xì)胞吸氧功能等,起到改善微循環(huán)作用,促進(jìn)骨愈合,最后達(dá)到治療骨壞死的目的,它具有非入侵性、組織損傷小,療效顯著等優(yōu)點(diǎn)。
股骨頭壞死的常規(guī)療法
1、保守治療股骨頭壞死
所謂保守治療是介于藥物治療和儀器治療之間的一種治療方法,在疏通血管后,立刻采用藥物治療,使藥物更好的發(fā)揮藥效,達(dá)到治療股骨頭壞死的目的。
2、口服藥物股骨頭壞死
這是比較常用的一種治療方法,尤其是對(duì)早期患者來(lái)說(shuō)。具有價(jià)格低、治療便捷等優(yōu)點(diǎn),可患者只看到了該種療法的好處,卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn),該療法的缺點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于優(yōu)點(diǎn),對(duì)股骨頭壞死疾病的治療起效慢,壞死是由股骨頭附近血運(yùn)不暢引起,而口服藥物需要通過(guò)口腔、食道、胃等進(jìn)入血管,由血液循環(huán)輸送到患處。
3、手術(shù)治療股骨頭壞死
手術(shù)治療主要是用于股骨頭壞死晚期的患者,因?yàn)橥砥诘臅r(shí)候,其他的治療方法已經(jīng)失效,只能采用手術(shù)治療。并且手術(shù)治療是治療股骨頭壞死的主要方法。
多采用保頭手術(shù)(減壓術(shù)、植骨術(shù)等)和置換手術(shù)等療法,減少股骨頭骨內(nèi)壓,或是對(duì)壞死的部位進(jìn)行替換,達(dá)到治療的效果。
股骨頭壞死的飲食治療
1、棗芪枸杞茶治療股骨頭壞死
原料:大棗、黃芪、構(gòu)杞子各10g。
制法:沸水沖泡。
功效:適用于氣血兩虛型患者。癥見(jiàn)股骨頭壞死,伴有少氣懶言、乏力自汗、面色萎黃、食少便溏者。
服法:不拘時(shí),代茶徐徐飲之。
2、桑寄生煲雞蛋治療股骨頭壞死
原料:桑寄生15~30g,雞蛋1~2個(gè)。
制法:同煮,蛋熟后去殼取蛋再煮片刻。
功效:適用于風(fēng)邪偏勝型。癥見(jiàn)股骨頭壞死伴有關(guān)節(jié)韌帶游走性疼痛,肢節(jié)屈伸不利、麻木不仁等癥。
服法:食蛋飲湯,1次/d。
3、公丁香堡雞蛋治療股骨頭壞死
原料:公丁香10g,肉桂、干姜各6g,雞蛋1個(gè)。
制法:諸藥與雞蛋加水同煮,蛋熟后去殼取蛋再煮片刻。
功效:適用于寒邪偏勝型。癥見(jiàn)股骨頭壞死伴見(jiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)冷痛、遇寒后加重等癥。
服法:食蛋,1次/d。
治療股骨頭壞死秘方
1、治療股骨頭壞死秘方之粥類(lèi)
可以清熱解毒、消腫止痛的二豆苡米粥:綠豆、赤豆、苡米各半兩,用水洗凈,泡上,放在一起熬成粥,每天早晚服用。此方比較清淡,采用股骨頭壞死治療藥物時(shí)也可以同時(shí)服用。清熱解毒、減輕局部灼熱感的銀花蓮米粥。銀花15g,蓮米30g,將銀華煮沸后取汁,加蓮米煮粥,等煮好后加白糖調(diào)勻,每天早晚兩次服用。
2、治療股骨頭壞死秘方之湯羹類(lèi)
龜鱉豬脊髓膏選水龜、鱉魚(yú)各2只,豬脊髓250g,冰糖250g,生姜10g?,F(xiàn)將生姜和龜、鱉一同煮爛,再去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。等到不熱時(shí)裝入瓶中,每日早晚各服一湯匙,溫開(kāi)水送服。采用股骨頭壞死治療藥物的同時(shí)應(yīng)該詢(xún)問(wèn)主治醫(yī)生,然后再服用。
3、治療股骨頭壞死秘方之左歸丸
大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克。根據(jù)病情隨癥加減。股骨頭壞死的中藥食療治療偏方
4、治療股骨頭壞死秘方之六味地黃湯
熟地黃24克,山萸肉、干山藥各12克,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。
5、治療股骨頭壞死秘方之拔骨膏藥
以鬼見(jiàn)愁為主藥,以川穹、蜈蚣、麝香、山木鱉、穿山頭等藥為臣佐。鬼見(jiàn)愁性味甘平,有小毒。藥效強(qiáng)于南邊奇藥拔毒草,滲透吸拔力較強(qiáng)。
治療股骨頭壞死的按摩方法
