頸椎側(cè)彎怎么鍛煉
頸椎養(yǎng)生。
“養(yǎng)生乃長(zhǎng)壽之伴侶，健康是長(zhǎng)壽的朋友?！彪S著時(shí)間的失衡，養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野，要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。面對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“頸椎側(cè)彎怎么鍛煉”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
頸椎側(cè)彎怎么鍛煉
1、頸椎側(cè)彎可進(jìn)行伸展鍛煉
目標(biāo)把頸椎拉成一直線:跪姿下雙手向前延伸直到背部有拉扯感,在往脊椎側(cè)彎的反方向延伸。也可在身體側(cè)邊方枕頭或球,將側(cè)彎的脊椎往對(duì)側(cè)拉開。
2、頸椎側(cè)彎可進(jìn)行核心肌群肌力鍛煉
目標(biāo)強(qiáng)化腹肌、背肌、骨盆、邊肌群:這些肌群都是在我們活動(dòng)時(shí),主要用來(lái)提供軀干穩(wěn)定度和各節(jié)脊椎相互的活動(dòng)度。
低訓(xùn)練強(qiáng)度:平躺下雙膝彎曲,骨盆向后旋轉(zhuǎn)直到整個(gè)脊椎貼平地面。
中訓(xùn)練強(qiáng)度:維持脊椎貼平地面的姿勢(shì),將屁股慢慢抬至雙腳跟軀干呈直線,并維持骨盆兩側(cè)等高。
高訓(xùn)練強(qiáng)度:趴姿,雙手伸直稱在地上,雙膝呈90度跪著,縮緊腹肌讓背部成一直線,吸氣時(shí)將胸廓和脊柱向上拱起,吐氣則放松將背部回到開始的直線。
3、頸椎側(cè)彎不適合跑步鍛煉
一般而言,讓脊柱處于長(zhǎng)時(shí)間震動(dòng)狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)是不被推薦的。因?yàn)樵谝欢ǖ木嚯x(在疲勞點(diǎn))后,震動(dòng)和疲勞可能會(huì)使脊柱的曲線向壞的方向塌陷。每個(gè)跑步者疲勞點(diǎn)出現(xiàn)的時(shí)間都會(huì)不同。短跑或在橢圓機(jī)上的鍛煉對(duì)于喜歡有氧運(yùn)動(dòng)的患者是一個(gè)很好的選擇。只要避免腰椎過(guò)度的向前屈曲,騎自行車也是一個(gè)很好的選擇。
瑜伽中某些雙向扭轉(zhuǎn)的瑜伽姿勢(shì)也可能對(duì)不對(duì)稱的脊柱有潛在危害。但有些患者對(duì)做瑜伽情有獨(dú)鐘。重要的是我們要有樂(lè)觀和開放的心態(tài),了解脊柱側(cè)凸的生物力學(xué)機(jī)制,享受運(yùn)動(dòng)而不要造成傷害。
關(guān)于藝術(shù)體操。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),參加藝術(shù)體操的兒童脊柱側(cè)凸發(fā)生率(12%)高于未參與體操運(yùn)動(dòng)的對(duì)照組(1.1%),發(fā)病率高出10倍。
頸椎側(cè)彎的治療方法
1、運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)療法是治療輕度脊柱側(cè)彎大部分人首選方法。小編推薦的運(yùn)動(dòng)療法就是引體向上和蛙泳。引體向上利用自然體重讓身體平直地懸掛下來(lái),有助于保持脊柱的平直。而蛙泳在矯正脊柱的同時(shí),還能鍛煉腰背肌肉,增強(qiáng)肌肉對(duì)脊柱的保護(hù)作用。值得提醒的是運(yùn)動(dòng)療法更多只能平衡肌肉力量,防止脊柱側(cè)彎惡化的趨勢(shì)。小編認(rèn)為運(yùn)動(dòng)療法只能作為治療脊柱側(cè)彎的輔助方法。
2、電療法:作用機(jī)制是電刺激作用于脊柱側(cè)彎凸側(cè)的有關(guān)肌肉群,使之收縮,產(chǎn)生對(duì)脊柱側(cè)彎的內(nèi)在矯正力,使凸側(cè)的有關(guān)肌肉逐漸變得比凹側(cè)粗壯有力,使脊柱兩側(cè)的不平衡收縮牽拉,達(dá)到矯形目的。主要適應(yīng)于兒童和青少年的輕度特發(fā)性脊柱側(cè)彎,側(cè)彎角度小于40度,內(nèi)臟功能良好的患者。
3、牽引療法:可加大椎體間隙,使已發(fā)生粘連的組織剝離,達(dá)到復(fù)位的目的。它可以通經(jīng)活絡(luò),改善氣血循環(huán),使軟組織和韌帶得以軟化。適合特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者,并且側(cè)彎度在25-40度效果不錯(cuò)。
頸椎側(cè)彎的預(yù)防
輕度的頸椎側(cè)凸通常沒(méi)有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的頸椎側(cè)凸則會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,使身體變形,嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)凸可以觀察,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。
