股骨頭壞死怎么治療
老人骨頭壞死養(yǎng)生。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運(yùn)動(dòng)是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！社會(huì)在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。如何避免關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《股骨頭壞死怎么治療》，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
股骨頭壞死怎么治療
1、股骨頭壞死怎么治療
首先,I期較難發(fā)現(xiàn),如通過現(xiàn)代手段一經(jīng)確診,則應(yīng)采用制動(dòng)、少負(fù)重、理療、中藥、介入療法或采用減壓手術(shù)十局部藥物治療。
第二,II期時(shí)如不出現(xiàn)大的壞死吸收區(qū)或囊變,可采用活血化瘀藥或減壓手術(shù),如出現(xiàn)負(fù)重區(qū)大囊變,則可采用漫長的中藥治療或帶血管骨塊移植手術(shù),加強(qiáng)支撐成骨作用;
第三,III期最好采用手術(shù)植骨十血管植入、或帶血管蒂的植骨手術(shù),個(gè)別病則可植骨十骨膜移植術(shù),但術(shù)前處理要合理恰當(dāng),以防髖功能不良。
最后,IV期時(shí),尤其當(dāng)雙側(cè)病變者,可考慮單側(cè)關(guān)節(jié)置換手術(shù),以穩(wěn)定非手術(shù)側(cè)的病情,并有機(jī)會(huì)改善其功能。這些選擇不是絕對的,要根據(jù)年青人的職業(yè)、生活特點(diǎn)也可結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件加以分析選擇。
2、股骨頭壞死的病因
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
3、股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側(cè)伸直下肢上,一手按壓對側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
股骨頭壞死的危害
1、影響正?；顒?dòng):早治療,不宜拖延。
股骨頭壞死病發(fā)后,隨著疾病所帶來的疼痛在不斷的加劇,長時(shí)間又無法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝關(guān)節(jié)等處疼痛難忍,不能活動(dòng)和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病發(fā)展到晚期,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,并且出現(xiàn)跛行。重慶骨科醫(yī)院的專家建議,在股骨頭壞死的癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,早治療,早康復(fù),不要將病情拖延到晚期,增加治療的難度。
2、危害骨細(xì)胞:警惕癥狀,積極治療。
由于其解剖位置在肌層深處,這是股骨頭壞死在早期不易發(fā)現(xiàn)的因素之一。股骨頭壞死的危害在病程進(jìn)展中往往是骨細(xì)胞已經(jīng)壞死、骨小梁紊亂、變形以及萎縮,或已經(jīng)有蟲蝕樣改變,點(diǎn)狀硬化,病人還沒有什么癥狀。隨著病情發(fā)展到晚期,患者就可以明顯感覺出患肢疼痛和活動(dòng)功能受到限制,與此同時(shí),患者在承受生理病痛的同時(shí),還要遭受心理創(chuàng)傷的煎熬,給家庭、單位和社會(huì)增加沉重的負(fù)擔(dān)。
3、危害髖關(guān)節(jié):小心殘疾,功能障礙。
髖部是連接著人體軀干和下肢的樞紐,上撐軀干下連雙下肢,對行走、坐臥功能有特殊的意義。如果股骨頭壞死得不到及的治療方法不及時(shí)實(shí)施,隨著病情的加重,會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的致殘,髖關(guān)節(jié)致殘相對于其它關(guān)節(jié)的致殘對人體影響最大,伴隨著髖部功能受限,還會(huì)出現(xiàn)患肢肌肉萎縮,腫脹等現(xiàn)象。
如何預(yù)防股骨頭壞死
1、一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。
2、走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。
3、在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。
4、在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。www.cndadi.net
5、髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
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股骨頭壞死的治療
1、股骨頭壞死的治療之藥物治療