1、平衡按摩方法:適當(dāng)按揉患肢對(duì)側(cè)相對(duì)應(yīng)的位置(即左側(cè)有病治右側(cè)、右側(cè)有病治左側(cè))如果兩側(cè)股骨頭都有壞死的問(wèn)題,則按揉恥骨、小腹和尾骨上的阿是穴(壓痛點(diǎn)),骨不連,即兩邊有病治中間,骨性關(guān)節(jié)炎。
2、對(duì)應(yīng)按摩方法:股骨頭和上臂的肩后相對(duì)應(yīng),骨壞死,所以按摩上臂后面的壓痛點(diǎn)(阿是穴)能直到對(duì)骨頭的平衡作用,骨折延遲愈合,反之,上臂后面出現(xiàn)病患,骨質(zhì)疏松癥,也可以通過(guò)按摩股骨頭來(lái)治療。按摩足部的股骨頭對(duì)應(yīng)點(diǎn)也會(huì)直到一定作用。
3、經(jīng)脈穴位按摩方法:增強(qiáng)股骨頭壞死患者的心肺功能。應(yīng)按摩肘部肺經(jīng)的尺澤穴、心包經(jīng)的曲澤穴和心經(jīng)的少海穴及背部督脈上的至陽(yáng)穴,骨質(zhì)疏松;股骨出現(xiàn)的病灶與脾臟關(guān)系極大,骨折不愈合,通過(guò)按摩可加強(qiáng)脾的功能,股骨頭缺血性壞死,胸部的大包穴,股骨頭壞死,以使髀骨的邪氣逐步排除,治療股骨頭壞死的輔助按摩可以使股骨頭壞死病情得以好轉(zhuǎn),治療骨不連。
治療股骨頭壞死非手術(shù)治療
1、限制負(fù)重:嚴(yán)格限制負(fù)重或不負(fù)重可使缺血骨組織恢復(fù)血供并免受壓力作用,以控制病情發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。主要適用于不宜手術(shù)治療的病人,如老年、一般情況差、缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人??上纫揽渴终?、腋杖等支具限制患肢負(fù)荷,直至臨床有關(guān)節(jié)置換指征為止。
2、皮牽引:牽引時(shí)應(yīng)使患肢處于外展內(nèi)旋位。這樣既可緩解周?chē)浗M織的痙攣,又能增加髖臼對(duì)股骨頭的包容量,使壓力平均分布,避免應(yīng)力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。牽引重量宜適中,因人而異,對(duì)一般成人掌握在4kg。每天牽引1次,持續(xù)3~4h。
3、電刺激:電刺激有成骨作用,能促進(jìn)骨折愈合,其機(jī)制可能與骨具有壓電效應(yīng)及電刺激能模擬生物信號(hào)有關(guān)。普遍認(rèn)為,電刺激可作為缺血性壞死的獨(dú)立治療方法,也可作為手術(shù)輔助治療。
股骨頭壞死的治療
1、股骨頭壞死的治療之藥物治療
在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù),其組織反應(yīng),衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn),沒(méi)有任何一個(gè)藥物是特效,專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療股骨頭壞死的,但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物。
對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形,長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
2、股骨頭壞死的治療之非手術(shù)治療
非手術(shù)治療股骨頭壞死的方法很多,但療效確切并得到公認(rèn)的卻寥寥無(wú)幾。國(guó)際上更無(wú)有效化學(xué)藥物,通常辦法是進(jìn)行人工股骨頭置換。據(jù)統(tǒng)計(jì),病人大約50%在40歲以前置換人工股骨頭,術(shù)后5年內(nèi)失效率大約10%至50%,而且最好的人工股骨頭也只能用10年~15年。按目前平均壽命估計(jì),病人在術(shù)后的30年~40年的余生中,有的還要更換2~3次,給家庭的經(jīng)濟(jì)及病人的生存質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。而對(duì)于大量早期病人,四處求治,最終還是因病情得不到有效控制而進(jìn)行手術(shù)置換,苦不堪言。