頸椎側(cè)凸是危害青少年和兒童的常見病,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,可發(fā)展成非常嚴(yán)重的畸形,并可影響心肺功能,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致癱瘓。
學(xué)齡兒童應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿,加強(qiáng)肌肉鍛煉,防治脊柱側(cè)凸最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,應(yīng)在學(xué)校內(nèi)推廣脊柱側(cè)凸防治知識(shí),定期進(jìn)行脊柱側(cè)凸的篩查。
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頸椎側(cè)彎癥狀
1、頸椎側(cè)彎癥狀
脊柱側(cè)彎的主要癥狀就是脊柱向一側(cè)彎曲,一般來(lái)說(shuō)脊柱側(cè)彎的早期癥狀多為腰部不對(duì)稱和雙髖部不同高;平臥時(shí)雙腿不等長(zhǎng);有一側(cè)肩膀有明顯增大的情況;后背左右不在同一水平;女生胸部發(fā)育不對(duì)稱等。如果有以上這些情況,則要注意是否有脊柱側(cè)彎出現(xiàn)。
如果脊柱側(cè)彎情況較為嚴(yán)重的患者,還會(huì)出現(xiàn)雙肩不等高、前胸不對(duì)稱、側(cè)肩胛骨向后突出等情況,患者還常有一側(cè)肋骨后彎異常的情況,體態(tài)失常。有的患者還可能會(huì)出現(xiàn)胸廓塌陷,這也會(huì)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生影響,導(dǎo)致肺功能、心臟功能等出現(xiàn)障礙。更有嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)被壓迫,出現(xiàn)下肢無(wú)力、麻痹甚至可能截癱。
2、如何判斷頸椎側(cè)彎方向
正常脊柱側(cè)面觀有四個(gè)生理曲度,如果觀察到患者身體后側(cè)脊柱有向一側(cè)偏曲的情況,則是脊柱側(cè)彎,而脊柱側(cè)彎凸向哪一側(cè),那一側(cè)邊是脊柱側(cè)彎方向。還可以讓患者讓站立前屈,如果側(cè)彎消失,說(shuō)明是功能性側(cè)彎,如果彎曲美消失,且旋轉(zhuǎn)更加明顯,則是結(jié)構(gòu)性側(cè)彎。而這些方法只是簡(jiǎn)單的判定,患者有脊柱側(cè)彎的情況應(yīng)該到醫(yī)院拍片檢查,才能更加了解脊柱側(cè)彎的情況。
3、頸椎側(cè)彎的原因
神經(jīng)癱瘓性脊柱側(cè)彎。這種側(cè)彎最主要的是脊髓前角灰質(zhì)炎后遺癥,其次有腦癱后遺癥等。幼年患者的膿胸、結(jié)核性胸膜炎及在未成年患者胸壁上施行胸廓成形術(shù),均可導(dǎo)致十分嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎。營(yíng)養(yǎng)不良。佝僂病患者有發(fā)生脊柱側(cè)彎的可能,且多發(fā)生在胸椎上段。神經(jīng)刺激性脊柱側(cè)彎。如腰突癥等病。后天性下肢長(zhǎng)短不齊者及放療后的脊柱側(cè)彎。嬰兒由于某種疾病接受放射治療,放射抑制了椎體的生長(zhǎng),這種抑制可能是嚴(yán)重的,因而可能引起嚴(yán)重的畸形。
頸椎側(cè)彎的危害
1、影響脊柱外形和功能:脊柱側(cè)彎導(dǎo)致脊柱變形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆傾斜、長(zhǎng)短腿、姿勢(shì)不良等異常形態(tài),同時(shí)影響活動(dòng)度等功能。
2、影響生理健康:脊柱變形易導(dǎo)致肩背部、腰部頑固性疼痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神經(jīng)受損、神經(jīng)受壓、肢體感覺(jué)障礙、下肢麻木、大小便異常等癥狀。
3、影響心肺功能:脊柱側(cè)彎影響氣體交換,包括局部通氣、血流、通氣血流比、彌散等。易發(fā)短氣、喘氣等呼吸障礙,且影響血液循環(huán)。
4、影響胃腸系統(tǒng):脊柱側(cè)彎使腹腔容積減小、脊柱神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能紊亂,進(jìn)而引起食欲不振、消化不良等胃腸系統(tǒng)反應(yīng)。
頸椎側(cè)彎如何矯正
1、首先患者可以俯臥在坐墊上面并且向前伸一個(gè)手臂,在墊子上面俯臥挺身。同時(shí)是脊柱側(cè)彎的另一只手用盡全力的向前伸,同側(cè)的手向后伸同時(shí)要做抬頭挺胸的動(dòng)作。如果是胸椎骨有土凸者,那么可以向前伸左臂的動(dòng)作,俯臥腿和臂同時(shí)向上舉,俯臥在墊子上面用脊柱側(cè)彎的另一側(cè)的手和腳同做上舉的動(dòng)作。