在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù),其組織反應(yīng),衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn),沒有任何一個(gè)藥物是特效,專門用來治療股骨頭壞死的,但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。
對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
2、股骨頭壞死的治療之非手術(shù)治療
非手術(shù)治療股骨頭壞死的方法很多,但療效確切并得到公認(rèn)的卻寥寥無幾。國際上更無有效化學(xué)藥物,通常辦法是進(jìn)行人工股骨頭置換。據(jù)統(tǒng)計(jì),病人大約50%在40歲以前置換人工股骨頭,術(shù)后5年內(nèi)失效率大約10%至50%,而且最好的人工股骨頭也只能用10年～15年。按目前平均壽命估計(jì),病人在術(shù)后的30年～40年的余生中,有的還要更換2～3次,給家庭的經(jīng)濟(jì)及病人的生存質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。而對于大量早期病人,四處求治,最終還是因病情得不到有效控制而進(jìn)行手術(shù)置換,苦不堪言。
非手術(shù)治療:主要原則是減少或避免負(fù)重以利于股骨頭自身修復(fù),防止股骨頭塌陷,現(xiàn)在還有介入治療,具有療效好,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少和副作用基本沒有,臨床上現(xiàn)在廣泛應(yīng)用。
3、股骨頭壞死的三期
小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變。三期以內(nèi)可以采取保守的方法并配合吃一些疏通血運(yùn)的藥物,三期以后存在塌陷可以動(dòng)脈灌注疏血運(yùn)重建骨小梁,控制繼續(xù)塌陷,治療有效率能達(dá)到98%建議去專業(yè)的骨科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,平時(shí)注意休息,勞逸結(jié)合,多食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)?；顒?dòng)。
由于股骨頭壞死有一個(gè)復(fù)雜的病理過程,如不能得到及時(shí)有效的治療,就會(huì)使股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙變窄,最后導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,使得髖關(guān)節(jié)功能障礙而致殘致癱。會(huì)帶來心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
雖然股骨頭壞死可以用中西藥物治療、中醫(yī)外治等治療。但是多數(shù)效果不佳,在實(shí)際的臨床治療病例中,90%以上的患者都是采用手術(shù)治療的。
治療股骨頭壞死的偏方
1、上藥研末,用蜂蜜為丸,每丸重log,每日早飯空腹,溫黃酒引服每次2丸。透入法用法:上藥用水浸泡3小時(shí),煎成湯劑,使其成為約30%左右藥液,裝瓶放入冰箱備用。用時(shí)可取適量加熱40攝氏度,這樣就可以配置出股骨頭壞死中藥的藥方。治療股骨頭壞死中藥方
2、左歸丸:大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克。根據(jù)病情隨癥加減。
3、六味地黃湯治療治療股骨頭壞死:熟地黃24克,山萸肉、干山藥各12克,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。
4、拔骨膏藥,以鬼見愁為主藥,以川穹、蜈蚣、麝香、山木鱉、穿山頭等藥為臣佐。鬼見愁性味甘平,有小毒。藥效強(qiáng)于南邊奇藥拔毒草,滲透吸拔力較強(qiáng)。
股骨頭壞死的飲食治療
1、棗芪枸杞茶
原料:大棗、黃芪、構(gòu)杞子各10g。
制法:沸水沖泡。
功效:適用于氣血兩虛型患者。癥見股骨頭壞死,伴有少氣懶言、乏力自汗、面色萎黃、食少便溏者。
服法:不拘時(shí),代茶徐徐飲之。
2、桑寄生煲雞蛋
原料:桑寄生15～30g,雞蛋1～2個(gè)。
制法:同煮,蛋熟后去殼取蛋再煮片刻。
功效:適用于風(fēng)邪偏勝型。癥見股骨頭壞死伴有關(guān)節(jié)韌帶游走性疼痛,肢節(jié)屈伸不利、麻木不仁等癥。
服法:食蛋飲湯,1次/d。
3、公丁香堡雞蛋
原料:公丁香10g,肉桂、干姜各6g,雞蛋1個(gè)。
制法:諸藥與雞蛋加水同煮,蛋熟后去殼取蛋再煮片刻。
功效:適用于寒邪偏勝型。癥見股骨頭壞死伴見髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)冷痛、遇寒后加重等癥。
服法:食蛋,1次/d。
治療股骨頭壞死偏方
1、二豆苡米粥治療股骨頭壞死
綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開花后,下苡米煮為稀粥,待熟后調(diào)入白糖服食,每日2劑,可清熱解毒,消腫止痛,適用于病變初期,髂膝疼痛,局部肌膚灼熱,口干苦粘者。
2、銀花蓮米粥治療股骨頭壞死