非手術(shù)治療:主要原則是減少或避免負(fù)重以利于股骨頭自身修復(fù),防止股骨頭塌陷,現(xiàn)在還有介入治療,具有療效好,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少和副作用基本沒(méi)有,臨床上現(xiàn)在廣泛應(yīng)用。
3、股骨頭壞死的三期
小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變。三期以?xún)?nèi)可以采取保守的方法并配合吃一些疏通血運(yùn)的藥物,三期以后存在塌陷可以動(dòng)脈灌注疏血運(yùn)重建骨小梁,控制繼續(xù)塌陷,治療有效率能達(dá)到98%建議去專(zhuān)業(yè)的骨科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,平時(shí)注意休息,勞逸結(jié)合,多食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽(yáng),防止負(fù)重,經(jīng)?;顒?dòng)。
由于股骨頭壞死有一個(gè)復(fù)雜的病理過(guò)程,如不能得到及時(shí)有效的治療,就會(huì)使股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙變窄,最后導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,使得髖關(guān)節(jié)功能障礙而致殘致癱。會(huì)帶來(lái)心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
雖然股骨頭壞死可以用中西藥物治療、中醫(yī)外治等治療。但是多數(shù)效果不佳,在實(shí)際的臨床治療病例中,90%以上的患者都是采用手術(shù)治療的。
治療股骨頭壞死的偏方
1、上藥研末,用蜂蜜為丸,每丸重log,每日早飯空腹,溫黃酒引服每次2丸。透入法用法:上藥用水浸泡3小時(shí),煎成湯劑,使其成為約30%左右藥液,裝瓶放入冰箱備用。用時(shí)可取適量加熱40攝氏度,這樣就可以配置出股骨頭壞死中藥的藥方。治療股骨頭壞死中藥方
2、左歸丸:大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克。根據(jù)病情隨癥加減。
3、六味地黃湯治療治療股骨頭壞死:熟地黃24克,山萸肉、干山藥各12克,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。
4、拔骨膏藥,以鬼見(jiàn)愁為主藥,以川穹、蜈蚣、麝香、山木鱉、穿山頭等藥為臣佐。鬼見(jiàn)愁性味甘平,有小毒。藥效強(qiáng)于南邊奇藥拔毒草,滲透吸拔力較強(qiáng)。
股骨頭壞死的飲食治療
1、棗芪枸杞茶
原料:大棗、黃芪、構(gòu)杞子各10g。
制法:沸水沖泡。
功效:適用于氣血兩虛型患者。癥見(jiàn)股骨頭壞死,伴有少氣懶言、乏力自汗、面色萎黃、食少便溏者。
服法:不拘時(shí),代茶徐徐飲之。
2、桑寄生煲雞蛋
原料:桑寄生15~30g,雞蛋1~2個(gè)。
制法:同煮,蛋熟后去殼取蛋再煮片刻。
功效:適用于風(fēng)邪偏勝型。癥見(jiàn)股骨頭壞死伴有關(guān)節(jié)韌帶游走性疼痛,肢節(jié)屈伸不利、麻木不仁等癥。
服法:食蛋飲湯,1次/d。
3、公丁香堡雞蛋
原料:公丁香10g,肉桂、干姜各6g,雞蛋1個(gè)。
制法:諸藥與雞蛋加水同煮,蛋熟后去殼取蛋再煮片刻。
功效:適用于寒邪偏勝型。癥見(jiàn)股骨頭壞死伴見(jiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)冷痛、遇寒后加重等癥。
服法:食蛋,1次/d。
治療股骨頭壞死偏方
1、二豆苡米粥治療股骨頭壞死
綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開(kāi)花后,下苡米煮為稀粥,待熟后調(diào)入白糖服食,每日2劑,可清熱解毒,消腫止痛,適用于病變初期,髂膝疼痛,局部肌膚灼熱,口干苦粘者。