2、做轉(zhuǎn)體的動(dòng)作兩腳開立,扭轉(zhuǎn)軀干。走的時(shí)候要向胸椎發(fā)生突變的方向,做提臀運(yùn)動(dòng),做一次體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)之后,兩臂輕至兩側(cè)。這里需要值得注意的是,千萬(wàn)不要做向另一側(cè)的極端運(yùn)動(dòng),在做運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中要強(qiáng)調(diào),雙腿伸直不要移動(dòng)否則會(huì)降低練習(xí)的效果,這樣的動(dòng)作也要重復(fù)20到30次。
3、做單臂外展的動(dòng)作身體立直兩腳開立與肩同寬。發(fā)生病變一側(cè)的手臂向空中,用力的做外展真覺(jué)得這么做,一定要做到極限然后用力放下到體前內(nèi)側(cè)。
頸椎側(cè)彎自我矯正法
1、頸椎側(cè)彎自我矯正法
1.1、隔墻看戲
動(dòng)作要領(lǐng):踮起腳尖,立起腳后跟,軀干拉直,脖子伸長(zhǎng),下巴往上抬。
練習(xí)要點(diǎn):用自己的肌肉把自己的后背整個(gè)的肌肉拉直,相當(dāng)于把脊柱拉直,做自我牽引。每天3分鐘。
1.2、十點(diǎn)十分操
動(dòng)作要領(lǐng):當(dāng)兩只手側(cè)平舉的時(shí)候,手臂伸展的方向在表針九點(diǎn)十五分上,隨后雙臂各向上5個(gè)刻度,變成十點(diǎn)十分。
練習(xí)要點(diǎn):注意手一定放在自己兩側(cè),向后張開。每天做1分鐘。
功效:當(dāng)手臂上下來(lái)回運(yùn)動(dòng)時(shí),支撐脖子的肌肉得到有效的鍛煉。
1.3、頭手對(duì)抗
動(dòng)作要領(lǐng):兩只手交叉放在自己的枕后部,保持雙眼平視前方,頸椎程自然正常的位置,手向前用力,頭向后用力,反復(fù)用力、放松。
功效:一方面提高頸后肌肉的力量,一方面能促進(jìn)頸后的血液循環(huán),對(duì)頸椎是非常好的保健動(dòng)作,可緩解肌肉的疲勞。
肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí),局部血液循環(huán)量加大,局部營(yíng)養(yǎng)供給會(huì)得到改善,預(yù)防肌肉損傷,使體內(nèi)因疲勞產(chǎn)生的酸性物質(zhì)得以消除。特別是伏案工作的人,可每天做2分鐘。
2、如何治療頸椎側(cè)彎
頸椎側(cè)彎程度考慮,頸椎壓迫椎動(dòng)脈供血不足,會(huì)引起破裂引起出血現(xiàn)象,可以理療和藥物相結(jié)合方可識(shí)別,可以做做牽引、針灸,針灸按摩理療來(lái)緩解,外敷中藥貼膏用后刮軟化層下面出現(xiàn)淤血,平時(shí)養(yǎng)成正確良好的生活習(xí)慣、飲食清淡。
3、如何正確保護(hù)頸椎
3.1、糾正不良的坐姿
長(zhǎng)時(shí)間地伏案工作、打撲克、打麻將、操作電腦、看書等,均會(huì)改變頸椎的正常曲度,導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)慢性勞損。因此,在進(jìn)行上述活動(dòng)時(shí)要保持脊柱的正直。在長(zhǎng)時(shí)間低頭工作和學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)每隔 10分鐘就活動(dòng)一下頸部,適時(shí)伸展四肢。
3.2、科學(xué)選用枕頭
人在睡覺(jué)時(shí),若睡眠姿勢(shì)不正確,就會(huì)使頸椎之間的韌帶處于緊張的狀態(tài)。最好以側(cè)臥位為主,以仰臥位為輔。另外,枕頭的高低和質(zhì)量對(duì)人的頸椎也有很大的影響,標(biāo)準(zhǔn)枕頭的高度應(yīng)該在10厘米左右,枕芯的材料應(yīng)以柔軟、彈性好為佳。
3.3、加強(qiáng)頸部的鍛煉
加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉是預(yù)防頸椎病的重要措施。不過(guò)需要注意的是,不科學(xué)的頸部運(yùn)動(dòng)反而會(huì)加劇頸椎的勞損。
3.4、注意保暖
臨床研究發(fā)現(xiàn),受涼會(huì)引起頸部肌肉的痙攣或小關(guān)節(jié)的緊張。因此,人們應(yīng)盡量避免呆在潮濕和寒冷的環(huán)境中,并要根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)調(diào)整衣被的厚度,以防止頸部受涼。
頸椎不適按摩什么穴位
1、揉捏風(fēng)池穴
取穴定位:位于頸后兩側(cè)枕骨下方,發(fā)際兩邊大筋外側(cè)的凹陷處。
按摩方法:被按摩者取坐位,按摩者站在被按摩者身后,一只手扶住被按摩者的前額,另一只手用拇指和食指分別置于被按摩者的風(fēng)池穴處,揉捏半分鐘左右,以局部有酸脹感為佳。
功效主治:多用于治療頸椎病所致的頭暈、頭脹痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛不適、頸椎活動(dòng)受限、頸椎怕風(fēng)怕冷等。