銀花15g,蓮米30g,白糖少許。將銀花洗凈,水煎煮沸5分鐘后,去渣取汁,加蓮米、煮至蓮米熟透,加白糖調(diào)勻服食,每日2劑,可清熱解毒,適用于病變初期.熱毒內(nèi)擾,局部灼熱疼痛,功能受障者。
3、龜鱉豬脊髓膏治療股骨頭壞死
原料:選水龜、鱉魚各2只,豬脊髓250g,冰糖250g,生姜10g。
做法:現(xiàn)將生姜和龜、鱉一同煮爛,再去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。等到不熱時(shí)裝入瓶中,每日早晚各服一湯匙,溫開水送服。
4、肉鱔羹治療股骨頭壞死
原料:黃鱔250g,豬肉100g,杜仲15g,蔥、姜、料酒、醋、胡椒粉各適量。
做法:杜仲水煎去渣,取汁備用;將黃鱔宰殺,去腸肚洗凈,用開水略燙,刮去外皮上的粘物,切段。將豬肉剁成未,放油鍋內(nèi)煸炒,加水及杜仲汁,放入鱔魚段、蔥、姜、料酒,燒沸后改文火煮至魚酥,加醋、胡椒粉,起鍋,撒上香菜?？梢耘洳褪秤?。此方能夠補(bǔ)肝腎,有助于血液疏通,可以適當(dāng)服用。
股骨頭壞死常見治療方法
1、保守治療:所謂保守治療是介于藥物治療和儀器治療之間的一種治療方法,在疏通血管后,立刻采用藥物治療,使藥物更好的發(fā)揮藥效,達(dá)到治療股骨頭壞死的目的。
2、口服藥物:這是比較常用的一種治療方法,尤其是對早期患者來說。具有價(jià)格低、治療便捷等優(yōu)點(diǎn),可患者只看到了該種療法的好處,卻沒有發(fā)現(xiàn),該療法的缺點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于優(yōu)點(diǎn),對股骨頭壞死疾病的治療起效慢,壞死是由股骨頭附近血運(yùn)不暢引起,而口服藥物需要通過口腔、食道、胃等進(jìn)入血管,由血液循環(huán)輸送到患處。
3、手術(shù)治療:手術(shù)治療主要是用于股骨頭壞死晚期的患者,因?yàn)橥砥诘臅r(shí)候,其他的治療方法已經(jīng)失效,只能采用手術(shù)治療。并且手術(shù)治療是治療股骨頭壞死的主要方法。
多采用保頭手術(shù)(減壓術(shù)、植骨術(shù)等)和置換手術(shù)等療法,減少股骨頭骨內(nèi)壓,或是對壞死的部位進(jìn)行替換,達(dá)到治療的效果。
如何預(yù)防股骨頭壞死
1、飲食上要做到,不能過量的飲酒,不吃辛辣刺激的食物,不吃激素類的藥物,增加鈣的攝入量,多吃新鮮的水果蔬菜,多曬太陽,防止過度的負(fù)重,常運(yùn)動(dòng),對預(yù)防這種疾病有幫助。
2、由于相關(guān)疾病的治療是要采用激素類藥物的,如,高血壓,糖尿病,皮膚病等。在治療的時(shí)候要掌握好短期的使用量,也要配合維生素D,鈣劑,擴(kuò)張血管的藥物,不能擅自更改用量,濫用激素類藥物。
3、大家要改掉日常生活中哪些不良的生活習(xí)慣,如,酗酒,吸煙等。遠(yuǎn)離那些致病的因素,清楚身體中酒精中的化學(xué)毒性,防止組織的吸收。
4、對于股骨頸骨折要采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,也要用帶血管蒂骨瓣頭植骨,這樣能促進(jìn)股骨頸的愈合,增加頭骨的血液運(yùn)輸,防止骨壞死,術(shù)后也要進(jìn)行定期的隨訪,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑,預(yù)防此病的發(fā)生。
骨骼是人體的重要組成部分，骨骼一旦出現(xiàn)問題，那不僅是骨頭疼，甚至?xí)l(fā)全身心的問題。而股骨頭壞死是一種比較嚴(yán)重的骨部疾病，出現(xiàn)這種疾病，會(huì)嚴(yán)重影響到身體的正常機(jī)能，如果不能及時(shí)進(jìn)行治療的話，甚至?xí)颊叩娜粘Ｉ钤斐梢恍┫麡O的影響。下面就為大家介紹股骨頭壞死的相關(guān)知識！
病因
股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。
臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間，發(fā)作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生，換句話說，難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽性，（即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋，擺成“4”字形狀放在對側(cè)伸直下肢上，一手按壓對側(cè)髂嵴上，另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓，引起臀髖痛）因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
最常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛，靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，或有痛性和短縮性跛行。
治療