2、銀花蓮米粥治療股骨頭壞死
銀花15g,蓮米30g,白糖少許。將銀花洗凈,水煎煮沸5分鐘后,去渣取汁,加蓮米、煮至蓮米熟透,加白糖調(diào)勻服食,每日2劑,可清熱解毒,適用于病變初期.熱毒內(nèi)擾,局部灼熱疼痛,功能受障者。
3、龜鱉豬脊髓膏治療股骨頭壞死
原料:選水龜、鱉魚(yú)各2只,豬脊髓250g,冰糖250g,生姜10g。
做法:現(xiàn)將生姜和龜、鱉一同煮爛,再去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。等到不熱時(shí)裝入瓶中,每日早晚各服一湯匙,溫開(kāi)水送服。
4、肉鱔羹治療股骨頭壞死
原料:黃鱔250g,豬肉100g,杜仲15g,蔥、姜、料酒、醋、胡椒粉各適量。
做法:杜仲水煎去渣,取汁備用;將黃鱔宰殺,去腸肚洗凈,用開(kāi)水略燙,刮去外皮上的粘物,切段。將豬肉剁成未,放油鍋內(nèi)煸炒,加水及杜仲汁,放入鱔魚(yú)段、蔥、姜、料酒,燒沸后改文火煮至魚(yú)酥,加醋、胡椒粉,起鍋,撒上香菜??梢耘洳褪秤谩4朔侥軌蜓a(bǔ)肝腎,有助于血液疏通,可以適當(dāng)服用。
股骨頭壞死常見(jiàn)治療方法
1、保守治療:所謂保守治療是介于藥物治療和儀器治療之間的一種治療方法,在疏通血管后,立刻采用藥物治療,使藥物更好的發(fā)揮藥效,達(dá)到治療股骨頭壞死的目的。
2、口服藥物:這是比較常用的一種治療方法,尤其是對(duì)早期患者來(lái)說(shuō)。具有價(jià)格低、治療便捷等優(yōu)點(diǎn),可患者只看到了該種療法的好處,卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn),該療法的缺點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于優(yōu)點(diǎn),對(duì)股骨頭壞死疾病的治療起效慢,壞死是由股骨頭附近血運(yùn)不暢引起,而口服藥物需要通過(guò)口腔、食道、胃等進(jìn)入血管,由血液循環(huán)輸送到患處。
3、手術(shù)治療:手術(shù)治療主要是用于股骨頭壞死晚期的患者,因?yàn)橥砥诘臅r(shí)候,其他的治療方法已經(jīng)失效,只能采用手術(shù)治療。并且手術(shù)治療是治療股骨頭壞死的主要方法。
多采用保頭手術(shù)(減壓術(shù)、植骨術(shù)等)和置換手術(shù)等療法,減少股骨頭骨內(nèi)壓,或是對(duì)壞死的部位進(jìn)行替換,達(dá)到治療的效果。
如何預(yù)防股骨頭壞死
1、飲食上要做到,不能過(guò)量的飲酒,不吃辛辣刺激的食物,不吃激素類(lèi)的藥物,增加鈣的攝入量,多吃新鮮的水果蔬菜,多曬太陽(yáng),防止過(guò)度的負(fù)重,常運(yùn)動(dòng),對(duì)預(yù)防這種疾病有幫助。
2、由于相關(guān)疾病的治療是要采用激素類(lèi)藥物的,如,高血壓,糖尿病,皮膚病等。在治療的時(shí)候要掌握好短期的使用量,也要配合維生素D,鈣劑,擴(kuò)張血管的藥物,不能擅自更改用量,濫用激素類(lèi)藥物。
3、大家要改掉日常生活中哪些不良的生活習(xí)慣,如,酗酒,吸煙等。遠(yuǎn)離那些致病的因素,清楚身體中酒精中的化學(xué)毒性,防止組織的吸收。
4、對(duì)于股骨頸骨折要采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,也要用帶血管蒂骨瓣頭植骨,這樣能促進(jìn)股骨頸的愈合,增加頭骨的血液運(yùn)輸,防止骨壞死,術(shù)后也要進(jìn)行定期的隨訪(fǎng),適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑,預(yù)防此病的發(fā)生。
骨骼是人體的重要組成部分,骨骼一旦出現(xiàn)問(wèn)題,那不僅是骨頭疼,甚至?xí)l(fā)全身心的問(wèn)題。而股骨頭壞死是一種比較嚴(yán)重的骨部疾病,出現(xiàn)這種疾病,會(huì)嚴(yán)重影響到身體的正常機(jī)能,如果不能及時(shí)進(jìn)行治療的話(huà),甚至?xí)?duì)患者的日常生活造成一些消極的影響。下面就為大家介紹股骨頭壞死的相關(guān)知識(shí)!