2、按揉秉風(fēng)穴
取穴定位:在肩胛骨岡上窩中央,天宗穴直上,舉臂有凹陷處。
按摩方法:取坐位,用對(duì)側(cè)食、中、無(wú)名三指按揉秉風(fēng)穴2分鐘,以肩背有酸脹、上肢發(fā)軟無(wú)力為度。
功效主治:多用于治療頸椎病、落枕、頸部肌肉酸痛、頸部僵硬、肩胛疼痛、上肢酸麻等。
3、按揉天牖穴
取穴定位:在乳突后下方,胸鎖乳突肌后緣,約平下頜角處。
按摩方法:取坐位,用拇指螺紋面按揉3分鐘,手法用力適中,以局部有明顯酸脹或酸痛感為佳。
功效主治:多用于治療頸椎病所致的頭痛、頭暈,以及頸肩背部痙攣強(qiáng)直。
什么人不能隨便按摩頸椎
1、三高人群不宜按摩頸部
頸部是人體的重要部位,有很多通向腦部的神經(jīng)和血管,其中有一條非常重要的血管叫頸內(nèi)動(dòng)脈,腦組織所需的大部分血液由其供應(yīng)。很多老年人,由于高血壓、高血脂等血管病變,頸部的這條血管存在動(dòng)脈粥樣硬化或鈣化。
如果按摩頸部時(shí)手法太重,容易造成硬化斑塊脫落,隨血液進(jìn)入顱內(nèi),堵塞顱內(nèi)血管,引發(fā)腦卒中。此外,老年人頸部不適時(shí)也不要?jiǎng)×一顒?dòng)頸部,少做猛甩頭等動(dòng)作。否則會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)的血液產(chǎn)生渦流,有可能沖擊動(dòng)脈壁上的硬化斑塊,使其破潰、脫落,造成極為嚴(yán)重的動(dòng)脈血栓和腦血管栓塞。
2、患骨質(zhì)疏松不宜按摩頸部
此外,老年人大多有一定程度的骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)變脆,如果按摩力道太大,容易發(fā)生意外。因此老年人應(yīng)謹(jǐn)慎按摩,并且時(shí)間不宜超過(guò)半小時(shí)。
胸椎側(cè)彎是指脊柱中一個(gè)或者多個(gè)脊椎節(jié)出現(xiàn)彎曲的情況，如果患者出現(xiàn)胸椎彎曲，就會(huì)伴隨脊柱畸形。在當(dāng)代社會(huì)中，很多人都有胸椎側(cè)彎的情況，而且患者年齡都很小。有胸椎輕度側(cè)彎的患者常常會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、疲乏、肩背酸痛和 注意力不集中等癥狀。下面小編介紹下胸椎側(cè)彎的病因、鑒別診斷、治療原則及預(yù)防方法。
一、病因
引起胸椎側(cè)彎的原因很多，最常見于長(zhǎng)期單邊肩挑重物、長(zhǎng)期姿勢(shì)不正、單側(cè)運(yùn)動(dòng)造成兩側(cè)胸椎肌肉松緊度不均、骨盤傾斜造成胸椎產(chǎn)生代償性側(cè)彎；其他如外力重?fù)簟④嚨?、碰撞等，亦?huì)引起胸椎神經(jīng)壓迫，造成胸腔器官的疾病。
二、鑒別診斷
1、胸椎畸形
由于長(zhǎng)期坐姿、睡姿不良和椎間盤髓核脫水退變時(shí)，胸椎的前凸可逐漸消失，甚至可變直或呈反張彎曲，即向后凸，造成胸椎后凸畸形。
2、胸椎腰化
指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎樣形態(tài)，如第5腰椎不伴有骶椎化時(shí)，則仍呈現(xiàn)腰椎形態(tài)，并具有腰椎的功能。
3、胸椎側(cè)彎
為胸椎一個(gè)或數(shù)個(gè)脊椎節(jié)段向側(cè)方彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。
三、治療原則
脊柱的四個(gè)生理曲度，決定著人的姿勢(shì)，曲度的變化會(huì)累及身體的健康。因?yàn)閭?cè)彎的脊柱段在胸椎，如果繼續(xù)發(fā)展可影響呼吸功能。如產(chǎn)生明顯的神經(jīng)受壓癥狀或局部疼痛，首先給予保守治療,采用理療、牽引、打封閉等療法。有功能障礙時(shí)可采用手術(shù)矯正治療。
四、預(yù)防
1、保持正確的工作姿勢(shì)
以坐位工作為主者，應(yīng)注意保持胸椎經(jīng)常處于自然的生理性背弓的正直位，盡可能避免一側(cè)肩高而另一側(cè)肩低的姿勢(shì)，或者側(cè)彎和扭轉(zhuǎn)的姿勢(shì)。
2、保持良好的睡眠姿勢(shì)
睡眠姿勢(shì)對(duì)胸椎保健十分重要。雙肩、雙髖是人體橫徑最大的部位，仰臥位時(shí)胸椎處正直位，側(cè)臥位時(shí)胸椎即發(fā)生側(cè)屈，因此臥姿以仰臥及左右側(cè)臥輪換為宜，若長(zhǎng)期偏于一側(cè)臥位，因胸椎某幾節(jié)勞損而發(fā)生側(cè)彎側(cè)擺式錯(cuò)位，如長(zhǎng)期取半仰臥或半俯臥，則易發(fā)生胸椎左右旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位。
3、體育運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)
騎車要避免騎人高車矮的車，因可使上體前傾雙肩高聳，再加行車時(shí)的顛簸，久之易損傷上段胸椎而發(fā)生前后滑脫式錯(cuò)位。