病因治療是終止病變進(jìn)展，使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對本病在中國排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。保護(hù)已發(fā)生的壞死，并同時(shí)通過生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù)，盡可能使之修復(fù)完善，有效，恢復(fù)承重能力，防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重，行走，降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷，避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折，塌陷。主張病人少量分次行走，切忌蹦跳，，在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng)，如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床，避免負(fù)重。
在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù)，其組織反應(yīng)，衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn)，沒有任何一個(gè)藥物是特效，專門用來治療股骨頭壞死的，但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。
對于頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，效果肯定，成功率高。
地塞米松是一種常見的抗炎癥，抗除免疫功能的藥物，同時(shí)極其容易消化吸收，在平時(shí)可以對患者身體出現(xiàn)的各項(xiàng)激素問題得到很好的治愈，地塞米松對治療股骨頭壞死很多人還是比較陌生的，因?yàn)榇蠹也⒉恢赖厝姿墒欠衲艹晒χ委?，下面讓我來去看一看?/p>
藥理作用
地塞米松又名氟美松、氟甲強(qiáng)地松龍、德沙美松，是糖皮質(zhì)類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等，其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風(fēng)濕，臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日，肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于l小時(shí)和8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍。腎上腺皮質(zhì)激素類藥，抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng)，水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕，可肌注或靜滴對垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng)。
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，延遲性的過敏反應(yīng)，減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展?？山档兔庖邚?fù)合物通過基底膜，并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度。
該品極易自消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日，肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于1小時(shí)和8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物低，該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍。
中醫(yī)推拿治療股骨頭壞死
1、中醫(yī)推拿治療股骨頭壞死
穴位按摩。穴位是中醫(yī)的特色,穴位按摩的效果比較好,但是要長期堅(jiān)持。一是增強(qiáng)患者的心肺功能。應(yīng)按摩肘部肺經(jīng)的尺澤穴、心包經(jīng)的曲澤穴和心經(jīng)的少海穴(還可按摩上肢的青靈穴、內(nèi)關(guān)穴,手部的魚際穴)及背部督脈上的至陽穴。二是股骨出現(xiàn)的病灶與脾臟關(guān)系極大,通過按摩可加強(qiáng)脾的功能,主要取脾經(jīng)在足部的公孫穴、下肢的三陰交穴、地機(jī)穴、血海穴,小腹的沖門穴,胸部的大包穴,以使髀骨的邪氣逐步排除,治療股骨頭壞死的輔助按摩可以使病情得以好轉(zhuǎn)。
對應(yīng)按摩。對應(yīng)按摩是指按摩的部位是病患部位的對應(yīng)點(diǎn)。股骨頭和上臂的肩后相對應(yīng),所以按摩上臂后面的壓痛點(diǎn)(阿是穴)能直到對骨頭的平衡作用,反之,上臂后面出現(xiàn)病患,也可以通過按摩治療股骨頭壞死。按摩足部的股骨頭對應(yīng)點(diǎn)也會(huì)直到一定作用。以上是輔助治療股骨頭壞死的按摩,對病情的恢復(fù)有很好的作用。
2、股骨頭壞死的病因
股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