病因
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見(jiàn)的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱(chēng)兒童股骨頭壞死,扁平髖。
臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話(huà)說(shuō),難以通過(guò)患者的主觀(guān)癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上,一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,或有痛性和短縮性跛行。
治療
病因治療是終止病變進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對(duì)本病在中國(guó)排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。保護(hù)已發(fā)生的壞死,并同時(shí)通過(guò)生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效,恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車(chē)、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床,避免負(fù)重。
在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù),其組織反應(yīng),衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn),沒(méi)有任何一個(gè)藥物是特效,專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療股骨頭壞死的,但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物。
對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形,長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
地塞米松是一種常見(jiàn)的抗炎癥,抗除免疫功能的藥物,同時(shí)極其容易消化吸收,在平時(shí)可以對(duì)患者身體出現(xiàn)的各項(xiàng)激素問(wèn)題得到很好的治愈,地塞米松對(duì)治療股骨頭壞死很多人還是比較陌生的,因?yàn)榇蠹也⒉恢赖厝姿墒欠衲艹晒χ委煟旅孀屛襾?lái)去看一看。
藥理作用
地塞米松又名氟美松、氟甲強(qiáng)地松龍、德沙美松,是糖皮質(zhì)類(lèi)激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等,其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕,臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于l小時(shí)和8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍。腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥,抗炎、抗過(guò)敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng),水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕,可肌注或靜滴對(duì)垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng)。
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展??山档兔庖邚?fù)合物通過(guò)基底膜,并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度。
該品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于1小時(shí)和8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物低,該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍。
在很多的時(shí)候,人們的身體就會(huì)發(fā)生一些比較麻煩的事情發(fā)生,而這也是比較常見(jiàn)的事情,而股骨頭壞死也是其中的一種,也正因?yàn)槭沁@種情況,所以大家就會(huì)想到怎么樣才能最好的治療這種病呢?其實(shí)人們不用太害怕,因?yàn)檫@種并不可怕,所以大家要正確地去對(duì)待這種病。
而這種股骨頭壞死的治療方法又是怎么樣的呢?或許有很多種,但是下面這幾種是比較見(jiàn)效快,而且價(jià)格也是比較合理的,同時(shí)也是比較符合人們的需求,增加人們的信心。
股骨頭置換手術(shù):很多人在患上股骨頭壞死疾病之后,為了能夠及時(shí)的擺脫股骨頭壞死疾病,從而會(huì)選擇這種方法治療股骨頭壞死。但是人工股骨頭置換術(shù)適用于65歲以上的重度股骨頭壞死患者,一般只有到了不得已的地步才會(huì)采用此法,因?yàn)槿斯す晒穷^使用年限有限,一般10-15年需重新更換一次,而第二次手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一次,而且,術(shù)后可能會(huì)存在一定的并發(fā)癥。并且費(fèi)用高昂,一般家庭根本負(fù)擔(dān)不起。
藥物治療:相比于手術(shù)療法來(lái)說(shuō),藥物治療沒(méi)有創(chuàng)傷,而且能夠避免副作用發(fā)生,但是研究證實(shí)我們?cè)谶M(jìn)行藥物治療時(shí),大劑量應(yīng)用激素,若我們長(zhǎng)期的使用此藥,從而會(huì)使我們患有激素型股骨頭壞死,又會(huì)使我們承受新的痛苦。同時(shí)應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死的報(bào)道較少,而且藥物治療效果尚不能肯定。雖然這種方法在治療時(shí)簡(jiǎn)單,但是它治療的速度較慢,同時(shí)根據(jù)多年的實(shí)驗(yàn)證明,這種治療方法的效果并不是太明顯,所以不建議大家使用這種療法。