?青少年脊柱側(cè)彎怎么矯正？青少年脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為了一個(gè)普遍的社會(huì)現(xiàn)象，每天長(zhǎng)時(shí)間的久坐就很容易造成青少年的脊柱受到損害，從而出現(xiàn)青少年脊柱側(cè)彎等的情況，這時(shí)候就需要積極的進(jìn)行調(diào)整了，那青少年脊柱側(cè)彎到底應(yīng)該怎么矯正會(huì)比較好呢？
西醫(yī)一般采取手術(shù)治療。對(duì)于輕度脊柱側(cè)彎的青少年患者，中醫(yī)可以采取手法復(fù)位、牽引、支具固定等。手法復(fù)位，有剝離韌帶粘連，改善肌肉營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)肌肉中的新陳代謝，增強(qiáng)肌肉彈力的作用，它可以通經(jīng)活絡(luò)，改善氣血循環(huán)，使軟組織和韌帶得以軟化。牽引，可加大椎體間隙，使已發(fā)生粘連的組織剝離，達(dá)到復(fù)位的目的。支具固定，經(jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復(fù)位的脊椎穩(wěn)定不變，不發(fā)生回縮變化，也有擴(kuò)大椎體間隙的作用。
還可以用中醫(yī)中的“養(yǎng)骨通絡(luò)療法”，該療法將中藥外用、內(nèi)服相結(jié)合，使藥物的有效成分通過(guò)人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)滲透到脊柱的骨關(guān)節(jié)面及周圍組織，在局部形成有效的藥物濃度，修復(fù)和改善青少年脊柱側(cè)彎，同時(shí)，疏通經(jīng)絡(luò)，改善局部血液循環(huán)，加速局部細(xì)胞、組織液的代謝能力，恢復(fù)脊柱的受力平衡，達(dá)到減輕青少年脊柱側(cè)彎患者疼痛，恢復(fù)脊柱功能的目的。按療程治療，可以從根本上治療青少年脊柱側(cè)彎。
上面從中醫(yī)和西醫(yī)的兩個(gè)角度給大家提出了青少年脊柱側(cè)彎的矯正方法，對(duì)于孩子出現(xiàn)此類問(wèn)題的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，可以根據(jù)上述所提到的兩種方法，再結(jié)合孩子自身的實(shí)際情況來(lái)選擇進(jìn)行矯正，而且對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，矯正越早進(jìn)行矯正的效果會(huì)越好，因?yàn)榍嗌倌甑墓趋朗窃诎l(fā)育中的。
脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)給患者帶來(lái)了很多的麻煩，我們應(yīng)該知道一些脊柱側(cè)彎的知識(shí)，這樣一旦自己出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎的癥狀，才能立刻判斷出來(lái)并且盡早盡快去治療脊柱側(cè)彎，我們也要認(rèn)識(shí)一些脊柱側(cè)彎的病因，只要我們知道了脊柱側(cè)彎的病因，就能很好的去預(yù)防脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎一般我們分為兩類，一類是非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎另外一類就是結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，脊柱側(cè)彎治療起來(lái)比較麻煩，所以我們還是需要做好對(duì)于脊柱側(cè)彎的預(yù)防。
脊柱側(cè)凸是一種癥狀，有很多原因可以導(dǎo)致脊柱側(cè)凸，各有特點(diǎn)。為使治療有效，應(yīng)該分清種類，有針對(duì)性治療。
脊柱側(cè)凸按照病因可以分為功能性或器質(zhì)性兩種，或稱非結(jié)構(gòu)性和結(jié)構(gòu)性者。
(一)非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸
1.姿勢(shì)性側(cè)彎;
2.腰腿疼痛，如椎間盤突出癥、腫瘤;
3.雙下肢不等長(zhǎng)引起;
4.髖關(guān)節(jié)攣縮引起;
5.炎癥刺激(如闌尾炎);
6.癔癥性側(cè)彎。
非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸是指某些原因引起的暫時(shí)性側(cè)彎，一旦原因去除，即可恢復(fù)正常，但長(zhǎng)期存在者，也可發(fā)展成結(jié)構(gòu)性側(cè)凸。一般這種病人在平臥時(shí)側(cè)凸常可自行消失，拍攝X線片，脊柱骨均為正常。
(二)結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸
1.特發(fā)性
最常見，占總數(shù)的75%-85%，發(fā)病原因不清楚，所以稱之為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。根據(jù)發(fā)病年齡不同，可分成三類。