3、股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽性,(即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側(cè)伸直下肢上,一手按壓對側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
股骨頭壞死如何預(yù)防
首先頭腦里一定要有自我保護(hù)意識,對于髖關(guān)節(jié)一定要進(jìn)行自我保護(hù)。股骨頭壞死患者在走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。這也是屬于股骨頭壞死的預(yù)防方式之一。在體育運(yùn)動(dòng)之前,股骨頭壞死患者要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。這也是有效的股骨頭壞死的預(yù)防方式。股骨頭壞死患者在在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,股骨頭壞死患者要以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
股骨頭壞死的危害
1、對髖關(guān)節(jié)的危害性
髖部是連接人體軀干和下肢的樞紐,對行走、坐臥功能有特殊的意義。股骨頭一旦壞死,對人體影響最大,所以一定要在早期治療股骨頭壞死。
2、患者常常出現(xiàn)跛行癥狀
給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān),患者害怕出行,害怕被別人嘲笑,常常產(chǎn)生深層的自卑心理。
3、影響患者的心理
長時(shí)間的治療自然會(huì)導(dǎo)致心理的變化。而且,由于缺血性股骨頭壞死病程長,療程也長,加上股骨頭壞死之病因目前尚不完全清楚,因此治療方法是處于被動(dòng)防守階段。中西藥物治療只能緩解癥狀,控制發(fā)展,而不能從根本上治愈。即使缺血性壞死得到了控制,但所留下的后遺癥卻永存。
在很多的時(shí)候，人們的身體就會(huì)發(fā)生一些比較麻煩的事情發(fā)生，而這也是比較常見的事情，而股骨頭壞死也是其中的一種，也正因?yàn)槭沁@種情況，所以大家就會(huì)想到怎么樣才能最好的治療這種病呢?其實(shí)人們不用太害怕，因?yàn)檫@種并不可怕，所以大家要正確地去對待這種病。
而這種股骨頭壞死的治療方法又是怎么樣的呢?或許有很多種，但是下面這幾種是比較見效快，而且價(jià)格也是比較合理的，同時(shí)也是比較符合人們的需求，增加人們的信心。
股骨頭置換手術(shù)：很多人在患上股骨頭壞死疾病之后，為了能夠及時(shí)的擺脫股骨頭壞死疾病，從而會(huì)選擇這種方法治療股骨頭壞死。但是人工股骨頭置換術(shù)適用于65歲以上的重度股骨頭壞死患者，一般只有到了不得已的地步才會(huì)采用此法，因?yàn)槿斯す晒穷^使用年限有限，一般10-15年需重新更換一次，而第二次手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一次，而且，術(shù)后可能會(huì)存在一定的并發(fā)癥。并且費(fèi)用高昂，一般家庭根本負(fù)擔(dān)不起。
藥物治療：相比于手術(shù)療法來說，藥物治療沒有創(chuàng)傷，而且能夠避免副作用發(fā)生，但是研究證實(shí)我們在進(jìn)行藥物治療時(shí)，大劑量應(yīng)用激素，若我們長期的使用此藥，從而會(huì)使我們患有激素型股骨頭壞死，又會(huì)使我們承受新的痛苦。同時(shí)應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死的報(bào)道較少，而且藥物治療效果尚不能肯定。雖然這種方法在治療時(shí)簡單，但是它治療的速度較慢，同時(shí)根據(jù)多年的實(shí)驗(yàn)證明，這種治療方法的效果并不是太明顯，所以不建議大家使用這種療法。
DSA介入融通療法：通過動(dòng)脈插管技術(shù)將具有溶解血栓、活血化瘀、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等作用的藥物直接注入股骨頭供血?jiǎng)用}內(nèi)，以達(dá)到改善患者股骨頭的血供、繼而增加側(cè)支循環(huán)和疏通股骨頭營養(yǎng)血管、促進(jìn)成骨細(xì)胞增生及破骨細(xì)胞吸收的作用，使壞死骨逐漸吸收、新骨不斷形成、股骨頭得以修復(fù)，有效解決股骨頭供血障礙，疼痛得以緩解、減輕，癥狀逐漸改善，直至恢復(fù)健康。
通過上面的認(rèn)識和介紹，想必大家對這種股骨頭壞死都有一定的了解了吧，也正因?yàn)槭沁@一種情況，才是對大家最好的。同時(shí)也是希望大家能在平時(shí)的生活中多一些鍛煉，從而提高自己的身體質(zhì)量，還要養(yǎng)成一個(gè)早睡早起的良好的習(xí)慣。
對于一些股骨頭壞死患者來說，治療方法并不一定要選擇手術(shù)治療。因?yàn)橐话慊加泄晒穷^壞死的患者年齡都比較高，手術(shù)很容易影響身體。除了可以選擇手術(shù)治療之外，穴位按摩對股骨頭壞死這種疾病也有很好的治療效果。那么，可以治療或者是預(yù)防股骨頭壞死的穴位有哪些呢？
1、股骨頭壞死按摩腳底