DSA介入融通療法:通過(guò)動(dòng)脈插管技術(shù)將具有溶解血栓、活血化瘀、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等作用的藥物直接注入股骨頭供血?jiǎng)用}內(nèi),以達(dá)到改善患者股骨頭的血供、繼而增加側(cè)支循環(huán)和疏通股骨頭營(yíng)養(yǎng)血管、促進(jìn)成骨細(xì)胞增生及破骨細(xì)胞吸收的作用,使壞死骨逐漸吸收、新骨不斷形成、股骨頭得以修復(fù),有效解決股骨頭供血障礙,疼痛得以緩解、減輕,癥狀逐漸改善,直至恢復(fù)健康。
通過(guò)上面的認(rèn)識(shí)和介紹,想必大家對(duì)這種股骨頭壞死都有一定的了解了吧,也正因?yàn)槭沁@一種情況,才是對(duì)大家最好的。同時(shí)也是希望大家能在平時(shí)的生活中多一些鍛煉,從而提高自己的身體質(zhì)量,還要養(yǎng)成一個(gè)早睡早起的良好的習(xí)慣。
股骨頭壞死怎么治療
1、股骨頭壞死怎么治療
首先,I期較難發(fā)現(xiàn),如通過(guò)現(xiàn)代手段一經(jīng)確診,則應(yīng)采用制動(dòng)、少負(fù)重、理療、中藥、介入療法或采用減壓手術(shù)十局部藥物治療。
第二,II期時(shí)如不出現(xiàn)大的壞死吸收區(qū)或囊變,可采用活血化瘀藥或減壓手術(shù),如出現(xiàn)負(fù)重區(qū)大囊變,則可采用漫長(zhǎng)的中藥治療或帶血管骨塊移植手術(shù),加強(qiáng)支撐成骨作用;
第三,III期最好采用手術(shù)植骨十血管植入、或帶血管蒂的植骨手術(shù),個(gè)別病則可植骨十骨膜移植術(shù),但術(shù)前處理要合理恰當(dāng),以防髖功能不良。
最后,IV期時(shí),尤其當(dāng)雙側(cè)病變者,可考慮單側(cè)關(guān)節(jié)置換手術(shù),以穩(wěn)定非手術(shù)側(cè)的病情,并有機(jī)會(huì)改善其功能。這些選擇不是絕對(duì)的,要根據(jù)年青人的職業(yè)、生活特點(diǎn)也可結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件加以分析選擇。
2、股骨頭壞死的病因
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見(jiàn)的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱(chēng)兒童股骨頭壞死,扁平髖。
3、股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話(huà)說(shuō),難以通過(guò)患者的主觀(guān)癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上,一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
股骨頭壞死的危害
1、影響正?;顒?dòng):早治療,不宜拖延。
股骨頭壞死病發(fā)后,隨著疾病所帶來(lái)的疼痛在不斷的加劇,長(zhǎng)時(shí)間又無(wú)法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝關(guān)節(jié)等處疼痛難忍,不能活動(dòng)和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病發(fā)展到晚期,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,并且出現(xiàn)跛行。重慶骨科醫(yī)院的專(zhuān)家建議,在股骨頭壞死的癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,早治療,早康復(fù),不要將病情拖延到晚期,增加治療的難度。
2、危害骨細(xì)胞:警惕癥狀,積極治療。
由于其解剖位置在肌層深處,這是股骨頭壞死在早期不易發(fā)現(xiàn)的因素之一。股骨頭壞死的危害在病程進(jìn)展中往往是骨細(xì)胞已經(jīng)壞死、骨小梁紊亂、變形以及萎縮,或已經(jīng)有蟲(chóng)蝕樣改變,點(diǎn)狀硬化,病人還沒(méi)有什么癥狀。隨著病情發(fā)展到晚期,患者就可以明顯感覺(jué)出患肢疼痛和活動(dòng)功能受到限制,與此同時(shí),患者在承受生理病痛的同時(shí),還要遭受心理創(chuàng)傷的煎熬,給家庭、單位和社會(huì)增加沉重的負(fù)擔(dān)。
3、危害髖關(guān)節(jié):小心殘疾,功能障礙。
髖部是連接著人體軀干和下肢的樞紐,上撐軀干下連雙下肢,對(duì)行走、坐臥功能有特殊的意義。如果股骨頭壞死得不到及的治療方法不及時(shí)實(shí)施,隨著病情的加重,會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的致殘,髖關(guān)節(jié)致殘相對(duì)于其它關(guān)節(jié)的致殘對(duì)人體影響最大,伴隨著髖部功能受限,還會(huì)出現(xiàn)患肢肌肉萎縮,腫脹等現(xiàn)象。
如何預(yù)防股骨頭壞死
1、一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí)。
2、走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。
3、在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺(jué)身體發(fā)熱、四肢靈活為度。
4、在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過(guò)重的活。
5、髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過(guò)多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
對(duì)于一些股骨頭壞死患者來(lái)說(shuō),治療方法并不一定要選擇手術(shù)治療。因?yàn)橐话慊加泄晒穷^壞死的患者年齡都比較高,手術(shù)很容易影響身體。除了可以選擇手術(shù)治療之外,穴位按摩對(duì)股骨頭壞死這種疾病也有很好的治療效果。那么,可以治療或者是預(yù)防股骨頭壞死的穴位有哪些呢?