(1)嬰兒型(0～3歲) ①自然治愈型;②進(jìn)行型。
(2)少年型(4～10歲)。
(3)青少年型(10歲～骨骼發(fā)育成熟之間)。
上述三型中又以青少年型最為常見。
2.先天性
(1)形成不良型 ①先天性半椎體;②先天性楔形椎。
(2)分節(jié)不良型。
(3)混合型，同時(shí)合并上述兩種類型。
先天性脊柱側(cè)凸是由于脊柱在胚胎時(shí)期出現(xiàn)脊椎的分節(jié)不完全、一側(cè)有骨橋或者一側(cè)椎體發(fā)育不完全或者混合有上述兩種因素，造成脊柱兩側(cè)生長(zhǎng)不對(duì)稱，從而引起脊柱側(cè)凸。往往同時(shí)合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等，一般在X線片上即可發(fā)現(xiàn)脊椎發(fā)育畸形。
3.神經(jīng)肌肉性
可分為神經(jīng)源性和肌源性，是由于神經(jīng)或肌肉方面的疾病導(dǎo)致肌力不平衡，特別是脊柱旁肌左右不對(duì)稱所造成的側(cè)凸。常見的原因有小兒麻痹后遺癥、腦癱、脊髓空洞癥、進(jìn)行性肌萎縮癥等。
4.神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸。
5.間質(zhì)病變所致脊柱側(cè)凸
如馬方綜合征、先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥等。
6.后天獲得性脊柱側(cè)凸
如強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結(jié)核、膿胸及胸廓成形術(shù)等胸部手術(shù)引起的脊柱側(cè)凸。
7.其他原因
如代謝性、營(yíng)養(yǎng)性或內(nèi)分泌原因引起的脊柱側(cè)凸。
上文我們介紹了什么是脊柱側(cè)彎，我們知道脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)給患者帶來(lái)了很大的麻煩，脊柱側(cè)彎的治療并不容易，所以我們要掌握一些脊柱側(cè)彎的知識(shí)并且做好對(duì)于脊柱側(cè)彎的預(yù)防工作，上文詳細(xì)分析了脊柱側(cè)彎的原因。
脊椎側(cè)彎有幾種
1、常見的脊椎側(cè)彎
神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸:臨床表現(xiàn)中最常見的就是腦癱,腦癱主要是因?yàn)樾律鷥喝毖跛斐傻纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良,導(dǎo)致肌肉持續(xù)性萎縮和發(fā)育不平衡。
神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸:其典型臨床表現(xiàn)為全身多發(fā)咖啡色斑和周圍神經(jīng)多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤,其大多位于軀干的非暴露部位。同時(shí)小孩常伴有營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。
馬凡綜合癥:患病臨床特征為四肢、手指和腳趾的長(zhǎng)細(xì)不均,身高明顯高于常人,長(zhǎng)頭畸形、面窄、高腭弓,且耳大低位。
成人脊柱側(cè)凸:臨床表現(xiàn)主要以疼痛為,并伴有腰椎管狹窄等癥狀。
2、脊椎側(cè)彎的表現(xiàn)
脊柱側(cè)彎,顧名思義, 就是脊柱向側(cè)方彎曲。 正常人的脊柱從正面看是直的, 脊柱側(cè)彎患者的脊柱則呈“C”形或者“S”形彎曲。 在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對(duì)稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷或者腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛。 嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎除了明顯影響外觀,還會(huì)導(dǎo)致胸腔和腹腔的空間減小, 并引起心肺和消化道受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。
3、脊椎側(cè)彎的高發(fā)時(shí)期
現(xiàn)在,很多人需要長(zhǎng)期面對(duì)電腦,或盯著ipad玩游戲,長(zhǎng)期保持不當(dāng)?shù)淖藙?shì),從而影響了脊柱和腰頸椎。脊柱側(cè)彎特別多見于青少年和五十歲左右的成人。
小學(xué)生每年的體檢,醫(yī)生都會(huì)特別留意有沒(méi)有脊柱側(cè)彎。
對(duì)成年人來(lái)說(shuō),四五十歲或五六十歲時(shí),也會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,除了姿勢(shì)不正,還一個(gè)原因是骨質(zhì)疏松。正常的骨頭應(yīng)正正方方像磚一樣,但如果單邊壓扁了,那么脊柱就傾斜了,這就是退變性脊柱側(cè)彎畸形。