一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,那么需要重點(diǎn)按摩腳底的免疫系統(tǒng)反射區(qū),一般是3塊反射區(qū):胸部淋巴、上身淋巴和下身淋巴,通過按摩之后就可以直接刺激到脾、腎、腎上腺以及膀胱等反射區(qū),能夠很好的消除局部的炎癥。另外最好還要刺激一下甲狀旁腺反射區(qū),這樣可以幫助體內(nèi)骨質(zhì)更好的恢復(fù),進(jìn)而就可以補(bǔ)充骨鈣和血鈣,最終股骨頭壞死就會(huì)得到有效的改善。股骨頭壞死按什么穴位
2、股骨頭壞死按摩環(huán)跳穴
治療股骨頭壞死最重要的穴位就是環(huán)跳穴,當(dāng)整個(gè)腳底和大小腿都得到疏通后,再進(jìn)行環(huán)跳穴的強(qiáng)化按壓,就會(huì)收到非常好的效果。從膝蓋的外側(cè)向臀部上推尋,會(huì)找到一個(gè)突起的骨頭,這就是股骨大轉(zhuǎn)子,股骨大轉(zhuǎn)子與尾骨連線,接近外1/3的位置就是環(huán)跳穴的位置。它基本位于臀部的外側(cè),刺激環(huán)跳穴能很好地改善股骨血液運(yùn)行,也會(huì)對坐骨產(chǎn)生作用,提高局部的氣血循行,從根本上解決股骨頭壞死的原因。但是在按壓環(huán)跳穴的時(shí)候要注意不要只局限在穴位定位的地方,要在四周尋找一些疼痛點(diǎn),這些點(diǎn)也是股骨在表面的對應(yīng)。股骨頭壞死按什么穴位
3、股骨頭壞死按摩隱頭穴
隱頭穴是治療股骨頭壞死的一個(gè)要穴,它位于腹股溝的中部,它為什么是股骨頭壞死的一個(gè)要穴,因?yàn)樗梢愿纳乒晒穷^的供血循環(huán),股骨頭壞死主要病因是由于骨的供血不足或中斷引起的退行病變,因此改善股骨頭的供血循環(huán)對治療股骨頭壞死有重要的意義,這個(gè)穴位可貴的是,患者可以自行操作,以提高療效。
年齡越大，身體的缺鈣情況也會(huì)越來越嚴(yán)重，所以老年人一定要有計(jì)劃的補(bǔ)鈣，而且要加強(qiáng)鍛煉，提高自己的免疫力，尤其要預(yù)防股骨頭壞死的情況，如果此問題比較嚴(yán)重，就應(yīng)選擇適合的藥物來治療，但是預(yù)防股骨并沒有壞死藥物有哪些呢？這些藥物大多是激素類的，同時(shí)還要改掉一些不良習(xí)慣，比如熬夜、酗酒等。
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一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。2
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走路時(shí)要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。3、
在體育運(yùn)動(dòng)之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。4、
在扛、背重物時(shí)，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。5、
髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。6、
在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物。7、
盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病。8、
對股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進(jìn)股骨頸愈合，增加頭部血運(yùn)，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。9、
因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí)，要掌握短期適量的原則，并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。10、
應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。11、
對職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件，確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。
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飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負(fù)重，經(jīng)?；顒?dòng)等對股骨頭壞死均有預(yù)防作用中醫(yī)治股骨頭壞死
1、中醫(yī)治股骨頭壞死的方法
1.1、左歸丸:大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克。根據(jù)病情隨癥加減。
1.2、六味地黃湯治療治療股骨頭壞死:熟地黃24克,山萸肉、干山藥各12克,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。
1.3、拔骨膏藥,以鬼見愁為主藥,以川穹、蜈蚣、麝香、山木鱉、穿山頭等藥為臣佐。鬼見愁性味甘平,有小毒。藥效強(qiáng)于南邊奇藥拔毒草,滲透吸拔力較強(qiáng)。
2、股骨頭壞死如何治療
2.1、非手術(shù)療法