1、股骨頭壞死按摩腳底
一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,那么需要重點(diǎn)按摩腳底的免疫系統(tǒng)反射區(qū),一般是3塊反射區(qū):胸部淋巴、上身淋巴和下身淋巴,通過(guò)按摩之后就可以直接刺激到脾、腎、腎上腺以及膀胱等反射區(qū),能夠很好的消除局部的炎癥。另外最好還要刺激一下甲狀旁腺反射區(qū),這樣可以幫助體內(nèi)骨質(zhì)更好的恢復(fù),進(jìn)而就可以補(bǔ)充骨鈣和血鈣,最終股骨頭壞死就會(huì)得到有效的改善。股骨頭壞死按什么穴位
2、股骨頭壞死按摩環(huán)跳穴
治療股骨頭壞死最重要的穴位就是環(huán)跳穴,當(dāng)整個(gè)腳底和大小腿都得到疏通后,再進(jìn)行環(huán)跳穴的強(qiáng)化按壓,就會(huì)收到非常好的效果。從膝蓋的外側(cè)向臀部上推尋,會(huì)找到一個(gè)突起的骨頭,這就是股骨大轉(zhuǎn)子,股骨大轉(zhuǎn)子與尾骨連線(xiàn),接近外1/3的位置就是環(huán)跳穴的位置。它基本位于臀部的外側(cè),刺激環(huán)跳穴能很好地改善股骨血液運(yùn)行,也會(huì)對(duì)坐骨產(chǎn)生作用,提高局部的氣血循行,從根本上解決股骨頭壞死的原因。但是在按壓環(huán)跳穴的時(shí)候要注意不要只局限在穴位定位的地方,要在四周尋找一些疼痛點(diǎn),這些點(diǎn)也是股骨在表面的對(duì)應(yīng)。股骨頭壞死按什么穴位
3、股骨頭壞死按摩隱頭穴
隱頭穴是治療股骨頭壞死的一個(gè)要穴,它位于腹股溝的中部,它為什么是股骨頭壞死的一個(gè)要穴,因?yàn)樗梢愿纳乒晒穷^的供血循環(huán),股骨頭壞死主要病因是由于骨的供血不足或中斷引起的退行病變,因此改善股骨頭的供血循環(huán)對(duì)治療股骨頭壞死有重要的意義,這個(gè)穴位可貴的是,患者可以自行操作,以提高療效。
年齡越大,身體的缺鈣情況也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,所以老年人一定要有計(jì)劃的補(bǔ)鈣,而且要加強(qiáng)鍛煉,提高自己的免疫力,尤其要預(yù)防股骨頭壞死的情況,如果此問(wèn)題比較嚴(yán)重,就應(yīng)選擇適合的藥物來(lái)治療,但是預(yù)防股骨并沒(méi)有壞死藥物有哪些呢?這些藥物大多是激素類(lèi)的,同時(shí)還要改掉一些不良習(xí)慣,比如熬夜、酗酒等。
1、
一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí)。2
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走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。3、
在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺(jué)身體發(fā)熱、四肢靈活為度。4、
在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過(guò)重的活。5、
髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過(guò)多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。6、
在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類(lèi)藥物。7、
盡量不要養(yǎng)成長(zhǎng)期大量飲酒的毛病。8、
對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪(fǎng),適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。9、
因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽(tīng)醫(yī)囑自作主張,濫用激素類(lèi)藥物。10、
應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收。11、
對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。
12、
飲食上應(yīng)做到:不吃辣椒,不過(guò)量飲酒,不吃激素類(lèi)藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽(yáng),防止負(fù)重,經(jīng)?;顒?dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用股骨頭壞死癥狀
1、股骨頭壞死早期癥狀
1.1、髖關(guān)節(jié)膝痛,是最常見(jiàn)的股骨頭壞死的早期表現(xiàn)之一,也被稱(chēng)為是異位性痛疼,因?yàn)槠溥h(yuǎn)離髖關(guān)節(jié)所以容易被忽視,會(huì)被誤診為關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)損傷,當(dāng)然該癥狀也有可能是由于大量飲酒、過(guò)度活動(dòng)、外傷等原因造成的。
1.2、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒后出現(xiàn)高血脂癥則容易患有股骨頭壞死癥狀,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),男士每日飲酒量超過(guò)250克(半市斤)以上,會(huì)出現(xiàn)血中游離脂酸升高,能夠發(fā)生骨內(nèi)血管栓塞,最后導(dǎo)致。