為什么發(fā)生脊椎側(cè)彎
脊柱側(cè)彎的原因很多,大體可分為先天性和后天性。 先天性是指出生前在胎兒階段就出現(xiàn)了脊柱發(fā)育異常。而后天性脊柱側(cè)彎往往發(fā)生在青少年期,多于10歲以后發(fā)病, 患者中女孩明顯多于男孩。孩子在生長(zhǎng)發(fā)育期間,身高在增長(zhǎng),但是活動(dòng)在減少,特別是現(xiàn)在教育情形下,競(jìng)爭(zhēng)激烈,社會(huì)就業(yè)的壓力較大,升學(xué)率和應(yīng)試教育過(guò)度追求,學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng),按照孩子的說(shuō)法“走路都在寫作業(yè)”,導(dǎo)致了軀體的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)減少,特別是女孩子活動(dòng)減少的相對(duì)更為明顯。孩子的身體雖然在成長(zhǎng),但是肌肉力量卻在不對(duì)稱的發(fā)育中減弱,而軀干部的肌肉是支撐脊柱的主要力量和動(dòng)力,由于肌肉的支撐力不足,最終在脊柱本身負(fù)載加大,導(dǎo)致代償性的彎曲,為了維持軀干的平衡,引發(fā)脊柱的側(cè)彎。
非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸 包括姿勢(shì)不正、癔病性、神經(jīng)根刺激等,如髓核突出或腫瘤刺激神經(jīng)根引起的側(cè)凸。還有雙下肢不等長(zhǎng)、髖關(guān)節(jié)攣縮以及某些炎癥引起的側(cè)凸。
怎么防止脊椎側(cè)彎
對(duì)于有脊柱側(cè)彎家族遺傳傾向的孩子,一定要早檢查、隨訪。同時(shí)日常生活中還應(yīng)注意養(yǎng)成良好的坐站、行走姿勢(shì),多做護(hù)脊運(yùn)動(dòng)。坐姿、站姿、行走。即使是合理的姿勢(shì),也不要保持很長(zhǎng)時(shí)間,而是應(yīng)該時(shí)不時(shí)調(diào)整姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),防止傷害到脊柱。
睡覺(jué)時(shí)使用合適的枕頭,避免睡高枕,避免使用臉朝下的趴睡姿勢(shì)。避免單側(cè)抱重物,背包應(yīng)以兩側(cè)肩部輪流負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)期使用單側(cè)。室外的運(yùn)動(dòng),應(yīng)注意避免從高處往下跳。不要為孩子選擇過(guò)大的鞋子。過(guò)大的鞋子會(huì)讓孩子的下肢行走起來(lái)很不協(xié)調(diào),長(zhǎng)期如此會(huì)加重脊柱的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。盡量避免赤足行走。尤其是夏季和溫暖季節(jié),足部受涼會(huì)促使和加劇腰部脊柱的疼痛。
腰椎側(cè)彎在成年人群體當(dāng)中也是常見的，既有生理方面的原因也有疾病的原因，包括退變性的脊柱側(cè)彎，另外還有特發(fā)性的脊柱側(cè)彎等等，出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的時(shí)候，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，多數(shù)患者不需要手術(shù)，可以通過(guò)保守的方法，通過(guò)腰背肌鍛煉等等，都有改善的作用，當(dāng)然如果病癥嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎側(cè)彎的治療方法
1.非手術(shù)治療方法大部分患者不需要手術(shù)治療，保守治療往往有效，治療包括熱療、止痛藥、非甾體類消炎藥、腰背肌鍛煉。支具雖然不能改善畸形，但常有助于緩解疼痛。2.手術(shù)治療成人脊柱側(cè)彎手術(shù)目的為緩解疼痛，穩(wěn)定脊柱，防止畸形進(jìn)展，改善神經(jīng)癥狀。一般認(rèn)為以下情況可考慮手術(shù)治療：（1）嚴(yán)重背痛，保守治療無(wú)效；（2）腿痛逐漸加重且伴有椎管狹窄、神經(jīng)功能受損；（3）軀干明顯失平衡；（4）側(cè)凸進(jìn)展；（5）因畸形導(dǎo)致的進(jìn)展性的肺功能受限；（6）畸形嚴(yán)重，患者無(wú)法接受外觀。
臨床表現(xiàn)