限制負(fù)重?？蓽p輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛,避免股骨頭塌陷和塌陷加重。可緩解軟組織的痙攣,減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,改善血液循環(huán),減輕疼痛;并能矯正部分畸形,如認(rèn)真子軟組織攣縮導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形。
靜脈滴注丹參注射液等。丹參具有調(diào)節(jié)脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態(tài),減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、抑制凝血,擴(kuò)張外周血管、增加血容量、改善微循環(huán)作用,從而達(dá)到改善股骨頭內(nèi)的血循環(huán)、治療股骨頭缺血性壞死的目的。
中藥辨證施治。通過中藥三期辨證施治,可以滿足不愿意手術(shù)患者的需求。
2.2、手術(shù)療法
鉆孔減壓術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)沖洗術(shù)。是一種微創(chuàng)手術(shù),痛苦小,恢復(fù)快,不用逢針,不影響髖關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu),可較好減輕疼痛,控制壞死的發(fā)展,改善生活質(zhì)量,適用于股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。
髓芯減壓術(shù)加人工骨植骨術(shù)。植骨分為自體骨植骨和人工骨植骨。通過導(dǎo)航系統(tǒng),對股骨頭進(jìn)行減壓,并刮除死骨,然后將骨塊、骨粒植入、填塞,起到機(jī)械支撐、促進(jìn)新生骨爬行作用,有利于股骨頭壞死的修復(fù)、重建, 適用于股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨術(shù),并可避免異體排斥反應(yīng)的發(fā)生。
股骨頭或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是要采用人工材料代替已壞死、變形、增生的股骨頭和髖臼,使其改善功能的治療方法。適應(yīng)Ⅳ期、關(guān)節(jié)功能障礙患者的治療。
3、股骨頭壞死怎么飲食
骨壞死患者在治療期間應(yīng)該秉承“三多三少”原則,即是“少吃甜食、少油脂、少喝酒,多喝水、多運(yùn)動(dòng)、多休息”,這是股骨頭壞死飲食原則這是因?yàn)樘鹗硶?huì)影響患者白血球的形成及運(yùn)動(dòng),以致于降低身體的抵抗能力。食物太油膩,會(huì)造成患者攝入的脂肪過多,以致妨礙自身的免疫能力,使體內(nèi)的免疫細(xì)胞懶惰,身體的抵抗能力下降。
科學(xué)的飲食不僅能夠增進(jìn)人的食欲,還會(huì)對一些處于疾病治療期間的患者起到輔助作用,缺血性股骨頭壞死患者在治療期間對自己該吃什么不該吃什么應(yīng)該做到了解做到心中有數(shù)。
股骨頭壞死治療期和恢復(fù)期,股骨頭壞死飲食是非常重要的,有些食物對股骨頭不僅沒有好處,反而會(huì)加重病情,所以在治療的時(shí)候一定要咨詢有關(guān)專家,這樣才能對治療產(chǎn)生有利的作用。
治股骨頭壞死的食療方
1、豬蹄冬青飲
準(zhǔn)備好毛冬青,豬蹄。然后將豬蹄上的雜毛給去掉洗干凈,和毛冬青一同放到水里面大伙煎煮,取汁1000ml。分作5次熱飲用,每日2次。豬蹄也可食用。作用:這樣的股骨頭壞死食療偏方有助于強(qiáng)筋健骨,能夠起到活血通絡(luò)的作用,非常適合與缺血性股骨頭壞死患者朋友。
2、苡米粥
首先要準(zhǔn)備好木瓜、粳米、薏苡仁以及白糖2匙,然后將木瓜洗干凈同苡米一起放入鍋中煎煮,加粳米及冷水兩大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至苡米仁酥爛,加白糖,稍燉即可,每日食用,不拘量。作用:該股骨頭壞死食療方法能夠起到舒筋止痛之功、祛風(fēng)利濕的作用
治股骨頭壞死要注意什么
1、少油脂
食物太油膩會(huì)造成患者攝入的脂肪過多,以致妨礙自身的免疫能力,使體內(nèi)的免疫細(xì)胞懶惰,身體的抵抗力下降。所以患者在飲食上一定要注意減少因烹調(diào)所攝取的用油量、高脂肪、高鹽等。
2、忌喝酒
酒精會(huì)嚴(yán)重的減弱各種免疫細(xì)胞的正常功能,同時(shí)也影響肝臟、胰臟等的機(jī)能,股骨頭壞死患者飲酒對身體有百害而無一利,在剛飲酒后會(huì)感覺疼痛減輕,是因?yàn)榫凭珜χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)功能的抑制,酒性過后疼痛會(huì)加重,長期借助酒精止痛會(huì)加重病情。
3、忌抽煙
煙中的尼古丁溶解在血液中,可使血管內(nèi)皮細(xì)胞中毒,導(dǎo)致血管不正常收縮、血栓形成,骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生等,使體內(nèi)血液循環(huán)損壞,骨結(jié)構(gòu)破壞,加重股骨頭壞死。
4、不宜吃辛辣食物
股骨頭壞死患者不宜吃辛辣、肥甘厚味食物,適宜多吃新鮮的瓜果蔬菜。如果肥甘厚味食物吃得過多,會(huì)增加體內(nèi)血液的粘稠度,血液流動(dòng)緩慢更加不利于股骨頭的修復(fù)。