1.3、很多股骨頭壞死患者由于出現(xiàn)骨組織細(xì)胞減少,從而起負(fù)荷左右的髖骨質(zhì)結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)疏松以及骨的強(qiáng)度減弱的情況,其實(shí)這個(gè)時(shí)候癥狀并不明顯,所以往往患者自己并不知道,一般在幾年之后才會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的早期表現(xiàn)。
1.4、在3到10歲的兒童中,如果出現(xiàn)了股骨頭壞死疾病容易在發(fā)病前出現(xiàn)輕微外傷。如果出現(xiàn)了突然發(fā)作的情況患兒會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及大腿內(nèi)側(cè)痛疼的情況,隨著病情的慢慢嚴(yán)重會(huì)漸漸出現(xiàn)髖痛以及跛行的情況。
2、股骨頭壞死中期癥狀
2.1、患側(cè)疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,間歇時(shí)無(wú)任何癥狀,但間歇時(shí)長(zhǎng)可達(dá)一年以上。行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感,但時(shí)有找不到痛點(diǎn)。
2.2、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限。患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關(guān)節(jié)發(fā)出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現(xiàn)象。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
2.3、患側(cè)臀部皮膚溫度低于正常溫度,個(gè)別患者患肢畏寒。
2.4、跛行。為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
2.5、體征。局部深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時(shí)軸沖痛陽(yáng)性。
發(fā)展到股骨頭壞死中期時(shí),已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了股骨頭壞死治療的最佳時(shí)機(jī),患者明顯感到來(lái)自肢體內(nèi)側(cè)、髖關(guān)節(jié)周?chē)?、等部位的持續(xù)性劇痛,行動(dòng)已經(jīng)不利,帶給患者形體上的巨大改變,嚴(yán)重影響患者正常的生活,這個(gè)時(shí)候就不該還聽(tīng)之任之,應(yīng)該積極采取措施接受正規(guī)的治療。
3、股骨頭壞死晚期癥狀
3.1、出現(xiàn)跛行比較明顯:行走的時(shí)候疼痛,髖關(guān)節(jié)外展,功能發(fā)生障礙。拍X片以后會(huì)看到硬化骨形成,骨小梁部位消失,股骨頭軟骨塌陷,斷裂。
3.2、肌群受損,體溫降低:因微循環(huán)障礙產(chǎn)生的一些產(chǎn)物的刺激,股骨頭壞死晚期癥狀導(dǎo)致了臀部各肌群受損,也影響了汗腺的分泌與吸收功能,如毛孔擴(kuò)張,豎毛肌容易松弛,致使患部表皮水分蒸發(fā)快,散熱也快,患部表皮溫度一般比其他部位的偏低。
3.3、其內(nèi)部進(jìn)行缺氧性代謝,股骨頭壞死晚期癥狀加重了區(qū)域性組織的酸化程度。
股骨頭壞死日常注意事項(xiàng)
在保證正確的關(guān)節(jié)功能鍛煉的同時(shí),可配合口服中藥、局部理療等。少干重體力活,這樣可以減少髖部的磨損。同時(shí),大家也要控制自己的體重,肥胖者患股骨頭壞死的幾率更高,這樣由于體重者的髖部磨損更大、更劇烈。
必須戒酒。如果在個(gè)別情況下,比如過(guò)去長(zhǎng)期酗酒,短時(shí)間戒不掉。功能鍛煉是促進(jìn)早日功能恢復(fù)的一種必需的有效手段,功能鍛煉應(yīng)以主動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,動(dòng)作協(xié)調(diào),循序漸進(jìn),由小到大,由少到多,逐步增加。
在日常的飲食方面,應(yīng)該多喝奶制品和豆制品。多補(bǔ)充一些這類(lèi)食物,也可以保證鈣的攝入量,另外,患者還應(yīng)該每天保持曬太陽(yáng)1-2小時(shí),促進(jìn)體內(nèi)合成維生素D,保持身體健康和有機(jī)物質(zhì)的合成。
股骨頭壞死的飲食禁忌
專(zhuān)家講到,股骨頭壞死患者不能吃一些甜味食品,如甜餅、甜點(diǎn)心、糖果、冰激凌、巧克力等。忌食或少食胡椒、棘椒,并忌食或少食西紅柿、菠菜、莧菜、茭白、茄子、土豆等,忌飲酒類(lèi)和碳酸性飲料,少飲濃茶及咖啡,忌食貝殼類(lèi)、干果、有味精添加劑和防腐劑的食品。
此外,股骨頭壞死患者不能吃高脂肪食物(如牛肉、豬肥肉等)以及過(guò)于酸、堿、咸的食物和人工合成的食物、腌漬類(lèi)食物、油煎油炸食物。食鹽每天限6克為佳。在使用藥物的時(shí)候要注意激素。激素是導(dǎo)致股骨頭壞死加重的主要原因,所以在使用藥物的時(shí)候一定要注意問(wèn)清楚是否含有激素成分。反季節(jié)食物往往是激素催生出來(lái)的所以這種食物要盡量的少吃。