典型臨床表現(xiàn)：背痛，脊柱側(cè)彎， 腰椎前凸減少甚至后凸、軀干失平衡。 幾乎所有退變性脊柱側(cè)彎患者均伴有背痛，站立、行走時(shí)加劇。疼痛常出現(xiàn)于側(cè)凸頂椎處或以下的部位。常伴有放射痛，尤其是有嚴(yán)重退變時(shí)，常有神經(jīng)根性癥狀，凹側(cè)多見。大部分（70%左右）患者伴有下肢癥狀如間歇性跛行，與不伴有側(cè)彎的椎管狹窄相比，此型患者前屈時(shí)疼痛緩解往往不明顯。45%的患者伴有感覺(jué)異常等神經(jīng)癥狀。對(duì)于其它類型成人脊柱側(cè)彎，常因畸形導(dǎo)致生物力學(xué)改變或椎間盤退變、小關(guān)節(jié)增生引發(fā)疼痛。 采集病史時(shí)應(yīng)全面、詳細(xì)詢問(wèn)，注意患者及其家人的描述。之前的X線及照片，患者身高的減少、腰椎椎旁隆起、或因?yàn)橥庑胃淖円路兊貌缓仙砭兄诨芜M(jìn)展判斷。應(yīng)該詳細(xì)神經(jīng)系統(tǒng)檢查，檢查骨盆、腰椎、整個(gè)軀干、雙肩有無(wú)傾斜，測(cè)量脊柱活動(dòng)范圍及下肢長(zhǎng)度。
怎樣治療腰椎側(cè)彎
1、針灸治療脊柱側(cè)彎
青少年脊柱側(cè)彎問(wèn)題頻發(fā),引起脊柱彎曲呈“C”形或“S”形,嚴(yán)重可影響心肺功能,而中醫(yī)推拿手法配合針灸及中藥,有助改善側(cè)彎情況。平日應(yīng)注意保持左右腰肌平衡與協(xié)調(diào),避免進(jìn)行單手施重力的運(yùn)動(dòng),多做例如游泳等平衡性的運(yùn)動(dòng)。保持正確的坐姿亦十分重要。
2、辯證治療脊柱側(cè)彎
2.1、腎虛型脊柱側(cè)彎:偏于腎陽(yáng)虛者宜溫補(bǔ)腎陽(yáng),用青娥丸、右歸丸或補(bǔ)腎壯筋湯加減。偏于腎陰虛者,宜滋補(bǔ)腎陰,可用左歸丸、大補(bǔ)陰丸。
2.2、外邪侵襲型脊柱側(cè)彎:寒濕腰痛者,治以祛寒除濕,溫經(jīng)通絡(luò)。偏于風(fēng)濕者以獨(dú)活寄生湯為主;寒邪重者,以麻桂溫經(jīng)湯為主;濕邪偏重者,以加味術(shù)附湯為主。濕熱型腰痛者,治宜清熱化濕,方用加味二妙湯。
3、腰椎退行性變側(cè)彎術(shù)后保健措施
3.1、坐姿必須端正,若須長(zhǎng)時(shí)間端坐時(shí),所坐的椅子必須有靠背,且椅背的角度不可大于115度,臀部與椅背必須緊靠,若能在腰部加墊一個(gè)護(hù)腰墊,則更能保持腰椎的正?；《?。
3.2、走路時(shí)要挺胸而非挺著肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神經(jīng)壓迫,懷孕婦女尤須注意。
3.3、睡覺(jué)時(shí),為保持頸椎正常弧度,應(yīng)將枕頭改為符合人體頸部工學(xué)設(shè)計(jì)(符合頸部正常弧度)的健康枕頭,避免睡高枕,這是脊柱側(cè)彎的日常保健之一。
3.4、腰椎側(cè)彎的日常保健還包括肩挑重物應(yīng)以兩側(cè)肩部輪流負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)期使用單側(cè),以免造成胸椎側(cè)彎。
腰椎退變性側(cè)彎的臨床特點(diǎn)
從外形上,側(cè)彎可以產(chǎn)生背部隆起畸形,產(chǎn)生“剃刀背”畸形,有的甚至產(chǎn)生“漏斗胸”或“雞胸”畸形,同時(shí)合并這種脊椎側(cè)彎背部畸形,可以伴隨雙側(cè)肩關(guān)節(jié)不平衡或者骨盆不平衡,以及雙下肢不等長(zhǎng),可以引起患者明顯局部畸形,身高減少,胸腔和腹腔容量的減少,甚至造成神經(jīng)功能,呼吸功能,消化功能的損害等;同時(shí)對(duì)于脊柱骨結(jié)構(gòu)本身發(fā)育不良的患者,可以伴發(fā)腦脊膜膨出,隱形脊柱裂等神經(jīng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。
腰部疼痛，腰部疼痛是腰椎退變性側(cè)彎的主要癥狀。腰椎管狹窄的癥狀，間歇性跛行(行走距離較短,大約行走不到1000米就需要停下來(lái)休息一段時(shí)間后才能繼續(xù)行走。嚴(yán)重者步行不到50米即需要休息)。神經(jīng)根性疼痛，相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)域的感覺(jué)減退或缺失(主要表現(xiàn)為下肢麻木)。馬尾神經(jīng)損害綜合征，大小便功能障礙,并有會(huì)陰部感覺(jué)減退,提睪反射消失,肛門反射消失。
神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸的病因
臨床表現(xiàn)其中最常見的原因就是腦癱。腦癱多數(shù)是由于新生兒時(shí)期缺氧所造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良,導(dǎo)致肌肉持續(xù)性萎縮和發(fā)育不平衡。同時(shí),此類患兒區(qū)別于其他類型側(cè)凸,經(jīng)常伴隨全身疾病,例如關(guān)節(jié)脫位,癲癇,智利障礙,甚至是褥瘡。
發(fā)病時(shí)間多數(shù)是在嬰兒期或少年期就開始,脊柱骨骼本身發(fā)育良好,椎體外形無(wú)變異,但是由于雙下肢不能夠行走,多數(shù)患兒只能做在輪椅上,伴有明顯的雙下肢肌肉萎縮,髖關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)一側(cè)內(nèi)收攣縮,和另一側(cè)外展脫位同時(shí)存在。同時(shí),這種肌肉萎縮可以進(jìn)一步影響支撐呼吸功能的肋間肌(例如Duchenne綜合征),引起早期死亡。
